Энцефалопатия сложного генеза, что это такое?

Энцефалопатия сложного генеза является тяжелым заболеванием головного мозга, связанным с деструктивными процессами в мозговых тканях.

Различного рода энцефалопатии вызываются специфическими причинами, но поскольку течение заболевания, патологические изменения в тканях и последствия недуга сходны, то врачи выделяют так называемые энцефалопатии сложного генеза. Вызваны такие патологии не одной причиной, а целым комплексом причин, среди которых трудно выделить одну, сыгравшую ведущую роль в появлении патологии.

Причины и диагностика патологии

Итак, энцефалопатия сложного генеза – что это такое и почему возникает? Очень трудно выделить одну причину, способствующую развитию патологии.

При обнаружении заболевания врачи диагностируют у пациентов несколько различных проблем, которые в целом и определяют появление болезни.

Если объем поражений существенный, то медикаментозное лечение далеко не всегда способствует улучшению ситуации. В некоторых случаях пациентам грозит инвалидность.

Среди подобных патологических процессов отметим:

Энцефалопатия сложного генеза что это такое

  1. Дисциркуляторные процессы, в результате которых клетки головного мозга страдают от дефицита питательных веществ и кислорода. Обычно это случается из-за проблем с сосудами, питающими головной мозг. Если только эта причина встречается у пациента, то ему диагностируют дисциркуляторную энцефалопатию.
  2. Метаболические нарушения – один из главных факторов, приводящий к дистрофическим процессам в мозговом веществе. Обычно метаболические нарушения вызываются патологиями эндокринной системы, а именно, сахарным диабетом или эндемическим зобом.
  3. Посттравматические нарушения также могут стать одной из причин появления энцефалопатии. Обычно приводят к патологии серьезные повреждения, например, тяжелые черепно-мозговые травмы или ушиб головного мозга, но в некоторых случаях даже сотрясение головного мозга становится отягчающим фактором, по причине которого появляется энцефалопатия сложного генеза.
  4. Гипоксия клеток головного мозга при различных патологиях выступает частым компонентом среди причин, провоцирующих патологию. Отсутствие достаточного количества кислорода очень трудно переносится клетками головного мозга. Они, как никакие другие образования, очень зависимы от поставки кислорода, поэтому при малейшем сбое начинаются деструктивные процессы.Энцефалопатия сложного генеза что это такое
  5. Токсическое воздействие провоцирует нарушения работы клеток головного мозга. Происходит своеобразное отравление органа сильными ядами.
  6. Дистрофические процессы в мозге вызываются тяжелыми соматическими патологиями – печеночной или почечной недостаточностью.

От правильного определения вида энцефалопатии напрямую зависит успех лечения, поэтому диагностика заболевания должна быть проведена как можно скорее. При появлении первых симптомов патологии главное вовремя обратиться к врачу. Диагностировать заболевание можно благодаря комплексному обследованию пациента, которое включает в себя:

  • общее исследование крови и мочи;
  • компьютерную (или магнитно-резонансную) томографию головного мозга;
  • допплерографию;
  • электроэнцефалографию.

Разновидности заболевания

Существует несколько разновидностей энцефалопатии сложного генеза. Рассмотрим особенности наиболее распространенных патологий:

  1. Энцефалопатия Вернике – нарушение передачи импульсов в среднем мозге. Развивается преимущественно при недостатке витамина В, возникающем из-за алкоголизма, заболеваний органов пищеварения, авитаминоза. Спровоцировать энцефалопатию Вернике могут онкологические заболевания, а также синдром приобретенного иммунодефицита.Энцефалопатия сложного генеза что это такое
  2. Токсическая энцефалопатия – возникает по причине длительного воздействия на организм отравляющего вещества. Обычно головной мозг тяжелее всего реагирует на свинец, ртуть, марганец, пары бензина и т.д. При несвоевременной медицинской помощи пациенту грозит инвалидность, поскольку поражение головного мозга токсинами – одно из наиболее тяжелых заболеваний.
  3. Дисциркуляторная энцефалопатия 1 степени – характеризуется падением работоспособности, головокружением, частыми приступами головной боли, шумом в ушах, нарушениями сна. Возникает заболевание по причине атеросклероза сосудов головного мозга, гипертонической энцефалопатии, застойных явлений в сосудах и т.д.
  4. Если у пациента поставлен диагноз дисциркуляторная энцефалопатия 2 степени, то уже с этого момента лечение существенно осложняется, поскольку заболевание стремительно прогрессирует и может спровоцировать необратимые изменения в мозге, приводящие к инвалидности.

