Слуховой нерв симптомы поражения

  • На сегодняшний день у детей все чаще диагностируются снижение слуха различной степени, иногда даже сразу же после рождения.
  • Слуховой нерв симптомы поражения
  • В связи с этим аудиометрия (проверка слуха) проводиться в роддоме или в течение первого месяца после выписки из роддома.
  • Чаще всего повреждающими факторами являются:
  • вирусы или бактерии, проникающие в структуры внутреннего уха (в том числе и во внутриутробном периоде);
  • интоксикации;
  • травмы.

Неврит слухового нерва (код по мкб Н93.3)  представляет собой  воспалительное заболевание  кохлеарного нерва в связи, с чем нарушается генерация и передача нервных импульсов из области внутреннего уха в подкорковые центры.

Как возникает нарушение слуха у ребенка

  1. Чтобы понимать причины различных нарушений слуха у детей нужно понимать, как происходит воспринимание звуков и на каких этапах может произойти это нарушение.
  2. Слуховой нерв симптомы поражения
  3. Кохлеарный (слуховой) нерв начинается с фонорецепторов (сенсорных или волосковых клеток), которые локализованы во внутреннем ухе.
  4. Звуковые колебания от барабанной перепонки наружного уха посредством взаимодействия слуховых косточек, соединенных микросуствами и связками передаются на мембрану внутреннего уха, вызывая колебания перилимфы.
  5. При этом происходит активация волосковых (сенсорных) клеток, которые трансформируют механические колебания в нервные импульсы.
  6. Импульсы передаются по волокнам слухового нерва в подкорковые центры слуха, где  осуществляется первичное восприятие звука.
  7. Полная обработка информации и определение звука и его источника происходит в коре височных долей головного мозга.
  8. Снижение слуха при неврите слухового нерва развивается при поражении одной из воспринимающих анатомических структур:
  • сенсорных клеток;
  • кохлеарного нерва;
  • центров слуха (корковых или подкорковых).

Причины поражений слухового нерва

Слуховой нерв симптомы поражения

Слуховой нерв отличается повышенной чувствительностью к отрицательным воздействиям, поэтому кохлеарный неврит слухового нерва может провоцироваться различными причинами:

  • инфекционными и воспалительными заболеваниями;
  • острыми интоксикациями (отравлениями);
  • черепно-мозговыми травмами, повреждениями области шеи и уха;
  • врожденными патологиями сосудов головного мозга;
  • стойкими нарушениями общего и церебрального кровообращения;
  • сосудистыми и нейродегенеративными (демиелинизирующими) заболеваниями (болезнь Меньера, рассеянный склероз);
  • баротравмами;
  • хроническими аутоаллергическими процессами.
  • Инфекционные агенты
  • Кохлеарный неврит достаточно часто развивается как осложнение тяжелого течения инфекционно-воспалительных заболеваний:
  • Подробнее о лечении отитов у детей можно прочитать в этой статье:

Как правильно лечить отит у детей: обзор капель в уши

Чаще всего эти осложнения вызваны тяжелыми вирусными инфекциями, проявляющимися интоксикационным синдромом и нейротоксичностью, которыми обладают вирусы:

  • гриппа;
  • краснухи;
  • эпидемического паротита (первичное поражение слухового нерва);
  • вирус парагриппа;
  • респираторно-синцитиальная инфекция;
  • заболевания, вызванные аденовирусом.
  1. Осложнениями вирусных инфекций в виде воспаления слухового нерва, особенно у маленьких детей, ослабленных пациентов, у больных с различными нарушениями иммунитета.
  2. Слуховой нерв симптомы поражения
  3. При осложненном и длительном течении с переходом воспалительного процесса на структуры внутреннего уха и слуховой нерв:
  • синуситов;
  • отитов и мастоидитов;
  • фурункулов и карбункулов в области лица и шеи;
  • гнойно-воспалительных заболеваний глаза;
  • остеомиелитов и периоститов верхней челюсти.

Внутриутробное воспаление или врожденные аномалии улитки и слухового нерва при реализации и прогрессировании внутриутробных инфекций:

  • герпетической;
  • цитомегаловирусной инфекции;
  • токсоплазмозе.

Также ототоксическое действие на орган слуха плода при заболевании беременной в первом и втором триместре:

  • краснуха;
  • ветряная оспа;
  • корь.

Кроме этого к развитию кохлеарного неврита могут приводить вирусные и бактериальные менингиты и энцефалиты:

  • герпетический;
  • туберкулезный;
  • сифилитический;
  • хламидийный.
  •  Токсические факторы
  • Не менее частыми причинами возникновения кохлеарного неврита является гибель нервных клеток слухового нерва под воздействием острой или хронической интоксикации.
  • Это развивается при отравлениях лекарственными препаратами, обладающими высокой степенью ототоксичности:
  • аспирин;
  • антибиотики аминоглизидного ряда;
  • хинин;
  • циспластин.

Чаще всего этот вид побочных реакций связано с недостаточной зрелостью всех органов и систем, в том числе органов чувств у маленьких детей.

