Признаки дисциркуляторной энцефалопатии: что это

В последние годы неврологи все чаще констатируют «омоложение» некоторых заболеваний, вызванных нарушением кровообращения и наблюдавшихся ранее у людей пожилого возраста. Ожирение, отсутствие физической активности, вредные привычки — образ жизни, который приводит молодых трудоспособных людей к болезням, снижающим интеллект, память и влияющих на эмоциональную сферу. Дисциркуляторная энцефалопатия (ДЭП) — один из самых частых неврологических диагнозов. Это хроническое и неуклонно прогрессирующее заболевание, заканчивающееся старческой деменцией.Признаки дисциркуляторной энцефалопатии что это

Механизм развития и этиология ДЭП

В основе механизма развития заболевания лежат сосудистые патологии, в результате которых мозг испытывает недостаток в кислороде. Ухудшается кровоснабжение, нарушается трофика (питание) клеток, происходит разрежение мозговой ткани.

Хроническое кислородное голодание более всего затрагивает белое вещество глубинных отделов мозга и подкорковые структуры. Разрушение между ними нейронных связей (в неврологии — феномен «разобщения») в результате хронической ишемии становится причиной ДЭП.

Именно феномен «разобщения» обусловливает основные симптомы патологии — когнитивные, эмоциональные и двигательные расстройства.

Признаки дисциркуляторной энцефалопатии что это

Дисциркуляторная энцефалопатия прогрессирует медленно и вызывает сначала функциональные нарушения. Они носят обратимый характер и устраняются адекватным лечением.

Но далеко не всегда пациенты обращаются за помощью на этом этапе заболевания, считая симптомы ДЭП признаками усталости или реакцией организма на сложные жизненные обстоятельства.

Тем временем патологические изменения нарастают, и формируется стойкий неврологический дефект, не поддающийся полному излечению.

Причины

Уменьшение просвета сосудов, питающих головной мозг, вызывает следующие патологии и состояния:

  • атеросклероз сосудов головного мозга;
  • скачки артериального давления, приводящие к снижению церебрального перфузионного давления (показателя кровоснабжения головного мозга);
  • высокое артериальное давление при заболеваниях почек и надпочечников;
  • патологические изменения сосудов при сахарном диабете;
  • васкулиты — системные иммунопатологические воспаления сосудов.

Остеохондроз — одна из частых причин ДЭП. Разрушенные позвонки и разросшаяся костная ткань пережимают сосуды, снабжающие кровью головной мозг.

Классификация ДЭП

Дисциркуляторную энцефалопатию делят на четыре вида в зависимости от заболевания, вызвавшего нарушение мозгового кровообращения и появление участков ишемии. Атеросклеротическая ДЭП — самый распространенный вид. На стенках магистральных сосудов образуются атеросклеротические отложения. Просвет артерий значительно сужается, что ограничивает приток крови к головному мозгу.

Венозная ДЭП развивается, когда ухудшается отток венозной крови из черепной коробки. Возникает застой жидкости, сдавливающий наружные и внутренние вены. Постепенно нарастающий отек затрудняет кровообращение в головном мозге.

Признаки дисциркуляторной энцефалопатии что это

Гипертоническая дисциркуляторная энцефалопатия чаще всего встречается у людей до 40 лет. Частый спазм сосудов и кризовое течение заставляют быстро прогрессировать заболевание. Смешанный вид — удел пожилых пациентов. Виною становятся атеросклероз и гипертония, усугубляющие течение друг друга.

По характеру течения различают:

  • классическую дисциркуляторную энцефалопатию с медленным прогрессом патологического состояния;
  • ремиттирующую, когда периоды ремиссии чередуются с обострениями болезни, каждое из которых неуклонно снижает интеллектуальные способности;
  • быстро прогрессирующую (галопирующую) с короткими промежутками между стадиями, неминуемо приводящую к деменции.

