Болезнь меньера что это такое

Болезнь меньера что это такое

Болезнь Меньера — невоспалительное заболевание, локализующееся в среднем ухе, характеризующееся шумами в ушах, головокружениями, утратой равновесия и стремительным ухудшением слуховых возможностей.

Заболевание достаточно распространенное и нередко встречается даже у известных людей, но несмотря на это точные причины его развития остаются не разгаданными. На сегодняшний день способы лечения, которыми располагает медицина, не способны полностью устранить болезнь, а только временно облегчают состояние пациента.

Узнать подробнее, что такое болезнь Меньера можно, если подробнее ознакомиться с общей информацией о заболевании, его видами и возможной симптоматикой.

Разновидности форм болезни Меньера

Не стоит путать болезнь Меньера с синдромом Меньера, которые имеют немало общего, но остаются разными состояниями. Болезнь Меньера — это самостоятельное заболевание, классификация которого зависит от симптоматики на начальных этапах развития. Существует три основных формы этого болезни:

  • кохлеарная форма — возникает примерно в 50% всех случаев, при этом характеризуется сильными нарушениями слуховых возможностей;
  • вестибулярная — встречается в 20% больных и проявляется вестибулярными расстройствами;
  • классическая — диагностируется в 30% случаев, при этом у больных имеются вестибулярные и слуховые нарушения.

Болезнь меньера что это такое

По мере течения недуга у больного наблюдается ремиссия (временное отсутствие болезненных проявлений) и фаза обострения, когда возникают ярко выраженные приступы. Исходя из времени продолжительности приступов и интервалов между их появлениями, болезнь имеет три степени:

  • Первая (легкая) — отличается незначительными приступами, перерывы между которыми могут длиться месяцами или даже годами.
  • Вторая (средняя) — приступы могут длиться до 5 часов, при этом на протяжении нескольких дней больные являются нетрудоспособными.
  • Третья (тяжелая) — время продолжительности приступов превышает пять часов, при этом частота может варьироваться от одного раза в сутки до одного раза на протяжении недели. Такие пациенты являются полностью нетрудоспособными.

Важно! Когда значительно увеличивается продолжительность приступов и частота их появлений, имеются серьезные вестибулярные расстройства и стремительное ухудшение слуха, обусловленное поражением звукопроводящего и звуковоспринимающего аппарата, это говорит необратимости течения болезни Меньера.

Как может проявляться болезнь Меньера

Ведущим признаком недуга считается повторяющееся головокружение, возникающее вместе с ощущением тошноты и рвотными порывами.

Пациенты жалуются на ощущение вращения всего вокруг, а также проваливание и перемещения собственного тела в пространстве.

Головокружения могут достигать такой силы, что люди не в состоянии стоять или сидеть, а при изменении своего положения наблюдается усиление выраженности проявлений.

Также при приступах болезни Меньера образуются следующие состояния:

Болезнь меньера что это такое

  • шум в пораженном ухе;
  • нарушение координации;
  • потеря равновесия;
  • слуховые расстройства;
  • тахикардия;
  • усиленное потоотделение;
  • одышка;
  • бледность кожи.

Сколько длятся приступы, и какие интервалы между их возникновениями, зависит от стадии прогрессирования недуга. Вызывать новый приступ способны такие факторы:

  • курение;
  • стрессы;
  • злоупотребление спиртным;
  • повышение общей температуры;
  • врачебные действия.

Часто пациенты заранее предугадывают приступ по предшествующему состоянию, выражающемся усилением шума в ушах, потерей равновесия и ухудшением слуховых возможностей.

Проведение диагностики болезни Меньера

Болезнь меньера что это такое

Головокружения с наличием шумов в ушах и ухудшением слуховых возможностей позволяют отоларингологу во время первого осмотра выявить заболевание, но точная диагностика болезни Меньера нуждается в проведении дополнительных диагностических мероприятий. Для определения степени слуховых расстройств необходимо провести специальные исследования:

  • аудиометрию;
  • исследование камертоном;
  • акустическую импедансометрию;
  • отоакустическую эмиссию;
  • электрокохлеографию.

Аудиометрия — позволяет диагностировать смешанный характер ухудшения слуха. На первых этапах заболевания исследование позволяет отметить снижение слуха в частотах от 125 до 1000 Гц.

Проведение акустической импедансометрии позволяет оценить, насколько подвижны слуховые косточки и функциональны мышечные ткани. Целью этого исследования является обнаружение патологий в слуховом нерве. Также, для исключения риска невриномы, больным следует провести МРТ головного мозга.

Отоскопия и микроотоскопия необходимы для выявления изменений в барабанной перепонке и наружном слуховом проходе. Таким образом, можно исключить возможность воспалительного процесса.

Для определения вестибулярных расстройств при болезни Меньера назначаются следующие исследования:

  • вестибулометрия;
  • непрямая отолитометрия;
  • стабилография.

