Первые признаки эпилепсии у детей

Первые признаки эпилепсии у детей

  • Эпилепсия — серьезное заболевание головного мозга, которое проявляется припадками и судорогами.
  • Она возникает примерно у пяти процентов людей, но дети сталкиваются с нею в несколько раз чаще, нежели взрослые.
  • Родителям важно внимательно относиться к здоровью малышей, и при первых признаках эпилепсии у детей как можно раньше обращаться к врачу.

Причины возникновения

Эпилепсия частично или полностью поражает головной мозг. Она встречается у 3% детей в возрасте 1-9 лет.

Существует несколько причин, в силу которых может развиваться заболевание. Их разделяют на три группы, в соответствии с которыми классифицируется эпилепсия:

    Первые признаки эпилепсии у детей

  1. Симптоматическая. Заболевание является результатом структурного дефекта в головном мозге (опухоль, киста, кровоизлияние, полученные при родах травмы, хромосомные патологии, внутриутробные инфекции мозга).
  2. Идиопатическая. Предполагает наследственную предрасположенность к заболеванию.
  3. Криптогенная. Речь идет о случаях, когда выявить причины невозможно.

Хотя заболевание является хроническим, вылечить его можно. В 75% случаев правильное лечение и надлежащий образ жизни помогают полностью устранить неприятные симптомы.

Как проявляется: какие первые симптомы

Как определить эпилепсию у ребенка? Первые проявления болезни могут проявляться в любом возрасте, но, как правило, чаще всего это происходит в младенческом и дошкольном.

Судорожные приступы эпилепсии у грудничков могут развиться на фоне повышенной температуры, испуга или прочих внешних факторов.

Симптомы эпилепсии у маленьких детей опасны тем, что могут маскироваться под другие заболевания или явления.

Первые признаки недуга у младенцев следующие:

  1. Самостоятельные неритмичные подергивания конечностей.
  2. Мелкие, ритмичные и быстрые сокращения мышц с одной стороны лица, способные переходить на руку и ногу с аналогичной стороны.
  3. Быстрая резкая остановка взгляда ребенка или резкое прекращение им любых движений.
  4. Поворот в сторону головы и глаз, часто сопровождаемый отведением руки в ту же сторону.

Первые признаки эпилепсии у детейПриступы могут маскироваться под обычные движения ребенка. Они могут повторяться в одно и то же время и сопровождаться изменением цвета лица и слюнотечением.

  1. Малыш может периодически вздрагивать всем телом, вскрикивать, совершать размашистые дрожания ручками.
  2. У детей в дошкольном и школьном возрасте чаще всего встречается идиопатическая парциальная эпилепсия, доброкачественная затылочная с ранним дебютом и синдром Ландау-Клеффнера.
  3. Эти формы проявляются простыми приступами со зрительными дефектами:
  • галлюцинации и зрительные иллюзии;
  • головная боль;
  • судорожные нарушения;
  • тошнота, рвота.

Для синдрома Ландау-Клеффнера характерны такие проявления:

  • эпилептические приступы;
  • афазия;
  • поведенческие нарушения.

Первые симптомы — нарушения вербальной агнозии и речи.

После появляются эпилептические припадки, в основном, ночного характера. Приступы длятся недолго, могут сопровождаться гиперактивностью и агрессией.

В подростковом возрасте заболевание может причинять еще больше сложностей. Ребенок может не признавать болезнь и игнорировать наставления врачей и родителей.

  • Первые признаки эпилепсии у детейВвиду несистематического употребления медикаментов и повышенных психофизических нагрузок возможны рецидивы припадков.
  • Кроме того, подросток может осознанно избегать общения с окружающими, что становится причиной социальной изоляции.
  • Проблемы такого характера требуют вмешательства психолога.
  • Специалист вместе с подростком и его родителями должен обсудить режим отдыха и работы, время, проводимое за компьютером, физическую активность и прочие факторы.

В подростковом периоде распространенной является миоклоническая эпилепсия. К причинам ее появления относится нестабильный гормональный фон и общая перестройка организма.

Судороги при этой форме сопровождаются симметричными мышечными сокращениями. Чаще всего это разгибательные мышцы конечностей. Подростков в данном случае может ощущать резкий толчок под колено, и резко присаживаться или даже падать от него.

В случае мышечных сокращений рук подросток может резко уронить или забросить предмет, который находится у него в руке.

Как правило, такие приступы случаются в сознании и часто провоцируются нарушениями сна или резким пробуждением. Данная форма легко поддается терапии.

Диагностика

При проявлении характерных признаков нужно обратиться к специалисту — детскому неврологу или эпилептологу. Диагностика базируется на изучении анамнеза, инструментальных и лабораторных исследованиях, оценке неврологического статуса.

Врач должен знать частоту и длительность приступов, время их начала, особенности течения. Внимание при этом обращается на имеющиеся перинатальные патологии, раннее органическое поражение мозга, наличие эпилепсии у родственников.

Первые признаки эпилепсии у детей

С целью определения морфологического субстрата заболевания делается рентгенография черепа, КТ и МРТ, ПЭТ головного мозга.

Может потребоваться консультация офтальмолога, а также электрокардиография, анализы крови, определение хромосомного кариотипа.

Лечение

В зависимости от формы и причины заболевания специалист подбирает соответствующую терапию. По возможности она должна быть направлена не только на устранение приступов, но и на борьбу с причиной заболевания.

Основная мера лечения — противоэпилептические препараты, которые врач подбирает индивидуально. Антиконвульсанты, как правило, назначаются, если эпилептических припадков было более двух.

