Первая помощь при эпилепсии у детей

Первая помощь при эпилепсии у детей

  • Первая помощь при эпилепсии у детейКора осины
  • Первая помощь при эпилепсии у детейОвуляция
  • Первая помощь при эпилепсии у детейТысячелистник
  • Первая помощь при эпилепсии у детейЧистотел от папиллом

    Патологии нервной системы у детей встречаются чаще, чем у взрослых. Многое болезни взрослых следом из детства, поэтому родителям нужно внимательно относиться к здоровью своего ребенка и при первых симптомах, недомоганиях обращаться за помощью к профессионалам.

    • Одним из немногих заболеваний поражающих нервную систему, является – эпилепсия, которая характеризуется частичным или полным поражениям головного мозга.
    • Эпилепсия у детей – это тяжелое хроническое заболевание центральной нервной системы.
    • По статистике медицинских научных исследований, она встречается у 3% детей от 1 до 9 лет.
    • У всех людей, эпилепсия у детей характеризуется с припадочными конвульсиями, судорожным состоянием, но она способна иметь менее выраженные симптомы в начале развития, на которые родители часто не обращают внимания или воспринимают за другие патологии организма.
    • Вначале предрасположенности к эпилепсии, ребенок может совершать некоторые вещи, о которых потом не помнит, не реагировать на взрослых.

    У таких детей нарушен сон. часто меняется настроение. Наблюдается кратковременная потеря сознания, подергивание мышц, эти симптомы должны насторожить родителей и быть причиной для консультации врача-невропатолога.

    Головной мозг ребенка чувствительный к воздействию различных внешних и внутренних факторов, которые поражают нервную систему и производящие к возбуждению клеток головного мозга, которые при интенсивном потоке импульсов способны дегенерировать, и не функционировать короткое время. Такое состояние приводит к не контролированному сокращению мышц и сосудов, тем самым вызывая конвульсии и потерю сознания.

    Разновидности эпилепсии: первичная и вторичная.

    Существует несколько видов эпилепсии, но среди детей наиболее распространенные это первичная и вторичная форма болезни.

    Первичная эпилепсия до конца не изучена, и никто не способен с точностью сказать, что вызывает эпилептический приступ. Данная форма может резвиться в любой момент и не быть ничем спровоцирована.

    Вторичная форма эпилепсии, вызывается различными внешними или внутренними факторами – инфекции, травмы головного мозга, злокачественные или доброкачественные опухоли, разрушающие клетки головного мозга.

    Причины эпилепсии у детей

    Первая помощь при эпилепсии у детей

    • генетическая предрасположенность одного из родителей,
    • травмы головного мозга,
    • внутренние инфекции,
    • онкологические заболевания коры головного мозга.

    Болезнь способна резвится у ребенка еще в утробе матери при кислородном голодании или гипоксии плода.

    Дети любого возраста подвержены развитию заболевания, в группу риска попадают больные сахарным диабетом или онкологическими заболеваниями.

    Существует несколько клинических форм, это зависит от количества пораженных клеток. Врачи различают большие и малые эпилептические приступы.

    1. У детей до 6 лет приступы развиваются внезапно.
    2. Дети старшего возраста имеют определенные симптомы перед предстоящим приступом:
    • длительная головная боль,
    • раздражительность,
    • нарушение сна,
    • смена настроения,
    • внезапная истерика.

    Родители могут оказать первую помощь и предотвратить развитие приступа.

    Симптомы эпилепсии у детей

    Эпилептические приступы у детей чаще всего характеризуются резкой потерей сознания, судорогами конечностей, мышц и всего тела, остановка дыхания, кожа обретает синюшный оттенок. Приступ длится до 50 секунд, после чего дыхание постепенно восстанавливается, тонус мышц слабеет, отмечается подергивание мышц.

    После такого состояния ребенок засыпает на несколько минут и ничего не помнит, что с ним происходило.

    Не все эпилептические конвульсии сопровождаются потерей сознания. Существует приступ, когда больной замирает на несколько секунд, при этом глаза открыты, но контакта с окружающим миром нет, после такого состояния ребенок, также ничего не помнит, такой тип приступа, называют – абсансная форма эпилепсии.

    Эпилептические приступы длятся до 2 минут, а при продолжительности от 3 до 10 минут, появляется угроза для жизни. Больной нуждается в срочной медицинской помощи и госпитализации.

    Иногда приступы способны появляться несколько раз в день с периодичностью несколько минут, такое состояние называют – эпилептическим статусом.

    Длительные и частые приступы, приводят к гибели клеток головного мозга, что может привести к нарушению умственного и физического развития .

    Первая помощь при эпилепсии у ребенка

    Наиболее страшным и опасным для родителей считаются эпилептические конвульсии но, несмотря на серьезность, ребенок нуждается в первой помощи от близкого и родного человека, который всегда должен быть рядом.

    Потеря сознания у больных происходит мгновенно, важно не допустить падение, которое сможет нанести травмы ребенку, при виде судорог нужно положить больного на твердую, ровную поверхность и повернуть набок. Дайте доступ свежего воздуха, расстегните рубашку, откройте окна.

    При отсутствии дыхания, делают искусственное дыхание, но только после судорог.

    Всегда нужно оставаться с ребенком вовремя приступов. Не рекомендуется удерживать язык, это может только навредить. Важно положение тела, которое должно быть на боку.

    Если приступ случился впервые, и родители не знают что делать, немедленно вызывайте скорую помощь, она госпитализирует малыша в стационар для диагностики и лечения.

    Диагностика эпилепсии у ребенка

    • Диагностика эпилепсии проводится врачом – невропатологом.
    • Вначале делается анамнез с родителями ребенка, которые должны до мелочей описать приступы их появление и количество.
    • Для диагноза, врач назначает компьютерную томографию, электроэнцефалограмму, лабораторные анализы.
    • Электроэнцефалограмма, является точным и эффективным методом обследования, которая определяет электрические импульсы головного мозга и другие аномалии, свидетельствующие о болезни.

    Компьютерная томография определяет пораженную часть головного мозга, течение, стадию болезни.

