Парализовало правую сторону тела

Правосторонний инсульт встречается намного чаще, чем левосторонний. Парализация правой стороны свидетельствует о том, что поражено левое полушарие мозга. Прогноз в данном случае будет значительно более благоприятным.

Прежде всего это достигается благодаря тому, что можно быстро поставить диагноз и начать лечение. Если при инсульте парализовало правую сторону, то диагноз поставить очень легко – практически всегда данная патология сопровождается нарушением речевых функций.

Именно этот показатель позволяет выявить проблему практически безошибочно.

Особенности болезни

По сути правосторонний инсульт имеет очень мало отличительных особенностей от левостороннего, но все же некоторые нюансы все же существуют. Их очень важно учитывать прежде всего для постановки правильного диагноза – именно от этого будет зависеть дальнейшее лечение пациента.

Парализовало правую сторону тела

Причины возникновения

Причины развития инсультного состояния не отличаются от места поражения сосудов головного мозга. Они стандартные для обоих типов:

  • повышенное артериальное давление;
  • неправильное питание (рацион, содержащий продукты, которые провоцируют повышение уровня холестерина в крови);
  • избыточный вес;
  • вредные привычки;
  • сахарный диабет, заболевания сердца;
  • наследственная предрасположенность.

Все эти факторы могут по одиночке провоцировать развитие заболевание либо влиять на него комплексно.

Частая симптоматика

Обычно поражение левой части сосудов головного мозга характеризуется не только стандартными проявлениями любого типа инсульта (головные боли, головокружения, тошнота, рвота), но также и некоторыми специфическими особенностями, что позволяет сразу предположить именно подобный тип инсультного состояния:

Парализовало правую сторону телаНарушение мимики при инсульте

  • характеризуется парализацией правой стороны тела;
  • с этой же стороны отмечается также и паралич лицевого нерва;
  • отмечаются значительные нарушения речи;
  • ухудшается память. Человек может даже забывать отдельные слова;
  • серьезные нарушения интеллектуальных функций мозга (человек может забывать как выполнять элементарные бытовые задания).

Симптомы начинают проявляться практически сразу после развития инсультного состояния.

Период реабилитации

Если парализована правая сторона, то обычно прогноз бывает значительно более благоприятный, чем если будет парализована левая сторона.

Дело в том, что справа расположено меньше жизненно важных органов (в частности, сердце находится слева) и поэтому при поражении правой стороны меньше нарушаются важные функции организма.

Но при этом последствия могут также быть серьезными, а период восстановления – длительным.

Вот почему так важно обратить должное внимание не только на основное лечение, но также и на период восстановления, когда пациенту потребуется максимум терпения и поддержки близких людей.

Методика лечения

Парализовало правую сторону телаОбычно лечение назначается в зависимости от того, какой именно тип инсульта диагностирован, а также насколько именно поражен мозг больного. Обычно терапия во многом имеет стандартные моменты и заключается в следующем:

  • устранение первопричины. Важно узнать, что именно спровоцировало развитие подобного заболевания (атеросклероз, гипертония, ишемическая болезнь сердца, почечная недостаточность) и начать терапию для стабилизации этой болезни;
  • нормализация кровотока. Чаще всего для этого применяют препараты для разжижения крови и устранения спазмов сосудов. Но при геморрагическом инсульте наоборот отмечается слишком усиленный кровоток и под его давлением происходит разрыв стенок сосудов. В таком случае необходимо как раз уменьшить давление крови на стенки сосудов;
  • средства для улучшения тонуса стенок сосудов;
  • препараты для нормализации артериального давления;
  • мочегонные средства помогают не только снизить артериальное давление, но также препятствуют развитию отека головного мозга.

Помимо этого дополнительно часто назначают лекарства для улучшения работы сердца и снижения уровня холестерина в крови. Также терапия должна включать в себя строгое соблюдение диеты и корректировку образа жизни.

Непосредственно само лечение после того, как заболевание было диагностировано проводится в условиях стационара. Очень часто пациенту может потребоваться подключение к специальным аппаратам для искусственного жизнеобеспечения организма. Затем уже процесс восстановления происходит дома либо в реабилитационном центре.

Процедуры восстановления

Восстановление после инсульта требует длительного времени и огромного терпения. Близкие в этом случае должны проявить наибольшую сдержанность и максимально постараться помочь больному. Надо понимать, что такому человеку заново придется учиться всему (читать, писать, есть, ходить).

Реабилитация обычно происходит не только дома, но зачастую и в специальном центре, где людям после инсульта восстановиться помогают профессиональные медицинские работники. Даже если после этого массажи и прочие процедуры будут помогать делать близкие люди, то все равно обучить этому должны профессионалы.

Парализовало правую сторону телаМассаж руки

Массаж при инсульте имеет огромное значение. Он помогает не только восстановить двигательные функции конечностей, но также и препятствует возникновению пролежней и застоев крови в организме. Но при этом делать его нужно очень осторожно.

Следует понимать, что парализованная конечность сразу после инсульта весьма уязвима и поэтому в это время массажи должны быть очень краткосрочными (не более 15 минут), в идеале они должны проводиться после проведения утренних гигиенических процедур. Изначально они должны заключаться только в поглаживаниях и легких растирания.

Постепенно можно увеличивать интенсивность массажа и его длительность. В дальнейшем можно дополнять массаж другими различными упражнениями, помогающими восстановить двигательную активность конечности и устранить гемипарез.

Паралич правой стороны после инсульта при нормальном течении ситуации удается устранить в первые полгода после развития инсультного состояния. При этом двигательная активность пальцев возобновляется уже спустя месяц.

Пока же пациент сам не начал вновь нормально двигаться его следует каждые два часа переворачивать на другой бок: это будет препятствовать атрофии мышц и образованию пролежней. Очень важно с этой же целью уделять особое внимание и гигиене тела больного, нужно следить за тем, чтобы на постели отсутствовали складки и неровности.