Современные препараты очень эффективны, и во многих случаях приводят к полному выздоровлению, а в более тяжелых ситуациях — снижают тяжесть течения и частоту приступов.

Также может потребоваться коррекция образа жизни — тут важно придерживаться всех рекомендаций, данных специалистом.

Как распознать у ребенка в 2, 3, 4 года, в 5-6 лет и у школьника

Первые признаки эпилепсии у детей

Поскольку заболевание имеет множество различных форм, и симптомы его могут быть разнообразны, поэтому родители должны знать, что должно заставить их насторожиться.

Обратите внимание на следующие моменты:

  1. Напряжение мышц, короткая остановка дыхания и судороги различной длительности — это основные признаки приступа. Также возможно самопроизвольное опорожнение мочевого пузыря.
  2. Припадки могут протекать и менее заметно. Тревожный признак — если ребенок замирает, его взгляд становится отсутствующим и пустым, отмечается легкое дрожание век, запрокидывание головы, ухудшается реакция.
  3. Серьезный повод для беспокойства — потеря сознания без причин, а также детские спазмы — непроизвольные приведения рук к груди, наклоны головы либо всего тела вперед, выпрямление ног. Такое обычно проявляется после пробуждения.
  4. Кроме характерных признаков есть и другие, которые должны заставить насторожиться. Склонные к эпилепсии дети часто страдают ночными кошмарами, просыпаются, плача и крича. Они могут ходить во сне.
  5. Головные боли — это также тревожный признак. Они появляются резко, могут дополняться тошнотой и рвотой.
  6. Также возможны случаи, когда ранний единственный признак болезни — кратковременное расстройство речи. Ребенок может сохранять сознание и движение, но на какое-то время теряет возможность говорить.

Такие явления могут проявляться и при ряде других патологий, именно поэтому важно проконсультироваться со специалистом и понять, в чем же причина.

Если речь идет об эпилепсии, врач назначит правильное лечение, которое поможет значительно улучшить состояние пациента.

Источник: https://nerv.guru/zabolevaniya/epilepsiya/u-detej/priznaki.html

Признаки эпилепсии у ребенка

Первые признаки эпилепсии у детей

В нервной системе много клеток. Электрические импульсы передают информацию между ними. Если данный заряд увеличивается, а его скорость возрастает, то появляются вспышки, нарушающие деятельность всего мозга. Волна проходит через клетки и передается мышцам. Активируются все больше нервных клеток, что в итоге и становится причиной потери сознания, а также приступа.

Проблема заключается в том, что припадок может возникнуть совершенно беспричинно. До сих пор ряд причин патологии неизвестен науке.

Провоцирующие факторы

Наблюдая за детьми до 2 лет, медики сделали вывод, что чаще всего приступ может быть вызван повышением температуры или нехваткой каких-то витамином, например, магния. Кроме того замечено, что у малышей может быть травма черепа, полученная при родах. Если ребенку от 2 до 14 лет, то причину чаще всего установить не удастся.

Признаки эпилепсии у детей до 2 лет могут проявляться в виде внезапной головной боли, повышается температура, тошнота и потеря сознания. В таком случае можно говорить о поразившей организм инфекции, к примеру, токсоплазмозе или малярии.

Если крошка долго находился на солнце, то приступ появляется одновременно с резким скачком температуры. Его причиной становится тепловой удар.

В случае, когда были прописаны какие-то лекарства, то признаки эпилепсии у детей до 2 лет могут возникнуть на фоне приема одного из них или наоборот прекращения.

Виды проявлений

Первые признаки эпилепсии у детей

Важно знать, что если обнаружена эпилепсия, то в большинстве случаев причины обнаружить не удастся. В случае, когда обнаружены именно судороги, то ее причины устанавливаются в течение некоторого времени, и тогда можно будет проводить лечение.

Фебрильные судороги как раз относятся к припадкам, не вызванным эпилепсией. Хотя по признакам эти две патологии очень похожи. Но фебрильные судороги лечить нет необходимости. Родители могут спутать подобные судорожные припадки с симптомами детской эпилепсии.

Важно! Признаки напрямую зависят от вида недомогания:

  • При конвульсиях начинают резко сокращаться мышцы тела.
  • Далее ребенок теряет сознание.
  • Потом останавливается дыхание (временно).
  • Мочевой пузырь спонтанно опорожняется.
  • Мышцы напрягаются.
  • Одна часть тела беспорядочно двигается, например, дергается рука.

Вот важнейшие признаки эпилепсии у детей. Но есть и такие виды патологии, при которых не замечается судорог. Рассмотрим их подробнее.

Абсансный

Конвульсий не наблюдается, но есть другие симптомы. Их следует знать, чтобы понимать, как проявляется эпилепсия у детей.

  • Остановка какой-либо деятельности. Например: ребенок начал говорить, но замер.
  • Взгляд направлен на любую точку в пространстве.
  • Никоим образом внимание нельзя привлечь.
  • Когда приступ прекратится, пострадавший продолжает совершать то, что делал, про приступ он не помнит.

Известно, что девочки болеют этим видом патологии чаще, а проявляется она лет в 6. У 1/3 таких детей обнаружены родственники, которые тоже страдали от эпилепсии.

Читайте также:  Последствия менингита у взрослых

В среднем, болезнь может длиться около 6 лет. Иногда она проходит сама по себе, но может измениться в другую форму.

Атонический

Как проявляется эпилепсия у детей в данном случае:

  • Внезапная потеря сознания.
  • Все мышцы полностью расслабляются.
  • Маленький больной может упасть.
  • Вялость и слабость.

