Эпилепсия у детей — причины возникновения

Большинство различных заболеваний активно проявляется в молодом, неокрепшем организме. Особую нишу составляют неврологические болезни, например, эпилепсия. Они способны вести себя нехарактерным образом, и породить осложнения. Причины возникновения эпилепсии у детей могут быть различными, но их желательно знать, чтобы вовремя определить болезнь и оперативно принять необходимые меры.

Эпилепсия у детей причины возникновения

Что такое эпилепсия?

Эпилепсия – одна из наиболее распространенных неврологических болезней, которая способна поражать организм в любом возрасте. Но статистически удалось доказать, что это заболевание активней проявляется в раннем возрасте и может возникнуть, даже если ребёнок новорождённый.

В этом случае отличить симптоматику болезни от естественной моторики малыша становиться очень сложно, а иногда попросту невозможно. К сожалению, ее относят к хроническим болезням. Но если вовремя обнаружить и принять необходимые меры, врачи способны остановить расстройство в зачаточном уровне.

Основные причины возникновения

Разумеется, данное заболевание, как и любое другое не появляется само по себе. На ее возникновение влияют множество разнообразных факторов, хотя в медицинской практике встречаются случаи, когда определить возбудителя не представилось возможным. В таких случаях при классификации, ее относят к отдельной разновидности. Основные известные причины возникновения эпилепсии у детей следующие:

  • болезнь появляется из-за генетической предрасположенности ребенка. В случае ее обнаружения у близких родственников, существует вероятность нарушения нормального функционирования головного мозга из-за пониженного уровня дофамина;
  • любая незначительная травма головы или сотрясение способны привести к появлению болезни;

Эпилепсия у детей причины возникновения

  • еще одной распространенной причиной возникновения эпилепсии является осложнение перенесенного ранее заболевания нервной системы, особенно если оно сопровождалось резким повышением температуры и судорогами. Также его могут спровоцировать воспалительные процессы головного мозга, вызванные такими болезнями как энцефалит, менингит и др;
  • нарушение развития головного мозга еще до рождения. Для возникновения подобной причины существует несколько условий. В расчет идет возраст роженицы, перенесенные болезни во время беременности, образ жизни и пристрастие к вредным привычкам;
  • осложняющие факторы во время родов. К развитию эпилепсии могут привести удушье пуповиной, асфиксия малыша, применение специализированных акушерских инструментов, а также длительные роды;
  • недостаточное количество необходимых для развития организма микроэлементов.

Существуют также достаточно уникальные особенности и отклонения, которые также способны вызвать приступы у детей. Встречаются случаи, когда недуг присутствует в организме грудного ребёнка с самого рождения, но никак не проявляется. В таком случае, спровоцировать его развитие может самый незначительный ушиб или стресс.

Эпилепсия у детей причины возникновения

Основные симптомы заболевания

Как только эпилепсия у детей вступает в активную стадию, ее симптомы становятся видны невооруженным глазом.

Основным наиболее распространенным и характерным для болезни признаком являются внезапные, нерегулярные приступы с резкими мышечными сокращениями.

В случае поражения болезнью взрослого человека, подобные припадки уже становятся веским доказательством. Но в случае с детьми подобного проявления явно недостаточно.

У малышей случаются характерные для этой болезни приступы. Иногда они сопровождаются непроизвольным мочеиспусканием, по причине судорожных сокращений организма. Они достаточно кратковременны, так как средняя продолжительность составляет около 10 секунд. После приступа дети обычно засыпают из-за сильного изнеможения организма.

Еще одним характерным симптомом, к которому предрасположены только дети, является абсансный приступ. Его достаточно сложно заметить, ведь в отличие от обычного припадка, он может проходить незаметно. Для него не свойственны мышечные сокращения. Определить его можно по пустому, отсутствующему взгляду ребенка, иногда сопровождающемуся внезапным и частым подергиванием век.

В таком состоянии малыш перестает реагировать на любые внешние раздражители в течение 20 секунд. После его окончания малютка продолжает прерванное занятие. Подобные приступы характерны для возраста от 5 до 7 лет.

Причем у детей женского пола они проявляются несколько чаще, нежели у мужского.

Как только начинается половое созревание, они либо постепенно пропадают полностью, либо переходят в другую форму из-за изменения вида эпилепсии.

Эпилепсия у детей причины возникновения

При атоническом приступе происходит потеря сознания, с расслаблением мышечной системы всего тела. В отличие от бессистемных и спонтанных судорожных состояний, подобные припадки могут происходить регулярно. Порой его можно спутать с обмороком, но даже в таком случае следует немедленно проконсультироваться с детским врачом.

Одним из характерных факторов, указывающим на возникновение болезни является ненормальное поведение ребёнка непосредственно после пробуждения ото сна. Именно в первые минуты бодрствования у него может возникнуть детский спазм. Отличить его можно по неестественному положению тела.

Обычно туловище немного приподнимается, при этом малыш сильно вытягивает и напрягает ноги. Иногда спазмы сопровождаются небольшим наклоном головы или расположением рук у груди. Подобные спазмы обычно происходят в возрасте от 2 до 5 лет. После они, как и остальные приступы либо видоизменяются, либо исчезают полностью.

Одним из косвенных признаков, может стать появления у детей регулярных ночных кошмаров. Так как болезнь влияет на работу головного мозга, ее развитие способно вызвать нарушение нормального сновидения. Иногда у ребенка может появиться незначительные речевые дефекты или полная неспособность говорить на короткий срок.

Достаточно явным симптомом могут быть приступы лунатизма. Из-за пораженной нервной системы малыш не способен отдавать отчет в своих действиях. Для этого состояния также характерна потеря памяти на момент припадка.

Также, поводом для беспокойства родителей должны стать регулярные и частые головные боли, которые сопровождаются тошнотой и рвотными позывами. Разумеется, наличие одного этого фактора явно недостаточно для того, чтобы диагностировать эпилепсию. Но это должно послужить причиной для срочного обращения за медицинской помощью.

