Энцефалит — симптомы у детей

Клещевой энцефалит — одно из самых опасных заболеваний, способных спровоцировать летальный исход ребенка в течение короткого промежутка времени.

Недуг имеет множество особенностей. Патологический процесс поражает не только нервную систему, но и головной мозг ребенка.

Развитие симптомов клещевого энцефалита у детей может быть замедленным или прогрессировать ускоренными темпами. Важную роль играет оказание своевременной помощи малышу и проведение специальных профилактических мер.

Понятие и характеристика

Энцефалит симптомы у детей

  • Клещевой энцефалит представляет собой вирусную инфекцию природной этиологии.
  • Патологический процесс негативно воздействует на центральную нервную систему и имеет очаговый характер.
  • Переносчиками инфекции являются дикие и домашние животные, зараженные клещами определенного вида.

Попасть в организм ребенка вирус может с некоторыми продуктами питания. Причиной заражения всегда является слюна или продукты жизнедеятельности энцефалитного клеща.

Особенности заболевания:

  • причиной клещевого энцефалита является штамп арбовирус;
  • животное или птица становятся инфицированными сразу после укуса клеща.

Причины возникновения

Главной причиной клещевого энцефалита является укус ребенка зараженным клещом. На тело малыша он может попасть при контакте с животным.

  1. Вторым путем заражения является употребление ребенком сырого козьего или коровьего молока (при условии получения его от зараженной коровы или козы).
  2. В данном случае вирус попадает в систему пищеварения, а затем распространяется по всему организму.
  3. Причинами клещевого энцефалита могут стать следующие факторы:

Энцефалит симптомы у детей

  • критичное снижение иммунитета у ребенка (повышает восприимчивость к вирусу);
  • употребление зараженной пищи (фекальнооральный способ заражения);
  • укус энцефалитного клеща (при контакте с самим насекомым или его носителями).

Симптомы и признаки

Первые две недели клещевой энцефалит может развиваться бессимптомно. Если ребенок принимал Иммуноглобулин, то данный период продлиться дольше (до трех недель).

Обострение заболевания происходит внезапно и всегда сопровождается резким повышением температуры тела до 40 градусов.

Дальнейшая симптоматика будет зависеть от индивидуальных особенностей организма ребенка и скорости распространения инфекции.

Симптомы клещевого энцефалита у детей:

  • общая слабость организма;
  • головная боль;
  • ярко выраженная сонливость;
  • нарушение процесса глотания;
  • потеря голоса или нарушение речи;
  • истощенность организма (прогрессирующая);
  • нарушение чувствительности кожных покровов;
  • повышение температуры тела;
  • покраснение лица;

Энцефалит симптомы у детей

  • многократная рвота;
  • расширение сосудов на склерах глаз;
  • аритмия и сердечная недостаточность;
  • снижение тонуса мышц;
  • мышечные боли;
  • болевые ощущения в области поясницы;
  • паралич языка;
  • нарушение сознания;
  • судорожные состояния;
  • светобоязнь.

Как проявляется системная красная волчанка у детей? Ответ узнайте прямо сейчас.

Инкубационный период

Инкубационный период вируса, провоцирующего развитие клещевого энцефалита, зависит от температуры внешней среды. Клещи хорошо переносят холод, но гибнут при воздействии тепла.

Например, в комнатных условиях инфекция может сохраняться в активном состоянии до десяти дней, а при кипячении риск заражения устраняется за несколько минут.

Губительны для вируса ультрафиолетовые лучи и дезинфицирующие средства. При пониженной температуре он может сохраняться в окружающей среде годами.

Осложнения и последствия

Энцефалит симптомы у детей

Клещевой энцефалит может стать причиной развития крайне негативных последствий, в том числе и инвалидности ребенка.

При отсутствии своевременной помощи малышу возникает риск летального его исхода.

Устранить вероятность осложнений можно только полноценной терапией инфекции. В данном случае заболевание может пройти бесследно для ребенка и не нарушить работоспособность его внутренних систем.

Последствиями клещевого энцефалита могут стать следующие состояния:

  • вялый паралич;
  • паралич верхних конечностей;
  • атрофия плечевого пояса;
  • хронические заболевания нервной и сердечно-сосудистой системы;
  • нарушение работоспособности других жизненно-важных систем;
  • инфицирование головного мозга;
  • летальный исход.

Как лечить инфекционный мононуклеоз у детей? Рекомендации вы найдете на нашем сайте.

Как подтвердить диагноз?

Диагностика клещевого энцефалита осуществляется путем сбора анамнеза, визуального осмотра ребенка и лабораторного исследования клеща при его наличии.

Дополнительно возникает необходимость множества анализов и специальных процедур, позволяющих составить индивидуальную клиническую картину состояния здоровья малыша. На основании проведенного обследования назначается определенный курс лечения ребенка.

Энцефалит симптомы у детей

Диагностика клещевого энцефалита включает в себя следующие процедуры:

  • дифференциальная диагностика с полиомиелитом, эпилепсией, менингитом и другими заболеваниями со схожей симптоматикой;
  • ПЦР, ИФА и РНИФ;
  • РТГА и РСК (серологические методы);
  • ЭЭГ;
  • люмбальная пункция;
  • общий и биохимический анализ крови и мочи.

Лечение

Как лечат клещевой энцефалит у детей? Терапия клещевого энцефалита зависит не только от степени поражения организма ребенка, но и от пути заражения. Лечение должно проводиться под контролем специалиста.

Самостоятельный подбор препаратов или использование народных средств может создать опасность для жизни малыша. Дети с диагнозом клещевого энцефалита обязательно госпитализируются в медицинское учреждение.