Когда у пациента наблюдают системные головокружения, но слух не ухудшается, ему диагностируют синдром Меньера. Тогда диагностика заболевания, из-за которого возник синдром, требует привлечения невролога и назначения других диагностических мероприятий:

  • электроэнцефалограмма;
  • ЭХО-ЭГ;
  • дуплексное сканирование;
  • РЭГ и УЗДГ.

Во время постановки диагноза болезнь Меньера важно дифференцировать ее от других болезней, имеющих схожие проявления, например, лабиринтит, отосклероз или отит.

Способы лечения болезни Меньера

В медицине болезнь Меньера относят к неизлечимым заболеваниям, но все же можно остановить ее дальнейшее прогрессирование и свести симптоматику к минимуму.

Обычно пациентам назначают комплексное лечение, которое подразумевает применение ряда разных способов, предназначенных для облегчения состояния пациента.

Также во время терапии важно избавиться от вредных привычек и придерживаться здорового режима питания. Улучшить функциональность вестибулярного аппарата можно специальной гимнастикой.

Медикаментозная терапия

Болезнь меньера что это такое

При проведении медикаментозного лечения болезни Меньера назначаются разные средства, которые нужно принимать как во время приступов, так и и в период промежутков между их появлениями. Чтобы купировать приступы:

  • антихилинергические средства;
  • адреноблокаторы;
  • антигистамные средства;
  • противовоспалительные лекарства;
  • сосудорасширяющие медикаменты;
  • препараты группы бетагистина.

Во время интервалов между приступами лечение проводится профилактическими средствами, которые уменьшают проявления заболевания. Пациентам в этот период назначают прием:

  • препаратов бетагестина;
  • мочегонных средств;
  • венотоников;
  • лекарств, нормализующих микроциркуляции.

Лечение назначается доктором, основываясь на результатах диагностических процедур, стадии развития болезни и общем состоянии здоровья пациента.

Физиотерапия

Лечение болезни Меньера посредством физиотерапии назначается во время интервалов между появлениями приступов для улучшения кровотока в пораженной области, а также улучшения микроциркуляции головного мозга. Пациентам назначаются такие процедуры физиотерапии:

Болезнь меньера что это такое

  • ультрафиолетовое облучение воротниковой зоны;
  • дарсонвализация воротниковой зоны;
  • электрофорез;
  • лечебные ванны на основе морской соли или хвои.

В случае если медикаментозная терапия и способы физиотерапии оказываются не эффективными, больным назначается лечение посредством хирургических манипуляций.

Оперативная терапия

Болезнь меньера что это такое

Задачей оперативной терапии является сохранение, улучшение оттока эндолимфы и снижение возбудимости вестибулярных рецепторов. В зависимости от механизма проведения операции, оперативное лечение подразделяется на несколько типов:

  • Деструктивное — для прерывания передачи импульсов проводится деструкция или удаление клеток лабиринта при помощи ультразвука.
  • Хирургическое вмешательство в вегетативную нервную систему — удаляются шейные симпатические узлы, и проводится резекция барабанной струны.
  • Дренирующее — проводится дренирование лабиринта через область среднего уха. Еще возможна фенестрация полукружного канала.

К сожалению, при проведении операций во внутреннем ухе есть большой риск потери слуха со стороны поражения. Существуют и другие способы лечения болезни Меньера, например, химическая лабиринтэктомия — введение в среднее ухо антибиотика гентамицина. Таким образом осуществляется прерывание импульсов с пораженной стороны, а координация становится полностью зависима от здорового уха.

Народные способы лечения

Болезнь меньера что это такое

Способы народной медицины не могут использоваться в качестве основной терапии, но применяются как дополнение к медицинскому лечению для снятия клинических проявлений заболевания. Из средств народной медицины при лечении болезни Меньера можно выделить такие:

  • мочегонные настои, например, из спорыша, чабреца или лопуха;
  • чай с имбирем, лимоном, апельсином или цветами ромашки;
  • тампоны с луковым соком, которые необходимо вкладывать в ухо;
  • дыхание парами воды и виноградного уксуса.

Важно! Лечение при помощи народных средств должно проводиться только после одобрения лечащим врачом. Самостоятельные попытки лечение в домашних условиях могут не только оказаться безрезультатными, но и усугубить ситуацию.

Как можно предотвратить приступ болезни Меньера

Как при болезни, так и при синдроме Меньера, в лечение особую роль играют профилактические мероприятия. Уже после первых нескольких приступов пациенты начинают наблюдать закономерность факторов, провоцирующих приступ. Если избегать подобных факторов, можно продлить период ремиссии на несколько лет. Чаще приступы могут возникать по следующим причинам:

  • постоянные стрессы;
  • пристрастие к алкоголю и курению;
  • резкие звуки;
  • мощные вибрации;
  • чрезмерная нагрузка на вестибулярный аппарат;
  • частые перепады давления;
  • инфекционные поражения уха, горла или носа.

