Соматоформная вегетативная дисфункция — что это такое?

СДВНС — это патология, что характеризуется нарушением работы систем организма, а также деятельности различных органов. В основном первичное проявление недуга происходит в детском возрасте либо в период полового созревания.

Типичная симптоматика СДВНС определяется проблемным дыханием (одышками), скачками АД, болезненными ощущениями в животе и суставах, сердечными болями. По факту исключения органической патологии подтверждается точный диагноз.

Затем пациенту определяется индивидуальный курс лечения, включающий психотерапию, манипуляции общеоздоровительные.

Соматоформная вегетативная дисфункция что это такое

Соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы

Первопричины

Когда нарушается регуляция парасимпатической и симпатической НС, то типично появление симптоматики, характеризующееся проблемной деятельностью различных органов. Поэтому может проявиться первичный и вторичный тип патологии.

Первичная дисфункция объясняется следующими показателями:

  • сложное течение беременности;
  • наследственный фактор предрасположенности к недугу;
  • последствия травм;
  • инфекции хронического характера;
  • рецидивирующие проявления различной инфекции;
  • индивидуальные характеристики личности.

Соматоформная вегетативная дисфункция что это такое

Вегетативная нервная система

Первые сигналы о недуге появляются в пубертатный период. Движущей силой к стремительному развитию недуга является быстрый рост пациента, изменения в организме гормонального характера. Порой первичная патология протекает без манифестации, с постепенным нарастанием явной симптоматики, которая может волнообразно изменяться.

Проявление вторичной патологии происходит вследствие инфекции либо хронического соматического недуга, возможными психическими отклонениями.

Внимание! Симптоматика, как вторичного, так и первичного проявления, может значительно ухудшиться, если пациент подвергается регулярным стрессовым ситуациям, нервным перенапряжением.

Соматоформная вегетативная дисфункция что это такое

Соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы. Типы и диагноз

Вегетативная дисфункция объясняется такими причинами:

  1. Воспалительный и инфекционный процесс, что поражает головной мозг либо спинной мозг (к примеру, эпилепсия).
  2. Травмы ЦНС.
  3. Стресс острой формы, что имеет затяжной характер.
  4. Постоянные стрессовые ситуации.

Типы патологического нарушения

Соматоформная вегетативная дисфункция что это такое

Что означает термин вегетативная дисфункция

Формы проявления патологии классифицируются в зависимости от факторов, которые вызвали недуг.

Тип проявления СДВНСКак проявляется

Нарушения соматоформного характера, возникающие вследствие длительного стресса Зачастую патология может дать о себе знать вследствие неврозов. Основные проявления заключаются в панических атаках. В целом, симптоматика будет выражена незначительно (повышенный уровень сердцебиения, чувство тревоги, страх)
Органические нарушения, что формируются в подкорковых мозговых структурах Причины данной патологии заключаются в послеродовой травме, черепно-мозговом сотрясении, проблемах с ЦНС. При отсутствии компетентного лечения клинические проявления сохраняются на весь период жизни. Симптоматика возникает на фоне ВСД и характеризуется высоким уровнем потливости, предобморочным состоянием, проблемами с дыханием, нарушением работы ЖКТ
Синдром вегетативного характера, возникающий, как система на раздраженных сегментарных структурах ВНС Патологическое состояние возникает из-за некоторых недугов, к примеру, дорсопатии, предменструальном синдроме, мочекаменного недуга, а симптоматика проявляется в зависимости от заболевания

Это важно! Дополнительно может возникнуть вегетативная дисфункция, не имеющая определенной этиологии.

Соматоформная вегетативная дисфункция что это такое

Этиология соматоформных расстройств

Не стоит забывать, что на формирование вегетативных нарушений влияют различные факторы, среди них – особенность личности психопата, хронические недуги, стрессы, возникшие вследствие травм.

Клиническая картина

СДВНС имеет определенную симптоматику, сформированную на основе личностных субъективных ощущений, что приводят к проблемам работоспособности какого-либо органа.

Критерии (по требованиям МБК 10) определяющие процедуру постановки диагноза:

  1. Активизируется вегетативная симптоматика (возникает тремор, частое сердцебиение, повышенный уровень потоотделения, покраснение кожного покрова).
  2. Проявление неспецифической симптоматики, которая определяет нарушение деятельности того или иного органа, системы.
  3. Панический страх у пациента, заключающийся в беспокойстве из-за наличия серьезной патологии и возникшей симптоматики.
  4. Исключение дополнительных патологических состояний, что могли бы повлечь схожую клиническую картину.

