Что такое церебральный паралич

Многие врачи располагают информацией, что поражение мозга происходит при внутриутробном развитии плода приблизительно в 80% случаев развития церебрального паралича. В последующем внутриутробная патология иногда может отягчаться интранатальной. Причину развития этой болезни не удается определить приблизительно в каждом третьем случае. На сегодняшний день науке известно около 400 факторов, которые способны влиять на прохождение внутриутробного развития.

Действие на мозг комбинации вредоносных факторов является причиной развития ДЦП приблизительно в 75-85% случаев.

Что такое церебральный паралич

У большинства детей причиной ДЦП является патология беременности матери (токсикоз, нарушение плацентарного кровотока, разные инфекции), что может приводить к заторможенному развитию структур головного мозга, тем более тех его зон, которые отвечают за развитие рефлекторных механизмов и сохранение равновесия тела.

В результате этого в скелете происходят патологические двигательные реакции, неправильно распределяется мышечный тонус. Родовые травмы, которые вызваны видами акушерской патологии (слабая родовая деятельность, затяжные или стремительные роды, узкий таз матери и патология в строении таза) только лишь в небольшом количестве случаев являются причиной, приводящей к патологии мозга у плода.

Как правило, тяжесть родов определяется уже находящейся у плода патологией, которая образуется в результате его внутриутробного повреждения.

«Ядерная желтуха» или гемолитическое заболевание новорожденных тоже может являться причиной развития ДЦП.

Такую желтуху могут вызвать разные механизмы – несовместимость крови матери и плода по группе или резусу, печеночная недостаточность ребенка.

Помимо этого, довольно негативным фактором являются острые или хронические болезни у матери – в первую очередь сюда относится диабет, краснуха, анемия, ожирение, гипертоническая болезнь, болезни сердца. Также к факторам риска относится использование некоторых препаратов при беременности, к примеру, транквилизаторов.

Воздействию разных инфекционных агентов на плод, тем более вирусной этиологии, сегодня придается большое значение в развитии ДЦП. Нарушение нормального прохождения беременности – токсикозы, угрозы выкидыша, иммунологическая несовместимость матери и плода – также относятся к негативным факторам.

Осложнение во время родов. В данном случае необходимо учитывать, что если у новорожденного находится патология внутриутробного развития, то зачастую роды имеют тяжелое и затяжное прохождение.Что такое церебральный паралич

Причем появляются условия для развития травмы головы и асфиксии, которые относятся к вторичным факторам и дополнительно вызывают разлад у первично поврежденного мозга. Но вот преждевременные роды большинство врачей относят к факторам, которые больше всего способствуют возникновению ДЦП.

Нужно заметить и то, что это заболевание имеет преимущественно место поражение мальчиков, у них церебральный паралич встречается в 1,5 раза чаще и проходит в более тяжелой форме, в отличие от девочек.

Классификация ДЦП

Разновидности ДЦП основываются на распространенности и характере двигательных нарушений. Этих патологий существует пять видов:

Что такое церебральный паралич

  1. Атетоз — постоянные непроизвольные движения.
  2. Спастичность – повышение тонуса мышц.
  3. Дрожание или тремор рук и ног.
  4. Атаксия – нарушение равновесия, которое сопровождается частыми падениями.
  5. Ригидность – плотные и перенапряженные мышцы, которые постоянно оказывают сопротивление пассивным движениям.

Приблизительно в 80% случаев происходит спастический или атетоидный вид нарушений. По локализации различают такие формы:

  • Гемиплегическую (частичное или полное поражение двух конечностей на одной стороне тела).
  • Моноплегическую (поражена одна конечность).
  • Квадриплегическую (частичное или полное поражение всех четырех конечностей).
  • Диплегическую (поражение или двух верхних конечностей, или двух нижних).

Симптомы церебрального паралича могут быть выявлены тут же после рождения ребенка, а могут со временем появиться в грудном возрасте. Во втором случае важно максимально скорей их определить и постановить диагноз.