Атонический приступ не аналогичен эпилептическому, но если обморок был не один, следует обратиться к врачу.

Детский спазм

Как распознать эпилепсию у ребенка в данном случае:

  • Руки самовольно прижимаются к груди.
  • Голова или все тело наклоняется вперед.
  • Иногда приступ поражает только одни виды мышц, например, шею.
  • Происходит утром.

Проявляется в 2 — 3 года, а к 5 годам исчезает или переходит в другой вид эпилепсии. Данная патология может быть проявлением поражений нервной системы. Поэтому необходимо ребенка показать медработникам.

Эпилептическая аура

Те ощущения, которые испытывает маленький пациент, могут указать на скорое возникновении приступа. Они называются эпилептической аурой. По ним можно определить симптомы детской эпилепсии:

  • Ощущается запах, которого на самом деле нет.
  • Галлюцинации.
  • Нервозность.
  • Постоянное ощущение «дежавю».
  • Нет реакции ни на что.
  • Потеря сознания.
  • Мышцы или конечности подергиваются.
  • Голова или тело поворачивается сами собой.
  • Опустошение мочевого пузыря.

Если припадок охватил только конкретную часть мозга, то он называется парциальным. Если же в процессе участвует весь мозг – генерализированный. Так как у частей мозга предназначение различается, то и признаки детской эпилепсии — тоже.

Например, задета затылочная часть. В данном случае возможны галлюцинации. Бывает так, что начался парциальный приступ, но потом он переходит в генерализированный.

Советуем прочитать: Значение аура

Тонико-клонический приступ

Считается наиболее известным. Данная эпилепсия у детей признаками обладает следующими:

  • Сначала ребенок вскрикивает.
  • Затем он медленно оседает. При этом может пораниться.
  • Ноги вытягиваются, руки наоборот – подтягиваются к груди.
  • Тело напряжено в течении 20 секунд.
  • Далее начинаются судороги. Они длятся полминуты. Проходят постепенно.
  • Впоследствии, малыш может даже и не вспомнить о приступе. Но чувствует себя безумно уставшим и очень хочет спать.

Иные проявления

Эпилепсия и судороги могут проявиться по-другому, и чаще всего такие приступы с данной патологией не связывают. Однако как распознать эпилепсию у ребенка в таком случае? Рекомендуется обратиться к врачу, если замечено следующее:

  • Появляются непроизвольные движения.
  • Сознание теряется (судорог при этом может не быть).
  • На некоторое время отсутствует контакт с окружающими.
  • Судороги в конечностях или в теле.
  • Галлюцинации различного характера.
  • Агрессивность.
  • Резкие перепады настроения.
  • Рассеянность.
  • Невнимательность.

Помощь при судорогах

Если у ребенка начался приступ, не стоит пугаться. Необходимо оказать пострадавшему первую помощь. Как только начались судороги, надо положить больного на кровать.

Она должна быть достаточно широкой, чтобы он не упал. Если в это время ребенок находится вне дома, то подойдет пол. Рядом не должны быть острые предметы, твердая мебель.

В общем, положить подальше от того, чем маленький пациент может пораниться.

Чтобы малыш не задохнулся, следует его постараться перевернуть на бок.

Вопреки мнению, что нужно вкладывать в рот ложку, делать это категорически запрещается. Никаких предметов во рту у больного быть не должно. Также воспрещено удерживать язык ребенка при помощи пальцев.

Чаще всего судорога длится несколько секунд. После того, как припадок прекратится, нужно проверить, есть ли у пострадавшего дыхание.

В случае, когда дыхания не слышно, нужно сделать искусственное дыхание методом «рот в рот».

Внимание! Категорически запрещено делать искусственное дыхание, когда длятся судороги!!!

Нужно оставаться рядом с ребенком, пока его сознание не восстановится. До этих пор любая жидкость и лекарства воспрещаются. Если обнаружится повышенная температура, больному вводят ректально свечу, в составе которой присутствует парацетамол.

Следует немедленно вызывать скорую, если:

  • Судороги впервые происходят.
  • Их длительность – 5 минут и более.
  • После того, как они прошли, через небольшой промежуток времени они повторяются.
  • Когда происходят судороги, ребенок дышит неровно и очень тяжело.

Заключение

Важно знать, что признаки детской эпилепсии появляются чаще, чем у взрослых людей. При этом не стоит ожидать моментальных результатов. Лечение длительное, и порой может продолжаться всю жизнь. Чаще всего хватает одного медикамента. При этом прописывать лекарство, менять его дозу должен только врач.

Источник: https://epi-lepsy.ru/lechenie-detskoy-epilepsii/priznaki-epilepsii-u-rebenka.html

Первые симптомы и признаки эпилепсии у детей. Диагностика и лечение эпилепсии в Москве

Эпилепсия — это часто встречающаяся хроническая патология, которая характеризуется внезапными приступами конвульсий и судорог. Возникают такие припадки за счет резкого повышения электрической активности нейронов в головном мозге. Как правило, первые проявления эпилепсии фиксируются в детском или подростковом возрасте.

Эпилепсия сопровождается судорожными припадками, которые проходят с различными неврологическими проявлениями: изменением восприятия, галлюцинациями, нарушением способности фиксации внимания, направленности мышления. Припадок сопровождается сонливостью, кратковременными периодами «отключения» больного, когда он находится в сознании, но не реагирует на окружающих, или полной потерей сознания.

