Синдромом Туретта — что это?

Чаще всего лечение Туретта требуется в детском возрасте, ведь недуг проявляет себя достаточно рано. Однако оперативная медицинская помощь дает хорошие результаты. Болезнь Туретта – это генетическое заболевание, для которого характерными симптомами являются тики (двигательные и голосовые), возникающие в следствии неправильной работы некоторых элементов нервной системы.

Синдромом туретта что это Лечение синдрома Туретта в Приморском районе Адрес: г. Санкт-Петербург, Приморский район, ул. Репищева, 13 Синдромом туретта что это Лечение синдрома Туретта в Петроградском районе Адрес: г. Санкт-Петербург, Петроградский район, ул. Ленина, 5 Синдромом туретта что это Лечение синдрома Туретта во Всеволожске Адрес: г. Всеволожск, Октябрьский пр-т, 96 А

Причины возникновения и факторы риска

Лечение Туретта осложняется тем фактом, что это генетическое заболевание, а значит полное выздоровление невозможно. Благо современные лекарственные препараты и терапевтические методики позволяют практически полностью купировать симптомы и дарят больному шанс на полноценную жизнь в обществе.

Современное лечение синдрома Туретта базируется на том, что данное заболевание вызывает не одну мутацию в каком-то конкретном гене, а сразу несколько нарушений, поэтому принято говорить об архитектуре заболевания. Разнообразные мутации в геноме влияют на то, как именно болезнь проявляет себя.

К дополнительным факторам риска, которые способны спровоцировать симптомы недуга и приведут к необходимости назначить лечение Туретта, относят:

  • черепно-мозговые травмы;
  • стрессовые ситуация (испуг, поход в детский сад или школу, просмотр страшного фильма);
  • умственные перегрузки;
  • инфекции (стрептококковая, респираторно-вирусная);
  • продолжительные занятия на компьютере.

Все эти события могут спровоцировать болезнь, если у человека есть мутации в геноме. По статистике, вероятность наследственной передачи болезни равна 60%, это означает, что если лечение Туретта необходимо было родителю, то в 6 из 10 случаев оно также понадобится его детям.

Синдром Туретта: симптоматика

Лечение синдрома Жиль де ля Туретта необходимо начинать с определения симптомов. Ведь от их типа, частоты проявления зависит и курс лечения. К симптомам относят следующие состояния:

  • моторные тики. Неподконтрольные воли человека движения группы мышц, как правило, лица и головы;
  • вокальные тики. Произнесение странных звуков, слов, нецензурных выражений.

Существует классификация симптомов по различным признакам:

  • этиология. Первичные или наследственные, вторичные (лекарственные и симптоматические), криптогенные (без установленные причин);
  • топико-клиническое проявление. Локальные (лишь одна группа мышц), распространенные (более двух групп мышц), генерализированные в сочетании с вокальными тиками, инфантильная доброкачественная форма;
  • тяжесть (подсчет за период наблюдения в 20 минут). Единичные (менее десятка проявлений), серийные (до 30), статусные (свыше 30). Определяется общее количество всех видов тиков, также фиксируется соотношения моторных и вокальных;
  • течение. Транзиторное (лечение Туретта занимает до 3-х лет и приводит к полной обратимости гиперкинезов), ремиттирующее (единичные проявления или полный регресс), стационарное, прогредиентное нарастание симптомов (устойчивость к препаратам, отсутствует ремиссия);
  • стадии. Дебют (3-7 лет), усиление симптомов (8-12 лет), резидуальная – сохранение проявившейся симптоматики (13-15 лет).

Кроме того, лечение болезни Туретта может сопровождаться следующими проявлениями:

  • копролалия – спонтанное высказывание запрещенных слов или фраз. Чаще всего возникает в подростковом возрасте, однако со временем заменяется другими симптомами;
  • копропраксией – неприемлемая жестикуляция;
  • эхолалия – передразнивание, повторение слов, которые произносят другие люди;
  • палилалия – постоянное повторение собственного слова;
  • эхопраксия – имитация чужих движений.

Однако большинство этих проявлений встречаются достаточно редко, и основными симптомами, при которых назначается лечение Туретта, являются моторные и вокальные тики. Непосредственно перед их началом больной, как правило, испытывает сильное возбуждение, которое они сами характеризуют как нарастающую напряженность, дискомфорт, который необходимо облегчить, высвободить.

Синдромом туретта что это

Лечение синдрома Туретта у детей

Лечение синдрома Туретта в раннем возрасте требует со стороны врача внимательности и обходительности. Симптомы болезни зачастую влияют на отношения ребенка с окружающими, что негативно сказывается на его психологическом развитии.

Лечение Туретта в детском и подростковом возрасте осуществляется тремя способами:

  1. поведенческая психотерапия. Главная задача – научить ребенка правильно воспринимать свое заболевание. Поднимается его самооценка, проводится работа по устранению чувства ущербности. Делается это с помощью медитативных техник, благодаря которым уменьшается частота тиков, а в некоторых случаях даже предотвращается их появление. Лечение синдрома Туретта в России является новинкой, но уже показывает хорошие результаты;
  2. игровая терапия. Специально разработанные игры, творческие занятия, арт-терапия способствуют улучшению психического состояния маленького пациента. Посредством игры проводится социальная адаптация ребенка, что позволяет избежать появления дополнительных психологических проблем (депрессии, замкнутости, тревоги). Лечение Туретта в сочетании с игрой на духовых музыкальных инструментах и умеренным занятием спорта показывает положительную динамику;
  3. медикаментозное лечение. Применяется лишь в исключительных случаях, когда наступает острое состояние или появляются другие психические расстройства. Однако подобные состояния возникают крайне редко, поэтому столь сильнодействующие лекарства, тем более в раннем возрасте, назначаются в исключительных случаях.