Кроме этого повреждающее действие на слуховой нерв имеют:

  • алкоголь и никотин;
  • отравляющие вещества (ртуть, соли тяжелых металлов, фосфор, мышьяк, токсические газы, продукты переработки нефти);
  • значительные эндогенные интоксикации при выраженных метаболических нарушениях.
  1.  Повреждения слухового нерва после травмы головы
  2. Слуховой нерв симптомы поражения
  3. После травмы головы, которые сопровождаются ушибом или сотрясением головного мозга могут развиваться различные патологические изменения нейронов головного мозга от отека мозга до значительных нарушений церебрального кровообращения, вызывающих развитие мелких кровоизлияний в ткань мозга или возникновение массивных гематом сдавливающих его структуры.
  4. Эти изменения могут поражать сосуды, питающие слуховой нерв, поэтому постепенно после травмы развивается кохлеарный неврит.
  5. Также возможно возникновение воспалительного процесса слухового нерва после переломов основания черепа или в результате его повреждения краями костных отломков.
    Симптомы
  6. Слуховой нерв симптомы поражения
  7. Неврит слухового нерва может быть одно- или двухсторонним и проявляется различной степенью тугоухости.
  8. Другими характерными симптомами воспаления улиткового нерва являются:
  • тошнота, головокружение и различные вестибулярные расстройства;
  • болевой синдром и/или шум в ушах;
  • стойкая головная боль, склонность к приступам мигрени;
  • выраженная слабость, эмоциональная неустойчивость, депрессии;
  • повышение или снижение артериального давления;
  • субфебрилитет или снижение температуры тела.
  • Лечение неврита слухового нерва
  • Правильная терапевтическая тактика при неврите слухового нерва основана на раннем определении причины заболевания, ее устранении и постепенном восстановлении структуры измененных нервных клеток и нарушенных функций (слуха и вестибулярных нарушений).
  • Слуховой нерв симптомы поражения
  • При развитии неврита кохлеарного нерва в результате воздействия инфекционных факторов терапия начинается с применения антибактериальных или противовирусных препаратов (в зависимости от причинного агента), а также курс восстановительной терапии:
  • витамины;
  • обильное питье;
  • противовоспалительные средства;
  • антигистаминные препараты;
  • постельный режим, полноценное питание.

Лечение токсических форм кохлеарного неврита:

  • применение антидотов, которые обезвреживают и выводят токсины;
  • проведение дезинтоксикационных мероприятий;
  • применение симптоматических препаратов;
  • назначение витаминов, ноотропов, лекарств, улучшающих кровоснабжение нейронов.

При остром отравлении необходимо незамедлительно вызвать бригаду «Скорой помощи», пациента необходимо госпитализировать, где и проводятся все необходимые терапевтические мероприятия.

Основными профилактическими мероприятиями по предотвращению развития поражений нервов, в том числе и воспаления кохлеарного, после черепно-мозговых травм является:

  • своевременное обращение за медицинской помощью;
  • комплексное обследование (рентгенография черепа, МРТ – или КТ -, ЭХО-энцефалографию, осмотр узких специалистов (невролога, окулиста);
  • выполнение всех рекомендаций лечащего врача по режиму и питанию;
  • применению назначенных лекарственных средств (обезболивающих и мочегонных препаратов, лекарств, улучшающих обменные процессы в нейронах и активирующих кровоснабжение ткани мозга, витаминно-минеральные комплексы);
  • последующие реабилитационные мероприятия (массаж воротниковой зоны, грязелечение, бальнеопроцедуры, электрофорез).

Достаточно часто при неправильном лечении или его отсутствии могут развиться резидуальные явления в виде поражений нервов различной степени выраженности, которые проявляются нарушениями слуха или зрения, вестибулярными расстройствами, слабостью, головными болями. 
Профилактика

Профилактика развития и прогрессирования данного заболевания заключается в наиболее полном устранении всех возможных провоцирующих и предрасполагающих факторов:

  • профилактика и своевременное лечение острых и хронических инфекционных заболеваний носоглотки, околоносовых пазух, глаз, уха, гнойных процессов области головы и шеи и их осложненного течения;
  • своевременная санация очагов хронической инфекции (кариозных зубов, аденоидитов, хронических тонзиллитов, холязиона, стрептодермии);
  • с особой осторожностью у детей применяются любые препараты, обладающие ототоксичностью;

Как восстановить слух

  1. Если отсутствует возможность полного или частичного восстановления слуха медикаментозными и физиотерапевтическими методами применяются другие способы восстановления слуха (подбор слухового аппарата и кохлеарная имплантация), а также ежегодные курсы восстановительного лечения.

  2. Слуховой аппарат
  3. Слуховой нерв симптомы поражения
  4. Необходимость ношения и подбор слухового аппарата при данной патологии осуществляется специалистом (отоларингологом или сурдологом) после отоскопии и аудиометрии.
  5. Затем специалист подбирает и с помощью специальной компьютерной программы настраивает слуховой аппарат.
  6. Раз в год осуществляется тестирование аппарата и его сервисное обслуживание.
  7. Кохлеарная имплантация

Эта методика применяется только при выраженной степени тугоухости при отсутствии возможности коррекции слуха с помощью слухового аппарата. Операция заключается в имплантации цепочки электродов внутрь улитки. Под кожу вшивается специальный приемник звуковых сигналов, а к волосам или коже головы прикрепляют речевой процессор. После оперативного вмешательства пациенты проходят реабилитацию, которая заключается в наблюдении больного, профилактике осложненного течения послеоперационного периода и обучении пациента пользоваться системой кохлеарной имплантации.

Антиневритическая терапия

Два раза в год пациенты с невритом слухового нерва должны проходить курс восстановительной терапии с целью предотвращения прогрессирования снижения слуха:

  • витамины и минеральные комплексы;
  •  препараты аминокислот, антиоксиданты и биостимуляторы (растительные адаптогены и нейропротекторы);
  • ноотропные препараты и другие церебропротекторы;
  • успокоительные, антитромботические, антигипертензивные препараты.
  • Прогноз заболевания
  • Слуховой нерв симптомы поражения
  • Прогноз заболевания при развитии данного заболевания зависит:
  • от времени начала лечения и его эффективности;
  • от формы и причины заболевания;
  • от стадии и течения болезни.

При инфекционном и травматическом неврите, а также при заболеваниях, развившихся в результате острой интоксикации (отравлении) возможно полное или значительное восстановление слуха.