Также важно следить за своим питанием, придерживаясь специальной диеты, которую может назначить доктор во время лечения.

Читайте также:  Что такое нейропатия нижних конечностей?

Специальная гимнастика при болезни Меньера

Лечение болезни Меньера посредством выполнения специальных физических упражнений еще называется вестибулярной реабилитацией, направленной на повышение устойчивости к внешним факторам и нагрузкам, чтобы снизить частоту приступов заболевания. Применения подобной гимнастики заранее обговаривается с доктором, так как некоторым больным она может быть противопоказана.

Важно! Занятия лечебной гимнастикой нельзя проводить при обострении болезни, так как это может негативно сказаться на здоровье больного и усугубить ситуацию.

Прогноз для пациентов с болезнью Меньера

Жизни человека болезнь Меньера не угрожает, но постоянное ухудшение слуха и нарушенная работа вестибулярного аппарата значительно ухудшают жизнь больного и постепенно приводят к инвалидности. Улучшить прогноз может оперативное лечение на ранних стадиях развития болезни, но сохранить в полной мере слух невозможно.

Можно ли вылечить болезнь Меньера

Заболевание полностью не излечивается, так как механизм возникновения болезни Меньера до конца не изучен. Все способы терапии в первую очередь направлены на то, чтоб облегчить состояние пациента.

Иногда хирургическая терапия подразумевает разрушение самого вестибулярного аппарата. Если у больного диагностирован синдром Меньера, то здесь все зависит от того, известна ли причина болезни.

Если заболевание успешно лечится без каких-либо осложнений, то от синдрома Меньера можно избавиться безвозвратно.

Дают ли группу инвалидности пациентам с болезнью Меньера

Обычно при диагностированной болезни Меньера группа инвалидности больным не дается. При эффективной терапии пациенты скоро встают на ноги, а благодаря профилактике у них полностью сохраняются трудоспособные возможности. Группу инвалидности могут дать только больным, которые относятся к таким категориям:

  • пациенты с синдромом Меньера, возникшем из-за неизлечимого недуга;
  • пациенты, у которых наблюдаются выраженные необратимые нарушения слуха;
  • пациенты, для которых нет возможности подобрать эффективную терапию, но приступы возникают часто;
  • пациенты, с диагностированными сопутствующими серьезными болезнями.

Чаще группу инвалидности дают больным, у которых заболевание начало проявляться еще в детском возрасте, так как по мере течения болезнь Меньера прогрессирует. При этом постепенно ухудшается слух и учащаются приступы, что приводит больного к нетрудоспособности, и доставляет множество неудобств в обыденной жизни.

Источник: https://onevrologii.ru/golovokruzhenie/kak-proyavlyaetsya-bolezn-menera-i-sposoby-ee-lecheniya

Болезнь Меньера

Болезнь Меньера представляет собой невоспалительное заболевание внутреннего уха, проявлениями которого являются повторяющиеся приступы лабиринтного головокружения, шум в ухе, снижение слуха.

Болезнь Меньера обычно характеризуется односторонним характером, то есть в процесс вовлекается только одно ухо. Двустороннее поражение встречается в 10-15% случаев.

Диагностика болезни Меньера основывается на данных отоскопии, исследованиях слухового анализатора и вестибулярной функции, ЭЭГ, МРТ, УЗДГ сосудов головного мозга.

Лечение заболевания может быть консервативным и хирургическим.

Причины болезни Меньера

Пока точно не установлены причины и факторы, которые обусловливают развитие данного заболевания.

Исследователями выдвигается ряд гипотез по поводу возникновения болезни Меньера.

Болезнь меньера что это такое

  • Согласно вирусной теории аутоиммунный механизм развития заболевания запускается действием вирусов (например, вируса простого герпеса или цитомегаловируса).
  • Наследственная теория развития заболевания подтверждается фактами распространения болезни Меньера среди родственников.
  • В некоторых исследованиях говорится о связи данного заболевания с аллергией.
  • Ученые также в качестве причин болезни называют: дефицит эстрогенов, травмы уха, сосудистые нарушения, нарушения водно-солевого обмена в организме.
  • В настоящее время исследователи больше склоняются к теории, по которой развитие болезни Меньера обусловливается нарушением вегетативной иннервации сосудов во внутреннем ухе.
  • Многие исследователи уверены, что в основе болезни Меньера — повышение внутрилабиринтного давления, которое происходит по причине скопления избыточного количества эндолимфы в лабиринте, что приводит к затруднению проведения звуковых колебаний, ухудшению трофики в сенсорных клетках лабиринта.
  • Выделяется три формы болезни Меньера:
  • кохлеарная форма (около 50% случаев). Первыми симптомами болезни Меньера, протекающей в данной форме, являются расстройства слуха.
  • вестибулярная форма (около 20% случаев) начинается с вестибулярных нарушений;
  • классическая форма – (около 30% случаев) проявляется сочетанием вестибулярных и слуховых расстройств.