Диагностика заболевания

Лечение синдрома Туретта назначается исключительно врачом. Постановка диагноза осуществляется на основании истории болезни, симптомах. К сожалению, универсального теста для диагностики заболевания не существует, поэтому в ряде случаев может быть назначена электроэнцефалограмма (ЭЭГ) или компьютерная томография. Также необходимо сдать анализ крови, чтобы исключить другие болезни.

Кроме того, поскольку еще целый ряд заболеваний может быть связан с данным синдромом, могут потребоваться дополнительные исследования. Чаще всего проверяют на синдром дефицита внимания с гиперактивностью, депрессию, а также обсессивно-компульсивное расстройство.

Лечение заболевания в старшем возрасте

Как правило, с возрастом болезнь становится менее активной и проявляет себя слабее, поэтому лечение синдрома Туретта у взрослых встречается достаточно редко.

Однако лучше не затягивать и приступить к лечению при появлении первых симптомов, ведь продолжительные моторные тики существенно ухудшают социализацию ребенка, способствуют развитию комплексов неполноценности и могут привести к появлению дополнительных проблем психологического характера.

Лечение Туретта в СПб

Медицинский центр «Династия» – это сеть современных клиник в трех районах Санкт-Петербурга и городе Всеволожске. Лечение Жиль де ля Туретта – одно из направлений нашей работы, для которой созданы все необходимые условия.

Медицинский центр «Династия» это:

  • более 40 врачей-психиатров и других специальностей. У нас пациент получает комплексное обследование и консультацию от любого узкопрофильного специалиста;
  • собственный стационар. В отдельных случаях просто необходимо, чтобы пациент был круглосуточно под присмотром врача. Комфортабельные палаты, внимательный персонал и спокойная обстановка – все это способствует скорейшему выздоровлению;
  • качественная диагностика. УЗИ, электроэнцефалограмма, нейрофизиологический анализ понятийных функций, тестовая психодиагностика и многое другое;
  • при лечении психических заболеваний мы имеем право выписывать весь спектр сильнодействующих препаратов. В Санкт-Петербурге лишь несколько частных клиник имеют подобную привилегию.

Кодекс медицинского центра

  1. эффективные препараты и нужное лечение. В нашем центре «нулевая толерантность» к раздуванию счета – только то лечение, те процедуры и те препараты, которые действительно необходимы для эффективного лечения;
  2. исключительная конфиденциальность. Ни при каких обстоятельствах информация о клиенте не попадет к третьим лицам;
  3. мягкое воздействие. Никакого применения силы или насильственного лечения. Деликатность и сила убеждения – вот наши помощники.

Источник: https://meddynasty.ru/lechenie-sindroma-turetta

Синдром Туретта: что это за болезнь, лечение детей и взрослых

Синдром Туретта – это заболевание, которое вызвано расстройством работы центральной нервной системы.

Патология дает о себе знать, когда человек находится в детском возрасте. Она сопровождается множественными тиками моторного типа. При лечении болезни используются различные методики, направленные на подавление клинических признаков синдрома.

Что такое синдром Туретта?

Синдромом туретта что это

Синдром Туретта – генетически обусловленное расстройство центральной нервной системы, которое характеризуется множественными моторными тиками

Синдром Туретта у взрослого и детей рассматривается как редкая болезнь. Люди с данным заболеванием имеют нормальный уровень интеллекта. Патология не оказывает влияния на продолжительность их жизни.

В международной классификации заболеваний МКБ-10 болезнь указана под кодом F95.2.

Степень выраженности симптомов синдрома уменьшается после того, как ребенок достигает подросткового возраста.

Причины нарушения

Синдром Туретта относится к числу малоизученных заболеваний. Поэтому медики пока не могут точно сказать, какие именно причины его вызывают. Специалисты выделяют лишь отдельные факторы, способствующие развитию болезненного состояния.

Привести к развитию синдрома Туретта могут следующие неблагоприятные факторы:

  • Травмы головного мозга.
  • Гипоксия.
  • Злоупотребление алкогольными напитками и курение матери во время вынашивания ребенка.
  • Сильный токсикоз у беременной женщины в первые месяцы вынашивания ребенка.

Синдром, названный в честь Жиля де ля Туретта, может быть спровоцирован любым из перечисленных факторов. Однако это не означает, что при подобных нарушениях у ребенка обязательно появятся тики.

Специалисты рассматривают вариант передачи болезни по наследственному пути. Но пока эта гипотеза не была научно доказана или же опровергнута.

Повлиять на развитие и течение синдрома Туретта могут аутоиммунные нарушения в организме. При этом их нельзя рассматривать как основную причину болезни.

Стадии развития

Синдром Туретта у взрослого и детей имеет несколько стадий развития.