    Энцефалопатия сложного генеза что это такое

  5. Прогрессирующая лейкоэнцефалопатия – наиболее коварная разновидность патологии. Такая энцефалопатия стремительно прогрессирует, охватывая все структуры головного мозга. Медики предполагают, что причиной появления этой патологии являются нарушения иммунитета пациента – это может быть как дисфункция Т-лимфоцитов, так и СПИД.
  6. Перинатальная энцефалопатия – патология обнаруживается у новорожденных, причем зависит как от патологий развития плода, так и от состояния здоровья матери. Прогноз при этом заболевании зависит от объема поражений головного мозга, бывают случаи, когда ребенок «перерастет» заболевание, но чаще всего прогнозы неблагоприятные.
  7. Гипертензивная энцефалопатия – напрямую связана с сосудистыми патологиями, при которых пациенты страдают повышенным давлением. Заболевание настолько сильно воздействует на ткани головного мозга, что его клетки быстро разрушаются.

    Проявления такой энцефалопатии – тошнота, головные боли, судороги, галлюцинации, спутанность сознания. Тем не менее, эта патология успешно поддается лечению, если ее вовремя диагностировать и обратиться к специалисту.

Клиническая картина и особенности терапии

Симптомы заболевания напрямую зависят от стадии его развития:

  1. Первая стадия – наиболее легкая по своему течению, причем признаки патологии не всегда воспринимаются пациентами всерьез.

    На начальной стадии недуга развиваются проблемы с запоминанием, эмоциональное состояние становится нестабильным, появляется синдром усталости, а также головные боли, расстройства зрения, проблемы со сном. Большая часть из этих признаков списывается на усталость, а вот об энцефалопатии пациенты даже не думают, и не обращаются к специалистам.

    Энцефалопатия сложного генеза что это такое

  2. На второй стадии развития патологии все симптомы первого этапа развития заболевания усиливаются, становятся постоянными. Например, пациенты жалуются на непрекращающийся шум в ушах, постоянные проблемы с памятью. К таким признакам добавляются неврологические симптомы, вылечить заболевание становится намного труднее. В большинстве случаев добиться успеха не удается, но некоторые признаки недуга при правильном лечении ослабевают.
  3. Если на 2 стадии развития патологии не начать лечение, то симптомы усугубляются еще больше и наступает третья, наиболее тяжелая стадия развития заболевания. Для нее характерно глубокое поражение мозговых структур, при котором развивается деменция, нарушения психики, существенно усугубляется течение соматических патологий.

    Энцефалопатия сложного генеза в данном случае лечится только симптоматически, поскольку нет возможности повлиять на причину заболевания. Обычно пациентам ставится инвалидность, они уже не могут полноценно обслуживать себя, требуется постоянный уход посторонних людей. Наихудший вариант развития патологии – коматозное состояние больного.

По результатам исследования определяется стадия энцефалопатии головного мозга, а также намечается план лечения патологии:

Энцефалопатия сложного генеза что это такоеВ основе лечения первой и второй стадии – препараты, воздействующие непосредственно на причину заболевания. Одновременно назначаются нейропротекторы (Пирацетам, Церебролизин) и вазотропные (Клопидогрел, Синкумар, Кавинтон, Трентал) препараты. Лечение подкрепляется витаминами и антиоксидантами (Мексидол, Кислота аскорбиновая, Глютамин и др.). Подбор препаратов производится индивидуально.

На третьей стадии развития патологии, когда поставлена инвалидность, показано симптоматическое лечение, поскольку заболевание запущено и обратить процессы уже нельзя.

Прогноз при энцефалопатии сложного генеза целиком зависит от причины патологии и своевременности обращения в клинику. Бороться с заболеванием очень сложно, поэтому даже при ранней диагностике врачи не гарантируют пациенту излечения, в большинстве случаев речь идет лишь о снижении скорости разрушительных процессов в мозге и снятии тяжелой симптоматики.

Источник: https://oinsulte.ru/nevrologicheskie/encefalopatiya/slozhnogo-geneza.html

Что из себя представляет энцефалопатия сложного генеза?

Услышав диагноз «энцефалопатия», многие впадают в панику. Действительно, звучит страшно. Но ничего ужасного в большинстве случаев нет. В пожилом возрасте с этим заболеванием сталкивается каждый.

Возрастные изменения стенок сосудов приводят к снижению поступления кислорода к головному мозгу.