Симптоматика болезни у новорожденных детей

Характерно, что детская эпилепсия в возрасте до года может иметь другие симптомы, хоть и причины ее развития остаются неизменными. К грудному ребёнку обычно проявляется намного более пристальное внимание и уход, поэтому при возникновении отклонений родители должны тут же их обнаружить. Основными признаками проявления заболевания в раннем возрасте являются:

  • асинхронная периодичная дрожь в конечностях;
  • резкая смена положения тела с последующим замиранием в таком положении на некоторое время;
  • зафиксированный на одной точке, бессмысленный взгляд малыша. Подобное состояние может продолжаться достаточно длительный промежуток времени;
  • частые сокращения одной половины лицевых мышц, которые затем постепенно переходят на соответственную половину тела;
  • резкие одиночные вскрики с такими же вздрагиваниями. Иногда, ребёнок начинает дерганую жестикуляцию;

Эпилепсия у детей причины возникновения

  • регулярное беспокойное состояние ночью. Конвульсии во время сна могут вызвать испуг, что и становится причиной раздражительности и плача.

Вся опасность эпилепсии в раннем возрасте заключается в том, что ее проявления могут быть спутаны с другой патологией. Но так как это заболевание относится к хроническим, очень важно обнаружить его как можно раньше.

При лечении в возрасте до года существует вероятность полностью избавиться от нее, но если начать его в более позднем возрасте (3-4 лет), болезнь можно лишь остановить. Поэтому, родителям будет не лишним посмотреть в интернете видео, на которых демонстрируются основные признаки болезни.

Классификация заболевания

Данное заболевание имеет более 40 разновидностей. Каждая из них характерна для определенной возрастной группы. Но после диагностики медики обычно относят болезнь к одному из 4 основных видов. При этом, при болезни ребенок может переживать как точечные удары в разные области головного мозга, так и массовое поражение одновременно обоих полушарий.

Эпилепсия у детей причины возникновения

Если эпилепсия вызвана локальными нарушениями работы мозга, то она бывает:

  • височной, для которой характерно обморочное состояние, протекающее без ярко выраженных мышечных сокращений;
  • лобной, которая проявляется в основном во время сна;
  • также существуют теменная и затылочная форма, но в раннем возрасте они встречаются редко.

Независимо от области воздействия, эпилепсию делят на разновидности.

Идиопатическая форма, наиболее распространена. Она проявляется в следующих отличительных особенностях:

  • неравномерные кратковременные судороги, причем сокращения могут происходить в одной конечности, тогда как другие находятся в напряженном состоянии;
  • плавный переход из одних судорог в другие;
  • полная потеря сознания, иногда с нарушением дыхательных функций;
  • непроизвольное мочеиспускание и обильное слюноотделение, порой сопровождающееся характерной пеной.

Эпилепсия у детей причины возникновения

Роландическая форма встречается в возрасте от 3 до 13-14 лет, и является видом идиопатической болезни. Первые приступы возникают с высокой частотой, но с возрастом и частота уменьшается, пока не пропадает вовсе. Для этой разновидности характерны следующие факторы:

  • частые судорожные сокращения мышц лица и конечностей;
  • онемение нижней части лица, а в некоторых случаях и языка;
  • речевые дефекты;
  • длительность одного припадка может составлять от 1 до 3 минут;
  • исключается потеря сознания и воспоминаний.

Если во время развития болезни она проявляет себя не характерным образом, а также нарушает структуру головного мозга, ее называют симптоматической. В таком случае проявления индивидуальны и могут различаться.

Болезнь называют криптогенной в том случае, если после всех диагностических методов врачи затрудняются определить причину развития и общую патологию. Симптомы могут быть абсолютно различными и переходить друг в друга. Иногда подобное заболевание способно быть схожим сразу с тремя распространенными разновидностями одновременно.

Эпилепсия у детей причины возникновения

Диагностические процедуры

При обнаружении даже одного признака у малыша стоит немедленно обратиться в медицинское учреждение. Диагностика эпилепсии, как и большинства неврологических расстройств, начинается с тщательной проверки симптомов и сбора анамнеза. После этого врач прибегает и инструментальным методам для подтверждения диагноза, и окончательного заключения.

  • Наиболее информативным и действенным способом определения является электроэнцефалограмма, так как она позволяет отслеживать работу головного мозга и выявить даже самые маленькие нарушения его функционирования;
  • Врачами может быть использована магнитно-резонансная или компьютерная томография в качестве дополнительного обследования.

Первая помощь во время приступа

Необходимо знать приемы оказания первой помощи для того, чтобы не дать ребёнку задохнуться и дождаться приезда врачей. Эти правила просты, и применимы как в домашних условиях, так и на улице. Если же вовремя не среагировать на судороги малыша, последствия могут быть катастрофичными.

Заподозрить предстоящий припадок, можно по серьезной раздражительности, резким изменениям привычного поведения, нехарактерной тревожности и частому плачу. Подобное поведение становится достаточно явным сигналом. Также иногда могут появляться малозаметные подергивания конечностей, которые обычно кратковременны, и проходят самостоятельно.

Эпилепсия у детей причины возникновения

  1. Чтобы избежать возможных травм, малыша необходимо расположить на плоской и мягкой поверхности.
  2. Повернуть голову на бок, чтобы воспрепятствовать западению языка.
  3. Освободить шею, и снять сковывающую движения одежду.
  4. Ни в коем случае нельзя держать больного или разжимать ему зубы, так как это может привести к травматизму.
  5. Не пытаться вставлять в рот предметы.
  6. Убрать подальше все опасные предметы, которыми ребенок может нанести себе вред.

Лечебные процедуры

В зависимости от проявления болезни, причин ее возникновения, а также полученной диагностической информации, врачи лечат эпилепсию с помощью различных методов. На ранних стадиях развития, достаточно будет общих профилактических средств, иногда с использованием медикаментозных средств, которые направлены на подавление судорожных сокращений мышечной системы.

Самыми распространенными препаратами являются следующие лекарственные средства: Карбамазепин, Вальпроат, а также Фенобарбитал. Важно понимать, что необходимые лекарства принимаются только по рекомендации врача, назначившего необходимый курс лечебных процедур.

Читайте также:  Цераксон - показания к применению, формы выпуска, состав, описание и отзывы

Эпилепсия у детей причины возникновения

В запущенном состоянии, когда заболевание провоцирует структурные изменения головного мозга или развилось по причине возникновения опухоли, может быть использовано хирургическое вмешательство.