Соматоформная вегетативная дисфункция что это такое

Виды соматоформных расстройств

При подтверждении всех вышеуказанных пунктов специалист устанавливает диагноз СДВНС. В целом симптоматика, на которую жалуется пациент, проявляется, как признак соматического недуга, однако отличительная черта заключается в неопределенности не специфичности симптомов.

Симптоматика в зависимости от поражения системы или органа

Сердечно-сосудистая система

При СДВНС наблюдаются частые сердечные боли. Отличительно, что болевой синдром, будет не схож ни с каким сердечным недугом, и даже стенокардией. Точная иррадиация отсутствует. При этом боли имеют колючий, давящий, порой сжимающий характер.

Порой у пациента может наблюдаться повышенное чувство страха и тревоги за жизнь. Симптоматика может нарастать при физических нагрузках и быть спровоцирована какими-либо психотравмирующими ситуациями.

Длительность сохранения ярких симптомов наблюдается на протяжении суток.

Соматоформная вегетативная дисфункция что это такое

Возрастные периоды риска формирования вегетативных нарушений

Помимо соматоформной дисфункции ВС у пациента может наблюдаться приступ сердцебиения, что сопровождается аритмией и может возникнуть даже при полном покое. Также характерны колебания АД, происходящие при стрессовых ситуациях. Порой симптоматика настолько выражена, что специалист будет склоняться к диагнозу инфаркт миокарда либо заподозрить гипертонический недуг.

Дыхательная система

Одним из главных симптомов СДВНС является именно одышка, особенно ярко заметно нарушение дыхания в стрессовой ситуации.

Больной ощущает сильный дискомфорт, что проявляется в виде нехватки воздуха, чувства сдавливания в области органов дыхания (за грудиной).

Длительность симптоматики может сохраняться на протяжении нескольких часов, особенно явно проявляться в ночное время. Очень часто при СДВНС присутствует кашель либо ларингоспазм.

Обратите внимание! Если у ребенка наблюдается СДВНС, что затрагивает дыхательною систему, то он попадает в группу риска бронхитов, астм и респираторных недугов.

Соматоформная вегетативная дисфункция что это такое

Соматоформные расстройства

Пищеварительная система

Для патологии со стороны пищеварительной системы примечательны проблемы с глотанием, дисфагия, болезненность ощущений в области живота вне зависимости от приема пищи. Больного может тревожить частая громкая икота. При постоянных стрессовых ситуациях возникает медвежья болезнь, то есть появление диареи.

Это важно! При патологии со стороны пищеварительной системы может наблюдаться метеоризм или нарушение стула, что имеет хронический характер.

Мочевыводящая система

Больные жалуются на проблемный процесс мочеиспускания:

  • возникновение острого желания при отсутствии поблизости туалета;
  • проявление в психострессовых ситуациях полиурии;
  • проблемы с нормальным мочеиспусканием, когда рядом посторонний человек;
  • у ребенка подтверждается энурез;
  • частые позывы в туалет именно в ночное время.

Соматоформная вегетативная дисфункция что это такое

Что регулирует вегетативная нервная система

Другие органы и системы

СДВНС может давать о себе знать в виде летучих болезненных ощущений в суставах. Болевой синдром может привести к ограничению движений. Нередко больные нажуются на гипертермию и высокий уровень утомляемости даже при отсутствии физической деятельности. Дополнительно СДВНС сопровождают:

  • бессонница;
  • депрессивные состояния;
  • ипохондрия;
  • больной часто пробуждается посреди ночи;
  • высокий уровень перевозбужденности.

Как проходит диагностика

Первичный диагноз устанавливается на основе жалоб больного, а также полного анамнеза и объектного осмотра специалистом.

Исходя из присутствующей симптоматики больного перенаправляют к определенному специалисту – кардиологу, гастроэнтерологу, ревматологу, пульмонологу, в зависимости от заявленных жалоб.

Затем необходимо пройти УЗИ и ЭКГ, а также сделать анализ крови, а по требованию врача, мочи.

После подтверждения точного диагноза врач определяет индивидуальную тактику лечения. Терапия обязательно должна проходить систематично и комплексно, чтобы достигнуть скорейшего выздоровления. Больному рекомендуют принимать вегетостабилизаторы, витаминно-минеральные комплексы, адаптогены, препараты, стимулирующие кровообращение.