Если же врач ставит диагноз «энцефалопатия сложного генеза», значит, в развитии этого состояния играют роль сразу несколько факторов: сосудистый, травматический, токсический и другие.

При наличии сложного генеза диагностика и терапия заболевания несколько осложняются. Ведь доктору необходимо воздействовать на все звенья патогенеза этого состояния. О том, как поставить правильный диагноз и подобрать эффективную терапию, далее в статье.

Что такое энцефалопатия и механизм ее развития

Энцефалопатия сложного генеза что это такое

Энцефалопатия – это хроническое заболевание головного мозга. Оно характеризуется наличием множественных очагов снижения кровообращения (ишемии) в его паренхиме. С течением времени нарушенное кровоснабжение мозговой ткани приводит к развитию очагов некроза (гибели клеток).

Наиболее распространенный фактор, провоцирующий развитие энцефалопатии, – повышенное артериальное давление (гипертензия). Высокое давление способствует изменению структуры сосудистой стенки. Она становится более дряблой, тонкой. В итоге в мелких артериях разрастается соединительная ткань, что получило название артериолосклероз.

У больных без артериальной гипертензии энцефалопатия может быть последствием амилоидоза (отложения белка в мозговой ткани), наследственных ангиопатий, васкулита (воспалительного поражения сосудистой стенки).

Все эти факторы приводят к развитию дисциркуляторной энцефалопатии (ДЭП) – заболевания, в основе которого лежит повреждение мелких сосудов.

Говоря о ДЭП сложного генеза, врач подразумевает наличие каких-либо других факторов, повредивших головной мозг.

Энцефалопатия сложного генеза отмечена в международной классификации болезней (МКБ) как «энцефалопатия неуточненная» под кодом G93.4.

Формы заболевания

Все энцефалопатии делят на две большие группы – врожденные и приобретенные. Врожденная форма болезни развивается при наличии генетических дефектов обмена веществ, нарушении развития центральной нервной системы во внутриутробном периоде. Некоторые дети страдают от гипоксии в младенчестве или после родовой травмы.

Энцефалопатия сложного генеза что это такое

Чаще всего встречается приобретенная энцефалопатия. В зависимости от причин, провоцирующих ее развитие, выделяют такие формы болезни:

  1. Дисциркуляторная – хроническое нарушение кровоснабжения мозга вследствие заболеваний сердечно-сосудистой системы (артериальная гипертензия, васкулиты).
  2. Посттравматическая – возникает после тяжелой черепно-мозговой травмы (ушиба головного мозга, внутричерепной гематомы).
  3. Лучевая – является следствием воздействия ионизирующего облучения.
  4. Токсическая – появляется при влиянии нейротропных веществ (свинца, хлороформа), токсинов бактерий. Отдельно выделяют алкогольную энцефалопатию – при длительном воздействии на нервную систему этилового спирта.
  5. Метаболическая – чаще всего является проявлением тяжелого нарушения функции почек, печени, эндокринных заболеваний (сахарного диабета).
  6. Смешанная, или сложного генеза, – развивается вследствие влияния сразу нескольких факторов.

Чаще всего наблюдается сочетание сосудистого и метаболического фактора у взрослых. Например, при наличии артериальной гипертензии и сахарного диабета. У других ДЭП идет вместе с травматическим фактором. Пожилые люди, перенесшие ранее ДТП, тяжелые падения, страдают от энцефалопатии сложного генеза. Но теоретически возможна комбинация абсолютно любых двух, трех и даже четырех факторов.

Для эффективного лечения ДЭП необходимо принимать во внимание анамнез болезни, чтобы исключить все возможные сопутствующие факторы ишемии головного мозга.

Клинические проявления заболевания

Энцефалопатия характеризуется постепенным развитием симптомов и их стадийностью. Выделяют три степени, или стадии, дисциркуляторной энцефалопатии сложного генеза.

На I стадии (компенсации) клинические проявления выражены слабо. Больные могут отмечать небольшую забывчивость, пошатывание при ходьбе, незначительные головные боли.

На II стадии (субкомпенсации) нарастают нарушения эмоциональной сферы. Больной депрессивен, характерны резкие перепады настроения. Выражены нарушения походки, ухудшается речь. Энцефалопатия 2 ст.

характеризуется ограничением повседневной деятельности за счет невозможности выполнять сложные задания. Переход одной стадии в другую очень условен, поэтому в диагнозе врачи часто ставят ДЭП 1-2 ст.