Специалисты рекомендуют всем родителям иметь специальный дневник развития малыша, в котором будут зафиксированы основные достижения ребенка.

Родителям необходимо следить за появлением абсолютных рефлексов, которые развиваются у новорожденного, а после постепенно угасают.

Например, ладонно-ротовой рефлекс и автоматический рефлекс ходьбы в первые два месяца обязаны пропадать, когда же они сохраняются до полугода, то есть подозрения на дисфункцию нервной системы.

Помимо этого, важно следить за: появлением игровых навыков (к примеру, отсутствует интерес к игрушкам), развитию двигательных навыков, сроками и последовательностью речевого развития.

Нужно отмечать и такие ситуации: кивание головой, отсутствующий контакт с родителями, застывание в одном положении, выполнение непроизвольных движений.

Врачи не всегда спешат с диагнозом церебральный паралич. Иногда на основании выявленных симптомов (высокая возбудимость, угнетение рефлексов и т.д.) малышу до одного года устанавливается диагноз энцефалопатии. Мозг детей имеет большие компенсаторные возможности, которые полностью способны устранить последствия патологии мозга.

В случае, когда малыш старше года не сидит, не ходит, не говорит, имеет психические нарушения, а педиатрами подтверждается стойкость неврологической симптоматики, то устанавливается диагноз ДЦП. Нарушения двигательной активности (атаксия, тремор рук и ног, спастичность, атетоз, ригидность) считаются основными признаками церебрального паралича.

Помимо этого, могут отмечаться изменения восприятия ориентировки в пространстве, эпилепсия, нарушения органов зрения и слуха, проблемы с обучением, дефекты развития речи, функциональные нарушения ЖКТ и мочевыделительной системы, задержка психического и эмоционального развития. При определении указанных выше симптомов надо сразу обратиться к врачу.

Признаки ДЦП

Что такое церебральный параличНа признаки ДЦП у новорожденного оказывает воздействие степень нарушения головного мозга и расположение патологических очагов. Данные признаки бывают как очевидными, так и заметными лишь для врачей. Внешние появления могут происходить в виде неуклюжести, или как сильное перенапряжение мышц, которое лишает малыша возможности самостоятельно двигаться.

У грудничка или ребенка постарше выявить ранние признаки церебрального паралича можно по таблице навыков для конкретных возрастов – отслеживание движений, сидение, ползание и ходьба, хватание, переворачивание. Ниже описаны некоторые внешние признаки, которые позволяют заподозрить заболевание ДЦП (точный диагноз может установить лишь врач):

  • Отставание малыша в физическом развитии (поздно начал переворачиваться, поднимать голову, ползать);
  • Плохой сон и беспокойство у малыша;
  • Нарушения тонуса мышц;
  • Имеют место вздрагивания, судороги, остановки взгляда;
  • Телесная асимметрия;
  • Замедление эмоционального развития (малыш в один месяц не улыбается).

Во время определения этих признаков необходимо обратиться к врачу.

Диагностирование ДЦП

Вероятно, что симптомы церебрального паралича не присутствуют или не обнаруживаются при рождении. Потому наблюдающему врачу за новорожденным необходимо внимательно его осматривать, чтобы не пропустить эти признаки.

Так или иначе, выполнять гипердиагностику церебрального паралича не стоит, так как у детей в этом возрасте большинство моторных нарушений имеют преходящий характер.

Чаще всего точный диагноз удается установить через несколько лет после рождения, когда можно определить двигательные нарушения.

