Дисциркуляторная энцефалопатия 3 степени

Дисциркуляторная энцефалопатия 3 степени

Содержание:

  • Причины появления
  • Основные симптомы
  • Способы терапии
  • Прогноз

Причины появления

Существует немало факторов, которые приводят к развитию энцефалопатии. Как уже говорилось, болезнь возникает из-за проблем с сосудистой системой. При этом к нарушению ведут определенные негативные факторы, из-за которых человек попадает в группу риска.

Дисциркуляторная энцефалопатия 3 степени

Основные причины:

  1. Гипотония. При данном отклонении сосуды недостаточно наполнены кровью, также отмечается ее медленное течение по венам.
  2. Остеохондроз. Из-за нарушений, возникших в позвоночнике, мозг недополучает кровь. Важно своевременно лечить данную болезнь, потому как сдавление позвоночной артерии приводит к различным нарушениям.
  3. Длительное курение. Если пациент зависит от никотина, тогда со временем у него сузится просвет в капиллярах. Данное состояние считается необратимым, при этом оно приводит к различным заболеваниям.
  4. Проблемы с сосудами. Такие болезни, как тромбофлебит и вегетососудистая дистония способствуют появлению мозговых нарушений. При них кровь начинает медленно двигаться по организму, что влечет за собой кислородное голодание.
  5. Гипертония. Повышенное давление важно тщательно контролировать, так как из-за него возникают различные проблемы в организме. Происходит нарушение целостности артерий, они могут лопаться и перекрываться. Как итог, голова недостаточно хорошо снабжается кровью.
  6. Гормональный сбой. Из-за него может нарушиться просвет сосудов, и данное явление появляется особенно часто при климаксе. Женщине важно более тщательно следить за гормональным фоном, потому как его нарушение приводят к необратимым последствиям.

Существуют и другие причины, которые приводят к появлению и развитию патологии. Это могут быть черепно-мозговые травмы, повреждения позвоночника, сахарный диабет, атеросклероз.

Даже сердечная недостаточность влечет за собой различные проблемы со здоровьем, в частности отмирание клеток ЦНС. Отдельно стоит выделить, что дисциркуляторная энцефалопатия переходит на 3 степень в связи с разными негативными факторами.

К ним можно отнести регулярные стрессовые ситуации, зависимость от никотина, пристрастие к спиртным напиткам, а также остеохондроз шеи.

Пациент должен регулярно наблюдаться у врача, если он хочет как можно дольше не допускать патологических изменений. Также важно проходить профессиональное лечение, оно поможет сохранить здоровье в максимально хорошем состоянии.

Основные симптомы

Некоторые люди могут долгое время не подозревать, что у них имеется энцефалопатия. Такие пациенты игнорируют негативные симптомы и оправдывают их безопасными факторами до тех пор, пока ситуация значительно не усугубится.

Нельзя однозначно сказать, какие проявления будут тревожить конкретного человека.

У каждого человека болезнь имеет свой перечень симптомов, потому как многое зависит от качества лечения, формы недуга и индивидуальных особенностей пациента.

Дисциркуляторная энцефалопатия 3 степени

Главные симптомы:

  1. Резкая смена настроения. Человек может страдать от повышенной агрессивности, он становится более конфликтным и раздражительным. Даже близким родственникам становится сложно с ним общаться, потому как заметны явные расстройства психики.
  2. Часто наблюдается апатия. Человек полностью безразличен к окружающим событиям. У него отсутствует какая-либо мотивация и интересы. На фоне этого может появляться депрессия, имеющая выраженный характер.
  3. Ухудшение мыслительной функции. На 3 стадии становится явно заметно, что человек неспособен полноценно решать даже обычные задачи. Он не видит логические связи, ему становится сложно решать даже легкие математические примеры.
  4. Ухудшение памяти. Поначалу пациент забывает незначительные вещи, например, куда он положил ключи. Нередко человек переспрашивает вопрос, на который только что услышал ответ. Со временем данный симптом начинает прогрессировать. Возникают явные отклонения, пациент может забывать имена даже близких родственников, данные о себе, адрес проживания.
  5. Проблемы с координацией. Походка становится неустойчивой, человеку сложно держать равновесие. Некоторые пациенты вовсе теряют способность ровно ходить.
  6. Проблемы со зрением и слухом. Они могут иметь как временный, так и постоянный характер. Нередко возникают такие зрительные галлюцинации, как мушки перед глазами или белые пятна.
  7. Нарушение речи. Человеку становится тяжело разговаривать, он может не выговаривать определенные буквы, либо вовсе утратить способность произносить слова.

Стоит отметить, что дисциркуляторная энцефалопатия 3 степени ведет к необратимым изменениям. Человек уже не в состоянии выполнять даже повседневные задачи, он полностью утратил трудоспособность.

В большинстве случаев люди даже не понимают, что они больны, потому как не осознают симптомы болезни. Им становится невозможно объяснить происходящую ситуацию.

При этом пациенты в большинстве случаев ничего не делают и страдают от расстройства личности.

Людям с энцефалопатией крайне сложно передвигаться, а также останавливаться. Сначала походка может быть просто шаткой. Постепенно шаги становятся маленькими и неуверенными.

По мере развития человек может вовсе перестать вставать, так как ему крайне тяжело передвигаться. Во многом энцефалопатия дисциркуляторного типа напоминает болезнь Паркинсона.

Поэтому только лишь по симптомам нельзя ориентироваться во время постановки диагноза.

Дисциркуляторная энцефалопатия 3 степени

Стоит отметить также другие проявления заболевания на 3 стадии. К ним можно отнести тошноту и рвоту, которые не приносят облегчения. Нередко возникают приступы эпилепсии, а также наблюдается недержание мочи.

Часто пациенты страдают от дрожания конечностей и от интенсивной головной боли. На последней стадии может возникнуть трудность с глотанием пищи, а также возможно изменение голоса.

Из-за прогрессирования деменции пациент утрачивает способность запоминать информацию, а также писать и считать.

Для постановки диагноза человеку требуется пройти обследования. Их назначает специалист после осмотра больного. Безусловно, полностью вылечить болезнь уже не удастся, но можно ослабить симптомы и замедлить ход ее течения.

