Сотрясение мозга у ребенка — симптомы и лечение

Сотрясение мозга представляет собой легкую форму черепно-мозговой травмы (ЧМТ). Иногда сопровождается кратковременной потерей сознания (до пяти минут) и кратким нарушением функций головного мозга.

Сотрясение головного мозга (СГМ) – одна из самых распространенных травм черепа среди детей. В большинстве случаев врачи диагностируют легкую степень.

При первых симптомах болезни требуется незамедлительно обратиться к врачу.

Как устроен череп

Сотрясение мозга у ребенка симптомы и лечение

Для того чтобы заработать сотрясения мозга недостаточно просто удариться головой, получив ушиб. Толчок должен быть амплитудным и пройти с размахом. Это часто случается при аварии, во время спортивных соревнований. Иногда сотрясение происходит даже после сильного встряхивания маленького ребенка, так называемый, «синдром встряски младенцев». Чаще всего это является результатом энергичной встряски ребенка родителем или родственником, во время плача ребенка, как, допустим, при коликах у новорожденного, с целью прекратить таким образом плач.

Это — одно из самых опасных состояний, так как энергичные встряхивания ребенка, чаще всего младенца, на протяжении 5 секунд и более способны привести к кровоизлиянию в мозг, нарушению зрения и другим серьезным последствиям, вплоть до летального исхода.

Какие причины получения травм черепа

Сотрясение мозга у ребенка симптомы и лечение

Новорожденные детки и груднички получают травмы по недосмотру родителей, няней или родственников. Они могут упасть с пеленального столика, кроватки, коляски или дивана. В медицинской практике на долю новорожденных детей отводится всего 2% от всех случаев СГМ среди детей, а на долю грудных малышей – 25 %.

Ребята постарше падают еще чаще. Многие из них даже не говорят родителям о полученных травмах, боясь наказаний. Это затрудняет диагностику и своевременное лечение сотрясения мозга. Так 45 % всех случаев сотрясения приходится на школьников, старше 7 лет, 20 % — на ребят дошкольного возраста 5 лет – 6 лет, а 8 % — на деток из яслей с 2 лет до 4 лет.

Как проявляется симптоматика

Сотрясение мозга у ребенка симптомы и лечение

Чем младше малыш, тем меньше у него будет симптомов травмы. Признаки сотрясения мозга у грудного ребенка:

  • Недомогание;
  • Вялость;
  • Срыгивания или рвота;
  • Бледные или синюшные кожные покровы;
  • Нарушенный сон – может быть коротким или наоборот длителен;
  • Плохой аппетит.

Важно! У младенцев к тому же набухает родничок.

Сотрясение мозга у ребенка симптомы и лечение

  • Краткой потерей сознания (от 1 до 5 минут);
  • Носовым кровотечением;
  • Потерей памяти на некоторое время;
  • Рвотой и тошнотой;
  • Головными болями;
  • Нестабильным артериальным давлением;
  • Посттравматической слепотой – состояние, при котором ребенок теряет зрение на несколько минут, потом зрение возвращается само по себе.

Также дети становятся апатичными, плаксивыми или раздражительными, у них учащается пульс, нарушается сон и наблюдается повышенное потоотделение.

Степени сотрясения мозга Сотрясение мозга у ребенка симптомы и лечение

  • СГМ первой степени – это легкая форма. Она неопасна для здоровья. Детей мучает головная боль и головокружения, тошнота. У грудничков возможны срыгивания. Ребенок не теряет сознание, через 30 – 60 минут его состояние улучшается, первые признаки сотрясения проходят. Цвет лица становится розовым, и пострадавший старается вновь вернуться к нормальному распорядку дня, заняться своими делами.
  • Вторая степень сотрясения – ребенок теряет сознание на 1 – 2 минуты. Он не может сконцентрировать взгляд, у него помутнен рассудок. Дети постарше говорят о тумане и шумах в голове. Ребята не могут самостоятельно удерживать равновесие. Состояние сопровождается частой рвотой.
  • Сотрясение мозга у ребенка третьей степени – самая тяжелая форма, характеризуется потерей сознания до 5 минут, кратковременной амнезией. Ребенок становится вялым, не может сам поменять положение тела. Зрачки глаз не реагируют на свет, а пульс становится неравномерным и учащенным. На лбу заметна испарина.

Внимание! При любой степени сотрясения головного мозга следует вызвать скорую помощь. Только врачи могут оценить реальное состояние ребенка и угрозу его здоровью.

Что делать в первую очередь

При получении травмы малышу следует сразу оказать медицинскую помощь. Во-первых, родителям, родственникам или просто знакомым нужно сразу вызвать бригаду скорой помощи. Ребенка необходимо уложить, ему нельзя двигаться, совершать резкие движения.

Далее производится осмотр головы, если есть повреждения мягких тканей, то раны обрабатываются неспиртовыми антисептиками (перекисью водорода или мирамистином). При кровотечении следует остановить его ватными или марлевыми тампонами, а на голову наложить повязку из стерильных бинтов. Все последующие действия будут проводить врачи.

Диагностика

Сотрясение мозга у ребенка симптомы и лечение

  • Нейросонография – применяется у детей до двух лет. Процедура безболезненная и не имеет противопоказания;
  • Рентген черепа – позволит определить целостность костей;
  • Компьютерная томография – эффективный способ, позволяет оценить состояние костей и мягких тканей мозга;
  • МРТ – применяется довольно редко, поскольку детям 20 минут нужно лежать неподвижно. Это возможно, когда ребенку хотя бы 7 – 8 лет. А малышам приходится предварительно делать наркоз.