  1. Первая стадия характеризуется минимальным проявлением внешних признаков болезни. В течение непродолжительного времени они могут полностью отсутствовать. Людям удается без труда маскировать симптомы, которые проявляются в момент нахождения в общественных местах (наблюдаться тики могут абсолютно в любое время суток). Если симптом появится, пациент это непременно почувствует. Проявляющееся болезненное состояние он незаметно замаскирует.
  2. Вторая стадия синдрома отличается присоединением к общей симптоматике вокальных расстройств и гиперкинезов. Посторонние люди могут заметить, что с человеком что-то не так. В этот период развития у больного не возникают серьезные преграды для нахождения в обществе, так как особого стеснения он не ощущает.
  3. На третьей стадии симптомы болезни усиливаются. Теперь синдром Туретта, который проявляется у детей и взрослых, крайне сложно маскировать. Пациент теряет контроль над тиками. Он старается избегать посещения многолюдных мест.
  4. Последняя стадия болезни является самой тяжелой. Она приводит к полному отсутствию контроля над внешними проявлениями синдрома. Признаки патологии характеризуются яркой выраженностью.
Читайте также:  Воспаление затылочного нерва симптомы и лечение

Симптоматика

Синдромом туретта что это

Первые проявления синдрома Туретта чаще всего появляются в возрасте 5-6 лет

Первое проявление заболевания можно заметить у ребенка в возрасте 5-6 лет. В этот период дает о себе знать основная симптоматика, которой характеризуется болезнь Туретта. Взрослые начинают замечать у ребенка такие симптомы:

  1. Частое моргание.
  2. Хлопки ладонями.
  3. Высовывание языка.
  4. Подмигивание.
  5. Сплевывания непроизвольного характера.

Далее болезнь начинает прогрессировать и дополняться новыми клиническими признаками. У пациента могут проявляться повторения движений другого человека, выбрасывание ног, прикосновение к разным частям тела, показывание оскорбительных жестов.

Тики могут проявляться в виде прикусывания губ, надавливания на область расположения глазных яблок и ударов головой о разные поверхности.

Еще одним характерным симптомом болезни являются вокальные тики. Пациенты могут повторять не имеющие смысла слова или отдельные слоги, пыхтеть, кричать или заикаться.

Синдром, названный в честь Жиля де ля Туретта, приводит к изменению поведения человека. Он может проявлять эмоциональную лабильность, агрессию и излишнюю импульсивность.

Осложнения и последствия

Люди, которые живут с синдромом Туретта, могут столкнуться с осложнениями. К их развитию приводит успешное прогрессирование заболевания и отсутствие лечения. Патология способна спровоцировать следующие болезненные состояния:

  1. Длительные стрессы из-за невозможности нормально общаться с окружающими людьми.
  2. Проблемы с адаптацией в обществе.
  3. Истерические припадки.
  4. Нарушение сна.
  5. Постоянная тревожность.
  6. Раздражительность.

У пациентов снижается самооценка. Чаще всего такие последствия болезни ожидают детей с синдромом Туретта. У взрослых симптомы патологии менее выражены, поэтому с подобными осложнениями они практически не сталкиваются.

Диагностика

Синдромом туретта что это

При подозрении наличия синдрома необходимо пройти компьютерную томографию головного мозга

Специалисты могут заподозрить у пациента развитие синдрома Туретта в том случае, если в ходе диагностики будут выяснены следующие обстоятельства:

  1. Тики впервые начали возникать у человека до 18 лет. В редких случаях рассматривают вариант появления симптомов болезни до двадцатилетнего возраста.
  2. Движения являются непроизвольными и повторяющимися. В процессе их проведения задействуется несколько групп мышц.
  3. Наблюдается хотя бы один тик вокального типа.
  4. Тики наблюдаются в течение от 1 года и дольше.
  5. Присутствуют двигательные тики.
  6. Патология отличается волнообразным характером.

Врач должен удостовериться в том, что тики не являются следствием приема пациентом лекарственных препаратов.

Перед началом лечения пациент должен пройти дифференциальную диагностику. Синдром необходимо отличать от таких заболеваний, как малая хорея, хорея Гентингтона, болезнь Паркинсона, постинфекционный энцефалит, эпилепсия, аутизм и шизофрения.

Пациент обязательно должен пройти осмотр у невролога и психиатра. При необходимости подключаются другие специалисты, которые могут помочь собрать семейный анамнез.

При обследовании человека с подозрением на болезнь Туретта используются такие диагностические методики:

  1. Компьютерная томография головного мозга (КТ).
  2. Электроэнцефалография (ЭЭГ).
  3. Магнитно-резонансная томография (МРТ).
  4. Электронейрография.

Также требуется анализ мочи на определение количества метаболитов и катехоламинов.

Лечение

Синдром Туретта имеет несколько стадий развития. В зависимости от них пациенту подбирается оптимальное лечение. Легкие формы заболевания не нуждаются в медикаментозной терапии. Чтобы справиться с тиками, больному достаточно посещать консультации психотерапевта или психолога.

В лечении пациента с синдромом Туретта должны принимать участие близкие люди из его окружения. Специалист объяснит им, как вести себя с больным и какую помощь ему оказывать.

Пациенту требуется медикаментозная терапия, если его болезнь достигла последних стадий развития. Занятиями с психотерапевтом она не лечится.

Семья ребенка с синдромом Туретта должна окружить его благоприятной атмосферой. Следует ограждать пациента от общения с людьми, которые могут испортить настроение, вызвать неуверенность в себе или привести к депрессивному состоянию своим отношением.

Необходимо создать оптимальные условия для жизни пациента с болезнью Туретта в его доме. Рекомендуется убрать все колюще-режущие предметы, обезопасить острые углы. Так близкие не дадут больному пораниться в момент появления неконтролируемых тиков.

Чтобы улучшить общее состояние пациента и обезопасить его от возможного повреждения, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  • Нужно скорректировать режим дня больного. Он не должен проводить много времени за компьютером или телевизором.
  • Нежелательно на долгое время оставлять ребенка в полном одиночестве.
  • Необходимо научиться укладывать ребенка спать в одно и то же время.
  • Нельзя допускать ситуаций, которые могут привести к перевозбуждению нервной системы пациента.
  • Следует запрещать подросткам посещать ночные клубы и концерты. Родителям требуется понятно объяснить детям, почему нахождение в таких местах для них является опасным.