При лечении клещевого энцефалита могут быть использованы следующие методы:

  1. Экстренный ввод Иммуноглобулина или Йодантипирина (эффективность такого метода повышена, если ввести препарат в первые два дня после заражения ребенка).
  2. Дегидратационная терапия (проводится препаратом Лазикс).
  3. Процедура введения увлажненного кислорода в кровь.

Энцефалит симптомы у детей

  1. Использование литических смесей для устранения возбуждения.
  2. Препараты для улучшения трофики головного мозга (Кавинтон, Трентал).
  3. Дезинтоксикационная терапия (введение полиглюкина и водно-солевых растворов).
  4. Курс приема детского Анаферона (в течение 21 дня).
  5. Антихолинэстеразные препараты (Прозерин).
  6. Соблюдение специальной диеты (щадящий режим).
  7. ЛФК и массажные процедуры.
  8. Симптоматическая терапия (может включать в себя прием антибактериальных, противовирусных препаратов, жаропонижающих и иных лекарственных средств).

Каковы причины развития ДЦП у детей? Читайте об этом тут.

Профилактика

Если ребенка укусил клещ, то насекомое обязательно надо отнести в лабораторию на исследование. При появлении нескольких симптомов клещевого энцефалита необходимо в кратчайшие сроки обратиться к врачу.

Чем раньше будет выявлено заболевание, тем больше возникнет шансов спасти малыша и предотвратить негативные последствия.

Единственными способами профилактики заражения является исключение нахождения ребенка в местах потенциальной опасности, контакта с дикими животными, внимательное отношение к его рациону питания и регулярный осмотр тела на наличие клещей.

Энцефалит симптомы у детей

Создать хорошую защиту организма может специальная вакцинация.

Методы возможной профилактики включают в себя следующие рекомендации:

  1. Во время прогулок в лесах одежда ребенка должна закрывать большую часть его тела (обязательное наличие головного убора).
  2. При укусе клеща надо незамедлительно обратиться в медицинское учреждение.
  3. После каждой прогулки одежду и тело малыша надо тщательно осматривать.
  4. Молоко для ребенка должно предварительно кипятиться (процедура уничтожит вирус).
  5. Перед поездками в места потенциальной опасности укусов клещей необходимо провести пассивную вакцинацию иммуноглобулином.
  6. Регулярное укрепление иммунитета ребенка.

Для профилактики клещевого энцефалита в медицинской практике используется несколько вариантов вакцинации. Для каждой прививки подразумеваются определенные возрастные ограничения.

  1. Иммунитет к вирусу вырабатывается в течение двух недель после введения вакцины.
  2. Риск заражения составляет 5%, но привитый малыш даже при инфицировании перенесет заболевание гораздо легче.
  3. Действие любых прививок сохраняется в течение трех лет.

Энцефалит симптомы у детей

График прививок:

  • для малышей с трехмесячного возраста используется ЭнцеВир;
  • детям от одного года до двенадцати лет прививка делается Энцепуром;
  • для вакцинации детей с года до шестнадцати лет может быть использован ФСМЕ-ИММУН.

Экстренная

Если ребенка укусил энцефалитный клещ, то в течение сорока восьми часов можно провести экстренную вакцинацию против заражения малыша опасным вирусом.

Данные процедуры не применяются для детей, возраст которых не достиг одного года. Такая вакцинация проводится с использованием готового иммуноглобулина.

Особенности экстренной профилактики:

  1. Для проведения вакцинации после укуса клеща могут быть использованы иммуноглобулин, йодантипирин или ФСМЕ-БУЛЛИН.
  2. Самым эффективным методом устранения последствия заражения является ФСМЕ-БУЛЛИН.
  3. Иммуноглобулин помогает только при проведении вакцинации в течение двух (максимум четырех) дней после укуса клеща.
  4. Йодантипирин обладает эффективностью только в течение суток после укуса клеща.

Энцефалит симптомы у детей

Опасность клещевого энцефалита заключается в длительном бессимптомном периоде. Признаки инфекции могут проявиться в течение нескольких дней или месяцев после заражения.

Если симптоматика замечается родителями после поражения головного мозга малыша, то спасти его может не получиться.

Специалисты настоятельно рекомендуют делать детям прививки от энцефалита. Вовремя проведенная вакцинация может спасти жизнь малышу.

Источник: https://pediatrio.ru/k/kleshhevoj-entsefalit/simptomy-u-detej-7.htm

Клещевой энцефалит у детей: причины, инкубационный период, лечение, профилактика

Клещевой энцефалит у детей – заболевание, которое передается через укус энцефалитного клеща или проникает в организм через пищу. Поражается центральная нервная система, проявляются менингеальные симптомы с интоксикацией всего организма.

Энцефалит симптомы у детей

Причины

Причиной является штамп рода «арбовирус». Он устойчиво переносит низкую температуру, сохраняет свои свойства при замораживании. При нагревании до 60 градусов погибает в течение 10 минут. Не переносит дезинфицирующие средства и ультрафиолетовое облучение. Угрозой первичного заражения вирусным энцефалитом в основном являются клещи.

В дикой природе, насекомые награждают штампом животных, грызунов, птиц, и прочую живность. То же самое они делают и с домашними животными, становятся резервуаром инфекции с момента укуса, зараженным клещом.

На территории России, очаги имеют широкое распространение в Сибири, на Урале и на Дальнем Востоке. В прошлом считали, что болеют в основном мужчины в возрасте 25-45 лет, работающие в лесных насаждениях, тайге.

Процентное соотношение заразившихся детей во всех эпидемических очагах разное, зависит от места нахождения неблагоприятной зоны, достегает 20-30%.

Энцефалит симптомы у детей

Пик, приходится на весенний и летний период, так как именно в это время клещи наиболее активны. Заражение происходит после попадания слюны паразита в кровь и лимфу, и распространяется по всему организму.