Выделяют несколько степеней тяжести данного заболевания:

  • легкая – короткие и частые приступы, чередующиеся с длительными периодами ремиссии. Между приступами болезни полностью сохраняется работоспособность пациента;
  • средняя — частые приступы, длящиеся до пяти часов, после чего на несколько дней пациенты теряют трудоспособность;
  • тяжелая – приступы возникают от одного раза в день до одного раза в неделю и длятся более пяти часов. Трудоспособность не восстанавливается.

По классификации И.Б.Солдатова выделяется необратимая и обратимая стадия болезни Меньера.

Обратимая характеризуется наличием светлых промежутков между приступами, преходящим характером вестибулярных нарушений и снижением слуха, которое вызывается нарушением звукопроводящего механизма.

Необратимая стадия характеризуется увеличением длительности и частоты приступов, уменьшением или отсутствием светлых промежутков, постоянным и довольно сильным снижением слуха по причине поражения звукопроводящего и звуковоспринимающего аппарата, устойчивыми вестибулярными расстройствами.

Главным симптомом болезни Меньера выступает приступ сильного системного головокружения, который сочетается с тошнотой и повторяющейся рвотой. Больной чувствует вращение или смещение окружающих его предметов, либо ощущает, что его тело вращается или куда-то проваливается. При головокружении пациент не может сидеть или стоять, он старается поскорее лечь и закрыть глаза.

Если пациент пытается сменить положение тела, то тошнота и рвота усиливаются.

Во время приступа возникает заложенность в ухе, чувство распирания и шум в нем. Симптомы болезни Меньера также проявляются нарушением равновесия и координации движений, одышкой, снижением слуха, бледностью лица, тахикардией, повышенным потоотделением.

  1. Приступ может длиться и 2-3 минуты, и несколько часов, и несколько дней (обычно 2-8 часов).
  2. Развитие приступа болезни может провоцироваться стрессом, переутомлением, вдыханием табачного дыма, перееданием, повышением температуры, употреблением алкоголя, шумом, медицинскими манипуляциями в ухе.
  3. После того, как приступ отступает, у больных в течение некоторого времени сохраняется шум в ухе, тугоухость, несильное нарушение координации, тяжесть в голове, изменение походки, слабость.
  4. По мере прогрессирования заболевания названные явления приобретают большую выраженность и длительность.

Диагностика болезни Меньера

  • Болезнь Меньера диагностируется отоларингологами довольно легко по характерной картине приступов головокружения, сопровождаемых тугоухостью и шумом в ухе.
  • В диагностике болезни Меньера для определения степени слуховых нарушений применяются такие функциональные исследования, как аудиометрия, отоакустиченская эмиссия, акустическая импедансометрия, исследование с помощью камертона, электрокохлеография, промонториальный тест.
  • Для диагностики вестибулярных нарушений выполняют вестибулометрию, стабилографию, непрямую отолитометрию.
  • Для диагностики болезни Меньера также необходимы: консультация невролога, проведение ЭЭГ, измерение внутричерепного давления.

Болезнь меньера что это такое

  1. Для диагностики повышенного эндолимфатического давления применяют глицерол-тест.
  2. Существует два направления лечения болезни Меньера: медикаментозное и хирургическое.
  3. Целями медикаментозного лечения болезни Меньера являются:
  • купирование приступов;
  • долгосрочная терапия.

Для лечения болезни Меньера применяются препараты, которые уменьшают проницаемость капилляров и улучшают микроциркуляцию в структуре внутреннего уха, а также венотоники, мочегонные средства, атропин, нейропротекторные препараты.

Для купирования приступов используются:

  • нейролептики;
  • сосудорасширяющие средства;
  • препараты атропина и скополамина;
  • антигистаминные средства;
  • диуретики.

Лечение болезни Меньера должно осуществляться на фоне правильного режима и питания, психологической поддержки больного. Физическую активность при данном заболевании ограничивать не рекомендуется.

Если необходимого эффекта от применения медикаментов не наблюдается, то больному показана операция.

Если поражение слуха носит двусторонний характер, то пациенту назначается слухопротезирование.

Болезнь Меньера, таким образом, относится к заболеваниям, которые не представляют угрозу для жизни человека. Но, тем не менее, ее нарастающие симптомы в виде вестибулярных нарушений и потери слуха ухудшают качество жизни пациента и накладывают ограничения на осуществление им профессиональной деятельности, постепенно приводя больного к состоянию инвалидизации.

Улучшение состояние человека, страдающего болезнью Меньера, возможно в случае проведения оперативного вмешательства еще на ранних стадиях заболевания, хотя не во всех случаях это помогает восстановить слух.

