Симптоматическая эпилепсия — что это такое?

Падучая болезнь или эпилепсия известна людям с древних времен. Во многих исторических источниках написано, что таким заболеванием страдали разные известные люди (Цезарь, Наполеон, Данте). Чем опасна эпилепсия и кто ей больше подвержен в современном мире?

Заболевание эпилепсия

По статистике у каждого сотого человека в мире встречается эпилептическое поражение коры головного мозга, которое нарушает его вегетативные, двигательные, мыслительные и чувствительные процессы.

Заболевание эпилепсия является распространенным неврологическим недугом, проявлением которого являются кратковременные, спонтанные приступы.

Они обусловлены появлением очагов возбуждения в определенных участках мозга.

Виды эпилепсии

Такое психоневрологическое заболевание, как epilepsy, имеет хронический скрытый характер течения. Раньше данная патология считалась Божественной. Зачастую болезнь является врожденной, в связи с этим первые приступы могут возникать у детей, которые находятся в возрасте от 5 до 10 лет, или у подростков. У взрослых выделяют следующие виды эпилепсии:

  • симптоматическая, при таком виде существует определенная причина, способствующая формированию очагов аномальной импульсации;
  • идиопатическая (врожденная) передается по наследству, даже через поколения;
  • криптогенная, нельзя установить точную причину возникновения импульсных очагов.

Симптоматическая эпилепсия что это такое

Симптоматическая эпилепсия

Многих пациентов часто интересует вопрос, симптоматическая эпилепсия – что это такое? Как правило, такой вид неврологического заболевания является вторичным и развивается после нарушения обмена веществ в головном мозге или при повреждении его структуры (инсульт, инфаркт, травма, алкогольная зависимость и др.). Проявиться недуг может в любом возрасте, лечить такую форму очень тяжело. Симптоматическая форма подразделяется на два вида:

  • Генерализованная. Появляется в результате видоизменений глубинных отделов. Часто припадок сопровождается падением и выраженными судорогами.
  • Парциальная (фокальная, локальная). Вызывается поражением отдельного участка мозга и нарушением прохождения сигналов. Проявления приступов могут быть психическими, двигательными, чувственными, вегетативными.

Эпилепсия на фоне алкоголизма

Алкогольная epilepsy вызвана хронической интоксикацией ЦНС продуктами распада алкоголя. Другими факторами считаются инфекционные болезни, атеросклероз, травмы – все, что сопровождает хронического алкоголика. Эпилепсия при алкоголизме имеет разные симптомы, проявление заболевания зависит от тяжести и длительности запоя. Самые основные:

  • припадки в виде спазмов и судорог;
  • потеря сознания;
  • болевые ощущения после похмелья;
  • алкогольные абсансы с головокружением (кратковременная бессудорожная потеря сознания);
  • фокальные моторные приступы;
  • рвота;
  • закатывание глаз.

Алкоголь пагубно влияет на работу нервного отдела, разрушая при этом сосуды в мозговом отделе.

Часто эпилептический приступ у пьяного человека проявляется в виде побледнения или синюшности кожных покровов, больной хрипит или кричит, дыхание становится тяжелым и сдавленным.

Даже единичный приступ при приеме спиртных напитков может свидетельствовать о наличии неврологического заболевания, вызванного алкоголизмом.

Симптоматическая эпилепсия что это такое

Криптогенная эпилепсия

Психологический нервный недуг, который сопровождается судорожными припадками с неизвестной причиной их появления, называется криптогенной эпилепсией. У такой формы заболевания нет точных клинических параметров и определенного возраста. Приступы провоцируют отмирание нервных клеток, происходит утрата приобретенных навыков. Криптогенная эпилепсия делится на височную и мультифокальную.

Шансы заболеть «тайной» формой болезни увеличиваются, если недугом страдали родственники. Как правило, неврологическое расстройство сопровождается абсансами, сложными парциальными приступами, тонико-клоническими судорогами. Факторами риска при криптогенной форме заболевания являются:

  • алкоголь;
  • вирусные инфекции;
  • яркий свет;
  • черепно-мозговые повреждения;
  • громкие звуки;
  • температурные перепады.

Идиопатическая эпилепсия

Разновидность нервного расстройства, связанная с изменением деятельности нейронов, называется идиопатической эпилепсией. Как правило, это врожденная патология, чьи первые признаки могут проявляться еще в детстве.

Такой вид недуга можно лечить, для него характерен благоприятный прогноз и эффективная терапия. При идиопатической эпилепсии не повреждается мозговое вещество, а лишь повышается активность нейронов. Врожденной форме недуга свойственна генерализованность, т.е.

абсолютная потеря сознания во время приступа.

Данный вид эпилепсии также подразумевает, что у больного возникают повторные приступы, но при этом отсутствуют структурные повреждения мозга. О наличии заболевания свидетельствует группа синдромов – это миоклонии, абсансы, тонико-клонические генерализованные припадки. Как правило, при идиопатической эпилепсии выделить следующие формы болезни:

  • миоклоническая;
  • доброкачественные и семейные судороги у новорожденного;
  • атипичная абсансная;
  • ювенильная абсансная и миоклоническая;
  • со специфическими провокационными факторами (яркий свет или громкий звук).

Симптоматическая эпилепсия что это такое

Эпилепсия — причины

Одной общей причины появления эпилепсии не существует. Этот недуг является в большей степени наследственным заболеванием, передающимся даже от дальних родственников и через поколения. Как правило, в 70 % случаев фактор развития болезни остается невыясненным. Лишь в 30 процентах возникновение эпилепсии можно отнести к следующим причинам:

  • инсульт;
  • опухоль головного мозга;
  • мальформация (нарушение строения мозга);
  • недостаток кислорода (гипоксия) при рождении;
  • паразитарные заболевания;
  • наркомания и хронический алкоголизм;
  • черепно-мозговая травма;
  • побочный эффект препаратов (антидепрессанты, нейролептики);
  • абсцесс мозга.

Эпилепсия у детей

Неврологическое заболевание, которое характеризуется судорогами и потерей сознания, встречается у детей чаще, чем у взрослых.

Как правило, недуг проявляется в раннем возрасте, часто сопровождается сокращением мышц, при котором активность нейронов резко падает. Клинически проявляется это мышечной слабостью.