Диагностика церебрального паралича основана на наблюдении за наличием нарушений в физическом и интеллектуальном развитии ребенка, а также инструментальных способов обследования, которые включают:

Читайте также:  Люмбальная пункция у детей

Что такое церебральный паралич

  • Физический осмотр для обнаружения симптомов церебрального паралича просто необходим. При этом врач оценивает, насколько продолжительно сохраняются у ребенка рефлексы. Кроме того, проводится оценка функции слуха, функции мышц, зрения, осанки.
  • Сбор общей информации об истории заболеваний ребенка, в том числе и история беременности.
  • Для идентификации патологии в головном мозгу может назначаться МРТ.
  • Пробы для выявления скрытой формы болезней. Уровень задержек развития определяют разные и анкетные опросы на развитие и анализы.

Комплекс этих диагностических мер дает возможность установить точный диагноз. При неясности диагноза, чтобы определить состояние головного мозга и для исключения вероятных других заболеваний, могут назначаться дополнительные обследования.

Лечение ДЦП

Вылечить церебральный паралич полностью невозможно, однако комплексные активные реабилитационные мероприятия позволяют развить речевые, интеллектуальные и двигательные навыки. Максимум усилия по реабилитации церебрального паралича необходимо прилагать в возрасте до 7 лет, поскольку в это время мозг развивается активней всего.

Реабилитационное лечение включает:

Что такое церебральный паралич

  • Массаж (сегментарный, точечный, классический).
  • ЛФК. Упражнения обязаны выполняться ежедневно.
  • Занятия с логопедом.
  • Технические средства – ходунки, ортезы, костыли, инвалидные коляски, вставки в обувь, которые позволяют компенсировать двигательные нарушения.

Отличный результат вместе с реабилитационными мероприятиями дают анималотерапия и физиотерапия. При лечении церебрального паралича применяют:

  • электрофорез с Никотиновой кислотой, Эуфилином, Кальцием, Магнезией;
  • оксигенобаротерапию;
  • электростимуляцию;
  • тепловую терапию;
  • грязелечение;
  • водолечение;
  • дельфинотерапию;
  • иппотерапию (контакт с лошадьми);
  • кислородные, хвойные, радоновые, йодобромные ванны.

Для лечения осложнений и купирования симптоматики применяют медикаментозную терапию:

  • Миорелаксанты (при церебральном параличе, который сопровождается спастикой или гипертонусом мышц) – Амизил, Мидокалм, Метамизол, Скутамил-Ц.
  • При эпилептических приступах назначают противосудорожные средства – Магния сульфат, Седуксен, Натрия оксибутират.
  • Для корректировки психоэмоционального состояния — транквилизаторы, нейролептики, антидепрессанты.
  • При выраженном болевом синдроме – анальгетики и спазмолитики.
  • Противопаркинсонические средства – L-ДОФА, Циклодол.
  • Метаболические средства (Глицин, АТФ, аминокислоты).
  • Для улучшения мозгового кровообращения – ноотропные препараты (Актовегин, Пирацетам).

Хирургическое лечение церебрального паралича:

Что такое церебральный паралич

  • Операции по пересадке сухожилий, удлинению костей – выполняются для стабилизации скелета.
  • Тенотомия – операция, которая создает в парализованной конечности опорное положение. Производится при формировании контрактур, которые появились в результате продолжительного перенапряжения мышц.
  • Операции на мозге – избирательное нарушение структур, провоцирующих неврологические патологии.
  • Спинальная ризотомия – прерывание из спинного мозга патологической импульсации. Производится при грубой, мышечной симметричной спастичности, которая ведет к появлению контрактур и болевого синдрома.

Немаловажное значение в лечении ДЦП имеет программа социальной адаптации ребенка. Педагоги, психологи, реабилитологи работают над тем, чтобы дети получили психологическую поддержку, освоили навыки самообслуживания, которые доступны для их умения.

Невзирая на тяжелое течение заболевания, при незначительных нарушениях интеллекта дети с церебральным параличом ведут почти нормальный образ жизни вместе со сверстниками. С учетом тактики лечения, времени установления диагноза и тяжести нарушения мозговых структур – церебральный паралич может почти не отражаться на качестве жизни ребенка.