Как лечат сотрясение

Сотрясение мозга у ребенка симптомы и лечение

Курс терапии включает в себя прием следующих препаратов:

  • Мочегонные средства – необходимы для снятия отечности в мягких тканях головного мозга. К ним относятся: «Фурасемид» или «Диакарб». Недостаток в том, что мочегонные препараты вымывают из детского организма калий. Впоследствии придется восполнять минерал.
  • Препараты, восполняющие потерю калия – «Аспаркам» или «Панангин».
  • Седативные лекарства – они регулируют двигательную активность малыша, делают его более спокойным. Детям после травмы рекомендуется покой, но это невозможно объяснить маленькому ребенку. В качестве седативных средств прописывают «Фенозепам», настойку корня валерианы. Аналогичными свойствами обладают и антигистаминные препараты: «Зодак», «Супрастин».
  • При сильных головных болях прописывают «Седалгин», «Баралгин».
  • Если малыша мучает тошнота, то врачи назначают прием «Церукала».

Большинство препаратов вводится внутривенно. Это самый удобный способ, к тому же он не раздражает нежную слизистую детского желудка.

Последующее лечение дома

Сотрясение мозга у ребенка симптомы и лечение

Ребенок продолжает пить курс таблеток. Обычно это витаминный комплекс и ноотропные препараты. Пострадавший должен придерживаться постельного режима в течение еще 14 дней после выписки из больницы. Ему нельзя перенапрягаться, активно двигаться, тем более заниматься спортом. Ребенку следует значительно ограничить (лучше исключить) просмотр телевизора, игры на компьютере, чтение книг. Все это напрягает головной мозг.

Возможные осложнения

Если ребенок соблюдает все рекомендации врача или родители тщательно следят за этим, то признаки сотрясения головного мозга у детей быстро проходят, малыши не чувствуют никаких последствий. Но когда требования нарушались, или было проведено неправильное лечение, возможны следующие осложнения:

  • Головные боли – могут мучать ребенка еще полгода после получения травмы;
  • Зависимость от метеорологических условий;
  • Наличие мигреней и рассеянность внимания – ребенку сложно сконцентрироваться на одном занятии;

К серьезным и опасным последствиям относятся опухоли головного мозга и эпилепсия. Но эти осложнения случаются крайне редко.

Читать еще:  Сколько парацетамола давать ребенку 3 лет

Заключение

Сотрясение головного мозга – это вид черепно-мозговой травмы. Более чем у 90 % детей, поступивших с травмами головы, диагностируют сотрясение разной степени.

Симптоматика болезни отличается от признаков травмы у взрослых людей. Первые симптомы могут проявить себя только через несколько дней. Это усложняет диагностику.

Лечение проводится в стационаре, после выписки ребенок еще несколько недель соблюдает постельный режим в домашних условиях.

Источник: https://mommybaby.ru/uhod/sotryasenie-mozga-u-rebenka-5-let-simptomy-i-lechenie.html

Как лечить сотрясение мозга у детей: первая помощь, симптомы, признаки и последствия

Сотрясение головного мозга является одним из наиболее распространенных причин детских травм. Данный вид нарушения головного мозга относится к легкой степени черепно-мозговых повреждений, хотя и вызывает в большинстве случаев страх и тревогу родителей.

Что собой представляет сотрясение мозга у детей?

Сотрясение мозга у ребенка симптомы и лечение

Само определение травмы — сотрясение мозга, означает, что происходит некое «взбалтывание головой», при котором не наблюдается особых изменений в строении.

Более того, если бы при диагностировании была возможность взглянуть внутрь черепа, ни один специалист ничего конкретного не заметил бы, поскольку изменения при данной травме происходят на мельчайшем клеточном уровне.

Рассмотрим медицинскую статистику данной патологии:

  • доля черепно-мозговых поражений детского возраста занимает лидирующую позицию среди всех видов травм;
  • ежегодно около 125 тысяч детей становятся пациентами травматологического отделения российских больниц по причине сотрясения мозга;
  • в 9 случаев из 10 обращений по причине черепно-мозговой травмы диагностируют сотрясение головного мозга;
  • возрастная специфика пострадавших: новорожденные – 2%, груднички — около 23-25%, дети от года до 4 лет — 7-8%, дошкольники — 20-22% и школьники – более 45%.

Сотрясение мозга у ребенка симптомы и лечениеУ сотрясения мозга могут быть достаточно серьезные последствия. Например, у детей может произойти субарахноидальное кровоизлияние — внезапное кровотечение в мозг. Узнайте его симптомы и способы диагностики.

Менингит настигает детей неожиданно и в некоторых случаях развивается молниеносно, грозя летальным исходом. С симптомами гнойного менингита у детей можно познакомиться в этой статье.

Основные причины

Рассмотрим причины такого достаточно высокого уровня травматизма для каждой возрастной группы по отдельности.

У ребенка до года рассматриваемая травма – это, прежде всего, результат небрежного ухода и беспечности молодых родителей. В подавляющем большинстве случаев младенцы получают сотрясение мозга после падения с кроватки, пеленального комода, с рук взрослых, с коляски и т.д. При этом малыш, как правило, падает вниз головой, которая обладает большем весом относительно туловища, поскольку еще не знает и не умеет подставлять руки для защиты от сильного удара. Именно поэтому еще в роддоме всем матерям советуют ни в коем случае оставлять ребенка без присмотра, если и отходить, то при этом соблюдать меры предосторожности.

У детей с 2-3 до 6 лет основными причинами являются следующие факторы:

  • повышенная двигательная активность ребенка;
  • несовершенство координации движений и моторных навыков;
  • отсутствие выраженного чувства опасности и боязни высоты.

В принципе, после того, как любой ребенок начнет самостоятельно ходить, травм просто не избежать. Причем они носят самый разнообразный характер, где преимущественно при ударе страдает голова. В силу возраста, ребенок очень любознателен, и беспрепятственно пытается осваивать все новые границы неизведанного, поэтому и случаются неприятности в виде падений.

У школьников, по данным многих специалистов, зачастую черепно-мозговые травмы остаются скрытыми по различным обстоятельствам. И не каждый бежит сразу к врачу, а обращаются лишь в случае плохого самочувствия в дальнейшем. Причем стоит отметить, что у взрослых детей сотрясение мозга может наблюдаться и без травмирования головы, например при резком торможении или ускорении.