При проведении гигиенических процедур очень важно следить за тем, чтобы вода была не слишком горячей – кожа парализованной конечности в это время очень уязвима и даже незначительно горячая вода может спровоцировать образование ожога.

Парализовало правую сторону телаУпражнения для восстановления

Если после того как случился инсульт парализовало правую сторону, то для восстановления двигательной активности потребуются и дополнительные процедуры, упражнения.

После консультации с лечащим врачом рекомендуется начать курс лечебной дыхательной гимнастики и посещение бассейна.

Водные процедуры оказывают очень благотворное воздействие на организм таких больных, помогают расслабить мышцы, улучшить общее состояние больного.

Когда пациент уже может самостоятельно вставать с постели, то ему рекомендуется гулять на свежем воздухе. Желательно, чтобы прогулки проводились на ровной поверхности (парк, сквер), где отсутствуют подъемы. Изначально прогулка должна быть не более чем на 500 м, а далее можно продлить прогулки до 2 км.

Любое занятие необходимо закончить, если у пациента возникают неприятные ощущения либо ухудшается общее состояние.

Также в комплекс восстановительных мероприятий принято включать также правильное питание. Рацион должен быть составлен с учетом всех особенностей организма, а также потребностей снизить уровень холестерина в крови.

Возможные осложнения

Некоторая часть пациентов при такой патологии может в дальнейшем отмечать у себя ряд серьезных осложнений.

Они возникают в тех ситуациях, когда терапия была выбрана не правильно, не корректно назначена либо если поражена слишком большая площадь сосудов мозга.

Также необратимые последствия возможны в том случае, если пациенту длительное время не была оказана необходимая помощь. Тогда возможны следующие явления:

Парализовало правую сторону тела

  • ухудшение речи. Это может быть как полная утрата речевых функций так и замедление речи либо возникновение определенных трудностей в произношении;
  • образование пролежней, тромбов, застоев, пневмоний из-за неподвижности пациента;
  • если задеты слишком большие участки мозга, отвечающие за регуляцию первоочередных функций организма, то больной может полностью перестать контролировать процессы мочеиспускания, дефекации;
  • чаще всего возникают существенные нарушения в работе головного мозга. В таком случае у человека развиваются нарушения памяти, ориентации в пространстве, сопоставления некоторых фактов между собой.

Обычно если даже помощь больному была оказана несвоевременно, то при правильно подобранной терапии все же осложнения постепенно исчезают. При этом важно просто проявить терпение – процесс восстановления в таком случае требует значительно больше времени.

Профилактика и прогноз

Сколько живут после подобных болезней напрямую зависит от того, насколько тщательно пациент будет следить за своим здоровьем. Последствия могут быть не слишком негативными, если лечение начато своевременно и пациент соблюдает все рекомендации своего лечащего врача.

Много людей, переживших инсульт правой стороны, легко могут жить еще очень долго и даже полностью восстановиться после перенесенного заболевания.

В любом случае, если даже пациент сумел вернуться к привычной прежней жизни, то ему все равно следует время от времени проходить поддерживающий курс, принимать препараты для снижения артериального давления и разжижения крови.

Также очень важно соблюдать некоторые дополнительные рекомендации:

Парализовало правую сторону тела

  • снизить потребление животных жиров. Они провоцируют образование холестериновых бляшек на стенках сосудов и развитие атеросклероза;
  • уменьшить употребление соли. Она провоцирует нарушения вывода жидкости из организма и провоцирует повышение артериального давления. То же самое можно сказать и об избыточном весе;
  • вести активный образ жизни. Даже в период реабилитации пешие прогулки, плаванье и дыхательная гимнастика не помешают;
  • избегать стрессовых ситуаций;
  • соблюдать строгий распорядок дня, достаточно высыпаться.

Любой пациент должен понимать, что даже после полного восстановления существует значительный риск повторного развития инсульта и поэтому все меры предосторожности следует строго соблюдать, чтобы избежать рецидива.

Итак, инсульт конечно же является очень серьезным заболеванием, которое может провоцировать сложные и порой необратимые последствия, вот почему так важно как можно быстрее начать лечение.

Помимо основной терапии не менее важен и период восстановления, чтобы пациент смог вернуться к нормальной полноценной жизни. При этом надо понимать, что после единожды перенесенного инсульта риск развития повторного заболевания увеличивается в десятки раз с вероятностью первичного развития.

Вот почему так важно с особым вниманием относиться к состоянию своего здоровья и соблюдать все рекомендации врача.

Видео

Инсульт

Источник: http://sosudoved.ru/mozg/chto-delat-esli-pri-insulte-paralizovalo-pravuju-storonu.html

Парализация правой стороны тела при инсульте: лечение, прогноз

Инсульт головного мозга и паралич правой стороны как последствие спазма сосудов – состояние подлежащие восстановлению, коррекции.

Если в результате патологических процессов в левой стороне мозга, парализовало правую сторону тела, нарушилась координация движений и чувствительность конечностей, то пациенту требуется срочная госпитализация.

Читайте также:  Болезнь дцп что это такое

В первые несколько часов с момента появления симптомов можно практически в полной мере компенсировать состояние больного, а значит снизить риск развития осложнений.

Виды парализации с правой стороны

Парализовало правую сторону тела

При инсульте всегда нарушается чувствительность конечностей, симптом имеет свои особенности. Развиваются с различной интенсивностью:

  1. Онемение распространяется на пальцы, руку и другие части тела, ощущение носит дискомфортный или болезненный характер, нередко напоминает появление мурашек.
  2. Считается, что онемение не меняет своей интенсивности, но это далеко не так —  по мере прогресса заболевания, в отсутствии адекватной терапии ощущение усиливается, распространяется по правой стороне тела, увеличивая зону поражения.