Источник: https://psiho.guru/zabolevaniya-i-diagnozy/cerebralnyy-paralich-rasshifrovka-dcp-priznaki-i-lechenie.html

Что такое церебральный паралич?

Что такое церебральный паралич? При церебральном параличе больной почти не в состоянии или вовсе не способен управлять своим телом. Это может произойти, если одна из трех основных областей мозга, контролирующих мышечную деятельность, повреждена.

Один из таких участков мозга, называемый двигательной зоной коры головного мозга, занимается тем, что планирует и контролирует движения. Когда он поврежден, мышцы становятся жесткими и неподвижными. Одна из групп нервных клеток мозга, называемая основным нервным узлом (ганглием) , отменяет или задерживает определенные типы мышечных движений.

При повреждении этой области происходят произвольные мышечные движения. Они могут быть медленными, а могут быть и судорожными, резкими. Третья область мозга, называемая мозжечком, следит за мышечной координацией и равновесием. Если эта область повреждена, движения человека становятся неуклюжими и некоординированными.

Церебральный паралич может произойти по различным причинам. Какой-нибудь дефект в мозгу может произойти в дородовый период, например, если мать болела или получила какую-то травму во время беременности. Мозг может быть поврежден в момент рождения.

Если ребенок не смог начать нормально дышать, родившись, кислород в кровь не поступает, и это может повредить нервные клетки. Лечение церебрального паралича является очень длительным, никогда не завершающимся процессом.

Целью его является отнюдь не восстановить нормальное состояние ребенка, а научить его хоть элементарным самостоятельным действиям и сделать его хоть в какой-то степени полезным и счастливым членом общества. Самое главное в лечении детей с церебральным параличом — это мышечная тренировка. Не менее важно и то, чтобы ребенок ощущал любовь и внимание окружающих людей.

Это заболевание, которое не лечится практически

, заболевание, вызванное поражением головного мозга, обычно проявляющееся в раннем детском возрасте и характеризующееся двигательными нарушениями: параличами, слабостью мышц, нарушением координации, непроизвольными движениями.

При детском церебральном параличе (ДЦП) поражение двигательных и ряда других центров головного мозга отражается на активности мышц конечностей, головы, шеи или туловища. Выраженность симптоматики зависит от распространенности поражения мозга и колеблется от легкой, едва заметной до чрезвычайно тяжелой, приводящей к полной инвалидности.

Могут наблюдаться эпилептические припадки, задержка психического развития, трудности восприятия и обучения. Иногда нарушаются зрение, слух, речь, интеллект. Хотя ребенок с ДЦП нередко производит впечатление умственно отсталого, это не всегда соответствует действительности.

Заболевание не наследуется и не является непосредственной причиной смерти, но способствует снижению продолжительности жизни. Специфической терапии не существует. Причины. Состояния, близкие к церебральному параличу, могут возникать в любом возрасте после инфекционной болезни, инсульта или черепно-мозговой травмы.

Детский же церебральный паралич обычно вызывается поражением или травмой головного мозга до родов, во время родов или сразу после них. Во многих случаях истинная причина остается неизвестной.

К числу пренатальных (дородовых) причин относятся инфекции во время беременности, преэклампсия (поздний токсикоз беременности) , несовместимость матери и плода по резус-фактору крови. Другими, причем нередкими причинами ДЦП служат преждевременные роды, асфиксия новорожденного и родовая травма.

При очень низком весе новорожденного вероятность заболевания значительно увеличивается. После родов повреждение головного мозга бывает следствием черепно-мозговой травмы или инфекции, например менингита. Формы. Классификация ДЦП основана на характере двигательных нарушений и их распространенности.

Выделяют пять типов двигательных нарушений:

  1. спастичность — повышение мышечного тонуса, выраженность которого уменьшается при повторных движениях;
  2. атетоз — постоянные непроизвольные движения;
  3. ригидность — плотные, напряженные мышцы, оказывающие постоянное сопротивлением пассивным движениям;
  4. атаксия — нарушение равновесия с частыми падениями; 5) тремор (дрожание) конечностей.