Профилактические действия

Чтобы не дать возникнуть эпилепсии у ребенка, рекомендуется придерживаться некоторых советов.

  1. Воздержаться от вредных привычек на весь срок течения беременности.
  2. Регулярно посещать врача для наблюдения за плодом.
  3. Постараться исключить стресс.
  4. Придерживаться здорового образа жизни.
  5. Для принятия родов, обращаться только к проверенным акушерам.
  6. В младенческом возрасте производить профилактику всех заболеваний.
  7. Не допускать травмирования ребенка.

Если признаки болезни все же были обнаружены, следует немедленно обращаться за медицинской помощью и приступать к лечению. Только в этом случае возможно гарантировать наименьшее поражение головного мозга. Оперативно реагировать стоит даже на малейшие сигналы организма.

Причины возникновения и лечение эпилепсии у детей происходит совершенно по-разному. Так как данное заболевание относится к неврологическим, диагностировать его очень сложно.

Воспрепятствовать его развитию желательно как можно раньше, ведь только в этом случае высока вероятность выздоровления. Более 30 % малышей от общего числа зарегистрированных случаев поражения при своевременной помощи полностью избавляются от эпилепсии. У остальных удается остановить ее развитие и исключить возникновение приступов.

Источник: https://pups.su/bolezni/epilepsiya-u-detej.html

Эпилепсия у детей, причины возникновения, симптомы и признаки

Неврологические патологии возникают в любом возрасте и зачастую проявляются множеством симптомов. Одной из представительниц этой группы является эпилепсия, что в переводе с латинского языка означает «застигнутый».

Такое определение вполне объяснимо, ведь человека, страдающего от этой болезни, мучают резкие судорожные приступы.

Если приступ эпилепсии у детей причины возникновения заболевания обычно заключаются в наследственности, травмах и аномалиях головного мозга, а также в инфекционных патологиях.

В России такую болезнь в народе прозвали падучая и она может проявляться как у взрослых, так и у детей, но у малышей патология встречается значительно чаще. На сегодняшний день вылечить полностью эпилепсию нет возможности, но придумано множество методов терапии, позволяющих купировать и предотвращать приступы.

Причины

Эпилепсия у детей причины возникновения

Нейроны представляют собой нервные клетки, которые передают информацию друг другу с помощью электрических зарядов.

При отсутствии нарушений они стабильны, но если происходят сбои, как в случае с эпилептическим припадком у детей, то сила тока и частота колеблется. Течение заболевания зависит напрямую от локализации аномальных зарядов.

Факторов, влияющих на такой биоэлектрический сбой достаточно много, но можно выделить наиболее часто встречающиеся причины эпилепсии у детей:

  • Синдром Дауна (геномная болезнь);
  • Генетическая предрасположенность;
  • Болезни мозга, вызванные вирусами или паразитами;
  • Дефекты, вызванные структурными изменениями головного мозга и проявляющиеся из-за гематомы, опухоли или кисты;
  • Кислородное голодание во время внутриутробного развития (гипоксия плода);
  • Травма головы;
  • Аномальное строение головного мозга;
  • Конъюгационная желтуха (нехватка билирубина).

Иногда выявить причины эпилепсии у ребенка достаточно сложно, так как приступы могут возникать внезапно. Избежать большинство факторов, влияющих на развитие недуга фактически невозможно, но если знать о них, то в большинстве случаев хватает соблюдения правил профилактики.

Проявление болезни у грудничков

Эпилепсия у детей причины возникновения

Из-за чересчур повышенной температуры тела (гипертермии), которая возникла вследствие сбоя баланса синтеза тепла и его вывода, возникают признаки эпилепсии у грудничков. Если такое случается постоянно, то следует обследовать ребенка. В случае единичного проявления беспокоиться не стоит, но нужно понаблюдать за ребенком.

Проявиться болезнь может по-разному в зависимости от своей формы, течения и причины. Для примера эпилепсия у новорожденных отличается по своим симптомам от аналогичных приступов у подростков. У них патология имеет такие первые признаки:

  • Потеря сознания или его помутнение с фактически полным расслаблением мышечных тканей (атонический приступ);
  • Непроизвольное сгибание конечностей;
  • Потеря сознания;
  • Остановка дыхания на 10-15 секунд и дольше;
  • Судорожный припадок, который длится от 1-2 до 30 минут;
  • Дефекация и мочеиспускание независимо от сознания ребенка.

Есть и другие признаки болезни, например, прикусывание языка и льющаяся пена из ротовой полости, но они появляются ближе к подростковому периоду. Иногда детская эпилепсия протекает без судорожных приступов. Такое явление называется абсансные припадки и длятся они обычно до 1 минуты. Возникает патологический процесс преимущественно у девочек в возрасте от 6-9 лет.

Проявляется абсансный приступ следующим образом:

  • Резкое замирание в одном положении;
  • Полное отсутствие любых реакций на раздражители (свет, шум, боль и т. д.);
  • Замирание взгляда в одной точке;
  • Резкое возобновление деятельности после окончания припадка.

Эпилепсия у детей до года имеет свои отличительные симптомы, а именно:

  • Дрожь век;
  • Прищуренные глаза;
  • Замирание на одном месте;
  • Запрокидывание головы назад.

При эпилепсии у новорожденных часто наблюдается непроизвольные дефекации, мочеиспускания и в глубокий сон после припадка. Такие симптомы в основном характерны для детей до 2 лет.

В зависимости от формы патологии и ее причины могут быть охвачены только некоторые части тела, например, язык или рука. Иногда очаговые эпилептические приступы проявляются в виде галлюцинаций.

Они могут быть световые, вкусовые и даже зрительные. В редких случаях за день до того, как появятся первые признаки у детей возникает аура.

Она обозначает скорое начало приступа и может проявиться в виде бессонницы, агрессии и перепадов настроения.