Способы терапии

Прежде чем начинать лечение, проводится диагностика заболевания. Существует широкий ряд процедур, которые позволяют выявить мозговые отклонения. Человека могут направить на МРТ, данное обследование считается информативным, оно позволяет узнать большое количество сведений о состоянии мозга.

Также рекомендована допплерография сосудов головного мозга для оценки их состояния. Обязательно приходится сдавать на анализ кровь и мочу, чтобы можно было выявить общие отклонения в показателях.

Людей часто отправляют на неврологический осмотр, чтобы можно было в целом оценить патологические изменения.

При диагностике крайне важно исключить болезни, которые имеют похожие симптомы. Речь идет о менингите, рассеянном склероза, энцефалите, инсульте и некоторых других патологиях. После того, как будет поставлен точный диагноз, удастся непосредственно перейти к терапии.

В большинстве случаев человеку назначают медикаментозное лечение. Оно по большей части приглушает проявления болезни, потому как обратить ее последствия нельзя. Только врач сможет однозначно сказать, как именно нужно лечиться конкретному пациенту. Самостоятельно человек или его родственники не должны решать, что именно поможет им устранить проблему.

Дисциркуляторная энцефалопатия 3 степени

Часто назначают следующие лекарства:

  1. Курантил. Он используется для того, чтобы расширить процесс капилляров, а также укрепить сосудистые стенки.
  2. Лизиноприл. Используется для тех случаев, когда энцефалопатия возникла из-за запущенной гипертонии. Препарат эффективно снижает давление и улучшает состояние пациента.
  3. Атенол. Он помогает вывести избыток жидкости, улучшить работы сердца и повысить кровоток.
  4. Аспирин. Разжижает кровь, предотвращает образование тромбоцитов, а также устраняет закупорку сосудов.
  5. Вазобрал. Средство улучшает обмен веществ, а также защищает клеточные церебральные структуры.

Если медикаменты не помогают человеку, тогда специалист может принять решение по поводу хирургического вмешательства. Все будет зависеть от того, на какой степени находится заболевание, а также насколько эффективной может оказаться операция.

Прогноз

Если была диагностирована дисциркуляторная энцефалопатия 3 степени, тогда врачи дают неблагоприятный прогноз. Вернуть функции мозга уже нельзя, при этом крайне сложно будет восстановить здоровье человека. Можно разве что постараться продлить его жизнь и сделать ее максимально комфортной. При этом не стоит забывать про прием медикаментов, который хорошо помогает при данной патологии.

Родственники часто интересуются, сколько можно прожить с дисциркуляторной энцефалопатией на 3 стадии. Нельзя дать однозначный ответ, потому как все зависит от качества ухода, от правильности и своевременности лечения и даже от везения.

Некоторые люди проживают максимально долго для такого состояния, но есть и те, у кого быстро наступает летальный исход. Второй вариант возможен при появлении осложнений энцефалопатии. Именно по этой причине важно вовремя обращаться к врачу.

Многие болезни проще лечить на начальных стадиях, потому как потом они становятся запущенными. Как итог, возникают необратимые изменения, несовместимые с жизнью. Уже при появлении первых негативных признаков человеку рекомендуется сразу пройти диагностику.

Источник: https://golovabolit.net/zabolevaniya-golovnogo-mozga/discirkulyatornaya-encefalopatiya-3-stepeni.html

Дисциркуляторная энцефалопатия 3 степени: сколько можно прожить?

22.09.2017

Дисциркуляторная энцефалопатия 3 степени (ДЭП) – патология, при которой в мозговые ткани головы поступает мало кислорода, в результате развивается гипоксия, гибнут нейроны. Образуется некрозная ткань, пораженный мозговой участок не функционирует. Третья степень – последняя, самая тяжелая.

Число пациентов с этим заболеванием растет. Патология начинает развиваться у молодых и средневозрастных людей. При отсутствии лечения развивается, постепенно перерастая в третью степень. Дисциркуляторная энцефалопатия входит в причины развития старческой деменции.

Родственникам пациента с третьей стадией ДЭП, как и ему самому, важно знать, сколько живут при таком развитии патологии.

Особенности ДЭП 3 степени

При ДЭП поражаются церебральные сосуды. Повреждения, происходящие в головном мозге, необратимы. Сначала появляется первая стадия заболевания, когда состояние пациента удовлетворительное. Если лечить ДЭП с самого начала и вести здоровый образ жизни, можно приостановить развитие. В противном случае придется быстро столкнуться с последней стадией заболевания.

Дисциркуляторная энцефалопатия 3 степениПри ДЭП поражаются мозговые сосуды

Изменение от первой до третьей стадии развиваются за месяцы и года, все зависит от организма пациента, его образа жизни и лечения. Неблагоприятная форма — ДЭП смешанного генеза. Выделяются следующие формы заболевания.

  • Атеросклеротическая энцефалопатия. Патология встречается чаще других форм, связана с нарушением функционирования магистральных мозговых сосудов. Причина появления – атеросклероз сосудов головы. Заболевание развивается из-за неправильного образа жизни и других факторов. Сначала оно кажется безобидным, а в результате способно привести к энцефалопатии.
  • Венозная форма. Причина развития – нарушение кровяного оттока из черепной коробки. Сформированный застой приводит к сдавливанию вен, что негативно сказывается на мозговой работе.
  • Гипертоническая дисциркуляторная энцефалопатия. Она может развиться в молодом возрасте, что повышает риск развития ДЭП. Если энцефалопатия не выявляется вовремя, лечение запоздает, патология будет развиваться и раньше появится третья степень.
  • ДЭП смешанного генеза. Сочетает симптомы гипертонической и атеросклеротической формы. Функционирование магистральных сосудов активно слабеет. Состояние пациента осложняется гипертоническими кризами.
Читайте также:  Причины мигрени у женщин - лечение

Согласно статистическим данным до 50 лет развиваются первые две степени заболевания. О болезни часто узнают неожиданно. После 70 лет вероятность развития третьей стадии сильно увеличивается.

Если ДЭП перешла в третью степень, состояние человека становится все хуже и хуже. Симптомы, которые проявляются при этом, доставляют проблемы больше окружающим, чем самому пациенту.