    Лабораторные анализы помогут определить состояние, нарушения в органах детского организма.

    Эпилептические судороги способны к осложнениям и опасны для жизни ребенка:

    • психические расстройства
    • умственная задержка развития

    Поэтому дети находятся на учете у врача-невропатолога и психотерапевта.

    Лечение эпилепсии у ребенка

    Лечение эпилепсии направленно на устранение припадков и судорожного состояния. Еще несколько лет назад, болезнь считалась неизлечимой, но с помощью современной медицины, лечение проводится эффективно и качественно.

    1. Эпилепсия требует длительного лечения, иногда после 3-х лет активного медикаментозного лечения, ребенок полностью избавляется от приступов.
    2. Лечение проводится медикаментозное, психотерапевтическое и нейрохирургическое под тщательным присмотром врача.
    3. Наиболее распространенный метод с применением противосудорожных препаратов и антиконвульсантов – Карбомазепин, Фенобарбитал, Диазепам, которые назначает врач индивидуально каждому больному.

    Вначале доза препарата очень маленькая и поэтапно увеличивается до выздоровления. Принимаются биологически активные добавки, которые помогут улучшить функцию мозговой деятельности.

    При неэффективности медикаментозного лечения, проводится хирургическое вмешательство, после которого приступы полностью исчезают или проявляются очень редко.

    Эффективное лечение проводится в клиниках Израиля, где есть все необходимое оборудование, диагностика, новейшие лекарственные средства и высококвалифицированные врачи в области нейрохирургии.

    Родителям нужно спокойно без истерик принять болезнь, и искать все возможные методы для лечения эпилепсии. Детский организм способен перебороть болезнь, но для этого нужно внимание, терпение и поддержка близких людей, которые верят, и надеется на выздоровление.

    Первая помощь при эпилепсии у детей

  • Киста головного мозга у новорожденных с фото, разновидности и лечения В дословном переводе с греческого языка киста обозначает пузырь. Т. е. этим термином называется полое новообразование, заполненное жидкостью.

    При малых припадках эпилепсии нет необходимости в особых мерах. При больших приступах эпилепсии с судорогами и потерей сознания есть большой риск пораниться о предметы, расположенные рядом. Поэтому окружающим необходимо позаботиться о больном и суметь оказать ему первую помощь.

    Помните! Расширенные, не реагирующие на свет зрачки при сохраненной пульсации на сонной артерии и судорогах во всем теле – достоверные признаки приступа эпилепсии.

    Приступ эпилепсии – что делать?

    1. Обычно больной падает внезапно, но, если вы находитесь в это время рядом и успеете подхватить его, постарайтесь защитить его голову и уложить подальше от предметов, которые могли бы его ранить.

    2. Необходимо сохранять спокойствие. Не забудьте снять очки, если таковые есть, даже свои собственные.
    3. Под голову положить что-то мягкое (если на улице — куртку, сумку, кофту) и повернуть ВСЁ тело на бок.

      Нельзя повернуть и прижимать только голову.

    Первая помощь при приступе эпилепсии

    1. Если начались судороги, надо обойти сзади и страховать голову, чтобы он не ударился ею. Если ребенок большой, надо повернуть на бок весь плечевой пояс и навалиться на него всем телом. Ребенок во время приступа становится очень сильным. Иногда усилий одного взрослого явно недостаточно.

    2. Следующее действие — освободить от стесняющей одежды: расстегнуть воротничок, если приступ произошел в квартире – открыть форточку.
    3. Не надо стараться разжать зубы и тем более вставлять в рот палец или другой предмет. В первом случае Вы повредите свой палец, во втором – можно сломать зубы больного.

      В крайнем случае, можно воспользоваться носовым платком, свернутым в несколько раз.

    4. Во время приступа больной может посинеть, у него может остановиться дыхание. В этом случае придется делать искусственное дыхание рот в рот. Искусственную вентиляцию легких делают только в случае отсутствия дыхания после прекращения судорог.

    5. Пока ребенок не придет в сознание, необходимо быть рядом. Нельзя оставлять больного одного.
    6. Не стоит давать ребенку лекарство, пока он не пришел в себя.

    Когда следует вызывать скорую помощь при приступе судорог

    Скорую помощь вызывают в случае:

    • если приступ случился в первый раз, надо вызвать скорую помощь и, желательно, госпитализировать ребенка для тщательного обследования;
    • если во время судорог произошла травма, ребенок ударился, порезался и т.д.;
    • если судороги длились более 5 минут;
    • если судороги повторились через короткое время

    После приступа судорог у ребенка, принимающего противоэпилептическое лечение, необходимо посетить лечащего врача-невропатолога для коррекции терапевтической схемы.

    Оказание помощи после приступа эпилепсии

    После прекращения судорог к больному начинает возвращаться сознание. Ребенок приходит в себя как будто после глубокого сна, его речь замедленна, бессвязна Он не может понять, что произошло, реагирует на вопросы неадекватно, но может самостоятельно встать и даже передвигаться.

    Желательно ребенка поместить на кровать, обычно после приступа дети глубоко засыпают. Иногда сам приступ переходит в сон, дыхание выравнивается, судороги исчезают, лицо розовеет. Даже если Вы убедились, что ребенок крепко спит, следите за ним. Приступ может возобновиться.

    Только после 2-3 часов глубокого сна можно быть уверенным, что приступ прекратился и ребенок находится в безопасности.

    Эпилепсия — первая помощь

    Первая помощь при эпилепсии у детей

    Эпилепсия – это сложное неврологическое заболевание, при котором у человека случается приступ, который может сопровождаться различными нарушениями в виде судорог, потери сознания и часто требует оказания помощи. Каждому взрослому человеку следует знать, что делать при приступе эпилепсии, так как этим заболеванием страдает более 50 миллионов человек по всему миру и в любой момент одному из них может понадобиться ваша помощь.