Симптомы и признаки в зависимости от стадии ДЭП

По клиническим проявлениям дисциркуляторная энцефалопатия имеет три стадии. Первая протекает без нарушения неврологического статуса, не мешает человеку вести нормальный образ жизни и работать.

На второй стадии нарушение мозгового кровообращения постепенно приводит к двигательным расстройствам, снижению интеллекта и отклонениям в психике. На третьей стадии изменения настолько глубоки, что за больным требуется постоянный посторонний уход.

Он полностью утрачивает способность к мышлению и выполнению каких-либо действий.

ДЭП первой степени

Для первой стадии болезни характерны нарушения эмоционального состояния.

У большей части пациентов случаются приступы немотивированной депрессии, не связанной с жизненными обстоятельствами и не сопровождающейся чувством подавленности.

Она скорее напоминает ипохондрию, когда человек жалуется на плохое самочувствие и ищет его причины в разных внутренних расстройствах, совершенно не связывая его со своим депрессивным состоянием.

Еще один признак ДЭП — эмоциональная неустойчивость. У больного начинаются резкие перепады настроения — от эйфории до агрессии. Он становится раздражительным, плаксивым, рассеянным и забывчивым. Появляется повышенная утомляемость и нарушение сна. Эти симптомы характерны также для неврастении. Но при дисциркуляторной энцефалопатии их дополняют когнитивные расстройства.

Признаки дисциркуляторной энцефалопатии что это

В подавляющем большинстве случаев на ранней стадии болезни уже заметно снижение интеллектуальных способностей. Оно проявляется невозможностью сконцентрироваться не чем-то, трудностью воспроизведения информации при сохранности памяти. Человеку становится сложно планировать что-либо, он быстро утомляется даже после небольшой умственной нагрузки.

Двигательные нарушения заметны по шаткости походки. У больного случаются приступы головокружения, бывает тошнота и рвота, шум в ушах. Схожесть симптомов с другими заболеваниями (например, с последствиями травм или отравлений) затрудняет постановку точного диагноза на ранней стадии ДЭП. Однако лечение патологии на этом этапе дает стойкую многолетнюю ремиссию.

Вторая и третья степень ДЭП

На второй стадии заболевания симптомы усугубляются, расстройство интеллекта становится более заметным, значительно ухудшается память. При этом больной не отдает себе в этом отчета, часто переоценивая свою работоспособность. Со временем у него нарушается пространственная ориентация, возникают трудности в общении с окружающими. Все это приводит к постепенной утрате трудоспособности.

Двигательные расстройства выражаются в неуверенной медленной походке, больному трудно поднимать ноги, сделать первый шаг или остановиться. От болезни Паркинсона, сопровождающейся подобным симптомом, ДЭП отличается отсутствием тремора и двигательных нарушений верхних конечностей.

Признаки дисциркуляторной энцефалопатии что это

Четкой грани между второй и третьей степенью дисциркуляторной энцефалопатии не существует. Углубление патологического процесса в итоге приводит к полному разрушению личности и утрате интеллекта. Признак последней стадии — полная апатия.

Больной теряет интерес к любимым увлечениям и вообще к любой деятельности. Уменьшается мышечная сила (парезы), нарушается речь, глотание, снижается звучность голоса.

Может быть недержание мочи, эпилептические приступы и падения, особенно при поворотах и в момент остановки.

Родным больного, страдающего ДЭП, нужно помнить о возможном риске, когда он один выходит из дома. Человек может забыть дорогу домой. Желательно, чтобы при себе он всегда имел документ или записку с адресом и контактным телефоном родственников. Тяжелая степень дисциркуляторной энцефалопатии — это полная утрата способности к самообслуживанию и невозможность общения с окружающими.

Диагностика

Первые «звоночки» болезни обычно проходят незамеченными. Человеку трудно самостоятельно оценить начальные признаки когнитивного расстройства.

Читайте также:  Эпилепсия - как помочь при приступе

Людям, находящимся в зоне риска, — пожилым, гипертоникам и диабетикам — необходимо ежегодно бывать на приеме у невролога и проходить специальные тесты и обследование. Неврологический статус устанавливается при первичном посещении врача.