Ощущения можно классифицировать различными способами, по мере интенсивности и степени поражения тела.

Какие виды парализации известны современной неврологии:

Гемипарез Паралич одной стороны мышц тела, диагностируется при травмах головы, спинного мозга, фиксируется у детей с врождёнными аномалиями развития. Часто наблюдается при одностороннем поражении пирамидного пути.
Центральный паралич Появляется при поражении коры головного мозга, дыхательных нейронов. В результате чего наблюдается мышечный гипертонус. Ответная реакция отсутствует полностью. При проведении пальпации мышечные ткани теплые, но твердые. Наблюдается ограничение в пассивных и активных движениях. Зачастую надвигаются определенные части тела, но паралич может затрагивать все конечности, в полной или частичной мере.
Периферический паралич Характеризует себя полным или частичным отсутствием рефлекса, Снижается и мышечный тонус, что впоследствии приводит к атрофии мышц. В результате атрофических процессов мышечные волокна срастаются, соединяют их фиброзные образования. Резкое похудение или истощение мышечных волокон и называется атрофией.

  Диета при ишемическом и геморрагическом инсульте

Парализовало правую сторону тела

Отказ правой стороны тела может развиваться постепенно, онемение охватывает пальцы руки, нарушает их функциональную особенность. Постепенно оно распространяется на всю руку, потом захватывает другие участки тела.

Внимание! При правосторонней парализации нарушается и мыслительная деятельность, страдает память, внимание, нередко отказывает речь.

Почему возникает недуг

В случае развития парализации при инсульте в качестве неблагоприятных факторов выступают различные заболевания. В список возможных причин входит:

  • артериальная гипертензия в случае бесконтрольного течения;
  • атеросклеротические изменения в сосудах головного мозга или сосудах шейного отдела позвоночника;
  • некоторые заболевания сердца и сосудов;
  • перенесенная тяжелая стрессовая ситуация, а также как последствие гипертонического криза.

Причина болезни может заключаться в наличии определенных проблем со свертываемостью крови, некоторых эндокринных нарушений. Инсульт нередко диагностируется у людей с глобальным поражением капилляров, риск его появления увеличивает малоподвижный образ жизни, прием гормональных препаратов.

Необратимые изменения в коре головного мозга и его стволе происходят и при длительном кислородном голодании.

Когда очаг поражения располагается в левом полушарии ГМ, симптомы проявляются справа. Сомнительным признаком считают нарушение речи, поскольку оно беспокоят преимущественно левшей.

Парализовало правую сторону тела

Если парализована правая сторона, то это стоит расценивать как признак заболевания, могут беспокоить и другие признаки болезни:

  • Сильные головные боли, интенсивность которых не снижается даже при принятии специфических медикаментов.
  • Колебания артериального давления крови, показатель не достигает нормальных пределов, но может изменяться.
  • На фоне общего состояния человека снижается его мыслительная способность, страдает память, внимание.
  • Изменяется настроение и поведение, в случае если отсутствующей вид можно считать нормальным, то отсутствие речи – настораживает.
  • Больной может предъявлять жалобы на боль в конечностях, ощущение онемения, говорить о том, что по его телу «бегают мурашки». Нередко беспокоят проблемы со сном.

Если после инсульта парализована правая сторона и онемение не спадает, то ощущение может остаться с человеком на долгое время. Даже реабилитация не поможет исправить ситуацию, в случае если обращение к врачу было несвоевременным.

  Что делать и как восстановиться после инсульта на дому

Лечение и реабилитация

  • Лечение подбирается врачом в индивидуальном порядке, его направленность во многом зависит от состояния больного и первопричины возникновения проблем со здоровьем.
  • Парализовало правую сторону тела
  • На что направлена терапия:
  • нормализацию показателей давления крови;
  • локализацию последствий кровоизлияния в мозг;
  • восстановление двигательной активности путем реабилитационных процедур.;
  • снижение вероятности развития рецидива.

Справка: Наибольшей эффективностью отличается комплексный подход, направленный на нормализацию двигательной активности человека, стабилизацию его эмоционального состояния.

Считается, что инсульт «накладывает» определенный отпечаток на эмоциональную составляющую личности, меняет поведение человека, выступает в качестве причины длительных депрессий. Чтобы избежать подобных проблем в лечение вовлекают психолога.

Лекарственная терапия

Вылечить человека, перенесшего инсульт с последующей парализацией, полностью – практически невозможно. Но компенсировать его состояние, в определенной мере могут следующие лекарственные средства:

  • Препараты, снижающие уровень артериального давления крови.
  • Первые 6 часов допустимо введение фибринолитических смесей.
  • Допустимо назначение препаратов с сосудорасширяющим действием, для улучшения питания головного мозга.

Парализовало правую сторону тела

Направленность терапии определяет невролог. При поступлении пациента в отделение лечение начинают незамедлительно, с внутривенным введением лекарств.

Народные рецепты

При инсульте самостоятельно применять медикаменты или использовать средства нетрадиционной медицины  — не стоит.

В случае если речь идет о реабилитации больного, то можно порекомендовать принятие ванн с отварами трав. С этой целью используют ромашку, календулу, чистотел.

Борьба с пролежнями

После перенесенного инсульта, в случае полной или частичной парализации, человек может столкнуться с такой проблемой, как пролежни. Бороться с ними стоит следующим образом:

  1. регулярно проводить обтирания больного специальными растворами;
  2. тщательно следить за гигиеной тела, регулярно принимать ванны;
  3. использовать специальные матрацы и подушки, предназначенные для лежачих больных.

При полной или частичной парализации рекомендуется поднимать больного с кровати. Переворачивать его, садить, менять положение тела.