Источник: https://med-explorer.ru/otolaringologiya/simtpomy/somatoformnaya-disfunkciya-vegetativnoj-nervnoj-sistemy.html

Соматоформная вегетативная дисфункция: классификация, причины и лечение

Соматоформная вегетативная дисфункция что это такое

Причинами появления дисфункции соматоформного типа, могут выступать наследственно-конституциональные особенности, влияющие на деятельность вегетативной нервной системы.

Читайте также:  Таблетки от невроза и стресса

Кроме того, она часто развивается у женщин с неблагоприятным течением процесса вынашивания, или после осложненных родов.

Соматоформная вегетативная дисфункция обычно отмечается у пациентов детского и подросткового возраста. Требует основного и симптоматического лечения.

Причины соматоформной вегетативной дисфункции

В качестве приобретенных причин называют:

  • повреждения ЦНС;
  • постоянный психоэмоциональный накал;
  • личностные особенности пациента;
  • усиленные физические или умственные нагрузки;
  • искажение гормонального фона;
  • инфекционные заболевания;
  • хирургические вмешательства;
  • остеохондроз;
  • избыточную массу;
  • наличие негативных привычек;
  • регулярную сидячую работу;
  • гиподинамию.

Соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы относится к патологиям нервной системы и имеет аббревиатуру СДВНС. Характеризуется состояниями, при которых отмечаются сбои в процессе нейрогуморальной регуляции работы внутренних органов.

По МКБ-10 СДВНС кодируется как F 45.3. С этой проблемой сталкивается около 60% пациентов, обратившихся в клиники с подозрениями на инфекционную патологию. Общепринятой медицинской классификации по этому заболеванию не существует.

При постановке диагноза, обычно руководствуются следующей типизацией, впервые введенной в обиход в 1987 году, группой советских исследователей:

Соматоформная вегетативная дисфункция что это такое

  • Дисфункция может быть первичной или вторичной, развивающейся как следствие хронической соматической болезни.
  • СДВНС бывает ваготонического, смешанного и симпатикотонического типа.
  • По тяжести течения, разделяется на легкую, среднетяжелую и тяжелую формы.
  • Основополагающие этиологические факторы: невротические состояния, пубертат, посттравматическая дисфункция, конституциональная СДВНС, резидуально-органические поражения ЦНС.
  • Может протекать пароксизмально или перманентно.
  • Классифицируется по вариативности ведущей органной локализации или характеру изменений уровня АД, что требует незамедлительной медикаментозной помощи. Сюда относят дискинезию желчевыводящих протоков, кишечника, гипо- и гипертонию артериального типа, функциональную кардиопатию.

Симптомы

Клинические признаки соматоформной вегетативной дисфункции это:

  • Болевые синдромы, проявляющиеся в виде кардиалгии, цефалгии, абдоминалгии и других сходных состояний.
  • Ваготония.
  • Симпатикотония.

Сердечно-сосудистая система

Соматоформная вегетативная дисфункция что это такое

НЦД подразделяют на такие клинические формы:

  • гипертоническая;
  • кардиальная;
  • гипотоническая.

При гипертонической форме отмечаются регулярные подъемы систолического артериального давления. Появляются признаки симпатикотонии, учащается сердцебиение, наблюдаются перебои в работе сердца. Выявляются признаки тахикардии, сердечные тоны громкие и напоминают хлопки, появляются функциональные систолические шумы. В частных случаях сегмент ST смещается ниже изолинии.

Гипотоническая форма характеризуется снижением пульсового и систолического давления, появляются симптомы ваготонии, выраженная брадикардия, ослабление I тона на пике, III тона и функциональных систолических шумов, при условии, что пациент находится в лежачем положении. ЭКГ демонстрирует атриовентрикулярную блокаду, экстрасистолию, синдром ранней желудочковой реполяризации.

Для кардиальной формы характерны жалобы на боль в области сердца, то есть, кардиалгию. У пациентов с НЦД, боли колющие, часто иррадиируют в подлопаточную область и правую руку.

Симптом возникает при сильном переживании и волнении, умственном переутомлении, при смене климата и погодных условий.

Никак не связан с физическими нагрузками и может быть купирован с помощью седативных средств.

Пальпация дает возможность объективной оценки состояния, определяют боли в межреберном пространстве, в области грудино-ключично-сосцевидной мышцы. А также в тех местах, где выводятся ветви тройничного нерва.