Если родителям не удается справиться с основными задачами, то они всегда могут обратиться за помощью к грамотному психологу. Специалист предложит пройти курс психотерапии. Врач налаживает контакт с пациентом и входит в круг его доверия. После им используется игровая подача информации, которая поможет больному адаптироваться в обществе и справляться с тиками.

Рекомендованы к проведению аутотренинги и гипнотерапия. Первый вариант лечения позволяет справиться с эмоциональным и мышечным перенапряжением, улучшить самочувствие человека. Гипнозы же помогают концентрироваться на определенных проблемах, которые необходимо решить.

Синдромом туретта что это

Медикаментозное лечение применяют, когда проявления синдрома Туретта препятствуют нормальной жизнедеятельности больного

На последних стадиях болезни врачи рекомендуют использовать медикаментозную терапию. В курс лечения обычно входят такие группы препаратов:

  1. Нейролептики (Орап, Галдол). Их действие направлено на блокировку дофаминовых рецепторов. Медикаменты положительно сказываются на процессах контроля тиков. Применять нейролептики без назначения врача запрещается, так как они могут вызывать привыкание и являться причиной появления депрессивных состояний.
  2. Гипотензивные средства (Катапрес, Тенекс). Их назначают пациентам с повышенным артериальным давлением. В ряде случаев они способны отягощать ощущение сонливости.
  3. Противосудорожные препараты (Топирамат, Топамакс). Средства уменьшают выраженность тиков и влияют на частоту их проявления.
  4. Антидепрессанты (Прозак, Сарафем). Средства рекомендованы пациентам, у которых болезнь сопровождается тоской и депрессией.

Чтобы блокировать непроизвольные сокращения мышц, больному могут назначаться инъекции Ботокса. Данный вариант терапии в обязательном порядке обсуждается с лечащим врачом.

В особо тяжелых случаях пациентов с синдромом Туретта направляют на операцию. В мозг больного вживляется нейростимулятор, который позволяет блокировать неконтролируемые движения.

На данный момент не существует методов лечения, которые помогают больному добиться стойкой ремиссии на 5 и более лет. Болезнь всегда возвращается после успешно проведенной терапии.

Дают ли инвалидность при синдроме Туретта?

Часто родители детей, у которых был выявлен синдром, интересуются у медиков вопросами о том, дают ли таким пациентам инвалидность. Ответ на него напрямую зависит от степени тяжести патологического процесса. Если патология имеет легкую форму течения, то пациенту не положена группа инвалидности. Он вполне способен самостоятельно себя обслуживать и работать.

Лишь изредка патология приводит к инвалидности. Ее дают в том случае, если по причине развития синдрома Туретта у человека наблюдается социальная дезадаптация.

Источник: https://mozg.expert/sindromy/sindrom-turetta/

Синдром Туретта: признаки, причины, лечение

Синдром Туретта: признаки, причины, лечение.

Синдром Туретта (TS) – это неврологическое расстройство, для которого характерны повторяющиеся, стереотипные, непроизвольные движения и вокализации, называемые тиками.

Это расстройство названо в честь доктора Жоржа Жиля де ла Туретта , пионера французского неврологии, который в 1885 году впервые описал это состояние у 86-летней французской дворянки.

Что такое синдром Туретта?

Синдром Туретта – это проблема с нервной системой, которая заставляет людей делать резкие движения или звуки, называемые тиками, которые они не могут контролировать. Например, кто-то с Туреттом может моргнуть или покашлить несколько раз. Некоторые люди могут выпалить слова, которые они не собирались говорить.

Лечение может помочь контролировать тики, но если человека симптомы не беспокоят, они не нуждаются в нем.

Большинство людей имеют легкую форму заболевания. Она часто начинается в детстве, и больше у мальчиков, чем у девочек. Симптомы часто уменьшаются по мере взросления. Для большинства они уходят полностью.

Причины синдрома Туретта

Туретт связан с различными частями мозга, включая область, называемую базальными ганглиями, которая помогает контролировать движения тела. Изменения могут повлиять на нервные клетки и химические вещества, которые связаны между ними. Исследователи полагают, что проблема в этой мозговой сети может играть большую роль.

Врачи не знают точно, что вызывает эти проблемы в мозге, но похоже, что гены тоже, играют свою роль.

Симптомы синдрома Туретта

Синдромом туретта что это

Основным симптомом является тики. Некоторые настолько мягкие, что даже не заметны. Другие частые и более очевидны. Стресс, возбуждение, тошнота или усталость могут усугубить их. Более серьезные из них могут быть смущающими и могут повлиять на вашу социальную жизнь или работу.

Сейчас читают:  Как меняется психология алкоголика

Есть два типа тиков:

Моторные тики предполагают движение. Они включают:

  • Подергивание руками или головой
  • Моргание
  • Резкое изменение мимики
  • Подергивание ртом
  • Пожатие плечами

Вокальные тики включают в себя:

  • Лай или визг
  • Покашливание
  • Кряхтение
  • Повторение того, что говорит кто-то еще
  • Крик
  • Вдохи
  • Ругань

Тики могут быть простыми или сложными. Простой тик влияет на одну или несколько частей тела, например, моргание глаз или изменение мимики.

Сложные включают в себя множество частей тела или произнесение слов. Как например – прыжки и ругань.

Перед моторным тиковым ощущением может появиться ощущение покалывания или напряжения. Движение вызывает желание уйти. Возможно, вы сможете немного сдержать свои тики, но, вероятно, не сможете остановить их.