Примерно в 85% случаев отмечается спастический или атетоидный тип нарушений. По локализации симптоматики выделяют четыре формы:

  • моноплегическую (с вовлечением одной конечности) ,
  • гемиплегическую (с частичным или полным вовлечением обеих конечностей на одной стороне тела) ,
  • диплегическую (с вовлечением либо обеих верхних, либо обеих нижних конечностей) ,
  • квадриплегическую (с частичным или полным вовлечением всех четырех конечностей) . Лечение ДЦП проводится прежде всего путем тренировки физических и психических функций, позволяющей снизить выраженность неврологического дефекта.
Читайте также:  Роландическая эпилепсия у детей - симптомы, диагностика и лечение

Для улучшения мышечной функции используют физиотерапию и трудовую терапию. Логопедическая помощь и коррекция слуха способствуют развитию речи больного. Фиксаторы и другие ортопедические приспособления облегчают ходьбу и поддержание равновесия. Умственно отсталые дети должны обучаться в пределах своих возможностей. Долговременная терапия включает образование по специальным программам, психологическое консультирование, развитие навыков общения, гибкую систему профессионального обучения, организацию отдыха и развлечений.

Больной ДЦП нуждается во всесторонней помощи. Следует поддерживать его стремление максимально реализовать себя в жизни. Ключевую роль в лечении играют родители, которым необходимы психологическая поддержка и конкретные рекомендации.

ДЕТСКИЙ ЦЕРЕБРАЛЬНЫЙ ПАРАЛИЧ, заболевание, вызванное поражением головного мозга, обычно проявляющееся в раннем детском возрасте и характеризующееся двигательными нарушениями: параличами, слабостью мышц, нарушением координации, непроизвольными движениями.

При детском церебральном параличе (ДЦП) поражение двигательных и ряда других центров головного мозга отражается на активности мышц конечностей, головы, шеи или туловища. Выраженность симптоматики зависит от распространенности поражения мозга и колеблется от легкой, едва заметной до чрезвычайно тяжелой, приводящей к полной инвалидности.

Могут наблюдаться эпилептические припадки, задержка психического развития, трудности восприятия и обучения. Иногда нарушаются зрение, слух, речь, интеллект. Хотя ребенок с ДЦП нередко производит впечатление умственно отсталого, это не всегда соответствует действительности.

Заболевание не наследуется и не является непосредственной причиной смерти, но способствует снижению продолжительности жизни. Специфической терапии не существует.

Источник: https://touch.otvet.mail.ru/question/19466048

Дцп у взрослых и массаж

Эрике 39, она работает массажистом и у неё двое детей. Эрика страдает от спастической диплегии – распространённой разновидности церебрального паралича.

Она родилась на десять недель раньше срока и была удочерена в младенчестве.

В отличие от многих других недоношенных детей, она в скором времени не догнала своих ровесников в росте и в возрасте восемнадцати месяцев ей диагностировали детский церебральный паралич.

«Моим родителям ещё в 1979 году советовали отдать меня в интернат для детей-инвалидов», – говорит она. – В прошлом году я пробежала 4 кросса и два марафона. Я доказала всем, что они были неправы».

ЧТО ТАКОЕ ЦЕРЕБРАЛЬНЫЙ ПАРАЛИЧ?

Церебральные параличи – это группа заболеваний, развивающихся в результате повреждения мозга на раннем этапе развития человека: внутриутробном, во время родов или в раннем младенчестве.

Каждый год в нашей стране ДЦП диагностируется примерно у 10,000 человек.

Несмотря на колоссальные усилия, прилагаемые системой здравоохранения в попытках снизить уровень заболеваемости ДЦП, он остаётся стабильно высоким на протяжении уже нескольких десятков лет.