Пищеварительная система

Характерная симптоматика при поражении органов ЖКТ проявляется в приступах тошноты и рвоты, снижении аппетита, изжоге и отрыжке, периодических болях в брюшине, обильном, или, наоборот, пониженном слюноотделении, в запорах, диарее и метеоризме.

Органы дыхания

Соматоформная вегетативная дисфункция что это такое

Больной часто чувствует недостаток воздуха, его дыхание становится поверхностным.

Человек делает глубокий «вздох», но при этом испытывает дискомфорт от приступов кашля невротического типа.

Мочевыводящая система

Соматоформная вегетативная дисфункция вызывает поллакиурию, проявляющуюся в тот момент, когда больной не может справить малую нужду по каким-либо объективным причинам.

В некоторых случаях поступают жалобы на частые задержки мочеиспускания, особенно в присутствии посторонних или во время стресса. В детском возрасте отмечают доброкачественную микрогематурию, энурез и никтурию.

Прочие жалобы

Соматоформная вегетативная дисфункция что это такое

Этот симптом чаще всего появляется утром. Иногда отмечают термоассиметрию, но во время ночного сна состояние стабилизируется.

В целом, больной хорошо переносит температурные перепады. Обычно обострение наблюдают в холодное время года.

Пациенты часто жалуются на обмороки. Их можно разделить на несколько типов: вазовагальный обморок, утрата сознания на фоне ортостатической гипотонии, и обморок, являющийся следствием синдрома гиперчувствительности каротидного синуса.

Люди, больные СДВНС обращаются в клиники с жалобой на повышение температуры тела до субфебрильного уровня, болями в суставах коленей и локтей. Боль не регулярна, она может возникать внезапно и пропадать на долгое время. При этом активная и подвижная функциональность сочленений сохраняется.

Провоцирующими факторами называют стрессы, так как такие боли не обусловлены физическими нагрузками или сменой погодных условий.

Диагностика

Соматоформная вегетативная дисфункция что это такое

  • Чтобы оценить вегетативный тонус, прибегают к таблицам Вейна.
  • Вегетативная функциональность исследуется на основе экспериментального моделирования всех уровней личностной деятельности: умственной, эмоциональной и физической.
  • Для уточнения и сравнения полученных результатов с вариантами нормы – применяют исследования профиля АД, делают ЭКГ и РЭГ.

Лечение соматоформной дисфункции вегетативной нервной системы

Терапия СДВНС назначается с учетом яркости симптоматики для каждого индивидуального пациента отдельно.

Это комплексное, систематическое и длительное лечение. В основном врачи делают упор на использование естественных методов оздоровления, стараясь назначать пациентам как можно меньше медикаментов.

Нормализуют режим дня, назначают диету, оптимизируют физические нагрузки и стараются предупредить стрессовые ситуации.

Среди лекарственных препаратов от СДВНС, широкое распространение получили медикаменты ноотропного ряда, способные ускорить процессы клеточного метаболизма в структурах головного мозга. Необходимы средства для улучшения микроциркуляции, назначаются лекарства комбинированного типа, оказывающие подстегивающее воздействие на регуляторные центры и систему трофики.

Психиатр может рекомендовать прием транквилизаторов, нейролептиков или антидепрессантов. Их принимают коротким курсом и в минимальных дозах. При обострении, часто используют дегидратационные препараты, седативные средства и кардиотрофики. Терапевтический комплекс нередко включает в себя спазмолитики, витамины и ангиопротекторы.

Источник: http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/simptomy-i-sindromy/somatoformnaya-vegetativnaya-disfunkciya.html

Соматоформная дисфункция вегетативный нервный системы — что надо знать об этом расстройстве

Соматоформная вегетативная дисфункция что это такое

Это патологическое состояние довольно широко распространено и проявляется наиболее полно главным образом в детском и подростковом возрасте. В международной классификации болезней МКБ 10 соматоформная дисфункция отнесена к невротическим расстройствам.

  • невротические состояния
  • период полового созревания у подростков
  • травматические поражения
  • наследственные факторы
  • особенности конституции
  • поражение нервной системы органической природы
  • нарушение в области шейного отдела позвоночника
  • особенности перинатального периода
  • наличие хронических инфекционных очагов в организме
  • психопатические состояния
  • нарушение нейроэндокринные природы различные аномалии, касающиеся развития систем и органов

Следует различать первичную и вторичную формы вегетативной дисфункции.