Симптомы ДЭП 3 степени

На третьей стадии все симптомы обостряются, добавляются новые. Если поначалу отклонения в функционировании нервной системы незначительные, то постепенно они достигают апогея.

Пациент перестает осознавать свое состояние, не критикует действия. 3 степень характеризуется агрессивной манерой поведения. Нарушается интеллект человека, развивается стойкая деменция, т.е. слабоумие.

Какое-то время пациент способен работать.

Выражены симптомы:

  • выраженное слабоумие;
  • недержание мочи;
  • нарушение движений;
  • речевые расстройства.

Дисциркуляторная энцефалопатия 3 степениОсновной симптом — выраженное слабоумие

Как проявляется слабоумие? Это дисфункция интеллекта, при которой снижается способность постигать связь между событиями и явлениями, окружающими человека.

Становятся хуже процессы познания, беднеют эмоциональные реакции и черты характера, некоторые из них исчезают. Пациент перестает отличать важное от незначимого. Человек не замечает за собой такие проблемы, они сильно сказываются на родственниках.

В тяжелых случаях слабоумия у человека теряются речевые навыки, он становится недееспособным.

Обычно пациенту дается инвалидность. Наиболее неблагоприятное течение наблюдается на фоне сахарного диабета. При ДЭП 3 степени появляются осложнения, которые еще больше усугубляют ситуацию.

Осложнения ДЭП 3 степени

Так как пациент не способен выполнять определенные действия и ощущает снижение работоспособности, у него возникают необоснованные спады настроения.

Но прямая причина – поражение подкорки головного мозга, в которых располагаются ответственные за сон, слух и зрение участки. Поражаются лобные доли. В результате всего этого появляется депрессия.

Это не обычные проблемы с настроением, а психическое расстройство, которое характеризуется «депрессивной триадой». Так называется комплекс из трех симптомов:

  • снижение настроения и утраты возможности чувствовать радость;
  • двигательная заторможенность;
  • нарушения мышления.

Дисциркуляторная энцефалопатия 3 степениПри данном заболевании можно заметить снижение настроения и утраты возможности чувствовать радость

Возникают приступы агрессии. Поражение затылочной зоны сопровождается зрительными нарушениями. Появляются трудности с дыханием, нормальный голос превращается в гнусавый. Недержание мочи связано с нарушением передачи информации к органам от нервных клеток. В результате этого появляются двигательные расстройства.

Есть более грозные осложнения энцефалопатии 3 стадии, которые могут сказаться на продолжительности жизни пациента.

  • Инсульт – острое нарушение мозгового кровообращения, в результате которого некоторые зоны мозга перестают работать. Часто инсульт приводит к потере координации, подвижности, чувствительности. В тяжелых случаях пациент умирает, особенно, если вовремя не оказана медицинская помощь.
  • Сердечно-сосудистый коллапс – вид сердечной недостаточности, которая развивается из-за сильного падения сосудистого тонуса. При этом снижается масса циркулирующей жидкости, поэтому страдает приток крови к сердцу. Происходит падение артериально-венозного давления, из-за чего страдают важнейшие функции организма.
  • Инфаркт миокарда – осложнение ишемической сердечной болезни, которая протекает с появлением некроза зоны миокарда. Он объясняется относительной или абсолютной недостаточностью кровоснабжения.

Каждое из этих последствий может закончиться смертью. Продолжительность жизни зависит от появления этих последствий, их результатов.

Продолжительность жизни при ДЭП 3 степени

Если развилась дисциркуляторная энцефалопатия 3 степени, на вопрос, сколько можно прожить, никто не может дать точный ответ. Но можно сказать точно: чем заболевание запущеннее, тем хуже прогноз.

Значит, при третьей стадии заболевания нет шансов на улучшение состояния пациента. Это связано с тем, что изменения, происходящие в веществе мозга, необратимы.

Продолжительность жизни зависит от следующих факторов:

  • образ жизни больного и условий, в которых он живет;
  • глубина изменений, происходящих при нем;
  • причины развития заболевания;
  • сопутствующие заболевания;
  • проводимое лечение;
  • последствия ДЭП.

Невозможно даже выявить временные рамки для пациентов, все индивидуально. Одни пациенты живут много лет, тогда как другие люди с третьей степенью заболевания быстро умирают от осложнений. Все же в силах родственника пациента уменьшить риски скоропостижной смерти.

Лечение ДЭП 3 степени

На последней стадии лечение направлено на то, чтобы уменьшить симптомы. Основная цель – облегчить состояние пациента, уменьшить риск возникновения осложнений. Назначаются лекарства из определенных групп.

  • Гипотензивные препараты, чтобы поддерживать АД, не позволяя ему сильно повышаться. Это помогает приостановить активное развитие патологии и предупредить развитие осложнений, например, инсульта.
  • Диуретики. Их действие направлено на нормализацию АД, устранение отека головного мозга.
  • Вазодилататоры – препараты, которые расширяют сосуды.
  • Антикоагулянты – антитромботические лекарства, препятствующие образованию закупорок в кровотоке.
  • Нейропротекторы – препараты, которые защищают головной мозг от повреждающих действий.
  • Противосудорожные средства.
  • Психотропные средства при необходимости.

Дисциркуляторная энцефалопатия 3 степениГипотензивные препараты помогают поддерживать АД в норме, не позволяя ему сильно повышаться

Квалифицированное лечение действительно помогает, но в разной мере. Нельзя назначать препараты самостоятельно, так же как и пытаться использовать народные методы, они в этом случае безрезультатны. Не нужно изменять дозировку лекарств.

Если кто-то рекламирует препараты, способные вылечить человека, им нельзя доверять. Важно смириться с тем, что третья степень необратима, можно только помочь пациенту более качественно прожить остаток жизни.

Если возникают побочные действия, нужно сразу сообщить о них лечащему врачу.

Если развилась дисциркуляторная энцефалопатия 3 степени, более благоприятный прогноз жизни можно дать не только при хорошем лечении, но и при хорошем уходе.

Часто люди с такой патологией не могут самостоятельно обслуживать себя, контролировать действия, поэтому их нельзя оставлять в одиночестве.