Возможно, это происходит из-за того, что в наши дни выживает значительно большее количество недоношенный детей, чем когда-либо. Именно недоношенные дети особенно подвержены риску получения повреждений нервной ткани или развитию аномалий головного мозга, приводящих к развитию ДЦП.

Официальное определение понятия «церебральные параличи» звучит следующим образом: «группа хронических непрогрессирующих симптомокомплексов двигательных нарушений, вторичных по отношению к поражениям или аномалиям головного мозга, возникающим в перинатальном (околородовом) периоде. Отмечается ложное прогрессирование по мере роста ребёнка.

Примерно у 30-50 % людей с ДЦП наблюдается нарушение интеллекта. Двигательные нарушения часто сопровождаются нарушениями чувствительности, восприятия, эпилепсией и вторичными мышечно-скелетными нарушениями».

Заболевание, впервые задокументированное в 1860-х годах британским хирургом Ульямом Литтлом, было позднее определено как спастическая диплегия, одна из форм ДЦП.

Считалось, что причина развития этого заболевания кроется в нарушениях в порядке проведения родов, однако, как оказалось, меньше 10 процентов случаев развития церебрального паралича связаны с родовой травмой.

Гораздо чаще ДЦП развивается вследствие аномалий развития головного мозга, осложнений внутриутробной инфекции, резусной несовместимости, воздействия токсинов или кровоизлияния в мозг вследствие сосудистой мальформации или артериальной гипертензии у матери.

В числе постнатальных причин можно назвать травмы головы, желтуху и судороги различных генезов. Чаще всего ДЦП развивается у детей с низкой массой тела при рождении (меньше 2,5 кг) и недоношенных (менее 37 недель в утробе матери).

ФОРМЫ ЦЕРЕБРАЛЬНОГО ПАРАЛИЧА

Термины, использующиеся для описания типов ДЦП, указывают на двигательные симптомы и какую часть тела они затрагивают. Ученые выделяют следующие формы ДЦП:

  •  «Атаксическая»: проблемы с балансом и координацией.
  • «Атетоидная»: непроизвольные извивающиеся движения мышц лица, туловища, рук и ног.
  •  Приставка «-ди»: симптомы затрагивают верхнюю (реже) или нижнюю часть тела (чаще).
  • «Геми-»: симптомы затрагивают левую или правую сторону тела.
  • «-Парез»: Слабость.
  •  «-Плегия»: Паралич.
  •  «Спастическая»: Патологическое напряжение мышц, мышцы-сгибатели сильнее мышц-разгибателей.
  • «Тетра»: симптомы затрагивают все четыре конечности.

В случае спастической диплегии, диагностированной Литтлом, у пациента наблюдается спастический паралич верхней или нижней части тела. Эрика страдает от проблем с ногами и, кроме того, у неё наблюдаются непроизвольные движения рук (даже в расслабленном состоянии).

«Я думаю, именно поэтому я так хорошо делаю массаж, – говорит она. –Когда во время массажа я прилагаю большое усилие, чтобы контролировать свои руки, я в то же время прилагаю весьма интенсивное давление, работая с клиентом. Рост мой составляет всего 150 сантиметров и, кроме того, я

очень худа, а клиенты говорят мне, что руки у меня сильнее, чем у некоторых мужчин».

Множество людей с ДЦП испытывают трудности, не связанные с контролем движений. У 2/3 больных наблюдаются когнитивные расстройства. Половина из них страдает от эпилептических припадков. Распространено отставание в росте в купе с деформациями позвоночника, такими как гиперкифоз, гиперлордоз и сколиоз.

Проблемы с контролем лицевых мышц могут привести к трудностям в общении, неконтролируемому слюнотечению и серьёзным проблемам с кожей. Также в связи с нарушением контроля мышц у многих больных развивается недержание.