Причины первичного дефекта функции вегетативной нервной системы зачастую так и остаются невыясненными.

Возникновение вторичной дисфункции связано с различными заболеваниями, которым подвержен организм. Провоцируется вторичное расстройство различными эндогенными факторами:

  • хронические соматические заболевания
  • инфекции
  • невротические состояния
  • личностные расстройства

Это лишь условное разделение, поскольку в ряде случаев не удаётся однозначно назвать первичный диагноз, повлёкший за собой развитие вторичной дисфункции. Зачастую первичный, провоцирующий процесс является лишь фоном, никак не манифестируя (например, пубертатный период, генетическая детерминированность, недифференцированное изменение психики).

Читайте также:  Что помогает от мигрени?

Выделяют три типа соматоформной вегетативной дисфункции:

  • с преобладанием ваготонии;
  • симпатикотонический;
  • смешанный тип.Соматоформная вегетативная дисфункция что это такое
  • астено-невротический синдром;
  • внутричерепная гипертензия;
  • дисфункция желчевыводящих путей;
  • сбой перистальтики кишечника;
  • артериальная гипертония;
  • гипотония;
  • функциональная кардиопатия.

В соответствии с особенностями протекания расстройства различают перманентный и пароксизмальной варианты соматоформной вегетативной дисфункции. Пароксизмальный, в свою очередь, характеризуется вегетативными кризами; в структуре такого расстройства выделяются два периода — обострение и ремиссия.

Особенности клинической картины

В зависимости от выраженности соматоформной вегетативной дисфункции выделяют три степени её тяжести.

Симптоматика многообразна и зависит от сочетания множества внешних и внутренних этиопатогенетических факторов, а также от степени тяжести проявлений дисфункции в тех или иных органах.

Жалоб такие пациенты предъявляют огромное количество, но все они имеют общий характер и иногда не затрагивают конкретных симптомов.

Целостная клиническая картина образуется из субъективных жалоб пациента и проявлений дисфункции вегетативного отдела нервной системы. Нарушения работы системы внутренних органов при СДВНС имеют множество общих черт с другими соматическими заболеваниями.

Характерной особенностью соматоформного вегетативного расстройства является выраженная изменчивость симптомов во времени.