Постоянное присутствие помогает защититься от необдуманных действий болеющего слабоумием человека.

Если человек постоянно находится в лежачем положении, что случается при серьезных двигательных расстройствах, нужно сделать все, чтобы предотвратить появление пролежней. Под ними понимается омертвение мягких тканей из-за непрерывного давления, сопровождаемого местными нарушениями нервной трофики и кровообращения. Это результат недостаточного ухода за лежачим человеком.

У лежачих пациентов есть риск развития воспаления в дыхательных путях и нарушения работы пищеварительных органов.

Такие осложнения лежачей деятельности, а, точнее, последствия плохого ухода, сокращают продолжительность жизни и негативно сказываются на ее качестве.

Последний момент негативно сказывается на настроении, которое и без того плохое. Как видно, есть все причины хорошо ухаживать за пациентом с третьей степенью ДЭП.

Сколько живут при ДЭП третьей степени, зависит от нескольких факторов. Чтобы продлить жизнь близкому человеку, нужно обеспечить ему должный уход и следовать назначениям врача.

Источник: https://telemedicina.one/sosudy/distsirkulyatornaya-entsefalopatiya-3-stepeni-skolko-mozhno-prozhit.html

Дисциркуляторная энцефалопатия 1, 2 и 3 степени, что это, симптомы и способы лечения

Сосудистые заболевания, особенно в ситуациях, когда они затрагивают головной мозг, опасны осложнениями, вплоть до слабоумия и инсульта.

Важно вовремя отследить появление первых тревожных симптомов и начать квалифицированное лечение на ранней стадии под наблюдением врача.

Определение ДЭП

Диагноз дисциркуляторная энцефалопатия (дэп) — ставится, когда обнаружены множественные изменения в тканях головного мозга из-за хронического нарушения мозгового кровообращения.

Дисциркуляторная энцефалопатия 3 степени

Причины

Исследователи выяснили, какие условия влияют на развитие дисциркуляторной энцефалопатии.

Существует несколько категорий:

  • Причины, связанные с генетическими нарушениями, обуславливающими расстройства кровообращения в головном мозге.
  • Причины, возникающие после рождения. Связаны с нарушениями целостности тканей мозга из-за травмы или заболеваний нервной системы.
  • Доказано, что атеросклеротические, воспалительные изменения в сосудах, ущемление сосудов позвонками при остеохондрозе верхнего отдела позвоночника в первую очередь являются ускорителями в наступлении дэп 1 степени.
  • Косвенно негативно влияет курение, алкоголизм, переедание, малоподвижный образ жизни – все это ведет к повышению вредного холестерина, закупорке сосудов и тромбозу, в том числе и в головном мозге.
  • При сахарном диабете также происходят изменения в сосудах всего организма – поэтому и этот синдром относят к предрасполагающим факторам развития ДЭП.

Механизмы возникновения заболевания ДЭП

  1. В результате снижения кровоснабжения мозга по вышеприведенным причинам наступает гипоксия – хронический недостаток кислорода в клетках мозга.
  2. В условиях кислородного голодания особенно чувствительные нервные клетки мозга погибают, а на их месте остаются очаги разрежения – пустоты по своей сути, их называют немыми инфарктами.
  3. В первую очередь отмирают клетки белого вещества и подкорки.
  4. Нарушаются и постепенно исчезают связи между разными отделами мозга, из-за чего и начинаются расстройства мышления, памяти, эмоциональной стабильности.
  5. Затем изменяются структуры, ответственные за координацию движений.

Таким образом, сосудистая недостаточность является причиной отмирания клеток мозга и разрушения нейронных связей.

В итоге развивается стойкое неврологическое нарушение – дисциркуляторная энцефалопатия.

Распространенность

Печальная статистика предоставляет неутешительные данные – примерно 6% от численности мирового населения имеет диагноз ДЭП.

Среди групп населения лица, страдающие ДЭП 2 степени, выявлены среди 35-55-летних граждан. Вероятность возникновения ДЭП многократно увеличивается у пожилых людей старше 60 лет.

Обнаружена зависимость заболевания с профессией – большее число заболевших оказалось из числа людей, занимающихся умственным трудом. Это связано и с вынужденным положением тела, нехваткой двигательной активности в течение дня – и, как следствие, развитием шейного остеохондроза, провоцирующего ДЭП.

  • По большей части болезни подвергаются люди преклонного возраста.
  • Абсолютное отсутствие какого-либо лечения способствует медленному ее прогрессированию, и, в конечном счете, приводит к таким смертельно опасным осложнениям, как инсульт.
  • При 2 степени, в отличие от дэп 1 степени ярче проявляются двигательная дисфункция, ухудшение адаптированности к социуму.
Читайте также:  Лечение паркинсона народными средствами

Классификация

Существует несколько ключевых разновидностей дисциркуляторной энцефалопатии 2 степени, различающихся спецификой течения и симптоматикой:

  1. Наиболее общераспространенный тип дэп 2 степени – атеросклеротический.

Причина банальна и страшна масштабами своей встречаемости – закупорка мозговых сосудов атеросклеротическими бляшками, затрудняющими кровоток и нормальные процессы мозговой деятельности.

  1. Второй по распространенности тип – гипертонический

Проявляется как у молодых пациентов, так и у пожилых. Зачастую развивается до тяжелой формы за короткий срок. Главный симптом – скачкообразное острое повышение артериального давления до высоких цифр. Характерно изменение психоэмоционального состояния по типу апатичности и заторможенности.

  1. Третий тип – венозная энцефалопатия.

Причина кроется в затрудненной оттоке крови от мозга по венам, это ведет к выпоту жидкой фазы крови в ткани, окружающие сосуды мозга и его отечности. Хронический застой венозной крови провоцирует усугубление ДЭП.

Данная форма объединяет в себе признаки всех трех вышеописанных форм. Симптоматика переменчива, отчего у лечащего врача могут возникать определенные трудности при постановке диагноза.

Встречаемые симптомы – рвота, дискоординация, снижение внимания, скудность и вялость мышления, нестабильность настроения, изменения глазного дна, провалы памяти.