  Тренажеры для реабилитации и восстановления после инсульта

Массаж

Если при инсульте парализовало правую сторону, то в качестве одного из этапов реабилитации  выступает массаж. Он поможет восстановить активность мышц, избежать нарушений кровообращения в конечностях.

Парализовало правую сторону тела

Массаж выполняется курсами, в сочетании с гимнастикой он особенно эффективен. Если человека беспокоят боли в левой руке, то выполняют общеукрепляющий массаж всего тела.

Образ жизни и профилактика

Считается то для того чтобы избежать рецидива заболевания, стоит придерживаться диеты. Отказаться придется от продуктов, способных нанести организму вред. Это жирная, соленая, жареная, богатая транс-жирами пища. Из рациона убирают напитки, способные оказать влияние на показатели артериального давления крови:

  1. Кофе.
  2. Алкоголь.
  3. Сладкая газировка.

Некоторым пациентам обильное питье не рекомендуется вовсе, при этом питание должно быть умеренным, сбалансированным. Предпочтение отдаётся продуктам растительного происхождения.

  1. В качестве профилактики рекомендуется периодически проходить курс массажа, заниматься леченой гимнастикой.
  2. Человек, перенесший инсульт с парализацией может вести активный образ жизни, но «активность» должна быть умеренной.
  3. Тяжёлые физические нагрузки и стрессовые ситуации могут стать прочной рецидива заболевания, поэтому больному рекомендуют вести размеренный образ жизни.

Осложнения и прогноз

Парализовало правую сторону тела

После инсульта может болеть парализованная рука, ощущение возникает при попытке выполнить движение или в случае если конечность находится в состоянии покоя. Боль сменяется дискомфортом, судорогами (редко).

Основные последствия инсульта сводятся к нарушениям двигательной и мыслительной функции. Это когда человек больше не в состоянии выполнять привычные движения, вести активный образ жизни.

В качестве последствия выступает и рецидив, избежать его помогут рекомендации врача, следовать им придется неукоснительно. От каких факторов зависит прогноз заболевания:

  • скорости обращения к врачу за помощью;
  • своевременного проведения лечебных процедур;
  • возраста пациента и наличия у него сопутствующих заболеваний.

При скором обращении в медицинское учреждение, прогноз расценивают, как благоприятный, но даже в таком случае полностью восстановить двигательную активность и вернуть человека к привычной жизни – удастся вряд ли.

Источник: https://vitamozg.ru/terapiya/insult-paralich-pravoj-storony

Если парализовало правую сторону тела — какие будут последствия

Парализовало правую сторону тела

Паралич правой стороны тела часто является последствием перенесенного инсульта. Врачи отмечают, что правостороннее поражение тела встречается чаще, нежели левостороннее. Также такой тревожный симптом может быть последствием серьезной черепно-мозговой травмы. От степени поражения головного мозга и адекватного своевременного лечения зависит, сможет ли человек восстановиться, или навсегда утратит двигательные функции в правой стороне тела.

Причины возникновения такого состояния

  1. Стойкое повышение артериального давления.
  2. Отказ от гипотензивной терапии.
  3. Ожирение.
  4. Употребление в пищу продуктов, вызывающих повышение холестерина в крови.
  5. Сахарный диабет.
  6. Нездоровый образ жизни, наличие вредных привычек.
  7. Травмы.
  8. Наследственная предрасположенность.

При параличе правой стороны тела прогноз обычно бывает более благоприятным. Большая часть жизненноважных органов находится слева, следовательно, при правостороннем параличе меньше страдают жизненные функции организма. Период восстановления в таком случае будет длительным, но есть надежда на положительный результат.

Парализовало правую сторону тела

Влияние на организм

  1. Парализация правой стороны тела сопровождается параличом лицевого нерва с правой стороны, из-за чего страдает мимика и функциональная способность лицевых мышц. Именно поэтому одним из первых симптомов инсульта является опущенный угол рта и обвисшее веко с одной стороны.

  2. Отмечаются нарушения речевой и глотательной функции. Пациенты теряют способность говорить и могут захлебываться при попытке проглотить слюну. В алгоритме оказания первой помощи при инсульте первостепенное значение имеет гипотензивная терапия – если есть возможность дать человеку гипотензивное лекарство, нужно это сделать.

    Но опасность инсультного состояния заключается в том, что человек может захлебнуться, пытаясь проглотить таблетку. Если у больного наблюдается нарушение глотательной функции, лучше дождаться приезда скорой, не пытаясь самостоятельно сбить давление с помощью пероральных средств.

  3. Ухудшается память и другие мнестические функции.

    У больных с правосторонним параличом также наблюдаются стойкие нарушения сна.

  4. Нарушается работа мышц, двигательная функция. Возникают спастические контрактуры.
  5. Обычно такое состояние сопровождается сильной головной болью, поэтому больному показан прием анальгетиков.

  6. Часто инсультные состояния сопровождаются сильной рвотой. Из-за того, что большая группа мышц остается парализованной, больной не может полноценно двигаться и поворачиваться, что может стать причиной асфиксии, если в дыхательные пути попадут рвотные массы.

    Первая задача человека, оказывающего первую помощь такому больному – повернуть голову пострадавшего в сторону при появлении первых рвотных позывов.

  7. Инсульт или травма левого полушария головного мозга, может помимо паралича сопровождаться сильными невротическими расстройствами.

    Человек находится в состоянии стресса, дезориентирован и отказывается принимать действительность.

  8. В тяжелых случаях паралич правой стороны тела вызывает нарушения со стороны дыхательной системы. Такого пациента нужно как можно скорее доставить в стационар для проведения оксигенотерапии.