Также заразится можно при употреблении в пищу молока, мяса. Но зная, что вирус боится больших температур, простое кипячение и тщательная варка, поможет избежать данного способа заражения.

Тем более он не переносит нагревание до +60 градусов.

Инкубационный период

Инкубационный период длится от 7 до 14 дней, иногда колеблется от 1 до 30 дней. Наиболее длительный период наблюдается у детей, сделавших укол иммуноглобулина против клещевого энцефалита. При заражении через пищу, инкубационный период наиболее короткий, начинается через 3-5 суток.

Первые признаки продромального периода, проявляется редко, бывает, что поступают жалобы на общее недомогание, субфебрильную температуру, на шум в голове, сбой сердечного ритма, плохой сон.

Как правило, первые симптомы болезни проявляются резко, в виде высокой температуры тела до 40° С, сопровождающиеся рвотой, жидким стулом, головной болью. Малыша бросает то в жар, то холод. А также отмечаются видимые симптомы: светобоязнь, боль в глазах, гиперемия лица и тела, покраснение оболочки глаза, тянущие боли в мышцах, приводящие к судорогам и парезу конечностей.

Более тяжелые симптомы:

  • Паралич тела;
  • Беспокойство;
  • Бредовые галлюцинации;
  • Признаки помутнение сознания;
  • Нарушается речь, слух.

Штамп в первую очередь поражает нервную систему, проявляются симптомы неврастенического характера, затем проявляются общие симптомы интоксикации. На третий день путается сознание, сопровождающиеся с галлюцинациями. Отмечается физиологические симптомы: передергивание мышц, тремор рук.

При поражении спинно-мозговой жидкости, появляются симптомы пареза шейно-плечевой мускулатуры со слабым параличом. Голова начинает свисать, ограниченны движения в плечах и руках. К концу третей недели, происходит мышечная атрофия. Симптомы проявляются в крови, виде лейкоцитоза, повышенного содержания СОЭ.

Летальный исход может наступить на третьи сутки.

Заключение ставится после тщательного обследования и изучения клинической симптоматики (неврологические, кишечные расстройства), сбора анамнеза (когда укусил клещ, присутствовало в меню сырое молоко, мясо), результат лабораторных и клинических исследований.

Лечение

Нужно помнить, что самолечение однозначно приведет к летальному исходу. Лечение клещевого энцефалита у ребенка проводится строго в стационаре, под наблюдением врача-инфекциониста. После подтверждения диагноза, назначается строгий постельный режим и комплекс лечебных мероприятий.

  • На начальной стадии лечения, вводится человеческий иммуноглобулин из расчета 0,5 гр на 1 кг массы тела, в течение трех суток;
  • Дегидратация.  Энцефалиту присущи отеки внутренних органов и оболочки головного мозга. Внутривенно вводятся мочегонные препараты;
  • Дезинтоксикация организма, лечение проводится при помощи водно-солевых растворов и альбумина. Параллельно назначается симптоматическая терапия. При тяжелом поражении, вводятся глюкокортикостероиды на протяжении 7 дней;
  • Профилактика пролежней.

Энцефалит симптомы у детей

Реабилитационный период желательно провести в санатории, с назначением массажа, физиотерапии, водных процедур.

Профилактика

Личная профилактика в опасных районах, должна быть постоянной.

  • Использование плотной, закрытой одежды на природе, опрыскивание детскими репеллентами;
  • Осмотр всех частей тела, после прогулки в лесной зоне;
  • Обращение в поликлинику, после укуса;
  • Активная иммунизация ребенка;
  • Пассивная иммунизация;
  • Употребления молока, только после термической обработки;
  • Всем работникам в эндемических районах, ставится прививка против клещевого энцефалита.

Не забывайте, что профилактика, способна защитить вашего ребенка на 70%, от инфекции.

Вакцинация

На сегодняшний день прививка признана самой эффективной защитой от опасного недуга. Иммунизация имеет большое преимущество: поможет защитить малыша от инфекции и ее осложнений. В начале весны малыш, может спокойно гулять на свежем воздухе, бегать по парку, не боясь быть укушенным.

Даже при нападении насекомого, привитый ребенок не заразится или перенесет болезнь в легкой форме. Приобретенный иммунитет сохраняется в течение трех лет.

Перед вакцинацией необходимо пройти полный осмотр детским врачом. При обнаружении какой-либо патологии, прививка не ставится, а вакцинация откладывается до полного выздоровления. Основные противопоказания:

  • Аллергическая реакция на компонент препарата;
  • Лечение острых и хронических заболеваний в стадии обострения;
  • Нарушение работы эндокринной системы;
  • Непереносимость куриного белка;
  • Признаки дисфункция печени и почек.

Прививка ставится подкожно в верхнее предплечье. Содержит убитый штамп вируса, попадая в организм, иммунная система начинает с ним бороться. Вырабатываются антитела, способные блокировать инфекцию. Появляется стойкий иммунитет, спустя 2-3 недели после ревакцинации и сохраняется на протяжении трех лет.

Врачи придерживаются определенной схемы вакцинации. Заключается она в двухэтапном  проведении, прививка ставится с промежутком в три месяца.

В случае экстренной вакцинации интервал сокращается до двух недель. Вакцинирование начинается в холодное время года, зимой или ранней весной, учитывая при этом, что иммунитет начнет вырабатываться спустя, 2-3 недели. После первичной вакцинации через год проводят ревакцинацию. Далее, по схеме один раз в три года, одна прививка, для поддержания стойкого иммунитета.

Также прививка вводится экстренно, но не позднее трех суток с момента укуса. Используют вакцину, в состав которой входит противоэнцефалитный иммуноглобулин человека. После введения раствора вырабатывается иммунитет на один месяц.