Врачи не уверены, почему, но около половины людей с Туреттом также имеют симптомы синдрома дефицита внимания и гиперактивности. У вас могут быть проблемы с задержкой внимания, сидением на месте и с завершением задачи.

Туретт также может вызвать проблемы с:

  • Тревожностью
  • Дислексия
  • Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) – мысли и поведение, которые вы не можете контролировать, например, постоянно мыть руки

Диагностироние синдрома Туретта

Синдромом туретта что это

Если у вас или у вашего ребенка симптомы Туретта, ваш врач может попросить вас обратиться к неврологу, специалисту по лечению заболеваний нервной системы. Там нет никаких тестов для определения этого состояния, но он задаст вам вопросы, такие как:

  • Что вы заметили, что привело вас сюда?
  • Вы часто двигаете своим телом так, что не можете это контролировать? Как давно это происходит?
  • Вы когда-нибудь говорили или издавали звуки, не имея для этого цели? Когда это началось?
  • Что-нибудь улучшает ваши симптомы? Что делает их хуже?
  • Вы чувствуете беспокойство или вам трудно сосредоточиться?
  • У кого-нибудь еще в вашей семье есть такие симптомы?
Читайте также:  Фибриллярная астроцитома головного мозга

Сейчас читают:  Как правильно ходить по ступенькам

Ваш доктор может сделать визуальные тесты вашего головного мозга, чтобы исключить другие заболевания, которые имеют симптомы, подобные симптомам Туретта. Они могут включать в себя:

  • МРТ. Он использует мощные магниты и радиоволны, чтобы сделать снимки органов и структур внутри вашего тела.
  • КТ. Это мощный рентген, который делает детальные изображения ваших внутренних органов.

Вопросы для вашего врача при синдроме Туретта

  • Как долго будут длиться эти симптомы? Уйдут ли они?
  • Нужны ли мне еще тесты?
  • Каких специалистов мне нужно пройти?
  • Нужно ли какое-либо лечение?
  • Есть ли у лечения какие-либо побочные эффекты?
  • Если у меня есть дети, каковы шансы что они могут приобрести синдром Туретта?

Если у вашего ребенка есть синдром Туретта, вы также можете спросить, как долго могут длиться тики, и что вы можете сделать, чтобы помочь ему справиться с симптомами дома и в школе.

Лечение синдрома Туретта

Синдромом туретта что это

Мягкие синдромы не нуждаются в лечении. Если они становятся проблемой, ваш врач может назначить лекарство. Может потребоваться некоторое время, чтобы найти правильную дозу, которая помогает контролировать тики, но избежать побочных эффектов.

Лекарства могут включать в себя:

  • Галоперидол (Haldol),Флуфеназин (Prolixin) и Пимозид (Orap), которые работают на химическое вещество мозга, называемое дофамин, для контроля тиков.
  • Клонидин (Catapre ) и Гуанфацин (Tenex , Intuniv).
  • Флуоксетин (прозак), Пароксетин (паксил), Сертралин и другие антидепрессанты, которые могут облегчить чувство тревоги, грусти и обсессивно-компульсивных симптомов.

Наряду с медициной, вы можете рассмотреть речевую терапию. Психолог или консультант может помочь вам научиться справляться с социальными вопросами из-за  ваших тиков.

Поведенческая терапия также может помочь. Особый вид, называемый тренингом по изменению привычек, научит вас, как распознать, что тик приближается, и затем двигаться так, чтобы остановить его.

Забота о себе

Часто самая трудная часть жизни с Туреттом – это стеснение или разочарование наличием тиков, которые вы не можете контролировать. Пока вы лечитесь у своего врача, вы можете сделать несколько вещей, чтобы почувствовать себя лучше:

Получите поддержку. Ваша семья и друзья, могут помочь вам справиться с синдромами Туретта.

Оставайся активным. Заниматься спортом или творчеством. Это отвлечет вас от симптомов.

Расслабьтесь. Читать книгу, слушать музыку, медитировать или заниматься йогой. Неброские занятия, которые вам нравятся, могут помочь справиться со стрессом, который может привести к тикам.

Воспитывай себя. Узнайте все о своем состоянии, чтобы вы знали, что делать, когда у вас появляются симптомы.

Если у вашего ребенка Туретт, расскажите об этом в его школе. Вы можете предоставить сотрудникам факты о состоянии и узнать, какую поддержку они могут ему оказать. Например, дополнительные уроки или занятия в небольших группах.

Социальная адаптация может быть сложной для ребенка с этой болезнью. Подскажите ему, как справляться с ситуацией, когда вашего ребенка дразнят.

Что ожидать от синдрома Туретта

В большинстве случаев дети избавляются от своих тиков к возрасту до 20 лет. Но у некоторых эти тики могут остаться на всю оставшуюся жизнь, но их симптомы могут уменьшаться по мере взросления. Синдром Туретта: признаки, причины, лечение.

Источник: https://amrom.ru/sindrom-turetta/

Синдром Туретта: что это и каков прогноз для пациента?

Синдромом туретта что это

Синдром Туретта -представляет собой расстройство неврологического характера, проявлениями которого выступают различные типы тиков (моторные, вокальные, механические)

Примерно у десяти процентов людей, страдающих данным синдромом, возникает не поддающееся контролю выкрикивание фраз нецензурного содержания.

Болезнь не оказывает воздействия ни на умственное развитие человека, ни на продолжительность его жизни. Чаще всего проявляется у людей, не достигших восемнадцатилетнего возраста.

Причины

Заболевание имеет наследственный характер. Оно может быть передано детям от родителей, как через доминантный ген, так и через рецессивный.