Возможные последствия

  • Могут остаться речевые дефекты. Произношение такого пациента становится замедленным, он перестанет выговаривать некоторые звуки. В тяжелых случаях пациент полностью теряет способность разговаривать.
  • Образование пролежней из-за неподвижности пациента. Даже при наличии должного ухода, в области затылка, лопаток, ягодиц и пяток могут образовываться пролежни. Если в них попадает инфекция, это чревато инфекционными осложнениями, вплоть до развития сепсиса.
  • По причине неподвижности возрастает риск образования тромбов. Страшным осложнением такого состояния может стать тромбоэмболия легочной артерии.
  • Лежачие больные часто болеют пневмонией. Воспаление легких – частый спутник таких состояний. В таком случае важное значение имеет своевременная диагностика легочных изменений и комплексная терапия легочной патологии.
  • При тяжелых поражениях головного мозга пациент перестает контролировать физиологические процессы мочеиспускания и дефекации. В дальнейшем такие процессы приводят к инфекциям мочеполовых путей.
  • Значительно страдает память. Человек перестает ориентироваться во времени и пространстве, не осознает причинно-следственные связи, теряет способность обслуживать себя в быту.
  • В комплексе такое состояние приводит к затяжной депрессии у пациента. Человек находится в постоянном стрессе, что впоследствии может стать причиной суицидальных мыслей. Иногда состояние хронического стресса приводит к повторному инсульту.

Парализовало правую сторону тела

Рекомендации и профилактика

Чтобы избежать подобных ситуаций, рекомендуется:

  1. Снизить потребление соли.
  2. Снизить потребление жиров.
  3. Контролировать артериальное давление.
  4. При необходимости – принимать гипотензивные препараты.
  5. Контролировать уровень сахара в крови.
  6. Вести здоровый образ жизни.
  7. Отказаться от вредных привычек.
  8. Соблюдать режим дня.

Если подобная ситуация уже случилась, нужно:

  1. Как можно скорее обратиться к врачу для назначения комплекса необходимых лечебных мероприятий.
  2. Выполнять все назначения врача.
  3. Не пренебрегать массажем и заниматься лечебной физкультурой.
  4. Полноценно питаться.
  5. Родственники должны обеспечить пациенту должный уход.

Если лечение начато вовремя, пациент получает должную терапию и уход, с большой долей вероятности многих негативных последствий удается избежать.

Многим людям, страдавшим от паралича правой стороны тела, удалось победить болезнь и вернуться к полноценной жизни, пусть даже и с определенными ограничениями.

Человек, переживший инсульт, имеет возможность выздороветь и жить еще очень долго.

Источник: https://plusiminusi.ru/esli-paralizovalo-pravuyu-storonu-tela-kakie-budut-posledstviya/

Инсульт с парализацией правой стороны тела — восстановление функций после перенесенного инсульта в Москве

Инсульт, или острое нарушение мозгового кровообращения, остается одной из главных причин смертности.

Практика показывает, что в 60% случаев очаг поражения локализуется в левых мозговых структурах, которые контролируют деятельность правой половины тела, где и происходит паралич.

Всего нескольких минут остановки кровотока достаточно для гибели миллионов нейронов и образования мертвой зоны в нервной ткани.

В патологический процесс вовлекаются проводящие пути сигналов ЦНС к системам и органам справа.

Парализовало правую сторону тела

Виды паралича правой стороны

Неврология определяет два вида инсульта с парализацией правой стороны:

  • Ишемический инсульт. Возникает из-за закупорки церебральных сосудов атеросклеротическими бляшками и тромбами. В зоне остановки кровообращения возникает очаг некроза мозговой ткани. От его расположения и размера зависит тяжесть последующей парализации, способность ЦНС компенсировать утраченные функции. Недуг чаще всего угрожает гипертоникам, диабетикам, курильщикам и всем, у кого высокий холестерин, тромбофлебит, загущение крови, проблемы с сердечным ритмом. Приступы тахикардии или мерцательной аритмии могут провоцировать образование в полости сердца тромбов, которые с током крови попадают в сосуды мозга. Этот вид инсульта развивается 2-3 дня и дольше, поэтому имеет особенности в диагностике.
  • Геморрагический инсульт. Характеризуется разрывом сосудистой стенки и прорывом крови в мозговую ткань, которая погибает от ишемии. Провоцируется гипертоническим кризом, специфическими агрегатными состояниями крови, заболеваниями, вызывающими патологические изменения структуры сосудов. Геморрагический инсульт развивается стремительно, быстро вызывая у больного состояние комы. Этот диагноз влечет наиболее тяжелые последствия.

Практика неврологии показывает, что инсульты с парализацией правой стороны протекают легче, последствия устраняются быстрее. Это объясняется тем, что ишемический инсульт ярче манифестирует начало болезни характерными признаками.

Предоставляется запасное время, чтобы распознать недуг, доставить больного в лечебное учреждение. Чем раньше начаты терапевтические действия, тем менее тяжелыми будут последствия. Неврологи называют это забегом наперегонки с инсультом.

Парализовало правую сторону тела

  • Екатерина Дмитриевна Абрамова
  • Врач-невролог, руководитель клиники хронической боли

По данным Федеральной службы государственной статистики инсульт занимает второе место в структуре смертности. Это опасное неврологическое заболевание, частота возникновения которого увеличивается с каждым годом.

Статистика свидетельствует о том, что острое нарушение мозгового кровообращения возникает у каждого третьего человека на 1000 населения. Инсульт в 60% случаев приводит к инвалидизации. Из-за тяжелых осложнений 10% пациентов полностью теряют способность к самообслуживанию.

Появление стойкого паралича связано с обширным поражением головного мозга.

Инсульт требует немедленной диагностики и проведения корректного лечения. В Юсуповской больнице обследование проводится с использованием новейшего медицинского оборудования: КТ, МРТ. Благодаря им удается точно определить локализацию патологического очага.

Врачи Юсуповской больницы для каждого пациента разрабатывают индивидуальный план терапии и реабилитации. Препараты подбираются в соответствии с последними европейскими рекомендациями по лечению инсультов. Консервативное лечение может быть дополнено оперативным вмешательством при наличии показаний.