Энцефалит симптомы у детей

Клещевой энцефалит у детей, очень опасен, последствия непредсказуемы. Профилактика очень важна, необходимо вовремя сделать прививку.

В случае укуса, не начинать самостоятельное лечение, а срочно обратиться в ближайшую поликлинику: там удалят насекомое и отправят в клиническую лабораторию на исследование, а малыш получит необходимое профилактическое лечение.

Источник: https://LechenieDetej.ru/zabolevaniya-nervnoj-sistemy/kleshhevoj-encefalit.html

Энцефалит симптомы и лечение у детей — Лечение

Энцефалит симптомы у детей

Клещевой энцефалит – это вирусная природно-очаговая инфекция, поражающая центральную нервную систему. Резервуаром вируса являются дикие (белки, ежи, зайцы, птицы) и домашние (коровы, козы, лошади, овцы) животные. Переносчики возбудителя – клещи, которые передают вирус своему потомству. В разных регионах зараженность клещей вирусом достигает 15-20%.

Вирус хорошо переносит низкую температуру. В высушенном состоянии инфицирующие свойства вируса сохраняются годами. При комнатной температуре жизнеспособность сохраняется до 10 д., при кипячении погибает в течение 2 мин. В молоке температуру +60° С выдерживает 20 мин. На вирус губительно действуют любые дезинфицирующие растворы и ультрафиолетовые лучи.

Причины заболевания

Заражение детей может происходить при укусе клеща или при употреблении инфицированного коровьего и козьего молока в сыром виде или продуктов из него (творога, масла, сметаны).

Восприимчивы к заболеванию дети в любом возрасте.  Характерна сезонность для болезни в весенне-летний период, что связано с активностью клещей. Через кожу и слизистые пищеварительного тракта вирус попадает в кровь и лимфу, разносится по всему организму.

Преимущественно поражаются клетки серого вещества спинного и головного мозга, мягкие и твердые мозговые оболочки. Поражаются и внутренние органы: сердечно-сосудистая система, надпочечники, селезенка и др.

После заболевания остается стойкий иммунитет.

Симптомы

Скрытый период в среднем равен 10-14 дн., но может длиться от 1 до 3 недель. Более длительным этот период является у детей, получивших иммуноглобулин. При заражении через молоко болезнь начинается уже через 4-5 дн. Инфекция может протекать в легкой, среднетяжелой и тяжелой форме, что зависит от степени поражения ЦНС.

Начало болезни острое, внезапно появляется выраженная головная боль, слабость, повышается температура до высоких цифр (иногда до 40˚С). Лихорадка сохраняется в течение 5-10 суток, но может длиться до месяца и дольше.

С первых дней болезни появляются:

  • покраснение лица;
  • расширение сосудов на склерах глаз;
  • светобоязнь, иногда боль в глазных яблоках;
  • неоднократная рвота;
  • боли в пояснице, в мышцах.

Ребенок вялый, заторможенный, выражена сонливость. Очень быстро появляется напряжение мышц затылка (ригидность), врач может выявить патологические симптомы.

Уже на 2-3 сутки может нарушаться сознание, что говорит о поражении вещества мозга. В тяжелых случаях  при этом развиваются судороги, психомоторное возбуждение с галлюцинациями и бредом. Мышечный тонус снижен, но отмечается подергивание мимических мышц, дрожание рук.

При поражении белого вещества головного мозга могут появиться парезы конечностей (ослабление мышц с нарушением функции конечности). В случае поражения серого вещества спинного мозга развивается парез мышц рук и шейно-плечевого пояса. При двухстороннем поражении отмечается свисание головы ребенка. Парезы ног развиваются реже. На 2-3 неделе выявляется атрофия мышц.

В случае поражения ядер черепно-мозговых нервов может появиться такой симптомокомплекс:

  • нарушается глотание, что вызывает поперхивание пищей;
  • речь приобретает гнусавый оттенок;
  • может наступить полная потеря голоса;
  • косоглазие;
  • паралич мышц языка;
  • парез мышц лица.

При пищевом заражении может развиться разновидность клещевого энцефалита – двухволновой менингоэнцефалит. Первая волна лихорадки длится от 2 до 10 суток, затем состояние постепенно улучшается, но продолжают беспокоить головная боль, слабость. Через 5-7 суток вновь повышается температура, повторяются все симптомы – развивается вторая волна.

Вновь отмечается резкая головная боль, многократная рвота, светобоязнь, снижение тонуса мышц, нарушение походки и речи. Но такой вариант клещевого энцефалита имеет обычно благоприятное течение – через 2-3 мес. происходит восстановление всех функций нервной системы.

Различают такие формы заболевания:

  • типичные (с поражением ЦНС);
  • атипичные:
  •  субклинические;
  •  бессимптомные;
  •  стертые;
Читайте также:  Атаксия фридрейха что это

При стертой форме болезни появляются симптомы интоксикации, нестойкие неврологические нарушения. Диагноз может быть поставлен только при помощи серологических анализов крови.

При бессимптомной форме каких-либо клинических признаков болезни нет.  Диагноз может быть поставлен при серологическом обследовании в неблагополучных регионах.

Молниеносная форма приводит к смерти ребенка в 1-2 сутки болезни, когда неврологическая симптоматика еще не успевает проявиться.

Особенно тяжело протекает клещевой энцефалит в раннем детском возрасте, когда приступы судорог не только длительные, но и часто повторяются, трудно купируются медикаментами.

Диагностика

Диагноз врач ставит, основываясь на опросе родителей и ребенка (укус клеща, употребление сырого молока, жалобы), данных осмотра и результатах дополнительного обследования. В первые дни болезни можно выделить вирус из спинномозговой жидкости и из крови.