Ребенок, приходя в себя, даже не помнит иногда о случившемся. Среди главных причин эпилепсии у детей специалисты называют следующие:

  • наследственная предрасположенность;
  • аффективные расстройства;
  • применение матерью лекарственных средств при беременности;
  • инфекционные заболевания (энцефалит, менингит);
  • родовые травмы;
  • злоупотребление будущей мамой наркотическими веществами и алкогольными напитками.

Симптоматическая эпилепсия что это такое

Эпилепсия у взрослых

Многих людей часто интересует вопрос, кто такой эпилептик? По определению психиатров человек, у которого есть эпилептические приступы, называется эпилептиком. Среди всех неврологических болезней у взрослых эпилепсия находится на третьем месте по распространенности.

Примерно 5% населения земного шара хотя бы раз в жизни испытывали на себе приступы заболевания. Хотя единственный припадок не считается поводом для определения диагноза.

Как правило, эпилепсия у взрослых сопровождается периодическими приступами, которые возникают без воздействия внешних факторов.

Существует несколько видов эпилептических приступов:

  • каталептические;
  • дисмнестические;
  • нарколептические;
  • фонаторные;
  • соматосенсорные;
  • полиморфные;
  • моторные фокальные приступы без марша;
  • постуральные;
  • адверсивные;
  • дисфазические;
  • фокальные с маршем (джексоновские);
  • иллюзорные;
  • с вегетативно-висцеральными проявлениями;
  • истерические.

Эпилепсия — симптомы

Проявления приступов неврологического заболевания могут отличаться у разных пациентов. Как правило, признаки эпилепсии зависят от зон мозга, где появляется и распространяется патологический очаг. В этом варианте симптомы напрямую будут связаны с функциями пораженных отделов. Типичные эпилептические признаки:

  • дисфункция психических процессов;
  • вокализация или нарушение речи;
  • потеря вкусовых ощущений;
  • двигательные и слуховые расстройства;
  • потеря сознания;
  • тонические (длительные) и клонические судороги;
  • нарушение зрительной функции и обонятельных ощущений.

Симптоматическая эпилепсия что это такое

Припадок эпилепсии

Главной характерной особенностью заболевания является склонность человека к внезапным повторяющимся припадкам. У эпилептика могут возникать приступы разных типов, но в основе любых из них находится аномальная активность нейроном головного мозга, из-за которой происходит электрический разряд. Основные припадки эпилепсии могут быть парциальными и генерализованными.

При больших (генерализированных) припадках у больного развиваются выраженные судороги. Перед приступом появляются его предвестники: раздражительность, высокая возбудимость. Во время припадка, эпилептик может кричать и издавать хрюкающие звуки. Человек теряет сознание, бледнеет лицо, замедляется дыхание. Во время простого парциального приступа больной может находиться в сознании.

Диагностика эпилепсии

Чтобы вовремя распознать недуг, необходимо установить первичное заболевание. Для этого следует опросить родных пациента и его самого. Во время опроса важно узнать подробности припадков и детали, касающиеся самочувствия больного. Далее врач назначает неврологическое обследование. Кроме того, для диагностики эпилепсии следует обязательно сделать:

  • электроэнцефалографию (ЭЭГ), которая отражает любые отклонения в активности мозга и фиксирует эпилептический очаг;
  • магнитно-резонансную и компьютерную томографию головного мозга, т.к. показатели ЭЭГ в межприступный интервал не отличаются от нормальных.

Лечение эпилепсии

Современная медицина в борьбе с болезнью предлагает использование специальных противоэпилептических средств, которые помогают справиться с недугом у 60 % пациентов, а у 20% –значительно уменьшить проявления заболевания. Хотя лечиться иногда приходится всю жизнь. Терапию должен назначать лишь врач. Как правило, она построена на принципах длительности, комплексности, своевременности и непрерывности. Лечение эпилепсии предполагает:

  • Постоянный прием средств, которые купируют припадки (Хлоракон, Фенобарбитал, Дифенин). Срок лечения — не менее 3 лет после последнего приступа и лишь после наступления ремиссии.
  • Нормализацию ЭЭГ. Лекарственная терапия не должна резко прерываться.
  • Соблюдение специальной диеты в домашних условиях. Надо исключить соль, приправы, кофе.

Симптоматическая эпилепсия что это такое

Неотложная помощь при эпилептическом припадке

Если вдруг вы стали очевидцем начавшегося приступа у эпилептика, необходимо срочно вызвать врача. Во время ожидания можно самостоятельно провести неотложную помощь при эпилептическом припадке. Для этого необходимо соблюдать следующие условия:

  • от человека надо отодвинуть все предметы;
  • перевернуть его на бок;
  • подложить под голову больному что-то мягкое;
  • если возникла рвота, нужно повернуть голову эпилептика на бок;
  • во время припадка не надо давать больному пить.

Эпилепсия — последствия

Даже если врач подобрал правильную противоэпилептическую терапию, у человека на фоне заболевания может появиться повышенная возбудимость, у ребенка — трудности в обучении и гиперактивное поведение. Кроме того, последствия эпилепсии могут быть следующие:

  • риск получения травмы;
  • остановка речи;
  • у ребенка может снизиться память, внимание;
  • при длительных приступах возможен летальный исход.

Источник: https://sovets.net/8994-epilepsiya-chto-eto-takoe.html

Как симптоматическая эпилепсия может навредить больному?

Эпилепсия — это хроническое скрытое заболевание, которое характеризуется мышечными спазмами и судорожным синдромом различной степени тяжести. Согласно классификации недуга различают три основных формы данной болезни (идиопатическая, симптоматическая и криптогенная). В данной статье будет рассмотрена симптоматическая эпилепсия, причины ее возникновения и варианты лечения.

Общие сведения

Итак, что это такое симптоматическая эпилепсия? Это заболевание, которое по симптоматике практически не отличается от идиопатической или криптогенной формы. Болезнь провоцирует эпилептические припадки у пациента различной степени тяжести.Симптоматическая эпилепсия что это такое

По распространенности в современной неврологии места распределились следующим образом:

  1. Идиопатическая (семейная).
  2. Криптогенная.
  3. Симптоматическая.