Помимо этого, для ускорения восстановления назначается физиотерапия и курс лечебной физкультуры.

Виды паралича правой стороны

По характеру, локализации сосудистых катастроф классифицируют виды и подвиды параличей:

Центральный паралич

Развивается при повреждении зон головного и спинного мозга, ответственных за функцию движения и состояния нервно-мышечного комплекса. Характеризуется специфическими спастическими реакциями.

При центральной форме паралича поражаются все мышцы, которые пребывают в постоянном напряжении, а в спокойном демонстрируют клонусы — ритмичные подергивания, в основном в области коленей и стоп. На многих участках отсутствуют или ослабляются диагностические рефлексы.

Гипертонус мышц вызывает их болезненное уплотнение с высокой степенью сопротивляемости. Это становится причиной появления болезненных контрактур из-за растягивания сухожилий. При напряжении нередко наблюдается тремор пораженной конечности. Отмечается ослабление лицевых мышц, артикуляционные нарушения.

Эти маркеры указывают, в каком участке мозга находится патологический очаг, что в последующем определяет место, где нужно проводить восстановительные мероприятия.

Периферический паралич

При этом виде инсульта развивается снижение или отсутствие неврологических рефлексов. В мышцах не определяется тонус, они атрофируются, уменьшаются по массе, пациенты теряют способность к передвижению, самообслуживанию и вообще какой-либо деятельности.

Главной задачей становится восстановление путей проводимости импульсов головного и спинного мозга к нервно-мышечному аппарату. По характеру патологических симптомов и зон их расположения можно определить, какие именно сегменты центральной нервной системы вышли из строя.

Например, поражение передних рогов спинного мозга в области 6-7 шейного и первого грудного позвонков вызывает периферический паралич руки. В области поясничных отделов — паралич ноги. Встречается атрофия мелких мышц — лицевых, глазодвигательных, подъязычных, мышц гортани, трахеи.

Соответственно, процесс негативно сказывается на способности глотания, зрения, дыхания и т.д.

Причины инсульта и парализации правой стороны

Основная причина правостороннего паралича — инсульты, хронические, а затем острые нарушения кровоснабжения в структурах левого полушария. Нервные ткани очень чувствительны к гипоксии. И даже если некротический очаг значительно удален от мозговой капсулы, парализация правой части тела все же происходит. Чаще всего страдает рука.

Инсульт — не та болезнь, которая случается вдруг. Ее причины скапливаются годами, десятилетиями, чтобы при достижении критической отметки, однажды развернуть сценарий «сосудистой катастрофы». К этому приводят:

  • Гиподинамия;
  • Питание с преобладанием животных жиров и белков;
  • Нарушения метаболизма, углеводного и холестеринового статуса;
  • Ограниченный или неполноценный сон;
  • Злоупотребление табаком, алкоголем, наркотическими веществами;
  • Хронический или сильный одномоментный стресс.

Устранение хотя бы половины этих причин позволит вычеркнуть инсульт из списка основных заболеваний, от которых чаще всего страдают в наше время.

Симптомы паралича правой стороны

Признаки начавшегося недуга не вызывают сомнений, их должны знать не только медики, но и обычные люди, чтобы вовремя помочь своим близким, знакомым, просто человеку на улице, которому стало плохо. Немедленно следует вызвать неотложку при следующих симптомах:

  • Внезапная потеря речи (либо когда она становится невнятной);
  • Невозможность пошевелить рукой или ногой;
  • Невозможность улыбнуться (провисает сторона рта справа);
  • Опущение века;
  • Состояние оглушенности, пространственной и временной дезориентации, больной жалуется на «кашу в голове»;
  • Сильная головная боль с рвотой, головокружением;
  • Вытянутая правая нога разворачивается стопой внутрь;
  • Правая рука сгибается и прижимается к туловищу.

Лечение

Усилиями организаторов здравоохранения система лечения инсультов в России претерпела положительные изменения.

Стало нормой доставлять пациентов с подозрениями на расстройство церебрального кровообращения в течение трех часов на реанимационную койку или на стол нейрохирурга. Во всех крупных городах организованы круглосуточные сосудистые центры.

Получили поддержку специализированные структуры, подобные московской Юсуповской больнице, имеющие бесценный опыт лечения и реабилитации самых сложных неврологических заболеваний.

Лечение инсульта, когда правая сторона парализована, начинается в реанимационном отделении, куда пациенты госпитализируются в срочном порядке.

Схема терапии предусматривает нормализацию кровообращения мозга, восстановление дыхательных, глотательных функций, устранение угрозы судорожных явлений.

Активно проводится борьба с отеком мозга, нормализация водно-электролитного баланса организма, обменных процессов центральной нервной системы.

Несколько отличается схема терапии при геморрагическом инсульте с парализацией правой стороны. На первый план в данном случае выдвигаются препараты, устраняющие тромбоэмболию. Если лечение начато вовремя, тромб уничтожается, восстанавливается нарушенный кровоток. Благодаря современным лекарственным препаратам нередко удается полностью избежать последствий инсульта.

Состояние пациентов требует нормализации гомеостаза, снижения степени проницаемости стенок сосудов и образования плазмина.

В ряде случаев тромбы из сосудов мозга удаляются оперативным путем в отделениях нейрохирургии.

Лекарственная терапия

Последующее лечение происходит с помощью лекарственных средств: нейропротекторов, антиагрегантов, антикоагулянтов, тромболитиков, дефибринизирующихэнзимов, гипотензивных средств. Состав, длительность приема лекарств могут варьироваться врачом. Но несколько препаратов для предотвращения инсульта приходится принимать пожизненно.

Образ жизни

Инсульт — заболевание, при котором человек должен начать жизнь в новых условиях. Большинству трудно принять свое состояние, поэтому глубокая депрессия — такое же опасное осложнение, как и физические проявления.