Источник: https://zdorovi.net/bolezni/bolezn-menera.html

Болезнь Меньера

Болезнь Меньера — негнойное заболевание внутреннего уха, характеризующееся увеличением объема лабиринтной жидкости и повышением внутрилабиринтного давления, в результате чего возникают приступы прогрессирующей глухоты, шума в ушах, головокружения и нарушения равновесия, а также вегетативные расстройства (тошнота, рвота)

Читайте также:  Алкогольная полинейропатия что это такое

Обычно болезнь Меньера — процесс односторонний, в 10-15% случаев — двусторонний.

Заболевание развивается без предшествующего гнойного процесса в среднем ухе и органических заболеваний головного мозга и его оболочек. Тяжесть и частота приступов могут уменьшаться со временем, однако нарушение слуха прогрессирует.

Преобладающий возраст развития болезни Меньера — 30-50 лет.

Болезнь меньера что это такое

Классификация

  • Классическая форма болезни Меньера — одновременное нарушение слуховой и вестибулярной функций (приблизительно 30% случаев)
  • Кохлеарная форма — заболевание начинается со слуховых расстройств (50% случаев)
  • Вестибулярная форма — заболевание начинается с вестибулярных расстройств (15-20% случаев).

Причины

Существует несколько теорий, связывающих возникновение этого заболевания с реакцией внутреннего уха (в виде увеличения количества лабиринтной жидкости и повышения давления внутри лабиринта) на различные повреждения

  • Нарушения водно-солевого обмена
  • Аллергические заболевания
  • Эндокринные заболевания
  • Сосудистые заболевания
  • Вирусные заболевания
  • Сифилис
  • Нарушение функции эндолимфатического протока и эндолимфатического мешка
  • Деформация клапана Баста
  • Закупорка водопровода преддверия
  • Снижение воздушности височной кости.

В последние годы в центре внимания находится теория, объясняющая возникновение этого заболевания нарушением функции нервов, иннервирующих сосуды внутреннего уха.

Симптомы болезни Меньера

  • Приступообразное течение (в межприступный период признаки заболевания обычно отсутствуют, за исключением снижения слуха).
  • Постепенное снижение слуха, преимущественно низкочастотное на ранних стадиях заболевания; периодические ухудшения и внезапные улучшения слуха
  • Головокружение — спонтанные приступы продолжительностью от 20 минут до нескольких часов
  • Шум в ушах

Для тяжелых приступов болезни Меньера характерны следующие проявления: тошнота и рвота, бледность, выраженная потливость, снижение температуры тела, потеря способности сохранять равновесие, выраженность проявлений усиливается при движении.

Диагностика

Диагноз ставится лор-врачом. Лабораторные исследования направлены на исключение других заболеваний с аналогичными проявлениями.

  • Специфические серологические тесты для выявления бледной трепонемы
  • Исследование функций щитовидной железы
  • Исследование показателей жирового обмена.
  • Отоскопия
  • Исследование слуха
  • Исследование вестибулярного аппарата
  • Визуализация — магнитно-резонанская томография для исключения невриномы слухового нерва.

Лечение болезни Меньера

Обычно при болезни Меньера показано амбулаторное лечение. Приступ можно купировать амбулаторно. При необходимости хирургического вмешательства больного госпитализируют

Физическая активность ограничена во время приступов. Рекомендована полная физическая активность в межприступный период

Диета в лечении болезни Меньера: ограничение приема пищи во время приступов тошноты. В некоторых случаях целесообразно ограничивать потребление поваренной соли. Диету не относят к факторам, провоцирующим возникновение приступов

  • Пациенты с болезнью Меньера не должны работать в экстремальных условиях (на подземных, подводных или высотных работах), в зоне повышенной опасности травматизма (у движущихся механизмов), при обслуживании любых видов транспортных средств
  • Особенность пациентов с болезнью Меньера — выраженная эмоциональная лабильность, поэтому им необходимо повышенное внимание
  • Крайне важно проводить периодическую оценку слуха в связи с его прогрессирующим ухудшением
  • Препараты выбора при приступе (один из препаратов):
  • атропин,
  • диазепам,
  • скополамин.

В межприступный период:

  • меклозин по 25-100 мг внутрь перед сном или в несколько приемов,
  • фенобарбитал или диазепам,
  • дименгидринат,
  • прометазин,
  • дифенгидрамин,
  • гидрохлоротиазид вместе с препаратами калия,
  • димефосфон.

Прогноз

В большинстве случаев консервативная терапия болезни Меньера эффективна, но в 5-10% случаев необходимо хирургическое лечение в связи с головокружением.

Источник: https://www.diagnos.ru/diseases/lorr/menier

Болезнь Меньера: причины и симптомы болезни, лечение болезни меньера

Болезнь меньера

Болезнь Меньера влияет на внутреннее ухо, которое является центром слуха и баланса. Симптомы болезни Меньера — потеря слуха, проблемы с равновесием.

Во время атаки человек испытывает головокружение — ощущение, что они или окружающий их мир движутся. У них головокружение и боль, у их слуха преобладает шипящий или ревущий звук (тиннитус).