Ребенку или подростку подобрать лечение и поставить диагноз намного проще, чем взрослому больному, однако и в зрелом возрасте эта болезнь поддается лечению. Неврологи Юсуповской больницы в Москве занимаются лечением эпилепсии любого вида. Наши врачи практикуют только самые надежные методы терапии, основанные на индивидуальных показателях и потребностях конкретного пациента.

Первые признаки эпилепсии у детей

Почему возникает 

Механика развития эпилептического припадка такова: аномальное возбуждение нейронов в головном мозге приводит к электрическому сигналу, который расшифровывается организмом как электрический импульс.

Этот сигнал начинает развиваться, постепенно усиливаясь и приводя в возбуждение определенные участки мозга или весь головной мозг, что в свою очередь провоцирует развитие эпилептического припадка с частичной или полной потерей сознания.

Детская эпилепсия имеет хороший прогноз и поддается лечению, а иногда болезнь полностью отступает к 15-16 годам. Достаточно часто данная патология диагностируется у детей с диагнозом ДЦП. Достоверно причины возникновения эпилепсии у детей неизвестны, однако существует ряд факторов, оказывающих влияние на раннее развитие данной патологии. К ним относятся:

  • асфиксия или травмы во время родов;
  • внутриутробная гипоксия;
  • недостаточность магния и калия;
  • врожденный порок развития мозга;
  • наследственная предрасположенность (случаи заболевания эпилепсией в семье);
  • солнечный или тепловой удар;
  • сильные интоксикации организма;
  • опухоли, кисты, кровоизлияния головного мозга;
  • сильный удар током;
  • инфекционное поражение головного мозга;
  • механические травмы головы.

В зависимости от причин возникновения, эпилепсия у детей классифицируется на 3 вида: симптоматическую, идиопатическую и криптогенную. Каждый вид требует определенной терапии, поскольку правильно подобранный комплекс лечения способствует стиханию приступов, а позже и вовсе их исчезновению.

Первые признаки болезни

Как правило, первые проявления эпилепсии у больного случаются еще в младенческом возрасте. К сожалению, очень часто родители путают проявления этого заболевания с другими недугами, не обращаясь вовремя за необходимой квалифицированной помощью.

Характерной чертой детской эпилепсии является возникновение эпилептического припадка при малейших внешних или внутренних возбудителях (резкий подъём ото сна, повышение температуры тела, вакцинация, громкий звук и т.д.).

Задуматься о приеме к детскому неврологу следует, если вы замечаете у своего ребенка следующие внешние проявления:

  • судороги, подергивания конкретной части тела или тела в целом;
  • резкое замирание, остановка реакций;
  • слуховые или визуальные галлюцинации;
  • резкие вздрагивания ребенка, сопровождающиеся громкими внезапными вскрикиваниями;
  • сокращение мышц лица с одной стороны, сильное перенапряжение;
  • отсутствующий взгляд с полным оцепенением;
  • изменения оттенка кожного покрова (в особенности на лице) на синюшный, зеленоватый, резкое покраснение.

Однако очень схожие синдромы имеют такие заболевания, как менингит или энцефалит, поэтому посещение врача при обнаружении данных симптомов обязательно.

Команда специалистов клиники неврологии Юсуповской больницы занимается лечением большого количества патологий нервной системы, в том числе и эпилепсии. Прием пациентов 18+ осуществляют лучшие врачи столицы с многолетним опытом практики.

Записаться на приём

Симптомы 

Классическим проявлением эпилепсии являются эпилептические приступы (эпиприпадки). Однако у детей такие приступы проявляются несколько иначе, чем у взрослых больных. Существует ряд клинических симптомов, которые также указывают на развитие такого заболевания, как эпилепсия:

  • резкий гипертонус мышц;
  • кратковременная остановка дыхания;
  • потеря сознания;
  • конвульсии;
  • судороги конечностей или всего тела;
  • непроизвольная дефекация или опорожнения мочевого пузыря;
  • резкое замирания, отсутствие реакции на внешние раздражители;
  • резкое расслабление всех мышц с последующей потерей сознания;
  • лунатизм;
  • постоянные ночные кошмары;
  • сильные беспричинные головные боли, доходящие до тошноты;
  • внезапное неконтролируемое выпрямление всех или отдельных конечностей;
  • дислексия, расстройства речи.

Как правило, по прошествии приступа ребенок ничего не помнит. В такой ситуации родителям очень важно не напугать малыша, а сразу обратиться за помощью в больницу во избежание повторения припадка.

Юсуповская больница обеспечивает круглосуточный прием в случае экстренных ситуаций пациентов 18+. Медицинский персонал больницы обеспечивает пациентам спокойное пребывание в стационаре, а также контроль над их состоянием во избежание повторения эпилептического припадка с вытекающими негативными последствиями.

Первые признаки эпилепсии у детей

Формы болезни

В зависимости от симптомов и проявлений, существует несколько разновидностей детской эпилепсии. Ввиду определенных нюансов, типов детской эпилепсии значительно больше, чем взрослой.

Однако при отсутствующем лечении детское заболевание может усугубиться, припадки могут начать беспокоить человека чаще.

Важно не упустить момент и начать лечение еще в детстве, чтобы во взрослом возрасте не страдать от плачевных последствий.