Формы болезни

Эпилепсия у детей причины возникновения

Делится эпилепсия на 2 формы, а именно на фокальную и генерализированную. Каждая из них возникает из-за определенных причин и имеет свои характерные симптомы и курс лечения. Фокальный тип болезни локализуется в определенных участках головного мозга и ему свойственны очаговые припадки эпилепсии. Делиться такая форма патологии на следующие виды:

Симптоматический. Среди причин его возникновения можно выделить аномалии в структуре мозга. Состоит симптоматическая эпилепсия из таких форм:

  • Хроническая. Возникает периодически и постепенно прогрессирует;
  • Лобная. Для нее свойственны припадки в ночное время;
  • Затылочная и теменная. Возникают такие формы эпилепсии не так часто и проявляются они по-разному;
  • Височная. Из-за нее дети часто теряют сознание без судорожного приступа.

Идиопатический. Основная причина возникновения такой формы патологии – это наследственность. Делится она на такие виды:

  • Синдром Гасто. Состояние, при котором у ребенка наблюдаются чередующиеся вздрагивания (миоклонии);
  • Роландический. Очаг патологии находится в роландовой борозде и обычно он самоустраняется к 15-17 годам.

Генерализованная форма не имеет основного очага и распространяется на оба полушария. Признаки эпилепсии у детей проявляются достаточно активно и наблюдаются судорожные приступы во всем теле. Такому типу эпилепсии характерны все три вида приступов фокальной формы болезни.

В общепринятую классификацию входят и фебрильные судороги, то есть эпилептиформенный приступ у малышей возникает без эпилепсии. Есть также отдельная группа патологических процессов, которые не определены, но схожи по своим проявлениям с эпилептическими припадками.

У малышей чаще всего возникают 3 типа эпилепсии, а именно:

  • Роландический;
  • Височный;
  • Лобный.

Последствия патологического процесса

Эпилепсия у детей причины возникновения

Эпилепсия в зависимости от причины возникновения и формы может оставить после себя такие последствия:

  • Смерть. Она возникает при эпилептическом припадке из-за вдыхания рвотных масс или заглатывания своего же языка;
  • Получение травмы из-за приступа;
  • Отсталость в умственном развитии;
  • Аспирационная пневмония. Возникает болезнь из-за частого вдыхания рвотных масс;
  • Всплески эмоций;
  • Эпилептический статус. Он представляет собой множественные приступы, из-за которых человек не может прийти в себя.

Диагностика

Лечение эпилепсии у детей выполняется неврологом и для начала врач осмотрит ребенка, а затем расспросит родителей.

Специалисту важно узнать все о течение болезни, в том числе и про количество и длительность приступов.

Не помешает рассказать и про возможные причины патологии, например, полученные травмы или наследственность. Далее, врач направит ребенка на сдачу анализов и на такие виды обследования:

  • Люмбальная пункция (для изъятия спинномозговой жидкости);
  • ЭКГ (электрокардиограмма);
  • Рентген;
  • Томография (компьютерная, магнитно-резонансная и позитронно-эмиссионная);
  • ЭЭГ (электроэнцефалограмма).

В некоторых случаях потребуется обследоваться у окулиста и пройти офтальмоскопию. После выполнения всех методов диагностики, врач сможет точно поставить диагноз.

Курс терапии

Эпилепсия у детей причины возникновения

Не все родители понимают, как лечить эпилепсию, ведь для начала нужно окутать ребенка нежностью и заботой. Он должен полностью расслабиться и перестать испытывать стрессовые ситуации, а также эмоциональные и физические перегрузки.

Вместо телевизора, компьютера и телефона лучше почаще играть с ребенком на свежем воздухе, особенно если на улице лето. Изменять ежедневный рацион особо не потребуется, но нужно меньше употреблять соль и не так много пить жидкости.

Лечение медикаментами будет проходить достаточно долго, а в некоторых случаях поддерживающая терапия длится пожизненно.

Препараты выписываются врачом индивидуально и их выбор зависит от причины развития патологии, индивидуальной непереносимости состава и симптомов болезни.

В основном курс терапии состоит из производных фенобарбитала (Глюферал), вальпроевой кислоты (Депакин) и карбамазепина (Тегретол).

В негоже входят психоактивные вещества, обладающие успокаивающим и усыпляющим эффектом на основе бензодиазепины (Диазепам). Ребенку потребуются лекарства с противосудорожным эффектом, например, Леветирацетам.

В курс терапии войдут и немедикаментозные методы, такие как:

  • Гормональная терапия;
  • Кетогенная диета, суть которой в том, чтобы увеличить жиры и уменьшить белки и углеводы в рационе малыша;
  • Курс психотерапии;
  • Иммунотерапия;
  • БОС-терапия.

Лечение с помощью операции выполняется преимущественно при симптоматической эпилепсии, которая была вызвана из-за образований в головном мозге. В иных случаях такой подход врачи стараются не использовать. Принимать решение о хирургическом вмешательстве должна группа экспертов и только в случае, если медикаментозное лечение неэффективно.

Действия родителей во время приступа

Эпилепсия у детей причины возникновения

Если у ребенка приступ родители должны срочно прийти на помощь и выполнить такие действия:

  • Переложить малыша в безопасное место;
  • Направить на него свежий воздух;
  • Повернуть ребенка набок, чтобы он не подавился рвотными массами или языком.

Нет нужды пытаться будить малыша или разжимать ему рот, чтобы вставить какой-то предмет. Вызывать скорую также не потребуется, но если приступ более 5 минут, то можно звать на помощь специалистов.

Прогноз

Лечится ли эпилепсия у детей или нет зависит от своевременности лечения и причины патологии. В основном прогноз положительный и с годами активность проявлений уменьшается. Достигается такой эффект за счет продолжительного курса лечения.

В случае если ребенка не мучают приступы более 3 лет, а электроэнцефалограмма не показала никаких отклонений, то врач отменит противосудорожные лекарства. Чаще всего у таких детей не возникают в дальнейшем эпилептические приступы.