Нейросенсорная тугоухость 4 или 5 степени возникает при тяжелом, осложненном течении заболевания или при отсутствии правильного лечения. Нельзя оттягивать поход к ЛОР – врачу – это может привести к необратимым изменениям и ребенок на всю жизнь будет лишен возможности слышать звуки нашего мира.

врач – педиатр Сазонова Ольга Ивановна

Источник: https://www.malyshzdorov.ru/chto-takoe-nevrit-sluhovogo-nerva-u-rebenka/

Неврит слухового нерва: симптомы, лечение и причины

Воспаление нервных волокон обычно сопровождается болевыми приступами, потерей чувствительности и повышением температуры. Последствия могут быть различными, вплоть до частичной или полной утраты иннервации (связи с центральной нервной системой) участка где расположен очаг повреждения.

К таким патологическим процессам относится кохлеарный неврит, который является следствием воспаления во внутреннем ухе. Если оставить такое явление без внимания, то оно может привести к ухудшению слуха и даже полной глухоте.

Читайте также:  Массаж после инсульта в домашних условиях

Именно поэтому врачи советуют обращать внимание при неврите слухового нерва на симптомы и лечение в таком случае будет выполнено своевременно.

Кохлеарный неврит может возникнуть непосредственно с рождения или в любом другом возрасте. Для этой патологии свойственен шум в ушах и болевые приступы, а также необратимые последствия, например, потеря слуха. Возникнуть она может как на одном ухе, так и на 2 сразу. В случае с острым воспалением ушного нерва процесс заканчивается глухотой за 2-3 дня.

Причины неврита

Слуховой нерв симптомы поражения

Поражение слухового нерва возникает из-за множества факторов и основными из них считаются такие:

  • Дистрофические нарушения, расположенные в суставных хрящах шейного отдела;
  • Сбои в работе сердечно-сосудистой системы;
  • Серьезные травмы головы, в особенности, локализованные в височной области;
  • Новообразование в слуховом нервном пучке;
  • Аллергические реакции;
  • Отложения атероматозных бляшек в сосудах (атеросклероз);
  • Сбои в эндокринной системе;
  • Кровоизлияние возникшие во внутреннем ухе;
  • Осложнение после инфекции, например, менингита, лишая, или тифа;
  • Отит острого, хронического и гнойного характера;
  • Патологическое разрастание кости в среднем ухе, которое возникло на фоне сбоев в системе ушного кровообращения;
  • Грипп, ОРВИ;
  • Атрофические изменения, возникшие в нервной ткани из-за длительного курса приема медикаментов (антибиотиков, диуретиков и т. д.), способствующих развитию интоксикации в ушном аппарате.

Кохлеарный неврит возникает вследствие множества причин, но чаще всего появляется из-за перенесенных или осложнившихся инфекционных болезней склонных к появлению воспалительного процесса. Кроме озвученных факторов, следует отметить менее распространенные:

  • Склонность к вредным привычкам (курение, алкоголизм);
  • Постоянное пребывание в шумной обстановке;
  • Работа, связанная с длительным ощущением вибрации.

Симптомы

Слуховой нерв симптомы поражения

При повреждении слухового нерва людей чаще всего мучает постоянный шум или звон на фоне общего ухудшения слуха. Такие приступы могут преследовать больного круглые сутки или возникать спонтанно.

Проявляется этот патологический процесс из-за спазмов в ушных сосудах, которые являются следствием сбоя в кровообращении слухового аппарата.

Со временем развивается тугоухость (снижается острота слуха) и если не лечить воспаление слухового нерва, то человек полностью оглохнет.

Первоначально симптомы касаются лишь одного уха, но по мере развития болезнь переходит и на здоровый ушной аппарат. Далее, больного начинает мучить тошнота, вплоть до рвоты и головокружение. Со временем человек слышит все хуже, а проявления болезни усиливаются.

Острый неврит слухового нерва встречается достаточно редко, и он особо опасен, так как симптоматика развивается молниеносно и буквально за 2-3 дня больной полностью глохнет. Для этой формы недуга свойственны такие признаки:

  • Ринит (насморк);
  • Стремительное повышение температуры;
  • Высокое давление;
  • Кашель;
  • Гиперемия (переполнение кровью);
  • Головокружение;
  • Сбои в координации движений.

Болевой приступ возникает преимущественно из-за быстрых движений головы, а также во время ходьбы или наклонов. Если болезнь коснулась обоих ушей, то больному тяжело говорить и его необходимо срочно госпитализировать. Лечение неврита слухового нерва в такой ситуации проходит исключительно в больничных условиях с помощью интенсивной терапии, направленной на избежание потери слуха.

Диагностика

Слуховой нерв симптомы поражения

Диагностировать кохлеарный неврит должен будет ЛОР врач после проведения всех необходимых тестов. Специалист определит причину патологического процесса, степень повреждения слухового нерва и назначит курс терапии.

Первоначально выполняется осмотр и опрос пациента, а затем используются инструментальные методы для диагностики ухудшения остроты слуха. Одним из них является тональная аудиометрия. Она определяет порог частот, которые может услышать больной, а также степень повреждения нервных волокон.

Если признаки патологии (плохое восприятие высоких частот) были обнаружены в обоих ушах, то это говорит о наличии патологии слухового нерва. Врач, полагаясь на результаты исследования, назначит курс терапии и выпишет слуховой аппарат с необходимой частотой восприятия.

Такая процедура эффективно помогает даже маленьким детям, так как ее можно провести во время игры или если ребенок спит, и обследование абсолютно безболезненно.

При травме головы дополнительно назначается томография головного мозга (компьютерная, магнитно-резонансная), а также рентген и энцефалография. Такие методы обследования позволят эксперту оценить степень повреждения.