III степень (декомпенсация) характеризуется значительным снижением интеллекта и памяти. Больной постоянно падает из-за нарушений походки и шаткости. Прогрессируют речевые нарушения, слабость в конечностях. Возможно нарушение глотания.

Течение болезни состоит из периодов обострения и ремиссии. Ремиссия может быть полной. Но в большинстве случаев сохраняются определенные клинические проявления.

Способы диагностики

Сбор анамнеза при постановке диагноза энцефалопатии сложного генеза играет очень большую роль. Доктор должен тщательно расспросить пациента о перенесенных травмах, употребляет ли он алкоголь, есть ли сопутствующие заболевания внутренних органов. Это единственный способ выяснить механизмы развития энцефалопатии.

Только после беседы и неврологического осмотра невролог дает направление на дополнительные методы обследования:

  • Общий и биохимический анализы крови – при подозрении на наличие воспалительного процесса, соматических заболеваний.
  • Липидограмма – определение уровня холестерина и липопротеинов в крови.
  • Анализ крови на глюкозу – для исключения метаболического компонента (сахарного диабета).
  • Магнитно-резонансная томография головного мозга – выявляет многоочаговое поражение центральной нервной системы, микроинфаркты, геморрагии.
  • Анализ крови на тяжелые металлы – если есть подозрение на интоксикацию.
  • Ультразвуковое исследование органов брюшной полости и забрюшинного пространства – для исключения патологии внутренних органов.
  • ЭКГ, УЗИ сердца, УЗДГ экстракраниальных сосудов – помогают выявить патологию сердечно-сосудистой системы.

Методы лечения энцефалопатии

Энцефалопатия сложного генеза что это такое

Терапия ДЭП является сложной медицинской и социальной проблемой. Доказательной базы большинства препаратов, назначаемых для ее лечения, нет. За границей в принципе отсутствует понятие дисциркуляторной энцефалопатии. Поэтому врач делает выбор, основываясь на личном опыте.

Вне зависимости от генеза энцефалопатии, терапия должна соответствовать следующим принципам:

  • Комплексное влияние на все факторы, которые привели к развитию болезни.
  • Профилактика острых нарушений мозгового кровообращения: инсультов, транзиторной ишемической атаки (ТИА).
  • Симптоматическое лечение – устранение головных болей, головокружения, улучшение памяти и прочее.
  • Улучшение качества жизни больного.
  • Сопутствующая немедикаментозная терапия – диета, физические упражнения.

Так как наибольшую роль при развитии энцефалопатии играет сосудистый механизм, ниже представлены препараты, воздействующие на него:

  • Антиагреганты – «Ацетилсалициловая кислота», «Клопидогрель», «Дипиридамол».
  • Антикоагулянты – «Гепарин», «Варфарин».
  • Препараты для восстановления функции эндотелия сосудов – «Периндоприл», «Статины».
  • Ноотропы – «Церебролизин», «Пирацетам».

Энцефалопатия сложного генеза что это такое

На данный момент активно изучаются молекулярные механизмы развития ишемии головного мозга. Ученые открыли группу белков с кодовым названием S100, которые играют роль в развитии многих хронических болезней нервной системы. Сейчас они активно разрабатывают медикаменты, способные воздействовать на этот белок.

Возможные осложнения и неприятные последствия

В одних случаях энцефалопатия долгое время протекает доброкачественно и незначительно влияет на жизнедеятельность. В других – быстро прогрессирует и приводит к тяжелым последствиям. Прогноз для жизни и работоспособности строго индивидуален.

Наиболее опасное осложнение заболевания – острое нарушение мозгового кровообращения (ОНМК), или инсульт. У некоторых больных сначала развивается ТИА – острое расстройство кровоснабжения, длящееся менее суток.

Реабилитация после инсультов у больных с ДЭП осложнена. Поэтому для них ОНМК часто становится причиной получения группы инвалидности. Но энцефалопатия может приводить к инвалидизации сама по себе, без инсультов.

Энцефалопатия сложного генеза что это такое

Из-за нарушения походки больные склонны к падениям. Это может привести к черепно-мозговой травме, переломам. Для пожилых людей характерна длительная, тяжелая реабилитация после травм.

Лечить энцефалопатию необходимо как можно раньше, чтобы избежать развития тяжелых осложнений.