Меры профилактики

Причины возникновения эпилепсии полностью не изучены, поэтому на 100% предотвратить их не получится, но можно снизить шанс на возникновение патологии. Для этого рекомендуется следовать таким правилам:

  • Полностью отказаться от вредных привычек во время беременности;
  • Не допускать травм головы;
  • Правильно питаться и полноценно высыпаться (8 часов в день);
  • Вовремя лечить болезни, особенно инфекционного характера.
Читайте также:  Что такое неврастения - симптомы, диагностика и лечение

Полезные советы для родителей

Эпилепсия у детей причины возникновения

Ценные указания особенно пригодятся для молодых родителей и для предотвращения эпилепсии нужно следовать таким советам:

  • Для ребенка нужно выбрать безопасный вид спорта, например, теннис или плаванье. Стоит исключить различные опасные секции по типу бокса или горных лыж;
  • В летние время желательно прикрывать голову, чтобы на нее не падали прямые солнечные лучи. Загорать на пляже лучше рано утром или вечером;
  • Если начался приступ или проявляется его аура, то один из родителей обязательно должен быть рядом;
  • Иммунная система должна быть сильной и для этого необходимо есть больше овощей и фруктов, а также не помешают витаминные комплексы. При слабом иммунитете нужно пропить иммуностимуляторы;
  • Нельзя оставлять детей одних купаться в водоемах или других местах для плаванья. Если начнется приступ в воде, то ребенок может утонуть.

На сегодняшний день было обнаружено множество разновидностей эпилепсии, но до сих пор не найдены все причины ее возникновения. Побороть болезнь окончательно нельзя, но можно избавиться от приступов, если вести здоровый образ жизни, употреблять противосудорожные препараты и обследоваться не реже, чем 1 раз в год.

Источник: http://NashiNervy.ru/tsentralnaya-nervnaya-sistema/prichiny-vozniknoveniya-epilepsii-u-detej.html

Эпилепсия у детей: причины возникновения, симптомы, диагностика и лечение

Эпилепсия у детей – распространенное неврологическое заболевание, которое диагностируется у 1-5% малышей. Больше всего развитию болезни подвержены дети в возрасте 6-18 лет. Однако нередко эпилептические приступы выявляются у детей 2-3 лет и даже у грудных малышей до 1 года.

Эпилепсия у новорожденных опасна тем, что ее признаки могут значительно отличаться от симптомов болезни у подростков, в результате чего у малышей бывает сложно распознать это заболевание.

Каждый родитель должен знать причины возникновения данной патологии, уметь определять первые проявления эпилепсии у детей, своевременно принимать меры к их устранению и понимать, к каким последствиям может привести бездействие.

Эпилепсия: что это такое?

Под эпилепсией в медицине подразумевается хроническое поражение нервной системы, сопряженное с повышением электрической активности клеток головного мозга и проявляющееся внезапными судорогами – эпилептическими приступами. Несмотря на то, что эта болезнь была известна еще древним грекам, она до сих пор считается малоизученной.

Существует распространенное представление о том, как проявляется эпилепсия: больной неожиданно падает на пол, у него начинаются судороги, он издает громкие нечленораздельные звуки, закатывает глаза и пускает пену изо рта.

На самом деле такими симптомами заболевание сопровождается далеко не во всех случаях.

В некоторых ситуациях проявления эпилепсии у детей, особенно новорожденных, бывают размытыми и родители даже не догадываются о том, что их ребенок серьезно болен.

Возможные причины болезни

Точные причины развития патологии неизвестны. Специалисты опровергают мнение о том, что эпилепсия является исключительно психическим заболеванием.

Благодаря многолетним исследованиям было доказано, что эта болезнь не имеет патологической психической природы. В большинстве случаев причины патологии носят физиологический характер.

Ученые, тщательно изучив признаки заболевания, пришли к выводу, что на возникновение эпилептических припадков у детей влияют следующие факторы:

  1. Наследственность. В этом случае правильнее говорить о наследственной предрасположенности к развитию эпилепсии. Каждый ребенок обладает индивидуальным уровнем судорожной активности. Однако возникнет ли это заболевание или нет, зависит от определенных причин. По медицинской статистике вероятность развития эпилепсии по наследственному признаку не превышает 10%.
  2. Инфекции. Запустить патологический процесс может инфекционное воспаление головного мозга, осложнения гриппа, пневмония, неонатальная желтуха, реакции детского организма на введение вакцинирующих препаратов. Чем младше ребенок, тем выше риск развития эпилепсии в будущем и тем тяжелее будут ее приступы. Если у малыша высокий врожденный порог судорожной активности, спровоцировать развитие припадков может любая инфекция.
  3. Поражения головного мозга – злокачественные и доброкачественные новообразования, кисты, кровоизлияния, инфицирование мозговых тканей (рекомендуем прочитать: какие последствия имеет киста головного мозга у ребенка?).
  4. Нарушения формирования органов центральной нервной системы во внутриутробный период. На развитие эпилепсии у ребенка влияет сильный токсикоз женщины во время беременности, кислородное голодание и инфицирование плода, злоупотребление будущей матерью алкоголем, табакокурением, наркотическими средствами, а также сепсис и травмы головы, полученные ребенком во время прохождения по родовым путям. Эти распространенные явления объясняют тот факт, что в педиатрической практике эпилепсия у детей до года – не редкость.
  5. Черепно-мозговые травмы.
  6. Дефицит цинка. Благодаря последним исследованиям, была доказана связь между возникновением эпилептических припадков и недостаточным содержанием в детском организме этого микроэлемента.

Нередко эпилепсию путают с судорожным синдромом. Однако мышечные судороги в отличие от непроизвольного сокращения мышц, сопровождающего эпилептические приступы, сопряжены с гипертермией и другими явлениями.

Классификация болезни

Классификация заболевания обширна. Существуют 2 основные формы эпилепсии:

  1. Фокальная. В большинстве случаев возникает в младенчестве и раннем детстве. Развитию этого вида заболевания больше всего подвержены мальчики. Симптоматическая картина зависит от того, какая часть головного мозга повреждена. Этой форме патологии свойственны очаговые эпилептические приступы.
  2. Генерализованная. Патологический процесс распространяется на оба полушария головного мозга. При этом мышечные судороги охватывают все тело.

Фокальная эпилепсия делится на следующие виды:

  1. Симптоматическая. Возникает в результате поражений головного мозга: доброкачественных и злокачественных образований, кист, кровоизлияний. Этот тип заболевания достаточно редко диагностируется у детей.
  2. Идиопатическая. Развивается вследствие органических поражений головного мозга и нарушений функционирования нейронов, сопряженных с повышением их возбудимости.
  3. Криптогенная. В детской лечебной практике принято относить к этому типу эпилепсии любые эпилептические эпизоды, причины которых невозможно объяснить.