Читайте также:  Старческая деменция - что это такое

Симптомы и признаки

Как было уже отмечено, при данном поражении мозга не наблюдается грубых необратимых процессов нарушения. Данная травма, не смотря на повышенную частоту случаев, имеет самый благоприятный прогноз оздоровления, и крайне редко становится причиной осложнений.

Также отметим, что клиническое течение сотрясения мозга у детей имеет много специфичных нюансов. Поскольку мозг ребенка во многом существенно отличается по многим характеристикам от мозга взрослого человека.

Сотрясение мозга у ребенка симптомы и лечениеСимптоматика сотрясения мозга у ребенка до года, как правило, не имеет выраженного характера. Если присутствует подозрения, то клиника следующая:

  • рвота, чаще однократная, нежели многократная;
  • частые срыгивания при кормлении, больше чем обычно;
  • набухание родничка;
  • бледный цвет кожи, особенно лица;
  • повышенная возбудимость — капризность и плач;
  • плохой аппетит или вовсе его отсутствие;
  • беспокойный сон, повышенная утомляемость.

В 2 года ребенок уже сможет сказать или показать есть ли у него те или иные признаки сотрясения мозга. Симптоматика патологии у детей с 2-3 лет до 6:

  • возможная потеря сознания – ребенок не может объяснить, что с ним произошло, и как он упал;
  • тошнота и повышенный рвотный рефлекс;
  • замедление пульса;
  • головокружение в сочетании с головной болью;
  • потливость;
  • плаксивость;
  • бледные кожные покровы;
  • плохой беспокойный сон.

При сильном ударе возможно кратковременная потеря остроты зрения, называемая в медицине посттравматической слепотой. Данный симптом развивается не всегда сразу после травмы, протекать он может от нескольких минут до нескольких часов, постепенно стихая и исчезая.

Температура при сотрясении мозга у ребенка носит непостоянный характер, то есть ее повышение или понижение никак не связано с данным видом черепно-мозговой травмы.

Симптоматика у школьников проявляется следующими признаками:

  • явная потеря сознания, продолжающаяся до 15 минут;
  • постоянная тошнота и рвота;
  • интенсивные головные боли;
  • потеря памяти относительно характера и причин получения травмы;
  • присутствие неврологических симптомов специфического характера (например, синдром подергивания глазных яблок);
  • выраженное нарушение координации двигательной активности.

Характерной чертой клиники течения сотрясения мозга детского возраста является его свойство нарастания. То есть сразу после травмы ребенок может чувствовать себя вполне удовлетворительно, а с течением времени состояние заметно ухудшается.

Первая помощь детям при сотрясении мозга

Сотрясение мозга у ребенка симптомы и лечение

  • если ребенок в сознании, уложите его на твердую поверхность и укройте одеялом;
  • если ребенок потерял сознание, то его следует уложить на правый бок, при этом для устойчивого положения и создания условий для правильного дыхания левую ногу и руку согнуть под углом в 90 градусов;
  • при неравномерном дыхании и замедленной пульсации по возможности можно сделать искусственное дыхание и массаж сердца;
  • полностью осмотреть ребенка на наличие переломов или ушибов, если имеются кровоточащие раны, следует произвести их обработку.

Самое важное – это обеспечение полного покоя в горизонтальном положении, до приезда врача по возможности постараться опросить ребенка о всех беспокоящих его на данный момент симптомах, чтобы передать всю информацию специалистам.

Меры диагностики

При подозрениях на сотрясение мозга для уточнения диагноза назначаются следующие мероприятия:

Рентген – данное исследование назначается в большинстве случаев в целях исключения переломов черепа.

Ультразвуковое исследование – данный вид диагностики позволяет оценить состояние головного мозга.

Нейросонография – данное исследование назначается, как правило, детям до 2 лет, которое позволяет диагностировать наличие следующих нарушений мозга:

  • отек;
  • гематомы;
  • кровоизлияния.

Эхо-энцефалография – ультразвуковое исследование, позволяющее выявить смещения, которые свидетельствуют в косвенной форме о наличии гематом и опухолей. Данный метод эффективен в применении у детей постарше, поскольку кости черепа у них уже утолщены. Однако имеются минусы – метод недостаточно надежен.

Компьютерная томография – наиболее распространенный и эффективный метод, он позволяет выявить до мельчайших деталей все повреждения мозга, что помогает специалисту установить полную картину состояния ребенка.

К дополнительным методам можно отнести магниторезонансную томографию, люмбальную пункцию, электроэнцефалографию.

Сотрясение мозга у ребенка симптомы и лечениеДиагноз умеренная внутричерепная гипертензия (ВЧГ) у детей в карточке записан достаточно часто. Прочитайте что же он означает и как лечить ребенка.

Неврит или иначе воспаление слухового нерва у детей может возникнуть не только из-за травмы черепа. Какие еще причины развития этого заболевания читайте тут.

Лечение

Основной принцип лечения ребенка, у которого диагностирована данная патология – абсолютный покой и контроль специалиста в течение некоторого времени.

  1. Желательно стационарное наблюдение в течение нескольких дней в целях раннего выявления тяжелых повреждений и возможности предотвращения осложнений.
  2. Ограничение двигательной активности, даже при отличном самочувствии маленького пациента.
  3. Полное исключение просмотра телевизора, компьютерных игр, спортивных занятий.

Медикаментозное лечение предполагает назначение следующих препаратов:

  • Мочегонные средства для ликвидации отека вещества головного мозга и других следствий после удара – Диакарб, Фуросемид. Данные препараты применяются в обязательной комбинации с лекарствами на основе калия (Аспаркам, Панангин).
  • Средства, стимулирующие поступление достаточного количества питательных веществ в мозг и улучшающие его кровообращение – группа ноотропных препаратов (Кавинтон, Пирацетам).
  • Успокоительные средства – например, фенозепам или настой на основе валерианы.
  • Антигистаминные средства — Супрастин, Фенистил, Диазолин.
  • Болеутоляющие средства – анальгетики (Седалгин, Баралгин).
  • Средства для купирования тошноты — Церукал.
  • Витаминотерапия.