Болезнь меньера что это такоеболезнь меньера

Болезнь Меньера может развиваться медленно с течением времени, с постепенной потерей слуха или внезапно с атакой головокружения. Атаки могут длиться от 10 минут до нескольких часов.

После обострения человек может испытывать легкую глухоту и чувствовать себя неуверенным в своей позиции. По мере прогрессирования заболевания эпизоды головокружения становятся менее частыми, а глухота становится более серьезной.

Внутреннее ухо — баланс и слух

Внутреннее ухо содержит ряд каналов, заполненных жидкостью. Эти каналы под разными углами.

 Когда ваша голова перемещается, движение жидкости внутри этих каналов сообщает вашему мозгу точно, как далеко, насколько быстро и в каком направлении движется ваша голова.

 Информация из этих каналов передается в мозг через вестибулярный (балансный) нерв. Если ваш мозг знает положение головы, он может выработать положение остальной части вашего тела.

Улиткой является внешний орган слуха в вашем внутреннем ухе, который также наполнен жидкостью. Эта жидкость движется в ответ на звуки. Сообщения передаются по слуховому нерву в мозг, чтобы рассказать вам, что вы слышите. Нарастание жидкости, связанной с болезнью Меньера, нарушает слуховые нервные окончания, вызывая колебания слуха и, в конечном итоге.

  Гипертония лечение домашними средствами

Причины болезни Меньера

Хотя точная причина болезни Меньера неизвестна, симптомы вызваны нарастанием жидкости внутри внутреннего уха. Это прерывает сообщения в мозг как от баланса, так и от слуховых нервов, что приводит к потере контроля над этими функциями.

Симптомы болезни Меньера

потеря ясного слуха — или потеря способности различать речь или местоположение звука

потеря равновесия (головокружение) — окружающая среда, похоже, вращается. Некоторые люди чувствуют определенную болезнь, в то время как другие могут даже рвать или испытывать диарею

звуки в ухе (тиннитус) — описываются как шипение, рев или звон, или комбинация звуков. Звон в ушах может быть неумолимым или исчезать.

  • потеря слуха — обычно на низких частотах и включает в себя нечеткое качество звука
  • уши — ощущение, что ухо находится под давлением и близко к разрыву
  • чувствительность к шуму — некоторые шумы могут повредить уши, в то время как другие шумы могут быть тихими, но с конкретной подачей, которая вызывает боль.

Диагностика болезни Меньера

Диагноз болезни Меньера включает головокружение, потерю слуха, шум в ушах и чувство давления. Многие симптомы болезни Меньера также могут быть вызваны другими состояниями, поэтому диагноз состояния часто включает в себя сначала исключение других медицинских возможностей.

Специального теста на болезнь Меньера нет, но врачи используют ряд тестов в сочетании, чтобы помочь диагностировать расстройство.

Тесты на слух — проверить, является ли потеря слуха специфичной для вашего внутреннего уха.

Магнитно-резонансная томография (МРТ)

Лечение болезни Меньера

Лечения болезни Меньера нет. Лечение болезни Меньера обычно фокусируется на управлении симптомами и предотвращении или уменьшении количества атак. По возможности, цель состоит в том, чтобы сохранить слух и уменьшить проблемы с балансом.

  Сальмонеллез у детей: симптомы и лечение

Не хирургические варианты включают:

  1. лекарства — для контроля головокружения, тошноты и рвоты, а также для уменьшения беспокойства и удержания жидкости
  2. изменения образа жизни — управление стрессом, диетические изменения, особенно диета с низким содержанием соли, и отказ от курения
  3. импульсные устройства давления — для облегчения нарастания давления и снижения головокружения для людей, симптомы которых не отвечают на медикаментозную терапию
  4. химическая абляция — антибиотик используется для уменьшения или разрушения оставшихся балансовых (вестибулярных) функций внутреннего уха, так что сигналы больше не отправляются в мозг.

Если вы испытываете сильные приступы головокружения и лечение, это не помогает, хирургия может считаться последним средством.

изменить накопление жидкости во внутреннем ухе (эндолимфатические сухие процедуры)

разрушить механизм баланса внутреннего уха (вестибулярный нервный отдел или вестибулярную нейректомию) — это серьезные операции, которые несут риск потери слуха, могут временно нарушить равновесие и могут потребовать период реабилитации.

Управление болезнью Меньера

Выучите предупредительные знаки атаки — сидите или ложитесь сразу, когда у вас головокружение.

Отдыхайте во время и после атак, прежде чем возвращаться к обычной деятельности.

Если у вас возникают проблемы с балансом между атаками, вы можете воспользоваться упражнениями и действиями, которые помогут вашему телу и мозгу восстановить правильную обработку информации о балансе. Это называется вестибулярной реабилитационной терапией.