Дисциркуляторная энцефалопатия проявляется следующими диагностическими признаками:

  • изменением рефлексогенных зон и самих рефлексов;
  • нарушением равновесия;
  • нечеткой речью;
  • ригидностью (скованностью) мышц.

Однако поставить точный диагноз только на основании результатов осмотра невозможно. Дополнительно проводятся инструментальные исследования:

Вид исследованияЧто показывает

Реоэнцефалография (РЭГ) Кровенаполнение и тонус сосудов головного мозга
Эхоэнцефалография (ЭЭГ) Объемные патологические процессы в головном мозге
Компьютерная томография Позволяет определить стадию заболевания (обширность пораженной зоны)
УЗДГ (допплерография) Степень нарушения кровотока и тромбы в сосудах

Магнитно-резонансная томография применяется для дифференциальной диагностики ДЭП и рассеянного энцефаломиелита, болезни Альцгеймера и некоторых других неврологических заболеваний.

Нейропсихологическое исследование позволяет определить сохранность высших психических функций — анализа и синтеза. Оценивается уровень критики, внимание, ориентированность во времени, эмоциональное состояние.

В обязательном порядке исследуется кровь на сахар и уровень липидов, назначается суточный мониторинг давления и ЭКГ. Это делается для того, чтобы установить причину ДЭП и включить в комплексную терапию лечение основного заболевания.

Лечение энцефалопатии

После обследования, когда установлена полная картина заболевания, врач разрабатывает схему лечения. Она зависит от степени запущенности патологического процесса и заболевания, послужившего причиной ДЭП.

Обычно неврологи предпочитают совмещать несколько методов, считая, что это дает лучший результат.

Цель комплексной терапии — предотвращение инсультов, восстановление кровотока и функций мозга, коррекция основного заболевания.

Немедикаментозная терапия включает диетическое питание, снижение веса, занятия спортом, отказ от вредных привычек. Здоровый образ жизни на ранней стадии заболевания позволяет долгое время обходиться без лекарств.

Признаки дисциркуляторной энцефалопатии что это

Диета предусматривает исключение соленой и жирной пищи. В меню должны быть продукты с высоким содержанием витаминов и клетчатки. Необязательно отказываться от любимых продуктов, например, мяса. Достаточно заменить способ приготовления — не жарить его, а отваривать или запекать. А вот алкоголь лучше исключить полностью, он способствует прогрессированию ДЭП.

Медикаментозное лечение

Лечение атеросклеротической дисциркуляторной энцефалопатии требует применения лекарств для снижения уровня холестерина. Если причина ДЭП — повышенное давление, применяют гипотензивные препараты. Обязательно используются медикаменты для нормализации жирового и углеводного обмена. Группы препаратов для нормализации артериального давления:

  • Ингибиторы АПФ (Лизиноприл, Каптоприл, Лозартан) назначают средней возрастной группе, где чаще всего причиной ДЭП становится гипертония. Кроме того, препараты используют для лечения больных с сердечной и почечной недостаточностью, сахарным диабетом. Лекарства нормализуют уровень АД, уменьшая толщину мышечного слоя артерий среднего и мелкого калибра, улучшают микроциркуляцию. Признаки дисциркуляторной энцефалопатии что это Признаки дисциркуляторной энцефалопатии что это Признаки дисциркуляторной энцефалопатии что это
  • Бета-адреноблокаторы (Бисопролол, Атенолол, Пиндолол) восстанавливают сердечную деятельность, нормализуют сердечный ритм, снижают давление.

Признаки дисциркуляторной энцефалопатии что это

  • Антагонисты кальция (Верапамил, Нифедипин) устраняют спазм сосудов. У пожилых пациентов их используют для уменьшения когнитивных расстройств. Они оказывают хорошее действие даже в стадии деменции.
  • Диуретики (Фуросемид, Верошпирон, Арифон, Гипотиазид) выводят из организма избыток жидкости, снижают объем циркулирующей крови и артериальное давление.

