Вирусный менингит у детей симптомы

Здоровье ребенка — превыше всего! Малыши обладают слабым иммунитетом и больше других подвергаются риску опасной менингиальной вирусной атаки. Чем именно опасен вирусный менингит, симптомы у детей, характерные для каждого возраста, способы его определения рассмотрим в материале.

Вирусный менингит у детей симптомы

Почему возникает вирусный менингит

Помимо прямого контакта с носителем вируса, можно заразиться и воздушно-капельным путем, и даже посредством укуса кровососущих насекомых. В детских дошкольных учреждениях можно поймать вирус через еду или напитки, при использовании общей посуды и игрушек. Этими же способами происходит заражение и другими инфекциями, которые могут дать осложнение в виде менингита.

Но не любая вирусная атака вызывает в итоге заболевание менингитом. Многое зависит от силы иммунной системы.

Различают 2 формы вируса:

Первичная

Инфекция развивается как самостоятельное заболевание, а не осложнение имеющегося. Вирус проникает в организм здорового малыша и атакует мозговые оболочки. Поражение внутренних органов при первичной форме заболевания минимально.

Вторичная

Вирусный менингит у детей симптомы

Возникает на фоне тяжело переносимого заболевания. Потратив все энергетические ресурсы на борьбу с имеющейся болезнью, иммунитет падает, и менингит становится осложнением основной болезни.

Причины и факторы риска

В 85% всех зафиксированных случаев малыши заболевают из-за энтеровирусной инфекции, ее можно определить по анализу жидкости спинного мозга.

В группе риска (в порядке убывания):

  • дети от 2 до 6 лет
  • малыши грудного возраста и подростки
  • лица любого возраста с иммунодефицитным состоянием
  • пожилые люди с хроническими заболеваниями
  • новорожденные, мать которых болела во время беременности

Мальчики заболевают чаще, чем девочки. Заболевание в острой форме ежегодно протекает у 10000 человек.

Инкубационный период

Вирусный менингит у детей симптомы

Если менингит возник в первичной форме, бессимптомный период продолжается 1-2 суток с момента вирусной атаки.

Вторичная форма вирусного менингита у детей зависит от первичного заболевания и того, какие симптомы ему предшествовали, поэтому инкубационный период может продолжаться от считанных часов (как в случае ОРВИ) до одного месяца (при ветрянке, паротите и пр.).

Как определить вирусный менингит

Доктор Комаровский о менингите говорит, что необходимо срочно вызвать скорую помощь, если:

  • при любом заболевании, передающемся инфекционным путем — ОРВИ, ветряной оспой и пр. — возникает невыносимая головная боль, сопровождающаяся постоянной рвотой;
  • всегда, когда при высокой температуре появляются болезненные ощущения в спине и шее, нарастающие при повороте головы;
  • полубредовое состояние сопровождается тошнотой и рвотой;
  • появляются судороги (разной интенсивности и продолжительности);
  • у малышей до года наблюдается лихорадка совместно с постоянным плачем и выбуханием родничка;
  • появляется любое(!) высыпание на фоне жара.

Характерным симптомом данного заболевания является регидность мышц — гипертонус, не позволяющий дотянуться подбородком до груди.

Вирусный менингит у детей симптомы

Для проверки этого симптома необходимо положить руку под голову лежачего малыша и согнуть его шею так, чтобы подбородок коснулся груди. При менингите он этого сделать не сумеет.

Регидность мышц не проверяется при наличии очень высокой температуры, так как это может повлиять на выставление ложного результата.

Как определить вирусный менингит у детей до года

Малыш еще не может объяснить, что его беспокоит. Он нервно себя ведет и постоянно плачет без видимых причин. Родители могут подумать, что у ребенка режутся зубки или колики в кишечнике, и несвоевременно обратиться за врачебной помощью. А такое промедление чревато инвалидностью на всю жизнь.

Симптомы у детей 3-4 лет

Для малышей 3-4 лет проще определить менингит – ребенок уже сам может рассказать, что его беспокоит. Родители могут наблюдать свето- и шумобоязнь (при появлении раздражителей он прячется под одеялом). Высокая температура держится 3-5 суток, потом спадает и начинает повышаться снова.

Как проявляется менингит у детей 5-15 лет

В возрастной категории от 5 лет и до подросткового возраста первоначальные признаки заболевания – резкий скачок температуры тела в сочетании с сильной рвотой. Обильная рвота ручьем связана не с употреблением в пищу непригодных продуктов, а выступает в качестве самостоятельного явления. После рвоты легче не становится.

Головная боль очень яркая, не исчезающая после приема стандартных обезболивающих средств, притупляется совсем ненадолго. Усиливается при наклонах и поворотах головы, громких звуках и ярком освещении. У подростков периодически наблюдаются сбои цикличности ночи и дня.

Формы заболевания

Вирусный менингит у детей симптомы

По скорости течения болезни различают:

  • молниеносно протекающую;
  • острую форму;
  • подострую;
  • хроническую.

В зависимости от тяжести заболевания:

  • легкая форма;
  • среднетяжелая;
  • тяжелая;
  • крайне тяжелая.

Дифференциальная диагностика патологии

После осмотра и опроса родителей назначаются процедуры:

  • Исследование спинномозговой жидкости.

При подтверждении диагноза в ликворе выявляется повышение уровня белка при нормальной концентрации глюкозы. Увеличение лимфоцитов означает вирусную природу заболевания. После проведения пункции ребенку становится значительно лучше.

  • Серологическое исследование спинномозговой жидкости в крови.

Этот анализ помогает идентифицировать вирус, который послужил причиной заболевания и найти к нему антитела.

Может обнаружить ДНК вируса. Это финальный анализ, направленный на подтверждение или опровержение конкретного вируса.