Как и в случае с другими формами болезни подавляющее большинство больных составляют дети, и их число в четыре раза больше чем взрослых пациентов.

Симптоматическая эпилепсия также носит название вторичной, так как основная причина ее развития не генетика и не передача по наследству, а сопутствующие внешние или внутренние факторы.

Разделяют два подвида данного недуга:

  1. Генерализованная.
  2. Парциальная.
Читайте также:  Что такое рассеянный склероз и его симптомы

Различия каждой группы в наличии тех или иных синдромов, причем общая картина эпилептического приступа вооруженным глазом мало заметна, но обо всем по порядку.

Причины

Возникновение симптоматической эпилепсии напрямую связано с заболеваниями или иными воздействиями на головной мозг человека, так как именно там зарождаются отклонения, способные спровоцировать приступ.Симптоматическая эпилепсия что это такое

Основные причины, влияющие на развитие недуга:

  • инфекционные заболевания (эпилепсия может возникать в результате влияния абсцесса, стрептококковой, стафилококковой или менингококковой инфекции, менингита, энцефалита, цитомегаловируса, герпеса);
  • черепно-мозговые травмы (ЧМТ);
  • травмирование во время родов;
  • инсульт;
  • Мозговая мальформация;
  • ревматологические болезни;
  • гипоксия плода (провоцировать развитие вторичной симптоматической эпилепсии могут нарушения во время беременности, кислородное голодание мозга ребенка, обвитие пуповиной или сдавливание его плацентой).

Если разделять недуг на подвиды, то при генерализованной форме происходит поражение всех участков головного мозга, этому могут способствовать следующие причины:

  • ЧМТ;
  • инфекции;
  • родовые травмы;
  • алкогольная либо наркотическая зависимость.

Парциальная форма развивается обособленно, то есть если затронут один из участков головного мозга, поражение не перекинется на другое. Причины парциальной эпилепсии, следующие:

  • инсульт;
  • инфаркт;
  • гипоксия;
  • наличие кисты;
  • опухоль.

Симптоматическая эпилепсия что это такое

Симптомы

Признаки симптоматической эпилепсии мало отличаются от других форм недуга. Так, интенсивность и тяжесть зависит от подвида вторичной эпилепсии.Симптоматическая эпилепсия что это такое

К примеру, парциальная (в некоторых источниках симптоматическая фокальная эпилепсия) может и вовсе быть незаметна для обычного глаза, особенно если вы имеете дело с легкой формой болезни. В такой ситуации больной испытывает следующую симптоматику:

  • нарушения двигательных функций с одной из сторон (в зависимости от того, где локализовано нарушение);
  • синдром дежавю;
  • нарушения пищеварения;
  • тошнота (в некоторых случаях рвота, но чаще ее нет).

Пациент во время припадка не теряет сознание и осознает, что с ним происходит.

Этот же недуг, но в более тяжелой форме проявляется более заметно для окружающих. Так, приступ выглядит как неестественные циклические действия больного (теребление одежды, стуканье зубами или движения челюстью в разные стороны), различные тики. Кроме того, больной теряет связь с реальностью во время припадка и его сознание путается.

В обоих случаях присутствует так называемая аура (предвестники приближающегося приступа).

Передаться такое состояние никак не может потому, что недуг имеет неврологическую составляющую.

Генерализованная форма болезни проявляется как привычные для многих эпилептические припадки. Так, больной теряет сознание и его мышцы начинают сокращаться, в результате чего он бьется в конвульсиях. У человека происходит повышенная гиперсальвация и выделяется пена.Симптоматическая эпилепсия что это такое

Гиперсальвация означает повышенное слюнотечение

Чем дольше больной находится в подобном состоянии, тем выше шанс развития сопутствующей симптоматики психического и неврологического характера.

Височная и теменная локализация

Один из вариантов симптоматической эпилепсии — височная. Данный подвид опасный для больного тем, что в случае отсутствия лечения у пациента развиваются психические расстройства и вторичные припадки генерализованной формы.Симптоматическая эпилепсия что это такое

Височная эпилепсия считается одной из самых распространенных, так как на ее долю приходится до 60% от симптоматического типа и около 25% от всех видов эпилепсии.

Причины появления данного недуга аналогичны, указанным выше, но в большинстве случаев это родовые травмы и перенесенные во время беременности инфекционные заболевания.

Симптомы височной эпилепсии имеют нарастающий характер. Так, в самом раннем возрасте отмечается наличие фебрильных судорог, после чего наступает своеобразный период затишья, или ремиссии.

Далее, начинают проявляться простые эпилептические приступы, сложные приступы и вторично-генерализованные приступы. Перечисленные приступы нарастают по мере прогрессирования недуга.

Помимо височной эпилепсии, существует такое понятие, как лобная (лобно-височная) эпилепсия. В данной ситуации все зависит от локализации, когда очаг поражения расположен в лобной доле головного мозга развивается данная болезнь.

Лобная эпилепсия характерна тем, что в большинстве случаев обостряется в ночное время, а перед основным припадком отсутствует аура.

Наиболее легкой формой из всех вариантов обладает теменная (затылочная) эпилепсия. Как правило, при поражении теменной или затылочной доли у пациента отмечаются парциальные приступы, он может чувствовать неприятное покалывание в конечностях, ощущать различные нервные тики, в тяжелых случаях возможно, замирание пациента с отключением сознания.

Синдром Кожевникова

Еще одна разновидность симптоматической формы — Кожевниковская эпилепсия, которая является легким симптомом основного заболевания — клещевого энцефалита. При данном недуге у больного не формируются характерные эпилептические припадки генерализованной формы, все ограничивается лишь фокальными приступами.

Симптоматическая эпилепсия что это такоеТак выглядят двухсторонние тонико-клонические судороги

Больной полностью находится в сознании в моменты приступов, но не может контролировать свое поведение, так как судорога, которая формируется у него не поддается контролю.

Больной может ощущать мышечные сокращения на одной из рук или части тела, как правило, с противоположной очагу поражения. Плюс к основным признакам болезни может развиться генерализованная форма недуга, когда в процесс судорожных сокращений вовлечено все тело, однако, это скорее исключение, чем правило, такие случаи довольно редки.