    Симптомы, сопровождающие приступ эпилепсии

    Не каждый приступ требует оказания скорой помощи, но есть определенные моменты, на появление которых стоит реагировать без промедления. Такими явлениями при генерализованных приступах станут:

    • резкое появление мышечных судорог;
    • потеря сознания ;
    • остановка дыхания;
    • прикусывание языка;
    • недержание мочи.

    Парциальные или очаговые приступы характеризуются более легкими симптомами, такими как нарушение сознания, но без полной его потери, отсутствие контакта с окружающими, монотонные движения.

    Такие приступы длятся не дольше 20 секунд и часто остаются незамеченными.

    Первая помощь при таком приступе эпилепсии не требуется, единственное, что после него человека стоит уложить в горизонтальное положение и дать отдохнуть, а если приступ замечен у ребенка, то в обязательном порядке сообщить родителям или сопровождающим.

    Неотложная помощь при эпилепсии

    Первый этап. Генерализованные приступы требуют вмешательства со стороны и оказания помощи. Первый принцип – это оставаться спокойным и не дать окружающим создать панику. Следующим шагом станет поддержка.

    Если человек падает его необходимо подхватить и уложить или усадить на пол.

    Если приступ случается у человека в опасном месте – на дороге или возле рва, его нужно оттянуть в безопасное место, поддерживая голову в положении вверх.

    Второй этап. Следующим этапом первой помощи при эпилепсии станет удержание головы и, желательно, конечностей человека в зафиксированном положении.

    Это необходимо, чтобы больной во время приступа не нанес себе повреждений.

    Если у человека изо рта течет слюна, голову стоит повернуть набок, чтобы она могла беспрепятственно вытекать через уголок рта, не попадая в дыхательные пути и не создавая риска захлебывания.

    Третий этап. Если человек одет в тугую одежду, ее стоит расстегнуть, чтобы облегчить дыхание.

    Если у человека открыт рот, то первая медицинская помощь при эпилепсии предполагает устранение риска прикусывания языка или травмы зубов друг от друга во время судорог путем помещения кусочка материи типа носового платка между зубами.

    Если же рот плотно сомкнут, не нужно силой пытаться его открыть, так как это чревато излишней травмой, в том числе и для височно-нижнечелюстных суставов.

    Четвертый этап. Приступы обычно длятся несколько минут и очень важно запомнить все сопровождающие его симптомы, чтобы потом сообщить врачу.

    После прекращения судорог помощь при приступе эпилепсии сопровождается укладыванием пациента в положение «лежа на боку» для нормального выхода из приступа.

    Если на этапе выхода из приступа человек пытается ходить – можно позволить ему пройтись, оказывая поддержку и если вокруг нет опасности. В ином случае не стоит позволять человеку двигаться до полного прекращения приступа или до приезда скорой помощи.

    Что делать нельзя?

    1. Не стоит давать больному медикаменты, даже если они находятся при нем, так как специальные препараты имеют строгую дозировку и их применение может только навредить. После выхода из приступа человек сам вправе решать, нужна ли ему дополнительная медицинская помощь или достаточно доврачебной помощи при эпилепсии.
    2. Не стоит акцентировать внимание на происшедшем, Первая помощь при эпилепсии у детейчтобы не создавать человеку дополнительный дискомфорт.

    Обязательным вызовом врачебной бригады должны сопровождаться только следующие ситуации:

    • приступ у беременной женщины;
    • приступ у ребенка;
    • приступ у пожилого человека;
    • первичный приступ;
    • травмы при приступе;
    • длительность приступа дольше 3-х минут;
    • отсутствие сознания у человека дольше 10 минут.

    Источники: http://baby-i-mama.ru/zdorovia/epilepsia.php, http://www.wp-german-pediatria.ru/sudorogi-u-detej/248-pervaya-pomoshch-pri-pristupe-epilepsii-u-detej.html, http://womanadvice.ru/epilepsiya-pervaya-pomoshch

  • Источник: https://nevrologmed.ru/pervaya-pomoshh-pri-epilepsii-u-detej.html

    Как проявляются приступы эпилепсии у детей, чем помочь ребенку до приезда врача?

    Первая помощь при эпилепсии у детей

    Эпилепсия — хроническое заболевание, которое вызывается поражениями центральной нервной системы и дает о себе знать приступообразными состояниями, а в дальнейшем характерными изменениями личности.

    Оно нередко встречается и у детей. Основное проявление — это характерный эпилептический припадок, чаще всего развивающийся внезапно.

    Родителям нужно знать, как проявляются приступы эпилепсии у детей 1-2, 5, 9 лет и старше, и что делать в этом случае, как помочь ребенку.

    Что из себя представляет, как распознать

    Припадок — неожиданное и недлительное болезненное состояние, которое, как правило, проявляется много раз. Судорожные припадки, которые являются наиболее распространенными, развиваются резко и внезапно.

    В течение приступа выделяется ряд последовательных стадий: предвестники, аура, тонические и клонические судороги, постприпадочная кома и сон.

    Предвестники могут возникнуть за несколько дней либо часов до самого приступа. Они дают о себе знать головными болями, раздражительностью, ухудшением настроения и недовольством, снижением работоспособности.

    Первая помощь при эпилепсии у детей

    Аура может проявляться по-разному у разных людей, но у одного человека она всегда одинакова.

    Явление это является непостоянным и наблюдается примерно у половины пациентов.

    Аура может сопровождаться галлюцинациями. Ребенок может видеть различные устрашающие картины. Помимо видимых образов возможны слуховые галлюцинации, ощущения неприятных запахов.

    В тонической фазе припадка ребенок может потерять сознание. Мышцы напрягаются, но судороги еще отсутствуют. Малыш может упасть на пол, прикусывать язык.

    В процессе падения слышится характерный крик, появляющийся при сдавливании грудной клетки мышцами ввиду их тонического напряжения. Эпилептик прекращает дышать, кожа сначала становится бледной, а после — синюшной.

    Возможно непроизвольное мочеиспускание и дефекация, реакции на свет практически нет. Длится эта фаза не больше минуты — при более длительном течении остановка дыхания может привести к летальному исходу.