Вирусный менингит у детей симптомы

  • Посев ликвора на питательную среду.

Дополнительные анализы может назначить врач, чтобы убедиться, какая форма болезни одолела малыша. .

В чем разница между вирусным и бактериальным менингитом

Бактериальный отличается тем, что он провоцируется стрептококковыми бактериями. Этот тип атакует людей с ВИЧ, перенесших операцию в районе живота и лиц с алкогольной зависимостью.

Этот тип выявляется путем лабораторного анализа спинномозговой жидкости.

Лечение

Лечение вирусного менингита возможно как в стационаре, так и в домашних условиях.

Обязательно стационар показан:

  • новорожденным;
  • беременным;
  • пожилым;
  • больным с ВИЧ.

Лечение в больничных условиях рекомендуется и в целях профилактики заражения членами семьи больного ребенка.

Вирусный менингит у детей симптомы

В стандартной ситуации на процесс выздоровления уходит 7-14 дней. Зараженному малышу рекомендуется постельный режим в полутемном помещении с хорошей звукоизоляцией. Яркий свет — источник головных болей.

После выздоровления малышу необходимо еще около трех месяцев для окончательного восстановления. В этот период желательно не подвергать его никаким нагрузкам. Выздоровев, ребенок должен еще некоторое время находиться на учете у невропатолога.

Методы лечения и препараты

При лечении вирусного менингита упор делается на следующие задачи:

  • снижение внутричерепного давления;
  • дезинтоксикация;
  • устранение возбудителя.

Лечение должно осуществляться комбинированием медикаментозных и немедикаментозных методов.

Немедикаментозные методы:

  1. Для избавления от головной боли ребенку постарше необходимо пару дней поголодать (параллельно с приемом клизмы)
  2. Руки и ноги малыша обернуть смоченной в холодной воде пеленкой. На голову положить клизму со льдом.

  3. При наличии судорог, тело ребенка на 30 минут обернуть пеленкой, смоченной теплой водой или уксусом. Затем переодеть в сухие вещи.
  4. Больше жидкости.

Вирусный менингит у детей симптомы

Меры профилактики

Для профилактики возникновения вирусного менингита следует соблюдать следующие нормы:

  1. С раннего детства привейте ребенку привычку ополаскивать руки с мылом перед едой и после возвращения с улицы, не есть немытые продукты.
  2. Объясните малышу возможные последствия при еде из общей посуды, обмене игрушками и совершении иных подобных действий.
  3. Обеспечьте регулярные прогулки на свежем воздухе и достаточную двигательную активность.
  4. Своевременно проходите вакцинацию от вирусных инфекций и регулярные медосмотры.
  5. Исключите самолечение любых заболеваний.
  6. Обеспечьте ребенку сбалансированное питание и продолжительность ночного сна не менее 10 часов;
  7. Работайте над развитием иммунитета ребенка: закаливайте его и контролируйте регулярное выполнение им зарядки;
  8. Не допускайте купание в открытых водоемах;
  9. Приучите малыша пить только кипячёную или бутилированную воду;
  10. Исключите контакты ребенка с людьми, зараженными какой-либо инфекцией

Если заражение все же произошло, сообщите в детский сад или школу о заболевании. Там проведут дезинфекцию с последующим двухнедельным карантином.

  1. Максимально ограничьте контакты с больным ребенком;
  2. Регулярно проветривайте помещение, в котором находится больной;
  3. Покажите ветеринару домашних животных, затем перевезите их на другую территорию;
  4. При наличии в доме насекомых их необходимо вытравить.

Вирусный менингит у детей симптомы

Последствия и прогноз

  • Остаточные симптомы уходят в течение полугода.
  • Если терапия производилась с существенным запозданием и/или неполноценно, то негативные последствия останутся на всю жизнь.
  • Возможные осложнения:
  1. интеллектуальные нарушения;
  2. судорожные припадки;
  3. глухота;
  4. регулярная головная боль;
  5. проблемы с координацией движения;
  6. почечная недостаточность;
  7. повышенная утомляемость;
  8. патологии выделительной функции;
  9. аритмия;
  10. невроз;
  11. артериальная гипертензия.

Возможные последствия зависят также и от того, в каком возрасте находился ребенок, когда произошла вирусная атака. Совсем маленькие детки могут отставать в развитии, иметь нарушения интеллекта и проблемы со слухом. Ребята постарше переносят заболевание более легко, но в будущем у них может возникнуть боль в голове, проблемы с памятью и рассеянность. Все зависит от совокупности начальных факторов.

Вирусный менингит — серьезная болезнь, исход которой зависит от скорости лечения и профессионализма специалистов. Четко выполняйте все предписания врачей и не занимайтесь самолечением. Помните — болезнь легче предотвратить, чем вылечить!

[mrp postnumb=4]

Источник: https://pups.su/bolezni/virusnyj-meningit.html

Вирусный менингит у детей – симптомы

Мамы постоянно страшат своих детей менингитом, чтобы они теплее одевались, берегли голову, и тщательно следили за собственным здоровьем, что особенно актуально в осеннее и зимнее время. Родители рассказывают им о страшных последствиях данного заболевания.

И их нравоучения и предостережения полностью оправданы, поскольку данный недуг – это не что иное, как воспалительный процесс в оболочке мозга. Он может развиться из-за таких возбудителей, как бактерии, вирусы или грибки.

Вирусный менингит принадлежит к серозному воспалительному процессу, который ведет к сильнейшему отеку оболочек головного мозга и к возникновению повышенного внутричерепного давления. Его течение, в отличие от менингита бактериальной этиологии, наиболее благоприятно.

Так как менингит бактериальный вызывает нагноения и отмирание множества клеточек головного мозга, которые практически не поддаются восстановлению.