Такое заболевание, как ДЭП подразумевает присутствие ряда синдромов:

  • Вестибулярно-координационный синдром – для этого синдрома характерно нарушение в работе вестибулярного аппарата, ответственного за нормальную координацию движений и пространственного ощущения.
  • Диссомниеский синдром – нарушения сна во всех проявлениях.
  • Цефалгический синдром – дословно означает тяжелую головную боль, а также присутствие в ушах звона, шума, иногда – рвота.
  • Когнитивный синдром – подразумевает нарушение мышления, особенно ярко проявляющиеся после активного умственного труда, чаще в вечернее время.

Симптомы и лечение ДЭП 2 степени

Дисциркуляторная энцефалопатия 3 степени

Описанная болезнь с течением времени постепенно прогрессирует. Для ДЭП 2 степени характерно нарастание яркости симптомов.

Больные и их близкие замечают ухудшение памяти и интеллекта, перестают полноценно справляться с трудовой деятельностью.

Даже на бытовом уровне появляются проблемы. Долгие часы такие пациенты могут сидеть или лежать без дела, не проявляя ни к чему заинтересованности. Настроение становится апатичным.

Сложность диагностики состоит в том, что ДЭП 2 степени проблематично дифференцировать от ДЭП 3 степени.

Лечение

При второй степени развития ДЭП лечение направлено в первую очередь на восстановление нормального кровоснабжения мозга и предотвращение развития возможных осложнений. Терапия заболевания включает:

Медикаментозный компонент

ВАЖНО! Лекарственные препараты должен назначать исключительно врач! Необходимый курс лечения подбирается специалистом-неврологом индивидуально. Все назначения зависят от состояния здоровья и наличия сопутствующих заболеваний.

Лечебно-профилактическая диета, предполагающая уменьшение употребление продуктов с высокой жирностью, а также пониженным содержанием соли:

  • Снижение количества употребления мяса, всего жареного, копченого;
  • Регулярное использование в рационе нежирных видов рыбы и других морепродуктов;
  • Ежедневное употребление свежих овощей, фруктов;
  • Орехи и сухофрукты;
  • Кисломолочные продукты;
  • Злаковые;
  • А также, прекращение курения и злоупотребления алкоголя;
  • Лечебная физкультура.

Физиотерапевтическое лечение:

  • Ванны, способствующие расширению сосудов – например, радоновые или углекислые;
  • Лечебный массаж воротниковой зоны способствует снятию напряжения с шейного отдела и спазма сосудов;
  • Гальванотерапия воротниковой зоны – процедура содействует нормализации кровообращения;
  • Ультравысокочастотная терапия (УВЧ) – направлена на усиление скорости кровотока, ускоряя доставку кислорода и питательных веществ к тканям, оказывает противовоспалительный эффект;
  • Электросон – суть методики заключается в стимуляции низкочастотными токами белого и серого вещества мозга, терапия способствует расслаблению, улучшению формирования новых нейронных связей;
  • Лечение инфракрасным лазерным излучением – принцип лечебного действия аналогичен УВЧ-терапии.

Все методики физиотерапии предполагают курсовое применение длительностью 8-20 процедур.

Могут применяться методики лечения нетрадиционной медицины – иглорефлексотерапия, гирудотерапия, фитолечение.

Диагностика

  1. Дисциркуляторная энцефалопатия 3 степени
  2. Установление диагноза «Дисциркуляторная энцефалопатия 2 степени» входит в компетенцию специалиста-невролога.
  3. Врач всегда совокупно оценивает и жалобы пациента, беря во внимание жалобы родных и близких людей больного, и показатели объективного обследования.
  4. Комплекс инструментальных обследований обязательно включает в себя:
  • Компьютерная и магниторезонансная томография мозга – данные исследования отражают наиболее полную картину состояния тканей мозга в момент проведения
  • Реоэнцефалография сосудов головного мозга – позволяет оценить состояние самих мозговых сосудов по их степени расширения и наполнения кровью.

Консультации каких специалистов необходимы:

  • Невролог;
  • Кардиолог;
  • Офтальмолог;
  • Эндокринолог;
  • Психотерапевт.

Осложнения

Без надлежащего лечения и диспансерного наблюдения пациентов возможно прогрессирование заболевания и следующие осложнения:

  • Кровоизлияние в головном мозге и инсульт;
  • Отек головного мозга;
  • Инфаркт;
  • Деменция.

Инвалидность

  • На сегодняшний день инвалидность присваивается в случае, когда больной становится не в состоянии выполнять трудовые обязанности по причине установленного диагноза «дисциркуляторная энцефалопатия».
  • Возможность инвалидизации при ДЭП 1 степени невысока.
  • При ДЭП 2 степени заболевания пациентам присуждается 3 группа инвалидности, если они способны частично исполнять трудовые обязательства.

Вторая группа присуждается как при 2, так и при 3 степенях ДЭП – в этом варианте у больных имеются периодические провалы в памяти.

Профессиональные обязанности ни в каком объеме выполнять не могут.

Первая группа инвалидности может быть присвоена только при ДЭП 3 степени, что свидетельствует об огромной опасности данной формы.

Вышеперечисленные пункты отражены в Федеральном Законе Российской Федерации «О социальной защите инвалидов». Присвоение определенной группы осуществляется после прохождения медицинского освидетельствования.

Сколько живут

Сколько можно прожить с проблемой? Диагноз ДЭП – далеко не приговор для больных. Своевременно начатое грамотное лечение способны замедлить прогрессирование патологии мозгового нарушения на десятилетия.

При игнорировании симптомов болезни переход в следующую стадию происходит приблизительного через 18-24 месяца.

Профилактика

Всем людям, находящимся в группе риска, следует ежедневно систематически проводить контроль своего артериального давления.

Раз в год проверять кровь на содержание холестерина, сахара. Вести здоровый образ жизни: правильно и полноценно питаться, отказаться от курения и алкоголя, быть физически активными, избегать стрессов.

Состоять на диспансерном наблюдении у лечащего врача.