    В клонической фазе развивается классический судорожный припадок. Дыхание восстанавливается полностью. Изо рта пациента может выходить пена с небольшими кровяными примесями. Длительность 2-3 минуты.

    Затем судороги постепенно стихают, наступает коматозное состояние, которое переходит в глубокий сон.

    Первая помощь при эпилепсии у детей

    В течение некоторого времени могут сохраняться нарушения ориентации в пространстве и речи.

    Приступы могут проявляться один за другим беспрерывно, сознание не проясняется. Такое явление именуется эпилептическим статусом. Он опасен для жизни и требует срочной помощи.

    Первая помощь при эпилептическом припадке

    В начале приступа нужно принять следующие меры:

    1. Как правило, больной падает внезапно, но если вы находитесь рядом и можете успеть подхватить его, то попытайтесь защитить голову и уложить там, где нет предметов, способных ранить.
    2. Сохраняйте спокойствие. При наличии очков не забудьте их снять.
    3. Под голову положите что-то мягкое тело нужно полностью повернуть на бок. Повернуть и прижимать лишь голову нельзя.

    Далее во время приступа первая помощь будет выглядеть следующим образом:

    1. При начале судорог нужно обойти ребенка сзади и подстраховать голову от удара. Если он крупный, поверните на бок весь плечевой пояс и своим телом навалитесь на него. При приступе тело становится очень сильным.
    2. Освободите от стесняющей одежды. Если припадок случился в помещении, откройте форточку.
    3. Не пытайтесь разжать зубы или вставить в рот палец либо иной предмет. Разве что можно воспользоваться сложенным в несколько раз носовым платком.
    4. При приступе пациент иногда синеет, дыхание останавливается. В данном случае нужно делать искусственное дыхание.
      Искусственная вентиляция нужна только тогда, когда после прекращения судорог дыхание все еще отсутствует.

    5. Если ребенок потерял сознание, нужно находиться с ним рядом, пока он не придет в него снова.
    6. Пока больной не придет в сознание, не давайте ему никаких медикаментов.

    Первая помощь при эпилепсии у детей

    Это происходит будто после глубокого сна, речь медленная и бессвязная.

    Пациент может не понимать, что случилось, неадекватно отвечать на вопросы, но самостоятельно вставать и двигаться он может.

    После приступа лучше поместить малыша на кровать. Обычно после они глубоко засыпают. Припадок может перейти в сон, тогда дыхание выровняется, судороги пропадут, кожа вернет естественный оттенок.

    Следите за ребенком, даже если уверены, что он крепко спит, поскольку приступ может возобновиться. И только спустя 2-3 часа глубокого сна вы можете быть уверенны, что состояние нормализовалось, и малыш в безопасности.

    Когда необходимо вызывать «скорую»

    Скорую рекомендуется вызывать в следующих случаях:

    1. Если приступ случился впервые — тогда лучше также госпитализировать ребенка с целью тщательного обследования.
    2. При травме в процессе судорог — если малыш порезался, ударился и т.д.
    3. Если продолжительность судорог больше пяти минут.

    Звоня в скорую, скажите оператору все, как есть, расскажите о характере припадка, его симптомах, состоянии пациента и т.д.

    После припадка у эпилептика, который принимает соответствующие препараты, нужно посетить невропатолога с целью коррекции схемы лечения.

    Как купировать в домашних условиях

    Первая помощь при эпилепсии у детейЕсли у ребенка эпилепсия, врач должен назначить противоэпилептические препараты, которые нужно давать ему по установленной схеме.

    Из народных средств могут быть полезны следующие:

    1. Настой корней лекарственной валерианы: 10 грамм сушеного корня нужно измельчить, залить стаканом холодной воды, дать настояться в течение шести часов. После процедить, употреблять по 1-2 чайных ложечки трижды в день.
    2. Настой душицы обыкновенной. Для приготовления нужно 8 грамм сушеного сырья залить стаканом крутого кипятка, оставить настояться на 45 минут, затем процедить, употреблять по трети стакана трижды в сутки до еды.
    3. Настой пустырника пятилопастного. Столовую ложку измельченной сушеной травы надо залить стаканом холодной воды, дать настояться в течение шести часов. Принимать по столовой ложке четыре раза в сутки до употребления пищи.

    Приступ обычно проходит за 2-3 минуты.

    Пока состояние не нормализуется полностью, и все симптомы не пройдут, давать еду, питье и лекарство нельзя.

    Если после у малыша поднялась температура, ее надо сбить препаратом, подходящим по возрасту.

    Что нельзя делать

    При эпилептическом припадке у ребенка нельзя делать следующее:

      Первая помощь при эпилепсии у детей

    1. Нельзя разжимать челюсти больного ложкой и другими предметами, а также пальцем.
    2. Давать лекарство или жидкость через рот в процессе приступа нельзя.
    3. Не стоит силой сдерживать судорожные движения.
    4. Не стоит бить пациента по щекам или обливать водой.
    5. Искусственное дыхание и массаж сердца показаны только в крайней необходимости.
    6. Нельзя оставлять ребенка одного, пока его состояние не нормализуется полностью.
    • Эпилепсия является достаточно серьезным заболеванием, но правильная терапия в большинстве случаев позволяет добиться ремиссии.
    • Однако родители в любом случае должны знать, как выглядят ее проявления, и что делать в этих случаях.
    • Как помочь ребенку при приступе эпилепсии? Узнайте из видео:

    Источник: https://nerv.guru/zabolevaniya/epilepsiya/u-detej/pristupy.html

    Первая помощь при приступе эпилепсии у ребенка или взрослого

    Эпилепсия — это неврологическое заболевание, поражающее головной мозг. При этом оно сопровождается определенными симптомами и признаками проявления.