Читайте также:  Признаки менингита у детей

Вирусный менингит – как происходит заражение

Ввиду того, что иммунитет у ребенка на протяжении нескольких лет формируется, то в его арсенале иногда отсутствуют определенные «рычаги» воздействия на множество заболеваний. Поэтому риск заболеть менингитом у них куда выше, чем у взрослых.

Вирусный менингит распространяется от человека к человеку воздушно-капельным путем. Причем, дети и взрослые, находящиеся вблизи с инфицированным человеком, воспринимают вирус по-разному. Взрослые, подхватив его, просто переносят его как обычное ОРВИ.

А вот детям достается вся «прелесть» данного недуга.

Вирусный менингит у детей симптомыПоэтому вероятность заражения у детей довольно высока. Менингит после 20 лет встречается редко. Попадая к ребенку в неокрепший организм, у вируса не существует определенной атакующей программы  – он начинает свое воздействие в том месте, где окажется. И это зависит от того, как он попал в организм. Если он был внесен в момент контакта малыша со слюной, мокротой или выделениями из носа уже больного человека (которые пархают в воздухе после того, как инфицированный человек покашлял или чихнул), то вирус через кровь устремляется в оболочку мозга или в спинномозговую жидкость. Проникновение вируса в желудок ребенка вместе с каловыми массами на практике встречается крайне редко. И в данной ситуации вирус наносит атакующий удар на пищеварительную систему, после чего ребенок начинает жаловаться на сильные боли в животе. Происходит заражение менингитом и плода, но это лишь в случае того, если менингитом больна мать. Нередко заражение может произойти и ввиду того, что ребенок имел контакт с предметами больного или употреблял в пищу продукты или воду, которые находились с ним вблизи или он к ним прикасался.

Симптоматика вирусного менингита

Длительность инкубационного периода болезни составляет порядка 5 дней. Практически сразу (иногда по истечении 2 дней) проявляются все симптомы заболевания.

Но если первые 2 дня состояние больного можно спутать с обычным гриппом, то потом все характерные черты менингита, как говорится, на лицо. У ребенка моментально поднимается высокая температура, которая может достигать 39 градусов.

Она не поддается сбиванию обычными жаропонижающими средствами.

Стоит отметить, что лечение парацетамолом и прочими аналогичными средствами, может исказить картину заболевания, что в итоге приводит к неправильной постановке диагноза в последующем. Поэтому родителям следует сразу обращаться за квалифицированной помощью.

Столь высокая температура тела каждым ребенком воспринимается по-разному. Кто-то чувствует себя очень слабыми, а кто-то наоборот, находятся в перевозбужденном состоянии. Но в любом случае присутствует сильнейший озноб, повышенное давление глазного яблока, температура, тошнота и даже рвота, начинается воспалительный процесс на слизистых носа.

Подобную картину можно наблюдать в самом начале заболевания. А по истечении нескольких дней можно будет увидеть главные симптомы вирусного менингита. Все они зависят от тяжести заболевания, однако самым заметным симптомом является ригидность мышц. Проявляется она следующим образом:

  1. Симптом Кернига. В этом случае ребенок, лежащий на спине с согнутым коленным суставом, не может разогнуть ноги. Такой симптом присущ даже детям до 3 месяцев.
  2. Симптом Брудзинского. При поднимании головы ребенка, лежащего на спине, начинают рефлекторно сгибаться в коленях сразу две ноги.
  1. Симптом Лесажа. Он наблюдается исключительно у грудничков. Если малыша начать приподнимать, держа под мышками, то можно увидеть, как его ножки начнут подтягиваться к животику.

Вирусный менингит у детей симптомы

Вирусный менингит у детей симптомы

Помимо этого стоит заметить, что многие дети, больные менингитом, остро реагируют на шум, свет, телесные прикосновения. Поэтому все раздражители подобного характера могут вызвать ухудшение психологического состояния. А малыш, стараясь избавиться от боли, может принимать абсолютно неестественные позы, сгибаясь и «скручиваясь» в постели.

На симптоматику заболевания оказывает влияние и тип вируса, который спровоцировал менингит. Самым быстро диагностируемым считается вирус Коксаки. В данном случае тело ребенка покрывается ярко выраженной сыпью, которая может наблюдаться даже на гортани малыша в виде герпетических везикул.

Симптомы вирусного менингита проявляются по-разному и в зависимости от возраста ребенка:

  1. Новорожденные дети – повышенная температура, выпячивание родничка, изменения в нервной системе, миокардит.
  2. Дети в возрасте до 6 месяцев – температура и диарея.
  3. Дети от 1 года до 3 лет – судороги, паралич.
  4. Дети после 3 лет – сильная головная боль, повышение давления, рвота, сыпь, ригидность мышц, высокая температура.

Лечение вирусного менингита

Если вы увидели хоть какой-то признак, дающий вам основание заподозрить у ребенка менингит, стоит срочно обратиться к специалисту. Поскольку вирус быстро переносится по воздуху, сохраняется на предметах, находящихся в непосредственной близости с больным, ребенка необходимо как можно раньше изолировать, дабы не вызвать заражение у окружающих людей.

Вирусный менингит у детей симптомы

Несмотря на похожую симптоматику менингита на первых стадиях и гриппа, высокая температура уже говорит о том, что в организме ребенка поселился вирус.

Поэтому самолечение может вызвать необратимые последствия, а менингит станет угрозой уже для жизни малыша.

Поэтому в данном случае очень важную роль играет скорость вызова врача, правильная постановка диагноза и назначение соответствующей терапии.

Лечение назначается только специалистом. В первую очередь ребенку вводят антибиотики широкого действия. Поскольку не все виды менингита могут быть диагностированы в первые часы пребывания малыша в стационар.