  • Избегайте триггеров, которые ухудшают ваши симптомы, включая внезапное движение, яркие огни, просмотр телевизора или чтение.
  • Остерегайтесь потерять равновесие — хорошее освещение, ровная поверхность ходьбы и использование трости могут помочь вам сохранить стабильность и избежать падения.
  • Избегайте вождения автомобиля или эксплуатации тяжелой техники, если вы испытываете частые эпизоды головокружения, так как это может привести к несчастному случаю и травме.
  • Используйте слуховой аппарат, если у вас возникла потеря слуха.
  • Ешьте регулярные блюда — даже прием пищи и напитков в течение дня может помочь регулировать ваши жидкости организма.
  • Уменьшите потребление соли (натрия) — употребление слишком большого количества соли увеличивает жидкость во внутреннем ухе и ухудшает ваши симптомы.
  • Избегайте кофеина и алкоголя — чрезмерное количество кофеина (в чае, кофе, шоколаде и кола) или алкоголь могут сжать ваши кровеносные сосуды и ухудшить ваши симптомы.
  • Бросить курить — избегать никотина может уменьшить тяжесть ваших симптомов.
Читайте также:  Лечение мигрени у женщин

Источник: https://old-lekar.com/bolezn-menera-simptomy-i-lechenie/

Болезнь Меньера — это… Что такое Болезнь Меньера?

Болезнь Меньера (синдром Меньера) — заболевание внутреннего уха, вызывающее увеличение количества жидкости в его полости. Жидкость давит на клетки, регулирующие ориентацию тела в пространстве и сохранение равновесия. Болезнь была впервые изучена французским врачом Проспером Меньером (Prosper Ménière, 1799—1862).

Причины синдрома Меньера

Не изучены, наиболее часто предполагают следующие:

  • Сосудистые заболевания,
  • Последствия травм головы, уха,
  • Воспалительные заболевания внутреннего уха,
  • Инфекционные процессы.

Симптомы болезни Меньера

  • Периодические приступы системного головокружения;
  • Расстройство равновесия (больной не может ходить, стоять и даже сидеть);
  • Тошнота, рвота;
  • Усиленное потоотделение;
  • Понижение, редко повышение, артериального давления, побледнение кожных покровов;
  • Звон, шум в ухе (ушах).
  • Нарушение координации .

Течение болезни Меньера

Лабиринтная дисфункция: правая, левая и т.д

Обычно течение болезни Меньера непредсказуемо: симптомы болезни могут ухудшиться, либо постепенно уменьшиться, либо остаться без изменения.

У больных, страдающих болезнью Меньера, со временем могут появиться и другие проявления. Приступы головокружения постепенно могут ухудшиться и стать чаще, в результате чего больной лишается трудоспособности, не может нормально водить автомобиль и заниматься другой физической активностью.

Больные вынуждены постоянно быть дома. Нарушение слуха становится постоянным. У некоторых больных развивается глухота на стороне поражения. Проявления тиннитуса также могут со временем ухудшиться. Также отмечается переход патологического процесса с одного уха на другое.

В таком случае может даже развиться полная глухота.

В то же время отмечаются случаи, когда заболевание постепенно самостоятельно проходит и больше никогда не рецидивирует.

Некоторые пациенты, страдающие болезнью Меньера, отмечают, что через 7 — 10 лет у них постепенно уменьшаются проявления головокружений, приступы появляются реже.

У некоторых больных эти проявления могут даже полностью пройти. Кроме того, симптомы тиннитуса так же могут полностью пройти, а слух нормализоваться.

Лечение болезни Меньера

Хотя полное излечение от болезни Меньера невозможно, лечение может помочь уменьшить проявления и сократить частоту их появления. Во время обострения болезни Меньера медикаментозное лечение может купировать проявления внезапного приступа головокружения, уменьшая симптомы тошноты и рвоты.

К сожалению, лечение болезни Меньера не помогает остановить постепенное снижение слуха.

Лечение болезни Меньера заключается в контролировании симптомов, особенно головокружения и уменьшения частоты возникновения приступов заболевания. Прежде всего лечение этого заболевания начинается с соответствующей диеты. Это позволяет сократить число приступов заболевания в будущем.

Лечение чаще всего направлено на уменьшение частоты приступов и тяжести обострения болезни Меньера, при этом оно включает в себя:

  • Прием мочегонных средств (диуретиков) с целью уменьшения накопления во внутреннем ухе жидкости (эндолимфы).
  • Ограничение употребления алкоголя, курения табака и приема кофеина, а также стрессов и любых состояний, провоцирующих приступы.
  • Прием препаратов, оказывающих подавляющее действие на вестибулярный аппарат (антигистаминных или седативных) для того, чтобы успокоить внутреннее ухо.
  • Соблюдение диеты с низким содержанием соли для того, чтобы уменьшить накопление жидкости во внутреннем ухе.