    1. Судороги. Самым распространенным и первичным признаком эпилепсии являются судороги. В случае подозрения на данное заболевание стоит обратить свое внимание на судорожный симптом. В этом случае человек часто теряет сознание.
    2. После перенесенного судорожного припадка больные чаще всего не помнят о произошедшем.
    3. Эпилептический припадок может сопровождаться такими признаками, как: сонливость, непроизвольное мочеиспускание, прикусывание языка.
    4. Припадки могут быть как длительными, так и краткосрочные. Причем последние могут не сопровождаться потерей сознания, а лишь судорожным симптомом. Также больной может не падать и другие признаки проявляются незначительно.
    5. Возможны довольно длительны приступы, которые продолжаются от нескольких часов, до 2 суток подряд. В некоторые периоды этого времени появляются судороги.
    6. Не длительный приступ может характеризоваться полным отсутствие судорог, но проявлением абсанс – неожиданное замирание человека, с остановкой взгляда, жевательным рефлексированием или поддергиванием. Данное состояние продолжается несколько минут, в которые следует внимательно наблюдать больного.
    7. Завершающей стадией приступа является амнезия на момент произошедшего. При этом человек не помнит данной ситуации, находится в растерянности, может резко уснуть.

    Первая помощь при эпилепсии у детейПотеря сознание – один из симптомов при эпилепсии

    Также возможно обильное слюнотечение, запрокидывание головы, посинение губ, напряжение конечностей.

    Наиболее яркий вариант протекания эпилептического приступа – генерализованный тонико-клонический тип припадка. Его начало характеризуется внезапной потерей сознания, далее зрачки расширяются, глазное яблоко закатывается вверх. также заметен сильное мышечное подергивание.

    Далее следует тоническая фаза. Для нее характерно: гипертонус всей мускулатуры, который преимущественно заметен в разгибательных мышцах. При этом ощущения болезненны и человек может даже кричать. Длительность примерно от 10 до 20 секунд.

    После наступает клоническая фаза. При этом наблюдается клонические симметричные подергивания рук, частота которых постепенно снижается и вовсе сходит на нет.

    Длительность такого припадка продолжается около 5 минут. После этого у больного наблюдается спутанность сознания, сильная сонливость, он может резко уснуть.

    Кроме того, у генеративного припадка могут наблюдаться следующие вегетативные симптомы:

    • расширенные зрачки;
    • отсутствие реакции зрачков на свет;
    • повышенное давление;
    • учащенный пульс;
    • непроизвольное мочеиспускание, дефекация;
    • нарушение дыхания.

    Лечение

    Лечение эпилепсии у детей требует продолжительного времени, а при некоторых формах болезнь лечится на протяжении всей жизни ребенка. Схема терапии назначается врачом с учетом возрастной категории и состояния малыша, течения заболевания. Вылечить болезнь – это означает исключить повторные припадки.

    Первая помощь

    При эпилептическом приступе важно умело оказать первую помощь. Больные эпилепсией дети в принципе требуют к себе постоянного пристального внимания. Родители должны быть готовы оказать первую неотложную помощь в любой момент.

    Как проводится первая помощь:

    1. Чтобы ребенок не ударился при приступе, зафиксируйте его голову и подложите что-то мягкое (можно использовать куртку, сумку и др.);
    2. При останове дыхания необходимо делать искусственное дыхание рот в рот;
    3. Нужно разжать зубы ребенку. Для этого можно вставить между зубами что-то твердое, но ни в коем случае не суньте пальцы в рот больному;
    4. Вызывайте скорую помощь!

    Существуют приступы, при которых неотложная помощь должна оказываться только квалифицированными специалистами:

    • первый приступ у ребенка;
    • приступ длится более 5 минут;
    • перерыв между предыдущим и последующим припадком составляет меньше 30 минут;
    • ребенок получил травму во время судорог;
    • дыхание малыша не восстанавливается.

    Медикаментозное

    Врач решает вопрос о том как можно вылечить вашего малыша и какие препараты применять только после установления точного диагноза. Противосудорожные препараты назначаются при терапии эпилепсии, чтобы больные дети не подвергались учащению припадков. Если прогноз заболевания положительный и судороги отсутствовали около 3-5 лет, эпилептолог может отменить медикаментозные препараты.

    Препараты классифицируют следующим образом:

    • противосудорожные барбитураты (бензонал, гексамидин, фенобарбитал);
    • производные гидантоина (дифенин);
    • оксалидиндионовые (триметин);
    • сукцинимиды (суксилеп);
    • иминостильбены (карбамазепин);
    • бензодиазепиновые (клоназепам);
    • вальпроаты (ацедипрол).

    Народные средства

    В России можно узнать множество рецептов лечения эпилепсии народными средствами. Терапия народными средствами в сочетании с другими методиками повышает ваш шанс вылечить болезнь.

    Особой популярностью пользуются различные травяные настои:

    1. Настой из травы и цветков лаванды. Делать настой просто: прокипятите 1 ч. Ложку сухой смеси и дайте настояться около 30 минут. Употреблять средство можно 1-2 месяца после обеда и перед сном по 1 ч. ложке. После курса нужно делать перерыв около 2 недель и можно повторить терапию.
    2. Настой измельченного корня валерианы. 1 ст. ложка корня заливается стаканом холодной воды и настаивается около 7-8 часов. Средство процеживается и принимается по 1 ложке 3 раза в день.
    3. Настой из пижм обыкновенной. 10 корзинок из цветков пижмы заливается половиной стакана кипятка и настаивается 20-25 минут, после чего настой отжимается. Принимать лекарство можно по 1 столовой ложке 3 раза в день.

    Помимо облегчения приступов народными средствами, можно проводить укрепляющую терапию витаминными соками. Эффективное воздействие оказывают натуральные соки: луковый, вишневый, сок из шпината огородного.

    Кетогенная диета

    Кетогенная диета для детей назначается врачом при отсутствии эффективного воздействия противоэпилептических препаратов. Больные дети нуждаются в специальном пищевом режиме в соответствии своего состояния (веса, возраста, роста, физической активности).

    Кетогенная диета показана пациентам с неконтролируемыми приступами. Кетогенная диета имеет следующие особенности:

    • употребление продуктов, богатых жирами при контроле количества углеводов и протеинов, способствующее накоплению кетонов;
    • жесткий контроль употребления жидкости.