Как правило, антибиотики принимаются 10 дней + 7 дней после того, как температура тела нормализируется. Прерывание курса лечения и несоблюдение рекомендаций может грозить повторным проявлением заболевания.

А организм ребенка станет не восприимчив к действию препарата, которым начиналось лечение.

Нейтрализовать отек мозга можно диуретиками. В данном случае ребенку будет дана рекомендация по увеличению потребляемой жидкости.

Когда лечение будет закончено (около месяца), ему потребуется еще некоторое время для восстановления сил. Как минимум это занимает 2 месяца. В этот период малыш должен восстанавливаться, а все физические и эмоциональные нагрузки должны быть полностью исключены.

Поскольку в организме ребенка произошли некоторые трудно обратимые процессы, он после выздоровления еще нуждается в наблюдении. Поэтому часто врач назначает контрольные посещения невропатолога.

Профилактика менингита

Чтобы ребенок не встретился с таким заболеванием, как вирусный менингит, профилактику нужно начинать еще в раннем детстве. И самое главное в данной процедуре – приучение ребенка к гигиене. Малыш должен понимать, что грязные руки являются «бомбой» замедленного действия, и их нужно мыть не только перед едой, но даже перед тем, как поднести их ко рту.

Если говорить об общественном уровне, то профилактика заключается в закрытии на карантин детского учреждения, в котором выявлен случай заражения менингитом. После этого персонал должен провести дезинфекцию помещений с помощью специальных средств.

Если ваш ребенок болен менингитом, но его лечение было начато на самой ранней стадии, то его могут оставить и на амбулаторном лечении.

В таком случае все домочадцы должны соблюдать меры предосторожности – проветривать помещение каждые 2-3 часа, проводить дезинфекцию минимум один раз в день, убрать из дома или определить в отдельную комнату домашних животных, постараться сократить количество посетителей в доме.

Вирусный менингит у детей излечим в 90% случаев. Поэтому он считается не таким страшным как гнойный вариант. Но это лишь при условии того, что медицинская помощь будет оказана своевременно, а пациент будет неуклонно соблюдать все рекомендации врача и выполнять необходимые процедуры.

В заключении хочется еще раз напомнить о том, что нарушение курса лечения (его прерывание или неточное выполнение) может в последующем привести к колоссальным проблемам. Все дело в том, что рецидив может проявиться как в первые несколько месяцев, так и через пару лет.

И в конечном итоге состояние ребенка будет гораздо хуже, а лечение может стать не продуктивным. Поэтому помните, что выздоровление малыша не заканчивается на исчезновении у него признаков болезни, ему еще нужно некоторое время, чтобы организм смог вернуться в нормальное состояние.

Стоит также сказать и о том, что в момент реабилитации ребенок должен постоянно прибывать в хорошем настроении. Ведь любой стресс в последующем может вызвать у него эмоциональную неустойчивость и неврозы.

Имеются и факты, подтверждающие предположение ученых о том, что дети, чья нервная система была перенапряжена в момент восстановления от болезни, начинали отставать в развитии, снижался слух и зрение.

Чтобы ваш малыш всегда был здоров, нужно проводить профилактические меры. И именно от взрослых зависит то, насколько ребенок будет здоров. Поэтому старайтесь с раннего детства прививать своему малышу только хорошие привычки.

Источник: https://PomoshRoditelyam.ru/detskoe-zdorove/simptomi-i-lechenie-virusnogo-meningita-u-detej.html

Вирусный менингит у детей: симптомы, лечение, профилактика

Воспаление серозных оболочек головного или спинного мозга, иначе называемое «менингит вирусный», встречается достаточно редко.

Показатели заболеваемости сильно отличаются в зависимости от региона, но в экономически развитых странах с высоким уровнем медицины они составляют примерно 3-4 случая на 100000 жителей. Поэтому не стоит начинать паниковать, если вдруг ваш малыш внезапно начал температурить и жаловаться на головную боль.

Скорей всего, вы имеете дело с банальной простудой. Но с учетом того, что запущенный вирусный менингит у детей чреват серьезными осложнениями, забывать о разумной осторожности все же не стоит.

Вирусный менингит у детей симптомы

Причины и пути заражения

Как передается заболевание? Микроорганизмов, которые могут спровоцировать вирусный менингит, известно довольно много. Но если отбросить экзотические и редко встречающиеся в наших краях варианты, возможных инфекционных агентов останется всего несколько штук.

Основные возбудители:

  • ECHO-вирусы (Enteric Cytopathic Human Orphan). Именно они в 70-80% случаев провоцируют вирусный менингит.
  • Вирус Коксаки (Coxsackievirus). Бывает двух типов — A и B. Первый чаще всего поражает слизистые оболочки и кожу, второй — сердце, органы ЖКТ, плевру. Помимо менингита, вирус Коксаки A может вызвать геморрагический конъюнктивит, стоматит, различные заболевания горла и верхних дыхательных путей. Тип B чаще всего провоцирует миокардит, гепатит, перикардит и перикардиальную эффузию.
  • Вирус эпидемического паротита (Parotitis epidemica). В народе более всего известен под названиями «свинка» или «заушница». Основная группа риска — дети от 3 до 15 лет.
  • Вирус Эпштейна-Барра (Human gammaherpesvirus 4, Human herpesvirus 4). Относится к семейству герпесвирусов и распространен достаточно широко, хотя его присутствие в организме редко когда приводит к возникновению именно вирусного менингита.
  • Тогавирусы (Togaviridae). Эффективнее всего размножаются в цитоплазме и помимо менингита могут вызывать краснуху.
  • Буньявирусы (Bunyaviridae). Передаются посредством клещей, москитов и комаров, но в наших широтах они распространены очень мало.
  • Аренавирусы (Arenaviridae). Исключительно опасная группа вирусов, так как вероятность летального исхода после инфицирования равна 20-30%. В Европе практически не встречаются, но в некоторых африканских и южноамериканских регионах следует проявлять повышенную осторожность.
  • Вирус простого герпеса 2 типа (ВПГ-2, Human alphaherpesvirus 2, Human herpesvirus 2). После проникновения в организм размножается по нервным волокнам и может быть крайне опасным для тех детей, у которых ослаблен иммунитет.
  • Цитомегаловирус (CMV, Cytomegalovirus). Широко распространенный вирус, избавиться от которого достаточно тяжело. Многие люди являются носителями CMV, но вероятность его передачи от человека к человеку при кратковременном контакте крайне мала.
  • Аденовирусы (Adenoviridae). Именно они чаще всего вызывают острые респираторные заболевания. Провоцировать вирусный менингит способны 2, 6, 7, 12 и 32 серотипы. Помимо инфицирования верхних дыхательных путей, могут стать причиной тонзиллита, конъюнктивита, отита и гастроэнтерита.
Читайте также:  Нейропатия нижних конечностей симптомы