Заключение

Энцефалопатия сложного генеза – острая социально-медицинская проблема. Поражение подавляющего большинства людей старшего возраста привело к активному изучению болезни и разработке новых препаратов. Хотя на данный момент терапия ДЭП затруднена, существует большая вероятность прорыва в медикаментозном лечении в будущем!

Источник: http://GolovaLab.ru/inye-zabolevaniya/entsefalopatiya/slozhnogo-geneza.html

Что делать при энцефалопатии сложного генеза?

Заболевания сосудов головного мозга, которые имеют хроническое течение, относят по МКБ к церебральным патологиям.

Однако, в некоторых случаях поражения сосудов могут быть вызваны разными причинами, поэтому лечение таких патологий должно осуществляться не только на основании диагноза, но и с учетом вех причин, вызвавших патологию.

В этом отношении трудность может составлять дисциркуляторная энцефалопатия, которая по МКБ не отнесена ни в одну категорию. Тем не менее, именно дисциркуляторная энцефалопатия чаще всего соотносится с понятием энцефалопатия сложного генеза.

Говоря о таком заболевании, стоит отметить, что причины недуга кроются в очаговом или диффузном поражении мозгового вещества. Причины, по которым возникает энцефалопатия сложного генеза, могут быть различными – это и атеросклероз сосудов головного мозга, и гипертония, и сахарный диабет, и вертебрально-базилярные расстройства.

Энцефалопатия сложного генеза что это такое

Симптомы патологии можно разделить на несколько групп. К мнестическим симптомам недуга относят снижение уровня умственных способностей, к аффективным – появление психозов, впадение в депрессии, к параноидальным – возникновение навязчивых идей, придумывание проблем, которые пациент хочет решить, обостренное чувство справедливости, возникновение необоснованных обид на окружающих.

Помимо этих специфических симптомов, которые появляются в разной степени недуга, дисциркуляторная сложная энцефалопатия имеет и другие классические признаки заболевания, которые возникают в период развития болезни. К таким признакам относят сильную головную боль, перемену настроения, состояние хандры, слезливости.

Немного позже пациенты начинают страдать забывчивостью, нарушением концентрации внимания, шум в голове и головокружение, пространственные расстройства, чувство опьянения, зрительные расстройства. Контактировать с пациентом становится все тяжелее – он не может сконцентрироваться на разговоре, невнятно описывает свои проблемы, не может дать оценку самочувствию.

В основном такие симптомы возникают при первой степени развития недуга, но дальше ситуация только ухудшается.

Энцефалопатия сложного генеза что это такое

При третьей степени развития недуга теряется контроль над выделительными актами – мочеиспусканием и дефекацией.

При нарастании неврологических отклонений можно заметить, как у пациентов все более заметными становятся дефекты речи, они имеют трудности с глотанием.

Нередко пациенты начинают через силу смеяться или плакать, хотя окружающая обстановка не способствовала этому. Пациенты также страдают непереносимостью света и звука, имеют проблемы со сном. Это способствует возникновению страхов, беспричинных паник.

На этой грани заболевание достигает третьей степени, когда патологические процессы настолько разрушили головной мозг, что пациент вообще теряет интерес к происходящему, а у некоторых больных возникают мысли про самоубийство. Отметим, что выполнение таких придуманных суицидальных идей довольно часто осуществляется такими больными. При последней степени недуга происходит полная деградация личности.

Диагностика патологии

Энцефалопатия сложного генеза что это такое

Лечение недуга

Заболевание хорошо поддается лечению на первой степени, пока еще не развились более серьезные отклонения и не спровоцировали инвалидность. С помощью лекарство можно компенсировать нарушенные функции головного мозга и восстановить в значительной мере здоровье пациента.  Основа в лечении заболевания – ноотропные препараты, которые оказывают сосудорасширяющий эффект.

Это Церебролизин, Цераксон, Пирацетам, Энцефабол. Когнитивные нарушения корректируются Глиатиллином, Амиридином, Реманилом, а антиоксидантная терапия проводится Билобилом, Актовегином, Мексидолом. Расстройства вестибулярного аппарата лечатся Бетасерком, Беллоидом. В качестве реабилитационных мероприятий проводят иглорефлексотерапию, бальнеотерапию, массаж.

Периодически таких больных помещают в санатории.

Источник: https://headsovet.ru/ehncefalopatiya/slozhnogo-geneza.html

Чем опасна энцефалопатия сложного генеза

Услышав диагноз: энцефалопатия сложного генеза, многие пациенты придут в недоумение. Но, на самом деле ничего страшного в этом нет. В переводе с медицинской терминологии означает не выявленные источники заболевания или его смешанная форма.