Уровень холестерина регулируют статинами, препаратами никотиновой кислоты, витамином Е. Пожилым пациентам с атеросклерозом нормализуют микроциркуляцию с помощью

и Пентоксифиллина. Для расширения сосудов применяют вазодилататоры — Кавинтон, Стугерон, Циннаризин.

Предотвратить тромбозы помогут антиагреганты и антикоагулянты (Клопидогрел, Кардиомагнил) — препараты, уменьшающие свертываемость крови и способность тромбоцитов и эритроцитов к склеиванию между собой.

Для улучшения обменных процессов в мозговой ткани назначаются нейропротекторы и ноотропы — Пирацетам, Ноотропил, Милдронат. В условиях гипоксии они защищают нейроны, улучшают восприимчивость клеток к кислороду, препятствуют образованию тромбов.

Остановят ухудшение памяти и повысят концентрацию Церебролизин, Семакс, Кортексин.

Симптоматическое лечение включает средства для нормализации эмоционального фона и устранения депрессии. Это транквилизаторы — Феназепам, Реланиум, пустырник, валериана. Психотерапевт назначает антидепрессанты — Прозак, Мелипрамин.

Народные средства

Народные средства лечения ДЭП действуют на ее первопричину: чистят сосуды, снижают давление, устраняют сосудистые спазмы, снимают вегетативные симптомы. Домашние рецепты рекомендуют использовать на первой и второй стадии заболевания в качестве дополнения к основному лечению.

Симптоматическое лечение первой стадии направлено на устранение шума в ушах, повышенной утомляемости, ухудшения памяти, головной боли. Для этого используют корень валерианы, смешанные с цветками ландыша, ягодами боярышника и сухой зеленью фенхеля в пропорции 2:1:2:2. Настаивают смесь трав на стакане кипятка в течение получаса и принимают по ¼ стакана 4 раза в день.

Сосуды и сердце укрепляет смесь меда с лимоном, а для стабилизации давления пьют отвар болотной сушеницы, корня байкальского шлемника и ягод черноплодки. Шум в ушах уменьшает настой красного клевера.

От головной боли помогает лечебный бальзам из стакана меда, стакана свежего морковного сока, 100 г тертого хрена и 50 мл спирта.

Смесь настаивается в течение суток и принимается по столовой ложке три раза в день.

Вторая стадия, когда все симптомы усугубляются и присоединяются новые, народные средства помогают выровнять настроение, поддержать память, улучшить капиллярное кровообращение.

В это время мозгу необходима повышенная доза витаминов группы В, которые в большом количестве содержаться в продукте пчеловодства — перге.

Она перемешивается с медом в пропорции 1:2 и принимается два раза в день по столовой ложке.

Прогноз

ДЭП считается инвалидизирующим заболеванием. Пока медикаментозная терапия позволяет пациенту сохранять привычный образ жизни и плодотворно работать, группа инвалидности ему не положена.

Она присваивается, когда наступает стадия деменции, и человек частично или полностью утрачивает способность к труду и самообслуживанию. Однако прогноз дисциркуляторной энцефалопатии не так безнадежен.

Достаточно вовремя обратиться к врачу и начать лечение.

Источник: https://CardioPlanet.ru/zabolevaniya/sosudy/vse-o-distsirkulyatornoj-entsefalopatii

Что скрывается за диагнозом дисциркуляторная энцефалопатия?

«Страдание головного мозга, связанное с нарушением циркуляции». Вам наверняка не встречался такой диагноз. Однако примерно так его можно было бы перевести с греческого.

Дисциркуляторная энцефалопатия. Что это за болезнь? И заболевание ли это вообще? Об этом и многом другом мы побеседовали с врачом-неврологом, ведущим специалистом отделения неврологии «Клиника Эксперт Курск» Умеренковой Натальей Владимировной.