В качестве экспресс-методов используются ПЦР и непрямая иммунофлюоресценция для обнаружения антигена в ликворе и крови. Ранней диагностике помогает и исследование клеща, укусившего ребенка.

Подтвердить диагноз можно также с помощью серологического 2-кратного исследования крови ребенка (с интервалом в 3-4 нед. после укуса), позволяющее обнаружить специфические антитела (IgМ). Диагностическим титром является 1:40 (если ребенку не вводили иммуноглобулин).

Лечение

В ранние сроки курса лечения применяется иммуноглобулин противоклещевой в течение 2-3 дн. в индивидуальной дозировке. Из противовирусных препаратов чаще используется Анаферон. Длительный курс препарата (в течение 1-3 мес.) проводится с целью подавления активности вируса и предупреждения рецидивов заболевания.

Проводится также симптоматическая терапия: противоотечная (Лазикс, Маннитол, сернокислая магнезия и др.); дезинтоксикационное лечение (Реополиглюкин, Альбумин и др.).  В тяжелых случаях назначаются кортикостероидные препараты. При нарушении дыхания подключается искусственная вентиляция легких. При необходимости применяются сердечные средства.

В восстановительном периоде используются физиотерапия, массаж, лечебная физкультура. В последующем возможно санаторно-курортное лечение.

Исходы

Летальный исход может наступить в первые 3 суток заболевания вследствие поражения сосудодвигательного и дыхательного центров, отека и набухания головного мозга.

Течение клещевого энцефалита может быть длительным, рецидивирующим. Доброкачественно протекающий острый период заболевания не исключает переход болезни в хроническую форму (3% случаев).

Одной из хронических форм клещевого энцефалита является эпилепсия Кожевникова, когда постоянные подергивания мышц периодически переходят в большой судорожный приступ с потерей сознания.

В восстановительном периоде могут развиваться искривления туловища, деформация конечностей, тугоподвижность суставов. Возможны стойкие нарушения психики.

Профилактика

Меры профилактики заболевания таковы:

  • одежда ребенка во время отдыха на природе должна максимально закрывать кожные покровы;
  • применение репеллентов, разрешенных в детской практике;
  • тщательный осмотр одежды и тела ребенка после прогулки;
  • обращение в больницу при укусе клеща для решения вопроса о профилактическом приеме противовирусных препаратов;
  • активная иммунизация ребенка, временно или постоянно находящегося в неблагоприятном по инфекции регионе (вакцинами «Энцепур детский» (Германия) с 1 года до 11 лет и «Энцепур взрослый» с 12-летнего возраста) путем 3 прививок, проведенных за 2 нед. до начала активности клещей или до отъезда в неблагополучный район;
  • пассивная иммунизация с помощью специфического иммуноглобулина перед отъездом в природный очаг или в течение первых 48 часов после укуса клеща;
  • употребление коровьего и козьего молока только после кипячения.

Резюме для родителей

Клещевой энцефалит – инфекция, последствия которой могут быть тяжелыми и неизлечимыми. Поэтому надо стараться уберечь ребенка от укусов клещей, используя меры профилактики.  В случае обнаружения укуса у ребенка лучше обратиться в лечебное учреждение: там не только правильно удалят клеща, но и отправят его на исследование, а ребенку назначат при необходимости профилактическое лечение.

К какому врачу обратиться

Если в течение нескольких дней после укуса клеща ребенок почувствовал себя плохо, необходимо обратиться к инфекционисту. Если такой возможности нет, поможет поставить диагноз наблюдающий педиатр. Ребенка обязательно должен осмотреть невролог.

Источник: https://lecheniedo.ru/encefalit-simptomy-i-lechenie-u-detej.html

Виды энцефалита у детей. Лечение

В зависимости от возбудителя, вызвавшего заболевания, энцефалит у детей бывает нескольких видов:

Клещевой и комариный энцефалит

Это первичный вид энцефалита, являющийся довольно распространенным заболеванием среди детей, особенно старшего возраста.

Он возникает в результате укуса клещей, кровососущих насекомых или грызунов, но может проникнуть в организм и через сырое молоко больных коров и коз.

Клещевым энцефалитом часто болеют в конце весны — начале лета, когда наступает период активного размножения клещей. Инкубационный период заболевания длится от одной до двух недель.

Основные симптомы клещевого энцефалита у детей:

  • резкое и быстрое поднятие температуры;
  • озноб;
  • тошнота, рвота;
  • слабость и онемение мышц;
  • сильная головная боль;
  • потеря сознания, кома;
  • гиперемия кожи лица, шеи, груди;
  • судороги.

Клещевой энцефалит у детей лечат, как правило, иммуноглобулином человека. Может быть также назначена симптоматическая терапия, а при расстройствах дыхательной системы ребенка могут перевести на искусственную вентиляцию легких.

В период реабилитации показаны, как правило, физиотерапевтические процедуры, массаж, ЛФК.

Эпидемический энцефалит

Это хронически текущая инфекция, возбудитель которой четко не выявлен. В некоторых случаях вирус из носоглотки ребенка через слюну и слизь попадает в верхние дыхательные пути и проникает в центральную нервную систему. Эпидемический энцефалит чаще встречается у детей старше 10 лет, но если заболевает ребенок до 5 лет, то болезнь протекает в тяжелой форме.

Основные симптомы эпидемического энцефалита у детей:

  • повышение температуры;
  • повышенная сонливость и очень глубокий сон;
  • менингеальный синдром (чаще у грудничков);
  • нарушения психики и интеллекта;
  • косоглазие, птоз (опущение верхнего века);
  • расстройства мышечного тонуса;
  • судороги (особенно у грудничков);
  • нарушения мимики;
  • нарушение дыхания;
  • головокружение;
  • галлюцинации (чаще у подростков);
  • речевое возбуждение.