Соматоформная вегетативная дисфункция что это такое

  • Сердечно-сосудистая система. Самый частый симптом соматоморфного вегетативного расстройства — кардиалгия. Боли в сердце возникают в состоянии покоя, в послестрессовом состоянии и купируются при начале физической активности. Сопровождается кардиалгия общим возбуждением. У такого больного может сформироваться внезапный приступ тахикардии в состоянии покоя. вплоть до 100 ударов в минуту, возможны и нарушения сердечного ритма. Такие пациенты, как правило, жалуются кардиологу на аритмию и болезненность в сердечной области, хотя точно указать область иррадиации болей не могут. Артериальное давление достигает уровня 150/ 90 или даже 160/95, что обусловлено чаще всего острым стрессовым фоном.
  • Со стороны дыхательной системы наиболее характерный симптом — одышка. Такие пациенты не переносят духоты в помещении, постоянно стремятся открыть окна и двери, пытаются проветривать помещение. Для таких людей частой и типичной является жалоба на нехватку воздуха, у них нет ощущения полноты вдоха. В ряде случаев симптомы патологии исчезают полностью только в состоянии сна. Нехватка воздуха и одышка не являются проявлениями патологии со стороны сердца и лёгких; функциональные исследования показывают результаты, находящиеся в пределах физиологической нормы. У пациентов с СДВНС возможны симптомы спазма гортани и поперхивание. Может присоединяться кашель нейрогенного характера усилению которого способствует эмоциональное напряжение. У детей может возникать одышка в ночное время (так называемые “псевдоастма“). Маленькие пациенты, страдающие соматоформной дисфункцией вегетативной нервной системы, довольно часто подвержены ОРЗ, которые могут сопровождаться бронхообструкцией.
  • Органы пищеварения. Соматоформная дисфункция вегетативный нервный системы верхнего отдела желудочно-кишечного тракта может принимать вид дисфагии, «желудочного невроза», пилороспазма, психогенной диспепсии. После перенесённой эмоциональной нагрузки могут ощущаться и умеренные боли в загрудинном пространстве. Гастралгия может возникать в состоянии покоя без связи с приёмом пищи или жидкости; а аэрофагия сопровождается неприятным чувством давления и стеснения в грудной клетке; при этом состоянии в любой момент может возникнуть икота. Соматоформные расстройства вегетативной нервной системы дистальных отделов ЖКТ проявляются синдромом раздражённого кишечника; это может проявляться метеоризмом, а возможна и психогенная диарея, так называемая “медвежья болезнь”; характерный пример — это проявление медвежьей болезни у студентов перед экзаменом.
  • Нарушения мочеиспускания. При соматоформном расстройстве вегетативной нервной системы поллакиурия возникает, как правило, именно тогда, когда нет никакой возможности воспользоваться туалетом. А, возможно и возникновение задержки мочеиспускания в незнакомом месте, при волнении, в присутствии незнакомых ранее людей или на фоне психотравмирующей ситуации. Такие пациенты, как правило, идут на приём к урологу с жалобами на дизурию, но при комплексном обследовании результатов, указывающих на какое-либо заболевание не находят. В детском возрасте при этом состоянии могут наблюдаться доброкачественная микрогематурия, никтурия, энурез.
  • Боли в суставах. Артралгия, сама по себе или в сочетании с субфебрильной температурой — это ещё один комплекс жалоб, с которым пациенты с соматовегетативным расстройством могут обращаться к врачу (терапевту или ревматологу). Болевой синдром локализуется в коленных и локтевых суставах, неустойчивый, имеет летучий характер и не ограничивает объёма активных движений в суставах. Провоцируется суставной синдром перенесённым психоэмоциональным стрессом. Боли никак не связаны ни с погодными условиями, ни с физической нагрузкой.Соматоформная вегетативная дисфункция что это такое
  • Неврологическая симптоматика у детей. Данное заболевание у детей может принимать вид астено-невротического синдрома. Маленькие пациенты с соматоформным расстройством эмоционально лабильны, обладают значительно сниженными адаптационными возможностями, быстро утомляются, работоспособность снижена. В ряде случаев может быть диагностирована внутричерепная гипертензия на фоне отсутствия каких-либо данных, говорящих об органическом поражении; такая гипертензия расценивается как доброкачественная.
  • Нередко при вегетативной дисфункции у детей отмечается субфебрилитет при отсутствии симптомов интоксикации. Такое состояние расценивается как нарушение терморегуляции центрального генеза и связано с гипоталамическим синдромом.

Усугубить неврологические проявления способна нестабильность в шейном отделе позвоночника и нарушение вертебробазилярного кровообращения.

У пациентов с преобладанием ваготонии встречаются депрессивные симптомы и ипохондрия; как правило, это пациенты с избыточной массой тела, ”мраморными” кожными покровами, цианотичными дистальными отделами конечностей.

Аппетит у таких пациентов понижен, отмечается непереносимость душных помещений, сонливость, могут отмечаться коллаптоидные состояния, бурные аллергические реакции. Спортом такие дети не занимаются, утомляются крайне быстро, апатичны.

Симпатикотония у детей проявляется, напротив, повышенным возбуждением и даже вспыльчивостью; они, как правило, раздражительны, склонны к нарушениям сна.

Это в большинстве случаев довольно подвижные дети, склонные к занятиям спортом, склонны к похудению и обладают повышенным аппетитом. Кожа бледная, сухая, потоотделение крайне скудное.

Часты обращения к врачам с жалобами на субфебрилитет, кардиалгии.

Диагностика

Соматоформная вегетативная дисфункция что это такое

На кардиограмме при вегетативной дисфункции регистрируются нарушения ритма, пролапс митрального клапана; таким больным проводят УЗИ внутренних органов, электроэнцефалограмму, реоэнцефалограмму. Необходимо таким пациентам и зарегистрировать суточный профиль артериального давления, а также исследовать базовый вегетативный тонус.

Для корректной диагностики в детском возрасте помимо клинического обследования обязательно осуществляется осмотр невроогом и психологическое тестирование.

Терапия

Лечение заболевания подбирается с учётом выраженности и интенсивности симптомов у каждого пациента отдельно. Терапии обязательно назначается комплексная, систематической и на длительный период.

Основополагающим принципом терапии соматоформной дисфункции у детей является в применении как можно меньшего количества фармацевтических средств. Главный акцент в лечении делается на естественные методы оздоровления.