Курс терапии

Слуховой нерв симптомы поражения

Понять, как лечить неврит слухового нерва достаточно сложно, ведь курс терапии состоит из целого комплекса процедур, направленных на восстановление слуха.

Сделать это можно не во всех случаях, так как после тифа, малярии и других инфекционных патологий снижение слуха возникает внезапно и люди могут полностью оглохнуть за считанные дни.

Это же касается и токсического воздействия различных ядовитых элементов.

Восстановить слух полностью в таких ситуациях фактически нереально.

Курс терапии составляется врачом, который подбирает процедуры и медикаменты в зависимости от причины патологического процесса:

  • Если виновником является вирусная инфекция, то назначаются медикаменты с противовирусным эффектом;
  • Когда неврит является следствием бактерий, то врач выписывает курс антибиотиков;
  • Для лечения хронической формы заболевания требуется дополнительно применять препараты на основе йода и никотиновую кислоту, а также делать инъекции глюкозы.

Лечением такого вида патологий занимается врач-сурдолог. Больные, особенно у которых хронический кохлеарный неврит не менее 2 раз в год проходит плановую диагностику у этого специалиста.

При любом возбудителе болезни организму больного не помешают витамины для улучшения иммунной защиты. Кроме них, человек, страдающий от неврита слухового нерва, должен находиться постоянно в постели и пить много жидкости для выведения токсинов, например, теплого чая.

В случае если травма головы является основной причиной повреждения нерва, то лечение проводится симптоматическое. Необходимо пить диуретики (мочегонные медикаменты) для уменьшения отечности и улучшения кровообращения. Устранить болевой приступ или возникающий спазм, помогут лекарства с противосудорожным и обезболивающим эффектом.

При отравлении токсическими веществами необходимо пропить препараты для их выведения (сорбенты) и посидеть на специальной диете. В ней должно быть больше овощей и кисломолочной продукции. Хорошо воздействует физиотерапевтические процедуры и лечение грязью.

Слуховой нерв симптомы поражения

Для рабочих специальностей основным фактором, влияющим на развитие патологии, являются плохие условия труда. Для примера строители постоянно находятся в шумной обстановке и испытывают вибрации. Устранить проблему можно поменяв место работы, так как вылечить воспаление нерва в ином случае не получится.

Если из-за внешнего раздражителя человек полностью потерял слух, то ему потребуется слуховой аппарат.  Кроме него, при травме такого типа больному выписывают медикаменты с седативным эффектом, а также для улучшения кровообращения.

В любом случае острота слуха со временем падает и к старости она будет ниже чем в юном возрасте. Убрать такие последствия полностью невозможно и пожилым людям потребуется постоянно контролировать свое давление и уровень холестерина.

После 60-65 лет атрофические изменения слуховых мышц имеют хроническое течение.

Слуховое протезирование обычно назначается специалистом если у больного восприятие звуков снизилось до 40 дБ и ниже и имеются проблемы с речью, что и является поводом для ношения слухового аппарата. Выполняется протезирование индивидуально в зависимости от степени нарушения слуха.

Иногда для лечения уха требуется хирургическое вмешательство. Выполняется оно для того, чтобы удалить опухоли, гематомы, а также для имплантации. В случае если больного беспрерывно беспокоит звон в ушах и головокружение, то врач может ампутировать барабанное сплетение или выполнит шейную симпатэктомию (блокировка нервного ствола).

Слуховой нерв симптомы поражения

Чтобы защитить организм от воздействия окружающих раздражителей и для усиления основного курса лечения назначаются такие процедуры:

  • Ускорить заживление нервных волокон и устранить воспалительный процесс могут минеральные ванны, лечение целебной грязью и отдых в санатории;
  • Нормализовать физические и химические свойства нервных волокон можно с помощью магнитотерапии;
  • Улучшить питание и ускорить регенерацию можно, используя физиотерапевтические процедуры наподобие электрофореза, так как электрическое поле хорошо проникает в ткани;
  • Чтобы уменьшить болевой приступ и ускорить восстановление слухового нерва можно использовать иглорефлексотерапию. Кроме нее, оказывает хорошее влияние на поврежденные нервные волокна акапунктура, фонофарез и оксигенобаротерапия.

Зачастую осложнений можно избежать при любом течении кохлеарного неврита и для этого достаточно своевременно обратиться к ЛОР-врачу для проведения осмотра и обследования. Вовремя пройденный курс терапии позволяет избежать тугоухости, но если ситуация запущена, то восстановить слух полностью фактически невозможно.

Методы народной медицины

Избавиться от неврита слухового нерва лечением народными средствами полностью не получится, но можно облегчить состояние и улучшить эффект от основного курса терапии. Использовать такие методы допускается только после консультации врача.

Применять в качестве дополнения к курсу лечения уха можно такие народные методы:

  • Вылечить слуховой нерв можно с помощью компресса. В его основе лежит перетертый в кашицу чеснок и 2-3 капли камфорного масла. Готовую смесь следует положить на марлю, а затем прикладывать к уху. Делать это лучше на ночь, а если возникнет жжение, то нужно срочно убрать компресс и промыть ушную раковину;
  • Помочь снять воспаление может отвар, сделанный из золотого уса. Для приготовления нужно взять 3 листочка этого растения и залить их 1 л. воды, а затем прокипятить в течение 5 минут. Далее, лекарству нужно дать настояться в течение суток, а затем можно пить это средство 3 раза в день по 1 ч. л.

Прогноз и профилактика

Слуховой нерв симптомы поражения

При своевременном лечении неврит слухового нерва проходит без особых осложнений. В основном получается вернуть остроту слуха целиком, но в некоторых случаях получается лишь остановить патологический процесс и убрать воспаление.