Читайте также:  Гематома головного мозга симптомы

Эпилепсия у детей бывает нескольких видов:

  • синдром Веста – самая распространенная форма эпилепсии, характеризуется ранним возникновением и длительностью около года, после чего наступает фаза эпилептических припадков и замираний. Ребенок страдает постоянными тоническими и тонико-клоническими судорогами;
  • младенческая доброкачественная миоклоническая эпилепсия;
  • детская абсанс-эпилепсия;
  • синдром Ландау-Клеффнера – проявляется ухудшением общего состояния здоровья ребенка. Как правило, болезнь дает о себе знает в течение первых 3-7 лет жизни больного. Основными симптомами являются эпилептические приступы, потеря способности писать и читать, правильно образовывать слова и употреблять их, возможно развитие пароксизмальной патологии в области височных долей;
  • эпилептический синдром, проявляющийся у девочек 11-13 лет в период активного полового развития. Не имеет никаких особенностей проявления, возникновение связано с нарушением водно-электролитного баланса и менструальным циклом;
  • юношеская миоклонус-эпилепсия (синдром Янца) — возникает в возрасте от 7 до 25 лет. Проявляется в виде абсансов, тонико-клонических приступов и миоклонических припадков;
  • юношеская абсансная эпилепсия – первые признаки это заболевание подает в возрасте от 8 до 20 лет. Проявляется типичными абсансами, миоклонусами и генерализированными тонико-клоническими судорогами.

Симптоматическая эпилепсия у детей

Симптоматическая эпилепсия – это вторичная эпилепсия, хроническая форма заболевания ЦНС, развивающаяся в результате повреждения структур головного мозга, при нарушении обмена веществ в нейронах головного мозга.

Такие нарушения возникают при травме, врожденной аномалии развития, опухолях, наследственных нарушениях обмена веществ, при длительном приеме определенных лекарственных препаратов, а также в результате влияния других факторов.

Симптоматическая эпилепсия у детей характеризуется наличием анатомического дефекта головного мозга. В нейронах мозга создается патологический очаг, который определенное время сдерживается антиэпилептическими структурами. Со временем происходит аномальный рост электрического разряда, и он волной распространяется на оба полушария мозга, вызывая развитие эпилептического приступа.

Больше 80% приступов симптоматической эпилепсии регистрируются у детей в первые годы жизни.

Для диагностики заболевания используют наиболее информативные методы исследования – МРТ головного мозга, видео-электроэнцефалографический мониторинг, могут быть назначены дополнительные методы исследования – исследования ликвора, пневмоэнцефалография, ангиография и другие методы диагностики. Выбор антиэпилептической терапии зависит от возраста ребенка, наличия сопутствующих заболеваний, формы эпилепсии.

После постановки диагноза «эпилепсия» лечение рекомендуется пройти в стационаре – врач оценит индивидуальную чувствительность ребенка к препарату, эффективность лечения, побочные реакции организма на препарат.

Причины

Наиболее частые причины развития симптоматической эпилепсии у детей:

  • асфиксия во время родов;
  • гипоксия внутриутробная;
  • врожденный порок развития головного мозга.

Факторы, влияющие на развитие симптоматической эпилепсии у детей:

  • инфекционные поражения головного мозга;
  • черепно-мозговые травмы;
  • опухоли;
  • тяжелые интоксикации организма;
  • генетические заболевания.

Первая помощь при эпилептическом припадке у ребенка

Алгоритм оказания первой помощи при эпилептическом припадке крайне важен, поскольку неверные манипуляции могут не только не оказать эффекта, но еще и навредить малышу.

Следует понимать, что человеку, оказывающему помощь, важно сохранять ясность ума и не впадать в панику, поскольку единственной целью в данной ситуации является спасение жизни пострадавшего.

При обнаружении типичных симптомов эпилептического припадка следует выполнить следующие действия:

  • если ситуация происходит в общественном месте, постарайтесь отвести ребенка в нелюдное место, чтобы обеспечить ему психологический комфорт;
  • положите малыша на мягкую поверхность, обеспечив подъем головы над туловищем во избежание захлебывания слюной или рвотными массами;
  • ни в коем случае не пытайтесь расцепить силой зубы. Ребенок не сможет проглотить язык вследствие гипертонуса мышц, вы лишь повредите ему зубы;
  • следите за пульсом, зафиксируйте время начала приступа и его конец – в будущем это поможет врачу в постановке диагноза.

По окончанию припадка следует не паниковать, а выполнить следующие манипуляции:

  • если припадок случился в первый раз, если во время приступа ребенок получил какие-либо травмы или задыхался, либо же если пульс не пришел в норму, следует немедленно вызвать бригаду скорой помощи;
  • если вдруг у ребенка не восстановилась дыхательная функция, следует сделать искусственное дыхание;
  • как правило, после приступа малыша клонит в сон – обеспечьте ему спокойный отдых и находитесь рядом;
  • не следует поить или кормить пострадавшего до приезда скорой медицинской помощи;
  • если ребенок страдает после приступа высокой температурой, разрешается поставить свечу с парацетамолом.

Следует понимать, что ни в коем случае нельзя давать никакие медикаменты, если это не было прописано врачом. Препараты могут навредить ребенку, а в некоторых случаях даже вызвать повторный приступ. Не следует заниматься самолечением, нужно обратиться к квалифицированному детскому неврологу за дальнейшим назначением лечения и определением диагноза.

Врачи Юсуповской больницы занимаются лечением совершеннолетних пациентов вне зависимости от степени тяжести диагноза и прогнозов. Мы помогаем выздороветь или войти в стойкую ремиссию всем пациентам, используя в своей практике исключительно проверенные методики лечения и медикаменты.

Записаться на приём

Эпилепсия — это заболевание, которое в детском возрасте поддается лечению при условии выполнения всех предписанных врачом указаний и приема всех препаратов.