К немедикаментозным методикам терапии относятся:

  • выстраивание правильного режима дня
  • соблюдение диеты,
  • оптимизация физической активности,
  • избегание всевозможных стрессовых факторов и ситуаций, способных травмировать эмоциональную сферу.

Из медикаментозных методов широко применяют

Соматоформная вегетативная дисфункция что это такое

  • ноотропные средства, улучшающие метаболизм нейронов;
  • препараты, улучшающие микроциркуляцию.
  • препараты типа инстенона оказывают положительное действие на регуляторные центры головного мозга, оптимизируя процесс трофики и циркуляции.
  • в случае доминирования у пациента психоневрологических расстройств ему могут быть назначены транквилизаторы, антидепрессанты и нейролептики; причём назначение этих препаратов делается на непродолжительный период, короткими курсами, в минимальной дозировке.
  • в зависимости от клинического течения соматоформной дисфункции врачами могут быть применены регидратационные препараты, седативные средства, а также кардиотрофические средства.
  • используются также в комплексной терапии спазмолитики, ангиопротекторы и витамины группы В
  • в лечении соматоформной дисфункции очень эффективна фитотерапия; пациенту назначается комплекс адаптогенов растительного происхождения (женьшень, элеутерококк, лимонник, аир, солодка)
  • В ряде случаев показано симптоматическое лечение (например, при психогенной диарее).
Читайте также:  Триптаны от мигрени список

Необходимо помнить, что для достижения устойчивого результата курс лечения должен иметь достаточную длительность, так как при преждевременном прекращении терапии возможно возобновление симптомов.

Источник: https://psiho.guru/zabolevaniya-i-diagnozy/somatoformnaya-disfunkciya-vegetativnoy-nervnoy-sistemy.html

Соматоформная вегетативная дисфункция: симптомы и лечение

Соматоформная вегетативная дисфункция – это расстройство, при котором появляется симптоматика нарушения функционирования внутренних органов, но органических изменений при этом не наблюдается. Патологические процессы возникают со стороны тех органов, которые так или иначе принимают участие в функционировании вегетативной нервной системы.

Онлайн консультация по заболеванию «Соматоформная вегетативная дисфункция».

Задайте бесплатно вопрос специалистам: Невролог.

В некоторых случаях при соматоформной дисфункции вегетативной нервной системы возникает соматическая патология, однако, постановка диагноза в таких случаях будет еще более тяжелой, поскольку симптомы расплывчаты, а характер клинической картины быстро меняется.

Чаще всего соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы является следствием острых стрессов, хронических психотравмирующих ситуаций, постоянного нервного напряжения. В Международной классификации заболеваний такая патология находится в разделе невротических расстройств.

Так как клиническая картина этого патологического процесса не имеет специфических симптомов, для определения диагноза требуется проведение комплексной диагностики.

Тактика терапевтических мероприятий определяется в индивидуальном порядке, поскольку единой клинической картины, как и патогенеза, соматоформная дисфункция вегетативной системы не имеет.

Соматоформная вегетативная дисфункция что это такое

Вегетативная нервная система

Соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы чаще всего обусловлена психологическими травмами или соматическими заболеваниями.

В целом причины развития такого патологического процесса следующие:

  • травмы головного мозга;
  • патологические процессы в области головного мозга, в том числе и врожденного характера;
  • систематические стрессовые ситуации дома, на работе или в любом другом окружении;
  • тяжелая психологическая травма, причем следует отметить, что в детстве вероятность такого осложнения намного выше, чем в зрелом возрасте;
  • стрессовая ситуация, причем необязательно она должна быть значительной, например, спровоцировать развитие такого заболевания может даже потеря работы, утрата какой-то материальной вещи, даже не очень дорогой;
  • наличие психиатрических расстройств в личном анамнезе;
  • особенности восприятия окружающих событий – если человек слишком эмоционален, восприимчив к некоторым триггерам.

Необходимо отметить, что механизм развития такого патологического процесса до конца еще не исследован, поэтому специфической профилактики также не существует.

Классификация этого заболевания осуществляется исходя из того, какие клинические признаки преобладают в симптоматике.