Видеозаписи по теме

Источник: https://tvojajbolit.ru/nevrologiya/distsirkulyatornaya-entsefalopatiya-1-2-i-3-stepeni-chto-eto-simptomyi-i-sposobyi-lecheniya/

Дисциркуляторная энцефалопатия 3 степени

Дисциркуляторная энцефалопатия 3 степени

Дисциркуляторная энцефалопатия 3 степени представляет собой заболевание головного мозга, характеризующееся тяжелыми функциональными изменениями мозговой ткани и проявляющееся значительными отклонениями. Возникает патология в связи с уменьшением питания тканей головного мозга, вызванным различными заболеваниями (гипертония, атеросклероз и др.) или травмами. Чаще всего данная степень заболевания диагностируется у пациентов пожилого возраста.

Признаки дисциркуляторной энцефалопатии 3 стадии

После постоянной сонливости и головных болей, сильной слабости, ухудшения всех видов памяти, изменений в характере и других симптомов, характерных для дисциркуляторной энцефалопатии 2 степени, появляются следующие признаки 3 степени недуга:

  • серьезные нарушения координации движений;
  • агрессивность, конфликтность;
  • ухудшение слуха и зрения;
  • недержание мочи;
  • нарушение социальной адаптации;
  • выраженное слабоумие;
  • утрата способности самообслуживания;
  • значительное нарушение ходьбы, частые падения.

При этом нередко наблюдаются обмороки, эпилептические приступы. Прогрессирование заболевания ведет к тому, что человек начинает полностью зависеть от окружающих и нуждается в постоянном постороннем уходе и помощи. Пациентам с 3 стадией дисциркуляторной энцефалопатии присваивается инвалидность (I-II группа), т.к. трудоспособность полностью утрачивается.

Проведение магнитно-резонансной томографии головного мозга при дисциркуляторной энцефалопатии третьей стадии позволяет увидеть на снимках множественные патологические очаги размером до 4 мм с неровными контурами.

Лечение дисциркуляторной энцефалопатии 3 степени

Дисциркуляторная энцефалопатия 3 степени

Назначается комплексное лечение, основанное на приеме лекарственных препаратов, главными целями которого являются:

  • компенсация первичного заболевания;
  • улучшение микроциркуляции и церебрального кровообращения;
  • защита нервных клеток от гипоксии и ишемии.

В отдельных случаях, например, при сильном сужении артерий, требуется хирургическое вмешательство.

Источник: https://womanadvice.ru/discirkulyatornaya-encefalopatiya-3-stepeni

Дисциркуляторная энцефалопатия 1, 2 и 3 степени

Что это такое? Дисциркуляторная энцефалопатия – это гетерогенное состояние, зависящее от многих причин, в дословном переводе означает «расстройство функционирования «плохого» мозга».

Эта широко распространенная хроническая форма цереброваскулярной патологии отличается многоочаговым или рассеянным поражением головного мозга и ведет к нарушению его функций, что проявляется совокупностью неврологических и психологических расстройств.

Дисциркуляторная энцефалопатия — что это за болезнь?

Дисциркуляторная энцефалопатия 3 степени

Постепенно нарастающая недостаточность кровообращения ведет к появлению мелкоочаговых множественных некрозов ткани головного мозга. Дисциркуляторная энцефалопатия — результат этого процесса.

В основе заболевания лежит атеросклеротическое повреждение внутримозговых артерий, гипертонический стеноз, провоцирующий нарушение кровотока в бассейне сосудов. Длительно существующая энцефалопатия часто предшествует инсульту. Вероятность заболевания увеличивается с возрастом пациента.

За рубежом этим понятием не пользуются. Далеко зашедшие в своем развитии стадии хронической ишемии мозга обозначаются термином «сосудистая деменция».

Проблема имеет социальную значимость, так как неврологические и психические нарушения при этой патологии могут стать причиной тяжкой инвалидизации пациентов.

Причины возникновения

Гипертензия и церебральный атеросклероз считаются основными причинами появления и прогрессирования дисциркуляторной энцефалопатии. Чаще появление патологии связывают с повторными церебральными гипертоническими кризами и транзиторными ишемическими актами, чем с прогрессированием ишемии мозга.

Дисциркуляторная энцефалопатия головного мозга, или синдром хронического поражения головного мозга что прогрессирует, имеет причинную связь:

  • с ангиопатией (амилоидной, обменной, аутоиммунной);
  • кардиальной патологией;
  • заболеваниями крови;
  • гиперхолестеринэмией;
  • с перенесенным инфарктом миокарда;
  • системными васкулитами;
  • сахарным диабетом.

Косвенно развитию дисциркуляторной энцефалопатии может способствовать остеохондроз — при этой болезни из-за деформирования межпозвоночных дисков могут сдавливаться позвоночные артерии, снабжающие мозг кровью.

Классификация дисциркуляторной энцефалопатии

Гетерогенность дисциркуляторной энцефалопатии находит отражение в этиологии, клинических, морфологических, а также нейровизуалиционных особенностях ее отдельных форм.

По основным причинам выделяют такие виды энцефалопатии:

  • гипертоническую;
  • атеросклеротическую:
  • хроническую сосудистую вертебробазилярную недостаточность;
  • смешанные формы.

Большой вес в развитии заболевания имеют продолжительно существующая артериальная гипертензия и атеросклероз, а также их сочетание.

Расположенность к повышенному артериальному давлению автоматично вносит человека в группу риска. При его систематичном повышении до 160/90 вероятность возникновения энцефалопатии возрастает в несколько раз.

Читайте также:  Энцефалопатия сложного генеза, что это такое?

Атеросклеротическая энцефалопатия развивается в результате ишемической гипоксии. Такое состояние появляется вследствие недостаточности кровоснабжения мозга из-за нарушения артериальной проходимости.

Симптомы дисциркуляторной энцефалопатии 1, 2 и 3 степени

Дисциркуляторная энцефалопатия 3 степени

Клиническая симптоматика имеет определенные особенности в зависимости от типа дисциркуляторной энцефалопатии. Характерным есть развитие вестибулярно-атактического, псевдобульбарного, цефалгического, психопатологического синдромов.

Для оценки состояния пациента применяется стадийная классификация.

Симптомы дисциркуляторной энцефалопатии 1 степени

При осмотре выявляется легкое расстройство координации, симптомы орального автоматизма и анизорефлексии, что свидетельствует о мелкоочаговом поражении головного мозга.