Рассматриваемая патология в большей степени характерна для мужчин, поэтому специалисты считают, что на уровень выраженности болезни оказывает влияние пол будущего ребенка.

Спровоцировать болезнь способны и некоторые факторы:

  • инфекционные болезни, вызываемые стрептококком;
  • заболевания, сопровождающиеся повышенной температурой;
  • нагрузки эмоционального характера;
  • употребление психотропных веществ для лечения расстройств;
  • воздействие токсинов на организм.

Основой синдрома является сбой в работе гормона дофамина: либо его становится слишком много, либо у вступающих с ним во взаимодействие рецепторов возрастает уровень чувствительности к нему.

Классификация

Заболевание на основании типа и продолжительности тиков подразделяется на тики, которые имеют вид движений (моторные), и проявления, в основе которых лежит произношение различных звуков (вокальные).

Также они могут быть временые и хронические. Временное (приходящее) расстройство имеет продолжительность примерно от одного месяца до года и представляет собой как комбинацию вокальных и моторных типов, так и появление каждого из них по отдельности в течение указанного временного промежутка.

Хроническими проявления являются в случае, если их продолжительность минует отметку в один год. Они также могут появиться как по отдельности, так и в комплексе друг с другом.

Чтобы поставить человеку диагноз, специалистом должны быть выявлены сочетания нескольких моторных тиков с расстройствами вокального типа (опять же одним или несколькими), а продолжительность проявления этих симптомов должна быть более года или год.

Симптомы

Синдром Туретта характеризуется наличием различных типов движений непроизвольного характера, то есть тех, что появляются неожиданно независимо от желания человека с периодичностью, которую невозможно предсказать.

Классифицируются эти действия по следующим признакам:

  • частота возникновения;
  • характер тиков;
  • место расположения;
  • степень тяжести проявления.

Стоит отметить, что интенсивность проявления тиков может зависеть от эмоционального состояния больного: чем сильнее он переживает из-за этого, тем сильнее может проявиться тик.

Сами по себе тики обладают однообразным характером, они проявляются в быстром темпе, не попадают под определенный ритм (хаотичны), подавить их можно только на некоторое время. Развитию тика предшествует состояние сильного напряжения, сравниваемое с зудом. Это напряжение и снимается с помощью тика.

Как уже говорилось выше, тики бывают моторными и вокальными. Моторный или двигательный тик представляет собой неожиданно появившееся действие, не имеющее никакого смысла. Такое движение нередко вызывает у больного неприятные ощущения или даже боль, оно дублируется некоторое число раз.

Человек осознает его, но не может остановить, поэтому появившийся тик вынуждает его прекратить предшествующую ему деятельность. К двигательному тику можно отнести неконтролируемые хлопки в ладоши, скрип зубов, мигание, прыжки и нахмуривания.

Тики моторного типа бывают простыми и сложными. Простой тик имеет меньшую по времени продолжительность, его появление затрагивает какую-либо одну группу мышц, в то время как сложные тики развиваются сразу в нескольких мышечных группах (прикусывание губ, неконтролируемое ощупывание самого себя, гримасы).

Синдромом туретта что это

Звуковые тики представляют собой неконтролируемое генерирование бессмысленных звуков, которые вмешиваются в обыденную речь и напоминают порой различные речевые дефекты, такие как заикание. Они возникают либо произвольно, либо в определенном месте: в начале каждого высказывания или слова.

К вокальному расстройству также будет относиться пропуск самой важной по смысловой нагрузке фразы или акцентирование внимания на незначительных высказываниях. Вокальный тик, характеризующийся произношением отдельного звука или бессмысленного шума, относится к категории простого тика, а спонтанное повторение слов или целых высказываний является тиком сложным.

Неконтролируемое выкрикивание нецензурных слов и их сочетаний, которые не имеют никакого отношения к конкретной ситуации или человеку, также относится к звуковым тикам. Такое проявление патологии хоть и не является самым распространенным, но входит в число самых запоминающихся его проявлений.

Повторение слов говорящего или собственных слов, непроизвольно выкрикивание бранных сочетаний – все эти симптомы могут иметь как спонтанный и неконтролируемый характер, так и появляться после определенного действия, запускающего механизм проявления тика.

К таким пусковым механизмам можно отнести различные покашливания, постукивания ногами или руками, воспроизводимые другими людьми. Стоит отметить, что у некоторых людей, страдающих этой болезнью, наблюдается сезонность ее проявления.

Стадии развития патологии

Синдром Туретта постепенно прогрессирует со временем, распространяя свое влияние от верхней части тела к конечностям, вызывая все более обширные моторные тики, затем появляются и звуковые тики, а симптомы идут по пути усложнения. Самый трудный период для пациента – подростковый (12 — 14лет).

В редких случаях заболевание усугубляется с возрастом и может привести человека к потере работоспособности. О том, на каком этапе в настоящее время находится болезнь, можно судить по тому, как часто возникает тик, каков характер и степень тяжести его проявления, как синдром влияет на психику больного и каковы его способности уживаться с другими людьми.

Всего существует четыре стадии развития болезни:

  1. На первой стадии повторение тика происходит примерно один раз в течение двух минут, больной может определить, что предшествует появлению тика, и способен скрыть от окружающих его наступление.
  2. Вторая стадия характеризуется повышением частоты повторения тика до двух – четырех раз в минуту. На этой стадии тик бывает заметен окружающим, но не препятствует коммуникациям больного с ними, хотя и приводит к тревожным мыслям, а также зацикленности на ожидании следующего тика.
  3. На третьей стадии тик приобретает комплексный характер, он уже бросается в глаза окружающим, частота его наступления – более пяти раз в минуту.
  4. На последней стадии больной не способен контролировать постоянно возникающие тики, из-за чего наступает расстройство психического состояния.
Читайте также:  Рассеянный склероз причины возникновения

Диагностика

Постановка диагноза происходит на основании зрительных наблюдений специалиста за больным, так как иных методов диагностирования синдрома не существует. Исследования проводятся только для того, чтобы подтвердить отсутствие иных патологий психического состояния.