Читайте также:  Цереброваскулярная болезнь - энцефалопатия, что это?

— Наталья Владимировна, в Интернете можно встретить информацию о том, что за диагнозом дисциркуляторная энцефалопатия скрывается недостаточность диагностики. Это действительно так или дисциркуляторная энцефалопатия – это заболевание?

Это на самом деле болезнь. Другой вопрос, что называться оно может совершенно по-разному. Например, знак равенства можно поставить между ней и такой патологией, как хроническая ишемия головного мозга, хроническая цереброваскулярная недостаточность.

Проблема в том, что ни один из этих терминов не отражен в Международной классификации болезней (МКБ-10). Термин «дисциркуляторная энцефалопатия» — это наследие медицины СССР и постсоветской эпохи (равно как и стран постсоветского пространства).

В зарубежной медицинской литературе он встречается редко.

Читайте материал по теме: Вегето-сосудистая дистония: диагноз или вымысел?

Что касается диагностики, то иногда диагноз «дисциркуляторная энцефалопатия» ставится избыточно – например, просто ориентируясь на возраст пациента (что не всегда корректно). Поэтому он не всегда обоснован.

— Есть ли у дисциркуляторной энцефалопатии степени?

Нет, степеней нет. Выделяют стадии развития заболевания (их три), с характерными для каждой из них проявлениями.

— Какими симптомами проявляется дисциркуляторная энцефалопатия?

При первой стадии отмечаются минимальные клинические проявления.

Среди них общая слабость, повышенная утомляемость, небольшое ухудшение концентрации внимания, некоторые нарушения сна, повышенная тревожность, более высокая эмоциональная неустойчивость, головные боли, нерезкие головокружения. При объективном неврологическом обследовании и проведении МРТ головного мозга — также минимальные изменения.

Читайте материал по теме: При каких заболеваниях может отмечаться головокружение?

При второй стадии симптомы становятся более четкими, очерченными. Это головные боли, нарушения равновесия, отчетливые головокружения, более выраженные когнитивные и эмоционально-волевые нарушения, поддающиеся нейропсихологической объективизации. На МРТ обнаруживаются более отчетливые изменения вещества головного мозга.

Читайте материал по теме: Если МРТ головного мозга показало…

На этой стадии появляются некоторые сложности с повседневной активностью.

Например, некоторыми затруднениями могут сопровождаться получение новой информации, необходимость прочитать лекцию, проложить новый маршрут до магазина и т.д., т.е. выход за границы «зоны комфорта».

Отмечается повседневная забывчивость. При этом обращение с привычными моделями поведения, навыками и знаниями никаких проблем не вызывают.

Третья стадия дисциркуляторной энцефалопатии характеризуется признаками паркинсонизма, нарушениями движений, значительным ухудшением когнитивных функций, памяти. Страдает критичное отношение больного к своему состоянию. Возможны тазовые нарушения (чаще страдает мочеиспускание).

Читайте материал по теме: Что такое болезнь Паркинсона и чем она отличается от паркинсонизма?

При этом заболевании могут отмечаться изменения личности в виде раздражительности, плаксивости, обидчивости, большей «вязкости» мышления.

Может ухудшаться тонкая моторика, наблюдается неустойчивость походки (вплоть до падений), эпизоды насильственного смеха или плача, некоторые сложности с глотанием.

Возможно изменение темпа речи, появление дизартрии (нечеткая речь — как будто «каша во рту»).

— По каким причинам возникает дисциркуляторная энцефалопатия?

Они разнообразны. Это поражение сосудов крупного и мелкого калибра, даже небольшие очаги перенесенных инсультов (в том числе таких, о которых пациент может и не знать и они могут оказаться случайной находкой при проведении магнитно-резонансной томографии мозга) и др.

Если концептуально попытаться ответить на вопрос «почему возникает дисциркуляторная энцефалопатия», то так или иначе она связана с нарушением состояния сосудистого русла и, соответственно, ухудшением кровоснабжения вещества головного мозга.