Последствия и осложнения

Сотрясение мозга у ребенка симптомы и лечение

  • постоянные головные боли интенсивного продолжительного характера;
  • заторможенность в выполнении привычных повседневных занятий;
  • периодические приступы рвоты без видимых на то причин;
  • раздражительность от игр и занятий, приносящих до травмы радость;
  • метеозависимость – любая смена погоды действует на ребенка угнетающе, проявляясь головными болями и недомоганием;
  • нарушение сна, редко бессонница.

Чаще всего негативные симптомы сотрясения мозга исчезают с течением некоторого времени без лечения, однако при стойком их проявлении следует обязательно посетить специалиста, для исключения необратимых нарушений.

Пояснения доктора Комаровского о сотрясении мозга у детей

  • Сотрясение головного мозга является медицинским состоянием, которое имеет конкретную симптоматику в виде кратковременной потери сознания и не требует специализированного лечения.
  • Достаточное условие выздоровления после травмы – отдых и покой в горизонтальном положении с абсолютным ограничением скаканий и хождений.
  • У детей обменные процессы протекают настолько с высокой интенсивностью, что дополнительные стимуляции, даже после травмы, не требуется.
  • Риск осложнений после сотрясения мозга невозможно предотвратить медикаментозным лечением.

На видео доктор Комаровский отвечает на вопросы о сотрясении мозга у детей — как же правильно диагностировать сотрясение мозга и стоит ли принимать большое количество лекарств при его лечении:

В заключение хотелось бы отметить, что сотрясение мозга у большинства мальчиков и некоторых девочек школьного возраста- это определенная ступень в развитии и взрослении, поэтому с одной стороны не стоит паниковать. А с другой — в обязательном порядке необходимо провести диагностику и принять необходимые меры для скорейшего восстановления ребенка.

Источник: http://gidmed.com/bolezni-nevrologii/sherepno-mozgovye-travmy/sotryaseniya-mozga-u-detei.html

Признаки сотрясения мозга у ребенка: как вовремя оказать первую помощь

Обезопасить своего ребенка от падения, удара по голове, аварии, подчас драки со сверстником не может ни одна мама. Резкое встряхивание головы, удар ведет к небольшому изменению локации мозга в черепной коробке, сталкиванию с костной тканью и возвращению на место. Именно с этим связано сотрясение мозга.

В результате небольшого перемещения может происходить разрыв или растяжение нервных клеточек, нарушается их питание, повреждаются сосуды, образуются гематомы. Одновременно происходит изменение химического баланса, возникает отек.

Сотрясение мозга у детей является самым распространенным видом травмы головы. Иногда оно приводит к тяжелым последствиям и даже смерти, но в 80% случаев проходит бесследно.

В посттравматическом периоде можно выделить три периода:

  1. Сразу после травмы наступает острый период, его длительность составляет около 10 дней. Именно в этот период характерно появление первичных симптомов и возникновение нарушения в работе мозга.
  2. На промежуточном этапе, который длится до полугода, проводится лечение и наблюдение. Все функции за это время обычно восстанавливаются.
  3. В отдаленном периоде, на протяжении до двух лет после травмы ребенок выздоравливает полностью. В тяжелых случаях проявляется симптоматика сложных заболеваний.

Причины

По статистике, четверть всех случаев сотрясения головного мозга диагностируется у грудничков. Основная причина контузии – падение с высоко расположенной поверхности – пеленального столика, дивана, коляски.

Происходит это в основном из-за невнимательности родителей, а также активного ползания и обучения ходьбе.

Головка у младенцев еще непропорционально большая, они не умеют группироваться, поэтому при падении больше всего страдает именно она.

Дети от 1 до 3 лет часто становятся жертвами исследовательского поведения и в то же время физической неготовности постигать новые высоты. Они уже потеряли хватательные рефлексы, которые характерны для грудничка, а мелкая моторика еще только начала развиваться. Основной причиной травм становится падение со стульев, качелей, лестниц, детских горок.

У детей четырех-семи лет черепно-мозговая травма связана с активностью и движением, лазанием по деревьям, ездой на коньках, скейте, велосипедах, роликах.

Ребенок этого возраста еще плохо чувствует опасность, не соотносит свои действия с риском. Сказывается и психология – если лезть, то до конца, если ехать, то быстрее всех.

Порядка 20% случаев сотрясения мозга приходится именно на этот возраст.

Сотрясение мозга у ребенка симптомы и лечение

Травмирование школьников происходят по самым разным причинам. Это падение, драки, спорт, аварии, неосторожное купание. Около 45% случаев травм возникает именно у школьников.

У детей любого возраста может наблюдаться «синдром встряхивания». Он возникает из-за резкого движения при прыжках, внезапном торможении. Эффект этот возникает и при сильном подергивании малыша.

Отдельной причиной можно выделить жестокое обращение с детьми любого возраста.

Степени тяжести

В зависимости от разнообразия и выраженности симптомов сотрясение мозга у ребенка может иметь три степени тяжести:

  1. Слабость, редкая рвота, небольшое ощущение дискомфорта в голове являются признаками легкого сотрясения.
  2. Небольшие повреждения тканей, черепа, появление гематом, кратковременная потеря сознания, рвота свидетельствуют о средней (II) степени. Неоднократно повторяется рвота. Ребенок бывает дезориентирован, не понимает, что с ним происходит, где находится, теряет контроль. У него бледнеет кожа. Отмечается спутанность сознания.
  3. Тяжелое повреждение сопровождается кровоизлияниями, сильными травмами, потерей сознания на длительное время. Ребенок может терять сознание периодически, приступами. Забывает, что с ним случилось, страдает от болей в голове. У него отсутствуют рефлексы, пульс становится редким, дыхание – поверхностным. Отмечаются симптомы ригидности шейно-затылочных мышц.
Читайте также:  Что такое лунатизм у детей

Сотрясение мозга у ребенка симптомы и лечение

Симптомы

Сотрясение может проявляться по-разному. Основной особенностью симптомов является постепенное нарастание. Непосредственно после травмы дети часто плачут, испытывают сильную боль от удара. Однако вслед за этим симптомы могут уменьшиться с тем, чтобы вспыхнуть с новой силой и стать более разнообразными.