Так же для лечения назначают средства, улучшающие мозговое кровообращение (циннаризин). лекарства, содержащие циннаризин. В настоящее время циннаризин больше не рекомендуется применять для лечения нарушений мозгового и периферического кровообращения, включая потерю памяти, бессонницу, перемежающуюся хромоту, ночные спазмы и вазоспастические нарушения.

Действия при приступах

При приступе головокружения рекомендуется лечь и держать голову спокойно, без движений, пока не пройдет приступ.

Для уменьшения проявления приступа головокружения могут использоваться антигистаминные препараты (димедрол, супрастин, фенкарол, диазолин, бетасерк, меклозин и т. д.).

Для уменьшения тошноты и рвоты во время приступа применяются противорвотные средства — такие как церукал, и другие.

При неэффективности консервативного лечения симптомов болезни Меньера, применяется хирургическое вмешательство. Цель хирургического лечения при этой болезни заключается в том, чтобы устранить ее проявления, не повреждая при этом структуру пораженного уха.

В тяжелых случаях выраженного головокружения, которое не устраняется медикаментозными средствами, применяется хирургическое разрушение вестибулярного аппарата внутреннего уха (лабиринтэктомия) либо путем введения в него антибиотиков (химическая абляция). Так как эти методы приводят к глухоте, они являются средствами отчаяния и применяются в самом последнем случае.

Профилактика болезни Меньера

В большинстве случаев профилактика болезни Меньера невозможна. Однако в некоторых случаях болезнь Меньера может быть спровоцирована черепно-мозговыми травмами. Поэтому следует всегда надевать шлем при езде на велосипеде или мотоцикле, занятии спортом.

Кроме того, с помощью низкосолевой диеты можно сократить возникновение приступов головокружения. Профилактика болезни Меньера заключается также в ограничении курения табака, употреблении алкоголя и кофе. Уменьшение стресса также оказывает влияние на возможность развития этого заболевания.

Еще одним фактором, провоцирующим развитие болезни Меньера, является аллергия. Поэтому старайтесь избегать аллергенных факторов.

Ссылки

Источник: https://dic.academic.ru/dic.nsf/ruwiki/621367

Болезнь Меньера: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Болезнь уха не воспалительного характера, поражающая внутреннее ухо, проявляется в виде повторяющихся приступов лабиринтного головокружения, может привести к глухоте.

Причины болезнь Меньера

Причины и механизмы развития болезни до конца не изучены. Существуют предположения, по причине которых может развиваться заболевание: вирусные болезни, травмы уха, наследственность, сосудистые нарушения, нарушения обменных процессов,

Симптомы болезни Меньера

Характерным проявлением болезни являются постоянные приступы головокружения, которые сопровождаются тошнотой и рвотой. Головокружение у больного возникает такой силы, что он не может стоять и сидеть. Приступ может длится около трех минут.

У больного также отмечается: заложенность уха, ощущение распирания и шума в ухе, координация и равновесие нарушаются, слух снижается, появляется одышка, кожные покровы бледнеют, потоотделение повышается, возникает тахикардия. Нарушения слуха у пациента носят прогрессирующий характер.

Проявление тугоухости увеличивается с каждым новым приступом головокружения и может привести к полной глухоте.

Диагностика болезни Меньера

Проводится анализ анамнеза, постановка диагноза осуществляется на основании характерной клинической картины, а также после ряда диагностических мероприятий.

Выполняется ряд функциональных исследований, направленных на установления степени повреждения слухового анализатора, выполняется: аудиометрия, акустическая импедансонметрия, электорокохлеография, промонториальный тест. Необходима консультация невролога, дополнительно выполняется электроэнцефалография, исследование сосудов головного мозга .

Дифференциальная диагностика проводится с целью исключения евстахиита, острого лабиринтита, отита, опухолей слухового нерва, вестибулярного нейронита, нарушений психогенного характера.

Лечение болезни Меньера

Медикаментозная терапия направлена на решение двух проблем: долгосрочное лечение болезни и купирование существующего приступа. В ходе комплексной терапии назначаются медикаменты, улучшающие микроциркуляцию структур внутреннего уха, мочегонные препараты, нейропротекторы, венотоники.

Больному необходимо полноценное питание, соблюдение правильного режима дня, физические упражнения, а также психологическая поддержка. Купирование приступа осуществляется различным сочетанием следующих препаратов, например антигистаминные препараты: Хлоропирамин, Димедрол, Прометазин.

При существовании показаний применяется хирургический метод лечения.

Профилактика болезни Меньера

Специфических методов профилактики болезни не существует, заболевание не представляет угрозы для жизни человека. В некоторых случаях возможно развитие инвалидности и ограничение функций слуха. Выполнение оперативного лечения на ранних стадиях болезни, дает благоприятный прогноз, но не позволяет добиться восстановления слуха.

Источник: https://www.obozrevatel.com/health/bolezni/bolezn-menera-prichinyi-simptomyi-diagnostika-i-lechenie.htm

Ссылка на основную публикацию