Особенности заражения:

  • пик заболеваемости приходится на жаркое время года (май-август);
  • точно выявить возбудителя удается в 2/3 случаев.

Как может передаваться вирусный менингит? Стандартный путь заражения — воздушно-капельный, чуть реже встречается контактный (когда, к примеру, здоровый ребенок и вирусоноситель играются одними и теми же игрушками). Теоретически возможна передача инфекции во время внутриутробного развития либо через укусы насекомых, но риск в данном случае будет крайне мал.

Симптомы вирусного менингита у детей

Прежде всего, родители должны понимать, что первые признаки заболевания не могут проявиться сразу же после инфицирования. Инкубационный период вирусного менингита может длиться от 2 до 4 дней.

Другими словами, если вы подозреваете, что ваш ребенок мог заразиться, отсутствие в это время каких-либо симптомов еще ни о чем не говорит.

Следовательно, подтвердить или опровергнуть диагноз может только лечащий врач после проведения специальных лабораторных исследований.

Основные симптомы:

  • Резкое повышение температуры до 40 градусов.
  • Жалобы на сильную слабость (астения), головокружение и сонливость.
  • Признаки спутанности сознания. В тяжелых случаях может наблюдаться полное его «отключение», но при своевременной диагностике такое бывает крайне редко.
  • Симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта: спастические боли, локализованные в животе, жидкий стул, значительное снижение аппетита или даже его полное отсутствие. Но здесь следует особо уточнить, что подобные диспептические расстройства могут быть слабовыраженными и смазанными.
  • Комплекс ЛОР-симптомов: покраснение горла, слизистых оболочек неба и миндалин, ринит, ларингит, фарингит.
  • Сильная головная боль, сопровождающаяся тошнотой и многократной, серийной рвотой.
  • Покраснение кожи на лице и шее.
  • Покраснение склер.
  • Боли и ломота в мышцах (миалгия).
  • Увеличение лимфоузлов (затылочных, подчелюстных и шейных). Чаще всего этот симптом является признаком эпидемического паротита.
  • Кардиальный комплекс, который обычно проявляется у совсем маленьких детей: миокардит, воспаление сердечной мышцы.

Вирусный менингит у детей симптомы

Менингеальный комплекс (встречается практически всегда и служит самым достоверным клиническим проявлением вирусного менингита):

  • боль в затылке, иррадиирующая по всему позвоночнику;
  • трудности при разгибании согнутой в колене ноги (симптом Кернига).

Симптомы Брудзинского:

  • верхний (1909 г.): при попытке прижатия подбородка к груди в положении лежа пациент непроизвольно сгибает ноги и подтягивает их к животу;
  • средний (1916 г.): незначительное давление на лобок приводит к сгибанию ног в коленном и тазобедренном суставах;
  • нижний (1908 г.): проявляется сгибанием ноги в одном из суставов и ее подтягиванием к животу, если на другой происходит проверка симптома Кернига;
  • щечный (1916 г.): в момент надавливания на щеку чуть ниже скуловой дуги происходит сгибание рук в локтевых суставах и подъем плеч.

Диагностика

Основной метод выявления заболевания — анализ ликвора (спинномозговой жидкости). Эту процедуру никак нельзя назвать приятной, но родителям не стоит отказываться от этого исследования.

Дело в том, что одни только внешние признаки вирусного менингита у детей не могут являться основанием для постановки диагноза, так как клиническая картина далеко не всегда бывает явной.

Следовательно, назначение адекватного лечения возможно лишь после того, как станет точно известен возбудитель.

Характеристики ликвора при вирусном менингите:

  • лимфоцитоз;
  • немного повышенная концентрация;
  • близкая к нормальной концентрация глюкозы.

В первые двое суток болезни может наблюдаться увеличение количества нейтрофильных гранулоцитов и нейтрофилов, из-за чего информативность исследования ликвора значительно снижается.

В этом случае анализ следует повторить спустя 8-12 часов и убедиться в том, что не наблюдается лимфоцитарный сдвиг.

Также следует помнить, что направленное лечение вирусного менингита нужно начинать только после того, как исключена бактериальная природа заболевания.

Возможные причины снижения концентрации глюкозы:

  • вирус эпидемического паротита;
  • лимфоцитарный хориоменингит;
  • ECHO- и другие энтеровирусы;
  • герпес 2 типа;
  • вирус ветряной оспы (varicella-zoster).

Если же у ребенка наблюдается снижение уровня глюкозы на фоне выраженного лимфоцитоза, то диагноз вирусный менингит представляется маловероятным.