Чтобы определить сотрясение мозга у маленького ребенка в домашних условиях, обращают внимание на такие признаки, как изменение размера зрачков, цвета кожи, появление рвоты, гематом, жалобы на боль в голове, нарушение походки.

Боль в голове

Любая травма головы сопровождается болью. Она бывает легкой, быстро проходит. В других случаях бывает очень интенсивной, «разрывает» голову или, наоборот, сдавливает, не дает ни о чем думать, мешает спать, концентрировать внимание.

Сотрясение мозга у ребенка симптомы и лечение

Локализуется на затылке и висках. Имеет тенденцию усиливаться. Часто ее сопровождает шум в ушах, ощущение кружения головы.

Кожа

Одним из первых признаков, которые указывают на сотрясение мозга, является изменение кожи. Меняется ее цвет – она становится бледной, прозрачной, сначала на лице, чуть позже на конечностях. Иногда кожные покровы приобретают синеватый оттенок.

На конечностях сквозь кожу ярко проступают мельчайшие сосуды. Для тяжелой травмы характерно повышенное потоотделение.

Гематомы

В месте, на которое пришелся удар, практически сразу появляются шишки. Небольшие образования свидетельствуют об отеке.

Гематомы, которые быстро увеличиваются в размере, приводят к тяжелым последствиям.

Зрачки

Одним из основных признаков сотрясения мозга у детей служит изменение размера и формы зрачков. Они расширяются, и это свидетельствует о повышении внутричерепного давления.

Сужение говорит об ухудшении состояния ребенка. Иногда левый и правый зрачок становятся разного размера.

Зрение

Даже если при визуальном осмотре родители не обнаружили изменения зрачков, в некоторых случаях малыш жалуется на появление тумана, потемнения перед глазами. Он замечает мушки, искорки, круги, щурится. Иногда после контузии появляется временная слепота. Длиться она может несколько часов.

Чтобы выявить симптомы нарушения зрения, можно провести рукой на расстоянии около 50 см от лица ребенка и спросить, хорошо ли он видит. При повышении давления в этот момент картинка для малыша теряет свою четкость.

Рвота

Нарушение циркуляции крови в вестибулярном аппарате приводит к появлению рвоты. Она может быть постоянной или периодической. Часто сопровождается учащенным дыханием, повышенным слюноотделением, слезами, тошнотой.

Апатия

Ребенок ко всему теряет интерес. Его не забавляют новые игрушки, книги, игры. Он становится пассивным, предпочитает лежать.

Учащенное дыхание

Возникает сразу после получения контузии, быстро проходит. В большей степени связано с переживанием травмирующего события и шоком.

Изменение сердечного ритма

Сразу после получения травмы наблюдается учащение сердечного ритма. В тяжелых случаях отмечается брадикардия. Пульс становится редким, поверхностным.

Существуют и другие признаки: невнятная речь, нарушение координации движений, концентрации внимания.

Нарушение координации движений

В некоторых тяжелых случаях коммоции ребенок может находиться в полном сознании, но испытывать трудности с удержанием равновесия, не может встать на ножки, покачивается.

Вторичные признаки

По истечении некоторого времени, если маленькому пациенту не оказана помощь, у него могут появиться вторичные признаки. К ним относят потерю аппетита, светобоязнь, болезненную чувствительность к звукам, нарушения сна. Ребенка часто по ночам мучают кошмары. Он становится угрюмым, апатичным. Часто меняется настроение.

К вторичным признакам относят полную потерю воспоминаний о дне, когда произошло травмирующее событие.

Симптомы у грудничка

У новорожденного и малыша до года сотрясение сопровождается частым и обильным срыгиванием. Родничок на головке набухает, сквозь кожу видна пульсация, сон становится беспокойным. Может наблюдаться подергивание конечностей.

Сотрясение мозга у ребенка симптомы и лечение

Малыш капризничает, много плачет, быстро устает, теряет аппетит. Сознание груднички обычно не теряют.

Диагностика

Первичную диагностику можно провести в домашних условиях. Для этого анализируют изменение состояния ребенка, осматривают кожу, проверяют зрачки, измеряют пульс. Если он уже может говорить, расспрашивают его о самочувствии, болевых ощущениях.

При выявлении даже нескольких симптомов сотрясения мозга у ребенка необходимо срочно вызвать скорую помощь или обратиться в травмпункт.

В больнице проводятся следующие исследования:

  1. Проверка глазного дна.
  2. Рентгенография. Выполняются для исключения переломов костей черепа.
  3. Эхоэнцефалография. Позволяет определить смещение, что косвенно указывает на образование гематом или отеков.
  4. Компьютерная томография. С помощью данного метода можно увидеть любые изменения.
  5. УЗИ или нейросонография. Исследование помогает проверить состояние мозга, обнаружить признаки гематомы, кровоизлияния. Детям до года проводят УЗИ через большой родничок — нейоросонографию.
  6. МРТ. Данный метод позволяет получить детальную картину мозга, обнаружить кровоизлияния, последствия травм.

В тяжелых случаях, когда признаки сотрясения остаются на долгое время, проводят спинномозговую пункцию и электроэнцефалограцию.

Неотложная помощь

Если мама или папа стали свидетелем травмирования малыша, удара головой о какие бы то ни было предметы, поверхность, первым делом нужно вызвать скорую помощь.

До того как она приедет, необходимо уложить малыша на твердую горизонтальную поверхность, но не позволять ему уснуть. Врач не сможет быстро уточнить симптомы и тяжесть состояния у спящего ребенка.

Лучше постоянно разговаривать с ним, привлекать внимание.