Острый период эпидемического энцефалита длится от 2 недель до 2 месяцев. Лечение заключается в противовирусной и дезинтоксикационной терапии ребенка, ЛФК.

Энтеровирусный энцефалит

Это первичный вид заболевания, не имеющий хронической стадии течения у детей. Вирус может передаваться воздушно-капельным и алиментарным путем.

Симптомы энтеровирусного энцефалита у детей:

  • повышение температуры;
  • сильная головная боль, часто сопровождающаяся рвотой;
  • нарушение сознания;
  • нарушение речи (в тяжелых случаях);
  • поражение лицевого нерва;
  • эпилептические припадки (у детей младшего возраста).

В основном исход заболевания благоприятный, но в тяжелых случаях возможен летальный исход. Для лечения заболевания ребенку прописывают интерферон, а в тяжелых случаях противосудорожные препараты и кортикостероиды.

Герпетический энцефалит

Это первичная форма заболевания, встречающаяся как у детей, так и у взрослых, но чаще проявляющаяся у детей от 5 лет. У детей герпетический энцефалит вызывает вирус герпеса, как правило, второго типа. В основном он проникает в центральную нервную систему из слизистой носа. У новорожденных заболевание встречается редко и протекает в очень тяжелой форме.

Симптомы герпетического энцефалита у детей:

  • резкое повышение температуры;
  • вялость;
  • рвота;
  • головная боль;
  • эпилептические припадки, паралич (у новорожденных);
  • нарушение сознания, кома;
  • герпетический сепсис, затрагивающий мозг и печень (у новорожденных);
  • менингеальные симптомы.

Ребенок, заболевший герпетическим энцефалитом, находится на стационарном лечении, часто в реанимации или палате интенсивной терапии. Как правило, ребенку прописывают прием ацикловира, иммуноглобулинов и интерферонов. При бактериальных осложнениях назначают антибиотики.

В период реабилитации ребенку показан массаж, ЛФК, физиотерапия.

Аллергический энцефалит

Это вторичное заболевание, возникающее в результате введения антител в организм ребенка (вакцинация) и вызывающее аллергическую реакцию в центральной нервной системе. В основном у детей заболевание проявляется на 9 — 11 день после введения вакцины (АКДС, против кори, антирабические прививки — от бешенства и т.д.).

Симптомы аллергического энцефалита у детей:

  • судороги;
  • паралич;
  • галлюцинации;
  • высокая температура;
  • эпилептические припадки (особенно у детей младшего возраста);
  • поражение нервной системы (у детей школьного возраста).

Энцефалит при вакцинации АКДС протекает у детей, как правило, в очень тяжелой форме, с большой вероятностью смертельного исхода. При коревом поствакцинальном энцефалите возможен благоприятный ход заболевания, но в некоторых случаях у ребенка могут наблюдаться остаточные явления и психические нарушения.

При антирабических прививках заболевание у детей протекает в острой или подострой формах. Возможен паралич и тяжелые остаточные явления.

В качестве лечения при аллергическом энцефалите у детей проводится антигистаминная, десенсибилизирующая терапия, прием антибиотиков. Остаточные явления лечат по правилам восстановительной терапии.

Если Вы заметили какие-либо из перечисленных симптомов у Вашего ребенка, необходимо срочно обратиться за скорой медицинской помощью, т.к. практически все виды энцефалитов у детей лечатся в стационаре.

В многопрофильном медицинском центре «Медицентр» в Петербурге ведут прием квалифицированные детские специалисты, имеющие многолетний опыт работы с детьми всех возрастов и сталкивающиеся на практике с самыми тяжелыми заболеваниями и недугами. В «Медицентре» есть все необходимое для оказания помощи маленьким пациентам.

Источник: https://kids.medi-center.ru/statji/vidy-ehntsefalita

Виды детского энцефалита, их симптомы. Способы лечения

Энцефалит, это группа патологий головного мозга. Они различаются причинами возникновения, формой течения и особенностями лечения.

Заболевание поражает людей в любом возрасте, но у детей болезнь проходит намного тяжелее и сопровождается множеством осложнений. Причиной является слабый иммунитет ребёнка.

Читайте также:  Абсансная эпилепсия у детей

Первичный энцефалит

Является самостоятельным заболеванием, вызванным воздействием патогенных микроорганизмов на ткани головного мозга.

Педиатры выделяют: комариный, герпетический, эпидемический, клещевой и другие виды первичного энцефалита.

К ним относятся и патологии, которые носят природно-очаговый характер, то есть возникают в конкретной местности, где сначала заражаются животные. Заболевание протекает тяжело и грозит детям серьёзными осложнениями.

Клещевой энцефалит

Считается довольно опасной формой заболевания. Чаще всего заражению подвергаются дети 7‒14 лет. Основной переносчик инфекции, это энцефалитный клещ, который обитает в кустах и траве. После прогулки в лесу, родители обязаны осмотреть кожу ребёнка.

Самцы долго не находятся на теле. Укусив, они сразу удаляются с места поражения. Поэтому, когда у ребёнка появились болезненные ощущения после лесной прогулки, нужно немедленно обратиться к врачу.

Инкубационный период может проходить больше месяца.

Эпидемический энцефалит

Форма патологии крайне опасная. Специалисты ещё не смогли определить возбудителя болезни. Переносчиками считаются инфицированные люди, так как путь заражения ‒ воздушно-капельный. Иногда, этот вид энцефалита путают с гриппом или ОРВИ. Симптомы очень похожи: апатия, тошнота, сонливость и потеря аппетита.

Герпетический энцефалит

Возбудителем заболевания является вирус герпеса.