Уже на первых этапах восстановления этому аспекту уделяется большое внимание.

Специалисты Юсуповской больницы — нейродефектологи, нейропсихологии, эрготерапевты, реабилитологи, работая с пациентами в группах и индивидуально, помогают им преодолеть угнетенное, тревожное состояние, обрести уверенность в своих силах преодолеть болезнь, следовать правилам здорового образа жизни. Это изменения принципов питания с преобладанием растительно-молочных продуктов, разумная физическая активность, отказ от вредных привычек, тренировка функций нервной, мышечной, сердечно-сосудистой системы.

Научная и материально-техническая база Юсуповской больницы позволяет пациентам пройти реабилитационные процедуры с использованием современного оборудования, соответствующего европейским стандартам. А доброжелательный, оптимистичный настрой реабилитологов помогает убедиться, что тренажер также важен и нужен, как и таблетка.

Причиной болезни стал образ жизни. Он же становится средством ее преодоления.

Массаж правой стороны

Восстановление после инсульта с парализацией правой стороны с помощью массажа начинается на 20-ый день болезни. Это усредненная дата, учитываются тяжесть состояния больного, возраст, сопутствующие заболевания и т.д.

Первые сеансы массажа начинают с осторожного поглаживания конечностей, области мышц спины и шеи. Интенсивность воздействия наращивается от сеанса к сеансу, действия массажиста направлены на восстановление нормального кровообращения и чувствительности в пораженной части тела.

При хорошей переносимости в дальнейшем назначается курс мануальной терапии, который демонстрирует хорошие результаты за короткое время.

Рекомендуется курс лечебной физкультуры, физиотерапевтические, кинезиотерапевтические процедуры, иглоукалывание для восстановления подвижности конечностей.

Юсуповская больница располагает всем комплексом реабилитационного оборудования, в том числе и инновационного, штатом высококвалифицированных специалистов, владеющих современными методиками и видами массажа и лечебной физкультуры. Их усилия под руководством лучших неврологов страны помогают восстановиться после парализации при инсульте.

Борьба с пролежнями

Пролежни — опасный враг лежачих больных, которым приходится соблюдать длительный постельный режим. Пролежни появляются на участках, которые подвергаются наибольшему давлению, — копчике, лопатках, ягодицах, голенях, предплечьях.

Кожа здесь истончается, образуются зоны некроза. Самая эффективная борьба с пролежнями — это профилактика. Важно как можно чаще менять положение тела, укладывать пациента набок, следить за чистотой кожи, ежедневно проводить гигиенические процедуры, обрабатывать проблемные участки дезинфицирующими и смягчающими растворами.

Пролежни в запущенных стадиях требуют хирургического лечения. Известны случаи, когда больного спасали в реанимации, но затем при плохом уходе он погибал от сепсиса, развившегося от банальных пролежней. Выхаживание после инсульта — это именно тот случай, когда опытная и добросовестная сиделка так же важна, как и врач. А иногда еще важнее.

Реабилитация после инсульта и паралича

При парализации правой стороны врач назначает комплексную программу реабилитационных мероприятий.

Сюда включаются курсы массажа и мануальной терапии, лечебная физкультура, диетотерапия, физиотерапевтические процедуры, кинезиотерапия, иглоукалывание, на более поздних этапах возможны занятия в бассейне, в залах на специальных тренажерах.

Важно нацелить больного на упорный труд совместно с медиками. Для восстановления потребуется не месяц и не год, а вся оставшаяся жизнь.

Осложнения

Неврологам приходится сталкиваться с многочисленными осложнениями физического и психологического состояния при инсульте, которые представляют:

  • Грубые нарушения мыслительной, когнитивной, речевой деятельности;
  • Заторможенность восприятия;
  • Воспалительные явления бронхо-легочной, мочеполовой системы из-за застойных явлений обездвиженного больного;
  • Депрессивные состояния с суицидальными высказываниями.

Эти проявления требуют самого пристального внимания и активной терапии специалистов разного профиля.

Прогнозы

Опытные неврологи знают, что последствия инсульта невозможно спрогнозировать. Недаром этот недуг с латинского переводится как «коварный удар, нападение».

Нередко самые пессимистичные прогнозы опровергаются удивительной пластичностью мозга, когда нагрузку погибшего участка берут на себя соседние и даже отдаленные нейронные клетки. Парализованный поднимается, возвращается в жизнь.

И наоборот: пациент, легко перенесший инсульт с положительным прогнозом, но вернувшийся к прежнему образу жизни, в течение года получает новый удар. Уже смертельный.

В современной медицине прогнозы быстро устаревают, появляются новые методы и специализации.

Вчерашние больные-колясочники или лежачие получают возможность восстановления с использованием IT-технологий, разработок в биотехнологии, создающей принципиально новейшие лекарственные средства, инновационных средств типа экзо-скелетов, которые заново учат ходить парализованных людей. Прорывных идей ждут в научной неврологии, доказавшей, что нейрогенез (выработка новых нейронов даже у пожилых) существует, вопреки расхожему мнению, что нервные клетки не восстанавливаются. Большие перспективы обещает проходящий испытания метод выращивания нейронов из клеток крови пациента. Неврологи смогут чинить головной мозг, заменяя больные участки новыми. И это фантастическое завтра гораздо ближе, чем мы можем предположить.

А сегодня благоприятный прогноз болезни на долгие годы зависит от многих факторов. И главный из них — правильный выбор лечебного учреждения и выбор врача.