Развивается синдром Кожевникова может как у взрослых, так и у детей, так как инфицированному клещу неважно кого кусать.

Предотвратить данный синдром можно, для чего следует немедленно после укуса обратиться в клинику

Генерализованные формы

Генерализованная эпилепсия развивается в случае обширного травмирования или поражения коры головного мозга. Генерализация означает поражение большого количества его участков.

Источник: https://nervivporyadke.ru/tsns/simptomaticheskaya-epilepsiya.html

Симптоматическая эпилепсия: что это такое, чем лечить

Симптоматическая эпилепсия — заболевание не столь распространённое, по сравнению с врождёнными формами. При этом проявления у обоих типов недуга одинаковы и приносят множество неудобств пациенту. Симптоматическая эпилепсия что это, чем она отличается от врождённой разновидности и как поддаётся лечению, расскажет лечащий врач, к которому обратился пациент с этой проблемой.

Описание

Симптоматическая эпилепсия носит и другое название — вторичное. Отсюда можно понять, как возникает заболевание. Этот недуг приобретённый, а не возникший при рождении. Чаще всего болезнь диагностируется у детей, но изредка встречается и у более взрослых пациентов.

Симптомы у вторичной эпилепсии такие же, как и в случае с врождённой формой.

Пациента мучают:

  • парезы — ослабление мышц;
  • параличи — полное обездвиживание части мышечного аппарата;
  • атаксия — несогласованное движение различных групп мышц;
  • обильное слюноотделение и потливость.

Кроме того, наблюдаются и нарушения в психомоторном развитии. В ряде случаев фиксируется возникновение умственной отсталости. При некоторых формах наблюдается затруднение дыхания и учащение сердцебиения.

Этиология

Симптоматическая эпилепсия что это такоеПричины возникновения расстройства связаны с воздействием на головной мозг. К примеру, симптоматическая эпилепсия у малышей может развиться из-за внутриутробной травмы или неудачно проведённых родов.

А также к возможным причинам врачи относят:

  1. Черепно-мозговые травмы.
  2. Перенесённый инсульт.
  3. Новообразования как злокачественной, так и доброкачественной формы.
  4. Болезнь может проявить себя при нарушении кровоснабжения головного мозга.
  5. К причинам относят и сахарный диабет.

В списке потенциальных «виновниках» ещё несколько десятков заболеваний. Так, к появлению вторичной эпилепсии может привести инфекционные болезни головного мозга.

Разновидности заболевания с локализованным поражением мозга

В зависимости от очага повреждения различают несколько разновидностей эпилепсии вторичного типа:

  • височная;
  • затылочная;
  • лобная;
  • теменная и так далее.

В зависимости от формы имеются различия и в симптоматики заболевания.

Височная и теменная локализация патологического очага

Симптоматическая эпилепсия что это такоеДанная форма встречается чаще других. Причины возникновения патологии могут быть самые различные, от черепно-мозговой травмы до инфекционного поражения.

В зависимости от локализации очага отличаются и симптомы заболевания:

  1. Височно-долевой тип. Среди симптоматической эпилепсии данная разновидность занимает 60 процентов случаев. Причины возникновения в 40 процентах связаны с перинатальными поражениями центральной нервной системы. Может проявляться в любом возрасте. В половине случаев симптомы имеют смешанный характер. Пациента могут периодически мучить простые приступы, сложные парциальные и вторично-генерализованные приступы. Наблюдаются иллюзии, в том числе вкусовые и обонятельные.
  2. Теменной тип. Встречается редко, среди всех видов эпилепсии занимает не более шести процентов случаев. Наиболее часто причинами становятся черепно-мозговая травма и новообразования. Пациента беспокоят простые фокальные приступы. А также к симптомам заболевания относятся зрительные иллюзии и галлюцинации, головокружения. Пациента в двух третях случаях беспокоят чувств онемения и бегающих мурашек, затрагивающих лицо и верхнюю часть тела.

Припадки, в начале развития заболевания, коротки и длятся не более двух минут. Далее, время приступов может увеличиваться. При развитии болезни наблюдаются нарушения в работе головного мозга. Снижается умственная активность, при теменной форме страдает либидо.

Синдром Кожевникова

Симптоматическая парциальная эпилепсия или локализованная встречается в 70 процентах случаев. Но существуют и другие варианты заболевания. Синдром Кожевникова — редкий недуг, характеризующийся органическим поражением моторного отдела коры головного мозга. Заболевание чаще всего поражает детей и молодых людей возрастом не старше двадцати лет.

Главной причиной эпилепсии данного типа является инфекционное поражение организма. На первом месте стоит энцефалит.

Но к появлению синдрома могут привести и другие болезни:

  • менингит;
  • запущенная форма сифилиса;
  • полиомиелит;
  • туберкулёз и другие инфекции.

Симптоматическая эпилепсия что это такоеКроме того, заболевание в ряде случаев возникает после травмы, при возникновении опухоли, у пациентов с сахарным диабетом или у людей, перенёсших инсульт. При энцефалите симптомы эпилепсии могут проявиться уже через несколько дней после инфицирования. Чаще всего, первые признаки выявляются спустя полгода после перенесённого заболевания.

Для синдрома Кожевникова характерны следующие симптомы:

  • периодическое или постоянное подёргивание отдельных групп мышц. Как правило, проявление заметно на противоположной от поражённого участка головного мозга стороне;
  • периодически случаются генерализованные приступы с потерей сознания;
  • онемение и уменьшение чувствительности конечностей;
  • слабость в мышцах. При длительном развитии болезни наблюдается атрофия;
  • нарушения в координации движения;
  • расстройства психики. Пациента беспокоят галлюцинации и фобии. Характер становится агрессивным. Наблюдаются нарушения в интеллектуальном плане.

Ряд проявлений зависит от возраста. У пациентов дошкольников наблюдается обильное выделение слюни. У более старших больных проявляется нарушение речи. Для взрослых пациентов нередки кратковременные потери памяти, случающиеся после приступов.

Генерализованные формы

В этом случае речь идёт о заболевании, которое затрагивает обе половины головного мозга. Причинами подобной формы чаще всего становятся врождённые факторы.