    Первая помощь при эпилепсии у детей

    Кетогенная диета начинается с госпитализации ребенка продолжительностью до 5 дней, на протяжении которой врачам нужно делать пробы, показывающие стадию кетоза. После этого кетогенная диета постепенно становится ежедневным режимом питания. Родители должны изучить все строгие правила кетогенной диеты и сочетания продуктов.

    Операция

    Для проведения операции по удалению очага эпилепсии у больных детей существует множество противопоказаний. Если врач ставит вопрос о необходимости проведения хирургического вмешательства, применяют стереотаксическую деструкцию и открытую операцию на головном мозге (лобэктомию, резекцию височной доли и др.).

    В клиниках России нет многолетнего опыта проведения подобных операций. Однако, в Москве были успешные попытки оперирования эпилептического очага по методу блуждающего нерва. Лучшие клиники и специалисты-эпилептологи принимают пациентов в Москве, главной целью работы которых является приближение к европейским стандартам медицины.

    Реабилитация

    Реабилитация пациентов специализированных отделений эпилепсии является важным заданием и проводится комплексно с лечением. Ребенок, страдающий эпилепсией, нуждается в социальной адаптации. Реабилитация разрабатывается для каждого пациента индивидуально, основная цель которой – улучшение общего состояния малыша.

    Прекращение приступов в лечебном учреждении возлагает дальнейший уход за малышом на его родителей и родных. Реабилитация детей будет успешной при благоприятной обстановке в семье, хорошего отношения и заботой окружающих. При этом реабилитация больного должна сопровождаться посещениями эпилептической амбулатории и консультациями лечащего врача.

    Первая помощь при эпилепсии у детей

    Если у ребенка было хотя бы два приступа, то ему необходим прием таких препаратов как, вальпроат (конвулекс), фенобарбитал или карбамазепин, а также топомакс и кеппра.

    Прием данных препаратов длительный, очень важна регулярность, при несоблюдении регулярности приступы могут повториться.

    Чаще всего одного препарата достаточно, чтобы предупредить судороги.  Противоэпилептические препараты вызывают снижение внимания, сонливость, понижают успеваемость в школе, но ни в коем случае ни отменять, ни пропускать их нельзя, потому что отмена сразу может вызвать приступ. Каждый приступ отодвигает развитие ребенка назад.

    Препарат Конвулекс применяется под контролем вальпроевой кислоты в крови. Если вальпроевая кислота в крови более 100 мкг/мл, значит повышать дозировку препарата нельзя, если меньше 50 мкг/мл, то терапевтическая дозировка не достигнута, и дозу надо повысить.

    Если у ребенка был хотя бы один приступ, то в течение месяца ему категорически запрещен любой массаж, препараты стимулирующие ЦНС, а также занятия с логопедом.

    При симптоматической эпилепсии проводят удаление опухоли, после чего приступы полностью прекращаются.

    Также появился новый метод в терапии эпилепсии — стимуляция блуждающего нерва. Для этого пациенту имплантируют специальное электрическое устройство. Стимуляция блуждающего нерва улучшает эмоциональное состояние пациента.

    Отсутствие сна или прерывистый сон. Организм как бы пытается наверстать упущенный быстрый сон, в результате чего меняется электрическая активность головного мозга и может начаться приступ.

    • Стресс и беспокойство могут способствовать появлению приступов.
    • Лекарственные препараты, стимулирующие ЦНС (Цераксон, Церебролизин), могут вызвать приступ эпилепсии, а также увеличение дозы инсулина за счет гипогликемии.
    • Любые тяжелые заболевания, такие как пневмония, могут поспособствовать возникновению приступа.

    Также приступу может способствовать мелькание яркого света, например, при просмотре мультсериалов. Существует так называемая телевизионная эпилепсия – это особое состояние фоточувствительности, в основе которого лежит перемещение пятен, составляющих картинку. Восприимчивые дети могут отреагировать на просмотр телевизора приступом.

    Если у вашего ребенка есть эпиактивность на ЭЭГ, но приступов нет, то нужно иметь в виду, что при любых стрессовых факторах, будь то болезнь или гормональная перестройка, они могут появиться. И войдя в стойкую ремиссию нужно быть наготове.

    Источник: https://alfabard.ru/pristup-epilepsii-pervaya-pomoshch-detyam/

    Неотложная помощь детям при эпилепсии

    Первая помощь при эпилепсии у детей

    • Сбор (уточнение) анамнеза.
    • Физикальное обследование: оценка кардиореспираторной функции.
    • Лабораторная диагностика.
    • Электрокардиография (по показаниям).
    • Направление на консультацию к детскому неврологу и / или неврологического стационара.
    • В учреждениях здравоохранения, оказывающих неотложную медицинскую помощь, проводят только обследование для исключения других состояний (неврологических и соматических), которые могут привести к пароксизмальным нарушениям.
    • Лечение эпилептического статуса и / или серийных приступов осуществляют только в условиях специализированного лечебного учреждения (при наличии реанимационного отделения).

    Первая помощь при эпилепсии у детей

    Действия врача

    Особенности (выяснение данных) анамнеза:

    • обстоятельства возникновения приступа и / или эпилептического статуса;
    • фиксация продолжительности приступа (-ов). Продолжительность приступа> 10 мин является показанием к госпитализации (реанимационное отделение);
    • анамнез заболевания (наличие предыдущих приступов/ истории эпилепсии, предварительный прием противоэпилептических препаратов).

    Физикальное обследование пациента:

    • оценка кардиореспираторной функции.

    Лабораторные методы обследования:

    • определение уровня глюкозы в крови экспресс-методом;
    • электрокардиограмма — для диагностики значимых нарушений ритма сердца.

    Лечение эпилепсии у детей

    1. Бригадой неотложной помощи проводятся мероприятия, направленные на прерывание актуального приступа и общие реанимационные мероприятия (при необходимости).

    2. Лечение эпилепсии (назначение противоэпилептических препаратов) проводят только по назначению специалиста или в специализированных учреждениях здравоохранения.

    3. Продолжительность приступа (серии приступов)> 10 мин является показанием к неотложной госпитализации пациента.