Энцефалопатия — это патологические изменения в структуре головного мозга, которые приводят к отмиранию нервных клеток. Весь процесс проходит на фоне недостаточного снабжения кислорода в центр.

Энцефалопатию не следует рассматривать как автономное заболевания, оно подразумевает под собой целый ряд патологических состояний. Характерно как для взрослого, так и для детского возрастов.

Формы болезни

Энцефалопатия сложного генеза что это такое

  • Энцефалопатия сложного генеза в гипоксической форме: прежде всего, характеризуется недостатком кислорода в окружающей среде, и как следствие, в головном центре. Симптоматика знакома многим, которая выражается в частых болях головы, лёгком головокружении, частичной утраты памяти, гипертонии. У детей подобная форма является возбудителем развития детского-церебрального паралича (ДЦП), приступам эпилепсии, заторможенности психического развития;
  • циркуляторная: характерны изменения в структуре мягких тканей головного центра, приводящие к неврастеническим синдромам;
  • ишемическая: тяжёлая форма, возникающая на фоне гипертонии, кислородной и дыхательной недостаточности. Головной мозг поражается во время инфарктов, остановках сердца, асфиксии, отравлениях;
  • гипертоническая: протекает очень вяло и своевременно выявить её трудно. Поражаются отделы мозгового центра, нарушается кровяное обращение, повышается артериальное давление. Развитие атеросклероза может только усугубить протекание болезни по одной из трёх стадий. Первая: явная симптоматика отсутствует. Вторая: лёгкое головокружение, нарушена координация, боли при глотании. Третья: проявляется слабоумие, дрожь в ногах и руках, паралич;
  • токсическая: отравление центра, вызванное сторонними отравляющими веществами, проникшими внутрь организма. Первичные стадии характеризуются болями в голове, быстрой усталостью, нестабильностью памяти, бессонницей. На стадии развития прослеживается приторможенность интеллекта;
  • посттравматическая: характерна после перенесённых тяжёлых травм головы человека. Прослеживается ступор в развитии интеллекта, неспособность самообладанья. В раннем периоде, пациент не обращает внимание на проявления. При переходе болезни к активной фазе, человек стаёт агрессивным по отношению к окружающим, нарушаются фазы, ритмы сна, сбои в половой системе;
  • алкогольная: проявляется только на третьей стадии алкогольной зависимости. Характеризуется множественными психологическими расстройствами.

Стадии заболевания

  • компенсированная или начальная: прекращается подача кислорода в головной центр, поражаются отдельные незначительные отделы мозга, человек полностью отдаёт отчёт своим действиям, не обращает внимания на симптоматику;
  • выраженная: средняя по тяжести имеет в себе повышенные по тяжести симптомы. Состояние человека в большей степени вялое, апатичное отношение к окружающим, депрессивность. Помимо эмоционального сопровождения, присутствует физический шум в ушах, проблемы с самостоятельным передвижением, ухудшение работы органов зрения;
  • декомпенсированная: характеризуется отягощающими последствиями, зачастую необратимые. Изменения внутренних органов на данной стадии отчётливо заметны во время проведения МРТ, КТ. Не исключён вариант потери сознания, впадения в коматозное состояние.

Диагностика Энцефалопатия сложного генеза что это такое

Ранние стадии любой из форм очень сходны с симптомами многих простых заболеваний. На данном этапе мало кто обращает внимание на поступающие сигналы от организма: головная боль, повышенное артериальное давление, сбои в памяти, плохой сон, ухудшение слуха. Более поздние формы проявляются в виде острых, сильных болей, полной потери зрения, слуха, памяти, апатией, трудностями в самостоятельном передвижении.

Точку во всём поставить диагноз, который будет основываться на результатах многих анализов, показаниях АД, МРТ, КТ, энцефалограммы.

Терапия

Совет: Диагностику и лечение осуществляют только специализированные доктора. В каждом конкретном случае, подход к обследованию должен быть индивидуальным. Категорически не рекомендовано использовать шаблонную схему лечения, даже если она многим помогала обрести первоначальное состояние.

Перед назначением курса лечения следует тщательным образом определить перечень пострадавших органов. В зависимости от этого назначать:

  • гиполипидемические жирные кислоты для лечения атеросклероза;
  • гипотензивные препараты для снижения артериального давления;
  • вазоактивные медикаменты, дезагреганты.