К этому могут приводить нестабильные цифры артериального давления при гипертонической болезни, атеросклероз сосудов, изменения сосудов при сахарном диабете, нарушения ритма сердца с преходящим ухудшением кровоснабжения ткани мозга или повышением риска образования тромбов, самостоятельные нарушения в свертывающей системе крови (с усиленным тромбообразованием) и некоторые другие.

  • — Кто находится в группе риска по возникновению дисциркуляторной энцефалопатии?
  • Это лица с повышенным артериальным давлением, атеросклеротическим поражением сосудов головного мозга, сахарным диабетом, патологиями свертывающей системы крови и сосудистой стенки, курильщики, страдающие гиподинамией.
  • — Какие другие неврологические заболевания могут маскироваться под дисциркуляторную энцефалопатию?

Они могут быть самой разной природы. Похожие проявления могут быть при опухолях головного мозга, гидроцефалии с нормальным давлением ликвора, головных болях напряжения, некоторых вариантах мигрени.

Этот диагноз могут ошибочно поставить при наличии у человека головокружений, возникающих на фоне фобических расстройств или патологии внутреннего уха.

Похожие проявления бывают при тревожных и депрессивных расстройствах, а также ряде других.

  1. — Какие методы включает диагностика дисциркуляторной энцефалопатии?
  2. Тщательный сбор жалоб и анамнеза, а также детальное неврологическое обследование.
  3. Из инструментальных методов, как правило, выполняется УЗИ сосудов шеи (ультразвуковое дуплексное сканирование брахиоцефальных сосудов, причем не только артерий, но и вен), МРТ головного мозга (целесообразно провести с сосудами головного мозга).
  4. Изучается свертывающая система крови.
  5. По показаниям назначаются консультации узких специалистов — кардиолога, эндокринолога, офтальмолога.

— Как проводится лечение пациентов с дисциркуляторной энцефалопатией? Её развитие можно остановить?

Если диагноз поставлен верно, назначено правильное лечение и больной полностью его придерживается — да, заболевание можно остановить. Принципы лечения заключаются в нормализации показателей артериального давления, сахара и липидов крови, реологических свойств крови (здесь «реологический» означает «текучесть крови»). Необходим соразмерный уровень физической активности, отказ от курения.

Из препаратов используются средства, положительно влияющие на «питание» тканей головного мозга, улучшение кровообращения в нем и т.д. При выраженных стадиях могут назначаться средства против деменции, паркинсонизма. Может понадобиться консультация психиатра.

Следует помнить, что только медикаментозная терапия без устранения факторов, приводящих к болезни, будет не очень эффективна и в лучшем случае обеспечит временный эффект.

— Чем грозит дисциркуляторная энцефалопатия, если её не лечить? Настолько ли это опасно?

Отсутствие лечения будет вести к прогрессированию процесса. Прогноз напрямую зависит от своевременной диагностики и полноценного лечения.

Предупредить ее развитие, к счастью, можно. Как бы просто это ни звучало, это соблюдение здорового образа жизни: рациональное питание, адекватный уровень физической и интеллектуальной активности, отсутствие вредных привычек. При наличии заболеваний и состояний, увеличивающих риск развития дисциркуляторной энцефалопатии — своевременное и грамотное их лечение.

Источник: https://www.mrtexpert.ru/articles/587

Дисциркуляторная энцефалопатия головного мозга: симптомы и лечение

Многие неврологические заболевания сопровождаются повышенной утомляемостью и головными болями. Дисциркуляторная хроническая энцефалопатия (ДЭ) – патология, вызывающая нарушение функций сосудов мозга. Болезнь нередко встречается у пациентов молодого возраста.

Читайте также:  Энцефалопатия головного мозга - симптомы

Плохая память – это признак дисциркуляторной энцефалопатии?

Дисциркуляторная энцефалопатия смешанного генеза провоцирует кислородное голодание клеток. При возникновении патологии наблюдается нарушение связи между корой головного мозга и подкорковыми ганглиями.