    Действия врача

    • Обеспечение проходимости дыхательных путей и доступа свежего воздуха.
    • Предоставление ребенку положение лежа на боку и предотвращения ее травматизации.
    • Назначение кислорода (при необходимости).
    • Проведение общих реанимационных мероприятий (при необходимости).

    При продолжительности приступа (-ов) 10 мин:

    • диазепам — повторно 0,2-0,4 мг / кг (до 0,5 мг) или раствор вальпроевой кислоты внутривенно 20 мг / кг (при наличии предварительного назначения специалиста);
    • транспортировки пациента в неврологическое отделение / реанимационного отделения.

    В условиях блока интенсивной терапии или реанимационного отделения

    Алгоритм оказания экстренной (неотложной) помощи при эпилептическом статусе

    Под эпилептическим статусом формально понимают непрерывный эпилептический приступ продолжительностью> 30 мин или длительную серию приступов, между которыми состояние пациента не восстанавливается до межприступный. В практической деятельности как возможный эпилептический статус расценивают приступ, который длится> 5 мин, а превышение этого времени требует оказания неотложной помощи.

    Мероприятия неотложной помощи:

    • уложить ребенка на бок, предотвращать ее травматизации;
    • обеспечить свободную проходимость дыхательных путей и доступ свежего воздуха;
    • введение 0,5% раствора диазепама в разовой дозе 0,3-0,5 мг / кг массы тела (одна ампула содержит 10 мг диазепама в 2 мл). Скорость введения — 1-5 мг / мин. При продолжении или повторном возникновении судорог возможно повторное (2-3 раза) введение диазепама через 5-20 мин;
    • обеспечить немедленную госпитализацию в лечебное учреждение, оказывающее вторичную или третичную медицинскую помощь, где есть блок интенсивной терапии или реанимационное отделение.

    При продолжении и / или повторе статуса может проводиться введение вальпроевой кислоты внутривенно капельно в дозе 5-10 мг / кг массы тела (суточная доза). Возможно применение диуретиков. При необходимости — профилактика кардиореспираторных, метаболических и системных осложнений.

    При возникновении осложнений лечение бензодиазепинами (задержки, аритмии и остановки дыхания, ларингоспазму, артериальной гипотензии, аритмии, остановки сердца) лечение осуществляется согласно протоколам, разработанным детскими анестезиологами, детскими кардиологами и другими специалистами.

    При устойчивом эпилептическом статусе применяют внутривенный наркоз. Больше всего целесообразными препаратами являются пропофол (с 12 лет) или тиопентал. Возможно использование средств для ингаляционного наркоза.

    Источник: https://www.eskulap.top/neotlozhnaja-pomoshh/neotlozhnaja-pomoshh-detjam-pri-jepilepsii/

    Первая помощь при приступе эпилепсии у детей

    При малых припадках эпилепсии нет необходимости в особых мерах. При больших приступах эпилепсии с судорогами и потерей сознания есть большой риск пораниться о предметы, расположенные рядом. Поэтому окружающим необходимо позаботиться о больном и суметь оказать ему первую помощь.

    Помните! Расширенные, не реагирующие на свет зрачки при сохраненной пульсации на сонной артерии и судорогах во всем теле – достоверные признаки приступа эпилепсии.

    Приступ эпилепсии – что делать?

    1. Обычно больной падает внезапно, но, если вы находитесь в это время рядом и успеете подхватить его, постарайтесь защитить его голову и уложить подальше от предметов, которые могли бы его ранить.

    2. Необходимо сохранять спокойствие.  Не забудьте снять очки, если таковые есть, даже свои собственные.
    3. Под голову положить что-то мягкое (если на улице — куртку, сумку, кофту) и повернуть ВСЁ тело на бок.

      Нельзя повернуть и прижимать только голову.

    Первая помощь при приступе эпилепсии

    1. Если начались судороги, надо обойти сзади и страховать голову, чтобы он не ударился ею. Если ребенок большой, надо повернуть на бок весь плечевой пояс и навалиться на него всем телом. Ребенок во время приступа становится очень сильным. Иногда усилий одного взрослого явно недостаточно.

    2. Следующее действие — освободить от стесняющей одежды: расстегнуть воротничок, если приступ произошел в квартире – открыть форточку.
    3. Не надо стараться разжать зубы и тем более вставлять в рот палец или другой предмет. В первом случае Вы повредите свой палец, во втором – можно сломать зубы больного.

      В крайнем случае, можно воспользоваться носовым платком, свернутым в несколько раз.

    4. Во время приступа больной может посинеть, у него может остановиться дыхание. В этом случае придется делать искусственное дыхание рот в рот. Искусственную вентиляцию легких делают только в случае отсутствия дыхания после прекращения судорог.

    5. Пока ребенок не придет в сознание, необходимо быть рядом. Нельзя оставлять больного одного.
    6. Не стоит давать ребенку лекарство, пока он не пришел в себя.

    Когда следует вызывать скорую помощь при приступе судорог

    Скорую помощь вызывают в случае:

    • если приступ случился в первый раз, надо вызвать скорую помощь и, желательно, госпитализировать ребенка для тщательного обследования;
    • если во время судорог произошла травма, ребенок ударился, порезался и т.д.;
    • если судороги длились более 5 минут;
    • если судороги повторились через короткое время

    После приступа судорог у ребенка, принимающего противоэпилептическое лечение, необходимо посетить лечащего врача-невропатолога для коррекции терапевтической схемы.

    Оказание помощи после приступа эпилепсии

    После прекращения судорог к больному начинает возвращаться сознание. Ребенок приходит в себя как будто после глубокого сна, его речь замедленна, бессвязна Он не может понять, что произошло, реагирует на вопросы неадекватно, но может самостоятельно встать и даже передвигаться.

    Желательно ребенка поместить на кровать, обычно после приступа дети глубоко засыпают. Иногда сам приступ переходит в сон, дыхание выравнивается, судороги исчезают, лицо розовеет.  Даже если Вы убедились, что ребенок крепко спит, следите за ним. Приступ может возобновиться.