Симптоматическая эпилепсия что это такоеЧасть врачебного сообщества к генерализованным формам причисляют следующие типа эпилепсии:

  1. Синдром Леннокса-Гасто. Заболевание характерно для детского возраста. Причины не всегда выявляются. По наблюдениям врачей к появлению синдрома нередко приводят внутриутробные инфекции, перенесённые в первый год жизни заболевания центральной нервной системы и генетические отклонения. К симптомам врачи относят кратковременную потерю мышечного тонуса, непродолжительную потерю сознания, периодическое подёргивание группы мышц. А также у детей может наблюдаться заторможенность умственного развития.
  2. Синдром Уэста. Заболевание наблюдается у двух процентов пациентов с диагнозом эпилепсия. Недугу подвержены дети первых лет жизни. К трём годам синдром проходит или перерастает в другие формы эпилепсии. Причинами становятся внутриутробные инфекции, заболевания первых месяцев после рождения, аномальное строение головного мозга. К симптомам относят нарушения психомоторного развития, серийные мышечные спазмы и отклонения в нейропсихологическом развитии.
Читайте также:  Энцефалопатия головного мозга - диагностика и лечение

Перечисленные синдромы не всегда относят к генерализованным формам. Медицинская наука развивается и постепенно систематизирует заболевания, выясняя причину их возникновения и область поражения, вызывающие симптомы.

Диагностика

На первом этапе выявления заболевания врач собирает анамнез. Опрашивается сам больной или его родственники, в случае с маленькими пациентами. Выявляется частота и характеристики приступов. А также при сборе сведения получается информация о перенесённых заболеваниях или травмах.

Назначается неврологическое обследование. Врач осматривает пациента, делает анализы. Невролог может и не выявить отклонений. Но это вовсе не говорит об отсутствии эпилепсии. Если симптомы проявляются, то медицинское обследование продолжается.

Симптоматическая эпилепсия что это такоеДля диагностирования обязательно используют инструментальные методы.

Врач, в зависимости от ситуации, может применить один из следующих способов:

  1. Электроэнцефалография. Считается основным инструментальным методом, помогающим при диагностике эпилепсии любой формы. Способ помогает отличить заболевание от других недугов, при которых нет изменения в головном мозге. На голову пациента крепятся датчики. С их помощью выявляется активность того или иного участка головного мозга.
  2. Магнитно-резонансная томография используется наряду с компьютерной томографией. Первый вариант считается более предпочтительным. При магнитно-резонансном обследовании организму наносится минимальный вред, так как не применяется облучение. Оба метода позволяют определить структуру головного мозга и возможных новообразований. МРТ также помогает выявить функции повреждённых участков.

Данные электроэнцефалографического исследования могут не выявить заболевание. Работу повреждённого участка головного мозга можно зафиксировать только во время приступов. Если припадков нет, то и диагностика не состоится. Поэтому электроэнцефалографию применяют несколько раз.

Современная медицина использует и другой метод. Для диагностирования применяется видео-ЭЭГ мониторинг. В этом случае обследование проводится непрерывно на протяжении определённого времени. Подобный метод наиболее эффективен, так как даёт полную картину состояния пациента.

В обязательном порядке применяются и другие диагностические мероприятия. В первую очередь — анализ крови. С его помощью узнают общее состояние организма пациента. Анализ крови указывает и на биохимические процессы, а также на возможные генетические аномалии больного.

Применяют нейропсихологическое тестирование. Обследование помогает выявить влияние эпилепсии на психологическое и неврологическое состояние пациента. Врачи проводят тестирование на память, внимание, речь и другие возможности больного.

Принципы терапии

Симптоматическая эпилепсия что это такоеПолное избавление от заболевания — главная цель лечения. А возможно ли это в случае с симптоматической эпилепсией, какие методики используют в борьбе с недугом подробно расскажет лечащий врач. Стоит сразу упомянуть, что лечение занимает длительное время. В зависимости от степени поражения головного мозга терапия может понадобиться пациенту на протяжении всей жизни.

В лечении используются медикаментозные средства. В ряде случаев может понадобиться хирургическое вмешательство.

Основные принципы терапии симптоматической эпилепсии в следующем:

  1. Проведение правильных диагностических мероприятий. Только в этом случае будет точно определена форма заболевания, а значит, будут подобраны необходимые медикаментозные средства.
  2. Выявление и по возможности устранение причин, приведших к появлению заболеваний. В ряде случаев, если имеется новообразование или аневризма, может понадобиться вмешательство хирургов.
  3. Выявление и исключение факторов, которые приводят к появлению приступов.
  4. С помощью противосудорожных средств купируются припадки.

Важная составляющая терапии — медикаментозные средства. Как правило, во всё время лечение пациент принимает один и тот же препарат. Смена лекарства нежелательна. В самом начале назначается небольшая дозировка. Если препарат не справляется, то его количество для одновременного приёма увеличивается.

При терапии применяются медикаментозные средства на основе:

  1. Карбамазепина. Это могут быть препараты — Финлепсин, Зептол, Карбасан и так далее.
  2. Вальпроатов. Из этой группы используются препараты Конвулекс, Депакин Хроно, Вальпарин Ретард и другие.
  3. Фенитоина или фенобарбитала.

Последние два препарата используются в последнюю очередь, у них много побочных эффектов. Первоочерёдными являются средства на основе карбамазепина и вальпроатов.

Лечение может длиться долго. Всё это время очень важно не прекращать использование назначенных препаратов и не пропускать время приёма. А также не допускается изменение прописанной дозировки. Прекращать приём медикаментозных средств разрешено в тех случаях, когда приступы не повторялись на протяжении минимум пяти лет.

При своевременном и правильном лечении выздоровление происходит в 60 процентах случаях. Если нарушения головного мозга существенны, или нет возможности избавления от причин, которые привели к симптоматической эпилепсии, то исцеление не происходит на протяжении всей жизни.

Источник: https://sustava.net/zabolevaniya/epilepsiya/simptomaticheskaya.html

Симптоматическая эпилепсия: причины, симптомы и лечение

Эпилепсия является одним из самых распространенных патологий неврологического характера, проявляющаяся в форме внезапных судорожных припадков.