Классификация симптоматической эпилепсии:

  1. Хроническая. Свойственно эпизодическое появление и постепенное прогрессирование.
  2. Лобная. Проявляется, как правило, в ночное время. Для лобной эпилепсии характерна разнообразная симптоматическая картина: судороги, обмороки, лунатизм.
  3. Затылочная и теменная. Имеют менее выраженную симптоматику по сравнению с предыдущими видами. Диагностируются у детей в исключительных случаях.
  4. Височная. Возникает в результате повреждений височных долей головного мозга, связанных с травмами или инфекционными патологиями. Для этого вида заболевания характерны частые потери сознания без судорожных припадков. Височная эпилепсия способна прогрессировать, со временем приводя к развитию вегетативной дисфункции и социальной дезадаптации (преимущественно у школьников).

Идиопатическая эпилепсия также делится на несколько типов:

  1. Синдром Ленокса-Гасто. Проявляется у малышей в возрасте 1-5 лет в виде абсансам, миоклоний и атонических приступов.
  2. Роландический. Очаг поражения находится в роландовой борозде. В большинстве случаев полностью проходит самостоятельно по достижении подростками 16 лет.

Симптомы эпилепсии

Симптоматика болезни обширна и обладает большой вариативностью, что значительно затрудняет ее выявление. Для стандартного приступа эпилепсии характерны следующие стадии:

  1. Предвестники. Появляются за несколько часов или дней до припадка. Ребенок начинает жаловаться на частые ночные кошмары, сильные головные боли, вызывающие тошноту и рвоту, дискомфортные ощущения, быструю утомляемость, слабость. Нередко дети ходят во сне. У них также могут наблюдаться резкие перемены настроения и подниматься температура.
  2. Аура. Эта фаза предшествует приступу. Ребенок испытывает зрительные, слуховые, обонятельные и вкусовые галлюцинации, а также необычные ощущения в теле, которые не может объяснить.
  3. Тоническая. Происходит резкое напряжение мышц и кратковременная остановка дыхания, малыш с криком падает на пол, при этом он может прикусить язык. Кожные покровы бледнеют, а затем синеют. Это состояние может усугубляться непроизвольным опорожнением мочевого пузыря и кишечника. Такая стадия длится не более 1 минуты.
  4. Клоническая. Ребенок начинает биться в многочисленных конвульсиях, его дыхание восстанавливается, глазные яблоки закатываются, изо рта идет пена, в ряде случаев с примесью крови. Судороги могут охватывать все тело или отдельные его части. Это состояние длится не более 3 минут.
  5. Коматозная. Малыш впадает в глубокую кому. При этом у него отсутствуют реакции на внешние раздражители.
  6. Сон. Ребенок на несколько секунд приходит в себя, после чего погружается в глубокий сон. После пробуждения он ничего не помнит. При этом у него какое-то время сохраняется нарушение речи, дискоординация движений и дезориентация в пространстве.

Припадки могут появляться как в дневное, так и в ночное время суток. После приступа во сне многие больные помнят свои ощущения. Узнать о случившемся у малыша ночью припадке можно по следам пены, слюны и мочи на постели. Далеко не во всех случаях приступы эпилепсии происходят по указанной схеме, по большей части они носят индивидуальный характер.

Приступы у грудничков

Эпилептические приступы у младенцев родители нередко принимают за чрезмерную двигательную активность. Начальная стадия заболевания у новорожденных проявляется в виде:

  • резкого замирания;
  • прекращения глотания;
  • запрокидывания головки;
  • пульсации кожи век;
  • фокусирования взгляда на одной точке;
  • отсутствия реакции на внешние раздражители;
  • потери сознания и судорог.

Конвульсии не всегда сопровождаются непроизвольным опорожнением мочевого пузыря и кишечника. Эпилепсия у детей указанного возраста имеет своеобразную прелюдию и завершение. Предвестниками припадка являются продолжительный плач, гипервозбудимость, повышение температуры тела до отметок 38-39 градусов. При этом зачастую отсутствует стадия «сон», характерная для старших детей.

Первая помощь

Опасность заболевания заключается не в самих судорогах, а в том, что ребенок может получить опасные травмы во время падения. Во избежание этого родители должны уметь распознавать приближение приступа и принимать меры к тому, чтобы малыш не навредил себе. Первая помощь при эпилептическом припадке подразумевает следующие действия:

  1. При признаках тонической фазы ребенка следует как можно скорее уложить на горизонтальную поверхность. При этом нужно убедиться, что вокруг нет острых углов и предметов, о которые он может пораниться во время конвульсий.
  2. Его голову необходимо надежно зафиксировать. Лучше всего крепко держать ее руками.
  3. Нужно постараться повернуть больного набок, иначе он может захлебнуться пеной и рвотой.
  4. Если его открыт, необходимо положить между зубами мягкий предмет, при этом нужно следить, чтобы он не перекрывал дыхательные пути. Такая мера позволит избежать откусывания языка во время конвульсий. Насильно разжимать зубы подручными предметами, держать язык и проводить реанимационные действия во время приступа категорически запрещено.
  5. После окончания припадка, который длится не более 3 минут, следует проверить дыхание ребенка. Если дыхательная функция не восстановилась, нужно немедленно сделать ему искусственное дыхание методом «рот в рот».
  6. Нельзя покидать малыша до тех пор, пока он не придет в сознание.
  7. Кормить и поить больного разрешено после того, как признаки припадка полностью исчезнут и ребенок почувствует себя хорошо.
  8. Если припадок сопровождается гипертермическим синдромом, после его окончания ребенку нужно дать жаропонижающее средство, соответствующее его возрасту.

Скорую помощь нужно вызывать в следующих случаях:

  • припадок случился впервые;
  • приступ произошел дважды с коротким интервалом;
  • его длительность превысила 5 минут;
  • ребенок во время конвульсий получил серьезные травмы.

Дети, у которых эпилептический приступ случился впервые, подлежат обязательной госпитализации и полному обследованию. Неоценимую помощь при диагностировании болезни врачу окажет предоставленная родителями видеозапись припадка.