Так, соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы классифицируется следующим образом:

  • с преобладанием симптомов со стороны дыхательной системы;
  • с преобладанием клинических признаков со стороны желудочно-кишечного тракта;
  • с преобладанием клинических признаков со стороны нижнего отдела пищеварительного тракта – симптоматика синдрома раздраженного кишечника, психосоматическое расстройство стула и повышенный метеоризм;
  • с преобладанием симптоматики со стороны сердечно-сосудистой системы – болит сердце, проявляется синдром Да Коста, может также присутствовать кардионевроз;
  • с доминирующей клиникой со стороны мочеполовой системы – учащенное и болезненное мочеиспускание, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря;
  • соматоформная вегетативная дисфункция со сторонней или смешанной симптоматикой.

Характер клинической картины будет зависеть от того, что именно стало причиной развития патологического процесса, а также, какая его форма имеет место.

Со стороны сердечно-сосудистой системы соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы характеризуется следующим образом:

  • боли в грудной клетке, которые могут отдавать в левую руку или спину, в область лопатки;
  • болевые ощущения возникают при стрессовой ситуации;
  • при физической нагрузке симптоматика, как правило, исчезает или же становится менее выраженной;
  • учащение пульса;
  • повышение артериального давления.

Примечательно то, что препараты соответствующего спектра действия при таком симптоме малоэффективны.

Со стороны пищеварительного тракта клиническая картина может характеризоваться следующим образом:

  • боль за грудиной, которая усиливается после глотания;
  • частые отрыжки воздухом;
  • неприятные ощущения в груди;
  • икота;
  • изжога, неприятный привкус во рту;
  • диарея, повышенный метеоризм;
  • боли в желудке.

Со стороны дыхательной системы клиническая картина характеризуется следующим образом:

  • сильная одышка;
  • тяжелое поверхностное дыхание, часто с присвистом;
  • ощущение неполного вдоха;
  • затрудненное дыхание, которое может быть обусловлено ларингоспазмом.

В целом серьезные нарушения со стороны дыхательной системы наблюдаются крайне редко. В исключительных случаях развивается легочная недостаточность.

Симптомы со стороны мочеполовой системы:

  • частые позывы к мочеиспусканию, но непродуктивного характера;
  • ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря.

При этом следует отметить, что все диагностические показатели остаются в норме и признаков патологии, которая могла быть стать причиной проявления такой симптоматики, нет.

К общим клиническим признакам, которые проявляются периодически, необходимо отнести:

  • периодическое повышение температуры тела;
  • боли в суставах, мышечная слабость (периодически);
  • повышенное потоотделение;
  • стойкая уверенность в том, что присутствует тяжелое заболевание, а врачи намеренно не ставят диагноз и не назначают лечение.

Переубедить такого человека в том, что в его организме нет серьезных патологических процессов, довольно сложно. Однако если это не сделать, то дальнейшая терапия будет малоэффективна и носить только симптоматический характер.

Соматоформная вегетативная дисфункция что это такое

Симптомы соматоформной вегетативной дисфункции

Так как соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы не имеет специфической клинической картины, а симптоматика текущего характера смазана и может меняться, поставить точный диагноз довольно сложно. Ситуация усугубляется еще и тем, что диагностика не обнаруживает каких-либо органических изменений в органах.

В целом обследование может основываться на следующих мероприятиях:

  • физикальный осмотр пациента;
  • выяснение характера симптоматики;
  • сбор личного анамнеза;
  • проведение некоторых психиатрических тестов;
  • общий анализ крови и мочи;
  • общий анализ кала;
  • УЗИ внутренних органов;
  • КТ, МРТ головного мозга.

Исходя из результатов анализов, врач может определить дальнейшие терапевтические мероприятия.

Лечение дисфункции вегетативной нервной системы проводится только с помощью комплексных мероприятий – прием медикаментов сочетается с психокоррекцией и сменой образа жизни.

Фармакологическая часть лечения может включать в себя следующие препараты:

  • антидепрессанты;
  • стабилизаторы настроения;
  • транквилизаторы;
  • седативные;
  • бета-блокаторы;
  • селективные ингибиторы обратного захвата серотонина;
  • нейролептики;
  • противоэпилептические.

Препараты назначает строго лечащий врач. Самостоятельно это делать нельзя.

В большинстве случаев курс терапевтических мероприятий длится 1,5 месяца. При условии, что терапия будет начата своевременно, а сам пациент будет адекватно относиться к своей проблеме и осознавать ее, прогноз благоприятный. Специфическая профилактика отсутствует, самолечение противопоказано.

Источник: https://SimptoMer.ru/bolezni/nevrologiya/3415-somatoformnaya-vegetativnaya-disfunktsiya

Ссылка на основную публикацию