Люди с ДЦП, способных ходить, часто испытывают постоянное спастическое напряжение мышц ног, что приводит к развитию характерного для ДЦП паттерна походки, при котором ноги при ходьбе перекрещиваются, словно ножницы.

Большинство этих проблем со временем развиваются, несмотря на то, что сам ДЦП не прогрессирует. Поскольку большое количество этих симптомов выглядят с точки зрения социума неприглядно, люди с ДЦП зачастую находятся в социальной изоляции, что приводит к ухудшению их состояния.

Читайте также:  Абсансная эпилепсия у детей

ЦЕРЕБРАЛЬНЫЙ ПАРАЛИЧ У ВЗРОСЛЫХ

До середины двадцатого века большинство детей с ДЦП не доживали до подросткового возраста. В наши дни 65-90 процентов людей с ДЦП живут гораздо дольше, до зрелости и старше, однако зачастую они подвержены преждевременному старению.

Часть систем организма, таких как дыхательная и сердечно-сосудистая, работают неполноценно и физическая активность изнашивает эти системы очень быстро.

Конечно, увеличение продолжительности жизни больных ДЦП – это отличный результат, однако вместе с ним перед учёными и врачами встали новые вопросы, требующие ответа.

ДЦП всегда воспринимался как детское заболевание и все стратегии и методы терапии были разработаны для детей.

Физиотерапия, эрготерапия, хирургические операции и фармакологические препараты для лечения ДЦП были разработаны с целью достижения максимально возможного уровня самостоятельности больных детей.

Однако созданные стратегии не принимали во внимание возможные нужды человека с ДЦП в 30, 40 или в 50 лет.

Опросы и исследования, проведённые среди взрослых людей, живущих с ДЦП и не имеющих когнитивных расстройств, выявили весьма тревожные тенденции.

Повзрослевшие пациенты с ДЦП постепенно теряют доступ к медицинским услугам именно в тот момент, когда все вероятные долгосрочные осложнения их заболевания только начинают проявляться.

Не все люди с ДЦП теряют способность ходить, однако у многих в возрасте 23-27 лет наблюдается ранние дегенеративные заболевания суставов. В этом возрасте боль становится настолько невыносимой, что люди перестают ходить.

Около 77 процентов взрослых, страдающих от ДЦП, имеют проблемы со спастичностью мышц, у 80 процентов наблюдаются мышечные контрактуры, 18 процентов испытывают постоянную боль и 18 процентов являются полностью нетрудоспособными. 24 процента работают полный рабочий день.

Другое исследование, в ходе проведения которого учёные наблюдали за взрослением детей с ДЦП на протяжении семи лет, выявило, что больше чем у половины способность к самостоятельной ходьбе снизилась, а их частота и интенсивность болевых ощущений выросли.

Проблемы с балансом являются основной причиной снижения способности к ходьбе.

Основные симптомы, наблюдающиеся у взрослых людей с ДЦП – боль, трудно поддающаяся терапии обезболивающими препаратами, слабость, нарушения баланса и быстрая утомляемость.

Кроме того, у многих наблюдаются онемение и потеря чувствительности конечностей, потеря памяти, трудности с дыханием и потеря зрения. Исследователи считают, что стратегии терапии, разработанные для детей, совершенно не релевантны для взрослых.

Очевидно, что терапия ДЦП для взрослых требует серьёзного переосмысления с целью продления и улучшения качества жизни взрослых людей, живущих с этим тяжелым заболеванием.

ТЕРАПИЯ ДЛЯ ВЗРОСЛЫХ

Меня очень расстраивает тот факт, что науке в настоящий момент известно крайне мало о том, как сделать жизнь взрослого человека, живущего с ДЦП, полноценной.

Наибольшую трудность представляет в данный момент разнообразие форм ДЦП.