Характеристики патологии:

  • Поражаются нервные структуры.
  • Заражаются дети любого возраста.
  • Исход, в основном, неблагоприятный.

Герпетический энцефалит особенно опасен для младенцев, известны случаи смертельного исхода.

Полисезонный энцефалит

Эта группа энцефалитов вирусной этиологии, но возбудитель обычно неизвестен.

Особенности заболевания:

  • Имеет энтеровирусную или идиопатическую природу.
  • У мозжечковой формы заболевания часто благоприятный исход.

Клинические проявления данного вида весьма разнообразны.

Вторичный энцефалит

В основном, развивается в виде осложнения после вакцинации, прививок и воздействия вредоносных микроорганизмов и других факторов. В данном случае, поражение мозга имеет аллергическую основу. Развивающийся энцефалит может не проявлять заметные симптомы, клиническая картина остаётся размытой.

Нередко вторичные энцефалиты являются осложнениями инфекционных заболеваний:

  • Ветряной оспы.
  • Кори.
  • Гриппа.
  • Краснухи.

Коревой энцефалит

Это очень тяжёлое осложнение кори. Причиной является вирус, который вызвал данную патологию, а также изменил иммунобиологическую реактивность организма.

Развивается остро, обычно, через 3 дня после проявления сыпи на коже. Возникает сонливость, поднимается температура. Иногда, наблюдается расстройство сознания и галлюцинации.

Заболевание протекает тяжело, но от кори уже не зависит. Достаточно высокий процент летального исхода ‒ 25%.

Ветряная оспа

Это острая инфекционная патология, которая характеризуется возникновением пузырьковой сыпи. Ветряная оспа относится к распространённым заболеваниям детей. Пузырьки на коже появляются на фоне типичных инфекционных проявлений и лихорадки. Для постановки диагноза дополнительных исследований не требуется. Лечение проводится симптоматическое.

Прогноз на выздоровление благоприятный. Везикулы исчезают почти без следов, а пустулы иногда оставляют рубцы.

Признаки первичного энцефалита

О заболевании энцефалитом можно догадаться по типичным симптомам, но первые 2 недели они могут отсутствовать. Острый период заболевания начинается с высокой температуры, до 40 градусов. На симптомы влияют индивидуальные особенности детского ребёнка и вид энцефалита.

Эпидемический

Характерные признаки:

  • Бессонница.
  • Нарушение зрения.

Симптомы неврологического характера:

  • Обмороки.
  • Гиперкинезы.
  • Судороги.
  • Таламические боли.
  • Тремор.

Психические нарушения:

  • Бледность кожи.
  • Беспричинная плаксивость.
  • Чрезмерная двигательная активность.
  • Внезапное заикание.

Кроме этого, нарушается дыхание: увеличивается частота и сбивается ритм.

Симптомы клещевого и комариного энцефалита

Симптомы, проявляющиеся при данных патологиях:

  • Значительное снижение тонуса мышц.
  • Расстройство сна.
  • Тошнота и слабость.
  • Болит всё тело.

Неврологические признаки заболевания:

  • Спутанное сознание.
  • Обморочные состояния.
  • Повышенное потоотделение.
  • Нарушение речи.
  • Краснеет лицо.
  • Скачки артериального давления.
  • Увеличивается печень.

Полисезонные знцефалиты

Явные признаки этих патологий:

  • Диспепсические расстройства.
  • Нарушение работы сосудистой системы.
  • Трудность с дыханием.
  • Гидроцефалия.
  • Тяжело глотать и сосать.
  • Резкое снижение тонуса мышц.
  • Отсутствие аппетита.

Герпетический

Заболеванию характерны следующие симптомы:

  • Припадки и судороги.
  • Лихорадочное состояние.
  • Гемипарез.
  • Возникает проблема с памятью.
  • Развивается косоглазие.
  • Потеря чувствительности.

Энтеровирусный энцефалит

Симптомы:

  • Астигматизм и светобоязнь.
  • Судорожные припадки.
  • Тремор.
  • Тошнота и рвота.
  • Парастезии.
  • Головокружения.

Симптомы вторичных энцефалитов

Признаки данных патологий весьма разнообразны: от отёка мозга до нарушения координации и кровоизлияний.

Коревой

Основные симптомы:

  • Высыпания на коже.
  • Слабость и общее недомогание.
  • Сопор и адинамия.
  • Нарушение координации движений.
  • Капризность.
  • Нарушения психики.

Ветряночный

Симптомы, возникающие при данном заболевании:

  • Интенсивная головная боль.
  • Лицо становится асимметричным.
  • Гипертермия.
  • Нистагм.
  • Подрагивание конечностей.
  • Позывы к рвоте.

Краснушный

Явные симптомы:

  • Тремор.
  • У младенцев синдром Грегга: порок сердца, катаракта и глухота.
  • Болевой синдром.

Энцефалит при коклюшно- столбнячной вакцинации

Типичные признаки:

  • Спутанность сознания.
  • Увеличивается частота пульса.
  • Адинамия.
  • Кожный покров бледнеет.
  • Давление падает до критического показателя.
  • Замедляется циркуляция крови.

Энцефалиты при антирабических реакциях

Проявляются следующими симптомами:

  • Парез и верхняя параплегия.
  • Судороги конечностей.
  • Невралгия.
  • Резко снижается давление.
  • Высокая температура.
  • Снижение чувствительности.

Причины возникновения энцефалита в детском возрасте

У первичных энцефалитов причинами являются:

  • Вирусная природа: цитомегаловирус, простой герпес, грипп и энтеровирусная инфекция.
  • Бактериальная природа: тиф и бледная трепонема.
  • Трансмиссивные: заражение промежуточными хозяевами инфекции.