Если ребенок потерял сознание, его укладывают на бочок, согнув противоположные конечности. Делают это для обеспечения правильного дыхания, и для того, чтобы при рвоте избежать захлебывания. При наличии травм, царапин их промывают и обрабатывают антисептиком. На шишки накладывают лед или полотенце, смоченное в холодной воде.

Необходимо постоянно следить за самочувствием ребенка. Нельзя «облегчать» его состояние видеоиграми, компьютером, телевизором. Лучше обеспечить дома полумрак, тишину и покой.

Если дыхание малыша неравномерное, пульс замедлен, делают массаж сердца.

При возникновении подозрений на сотрясение мозга у ребенка ему нельзя давать обезболивающие, другие медикаменты и средства народной медицины.

Лечение

После проведения всех необходимых диагностических мероприятий в стационаре при легком сотрясении детей старшего возраста отпускают домой. В течение одной-двух недель им рекомендован полный покой. Если прописаны лекарства, их необходимо принимать в соответствии с врачебными назначениями. Нужно избегать прослушивания громкой музыки, занятий спортом, просмотра телевизора.

Лечить умеренную и тяжелую коммоцию нужно в больнице. Госпитализация положена также грудничкам, деткам младшего возраста. Главная цель лечения сотрясения головного мозга в стационаре – контроль над состоянием ребенка, обнаружение и исключение осложнений.  Обычно через три дня ребятишек отпускают домой. При тяжелых травмах показана более длительная госпитализация.

Снятие симптомов и исключение тяжелых последствий проводится комплексной терапией. Для того чтобы снять отеки и уменьшить количество жидкости в организме, назначают диуретики. Диакарб применяют деткам с 4 месяцев, Гипотиазид – с 2 месяцев.

Вместе с этими препаратами применяют Аспаркам и Папангин – они восстанавливают уровень калия, который падает при приеме мочегонных.

Успокоят малышей седативные средства, например, настойка валерианы, Реминил. При повышенной сонливости назначают препараты с женьшенем, эхинацеей.

Унять тошноту поможет Церукал. Остановит рвоту Драмина. Снизит боль в голове Седалгин или Баралгин.

  • Для стимуляции мозгового кровообращения и улучшения питания мозга применяют ноотропные средства, например, Пиратецам.
  • Антигистаминные препараты назначают ребенку по мере необходимости.

Последствия

Сотрясение мозга проходит без следа или оставляет за собой шлейф осложнений, проявляющихся даже через несколько лет:

  1. Посткоммоционный синдром. Позже возникают сильнейшие головные боли, расстройства сна. Ребенок становится беспокойным, нервным. Обычные лекарства против боли не помогают.
  2. Вегето-сосудистая дистония. Проявится через несколько лет после контузии. Характеризуется болевыми ощущениями в голове, скачками давления, быстрой утомляемостью, потливостью, расстройствами сна.
  3. Воспаления головного мозга и его оболочек. В случае попадания инфекции развивается энцефалит, менингит.
  4. Сложности в обучении. Ребенок может начать отставать от своих сверстников в развитии интеллекта. Снижается концентрация внимания, память, страдают аналитические способности.
  5. Психоэмоциональная неустойчивость. Постоянная смена настроения, раздражительность, нервозность, иногда проявления агрессии.
  6. Депрессии.

Сотрясение мозга происходит в результате удара головы при падении с высоких поверхностей, авариях. Проявляется по-разному. Чаще проходит незаметно, но порой имеет опасные последствия для здоровья ребенка. Своевременное обнаружение симптомов и начатое лечение позволит избежать тяжелых осложнений.

Источник: https://neuromed.online/priznaki-sotryaseniya-mozga-u-rebenka/

Диагностика и лечение сотрясения мозга у детей

Сотрясение мозга у ребенка симптомы и лечение

Сотрясение головного мозга у ребенка может произойти по многим причинам, в том числе при падении с велосипеда, с качели на детской площадке или во время занятий спортом. Бытует заблуждение, что главный признак сотрясения (коммоции) – потеря сознания, то есть если ребенок в сознании, то не могло быть и сотрясения.

Сотрясение мозга – это легкая черепно-мозговая травма, возникающая вследствие удара по голове или сильной тряски тела. Последствия травмы могут временными и не угрожать жизни. Они могут включать головные боли и проблемы с концентрацией, памятью, балансом и координацией.

Признаки и симптомы сотрясения мозга

Признаки и симптомы могут появиться сразу же после происшествия или развиться через несколько дней. В зависимости от возраста ребенка, сотрясение имеет следующие признаки:

  • Легкая или сильная головная боль;
  • Сонливость, головокружение или потеря равновесия;
  • Тошнота или рвота;
  • Изменение настроения (беспокойный, грустный или раздражительный);
  • Проблемы с мышлением, запоминанием или концентрацией внимания;
  • Звон в ушах;
  • Чувствительность к свету или шуму;
  • Изменения в образе сна или усталости;
  • Краткосрочная потеря вновь приобретенных навыков (у маленьких детей);
  • Постоянный плач, который не может быть утешен, или отказ от кормления (у младенцев).

Если у ребенка есть какие-либо из вышеперечисленных симптомов, нужно немедленно обратиться к врачу. В медучреждении проведут осмотр, также проверят равновесие, рефлексы и память ребенка.

Как помочь при воспалении уха у ребенка

Если сотрясение головного мозга у ребенка легкой степени, отдых может быть единственным лечением. Это означает соблюдение регулярного графика, своевременный отход ко сну, нормализация режима.

Сотрясение мозга у ребенка симптомы и лечение

Отдых также предполагает мысленный тайм-аут. Запрещается использовать компьютер, мобильный телефон или другие электронные устройства. Школьная работа должна быть прекращена или ограничена, в зависимости от указаний врача.

Несоблюдение этих правил может ухудшить симптомы сотрясения мозга. Одни дети оправляются от коммоции в течение нескольких недель, другим может потребоваться больше месяца.