Читайте также:  Кетогенная диета при эпилепсии

Диагностика болезни

К лечению заболевания приступают только постановки точного диагноза, который зачастую очень сложно установить. Диагностика эпилепсии включает следующие диагностические методы:

  • сбор анамнеза – опрос родителей о характере первых проявлений и симптомах болезни, особенностях внутриутробного развития и рождения ребенка, наличии у него неврологических заболеваний и вредных привычек у матери;
  • электроэнцефалографическое исследование — дает полную информацию о биоэлектрической активности мозга и наличии дефектов в его структуре;
  • компьютерная и магнитно-резонансная томография головного мозга;
  • анализы крови для определения метаболического и иммунного статуса;
  • спинно-мозговая пункция;
  • дифференциальная диагностика — офтальмоскопия, ультразвуковое исследование сердечно-сосудистой системы.

Врач может назначить ребенку дополнительные способы обследования. Только комплексная диагностика поможет поставить точный диагноз.

Лечение эпилепсии у ребенка

Вопреки ошибочному мнению, в большинстве случаев эпилепсия излечима. Прогноз на полное выздоровление при своевременно начатом лечении благоприятен в 60-70% случаев.

Лечить данное заболевание достаточно сложно и долго. На это может уйти не один год. В ряде случаев терапия длится всю жизнь.

Лечение эпилепсии зависит от ее формы и симптомов. Схема терапии разрабатывается индивидуально. Эта болезнь лечится с помощью медикаментозных противосудорожных препаратов:

  • таблеток «Фенобарбитал» и «Карбамазепин»;
  • противоэлиптического средства «Вальпроевая кислота»;
  • бензодиазепинов.

Наряду с этим при лечении эпилепсии у малышей используются немедикаментозные методы:

  • гормональная терапия;
  • кетогенная диета – низкоуглеводное питание с высоким содержанием жиров и пониженным уровнем белков;
  • иммунотерапия.

Вылечить заболевание, вызванное злокачественными и доброкачественными новообразованиями в головном мозге, можно только с помощью хирургического вмешательства. При отсутствии результатов медикаментозного лечения в исключительных случаях детям проводят:

  • переднюю темпоральную лобэктомию;
  • ограниченную темпоральную и экстратепоральную резекцию;
  • гемисферэктомию – удаление одного из полушарий головного мозга;
  • вживление приборов, стимулирующих блуждающий нерв.

Последствия и осложнения

Эпилепсия может привести к возникновению:

  • серьезных повреждений во время приступов;
  • аспирационной пневмонии;
  • эпилептического статуса – при нескольких эпизодах припадков общей продолжительностью более получаса минут ребенок не успевает прийти в себя;
  • нарушения психики;
  • отставания в умственном развитии;
  • летального исхода в результате попадания рвотных масс в дыхательные пути или получения травмы головы, не совместимой с жизнью.

Источник: https://RosMedPlus.ru/bolezni/nevrologiya/epilepsiya-u-detej-prichiny-vozniknoveniya.html

Эпилепсия у детей причины возникновения

Человеческий мозг — это очень сложный механизм, который управляет всеми функциями тела. Малейшие изменения в его структуре отражаются на работе организма. Одним из таких проявлений является эпилепсия, в статье речь пойдет об основных проявлениях этой патологии у детей, а также о методах диагностики и лечения.

Понимание сути

Эпилепсия — это хроническое неврологическое заболевание, характеризующееся потерей сознания и судорогами, у детей данная патология встречается в несколько раз чаще, нежели у взрослых и чаще всего проявляется еще до года. Каждый сотый житель планеты сталкивается с ее проявлениями.

Диагноз «эпилепсия» является достаточно серьезным, но не следует его бояться. Заболевание можно вылечить или контролировать его приступы. Механизм развития эпилепсии достаточно сложен. Мозг человека состоит из огромного количества элементов, которые называются нейронами.

Через них периодически проходят импульсы, посылающие информацию к определенному органу. В случае эпилепсии в головном мозге постепенно формируются участки скопления нейронов. Они находятся в постоянном возбуждении и не «отдыхают». Такой участок иначе именуется эпилептическим очагом. Окружающие его нейроны пытаются сдерживать возбуждение.

Когда импульс из очага выходит наружу, активизируются все элементы мозга. В этот момент как раз происходит эпилептический припадок. Ребенок теряет сознание, его мышцы начинают сокращаться. Через некоторое время активность нейронов падает, они уходят в «спящий» режим. Клинически это проявляется мышечной слабостью.

Ребенок приходит в себя, но чаще всего ничего не помнит о случившемся.

Основные причины

Приступы эпилепсии связаны с активизацией в коре головного мозга процессов возбуждения. При этом в клетках начинают формироваться различные по своей частоте волны и разряды. Под воздействием определенных факторов они усиливаются и постепенно накапливаются в определенных участках мозга. Среди основных причин возникновения эпилепсии у детей врачи выделяют следующие:

  • применение лекарственных средств во время беременности;
  • злоупотребление будущей матерью алкогольными напитками и наркотическими веществами;
  • наследственная предрасположенность;
  • инфекционные заболевания у детей школьного возраста (менингит, энцефалит);
  • родовые травмы.

Определение причины заболевания часто определяет тактику лечения. Заболевание принято подразделять на множество форм в зависимости от причины, характера и локализации патологического процесса. Рассмотрим каждый из вариантов недуга более подробно.

Точечные удары в разные части мозга

Фокальная эпилепсия, характеризуется локализацией патологического очага в определенной части головного мозга и судорожными приступами. Заболевание, в свою очередь, подразделяется на следующие виды.

Симптоматическая эпилепсия

Возникает вследствие структурных поражений мозга или его аномального развития:

  • лобная (характерные проявления заболевания дают о себе знать преимущественно в ночное время суток);
  • височная (сопровождается отключением сознания, но ярко выраженные судороги отсутствуют);
  • теменная (в детском возрасте встречается крайне редко);
  • затылочная;
  • хроническая прогрессирующая.

Идиопатические разновидности нарушения

Основной причиной возникновения идиопатической эпилепсии является наследственная предрасположенность. Для нее нехарактерно наличие структурных изменений в мозге:

  • роландическая эпилепсия (очаг патологического процесса локализуется в роландовой борозде, заболевание проходит к подростковому возрасту);
  • синдром Гасто (инфантильные спазмы распространяются на различные группы мышц, вызывая их внезапное сокращение).