Правильно подобранное лечение может обеспечить вашему ребенку в будущем спокойную жизнь без каких-либо лишений. Однако иногда эпилепсия не отступает и во взрослом возрасте.

В данном случае необходимо постоянно вести контроль над заболеванием во избежание осложнений и прогрессирования заболевания.

Обычно после постановки диагноза «эпилепсия» врач назначает прием противосудорожных препаратов для того, чтобы купировать многочисленные припадки (если таковые имеются). Для сложных случаев эпилепсии назначаются более высокие дозы купирующих синдром медикаментов.

Как правило, такая терапия должна проводится длительное время, в отдельных случаях даже в течение всей жизни. Более одной трети случаев детской эпилепсии поддается лечению с применением только медикаментозной терапии. Хирургическое лечение эпилепсии, как правило, не проводится, так как не имеет никакого результата.

Единственный случай, когда подобное оперативное лечение применяется — для устранения первопричины болезни (опухоли или кисты головного мозга).

Как правило, одновременно с медикаментозным лечением лечащий врач назначает ребенку кетогенную диету. Главный принцип такого питания состоит в балансе белков, жиров и углеводов в каждом приеме пищи. На один грамм белков и углеводов должно приходиться около четырех граммов жира.

Жир следует получать из максимально полезных продуктов, отдавая предпочтение нерафинированным маслам, авокадо, сливочному маслу, сливкам, жирной морской рыбе и орехам.

Также такая диета предполагает умеренное употребление овощей и фруктов и полное исключение из рациона рафинированного сахара, хлебобулочных и макаронных изделий.

Источник: https://yusupovs.com/articles/neurology/priznaki-epilepsii-u-detey/

Эпилепсия у детей: причины возникновения, признаки, симптомы и лечение приступов до года и старше

Эпилепсия у детей – одна из распространенных хронических неврологических патологий. В большинстве случаев (80%) она начинает проявляться уже в детском возрасте. Своевременное обнаружение дает возможность провести более эффективное лечение, что позволит больному в дальнейшем вести полноценную жизнь.

Эпилепсия – тяжелое заболевание, которое требует серьезного медицинского лечения

Общая характеристика эпилепсии

Эпилепсия – это неврологическое заболевание, которое носит хронический характер. Характеризуется внезапным возникновением эпилептических припадков, связанных с расстройством мозговой деятельности.

Во время пароксизмального приступа больной не может себя контролировать, отключается двигательная, мыслительная и чувствительная функция. Предугадать его появление практически невозможно, так как болезнь относится к числу малоизученных и в основном передается на генетическом уровне.

Эпилепсия чаще диагностируется у детей. Если рассматривать, в каком конкретно возрасте она может проявиться, то однозначного ответа нет. В основном заболевание выявляется, начиная с 5-летнего возраста и до 18 лет.

Причины возникновения заболевания

Мозг ребенка наделен биоэлектрической активностью, из-за чего с четкой периодичностью происходит возникновение определенных электрических разрядов. Если малыш здоров и отклонений в функционировании головного мозга нет, то данные процессы не провоцируют аномальных изменений в состоянии.

Эпилептические припадки происходят, когда электрические разряды имеют разную силу и частоту. В зависимости от того, в каком участке коры мозга формируются патологические разряды, отличается течение заболевания.

К причинам возникновения эпилепсии относят:

  • дефекты в структуре головного мозга;
  • патологические процессы при родовой деятельности;
  • болезнь Дауна;
  • конъюгационную желтуху у младенцев;
  • аномалии в формировании головного мозга;
  • сотрясения, черепно-мозговые травмы (рекомендуем прочитать: лечение сотрясения головного мозга у детей в домашних условиях);
  • наследственность;
  • болезни ЦНС, сопровождающиеся тяжелым течением (судороги, высокая температура, озноб, лихорадка);
  • инфекционные/ вирусные заболевания мозговых структур.

Основные симптомы болезни у детей

Так как в понятие «эпилепсия» входит около 60 разновидностей заболевания, то определить его по отдельным признакам сложно. Многие родители считают, что данная патология проявляется только в виде эпилептических припадков, поэтому не придают значение некоторым тревожным сигналам. Для каждого возраста у детей есть основные отличительные симптомы, которые можно самостоятельно распознать.

Симптомы заболевания у грудничков не всегда распознаются вовремя, именно поэтому за детьми первых годов жизни требуется особое наблюдение

Особенности проявления эпилепсии у грудничка

Патология у новорожденных и детей до года проявляется одинаково. Родителям следует незамедлительно обратиться к врачу, если наблюдаются такие сигналы:

  • посинение окологубного треугольника во время кормления;
  • непроизвольное подергивание конечностей;
  • фокусирование взгляда в одной точке;
  • малыш не реагирует на звуки несколько минут, начинает плакать, возможна самопроизвольная дефекация;
  • мышцы на лице немеют, затем быстро сокращаются.

Признаки болезни у ребят старшего возраста

У школьников и подростков часто ухудшается поведение, из-за своей болезни они становятся раздражительными и агрессивными, настроение резко меняется.

Читайте также:  Лечение мигрени у женщин народными средствами

Таким детям обязательно нужна помощь психолога, иначе это отразится на психическом и физическом здоровье ребенка.

Родителям следует обеспечить своего ребенка поддержкой и заботой, чтобы отношения со сверстниками, учеба и свободное время не вызывали негативных всплесков.