Читайте также:  Дцп симптомы у младенцев

В ситуации, когда нерв начал отмирать прогнозы крайне неутешительные. Больной наверняка потеряет слух и в такой ситуации необходимо выполнить процедуру протезирования, чтобы вернуть возможность полноценно воспринимать окружающий мир. Ритм жизни при правильно подобранном слуховом аппарате особо не поменяется и человек сможет и дальше работать, и заниматься своими делами.

Лучше избежать патологии, чем лечить ее, но для этого необходимо следовать правилам профилактики:

  • Не переохлаждаться;
  • Лечить до конца все патологии ЛОР-органов;
  • Если рабочий процесс проходит при постоянном шуме, то необходимо надевать специальные наушники для защиты органа слуха;
  • Пить витаминный комплекс, особенно весной и осенью;
  • Стараться соблюдать здоровый образ жизни;
  • Не употреблять токсические препараты;
  • Если работа связана с опасностью для слухового аппарата, то следует проходить аудиометрию 2 раза в год.

Неврит слухового нерва – это не смертельная болезнь, но она может привести к инвалидности, так как постепенно будет ухудшаться слух. Не допустить этого можно выполняя правила профилактики, но если появились симптомы заболевания, то следует обратиться к ЛОР-врачу для обследования.

Источник: http://NashiNervy.ru/perifericheskaya-nervnaya-sistema/simptomy-i-lechenie-vospaleniya-sluhovogo-nerva.html

Невралгия ушного нерва: симптомы, причины возникновения, лечение и профилактика

Невралгия ушного нерва — поражение вегетативного узла, проявляющееся периодическими усилениями болевого симптома, который распространяется на нижнюю челюсть, затылок или верхние зоны грудной клетки. Среди характерных симптомов заболевания отмечают повышенное слюноотделение, появление сторонних звуков в ухе. Диагностика патологии проводится под контролем отоларинголога, невролога и стоматолога.

Слуховой неврит — воспаление нервного узла, находящегося в ушной раковине. Помимо этого, ганглий обеспечивает:

  • связь нервной системы с височно-челюстным суставом;
  • чувствительность наружного слухового прохода;
  • кровоснабжение барабанной перепонки;
  • питание околоушной слюнной железы.

При ганглионите наблюдается сбой в работе ушного узла. Чаще патология проявляется в комбинации с изменениями тройничного нерва, а также при поражении основных и решетчатых пазух и редко проявляется как самостоятельное заболевание.

Невралгию слухового нерва нередко путают с нейросенсорной тугоухостью. Отличие одного вида заболевания от другого в том, что последнее возникает из-за сбоев в работе нервной системы, а неврит ушного нерва служит причиной ее поражения.

Заболевание обычно диагностируется в крупных городах, поскольку здесь наблюдается повышенная нагрузка на ухо. С жалобами на проблему обращаются лица молодого или среднего возраста. Пожилые пациенты не обращают внимания на снижение слуха, считая эти изменениями естественными.

Выделяют несколько причин, приводящих к ганглиониту:

Инфекционные патологии

Заболевание проявляется как осложнение воспалительных процессов внутри организма, происходящих вследствие гриппа, ОРЗ, спровоцированного аденомовирусом или парагриппом воспаления оболочек головного мозга, эпидемической свинки, краснухи.

Возбудители этих заболеваний с кровотоком разносятся по организму, поражая и органы слуха.

Токсические отравления

Неврит развивается из-за воздействия на организм следующих вредных веществ:

  • лекарств (антибиотиков, средств для терапии раковых опухолей);
  • вредных производственных продуктов (свинца, ртути, бензина, фосфора, мышьяка);
  • никотина и алкоголя.

Черепно-мозговые травмы

Они приводят к аномальным изменениям в организме:

  • нарушенному кровообращению;
  • отеку головного мозга;
  • микроскопическим кровоизлияниям из капилляров.

Эти явления затрагивают нервы и сосуды, поступающие к органам слуха. Ушной нерв может повредиться краями костных обломков при травмах основания черепа.

Профессиональные вредности

Это:

  • длительное пребывание в помещениях с повышенной шумностью, например, в цехах с промышленным оборудованием;
  • воздействие на человека вибрационных шумов.

Возрастные изменения

Неврит слухового нерва у пожилых людей возникает из-за:

  • артериальной гипертонии;
  • недостаточного снабжения артерий головного мозга;
  • последствий перенесенного инсульта.

В редких случаях патология может развиться на фоне аллергических реакций. Невралгия слухового прохода иногда наблюдается у водолазов из-за травм, вызванных резкой сменой давления.

Основным признаком заболевания считается постоянный дискомфорт в ухе, распространяющийся на височную зону. Пациент страдает от жгущих, пульсирующих и очень резких болей, похожих на удар током. Отмечают и иные симптомы воспаления ушного узла:

  1. Снижение или полная потеря слуха. Патологический процесс развивается в течение нескольких часов или дней. Глухота может охватывать только одну сторону или распространяться сразу на 2 уха.
  2. Посторонние шумы. Больных беспокоит сильный звон в слуховом проходе, которой исходит не от внешних раздражителей. Помимо звона пациент чувствует жужжание, свист или шипение в ушах. Признак патологии не проявляется при выраженной глухоте.
  3. Головокружение.
  4. Нарушенная координация. На начальных стадиях болезни симптом является несистематическим. Клиническая картина заболевания дополняется рвотой и самопроизвольным движением изображений при дальнейшем прогрессировании. Причина нарушения координации движения – вовлечение в воспалительный процесс улиткового нерва, который отвечает за равновесие тела.
  5. Головная боль. Проявляется для невралгии, вызванной отравлением токсическими веществами.