Сосудистая энцефалопатия головного мозга приводит к возникновению когнитивных расстройств. У пациента нередко нарушается координация движений.

Симптомы

Выделяют следующие симптомы болезни:

  • головные боли ноющего или давящего характера;
  • раздражительность;
  • нервозность.

Диагноз “дисциркуляторная энцефалопатия” предполагает и наличие таких симптомов, как общая слабость, головокружение. На более поздних стадиях болезни может возникнуть чувство апатии. Из-за нарушения координации движений наблюдаются частые падения.

На последней стадии признаки дисциркуляторной энцефалопатии становятся более выраженными. Пациенты утрачивают способность к самообслуживанию. Многие больные оказываются прикованными к инвалидному креслу, не узнают родственников.

Механизм сосудистой энцефалопатии

На ранней стадии заболевания последствия обратимы. При прогрессировании болезни симптомы болезни усиливаются, приводя к инвалидности.

Существуют следующие причины возникновения болезни:

  • наличие воспалительного процесса в нервной ткани;
  • формирование тромбов;
  • повышенная концентрация сахара в крови;
  • травмы спинного мозга;
  • повышение кровяного давления;
  • генетическая предрасположенность к возникновению болезни.

Дистрофические изменения головного мозга чаще всего наблюдаются у пациентов пожилого возраста. Хронические заболевания сосудов и воздействие неблагоприятных условий внешней среды приводят к декомпенсации кровообращения, недостаточности кровоснабжения головного мозга.

Признаки сосудистой энцефалопатии возникают на фоне перечисленных ниже патологий:

  • атеросклероз, поражающий сосуды шеи;
  • артериальная гипертензия;
  • патологии эндокринной системы.

Энцефалопатия сосудистого генеза возникает и при нарушении сердечного ритма, стойком снижении кровяного давления. Одной из причин поражения сосудов головного мозга являются васкулиты.

Стадии развития заболевания

  1. Дисциркуляторная энцефалопатия I стадии. Начальные проявления ДЭ выражены слабо.
  2. ДЭ II ст. При прогрессировании заболевания возникают интеллектуальные и двигательные нарушения. Наблюдается утрата социальных навыков у пациента.
  3. ДЭ III. На терминальной стадии дисциркуляторной энцефалопатии заболевание сопровождается потерей способности к выполнению простейших действий. На этом этапе больной нуждается в уходе.

На 3 стадии болезни больному нередко присваивается соответствующая группа инвалидности.

Классификация дисциркуляторной энцефалопатии

Хроническая дисциркуляторная энцефалопатия может медленно прогрессировать годами.

Существует классификация патологии по причинам возникновения:

  • Гипертоническая.
    Такая разновидность недуга возникает при длительном повышении кровяного давления;
  • Атеросклеротическая.
    Основной причиной возникновения этой разновидности болезни является сужение сосудистого просвета;
  • Венозная.
    Такой вид дисциркуляторной энцефалопатии сопровождается поражением сосудистых стволов в области шеи.
  • Вертеброгенная.
    Возникает на фоне остеохондроза. При этой форме заболевания нередко возникают проблемы со зрением, слухом, диагностируются расстройства памяти, нарушение координации движений.

Диагностика

При появлении признаков дисциркуляторной энцефалопатии проводят компьютерную томографию – КТ головного мозга.

Выполняется электроэнцефалография. При этом на голову больному надевают специальную шапочку, оснащённую электродами. Диагностическая процедура даёт полную информацию о состоянии нервной системы пациента.

При выполнении магнитно-резонансной томографии компьютером делается несколько снимков с разных ракурсов. В итоге получается объёмное изображение. При этом на снимках можно увидеть очаги кровоизлияний.

В отдельных случаях выполняют УЗИ мозговых артерий. При помощи этой процедуры диагностируются различные нарушения кровообращения.