Виды и формы эпилепсии

Выделяется более 40 видов эпилепсии. Классификация недуга зависит от нескольких факторов – характерной симптоматики, локализации патологического участка, динамики течения патологии и возраста, когда обнаружены первые эпилептические признаки. Основные виды заболевания – это симптоматическая эпилепсия у детей, роландическая, ночная и др.

Вид эпилепсии Особенности Симптомы
Идиопатическая При идиопатической эпилепсии больной не имеет явных неврологических, умственных отклонений. Интеллектуальное и психомоторное развитие соответствует возрасту (подробнее в статье: особенности психомоторного развития ребенка). Основными причинами данного вида патологии является наследственная предрасположенность, конгенитальные аномалии головного мозга, токсическое воздействие алкоголя и медикаментов, психоневрологические болезни.
  • периодические судороги 2-х типов– тонические (выпрямленные конечности, некоторые мышцы полностью обездвижены) и клонические (мышцы самопроизвольно сокращаются) (рекомендуем прочитать: как лечить тонические судороги у детей?);
  • при потере сознания дыхание временно отсутствует;
  • повышенное слюноотделение;
  • утрата памяти на время приступа.
Роландическая Очаг патологии расположен в роландовой борозде головного мозга. Такой вид эпилепсии проявляется у ребенка с 3 до 13 лет, к 16 годам приступы полностью исчезают. Во время припадка у пациента в большей степени задействованы мышцы лица и конечности.
  • нижняя область лица и язык обездвижены;
  • невозможность воспроизвести речь;
  • приступ длится 3-5 минут, потери памяти и сознания не происходит;
  • больной ощущает покалывание в ротовой полости и глотке;
  • судороги ног и рук;
  • усиливается отделение слюны;
  • приступы чаще происходят в ночное время.
Симптоматическая У детей почти не встречается, диагностируется после 20 лет, поскольку развивается в результате перенесенных болезней. К развитию симптоматической эпилепсии приводят:

  • черепно-мозговые травмы;
  • опухоли мозга, плохое кровообращение, аневризма, инсульт;
  • инфекционно-воспалительные процессы;
  • интоксикация ядами.
При симптоматической эпилепсии появляются различные приступы, которые отличаются по своему течению, симптоматике и продолжительности, например:

  • оперкулярные;
  • адверсивные;
  • парциальные;
  • двигательные и т. д.
Криптогенная Самый распространенный вид заболевания ( 60%). Диагноз «криптогенная эпилепсия» ставится, когда не удается установить причину, которая спровоцировала развитие недуга. Характеризуется различной симптоматикой и увеличением пораженной зоны.
  • расстройство речи;
  • галлюцинации (зрительные, вкусовые);
  • нестабильное артериальное давление;
  • проблемы с кишечником (тошнота, частые позывы к опорожнению и т.д.);
  • озноб;
  • повышенное потоотделение.
Ночная Ночная эпилепсия – это разновидность лобной формы. Приступы происходят исключительно в ночное время. Отличаются безболезненностью, т.к. возбуждение не охватывает определенную область. При проведении качественной терапии возможно полное устранение недуга.
  • энурез;
  • ночные припадки;
  • парасомнии (вздрагивание конечностей во время пробуждения или сна);
  • лунатизм;
  • плохой сон, разговоры во сне;
  • сильная раздражительность и агрессия;
  • кошмары.
Абсансная Легкая форма болезни, у мальчиков диагностируется реже, чем у девочек. Первые признаки обнаруживаются в 5-8 лет. В дальнейшем они проходят самостоятельно в период полового созревания либо перетекают в иную форму.
  • «застывание» взгляда;
  • повороты головы осуществляются синхронно с поворотом конечностей;
  • беспричинное ухудшение самочувствия (проблемы ЖКТ, рвота, высокая температура тела, лихорадка);
  • приступы не запоминаются.

Абсансная форма заболевания проявляется в 5-8 лет

Заболевание классифицируется не только по видам, различают несколько его форм. В зависимости от области пораженного участка будет отличаться течение приступов. Выделяют 4 формы эпилепсии:

Форма эпилепсии Особенности Симптомы
Лобная Очаги патологии расположены в лобных долях, первые признаки могут появиться вне зависимости от возраста пациента. Очень тяжело поддается лечению, поэтому врачи часто прибегают к хирургическому вмешательству. Пароксизмы при лобной эпилепсии длятся около 30 секунд, происходят в основном в ночное время.
  • судороги;
  • специфическая жестикуляция;
  • расстройство координации;
  • слюнотечение;
  • вздрагивание рук и ног;
  • заведение головы и глаз;
  • большое количество припадков, которые различаются по признакам и состоянию больного.
Височная Название указывает на область поражения (височную). Приступы практически всегда проходят без появления судорог. Височная эпилепсия излечима, но требует соблюдения всех рекомендаций врача, иногда лечится хирургическим путем (удаление очагов).
  • ребенок помнит все свои действия и эмоции во время приступа;
  • галлюцинации трудно отличить от реальности;
  • хождение во сне;
  • частое ощущение повторения происходящего;
  • физиологические расстройства (скачки артериального давления, сильная потливость, нарушение работы ЖКТ и т. д.);
  • навязчивые мысли, быстрая перемена настроения (рекомендуем прочитать: как распознать синдром навязчивых движений у детей?).
Затылочная Проявляется у новорожденных, подростков и зрелых людей. Причина – генетическая предрасположенность либо следствие полученных травм и перенесенных инфекционно-воспалительных заболеваний.
  • зрительные галлюцинации (цветные пятна, круги, вспышки);
  • выпадение областей из поля зрения;
  • частое моргание;
  • подергивание глазных яблок.
Теменная Очаг патологии находится в темечке. Основной характерной чертой данной формы является то, что больной часто испытывает различные ощущения – боль, жжение, неконтролируемые движения и принятие странных поз и т. д.
  • парестезия, онемение некоторых участков;
  • нарушение сознания;
  • плохой сон;
  • головокружение;
  • потеря ориентации в пространстве;
  • застывший взгляд.