Спровоцировать приступ может употребление горячей еды или напитков, а также переохлаждение лица. Длительность невралгической боли варьируется от нескольких минут до 1 часа.

Основной метод распознания невралгии слухового прохода – аудиометрия. Во время процедуры специалист проверяет слух пациента на улавливание звуков различных частот. Если человек не воспринимает высокочастотные импульсы, то ему диагностируют кохлеарный неврит. Костную проводимость шумов и чувствительность к вибрации оценивают при помощи камертона.

Для установления причины патологии выполняют УЗИ шейного отдела, ЭКГ, исследуют на общие показатели кровь, мочу. Отделяемое из уха исследуют на микрофлору для выявления типа возбудителя заболевания. На основании исследования подбирается подходящий противомикробный препарат.

Пациенты, имеющие симптомы ганглионита, обращаются к стоматологу, неврологу или отоларингологу. Специалисты диагностируют патологию на основании:

  • жалоб пациента на типичные признаки заболевания;
  • болей при ощупывании височных, подчелюстных и подбородочных узлов;
  • гиперплазии в околоушной зоне.

Слуховой нерв симптомы поражения

Если возникают сложности при постановке диагноза, то специалист прибегает к диагностической блокаде ушного ганглия с использованием Лидокаина.

Помимо диагностики самого заболевания, необходимо найти причину его развития. С этой целью стоматолог рекомендует пациенту сделать УЗИ слюнной железы, находящейся в околоушном пространстве, а отоларинголог – отоскопию, риноскопию, рентген носовых пазух.

Иногда больному назначают консультацию узкопрофильных специалистов – эндокринолога, гастроэнтеролога, уролога и проведение дополнительных анализов — УЗИ брюшной полости и почек, определение уровня гормонов, вырабатываемых щитовидной железой, гастроскопию.

Тактика лечения болезни будет зависеть от причин его появления. Терапию острого кохлеарного неврита, вызванного неблагоприятными условиями профессиональной деятельности, проводят в условиях стационара. Больным назначают:

  • диуретики – средства, предназначенные для вывода лишней жидкости из организма, например, Гипотиазид;
  • лекарства, стимулирующие кровоснабжение мозга, например, Кавинтон;
  • средство для нормализации обменных процессов в организме – Кокарбоксила;.
  • препараты с дезинтоксикационным действием – Гемодез, Реамберин;
  • лекарства, направленные на устранение судорожного синдрома;
  • терапию кислородом под высоким давлением.

Слуховой нерв симптомы поражения

Для эффективного лечения хронической формы заболевания необходимо устранить этиологический фактор. Полностью побороть такой вид патологии невозможно. Если при хронической форме заболевания у пациента не выявлено нарушение слуха, то терапию ему не назначают.

Для борьбы с инфекционным невритом используют следующие группы препаратов:

  • противовирусные средства – Эргоферон, Анаферон;
  • антибиотики – Флемоклав, Амоксиклав;
  • имуномодуоляторы – Иммунал, Исмиген;
  • витаминные комплексы;
  • антиоксиданты, ускоряющие метаболизм в организме;
  • противовоспалительные лекарства – Парацетомол, Ибупрофен.

Токсический неврит устраняется с помощью антидотов, которые связывают вредные вещества и выводят их из организма. При данном виде невралгии больным рекомендуют дезинтоксикационную и симптоматическую терапию, прием витаминов.

Дополнительно назначаются реабилитационные процедуры и физиотерапевтические мероприятия. Острые отравления лечатся в стационарных условиях.

Терапия травматического неврита происходит только после рентгена головы и консультации специалистов.

Пострадавшему приписывают лекарства с противосудорожным и мочегонным эффектом, анальгетики и препараты, стимулирующие кровоснабжение мозга.

После стабилизации состояния лечение пациента осуществляется с использованием общеукрепляющих препаратов – биостимуляторов и средств, стимулирующих работу нервных клеток.

Медикаментозное лечение кохлеарного неврита не принесет результатов, если человек продолжит работать под воздействием негативных факторов – высокого уровня шума и вибрации.

Иногда профессиональная деятельность человека приводит к тому, что он полностью теряет слух. В таком случае больному устанавливают ушные протезы.

У пожилых людей патология практически не поддается лечению. Пациентам приходится принимать лекарства на протяжении всей жизни, чтобы предотвратить развитие глухоты. При прогрессировании неврита слухового нерва больным устанавливают протезы.

Для закрепления результатов традиционного лечения используют рецепты народной медицины. Среди наиболее распространенных средств, предотвращающих развитие глухоты, выделяют камфорное масло, настойку прополиса и отвар хмеля.

Самое опасное последствие слухового неврита – глухота, которая при стремительном течении болезни может наступить спустя несколько часов. Больного госпитализируют с целью проведения интенсивного лечения, чтобы патологические изменения не вызвали гибель клеток слухового нерва.

Слуховой нерв симптомы поражения

Последствия слухового неврита зависят от формы заболевания и тяжести его течения. Наиболее благоприятный прогноз в плане восстановления слуховой функции при инфекционных и травматических патологиях.

При грамотном и своевременном лечении восстановить слух удается в 95% случаев. Глухота возникает только при тяжелых формах невралгии и полном отсутствии реабилитационных мероприятий.

Заболевание в хронической стадии сложнее поддается лечению. Восстановление слуха возможно, если патологический процесс не успел вызвать серьезных изменений в слуховом нерве. Проблема с трудом поддается терапии и у пациентов преклонного возраста. Своевременное и грамотное лечение позволить приостановить развитие болезни, но не искоренит ее полностью.

Читайте также:  Деменция что это симптомы

Чтобы избежать невралгии ушного узла, необходимо придерживаться некоторых рекомендаций: не выходить без шапки в холодную погоду, не принимать лекарства без назначения врача, своевременно лечить патологии ЛОР-органов и вести здоровый образ жизни.