Первоочередные препараты, предназначенные для блокирования образования тромбозов и усугубления протекания. Кровяное давление будет нормализовано, вероятность образования спазмов резко снизится.

В вышеперечисленному перечню необходимо добавить комплекс метаболических препаратов, антиоксиданты, витаминная группа.

При систематических головных болях назначить транквилизаторы, нейролептики, антидепрессанты.

Подытожив вышеупомянутое, можно сказать одно, чем раньше больной обратиться в медицинское учреждение для прохождения диагностики, тем больше у него шансов предотвратить нежелательные и губительные последствия для своего организма.

Только пошли первые позывы о нарушениях или нетипичном состоянии, поведении, срочно идите к врачу. Не ждите, пока болезнь сама напомнит об этом, тогда может быть уже слишком поздно. Согласно официальной статистике, в каждом третьем случае из десяти, можно было избежать отягощённых форм и стадий.

Но, это не было сделано по вине самых пациентов, из-за несвоевременного обращения в поликлинику.

Источник: https://mozgid.ru/bolezni-mozga/encefalopatiya-slozhnogo-geneza-formy-i-stadii.html

Энцефалопатия сложного генеза — что это такое, причины, симптомы, лечение

В подавляющем большинстве случаев диагноз энцефалопатия сложного генеза ставится уже тогда, когда ее развитие достигло второй стадии.

При этом сама формулировка часто пугает пациентов, так как за этим названием для них кроется что-то непонятное, но сильно, по их мнению, угрожающее их здоровью. Но на самом деле, все не так страшно: подразумевается, что у пациента присутствуют признаки нескольких форм заболевания и/или его причины просто до конца не выявлены.

Поскольку такой диагноз в подавляющем большинстве случаев сопровождается рядом других осложнений, врачу следует быть максимально внимательным и при диагностике, и при назначении терапии.

Виды

Современная медицина работает с несколькими разновидностями данного заболевания – венозная форма, посттравматическая, дисциркуляторная и некоторые другие. Если любую из этих форм своевременно не диагностировать и не начать ее лечить, она прогрессирует до второй, а нередко – и до третьей степени.

К сожалению, одновременно с ростом происходит множество других изменений в организме человека: появляются новые очаги поражения, увеличивается количество дисфункций, симптомы усугубляются и увеличивается их количество. Таким образом, если энцефалопатия не была выявлена и вылечена на первой стадии ее развития, при наличии второй уже можно говорить о сложном генезе.

Такая ситуация будет более понятной на конкретном примере: у пациента развилась посттравматическая форма энцефалопатии, по поводу которой он слишком поздно обратился к врачу. На момент обращения у него уже проявился астеноневротический синдром, а также умеренная степень различных когнитивных расстройств.

Кроме того, в абсолютном большинстве случаев такое состояние будет сопровождаться цефалгией в хронической фазе, которая часто провоцирует гипертонию третьей и более высоких стадий. Возможны сопутствующие заболевания – атеросклероз, стеноз или даже сахарный диабет. Само собой, диагноз для такого пациента будет звучать именно «энцефалопатия сложного генеза».

Симптомы

Что касается признаков, которыми проявляется рассматриваемая форма патологии, то они, на самом деле, мало чем отличаются от симптомов классического течения заболевания. Так, ранняя стадия дает о себе знать периодическими изменениями настроения, частыми головными болями, сложно поддающимися медикаментозной терапии.

Также нередки проблемы с памятью, ориентацией в пространстве. Больной не может удержать нить разговора, собеседнику постоянно кажется, что он на что-то отвлекается, интеллектуальные способности существенно снижаются.

Вполне понятно, что такая симптоматика редко кого заставляет насторожиться и заподозрить опасное заболевания, а потому на первой стадии оно практически никогда не диагностируется, постепенно развиваясь во вторую. На этом этапе симптомы остаются те же, просто сильно увеличивается их интенсивность и существенно падает возможность с ними справиться.

К перечисленным выше симптомам добавляются психоэмоциональные расстройства. У человека может обнаружиться склонность к истерикам, маниакальному поведению. В течение дня, не имея для того каких-либо весомых причин, настроение у больного может резко изменяться в любых направлениях.

Если меры не были предприняты и в этом случае, развивается следующая стадия, при которой психические нарушения уже не позволяют пациенту вести полноценную жизнедеятельность, работоспособность утрачивается, могут возникнуть ограничения двигательных функций. Все это приводит к постепенной, но неизбежной, инвалидизации больного.