Разделяют на два вида: первичная — встречается чаще, носит врожденный характер, проявляется в виде повреждений проводимости каналов нерва; вторичная – симптоматическая появляется вследствие повреждений головного мозга или нарушений обменных процессов внутри него.

Классификация

Симптоматическая эпилепсия что это такое Симптоматическая эпилепсия делиться на три различных формы:

  • генерализованная;
  • парциальная;
  • смешанная.
  • Генерализованная эпилепсия развивается в глубине структурного строения мозга и приводит к синдромам Веста и Леннокса-Гасто.
  • Парциальная — возникает при повреждениях одного из мозговых участков: лобная, височная, затылочная, теменная и мультифокальная формы эпилептических припадков.
  • Смешанная – эпилептический очаг может перемещаться на различные полушария.

Причины возникновения

Симптоматическая эпилепсия может возникать в результате различных провоцирующих факторов, но наиболее распространенными причинами нарушений являются:

  • опухолевые новообразования в сосудах мозга и шеи;
  • родовые травмы и механические повреждения в процессе родов, асфиксия, гипоксия плода, другие осложнения;
  • черепно-мозговая травма, сотрясение, повреждение мозга;
  • вирусные инфекции, бактериальные поражения, наличие хронических болезней;
  • перенесенные в детском возрасте тяжелые инфекционные болезни, результаты которых проявляются в более зрелом возрасте;
  • интоксикация организма спиртом и продуктами его распада, ядами, металлами и пр.

Также толчками к развитию эпилепсии может стать инсульт, дистония, ДЦП, атеросклероз и др.

Симптоматическая эпилепсия что это такое

Симптоматика болезни

Приступы эпилепсии зачастую сопровождаются бесконтрольными действиями со стороны нервной системы и помутнением, потерей сознания. Проявляются ярко выраженные судорожные припадки и чаще всего падение неминуемо.

Характер симптомов во многом обусловлен очагом локализации. Среди них выделяют: легкую форму с минимальными проявлениями и тяжелую.

Первая, исходя из названия, меньше всего вызывает дискомфортных чувств и паники. Во время такого припадка пациент может ощущать непривычные ощущения, которые не имеют с реальностью ничего общего, контроль над некоторыми частями тела может отсутствовать, но в целом человек в состоянии контролировать ситуацию.

Тяжелые формы болезни гораздо более выражены. Произвольные бесконтрольные движения, полное непонимание происходящего, судороги, потеря сознания, тошнота и рвота.

Симптоматическая эпилепсия лобной части характеризуется:

  • припадок короткий по времени (около 40 сек);
  • спонтанное начало;
  • сбои в моторике человеческого тела;
  • частые проявления.

Височная может проявляться следующими признаками:

  • непонимание происходящего, помутнение сознания;
  • галлюцинации со стороны органов слуха и зрения;
  • лицевые автоматизмы.

Симптоматическая эпилепсия что это такое Теменная форма:

  • спазмы в мышцах по всему телу;
  • нарушение терморегуляции;
  • неприятные ощущения;
  • обострение либидо.

Затылочная форма:

  • дерганье головы и непроизвольные движения глазами, моргание;
  • галлюцинации со стороны зрительной системы.

Диагностика

Симптоматическая эпилепсия диагностируется с помощью следующих методов:

Первичный осмотр врача, выслушивание жалоб, изучение истории болезни, хронических недугов, опрос близких родственников о наличие генетической предрасположенности для развития такой болезни.

Лабораторные анализы крови и мочи для выявления воспалительного процесса внутри организма.

Аппаратные средства диагностики:

  • КТ и МРТ для визуализации развития патологии, ее размер, очаг локализации, структуры и пр.;
  • ПЭТ при наличие опухолевого образования или подозрения на него;
  • ЭЭГ, чтобы зафиксировать показатели организма в состоянии приступа и покоя, определить эпилептическую активность;
  • рентген.
  • Взятие образца спинномозговой жидкости для последующего изучения и анализа.
  • Осмотра пациента другими специалистами: гинекологом, офтальмологом, терапевтом, эндокринологом, хирургом и генетиком.

Симптоматическая эпилепсия что это такое

Методы лечения

Лечение эпилепсии зависит от многих формирующих ее факторов: вида и характера проявлений болезни.

Исходя из степени тяжести протекания заболевания, выбирают фармацевтический метод или операбельный.

Если же случай серьезный, в результате чего нарушено мозговое кровоснабжение, разрастается новообразование или другой критический случай, оперативное вмешательство проводится незамедлительно.

Главное в периоде реабилитации – это достижение ремиссии и ослабление симптоматики, сводя их до минимального количества и характера. Лечение симптоматической формы проводят двумя способами:

  • длительное лечение противосудорожными препаратами, которое может быть назначено пожизненно из-за невозможности побороть проявления полностью;
  • хирургическое вмешательство по средствам шунтирования сосудистых нарушений, удаления очага, провоцирующего проявления, опухолевого образования, другого патологического процесса.

Чтобы не осложнять и без того опасное заболевание, необходимо немедленно обратиться за помощью к врачу и пройти комплексное обследование для дальнейшей корректировки лечения. Самолечение допускать нельзя, так же как и игнорирование проявлений.

Симптоматическая эпилепсия что это такое

Профилактические меры

В период ремиссии, симптоматика может проявиться снова, поэтому необходимо соблюдать комплекс мер по предотвращению повторных проявлений. Меры вторичной профилактики:

  • непрерывный прием необходимого комплекса поддерживающих здоровье лекарственных средств, при необходимости регулировать дозу в соответствие с рекомендациями врача;
  • рациональное питание и полное исключение спиртных напитков и курения, которые провоцируют ЦНС;
  • полноценный восьмичасовой сон, чередующийся с бодрствованием;
  • исключение стрессов и переутомлений, умственных перенапряжений;
  • активный отдых, частые прогулки на свежем воздухе;
  • ограничение в проведенном времени у компьютера или телевизора.

Источник: http://NashiNervy.ru/tsentralnaya-nervnaya-sistema/chto-takoe-simptomaticheskaya-epilepsiya-i-ee-formy.html

Что такое симптоматическая эпилепсия

Симптоматическая эпилепсия что это такое

Представляет собой заболевание хронического характера, при котором в коре головного мозга наблюдается стремительный рост электрической возбудимости. Патология характеризуется приступами спонтанного типа и подразделяется на несколько видов, одним из которых является симптоматическая эпилепсия, она также называется криптогенной.