    Только после 2-3 часов глубокого сна можно быть уверенным, что приступ прекратился и ребенок находится в безопасности. 

    Источник: http://www.wp-german-pediatria.ru/sudorogi-u-detej/248-pervaya-pomoshch-pri-pristupe-epilepsii-u-detej.html

    Эпилепсия у детей: Часть 1 — внешние проявления и первая помощь при приступах

    Судорожные приступы нередко наблюдаются у детей и взрослых. По данным Всемирной организации здравоохранения, до 10% населения планеты испытывают хотя бы один приступ в течение жизни. Чаще всего судороги отмечаются в детском и пожилом возрасте.

    Эпилепсия — хроническое заболевание с повторными судорожными и бессудорожными приступами, возникающими из-за избыточных электрических разрядов в головном мозге.

    Существует множество форм эпилепсии с разными клиническими проявлениями и причинами — от наследственных болезней до последствий травм головного мозга. В настоящее время в неврологии выделилось отдельное направление, посвященное эпилепсии — эпилептология.

    Врач-невролог, специализирующийся на диагностике и лечении эпилепсии, называется эпилептологом.

    Как выглядят приступы?

    В специальной литературе описаны десятки типов приступов, и еще больше — их комбинаций, поэтому стоит ограничиться основными понятиями.

    Наиболее известны так называемые генерализованные тонико-клонические приступы с потерей сознания, напряжением и подергиваниями во всем теле.

    Кроме того, встречаются миоклонические приступы, представляющие собой короткие вздрагивания во всем теле или в какой-либо его части, часто без изменения сознания — например, вздрагивания рук с выпадением предметов из них, или внезапное падение как от удара под колени.

    • Тонические приступы проявляются достаточно длительным мышечным напряжением в любой части тела.
    • У детей часто приступ может выглядеть как напряжение и подрагивания руки, половины лица с нарушением речи при сохранении сознания.
    • В раннем возрасте нередко наблюдаются особые приступы — спазмы, представляющие собой кратковременные вздрагивания с разведением конечностей, или наоборот, «сжиманием в комок», повторяющимся несколько раз в течение короткого времени.
    • Один из частых типов приступов — абсанс, при котором ребенок застывает и не реагирует на обращения. 

    Важный признак при приступе  — асимметрия движений, например, поворот головы и глаз в сторону, поднимание и напряжение одной руки, подергивание угла рта с одной стороны. Это может указывать на фокальный характер приступа, то есть его связь с какой-то конкретной ограниченной областью головного мозга.

    Очень важно запомнить внешний вид пациента во время приступа, еще лучше — записать приступ на видео — вполне достаточно будет камеры мобильного телефона. Типичная картина приступов часто позволяет с самого начала оценить прогноз и определить необходимость и возможность лечения.

    Всегда ли судороги связаны с эпилепсией?

    Совсем не обязательно.  Приступы разного рода — судорожные и бессудорожные — могут возникать у детей при повышении температуры (фебрильные судороги), отравлениях, обезвоживании, травмах головы, нарушениях мозгового кровообращения.

    Кроме того, внешне бывает трудно отличить от судорог обмороки, расстройства сна, некоторые формы мигрени, разнообразные двигательные расстройства, психологические нарушения. Важное отличие пароксизмов при большинстве перечисленных расстройств от эпилептических приступов — связь с провоцирующим фактором или острым повреждающим воздействием (травма, отравление, перегревание).

    При эпилепсии приступы в большинстве случаев спонтанны или вызываются простыми стимулами (световыми мельканиями, глубоким форсированным дыханием).

    Риск повторных приступов

    Для здорового ребенка риск повторения спонтанного приступа составляет 24% в течение 1 года.

    При наличии предшествующих неврологических нарушений (например, ДЦП) вероятность повторного приступа в течение года — 37%, а если приступы были повторными в течение суток — 70%.

    Тем не менее, если приступ сопутствовал какому-либо острому состоянию (перегревание, инфекция, травма), то риск обычно во много раз меньше.

    Что делать при приступе судорог?

    В большинстве случаев судорожные приступы заканчиваются самостоятельно в течение нескольких секунд или минут.  Вне зависимости от причины приступа первая помощь заключается только в предотвращении травм и обеспечении свободного дыхания.

    Во время приступа больной должен находиться вдали от тяжелых, неустойчивых, колющих и режущих предметов. Не следует силой удерживать пациента. Ни в коем случае нельзя пытаться разжимать челюсти и доставать язык — это бесполезно.

    Для обеспечения проходимости дыхательных путей достаточно положить пациента на бок с поворотом лица вниз. В таком положении язык не западет и не перекроет дыхание.

    Попытки разжимания зубов часто заканчиваются травмами, обломки зубов могут попасть в дыхательные пути и вызвать остановку дыхания, вплоть до летального исхода. Избежать прикусывания языка после начала приступа обычно уже невозможно, а попытки достать язык приводят только к дополнительным травмам.

    Бесполезно делать человеку в судорожном приступе искусственное дыхание и массаж сердца. Таким образом, все, что нужно — это убрать опасные предметы подальше от больного, положить его на бок лицом вниз и вызвать скорую помощь. Одновременно желательно вспомнить о рекомендации проведения видеосъемки событий — это может делать помощник.

    После окончания приступа больному нужно дать отдохнуть, возможна сонливость.

    Необходимо убедиться, что пациент пришел в себя, ориентируется в обстановке, нет нарушений речи и сохранены движения в конечностях (попросить ответить на простые вопросы, поднять и удерживать руки и ноги).

    До полного исчезновения нарушений сознания нельзя давать ничего есть и пить, чтобы исключить попадание пищи, воды или лекарств в дыхательные пути.

    При некоторых типах приступов (например, абсансах и инфантильных спазмах) экстренная помощь в момент приступа  часто не требуется.

    Источник: https://www.emcmos.ru/articles/epilepsiya-u-detey-chast-1-vneshnie-proyavleniya-i-pervaya-pomoshch-pri-pristupah

    Ссылка на основную публикацию