Показатели ликвора, которые стоит принять во внимание при дифференциальной диагностике:

  • C-реактивный белок;
  • молочная кислота;
  • неоптерин;
  • лактатдегидрогеназа (ЛДГ);
  • хинолиновая кислота;
  • интерлейкин (ИЛ-1 бета, ИЛ-6);
  • свободные рецепторы ИЛ-2;
  • бета-2-микроглобулин;
  • фактор некроза опухоли (TNF — Tumor Necrosis Factor);
  • антиген p24.

Вирусный менингит у детей симптомы

Альтернативные методы выделения вируса из…:

  • …кала (аденовирусы, энтеровирусы);
  • …крови (арбовирусы, вирус лимфоцитарного хориоменингита, некоторые энтеровирусы);
  • …мочи (аденовирусы, вирус эпидемического паротита).

Дополнительные методы диагностики

Если по тем или иным причинам подтвердить диагноз стандартными исследованиями не удается, врач может прибегнуть к полимеразной цепной реакции (ПЦР) или серодиагностике. Эти методы дают крайне высокую точность, но в силу ряда причин массовыми они не стали.

Исследование ПЦР…:

  • …не избавляет от необходимости делать спинномозговую пункцию;
  • …для проведения требует дорогостоящего оборудования;
  • …в большинстве случаев может быть платным;
  • …обладает максимально возможной точностью, а вероятность ошибки крайне мала;
  • …не требует значительного количества времени для проведения (результаты известны практически сразу).

Серодиагностика…:

  • …позволяет поставить точный диагноз;
  • …в практической медицине применяется редко, так как достоверные результаты можно получить только на 2-4 неделе, когда их диагностическая ценность уже значительно снижена.

Вирусный менингит у детей симптомы

Важнейшие показатели, необходимые для постановки диагноза:

  • лейкоцитарная формула;
  • гематокрит;
  • азот мочевины крови (АМК);
  • креатинин;
  • фруктозодифосфат-альдолаза, липаза и амилаза;
  • скорость оседания эритроцитов (СОЭ);
  • глюкоза и электролиты плазмы;
  • общая креатинкиназа (КФК).

Инструментальные исследования:

  • магнитно-резонансная томография (МРТ);
  • электроэнцефалография (ЭЭГ);
  • компьютерная томография (КТ);
  • электромиография (ЭМГ).

Лечение

Вирусный менингит протекает значительно легче, чем бактериальный. В некоторых случаях больные полностью выздоравливают без какого-либо лечения, но уповать на это и отказываться от врачебной помощи все же не стоит. Во-первых, симптомы вирусного менингита могут скрывать совсем другое заболевание.

Во-вторых, в некоторых случаях лабораторные анализы могут дать ложноположительные результаты. В-третьих, для некоторых категорий больных (дети со сниженным иммунитетом, новорожденные и пациенты с тяжелой генерализованной инфекцией) вирусный менингит может дать опасные побочные эффекты.

Лекарственные препараты:

  • нормальный иммуноглобулин для внутривенного введения;
  • ацикловир;
  • зидовудин, диданозин (при сниженном иммунитете и ВИЧ);
  • анальгетики;
  • жаропонижающие средства (только при сильной температуре).

Рекомендации по распорядку дня:

  • соблюдение постельного режима;
  • уменьшение уровня шума и освещенности в помещении, где находится больной.

Лечебные процедуры:

  • люмбальная пункция (после ее проведения сильная головная боль часто ослабевает);
  • контроль водно-электролитного баланса.

Профилактика

Действенных препаратов, которые позволили бы снизить вероятность вирусного менингита до нуля, все еще не разработано.

Но стандартные вакцины против полиомиелита, эпидемического паротита и вируса кори позволяют значительно снизить риск инфицирования.

То же самое можно сказать о ветряной оспе, которая благодаря систематической профилактике сейчас представляет гораздо меньшую угрозу для здоровья и жизни, чем 20-30 лет назад.

Источник: http://detlek.ru/infekcii/virusnyj-meningit-u-detej.html

Вирусный менингит у детей

Вирусный менингит у детей – воспалительное инфекционное заболевание, поражающее оболочку головного или спинного мозга, при этом клетки самого мозга не поражаются. Причиной возникновения в 80% являются энтеровирусы.

Возбудители вирусного менингита

  • энтеровирусы;
  • вирусы ECHO;
  • вирус эпидемического паротита;
  • тогавирусы;
  • аренавирусы;
  • ВПГ 2 типа;
  • аденовирусы;
  • цитомегаловирус;
  • вирусы Коксаки типов А и В;
  • вирус Эпштейна-Барра и другие.

Симптомы

Вирусный менингит у детей симптомы

От момента попадания вируса в организм до проявления симптомов болезни проходит, как правило, от 48 часов до недели. Для менингитов, вызванных вирусами ЕСНО и Коксаки, характерны кожные высыпания, напоминающие сыпь при кори, которые через несколько часов исчезают. Остальные признаки схожи с менингитами других этиологий. Начинается с ярких и острых симптомов, развивается стремительно. Первичными признаками заболевания принято считать сильную непрекращающуюся головную боль, пульсирующую от висков. Наблюдается светобоязнь, повышение температуры до 38-40С, непрекращающаяся рвота, общее недомогание, раздражительность, отсутствие аппетита, нерегулярные сердцебиения. Возможно появление симптомов Кернига и Брудзинского.

Менингит, спровоцированный вирусом эпидемического паротита проявляется такие же, как при заболеваниях вызванных вирусом ЕСНО и Коксаки.

Редко больной жалуется на боли в животе, диарею. Тяжёлое состояние может сопровождаться судорогами. В некоторых случаях наблюдается сильное мышечное напряжение районе шеи.

Родителям, обнаружившим похожие симптомы, следует попросить ребёнка наклонить голову вперёд и достать подбородком до груди. Заболевший вирусным менингитом малыш не сможет это выполнить.