Стоит отметить, что криптогенная эпилепсия относится к числу наиболее распространенных форм заболевания, которая диагностируется в 70-75% случаев.

Особенности и причины заболевания

Что такое симптоматическая эпилепсия и каким образом она проявляется? Криптогенная фокальная эпилепсия являет собой болезнь психически-неврологического характера, которая сопровождается неожиданными судорожными приступами. На данный момент окончательные причины эпилепсии данного типа окончательно не установлены.

Читайте также:  Чем лечить тройничный нерв на лице - таблетками и народными средствами

Симптоматическая фокальная эпилепсия – что это такое? Она развивается на фоне нарушения метаболизма в определенных долях головного мозга. Установлено, что при этом типе заболевание имеет не врожденное или генетическое, а приобретенное происхождение – например, в результате травмы головы.

Симптоматическая эпилепсия что это такое

Медицинская статистика свидетельствует, что примерно в 78-80% случаев симптоматика заболевания бывает частичной, так как симптоматическая форма заболевания сопровождается поражением только отдельной доли головного мозга. В таком случае фокальные приступы беспокоят человека значительно реже.

Причины заболевания фокального типа:

  • Различные черепно-мозговые повреждения, травмы, сотрясение мозга – при этом, первые симптомы патологии дают о себе знать спустя несколько месяцев или даже лет после травмы.
  • Менингит, энцефалит, иные воспалительные процессы в области головного мозга.
  • Травмы у младенцев, полученные во время родов, инфекции вирусного типа.
  • Гипертония, инсульт, аневризма, абсцесс или киста в тканях головного мозга.
  • Онкологические опухоли в организме.
  • Остеохондроз шейного отдела позвоночника, который провоцирует острую патологию кровообращения в клетках головного мозга.
  • Если говорить о таком заболевании, как приобретенная эпилепсия – причины часто могут быть связаны с разнообразными патологиями внутренних органов и систем, болезнями вирусного или инфекционного характера, которые не были долечены или лечились неправильно.
  • Симптоматическая эпилепсия никогда не выступает в качестве самостоятельного заболевания, она всегда развивается на фоне другой патологии нервной системы.

Симптоматическая эпилепсия что это такое

Симптомы фокальной формы болезни

Основные симптомы эпилепсии зависят от формы и стадии заболевания.

В зависимости от того, какой именно участок коры головного мозга был поражен, выделяются следующие виды патологии:

  1. Височный – при данном типе заболевания нарушается логика мышления, слух, осознание личности, появляются слуховые или зрительные галлюцинации, учащенное сердцебиение, жар.
  2. Лобный – при этой форме болезни поражаются лобные участки коры головного мозга, что сопровождается сильными когнитивными расстройствами, а также нарушениями речи, спазмами мышц, конечностей, туловища.
  3. Затылочный – болезнь характеризуется повышенной утомляемостью, нарушениями координации, зрением.
  4. Теменной – болезнь проявляется судорогами, нарушениями двигательной активности.

При диагностировании симптоматической эпилепсии проводится полное обследование пациента, В случае, если даже после проведения всех необходимых диагностических мероприятий причины и этиология заболевания так и не были установлены, ставится диагноз «криптогенная эпилепсия».

Симптоматическая эпилепсия что это такое

Основные методы лечения

Криптогенная эпилепсия, в отличие от симптоматической, развивается по неизвестным причинам. Приобретенная чаще всего провоцируется травмированием и ушибами головы, сотрясением головного мозга, вирусными и инфекционными патологиями.

Лечение заболевания симптоматического типа предполагает применение специальных противосудорожных лекарственных препаратов. Очень важно понимать, что лекарственное лечение при этой болезни длится всю жизнь, а поэтому очень важно подобрать лекарства с минимальным количеством побочных действий.

Симптоматическая эпилепсия хорошо поддается лечению медикаментозными средствами, которые назначает только врач, подбирая их в индивидуальном порядке.

В зависимости от формы заболевания и особенностей его развития могут использоваться следующие противоэпилептические средства:

  • Лакосамид.
  • Карбамазепин.
  • Фенобарбитал.
  • Клобазам.
  • Топирамат.
  • Депакин.
  • Конвульсовин.
  • Ламотроиджин.
  1. В случаях, когда частота припадков увеличивается до 1-2 в день, рекомендуется проведение оперативного вмешательства.
  2. Чаще всего хирургическое лечение проводится в том случае, когда первопричиной заболевания является киста, доброкачественное или злокачественное новообразование в области головного мозга.

Диета

Криптогенная эпилепсия требует соблюдения специальной диеты – это помогает купировать заболевание и предупредить развитие приступов. Рацион людей, больных эпилепсией должен быть максимально полноценным и сбалансированным, содержать витамины, микроэлементы и растительную клетчатку.

Основу меню должны составлять жиры (около 72-75%), и только остальная часть отводится на долю белков и углеводов.

Симптоматическая эпилепсия что это такое

Продукты, разрешенные при эпилепсии:

  • Жирные сорта мяса и рыбы.
  • Сливки, сметана и другие молочные продукты с высоким процентом жирности.
  • Яйца.
  • Растительное и сливочное масло.
  • Субпродукты.
  • Бульоны и каши с добавлением сливочного масла.
  • Свежие овощи, фрукт и ягоды.
  • Булочки и другая выпечка.

Основное место в рационе должно отводиться кисломолочным продуктам с высоким процентом жирности – йогурту, сметане, сливкам, мясу и рыбе жирных сортов, животному жиру, растительному маслу, фруктам, овощам, содержащим в себе большое количество растительной клетчатки.

При соблюдении противоэпилептической диеты очень важно пить поменьше жидкости, так как установлено, что обилие напитков может провоцировать развитие приступов. Криптогенная эпилепсия – это серьезный повод максимально ограничить крепкий черный чай и кофе, а также алкогольные напитки в своем рационе.

Кроме того, рекомендуется строго ограничить употребление какао, черного шоколада, копченостей, маринадов, солений.