Лечение

Лечение, проводимое при дисциркуляторной энцефалопатии, предполагает использование:

  • народных средств;
  • лекарственных препаратов.

Применяются и физиотерапевтические процедуры, способствующие улучшению кровоснабжения мозга. Длительность курса устанавливается в индивидуальном порядке.

Хирургическое лечение

Выполняют два вида хирургических операций:

  • Эндартерэктомию.
    Оперативное вмешательство представляет собой удаление тромба через небольшой разрез на коже, сделанный при помощи скальпеля.
  • Установку стента.
    Это приспособление является металлической сеточкой небольшого размера, которую вводят в сосуд в сжатом состоянии. Операция показана при сужении просвета артерии более чем на 30 %. Противопоказания к установке стента: инсульт, кома.

Медикаментозное лечение

  • При лечении применяются антиагреганты, которые предупреждают формирование кровяных сгустков в просвете артерий. К подобным лекарствам относятся:
  • Антиатеросклеротические средства препятствуют образованию бляшек. К подобным лекарствам относятся:
  • При лечении патологии применяют ноотропы для улучшения состояния нервной ткани. К подобным лекарствам относятся:

Применяют и вазоактивные препараты.

Подобные средства обладают сосудорасширяющим эффектом.

Физиопроцедуры

В рамках комплексной терапии болезни применяют:

  • Индуктотермию.
    Применение магнитных полей разнообразной частоты.
  • Гальванотерапию.
    При выполнении этой процедуры осуществляется воздействие электрического тока на организм. Гальванотерапия способствует улучшению кровообращения в области головного мозга, активизирует рост нервных клеток.
  • Акупунктуру.
    Стимуляция отдельных зон при помощи небольших иголок. Процедура активизирует процесс рассасывания тромбов, способствует улучшению обменных процессов.

Народные средства при лечении энцефалопатии

Дисциркуляторная энцефалопатия предполагает лечение народными средствами:

  1. 30 грамм предварительно измельчённого корня валерианы смешивают с 5 хмелевыми шишками.
    Растительное сырье заливают 200 мл кипящей воды. Средство настаивают в прохладном помещении, защищённом от проникновения солнечных лучей, 20 часов. По прошествии указанного времени напиток надо процедить. Средство для улучшения состояния сосудов головного мозга применяют трижды в день. Напиток улучшает работу нервной системы, помогает снять головную боль. Средство способствует улучшению памяти, устраняет быструю утомляемость.
  2. 20 грамм ягод шиповника заливают 500 мл горячей воды.
    Средство готовят на слабом огне 20 минут при постоянном помешивании. По прошествии указанного времени напиток процеживают. Принимают по 100 мл средства дважды в день. Напиток эффективен при наличии артериальной гипертензии.
  3. 20 грамм ягод боярышника измельчают при помощи мясорубки до консистенции кашицы.
    Полученную массу добавляют в чай. Средство усиливает основной приток крови, препятствует образованию тромбов. Средняя длительность приёма лекарственной смеси – три недели.

Народные средства эффективны на ранней стадии болезни. При тяжелой энцефалопатии они малоэффективны.

Профилактика

Людям, находящимся в группе риска, рекомендуется регулярно измерять кровяное давление. Резкие скачки провоцируют ухудшение мозгового кровообращения.

Первое место по частоте развития дисциркуляторной энцефалопатии занимает атеросклероз. При этой патологии происходит патологическое сужение сосудов из-за закупорки их атеросклеротическими бляшками. Для профилактики атеросклероза рекомендуется исключить из рациона полуфабрикаты, копчёности, маринованные овощи. Предпочтение отдают блюдам, приготовленным из овощей, свежим фруктам.

Происхождение заболевания достаточно сложно. Предпосылками возникновения болезни служат перечисленные ниже патологии:

Рекомендуется воздержаться от употребления алкогольных напитков, регулярно заниматься спортом.

Источник: https://golovaibolit.ru/jencefalopatija/discirkuljatornaja-jencefalopatija

Ссылка на основную публикацию