Врач-невролог, доктор медицинских наук

  • МКБ-10 (Международная классификация болезней)
  • Юсуповская больница
  • Клиническая неврология с основами медико-социальной экспертизы. СПб.: ООО «Медлайн-Медиа», 2006.
  • Широков, Е. А. Инсульт, инфаркт, внезапная смерть. Теория сосудистых катастроф / Е.А. Широков. — М.: Кворум, 2010. — 244 c.
  • Виленский, Б. С. Инсульт: профилактика, диагностика и лечение / Б.С. Виленский. — Москва: Высшая школа, 1999. — 336 c.

*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.

Скачать прайс на услуги

Парализовало правую сторону тела

Источник: https://yusupovs.com/articles/neurology/prichiny-paralicha-pravoy-poloviny-tela-posle-insulta/

Парализация правой стороны тела после инсульта головного мозга

Распространенное последствие инсульта — это паралич правой или левой половины тела. Поражается сторона, подконтрольная поврежденному полушарию мозга. Как известно, каждое полушарие отвечает за противоположную часть тела. Правая сторона парализована в том случае, если очаг инсульта находится в левом полушарии мозга.

Считается, что паралич правой стороны лучше переносится больным и имеет более благоприятный прогноз. Это связано еще и с тем, что инсульт головного мозга с локализацией в левом полушарии быстрее распознается, поскольку в этом случае нарушается речь.

Понятно, что ранняя диагностика дает возможность не упустить драгоценное время и своевременно начать лечение, что очень важно при данном заболевании.

Признаки инсультов с парализацией правой стороны

Инсульт с очагом в левом полушарии мозга приводит к тому, что наступает полная или частичная парализация правой стороны. При этом наблюдается стойкое нарушение чувствительности и тонуса мышц.

После инсульта с очагом в левой части мозга нарушается логическое мышление и речь, может появиться склонность к депрессиям. Кроме этого, присутствуют такие симптомы, как головная боль, рвота, головокружение, нарушение сознания. Парализация правой стороны тела обычно достаточно ярко выражена. Распределение и степень тяжести параличей обусловлена расположением очага поражения и его размером.

Если повреждения произошли во внутренней капсуле левой части мозга, то во время острого периода может развиться синдром трех геми. Это полный правосторонний паралич, или гемиплегия, когда отсутствуют движения в правой ноге и руке.

Обычно сочетается с гемигепистезией, при которой нарушаются все виды чувствительности на парализованной стороне, и с гемианопсией — половинной слепотой, или выпадением половины поля зрения в каждом глазу.

Инсульт с поражением правой стороны тела дает ярко выраженную парализацию в сочетании с неврологическими признаками в виде астено-депрессивного состояния.

Чем дальше находится очаг инсульта от внутренней капсулы левого полушария, тем менее выражены двигательные нарушения. Поражаются лишь определенные участки верхних или нижних конечностей, проксимальные или дистальные, то есть те которые расположены ближе к центру тела или, наоборот, удалены от него. При этом парализация преобладает в правой ноге или руке.

При локализации очага поражения в белом веществе в месте центральных извилин мозга обычно развиваются парезы в дистальных (удаленных от центра) отделах правой руки или ноги. Такие нарушения чаще сильнее выражены в руке, чем в ноге.

Терапия при правосторонней парализации

А еще советуем прочитать:

Парализовало правую сторону тела

Лечебный массаж после ишемического инсульта

Исход лечения тем благоприятней, чем раньше больной был госпитализирован. Инсульт, при котором парализована правая сторона, требует следующих мероприятий:

  1. Экстренная коррекция нарушений таких важнейших функций, как дыхание, движение крови по сосудам, глотание. Сюда же входит прерывание эпилептического статуса.
  2. Регуляция водно-электролитного равновесия и предотвращение отека мозга.
  3. Нейропротекторная терапия, направленная на защиту мозга от обменных нарушений.

Лечение при ишемическом инсульте

При нарушении кровоснабжения мозга в результате закупорки сосуда случается ишемический инсульт. Лечение заключается в первую очередь в устранении причины закупорки, которая часто вызвана тромбозом артерий мозга или тромбоэмболией.

При ишемическом инсульте с правосторонней парализацией назначают нейропротекторные препараты, антикоагулянты, антиагреганты, тромболитические средства, дефибринизирующие энзимы.

Лечение при геморрагическом инсульте

Геморрагический инсульт представляет собой кровоизлияние в мозг по причине разрыва стенки сосуда, что происходит под влиянием высокого артериального давления. Терапия геморрагической формы является более интенсивной. Такой инсульт считается наиболее тяжелым и достаточно часто приводит к смерти.

Парализовало правую сторону тела Восстановление после парализации правой стороны тела

При левостороннем кровоизлиянии в мозг наблюдается выраженный паралич правой половины тела. Первостепенная задача медиков в этом случае — нормализовать гемостаз, препятствовать образованию плазмина, уменьшить проницаемость стенок сосудов. При значительных кровотечениях не исключено хирургическое вмешательство.

При правостороннем параличе, причиной которого стал геморрагический инсульт, из медикаментов показаны антифибринолитические средства и коагулянты. Необходимо ограничить назначение антиагрегантов (индометацин, аспирин), кортикостероидов, антагонистов кальция, спазмолитиков, барбитуратов.

Реабилитация после инсульта с правосторонней парализацией

Восстановительные мероприятия после любого инсульта начинаются не раньше, чем через три недели после того, как удалось купировать острое состояние. Реабилитация зависит от локализации очага, тяжести поражения, самочувствия больного, наличия других патологий.

  • Пациентам, у которых парализовало правую сторону, показана комплексная терапия, которая включает медикаментозное лечение, массажи, физиопроцедуры, лечебную физкультуру, беседы с психологом и с логопедом.
  • По статистике, восстановление после инсульта с парализацией правой стороны тела происходит быстрее по той причине, что гибель клеток левого полушария происходит медленнее, чем правого.

Источник: https://icvtormet.ru/prochee/paralizaciya-pravoy-storony-tela-posle-insulta-golovnogo-mozga

Ссылка на основную публикацию