Источник: https://GolovnaiaBol.ru/vtorichnye/vnutricherepnie-porazheniya/simptomaticheskaya-epilepsiya.html

Симптоматическая эпилепсия у детей – просто о сложном

К счастью, эпилепсия не слишком распространенное заболевание и встречается примерно у 0,5-0,8% детей. А вот эпизодические эпиподобные приступы встречаются в разы чаще. Симптоматическая эпилепсия у детей и будет темой нашего сегодняшнего разговора.

Медицина констатирует, что в последние годы частота эпилепсии не наследственного характера неуклонно растет.

Ей подвержены дети с поражениями головного мозга и центральной нервной системы, причинами которых становятся нейроинфекции, внутриутробные инфекции, нарушения обмена веществ, гипоксия, родовые травмы. Таким образом дети с ДЦП попадают в зону риска.

И тем не менее, это совсем не означает, что вашего ребенка неминуемо коснется эпилепсия, это всего лишь – зона риска. Но знать, что такое симптоматическая эпилепсия нужно, потому что предупрежден – значит защищен.

К сожалению, моего ребенка эпиподобные приступы не обошли стороной. И если я примерно знала, как выглядит классический приступ эпилепсии, то эпиформный приступ был мной сначала не понят.

При всей кажущейся не выраженности и легкости такого приступа, в мозге ребенка гибнут миллионы нейронов.

Безусловно, после приступа ребенок нуждается в специальной восстановительной терапии, а в дальнейшем в предупредительной.

Как это происходит

В одном из отделов головного мозга ребенка формируется очаг возбуждения нейронов, своего рода избыточный электрический заряд.

В мозге каждого из нас природой заложены антиэпилептические структуры, которые какое-то время способны сдерживать возбужденные нейроны.

Но любая эмоциональная или физическая нагрузка в какой-то момент приводит к стремительному росту этого заряда, сил природных сдерживающих структур становится недостаточно, заряд вырывается наружу и как результат — эпиприступ.

Формы симптоматической эпилепсии

В зависимости от локализации очага возбуждения нейронов эпилепсию подразделяют на:

  • Локализованная, т.е. очаг находится в отдельном участке мозга (лобная, височная, затылочная, теменная)
  • Генерализованная — все участки головного мозга подвержены повышенной возбудимости
  • Смешанная – это когда возбудимость из локального участка распространяется на оба полушария мозга

Приступы бывают простыми и сложными, с нарушением сознания и с сохранением сознания.

Лобная эпилепсия. Приступ может выглядеть следующим образом:

  • Подергивание мышц конечностей или одной половины лица
  • Резкое напряжение рук, ног и прижимание их к туловищу
  • Бесконтрольное причмокивание, жевательные движения, слюнотечение
  • Поворот головы в сторону с заведением глаз
  • Автоматическое повторение одного и того же движения

Обычно приступ лобной эпилепсии длится недолго, всего пол минуты, минуту. Сознание при этом не нарушается. Но бывают случаи, когда возбуждение передается на весь мозг и перерастает в генерализованный приступ.

Височная эпилепсия. У маленьких детей диагностируется сложно, т.к. они не могут передать своих ощущений, а приступы височной эпилепсии сопровождают слуховые, зрительные, обонятельные галлюцинации. Соноподобные состояния, хождение во сне (лунатизм) так же относят к проявлениям височной эпилепсии.

Затылочная эпилепсия. В основном приступы связаны с зрительными аномалиями – вспышки яркого света, круги перед глазами, боль в глазах, частое моргание, резкие повороты глазных яблок.

Теменная эпилепсия. Характерно нарушение ощущений своего тела, онемение, покалывание. Длится такой приступ обычно 1-2 минуты и проходит без последствий, сознание не нарушается.

Встречается еще одна разновидность эпилепсии – абсансная. Ребенок на какое-то время как-бы замирает, взгляд застывает, контакт с окружающим миром теряется.

Длится такой приступ около 30 секунд, по его окончании ребенок как ни в чем ни бывало продолжает свои занятия и о своем состоянии не помнит.

Ребенок в этот момент не падает, не закрывает глаза, но тем не менее на эти коротенькие несколько секунд сознание отключается полностью, что говорит о генерализованном, охватывающем весь мозг процессе.

Вышеперечисленные виды симптоматической эпилепсии считаю «простыми», однако оставлять их без внимания нельзя, т.к. без соответствующей терапии состояние ребенка будет ухудшаться и сложность приступов возрастать.

Диагностика

Наиболее информативными видами диагностики симптоматической эпилепсии являются электроэнцефалографический мониторинг, магнитро-резонансная томография, компьютерная томография, исследование глазного дна. Проведенные исследования позволят врачу поставить точный диагноз. Определить места локализации эпиактивности и назначить соответствующую терапию.

Лечение

Лечение должен назначить врач! Чаще всего лечение начинают после повторения приступа. Дозы препарата подбираются в зависимости от их эффекта. Начальную, при отсутствии положительного результата, увеличивают до необходимой дозировки.

Возможно назначение нескольких видов препаратов одновременно. С сожалением нужно сказать, что противоэпилептические препараты довольно токсичны. Кроме того, они все направлены на снижение активности мозга, а значит будут тормозить и общее развитие ребенка, и развитие речи.

К этому нужно быть готовым, но альтернативы нет. После отмены препаратов, ребенок наверстает возможную задержку в своем развитии. Во всяком случае мой опыт показал, что 3-х летний прием антиэпилептиков на умственном развитии ребенка не сказался.

И речь развита, и учимся по программе обычной общеобразовательной школы только на «отлично».

Прием таких препаратов продолжителен. Вам обязательно нужно будет вести дневник наблюдений за ребенком. Важно все! И точные даты, и особенности приступов, и их продолжительность, и состояние ребенка после приступа.

Отмена противоэпилептических препаратов происходит постепенно. Если от момента последнего приступа прошло 3-5 лет (почему важны точные даты) принимается решение о постепенном снижении доз лекарственных препаратов до их полной отмены.

Вот такая она – симптоматическая эпилепсия.

Источник: https://dcpmama.ru/simptomaticheskaya-epilepsiya.html

Ссылка на основную публикацию