Энцефалопатия сложного генеза что это такое

Обязательно ознакомьтесь с информацией, что такое синдром Рея у детей.

Стадии

Существует три стадии рассматриваемого заболевания, для каждого из которых характерны определенные особенности и симптоматика:

Компенсированная или умеренно выраженная форма
  • На этом этапе происходит прекращение поступления питательных веществ в головной мозг человека. Поскольку заболевание еще не сильно запущено, страдают лишь отдельные фрагменты мозга, но в целом организм человека еще вполне в состоянии справиться со всеми проблемами и не дает заболеванию проявиться в полной мере.
  • Как правило, на данном этапе многие больные жалуются на проблемы со сном: он некрепкий, часто прерывается, чувство отдыха после него отсутствует. Сами больные замечают, что их может вывести из себя любая мелочь, даже не заслуживающая внимания.
Выраженная энцефалопатия или субкомпенсированная форма является уже более тяжелой
  • Вся симптоматика увеличивается по нарастающей, сам больной постоянно вялый и апатичный, ему даже не приходит в голову мысль о возможности серьезного заболевания и необходимости его лечения.
  • К расстройствам психоэмоционального характера добавляется физическая симптоматика: шум в ушах, ухудшение подвижности суставов, дрожь конечностей. Возможны нарушения со стороны зрительной системы.
Третья – декомпенсированная стадия
  • Характеризуется тяжелыми повреждениями, часто необратимыми. В основном все нарушения связаны с психическим состоянием, внутренние же изменения становятся заметны на МРТ.
  • Если заболевание сопровождается острым нарушением кровообращения, на второй-третьей стадиях не исключены приступы потери сознания и даже коматозное состояние.

Диагностика

Даже человеку, не имеющему медицинского образования, должно быть понятно, что чем раньше будет обнаружено заболевание, тем больше шансов на успешное избавление от него, и энцефалопатия сложного генеза в этом случае не является исключением.

К сожалению, только у троих из 10 больных с рассматриваемой патологией ее диагностируют на первой стадии развития.

Развитие второй стадии редко проходит незамеченным. Если у пациента присутствуют перечисленные выше признаки, ему назначаются современные информативные способы диагностики данного заболевания: компьютерная томография и магниторезонансная томография.

Оба эти метода способны визуализировать все те изменения, которые провоцирует энцефалопатия в организме.

Помимо КТ и МРТ могут использоваться и другие способы диагностики заболевания: Ультразвуковое исследование или лабораторная диагностика.

Окончательный выбор способа диагностики остается за врачом, он будет зависеть от того, какие противопоказания присутствуют у конкретного пациента и насколько явно проявляется симптоматика.

Лечение энцефалопатии сложного генеза

Лечение данного заболевания должно осуществляться исключительно квалифицированными специалистами. Ни в коем случае нельзя использовать чью-то схему терапевтических мероприятий, даже если у кого-то она имела положительный эффект.

Лечение будет зависеть от того, на какой стадии обнаружено заболевание и какими осложнениями оно сопровождается.

К медикаментам, применяющимся для лечения данного заболевания, относится множество групп препаратов, выбор которых напрямую зависит от поврежденного органа или системы.

Основными препаратами являются:

Препараты, применяемые при атеросклерозе и обладающие гиполипидемическими свойствами Это может быть Липамид, Фитин, Мисклерон и другие препараты аналогичного действия.
Медикаменты, обладающие способностью понижать показатели артериального давления Винкопан, Атенолол, Энап и аналогичные.
Обязательно употребление флеботоников Гливенол, Троксевазин, Эскузан и подобные.
Отдельным пациентам могут быть назначены ангиопротекторы Аскорутин, Вазобрал и аналоги.

Энцефалопатия сложного генеза что это такое

В некоторых случаях показано применение вазоактивных препаратов, антагонистов кальция, дезагрегантов.

Перечисленные препараты предназначены для того, чтобы предотвратить образование микротромбозов и не допустить ухудшение состояния больного.

Если правильно применять подобранный комплекс медикаментов, кровоток в головном мозге приходит в норму, что предотвращает появление спазмов.

Помимо упомянутых гипотензивных препаратов могут быть назначены медикаменты, в состав которых входят дигидрированные алкалоиды спорыньи. Они тоже способны понижать артериальное давление, но также оказывают вегетотропное и ноотропное действия.

Источник: http://nerv.hvatit-bolet.ru/jencefalopatija-slozhnogo-geneza.html

Ссылка на основную публикацию