Постановка диагноза сопровождается большим количеством сопутствующих нарушений: от первичных тиков, неконтролируемых сокращений глазных мышц, эпилепсии до дегенерации прогрессирующего типа, а также критических нарушений психики (от истерии до шизофрении).

Лечение

Синдром Туретта не требует медикаментозного вмешательства у большинства больных, так как проявление его симптомов имеет незначительный характер.

Однако для частичного или полного устранения этих симптомов могут применяться нейролептики и антидепрессанты третьего поколения в определенных специалистом сочетаниях с лекарствами, борющимися с повышением кровяного давления и легкими нервными расстройствами.

Для устранения тиков и повышения уровня концентрации могут применяться стимуляторы, которые обычно прописываются при синдроме дефицита внимания и гиперактивности. Подобные антидепрессантам лекарства приносят пользу при появлении навязчивых идей и действий.

Услуги в области терапии для детей и подростков предоставляют неврологи, психологи и психотерапевты в реабилитационных центрах для людей данной возрастной категории. Среди видов проводимых с больными детьми терапий выделяют:

  • психотерапию;
  • сеансы гипноза;
  • когнитивно-поведенческую терапию;
  • аутогенную тренировку.

Если возникает ситуация, когда наличие заболевания не вызывает сомнений, но диагноз еще не поставлен, специалисту необходимо перед началом проведения курса терапий:

  • выявить все имеющиеся симптомы, включая изменения психического состояния;
  • четко обозначить все имеющиеся у пациента проблемы в общении как в семье, так и в образовательных учреждениях;
  • выявить обостряющие или успокаивающие проявление симптомов болезни факторы;
  • провести беседу с родителями для определения их позиции в лечении, так как неадекватное поведение ребенка может быть расценено родителями как хулиганство с последующим наказанием;
  • получить заключение педиатра, содержащее все необходимые сведения обо всех показателях здоровья ребенка.

При взаимодействии доктора с родителями, в первую очередь, необходимо донести до них в деликатной форме информацию о том, что представляет собой заболевание: что оно имеет различные варианты протекания (как легкие, так и тяжелые), что часто при быстротекущем варианте болезни можно добиться ее частичного регресса.

Важно также коснуться вопроса влияния синдрома на проявление девиаций в поведении, а также на творческие способности ребенка.

Родители после такой беседы должны понимать, что проявляющиеся симптомы болезни вызывают у ребенка чувство вины и беспомощности, агрессии и злости.

Разные люди по-разному реагируют на возникающие трудности, связанные с заболеваниями хронического характера: одни предпочитают избегать социальных контактов, другие проявляют агрессию, а некоторые и вовсе ставят своей целью достижение совершенства, идеала.

Поэтому главная цель семейной терапии заключается в поддержке больного, придании ему уверенности в себе, всей возможной помощи для борьбы с заболеванием. Однако стоит помнить, что активное участие в жизни пациента не должно перерастать в гиперопеку.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение назначается в случаях, когда симптомы заболевания мешают нормальной жизнедеятельности больного. При этом не существует типового набора препаратов, эффективно справляющихся со всеми проявлениями заболевания у абсолютно всех пациентов.

В разных сочетаниях используются:

  • нейролептические препараты (Галоперидол, Флуфеназин);
  • препараты, блокирующие дофаминовые рецепторы (Сульпирид);
  • снижающие артериальное давление препараты (Клонидин);
  • препараты – антидепрессанты (Селегинин).

Состав и дозировка препаратов определяется врачом только в индивидуальном порядке на основании степени выраженности симптомов заболевания.

Стоит отметить, что необходимо принять во внимание и наличие у прописываемых препаратов побочных эффектов: лишний вес, мышечная слабость, утомляемость, неконтролируемая взволнованность, замкнутость.

Эти побочные эффекты, в свою очередь, также могут быть устранения при помощи медикаментов. Некоторые из них устраняются путем уменьшения дозировок принимаемых лекарств.

Источник: https://prodepressiju.ru/drugie-zabolevaniya/sindrom-turetta-chto-eto.html

Что такое синдром Туретта и почему все о нем говорят?

В конце 19 века французский врач Жиль де ла Туретт составил отчет о 9 своих пациентах, страдающих странной и не поддающейся лечению болезнью.

Все больные жаловались на неконтролируемую ими нецензурную брань, выкрикивания непроизвольных слов и звуков, а некоторые из них страдали и весьма специфическими тиками.

Пациенты непроизвольно подпрыгивали, хлопали руками или ударялись головой о находящиеся рядом поверхности. Что же такое синдром Туретта? Это болезнь или одержимость?

Синдромом туретта что это

Синдром Туретта — таинственное и малоизученное заболевание

Что такое синдром Туретта?

Несмотря на то, что свое собственное название синдром получил лишь в 19 веке, впервые описание болезни появилось в далеком 1486 году, когда в книге “Молот ведьм” описывался священник с моторными и вокальными тиками.

Современные психотерапевты описывают синдром Туретта как состояние, которое характеризуется теми или иными непроизвольными действиями со стороны пациента.

Так, первые признаки наличия заболевания могут проявиться еще в самом раннем детстве, когда ребенок абсолютно неожиданно для родителей начинает выкрикивать бранные слова, кричать, шипеть или цокать языком, оставаясь при этом внешне и умственно здоровым.