Кто-то может страдать от двигательных нарушений, не испытывая никаких затруднений в когнитивной сфере, а кто-то живёт с тяжелым когнитивным расстройством и эпилепсией, но двигательные

нарушения у него выражены слабо. Очевидно, что в каждом конкретном случае требуется своя особая стратегия. В настоящее время врачи и учёные только начинают исследовать этот аспект ДЦП, однако некоторые подвижки уже имеют место.

Например, раньше, если ребёнка направляли на операцию с целью коррекции положения костей и мышечных контрактур, считалось необходимым проводить обе операции одновременно.

Относительно недавно учёные пришли к выводу, что данные процедуры следует проводить раздельно с определённым интервалом, чтобы извлечь максимальную пользу из процесса роста и развития ребёнка.

Ортопеды в настоящее время задаются вопросом об изменении формы протеза бедра, поскольку протезы, использовавшиеся ранее, оказались склонны к постоперационному смещению, когда человек достигал зрелого возраста.

Учёные и врачи продолжают свою работу над долгосрочными стратегиями лечения ДЦП, основная цель которых – повышение качества жизни и самостоятельности взрослых больных.

В случае Эрики, в 7 лет ей хирургическим путём увеличили длину правого ахиллова сухожилия, в 14 лет проведена операция на больших пальцах, а в 22 года ей восстановили повреждённые межпозвонковые диски. Два года назад она проходила лечение рака почек, а в этом году Эрика сломала ногу и порвала сухожилие, что серьёзно повлияло на её качество жизни.

«Я уже несколько месяцев на костылях. Я больше не бегаю и занялась плаванием. Только это спасло меня от депрессии, связанной с тем, что я никогда не чувствовала себя так плохо», – говорит она

МАССАЖ ДЛЯ ВЗРОСЛЫХ, ЖИВУЩИХ С ЦЕРЕБРАЛЬНЫМ ПАРАЛИЧОМ

Дети с ДЦП имеют более свободный доступ ко всему перечню медицинских услуг, включая массаж, чем взрослые. Опросы показали, что большинство детей с ДЦП посещают сеансы массажа.

Множество массажистов готовы работать с такими детьми, однако, когда речь заходит о взрослых, дела обстоят иначе. Массажистов, готовых работать со взрослыми людьми, живущими с ДЦП, значительно меньше.

В нашей стране живёт большое количество взрослых людей с ДЦП и часть из них подвержена риску утраты способности к ходьбе.

Массаж помогает справиться с такими распространёнными симптомами ДЦП, как острая и хроническая боль, слабость, быстрая утомляемость и проблемы с балансом. На видео, которое я приложу в х к статье, показано, как несколько минут массажа, выполненного, заметьте, на холоде и через несколько слоев одежды, на некоторое время может значительно улучшить способность больного ДЦП к ходьбе.

Массаж людей с ДЦП связан с определёнными рисками. Пациенты могут использовать препараты, влияющие на процесс проведения массажа: инъекции ботокса, мышечные релаксанты, обезболивающие и так далее.

Также люди с ДЦП зачастую переносят хирургические операции. Основные трудности, конечно же, связаны с проблемой в общении массажиста и клиента и отсутствием чувствительности конечностей. Однако польза массажа для людей с ДЦП значительно важнее рисков.

Массаж работает с проприорецепторами, что повышает эффективность функционирования мышц и улучшает баланс, что является важнейшим фактором, влияющим на способность человека к ходьбе.

Мы можем помочь человеку с ДЦП повысить выносливость, снять боль и усталость, и, кроме того, массажист может поддержать человека, находящегося в социальной изоляции.

Как мне кажется, самое ценное в массаже для больных ДЦП заключается в том, что люди во время сеанса ощущают, что с ними работают, а не просто ухаживают. Это настоящая редкость для людей, живущих с серьёзными хроническими заболеваниями.

«Люди с ДЦП отлично знают свои тела, – говорит Эрика. – И поэтому во время сеанса с ними очень полезно говорить. Доверяйте им».

Источник: https://www.massage.ru/node/8440

Ссылка на основную публикацию