Виды приступов у детей

Принято считать, что основной показатель эпилепсии – судороги, но это не так. Болезнь может проявлять себя по-разному, поэтому следует ознакомиться со всеми видами приступов у детей.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как лечить судороги у ребенка? Судорожные приступы часто сопровождаются непроизвольным мочеиспусканием

Выделяют такие формы:

  • Детский спазм – проявления начинаются к 2 – 6 годам. Приступ появляется сразу после сна, выражается в покачивании (кивании) головы, руки при этом заведены к груди. Продолжается несколько секунд.
  • Атонические приступы – выглядят, как обычный обморок.
  • Судорожные приступы – длятся от 30 секунд до 25 минут. Изначально появляются мышечные судороги, дыхание почти отсутствует. Конвульсии могут сопровождаться энурезом.
  • Бессудорожные приступы (абсансы) – наблюдаются с 5 лет. Малыш на 20-30 секунд откидывает голову, веки закрыты и немного подрагивают.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: судороги у ребенка: симптомы и лечение

Диагностика болезни

Если родители заметили признаки эпилепсии у своего ребенка, то следует обратиться к неврологу, чтобы пройти ряд диагностических процедур. Не всегда отклонения в поведение детей указывают на наличие заболевания.

Это бывает как вариантом нормы (например, у грудных детей очень легко спутать повышенную двигательную активность с признаками эпилепсии), так и симптомом других неврологических патологий. Методы диагностики, которые применяют в современной медицине:

При подозрении на заболевание ребенку проводят КТ или МРТ головного мозга (рекомендуем прочитать: что такое КТ и МРТ головного мозга ребенка?)

В некоторых случаях врач назначает повторное обследование, т.к. эпилептиформная активность у ребенка возможна и без наличия данного заболевания. Диагностика поможет подтвердить/ опровергнуть диагноз, назначить эффективное лечение и проследить динамику течения патологии.

Лечение эпилепсии

Когда диагноз поставлен, врач назначает эффективное лечение, чтобы устранить причину, которая провоцирует неприятные симптомы и пароксизмы, вызванные некорректной активизацией нейронов. В современной медицине применяют несколько лечебных методов (моно/политерапию, немедикаментозное лечение и оперативное вмешательство).

Терапия для каждого пациента подбирается индивидуально, специалист учитывает выраженность симптомов, частоту и тяжесть припадков. Курс составляет от 2 до 4 лет, иногда требуется пожизненное лечение. Вне зависимости от назначений врача больному дополнительно следует соблюдать следующие рекомендации:

Первая помощь во время припадка

Алгоритм действий:

  • положите малыша на ровную, не завышенную поверхность;
  • можно повернуть голову и туловище на бок, чтобы рвотные массы не попали в дыхательные пути;
  • если нет естественного притока свежего воздуха, откройте форточку;
  • нельзя пытаться остановить припадок или вставить твердый предмет в рот;
  • при продолжительности приступа более 5 минут вызовите скорую помощь.

Применение препаратов

Медикаментозное лечение назначается курсом, который варьируется от нескольких месяцев до нескольких лет. Основная его задача – снизить частоту возникновения приступов и получить контроль над ними. Обычно такого метода достаточно, чтобы пациент пошел на поправку, в 30%всех случаев удается добиться полного выздоровления.

Врач назначает противосудорожные препараты. Прием начинается с малой дозы, дозировка постепенно увеличивается. На сегодняшний день используют такие медикаменты, как:

  • Диазепам;
  • Люминали;
  • Тегретол;
  • Конвулекс;
  • Фенлепсин;
  • Депакин;
  • Леветирацетам;
  • Окскарбазепин;
  • Ламотриджин;
  • Дифенин.

Немедикаментозные методы

Основной метод немедикаментозной терапии – кетогенная диета. В потребляемых продуктах должно быть правильное соотношение углеводов, белков и жиров (на 1 гр. белков и углеводов 4 гр. жира). Также применяют следующие способы, которые помогают лечить недуг: БОС-терапия, иммунотерапия, психотерапия и прием гормонов.

Хирургическое вмешательство

Хирургическую операцию проводят только в качестве крайней меры. Она эффективна при лечении симптоматической эпилепсии, которая спровоцирована появлением новообразований (лобная, височная форма). Используют следующие способы оперативного вмешательства:

  • экстратемпоральную резекцию;
  • гемисферэктомию;
  • переднюю темпоральную лобэктомию;
  • установку имплантов для стимуляции блуждающего нерва;
  • ограниченную темпоральную резекцию.

Прогноз на выздоровление и профилактика

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: причины развития синдрома навязчивых движений у детей

Прием антиконвульсивных препаратов в подростковый период в 75% случаев позволяет купировать все симптомы, устранить возникновение припадков и полностью вылечить больного. При соблюдении рекомендаций прогноз на будущее благоприятный.

В целях профилактики родителям следует следить за самочувствием своего ребенка и периодически посещать невролога. После выздоровления и устранения приступов можно продолжать соблюдать диету, а также поддерживать в норме психоэмоциональное состояние.

Источник: https://VseProRebenka.ru/zdorove/zabolevaniya/epilepsiya-u-detej.html

Ссылка на основную публикацию