Эта стадия кроме рассеянной, невыраженной неврологической симптоматики характеризуется наличием синдрома, напоминающего астеническую форму неврастении. К основным симптомам относят:

  1. Повышенную утомляемость;
  2. Неустойчивое внимание;
  3. Снижение памяти;
  4. Снижение продуктивности интеллектуального труда;
  5. Раздражительность;
  6. Легкое изменение походки (неустойчивость, укорочение шага);
  7. Нарушение сна.

Пациенты на 1 стадии дисциркуляторной энцефалопатии головного мозга нередко жалуются на головные боли и шум в голове, они слезливы, настроение часто бывает подавленным. Для диагностирования заболевания жалобы должны появляться минимум один раз в неделю в течение трех месяцев, то есть существовать длительно.

Нарушения памяти прогрессируют, усугубляется неврологическая симптоматика. Формируется ведущий синдром, приводящий к дезадаптации больного человека. К характерным симптомам дисциркуляторной энцефалопатии головного мозга 2 степени относят:

  1. Снижение круга интересов;
  2. Зацикливание на какой-то проблеме (вязкость мышления);
  3. Дневную сонливость и плохой сон в ночное время;
  4. Нарушение координации движений (пошатывание при ходьбе, замедление движений);
  5. Существенное снижение работоспособности.

Может отмечаться клинически значимая депрессия, страх, тревога, фобии, непереносимость душных помещений и физических нагрузок.

Симптомы дисциркуляторной энцефалопатии 3 степени

В клинике нарастают интеллектуально-мнестические, психоорганические, координаторные расстройства. Симптомы дисциркуляторной энцефалопатии 3 степени становятся еще более выраженными, по сравнению с 1 и 2. На этой стадии часты повторные инсульты, гипертонические кризы, транзиторное нарушение мозгового кровообращения.

Ведущие признаки:

  1. Ослабление критики к своему состоянию;
  2. Выраженные нарушения ходьбы и равновесия;
  3. Эпилептические припадки;
  4. Ограничение повседневной активности;
  5. Тяжелый паркинсонизм;
  6. Наличие деменции;
  7. Недержание мочи.

Пациенты постепенно утрачивают профессиональную пригодность, способность к самообслуживанию и требуют постороннего ухода.

Сколько можно прожить с дисциркуляторной энцефалопатией 3 степени? Продолжительность жизни зависит от генетики, сопутствующих заболеваний, степени тяжести атеросклероза или гипертонической болезни. Потому достаточно различна у разных пациентов.

Диагностика

  • Для диагностики дисциркуляторной энцефалопатии нужно внимательное изучение анамнеза, оценка клиники, а также применение инструментальных методов обследования.
  • Непременным условием есть изучение липидного профиля пациентов, так как атеросклероз повреждает сосуды всех органов и поддерживает развитие артериальной гипертензии.
  • Методы диагностики:
  • доплерография;
  • нейропсихологическое исследование с акцентированием на состоянии интеллекта, памяти и внимания;
  • МР-ангиография;
  • спиральная КТ сосудов мозга или МРТ головного мозга;
  • электрокардиограмма;
  • измерение АД в динамике.

Лечение дисциркуляторной энцефалопатии требует комплексного подхода, прежде всего заключается в мерах по предотвращению повреждения мозговых сосудов и регулированию нарушения когнитивных функций.

Важно начало лечебных мероприятий на ранних стадиях, тогда можно надеяться на заметный эффект. При наличии энцефалопатии обусловленной гипертензией, показан регулярный прием антигипертензивных средств.

Лечение атеросклеротической энцефалопатии при стабильных показателях высокого общего холестерина крови, что удерживаются не менее шести месяцев при строгой диете, подразумевает применение статинов – препаратов уменьшающих уровень холестерина. Кроме этого применяют:

  • антиагрегантную (ацетилсалициловая кислота) и антикоагулянтную терапию (варфарин) в комбинации;
  • витамины и витаминные комплексы, включающие аскорбиновую кислоту, витамин В6 и никотиновую кислоту;
  • антидепрессанты;
  • нейропротекторы (пирацетам).

Кроме медикаментозного лечения необходимо додерживаться низкокалорийной диеты с ограничением употребления поваренной соли и животных жиров.

В комплексе используется физиотерапия, санаторно-курортное лечение, лечебная гимнастика, массаж.

Профилактика

Для профилактики дисциркуляторной энцефалопатии много значит здоровый образ жизни и сбалансированное питание. Увеличение физической активности также дает хороший профилактический результат.

Необходимо все время осуществлять контроль над уровнем артериального давления, содержанием в крови холестерина и его фракций.

Заболевания сосудов головного мозга считаются наиболее распространенной патологией в практике врача-невропатолога. Дисциркуляторная энцефалопатия входит в число лидирующих причин развития когнитивных нарушений и слабоумия, инвалидности в преклонном возрасте.

Всесторонняя оценка состояния пациентов, влияние на основную причину заболевания и симптомы способствует повышению качества жизни, предотвращению тяжелых осложнений.

Источник: https://medknsltant.com/distsirkulyatornaya-entsefalopatiya-1-2-i-3-stepeni/

Дисциркуляторная энцефалопатия 3 степени: что это такое, сколько живут, лечение, симптомы

Дисциркуляторная энцефалопатия 3 степени: сколько можно прожить? Эта проблема актуальна больше не для тех, кто болен, а для близких людей пациента, так как данный патологический процесс считается тяжелой мозговой патологией.

ДЭП 3 степени настолько тяжелое состояние, что пациент не способен осознать факт своего бытия.

Поэтому требуется подробное рассмотрение дисциркуляторной энцефалопатии 1,2,3 степени, прогноза жизни больного, первопричин ее вызывающих, узнать о том, как классифицируется патология, проявляется, лечится.

О чем речь

При дисциркуляторных энцефалопатийных изменениях поражаются церебральные сосуды, мозговые повреждения необратимы.

Это патологическое состояние протекает хронически, со временем прогрессирует.