Читайте также:  Перевозбуждение нервной системы симптомы

Развитие болезни у детей раннего возраста начинается медленно: постепенно поднимается температура, появляется сонливость. У грудничков чаще заболевание проявляется только раздражительностью, иногда изменением родничка (выбухание). У детей от 6 лет симптомы могут появиться абсолютно внезапно и особо остро.

Диагностика

Вирусный менингит у детей симптомы

Диагностируется врачом после осмотра и опроса больного (родителей) на наличие менингеальных признаков. Обязателен осмотр глазного дна. Проводится лабораторное исследование спинномозговой жидкости, которая позволяет исключить прочие этиологии менингита. В цереброспинальной жидкости при вирусном менингите наблюдается небольшое увеличение концентрации белка при обычной концентрации глюкозы, лимфоцитоз.

В тяжёлых случаях врач назначает более глубокое обследование, включающее МРТ, электроэнцефалографию, КТ головного мозга.

Лечение

При подозрении на менингит родители как можно быстрее должны вызвать врача и госпитализировать ребёнка для полного обследования.

Так как лечение антибиотиками при вирусной этиологии нецелесообразно, врач назначает симптоматическое лечение противовирусными, жаропонижающими и болеутоляющими препаратами.

Также включают в комплекс антигистаминные препараты, помогающие снизить температуру, исключить проявление аллергии. Больному назначается постельный режим в полутёмном помещении, полный покой и обильное питьё.

Профилактика

Чтобы предотвратить распространение вирусной инфекции, а также обеспечить более легкое течение болезни у заразившихся необходимо:

Вирусный менингит у детей симптомы

  • постоянное наблюдение за здоровьем ребёнка в период вспышек гриппа, ОРВИ, ветрянки и прочих вирусных заболеваний;
  • полноценный сон, сбалансированное питание, режим дня, зарядка, закаливание;
  • мясные и рыбные продукты употреблять после термической обработки, фрукты и овощи тщательно мыть;
  • в летний период при вспышках вирусного менингита исключать купание в открытых водоёмах;
  • пить кипячёную воду либо бутилированную;
  • родителям при подозрении на вирусный менингит незамедлительно обратиться к врачу.

Если заболевший ребёнок посещал общеобразовательное учреждение, следует сообщить воспитателю/классному руководителю о заболевании. В детских садах проводится дезинфекционная обработка и объявляется двухнедельный карантин. Контакт с больным минимизируют и в домашних условиях. Помещение часто проветривается.

Последствия

Несмотря на тяжёлое течение первых дней заболевания, прогноз при вирусном менингите часто благоприятный, ребёнок быстро выздоравливает.

Перенесённый вирусный менингит в раннем детском возрасте при недостаточном лечении может вызвать отклонение в развитии, нарушение интеллекта, тугоухости.

Заболевание в старшем возрасте протекает практические без последствий, иногда наблюдаются головные боли и лёгкое расстройство координации, рассеянность, легкие нарушения памяти. Чаще остаточные симптомы проходят через один — шесть месяцев после окончания лечения.

Источник: http://www.neuroplus.ru/bolezni/infekcionnye-zabolevaniya/virusnyy-meningit-u-detey.html

Симптомы вирусного менингита у детей. Насколько опасно это заболевание?

Симптомы вирусного менингита у детей довольно часто не отличаются от такого же заболевания, но вызванного бактериями или простейшими микроорганизмами.

Однако учитывая тот факт, что лечение вирусных менингитов не так просто, они представляют особый интерес для врачей. Соединительнотканные оболочки как головного, так и спинного мозга человека выполняют питающую и защитную функции этих органов ЦНС.

Попадание любого вида возбудителей инфекции в головной или спинной мозг на фоне высокой активности иммунитета маловероятно.

Однако при тяжелом течении заболеваний, а также на фоне различных иммунодефицитных состояний, вирусы могут попасть и проникнуть в оболочки мозга, вызвав там специфическое серозное воспаление. Оно сопровождается характерной клинической картиной менингита. Родителям важно понимать все те риски для здоровья и жизни ребенка, которые несут любые инфекционные процессы, развивающиеся в ЦНС.

Именно от ранней диагностики и назначения правильного лечения будет зависеть прогноз относительно быстрого выздоровления без неврологического дефицита или инвалидности в детском возрасте.

Вирусный менингит у детей симптомы

Особенности возникновения вирусного менингита

Фактически выделяют 2 основные формы такого заболевания:

  1. Первичный вирусный менингит. Эта болезнь развивается на фоне полного благополучия (в инфекционном плане) у ребенка как самостоятельное заболевание. Такие образом, можно констатировать, что вирус, используя «благоприятные» условия в организме, преимущественно поражает мозговые оболочки с минимальными дополнительными симптомами со стороны внутренних органов.
  2. Вторичная форма болезни, напротив, наблюдается уже у болеющих детей, которые либо переносят тяжело заболевание, либо по ряду причин имеют сниженную активность иммунной системы. Таким образом, менингит у них развивается как осложнение основной болезни.

Инкубационный период при первичной форме в среднем длится 24-48 часов с момента попадания вируса в организм детей.

Вторичная форма заболевания непосредственно зависит от характеристик возбудителя болезни, поэтому бессимптомный период может длиться как от нескольких часов (например, при гриппе, энтеровирусе), так и достигать нескольких недель (что характерно для детских инфекций, таких как корь, краснуха и т.д.).

Правомерно ли говорить, что существует какой-то вирус менингита? Учеными установлено, что в отличие от менингококка, который поражает преимущественно оболочки головного мозга, какого-либо одного конкретного возбудителя, специфичного для вирусного менингита, не выявлено.

Напротив, выделяют целую группу вирусов различных семейств и строения, которые могут приводить к подобному заболеванию.

С этим связана следующая особенность возникновения вирусных менингитов у детей, которая указывает на то, что невозможно предугадать, какой из вирусов вызывал развитие патологии.