Вторичные энцефалиты вызываются:

  • Вирусами: краснухой, корью и ветряной оспой.
  • Бактериальными инфекциями: туберкулёз, стрептококк и стафилококк.
  • Паразитарными инфекциями: хламидия, токсоплазма и малярийный плазмодий.

Что происходит во время энцефалита?

Для всех видов данного заболевания характерно мгновенное развитие и типичные состояния:

  • Внезапное недомогание.
  • Повышенная температура.
  • Паралич конечностей.
  • Изменение состава ликвора на клеточном уровне.
  • Диспепсия.
  • Гиперкинез.
  • Бредовые состояния.

Энцефалиты постоянно прогрессируют. Если лечение игнорировать, то самочувствие ребёнка резко ухудшится.

Диагностика энцефалита

Диагностирование энцефалитов начинается с анализа симптоматики. Внимательное изучение картины заболевания позволяет поставить точный диагноз. В первую очередь, обращается внимание на жалобы пациента.

Тревогу должны вызывать:

  • Дрожание конечностей.
  • Бессонница.
  • Адинамия.
  • Мышечная ригидность.
  • Проблемы со зрением.
  • Бледность кожи.
  • Тошнота и позывы к рвоте.
  • Снижение чувствительности.
  • Галлюцинации.

Для воспалительного процесса характерно:

  • Повышение фибриногена.
  • Увеличение содержания лейкоцитов в крови.
  • Ускорение оседания эритроцитов.

Врач обязан определить очаги симптомов и назначить ряд анализов.

Методы диагностики

Диагноз могут подтвердить:

  • Магнитно-резонансная и компьютерная томография. Позволяет обнаружить кровоизлияние и очаг воспаления.
  • Анализ ликвора. При энцефалите в спинномозговой жидкости выявляют избыток лимфоцитов и белка, а также сахара с кровяной примесью.
  • Биопсия головного мозга. Забор тканей мозга делается, если другие методы неэффективны. Процедура всегда контролируется МРТ.
  • Серологический анализ. Позволяет распознать вид вируса.
  • Электроэнцефалограмма. Позволяет зафиксировать скачки активности головного мозга.
  • Носоглоточные смывы. Показывают уровень антител.

Терапия первичного энцефалита

Специалисты скорой помощи сразу приступают к инфузионной терапии, сбивают температуру, вводят ребёнку антибактериальные препараты и кортикостероиды. Такие пациенты госпитализируются в отделения реанимации или интенсивной терапии. Там сразу извлекают ликвор из спинного мозга и приступают к лечению.

Клещевой энцефалит

Схема лечения:

  • Сразу назначается рибонуклеаза и гамма-глобулин.
  • Обязательно применяют цефалоспорины нового поколения.
  • Делают внутривенные инъекции: доксициклин, вензилпенициллин.

Вирусно-бактериальные энцефалиты

Лечение данных видов:

  • Дегидрационная терапия.
  • Назначаются: Миропенем и Цефтриаксон.
  • Витамины В и С.
  • Для понижения давления и при наличии гидроцефалии используются осмотические диуретики и Фуросемид.
  • При появлении судорог применяют Прозерин.
  • Для нормализации мозгового кровообращения применяют Пирацетам.

Если возникает сердечная недостаточность, обязательно применяется Дигоксин и Строфантин.

Лечение вторичных энцефалитов

Терапия сводится к внутривенной инъекции уротропина, пункциям спинного мозга и применению симптоматических препаратов. Прогноз на выздоровление зависит серьёзности поражения мозга и течения инфекции, которая спровоцировала энцефалит.

Коревой и краснушный

Специфического лечения не существует. Главное, устранить воспаление и снять отёк.

Традиционное лечение:

  • Глюкокортикоиды: Гидрокортизон и Преднизолон.
  • Пирацетам.
  • Витамины группы С.

Поствакцинальный коревой

Терапия проводится только в стационаре. В первую очередь, корректируются сердечные, дыхательные и гемодинамические нарушения. При тяжёлом состоянии проводится глюкокортикостероидное лечение. Если возникают судороги, назначаются антиконвульсанты. Для предотвращения бактериальных осложнений используют антибиотики.

Энцефалит после антирабических прививок

Способы лечения:

  • Противосудорожные средства и препараты кальция.
  • Лечение витаминами.
  • Десенсибилизирующее лечение.
  • При гидроцефалии назначают фуросемид.

В терапию также входят: физиотерапевтические процедуры, массаж и сероводородные ванны.

Профилактические меры

Заболевание считается крайне опасным для детей. Поэтому родителям нужно принимать профилактические меры и научить им ребёнка, чтобы он не заразился энцефалитом.

Главные правила безопасности:

  • Одежда. Решив погулять в лесу, нужно тщательно продумать гардероб ребёнка. Одежда обязана закрывать всё тело.
  • Наличие препаратов от клещей. Перед выездом на дачу, нужно обязательно приобрести репелленты.
  • Вакцинация. Если малышу предстоит проживание в местности с повышенной активностью клещей, за 4 недели до отъезда следует сделать необходимые прививки.
  • Осмотр ребёнка после прогулки. После прогулки в лесном массиве нужно внимательно осмотреть ребёнка на присутствие клещей.
  • Срочное обращение за медицинской помощью. Если после лесной прогулки, у ребёнка ухудшилось самочувствие необходимо сразу обратиться к врачу.
  • Кипячение молока. Любое молоко нужно подвергать термической обработке.

При первых признаках заболевания нужно бить тревогу, и срочно обращаться к специалисту. Несвоевременное обращение за медицинской помощью чревато непредсказуемыми последствиями.

Источник: https://bolezney.net/vidy-detskogo-encefalita/

Ссылка на основную публикацию