Комментарий эксперта

При лечении острого кохлеарного неврита главной задачей является восстановление слуха.

При лечении хронической формы — стабилизация слуховой функции; необходимо нормализовать артериальное давление, гормональную функцию, исключить воздействие ототоксических препаратов.

Людям, работающим в условиях повышенного шума, обязательно нужно проходить обследование у отоларинголога и принимать профилактические препараты, а при начинающемся снижении слуха необходимо сменить работу.

Источник: https://nevralgia.ru/nevralgiya/ushey/

Причины развития и принципы лечения неврита слухового нерва

Слуховой нерв симптомы поражения

Неврит слухового нерва (далее – НСН) – патология, имеющая воспалительную природу. Затрагивает нерв, который «несет ответственность» за функцию слуха.

Важно: тугоухость, являющаяся следствием поражения слухового нерва, – явление распространенное. «Так, согласно данным медицинской статистики, от нее страдает не менее 6% населения планеты». В основном, потеря слуха диагностируется у пациентов старше 55 лет, большинство из них – мужчины.

Почему возникает проблема

  • Основные причины воспаления ушного нерва:
  • ·        инфекции;
  • ·        интоксикация организма;
  • ·        травмы головы разной степени тяжести;
  • ·        профессиональные вредности;
  • ·        возраст;

·        другие обуславливающие факторы: баротравмы (резкие смены давления при погружении под воду), аллергические реакции и т.д.

Воспаление слухового нерва может являться следствием многих инфекций, поражающих верхние дыхательные пути. К числу самых распространенных «виновников» неврита относят:

·        грипп – заболевание вирусного происхождения, при котором возбудитель внедряется в слизистую дыхательных путей, вместе с кровью быстро разносится по телу, обуславливает нарушение работы организма (может затрагивать и слуховой нерв).

·        ОРВИ (простуда). Такие инфекции редко затрагивают ушной нерв, в большинстве случаев данное осложнение диагностируется только у детей и пожилых пациентов.

·        Менингит. Тяжелая патология, представляет собой интенсивный воспалительный процесс, распространяющийся на мозговую оболочку. Возбудители – бактерии, вирусы – могут вызывать повреждения слухового нерва (локализуется в черепной полости).

  1. ·        Паротит (народное название болезни – «свинка»).
  2. ·        Еще одно заболевание инфекционной природы, которое обуславливает неврит слухового нерва, – краснуха, симптомы и лечение этого недуга сопряжены с массой осложнений (в том числе, НСН).
  3. К воспалительному повреждению нервов ушей могут приводить и отравления разнообразными веществами:

·        лекарственными средствами (антибиотиками, препаратами, которые используются при лечении злокачественных новообразований, аспирином, хинином). Особенно сильно медикаментозной интоксикации подвержены дети.

·        Вредными производственными соединениями: солями тяжелых металлов, химикатами.

·        Никотином, алкоголем.

Черепно-мозговая травма – еще один фактор, который может спровоцировать неврит слухового нерва. Так, в черепной полости после удара (сдавливания и т.д.) происходят такие патологические процессы:

  • ·        нарушается коронарное кровообращение;
  • ·        появляется отек (его выраженность определяется интенсивностью травмы);
  • ·        возникают мелкие кровоизлияния, гематомы.

Указанные изменения сказываются на функции сосудов, питающих слуховой нерв, вследствие чего он может воспаляться. Так, нервы, локализующиеся в ушах, часто поражаются костными отломками (или в результате вторичного инфицирования) при переломе основания черепа.

  1. Лечить неврит слухового нерва в ряде клинических случаев вынуждены пациенты, чья профессиональная деятельность связана с:
  2. ·        продолжительным пребыванием в помещениях с высоким уровнем шума;
  3. ·        акустическими травмами («виновники» – громкие звуки);
  4. ·        вибрациями.
  5. Слуховой нерв воспаляется и у пожилых пациентов. Это связано со следующими возрастными изменениями:

·        артериальной гипертензией (хроническим заболеванием, течению которого сопутствуют скачки кровяного давления). К ушным нервам поступает недостаточный объем артериальной крови, вследствие чего они могут воспаляться.

  • ·        Тромбозом (кровяными сгустками) или атеросклерозом (наличием холестериновых бляшек на станках артерий) коронарных сосудов.
  • ·        Необходимостью носки слухового аппарата при старческой тугоухости.
  • ·        Перенесенным инсультом.

Клиническая картина

Основные симптомы, указывающие на необходимость лечения неврита слухового нерва:

·        проблемы со слухом. Выраженность этого признака может быть небольшой, но иногда больной полностью теряет способность слышать.

  1. ·        Постоянный шум в ушах (возникает независимо от наличия либо отсутствия внешних источников звука).
  2. ·        Проблемы с координацией движений, невозможность удерживать равновесия, периодические приступы тошноты и головокружений.
  3. ·        Болезненные ощущения в ушах (результат травмы).
  4. ·        Бледность, общая слабость, мигрени – «спутники» общей лекарственной, алкогольной, наркотической интоксикации организма, которые также провоцируют неврит слухового нерва.
  5. ·        «Мушки», пятна перед глазами, скачки кровяного давления – признаки нарушения функций коронарных сосудов.
  6. ·        Гипертермия, недомогание в сочетании с насморком, кашлем – симптомы ОРВИ.
  7. Важно: у больных может развиваться право-, левостороннее воспаление, патологический процесс нередко затрагивает одновременно оба уха.