Этиология криптогенной эпилепсии до сих пор остается неизученной.

Массовый удар по двум полушариями

Генерализованная эпилепсия сопровождается вовлечением в патологический процесс одновременно двух полушарий мозга. Она также может быть симптоматической, криптогенной или идиопатической.

Какие симптомы указывают на болезнь?

Клиническая картина патологического процесса определяется возрастом пациента. Главным проявлением эпилепсии считаются регулярные судороги. Иные симптомы эпилепсия у детей:

  • судороги продолжительностью от 2 до 20 минут;
  • потеря сознания;
  • остановка дыхания;
  • непроизвольное мочеиспускание;
  • атонические приступы (потеря сознания + расслабление мышц).

У грудничков проявления заболевания несколько другие. Иногда их трудно отличить от обычной двигательной активности.

Однако при внимательном наблюдении можно заметить, что ребенок перестал глотать, его взгляд сосредоточен на одном объекте, а на внешние раздражители он не реагирует.

Чаще всего припадкам предшествует повышение температуры, чрезмерная плаксивость и раздражительность. После возвращения сознания присутствует слабость в правой или левой половине тела, которая может сохраняться на протяжение нескольких дней.

Какие бывают припадки?

Наряду с классическими эпилептическими припадками, встречаются и малые формы заболевания. Для них характерно скоротечное течение, полное отключение сознания. Приступ сопровождается бурной реакцией со стороны внутренних органов. Выделяются следующие виды приступов эпилепсии у детей:

  1. Каталептический припадок чаще всего возникает на фоне эмоциональных перегрузок. При этом ребенок падает, но не резко. За счет снижения мышечного тонуса он как бы оседает. Во время расстройства у больного сохраняется сознание, а память не утрачивается.
  2. Нарколептический припадок отличается внезапным развитием. У ребенка возникает непреодолимое состояние сонливости. После пробуждения он быстро восстанавливается, все процессы постепенно приходят в норму. Больной чувствует себя отдохнувшим.
  3. Истерический припадок возникает вследствие психической травмы и при большом скоплении людей. Больной аккуратно падает на пол, стараясь не сталкиваться с острыми предметами. Припадок может длится от 30 минут до нескольких часов. В это время ребенок катается по полу, стучит руками, громко кричит или стонет.

Методы диагностики

При появлении первых симптомов эпилепсии у ребенка необходимо обратиться к врачу. Диагностика заболевания проводится в два этапа. Сначала врач собирает анамнез пациента, затем приступает к инструментальным методам подтверждения недуга. Специалисту важно знать, когда появились первые припадки, как протекала беременность, имеются ли вредные привычки у родителей.

Именно такие вопросы чаще всего позволяют определить неврологический статус маленького пациента. На следующем этапе переходят непосредственно к медицинскому обследованию. Наиболее информативным методом диагностики считается электроэнцефалографическое исследование. ЭЭГ позволяет определить биоэлектрическую активность мозга, возможные патологические изменения в его структуре.

При сложных формах заболевания назначаются повторные исследования. Иногда требуется длительная запись ЭЭГ с фиксированием на видео. К дополнительным методам диагностики относится МРТ и КТ мозга, с помощью которых можно определить причину возникновения недуга.

На основании результатов обследования врач подтверждает или опровергает наличие заболевания, при необходимости обсуждает с родителями тактику лечения.

Основные принципы терапии

Лечение эпилепсии носит комплексный характер. Обычно оно подразумевает под собой изменение режима труда и отдыха, соблюдение диеты, а также прием лекарственных средств. Врачи рекомендуют избегать стрессов и психоэмоциональных переживаний, ограничивать просмотр телевизионных передач и работу за компьютером.

Ребенок должен больше времени проводить на свежем воздухе, заниматься посильными видами спорта. Что касается диеты, то она не подразумевает резких ограничений. Необходимо только контролировать количество потребляемой соли и жидкости. Медикаментозное лечение назначается в индивидуальном порядке с учетом состояния больного и его возраста.

Обычно используют противосудорожные препараты ( Фенобарбитал, Вальпроат натрия, Дифенин). Лекарства начинают принимать с небольших доз, постепенно увеличивая количество таблеток. У маленьких пациентов наибольшей эффективностью отличается Фенобарбитал.

У него практически отсутствуют побочные действия, препарат хорошо переносится, не вызывает изменений в психике. Лечение обычно длительное, недопустимо прерывание курса ни на один день. Если количество приступов и их интенсивность снижаются, медикамент начинают давать в полной дозе.

Еще одним вариантом лечения эпилепсии является хирургическое вмешательство. К его помощи прибегают в том случае, если заболевание носит симптоматический характер и вызвано новообразованиями в головном мозге. Решение о проведении операции и ее форме принимается коллегиально с обязательным участием невролога, психолога и нейрохирурга.

Если риск для пациента достаточно высок, хирургическое вмешательство заменяют медикаментозной терапией.

Прогноз на выздоровление

У грудничков прогноз при этом эпилепсии благоприятный. В этом возрасте патология отлично поддается терапии, а с течением времени судорожная активность сокращается.

У подростков с помощью приема лекарственных препаратов можно добиться полного контроля над приступами. Если на протяжении четырех лет эпилепсия себя не проявляет, врач обычно принимает решение об отмене противосудорожных медикаментов.

По статистике, у 60% пациентов приступы в дальнейшем не повторяются.

Меры профилактики

Можно ли предупредить возникновение эпилепсии у ребенка? К профилактике этого заболевания врачи рекомендуют приступать еще во время беременности. Все девять месяцев женщина должна следить за своим здоровьем, правильно питаться, избегать стрессовых ситуаций. После появления малыша на свет снизить риск появления недуга помогает грудное вскармливание.

Молоко содержит в своем составе большое количество веществ, необходимых для полноценного развития мозга. Кроме того, тесный контакт при кормлении успокаивает ребенка. Учитывая многообразие форм эпилепсии, даже единичные приступы судорог являются поводом для обращения к врачу.

Своевременная диагностика и грамотное лечение позволяют значительно облегчить жизнь ребенку.

Источник: https://first-mama.ru/epilepsiya-u-detey-prichiny-vozniknoveniya/

Ссылка на основную публикацию