В редких случаях на головном мозге может образоваться опасный сгусток крови, что увеличивает давление в области черепа. Это может быть опасно для жизни и требует немедленного лечения. На гематому мозга могут указывать следующие признаки:

  • Ребенок выглядит очень сонным или не может проснуться;
  • Не может распознать людей или места;
  • Становится все более запутанным, беспокойным или возбужденным;
  • Жалуется на головную боль, которая не проходит;
  • Теряет сознание;
  • Не перестает плакать и не может утешиться.
Читайте также:  Сотрясение головного мозга у ребенка - симптомы, диагностика и лечение

А также могут проявляться:

  • Судороги или припадки;
  • Необычное поведение;
  • Невнятная речь;
  • Непереносимость езды в транспортных средствах (укачивает);
  • Рвота;
  • Отсутствие аппетита.

Иногда родители замечаются, что один зрачок больше другого.

Диагностика сотрясения мозга у детей

Неврологический осмотр

Показывает, насколько хорошо работает мозг ребенка после травмы. Исследуется, как зрачки реагируют на свет, память юного пациента и то, насколько легко он просыпается. Проверяется хватка и баланс рук.

Сотрясение мозга у ребенка симптомы и лечение

Снимки КТ или МРТ

Могут быть использованы для проверки черепа. Делаются при симптомах серьезной травмы. Компьютерная томография предполагает изучение мозга посредством рентген-лучей, магнитно-резонансная – электромагнитных.

Как можно справиться с сотрясением мозга

Профилактика является ключевым фактором, чтобы избежать сотрясений мозга. При занятиях спортом безопасность всегда должна быть приоритетом № 1. Дети должны носить защитное снаряжение, к примеру, шлемы, для игр на велосипедах, скейтбордах и т. д.

Симптомы и лечение диареи у детей

Симптомы легкого сотрясения мозга у детей обычно проходят без лечения в течение 2 недель. Но необходимо соблюдать ряд правил:

 Внимательно наблюдать за ребенком в течение первых 72 часов после травмы. Обратиться к врачу, если появились новые или ухудшающиеся симптомы.

Нужен полноценный отдых, посещение детских/обучающих учреждений полностью исключается. Запрещено:

  • кататься на велосипеде, бегать,
  • плавать, прыгать,
  • заниматься спортом,
  • играть в видеоигры, читать,
  • смотреть телевизор или пользоваться компьютером.

Прекращается любая физическая деятельность и занятия, способствующие нагрузке мозга.

Ребенок должен ложиться спать и просыпаться в одно и то же время каждый день. Комната для сна должна быть темной и тихой.

Медикаментозная терапия сотрясения мозга у детей

Врач может приписать обезболивающие средства при головной боли.

Ацетаминофен уменьшает боль и лихорадку. Он доступен без рецепта. Однако нужно следовать указаниям к применению. изучив все побочные действия и противопоказания.

Ибупрофен поможет уменьшить отек, боль и повышенную температуру тела.

Диакарб поможет снизить отек головного мозга, но он применяется совместно с препаратом на основе кальция (Панангин).

Кавинтон стимулирует поступление точного количества питательных веществ к мозгу, улучшая кровообращение.

Успокоительные средства также применяются при некоторых видах сотрясения мозга у детей – это настойка валерианы или медпрепарат Феназепам. Проводится комплексная витаминотерапия. От приступов тошноты применяют Церукал или Метоклопрамид.

Как предотвратить еще одно сотрясение мозга у ребенка

Вторичное сотрясение, произошедшее до того, как мозг заживет после первого, может вызвать состояние, называемое синдромом второго удара. Это способно привести к опухоли мозга. Даже после того, как мозг заживает, очередное сотрясение увеличивает риск возникновения проблем со здоровьем.

Поэтому нужно обезопасить ребенка в собственном доме. Меры домашней безопасности могут помочь предотвратить травмы головы.

Что можно сделать:

  • Установить поручни для каждой лестницы.
  • Положить мягкие подушки на края и углы мебели.
  • Надежно закрепить тяжелую мебель.
  • Убедиться в правильном использовании автокресла и ремней безопасности.

В заключение можно отметить, что легкое сотрясение мозга у ребенка – явление частое, но все же по возможности стоит постараться его избежать.

Источник: https://medprior.ru/sotrjasenija-mozga-detej/

Лечение сотрясения головного мозга у ребенка в домашних условиях: симптомы как определить и что делать после

Сотрясение мозга у ребенка симптомы и лечение

Сотрясение головного мозга — распространенная травма среди маленьких детей. В силу развития детского организма симптоматика и лечение имеют ряд особенностей. Родителям важно знать основы оказания первой медицинской помощи для ребенка при ушибах головы. Особенность сотрясения головного мозга у детей – постепенное проявление симптомов. Первое время у ребенка может быть нормальное самочувствие, но это не исключает риск наличия гематомы внутри.

Кровоизлияние может поразить нервную систему малыша и представляет большую опасность. Поэтому необходимо следить за малышом в течение нескольких дней.

После травмы у ребенка может возникнуть временная слепота, она проходит сама примерно через час-два. Такой симптом бывает, если удар пришелся на затылочную часть.

Далее подробно поговорим о лечении сотрясения мозга у детей в домашних условиях.

Как определить сотрясение мозга у ребенка?

Сотрясение мозга у ребенка симптомы и лечениеЧем меньше малыш, тем сложнее определить у него точный диагноз.Для разных возрастов можно выявить отличительные симптомы.

Для грудничков это:

  • гематома на месте ушиба, набухший родничок;
  • нарушение сна;
  • бледность или посинение кожи;
  • сильный плач или, наоборот, вялость;
  • плохая концентрация зрения, затуманенный взгляд, косоглазие;
  • рвота, отсутствие аппетита, жидкий стул;
  • повышенное потоотделение, холодный пот;
  • капризность, плаксивость;
  • сильное изменение температуры тела.