Диагностические мероприятия

Перед тем как приступать к лечению неврита слухового нерва ЛОР – врач выявляет степень нейросенсорной тугоухости (всего их 5) с помощью аудиометрии:

·        I. Больной слышит звуки, громкость которых превышает 26-40 Дб. Пациент может расслышать шепот с расстояния 1-3 м, а разговорную речь – не дальше 4-6 м.

·        II. Уши не воспринимают звуки тише 41-55 Дб. Шепот доступен больному на расстоянии до 1 метра, разговор – 1-4 м.

·        III. Шепот не доступен, разговорную речь пациент способен расслышать на расстоянии не более 1 метра, определяется нарушение слуха до 56-70 Дб.

·        IV. Данная степень тугоухости определяется тогда, когда больной в принципе может различить хоть какие-то звуки.

·        V. Слух на оба уха полностью отсутствует.

  • Комплексная диагностика НСН включает:
  • ·        МРТ головного мозга;
  • ·        УЗИ сосудов головы и шеи;
  • ·        лабораторные анализы крови, мочи;
  • ·        ЭКГ.

Как бороться с проблемой

Лечение неврита слухового нерва зависит от причины возникновения недуга. Так, если  к воспалению привела активность вируса в организме, пациенту назначают противовирусные препараты. Когда аномальный процесс вызван бактериальной инфекцией – антибиотики. Дополнительные лечебные меры:

  1. ·        Прием витаминов, в том числе, аскорбиновой кислоты (это мощный антиоксидант, который помогает предотвратить поражение клеток).
  2. ·        Обильное питие (чтобы вывести токсины, шлаки из организма).
  3. ·        При необходимости – постельный режим.
  4. ·        Коррекция рациона (много белка, клетчатки, свежие соки, «нетяжелые» супы).
  5. Как лечить неврит – следствие интоксикации организма:
  6. ·        принимать препараты-адсорбенты – лекарственные средства, которые аккумулируют, связывают и выводят вредные вещества из крови, лимфы, органов ЖКТ;
  7. ·        использовать симптоматические медикаменты (например, диуретики, обезболивающие таблетки) и нейропротекторы (препараты, защищающие нервные клетки от повреждений);
  8. ·        в случае если сильная интоксикация организма спровоцировала обморок или даже кому – проводят реанимационные мероприятия.

Неврит слухового нерва при ЧМТ лечат только в стационаре. «Медикаментозная терапия предполагает использование обезболивающих средств, препаратов для улучшения коронарного кровообращения, диуретиков (для устранения отечности)».

  • Восстановление слуха после ЧМТ осуществляется постепенно, больные должны периодически принимать ангиопротекторы, лекарства для регуляции коронарного кровообращения, а также поливитамины.
  • Как восстановить нормальные функции слухового нерва, если к его воспалению привели профессиональные вредности:
  • ·        принимать биостимулторы (БАДы) – такие средства защищают «пострадавшие» от воспаления очаги от негативного воздействия физических, химических, механических факторов окружающей среды;

·        посещать физиотерапевтические процедуры. В основном, больным, перенесшим неврит, назначают электрофорез на область черепа – электрические импульсы способствуют лучшему проникновению лекарств к слуховому нерву.

  1. ·        Принимать грязевые ванны, пройти санаторно-курортное лечение – такие меры направлены на общее оздоровление организма, оказывают положительное воздействие на нервную систему, способствуют более быстрому восстановлению «пострадавших» волокон.
  2. ·        Прибегнуть к игрорефлексо- и магнитотерапии – современные методики, которые справляются с болевыми ощущениями, помогают купировать воспалительный процесс, ускорить заживление пораженных очагов.
  3. При неврите слухового нерва у пожилых пациентов лечение носит, скорее, симптоматический характер. Главными компонентами терапевтической схемы являются:
  4. ·        гипотензивные препараты (снижают артериальное давление);
  5. ·        медикаменты для контроля уровня холестерина в крови (профилактика атеросклероза);
  6. ·        тромболитики (разжижают кровь);
  7. ·        витамины, БАДы;
  8. ·        физиотерапия;
  9. ·        грязе-, санаторно-курортное лечение.

Прогноз и профилактика

Эффективность лечения и НСН зависит от формы, стадии недуга, а также своевременности предпринятых мер.

Так, при инфекционной, интоксикационной и травматической природе НСН прогноз положительный, слух в большинстве случаев удается восстановить достаточно быстро.

Если причиной воспаления, затронувшего ушной нерв, послужила хроническая патология, прогноз становится менее благоприятным. Полное восстановление слуха возможно только тогда, когда лечебные меры были предприняты на ранних стадиях недуга, и аномальный процесс не «успел» сильно повредить ушной нерв.

Важно: избавиться от возрастной тугоухости при НСН полностью невозможно, с помощью медикаментов удается лишь замедлить ход ее развития.

  • При значительных поражениях нервных волокон может осуществляться кохлеарная имплантация, пациентам с существенным нарушением слуха показана носка слухового аппарата.
  • Профилактические мероприятия:
  • ·        своевременное лечение ОРВИ и других заболеваний, затрагивающих область головы и шеи (особенно верхние дыхательные пути);
  • ·        отказ от вредных привычек, минимизация контакта с вредными веществами (и в быту, и при осуществлении профессиональной деятельности);
  • ·        контроль уровня холестерина, глюкозы в крови, показателей артериального давления (в частности, это касается пациентов, пересекших 40-50-летний возрастной рубеж);
  • ·        во время работы использовать защиту от вибраций (шума).
  • Своевременная диагностика и правильно подобранное лечение НСН помогут избежать неприятных осложнений воспалительного процесса в ушах и сохранить слух.

Источник: https://lor-uhogorlonos.ru/uho/boleznilechenieuha/prichiny-i-lechenie-nevrita-sluhovogo-nerva.html

Ссылка на основную публикацию