Симптомы заболевания проявляются вследствие слабого кислородного насыщения головного мозга, питания, что приведет к гипоксическим, отечным и некротическим изменениям клеточных структур мозга.

Дисциркуляторная энцефалопатия 3 степени

Дисциркуляторные энцефалопатийные изменения затрагивают сосуды разного калибра. Такое заболевание наблюдается у 6% людей на планете, болеют обычно старики, но все чаще симптомы проявляются у молодежи.

Большую опасность представляет дисциркуляторная энцефалопатия третьей степени. При дисциркуляторной энцефалопатии 3 степени сколько можно прожить?

Исход патологии неблагоприятен, поэтому никто из докторов не даст точный или приблизительный ответ на этот вопрос.

Дисциркуляторные энцефалопатийные процессы формируются вследствие патологических изменений церебральных сосудистых тканей. Первопричины бывают смешанного генеза, обычно ними являются иные патологии организма:

  • Гипертонические процессы, характеризующиеся скачкообразными перепадами АД, что отрицательно влияет на сосуды. Они становятся менее эластичными, в них образуются маленькие трещины. Через эти трещины к тканям мозга проникает кровь или ее составляющие. Такой ликвор постепенно накапливается, трофические процессы мозга нарушаются.
  • Гипотонические процессы. При гипотонии кровь в недостаточном объеме поступит к мозгу, вследствие чего возникнет дефицит питательных веществ, мозговая гипоксия.
  • Атеросклеротические изменения. Сосудистый просвет перекрывается бляшками, в состав которых входит холестерин. Количество поступившей к мозгу крови с кислородом и питательными компонентами уменьшится.
  • Остеохондрозные изменения. Остеохондроз доставляет человеку дискомфорт, позвоночный столб теряет естественную гибкость. Сдавливается позвоночный артериальный сосуд, что приводит к худшему кровоснабжению головного мозга.
  • Высокая густота крови, приводящая к тромбообразованию. Сегмент мозга, не получающий приток крови из-за закрытия сосуда тромбом, со временем отмирает.
  • Сосудистые патологии (ВСД, тромбофлебитные изменения).
  • Унаследованные аномальные состояния, деструктивно влияющие на ткани сосудов.
  • ЧМТ, травмы позвоночного столба тоже вызывают сосудистые нарушения.
  • Нарушения работы эндокринной системы. Гормональными соединениями синтезируются разные полезные для организма вещества, в том числе эластиновый и коллагеновый белковые компоненты. Дефицит этих веществ приводит к деструкции сосудистых стенок. Эта первопричина вызывает дисциркуляторную энцефалопатию у женщин в период климакса.

Отягощают положение больного пагубные привычки, злоупотребления жирной и жареной пищей, длительные стрессовые ситуации, вызывающие хроническое переутомление.

Как классифицируют

Существуют следующие типы дисциркуляторных энцефалопатий, основанных на первопричинах формирования патологического процесса:

  • Атеросклеротическая форма ДЭП. Часто встречающийся тип энцефалопатии. Поражает крупные мозговые сосуды.
  • Венозная форма. Работа венозных сосудов нарушена. Венозный отток замедлен. В тканях мозга наблюдается застой, приводящий к отечным изменениям.
  • Гипертоническая форма. Поражает лиц молодого возраста, приводит к скачкообразным перепадам АД. Если АД повышено, самочувствие больного ухудшено, соответственно, при снижении АД состояние больного нормализуется. Но это происходит при первичных проявлениях патологии, со временем состояние больного ухудшится.
  • Энцефалопатия смешанного генеза. Лечение этой формы проблематично. В патологический процесс вовлекаются венозные и артериальные сосуды. Постоянно проявляющиеся скачкообразные перепады АД усугубляют состояние больного. Третья стадия дисциркуляторной энцефалопатии гарантирует негативный исход для больного из-за доминирования неврологических нарушений.

Дисциркуляторные энцефалопатийные изменения от 1 до 3 стадии развиваются как за считанные месяцы, так и за пару лет. Иногда прогресс патологического процесса останавливается на какой-то стадии. Часто это случается при правильно поставленном диагнозе в начальных стадиях заболевания, а также если было проведено соответствующее лечение.

Полностью излечить эту патологию невозможно.

О стадиях развития патологии

Стадии дисциркуляторной энцефалопатии зависят от того, как проявляются симптомы:

  • В начале заболевания больной чувствует, что работать он может меньше, чем обычно, у него часто меняется настроение, нарушен сон. Симптомы при первой степени не проявляются.
  • Для второй степени клинические проявления становятся более явными. Наблюдаются патологические изменения неврологического характера. Невропатолог во время осмотра больного отмечает наличие психических отклонений, неустойчивость эмоций больного.
  • При третьей степени дисциркуляторной энцефалопатии неврологические симптомы проявляются наиболее ярко. У больного неустойчивая психика, он агрессивен, его движения не координируются. Иногда нарушается зрение и чувствительность. У больного отмечаются аномальное состояние психики, он заторможен, теряет сознание.

При третьей стадии у больного развивается слабоумие на фоне сосудистых изменений. Симптоматика обостряется, выражены припадочные состояния. Больной не способен себя обслужить, за ним надо постоянно наблюдать и ухаживать. Его жизнь зависима от близких людей.

Больной мочится в штаны, движения его не координированные, он становится слабоумным. В таком состоянии он не способен обучаться. Больной становится инвалидом, если состояние сильно тяжелое, то он умирает.

Когда нарушена структура капиллярных сосудов, проявляются микроинсультные изменения. При этом страдает центр мышления. Больной не способен сосредоточиться на определенных действиях, он плохо запоминает, ему тяжело представлять последствия своих поступков.

При поражении субстанции мозга лобного сегмента, наблюдается нестабильное эмоциональное состояние больного. Он становится депрессивным, равнодушным, истеричным, апатичным, также наблюдаются проявления агрессии.

Импульсы от нейронов к внутренним органам передаются неправильно. Нарушена координация двигательной активности, у больного шатающаяся походка. Сухожильные и мышечные ткани находятся в спазмированном состоянии.

Источник: https://krov.expert/zabolevaniya/distsirkulyatornaya-entsefalopatiya-3-stepeni.html

Ссылка на основную публикацию