Дети младшего возраста (с трех лет) уже могут сами пожаловаться на возникшее недомогание, тем не менее нужно обратить внимание на следующие признаки после удара:

  • головокружение, звон в ушах, головная боль;
  • потеря сознания;
  • тошнота и нарушение пищеварения;
  • потеря координации движений;
  • высокая температура;
  • кровь из носа;
  • бессонница;
  • быстрая утомляемость;
  • ухудшение зрения;
  • ретроградная амнезия (малыш не может вспомнить что было до травмы);
  • раздражительность.

Для детей школьного возраста симптоматика практически аналогична симптоматике взрослых. С семи лет признаки диагностируются уже гораздо легче. К ним можно отнести:

  • гематомы и ссадины на голове;
  • тошнота и рвота;
  • нарушение памяти;
  • невнятность речи;
  • бессонница или сонливость;
  • повышенное потоотделение;
  • частый пульс;
  • головные боли, обмороки;
  • бледность;
  • апатия, капризность, плаксивость.

Что делать в первую очередь?

Способ оказания первой помощи в домашних условиях зависит от тяжести травмы и самочувствия малыша.

  1. Так, при потере ребенком сознания в первую очередь нужно проверить дыхание и пульс. У грудничков рекомендуется делать это в области родничка и у подмышки, у детей постарше пульс легко можно определить в районе сонной артерии.
  2. Если пульс и дыхание есть, нужно уложить ребенка на бок и укрыть теплым одеялом.
  3. При потери пульса, необходимо проделать искусственное дыхание и непрямой массаж сердца: 2 вдоха и 30 нажатий на грудную клетку.
  4. Если потери сознания ребенком не было, то следует осмотреть место ушиба, при открытой ране сделать перевязку, чтобы убрать кровотечение. На место гематомы положить холодный компресс, лед.

Внимание. Нельзя давать ребенку заснуть в течение часа-полтора после ушиба, потому что в этот промежуток времени могут начаться ухудшения, необходимо постоянно контролировать его состояние. До осмотра врачом малыш должен находиться в полном покое и под присмотром.

Лечение детей

В домашних условиях

При легкой степени тяжести травмы, ребенок может быстро восстановиться в домашних условиях под наблюдением родителей.

Для эффективного лечения сотрясения головного мозга детей в домашних условиях необходимо в течение 2-3 недель создать следующее:

  1. постельный режим, свести к минимуму любой физической активности;
  2. ограничить просмотр телевизора, убрать компьютеры и другие гаджеты;
  3. следить за стабильностью эмоционального состояния ребенка.

После первой недели строгого постельного режима, когда будут появляться первые признаки улучшения, можно постепенно начинать вводить физическую активность, делать утреннюю зарядку, читать книги для фокусировки внимания.

На протяжении всего лечения следует соблюдать диету: давать пить малышу много чистой воды, травяные чаи, исключить сладкое, жареное, крепкие чаи и кофе, включить в рацион продукты, богатые витаминами и микроэлементами. Особенно следует обратить внимание на пищу с витамином В (гречка, картофель, желток), кальцием (молоко, творог, яйца), магнием (овсянка, орехи).

При соблюдении всех условий, через месяц ребенок уже полностью восстановится и сможет вернуться к полноценной активной жизни. Но нужно помнить, что полноценные спортивные занятия в течение года будут под запретом.

С применением лекарств

  1. От головной боли: Анальгин (детям в возрасте 2-3 года от 50 до 100 мг. в сутки, 5-6 лет по 200 мг.). Детям от 12 лет подойдет Седальгин (от ½ до 1 таблетки 2-3 раза в день).
  2. Ноотропные препараты для стабилизации кровоснабжения в мозге: Пирацетам (для детей с 5 лет с суточной дозой до 6 гр).
  3. Седативные средства: Глицин (детям 1-2 лет по половине таблетки три раза в день, детям 3-4 лет по 100 мг один раз в день), Элениум (детям с 4 лет по 5-10 мг. в сутки).

Народными средствами

В качестве успокоительных и стимулирующих работу мозга средств идеально подойдут отвары. У травяных чаев меньше побочных действий, чем у лекарств, они будут мягче воздействовать на слабый организм. Среди популярных рецептов можно выделить следующие:

  1. 1 ст.л. мелиссы и мяты, две шишки хмеля и валериану залить одним литром кипятка, дать настояться полчаса, принимать по одному стакану перед сном.
  2. 150 гр пустырника, мяты и мелиссы залить литром горячей воды, оставить настояться на ночь. Принимать отвар после еды по половине стакана 3 раза в день.
  3. 10 гр ромашки и мелиссы залить 1 ст. кипятка и варить в кастрюле 10 минут. После остудить, принимать 2 раза в сутки.
  4. В качестве дополнения к основной терапии можно положить в подушку успокаивающие травы мяты, мелиссы и лаванды.

Важно. Перед применением любых отваров внутрь, следует проконсультироваться с врачом во избежание аллергических реакций.

Стационарно

В больнице ребенка осмотрят травматолог и невропатолог. Они измерят его давление, проверят двигательную активность, рефлексы и определят степень тяжести травмы.

Если понадобится, будут проведены дополнительные обследования:

  • МРТ.
  • УЗИ.
  • Рентген.

Тяжелая степень сотрясения мозга лечится только в стационаре. Принцип этого лечения заключается в полноценном наблюдении за больным, чтобы сразу выявить возможные осложнения и предотвратить их. Также стационар обеспечивает ребенку покой и благоприятную психоэмоциональную обстановку.

В стационаре будут запрещены:

  1. шумные игры;
  2. активная физическая деятельность;
  3. телевизор и компьютер.

По времени госпитализация составляет примерно неделю, но при стабильном хорошем состоянии ребенка и при условии положительных результатов компьютерной томографии, время в стационаре можно уменьшить до 3 дней.

Заключение

Родителям нужно помнить, что даже незначительная на первый взгляд травма головы может иметь серьезные последствия для малыша в будущем. Поэтому при наличии любых симптомов необходимо не только оказать первую медицинскую помощь в домашних условиях, но и показаться специалисту для установления точного диагноза.

Источник: https://inBrain.top/bolezni/sotryasenie/u-detej-sot/lechenie-doma.html

Ссылка на основную публикацию