Соответственно, и подбор специфического лечения менингита, вызванного вирусами, затягивается порой не на одни сутки, либо и вовсе отсутствует.

Особенностью возникновения вирусных менингитов у детей является сочетание снижения активности иммунной системы из-за основного заболевания, неблагоприятных условий окружающей среды, иммунодефицитных синдромов и попадания в организм возбудителя заболевания.

Вирусный менингит у детей симптомы

  Энцефалиты у детей — опасные поражения нервной системы

Отличительные симптомы заболевания

Вирусный менингит у детей, хотя и имеет сходную клиническую картину с бактериальным вариантом заболевания, имеет некоторые особенности. На их основании и можно предположить вирусную природу. К этим признакам относятся:

  • Острое начало заболевания. Температура тела достигает высоких значений (39-40 градусов), наблюдаются явления сильной лихорадки у ребенка.
  • Выраженная общая интоксикация, которая развивается быстро.
  • Менингеальные симптомы появляются быстро, при этом имеют выраженный характер. По истечению 24 часов от начала заболевания можно четко определить почти все менингеальные знаки (ригидность шейных мышц, симптомы Кернига и Брудзинского).
  • Выраженная тошнота и многократная рвота без облегчения.
  • Сильная головная боль, которая не ослабевает при приеме обезболивающих и жаропонижающих препаратов.
  • Очень чувствительная кожа, боли в суставах, мышцах костях.
  • Явления, связанные с поражением вирусом других тканей – кашель, расстройства со стороны пищеварительного тракта, сыпь, несходная с менингококковой инфекцией. Симптомы энтеровирусного менингита у детей часто определяются по гиперемии зева и диареи.

При вторичной причине развития такой инфекции ЦНС врач выясняет предшествующие менингеальным симптомы болезни. Довольно часто даже по клинической картине можно установить предполагаемого возбудителя инфекции.

Но, к сожалению, скрытость, стертость и неясность некоторых признаков болезни (например, сыпь, сходная с аллергической, диарея, предшествующая болезни тошнота, которая исчезала и т.д.

) не позволяют врачу сделать окончательное заключение о том, что вообще речь идет о вирусной природе болезни.

Обследование ребенка с целью дифференциальной диагностики и установки окончательного диагноза позволяет вовремя начать правильное лечение, а также минимизировать вероятность развития осложнений менингита.

Дифференциальная диагностика патологии

Выявив основные признаки болезни у маленького пациента, а также оценив полученные лабораторные данные, врач может сопоставить клиническую картину и объективные данные, а также установить причину возникновения менингита. Помимо оценки «оболочечных» симптомов, определения степени интоксикации и повышения внутричерепного давления, назначаются следующие лабораторные исследования:

  1. Спинномозговая пункция с последующим лабораторным анализом ликвора. Повышение уровня лимфоцитов и укажет на вирусную природу заболевания. Проведение дальнейшего посева на питательную среду спинномозговой жидкости позволит исключить бактериальные инфекции.
  2. Серологическая диагностика ликвора и крови. Позволяет путем иммунологических реакций выявить возможные следы возбудителя болезни или антитела к нему.
  3. ПЦР ликвора. Позволяет найти ДНК вируса. Однако, учитывая все разнообразие вариантов нуклеотидов в молекуле ДНК, такое исследование проводят, как окончательную диагностику с целью подтвердить или опровергнуть наличие конкретного вируса после предшествующего обследования.

Правильно проведенная дифференциальная диагностика в первые сутки от момента начала заболевания позволит врачу сделать правильный выбор в тактике лечения.

Вирусный менингит у детей симптомы

  Водянка головного мозга и ее последствия у новорожденных

Лечение и профилактика

Лечение вирусного менингита не предполагает этиотропной терапии (то есть влияния на самого возбудителя инфекции).

Этот факт связан как с особенностями вирусов, которые паразитируют внутри клеток организма, так и с тем, что гематоэнцефалический барьер не пропускает большинство противовирусных препаратов.

Поэтому лечение такого заболевания проводят, назначая следующие симптоматические средства:

  • Мочегонные препараты, которые должны снизить внутричерепное давление и не допустить отека мозга.
  • Жаропонижающие средства.
  • Противорвотные препараты.
  • Препараты интерферонов и специфические иммуноглобулины при тяжелом течении заболевания.
  • Инфузионная терапия с целью снизить явления интоксикации организма.

Гематоэнцефалический барьер – это своеобразная защита мозга от «опасных» веществ, циркулирующих в крови. Но он эффективен в отношении не всех патогенов.

Задача врачей при лечении вирусного менингита – поддержать иммунную активность организма, не допустить развития отека мозга, неврологического дефицита и инфекционно-токсического шока. Последствия этих неотложных состояний порой становятся фатальными для ребенка.

Профилактика развития вирусного менингита заключается в следующих мероприятиях:

  1. Своевременная и полная вакцинация ребенка от детских инфекций.
  2. Лечение любых заболевания не народными средствами, а традиционными препаратами, назначенными лечащим врачом.
  3. Здоровый образ жизни и правильное питание детей.
  4. Прохождение регулярных профилактических осмотров вне зависимости от возраста ребенка.

Родителям важно понимать, что только комплексная профилактика, своевременная диагностика и лечение вирусного менингита, позволят ребенку победить болезнь без осложнений. Это поможет сохранить здоровье на всю последующую жизнь.

Симптомы вирусного менингита у детей. Насколько опасно это заболевание? обновлено: Март 30, 2017 автором: admin

Источник: http://ZdorovyeDetei.ru/nevrologiya/simptomy-virusnogo-meningita-u-detej-naskolko-opasno-eto-zabolevanie.html

Ссылка на основную публикацию