Согласно современной терминологии, синдром Туретта относится к нервно-психическим заболеваниям, которым страдает приблизительно 10 детей из 1000. Причины необычной болезни еще не выяснены, однако существует несколько гипотез, предугадывающих наличие заболевания у того или иного члена семьи.

Обратите внимание: Депрессия может служить причиной развития болезни Альцгеймера

Почему возникает синдром Туретта?

Больные синдромом Туретта часто теряют контроль над своей речью

Существует несколько гипотез, почему же может происходить развитие синдрома Туретта. Так, одной из основных причин рассматривается генетический фактор. По наблюдениям исследователей, расстройство чаще всего поражает детей, родители которых сами страдали или страдают от непроизвольных тиков.

Кроме того, ученые также выделяют аутоимунную и нейроанатомическую причины. В первом случае, патология возникает в результате какого-либо перенесенного заболевания, причиной которого стали стрептококковые бактерии.

Во втором случае, врачи имеют дело с патологией работы головного мозга, вызванной нарушением обмена веществ или воздействием психотропных препаратов.

Сталкивались ли вы с синдромом Туретта? Как вы считаете, возможно ли вести полноценный образ жизни при данном заболевании? Давайте попробуем обсудить это в нашем Telegram-чате.

Можно ли вылечить синдром Туретта?

Несмотря на то, что полностью вылечить синдром Туретта нельзя, существуют специальные психотерапевтические практики, направленные на купирование симптомов заболевания

Исследователи считают, что перед началом приступа у больного возникают сильное напряжение и стресс, не имеющие внешней причины.

Перед проявлением тика у пациента часто появляется желание откашляться, убрать соринку из глаза или сделать какое-либо непроизвольное движение, которое помогает устранить внутреннее напряжение.

Несмотря на то, что заболевание в настоящее время нельзя излечить полностью, в психотерапии существуют специальные практики, позволяющие снизить количество и интенсивность приступов, а также распознать момент их наступления.

Кроме того, в настоящее время именно синдром Туретта начинает входить в мировой кинематограф, привлекая к себе внимание из-за своей необычности. Исследователи считают, что носителями этого заболевания могли быть даже Моцарт и поэт эпохи Просвещения Сэмюэл Джонсон.

Источник: https://Hi-News.ru/medicina/chto-takoe-sindrom-turetta-i-pochemu-vse-o-nem-govoryat.html

«Не сдерживай себя»: У меня синдром Туретта

У меня есть подруга, она мне говорит: «Лен, ну вот ты идёшь по улице, хочется тебе дёргаться — ну и дёргайся! В конце концов, эти люди видят тебя в первый и последний раз в жизни. Не сдерживай себя». Дома к моему синдрому относятся даже с юмором.

Я не могу поднимать руки — они тут же начинают дёргаться. Когда мою посуду и хочу поставить тарелку на сушилку, прижимаю к себе руки от плеча до локтей и шевелю только частью ниже локтя. Когда сын это видит, называет меня пингвинёнком Лоло.

Если всё время убиваться, что я «не такая», жить будет совсем невыносимо.

Когда мы сошлись с нынешним мужем, он не знал о моей особенности. Не было такого, чтобы мы сели и я ему сказала: «Знаешь, у меня такой синдром». Но позже он начал замечать мои движения, хотя ничего не говорил. А я сама стала просить, чтобы он, допустим, не оставлял ложку в стакане.

Сейчас он мне даже говорит, что стал замечать на улице таких же людей. Он очень поддерживает меня. Я у него один раз спросила: «Когда меня начинает дёргать, может быть, тебе неприятно смотреть?» Он говорит: «Я просто этого не замечаю.

Я как к тебе относился с самого начала, так и отношусь». Я вижу, что это действительно так. Ещё он старается помогать, выполняет все мои просьбы. Иногда вечером я прихожу домой, сажусь и плачу, так это всё достанет — а он меня жалеет.

Могу при нём совершенно спокойно себе вести и не скрываться. Его ничего не спугнуло — мы как жили, так и живём.

У меня была подруга: мы были вместе с рождения, я считала её очень близким человеком, ближе некуда. Потом она вышла замуж. Каждый раз, когда я приходила к ним в гости, я моргала, а её муж мне подмигивал. Как-то я сказала ей: «Ты ему объясни, что я не глазки строю, а у меня особенность здоровья».

Позже я поняла, что он делал это специально. Меня это не задело, на тот момент мы совсем перестали общаться. Я просто поняла, что эти люди мне в жизни не нужны.

Если человек во взрослом, сознательном возрасте передразнивает другого, уже зная о ситуации, это говорит не о том, что я плохая, а о том, что человек, скорее всего, невоспитан или не совсем умён.

После того как я узнала о диагнозе, мне захотелось пообщаться с такими же людьми, узнать, как они живут, как лечатся. Я стала искать в сети «ВКонтакте» группы для людей с синдромом Туретта — мы периодически разговариваем. Недавно мне написала мама мальчика с такой же особенностью.

Женщина была в тяжёлом состоянии: казалось, что у неё мир рухнул — она так переживала, боялась, как же её сын будет дальше жить. Надеюсь, что я ей помогла — по крайней мере она сказала, что ей стало легче. Я написала ей: «Да, мы такие. Такие, как есть, и должны с этим жить.

Вам не надо переживать, рвать на себе волосы — лучше поддерживайте своего ребёнка».

Источник: https://www.wonderzine.com/wonderzine/health/personal/246947-tourette-s-syndrome

Ссылка на основную публикацию