Реабилитация после менингита у взрослых

Менингит — это воспаление оболочек головного и спинного мозга бактериального, вирусного или грибкового происхождения. Различают гнойный и серозный менингит, а также первичный и вторичный (как осложнение другого заболевания).

Заболевание развивается стремительно в течение нескольких дней, исключение составляет туберкулёзный менингит. Болезнь приблизительно в равной степени поражает мужчин и женщин, нет различий и по полу.

Но было замечено, что чаще менингиту подвержены люди со слабым иммунитетом или имеющие пороки и травмы центральной нервной системы.

Реабилитация после менингита у взрослых

Что такое менингит?

Менингит — инфекционное воспалительное заболевание оболочек спинного и/или головного мозга.

Основными симптомами менингита являются — головная боль, высокая температура тела, нарушения сознания, повышенная свето- и звукочувствительность, онемение шеи.

Основными причинами развития менингита являются вирусы, бактерии и грибки. Часто, данная болезнь становится осложнением других инфекционных заболеваний, и нередко заканчивается летальным исходом, особенно, если ее причиной являются бактерии и грибки.

Основой лечения менингита является антибактериальная, противовирусная или противогрибковая терапия, в зависимости от возбудителя болезни, и только в условиях стационара.

Менингит у детей и мужчин встречается наиболее часто, особенно численность заболевших возрастает в осенне-зимне-весенний период, с ноября по апрель. Этому способствуют такие факторы, как колебания температур, переохлаждения организма, ограниченное количество свежих фруктов и овощей, недостаточная вентиляция в помещениях с большим количеством людей.

Ученые также заметили 10−15 летнюю цикличность этого заболевания, когда число пациентов особенно возрастает. Причем, в странах с плохими санитарными условиями проживания (Африка, Юго-Восточная Азия, Центральная и Южная Америка), количество больных менингитом обычно в 40 раз выше, чем у жителей Европы.

Разновидности менингита

Реабилитация после менингита у взрослых

Различают первичные и вторичные менингиты. Первичный менингит развивается при поражении мозговых оболочек микроорганизмами, которые проникли в организм из внешней среды. Причиной вторичного менингита являются очаги инфекции в других органах, из которых возбудители инфекции проникают в мозговые оболочки с кровью, лимфой или спинномозговой жидкостью.

От чего бывает менингит у взрослых? В зависимости от вида инфекционных агентов выделяют разновидности менингита у взрослых, вызванные бактериями, вирусами, простейшими, паразитами, грибками. Менингит может развиться при проникновении в организм следующих бактерий:

  • менингококков;
  • пневмококков;
  • гемофильной палочки;
  • стафилококков;
  • синегнойной палочки.

Вирусные менингиты вызывают:

  • энтеровирусы Коксаки и ЕСНО;
  • вирус эпидемического паротита;
  • аренавирусы;
  • аденовирусы;
  • цитомегаловирусы;
  • вирус Эпштейна-Барр (возбудитель инфекционного мононуклеоза);
  • вирусы кори и герпеса;
  • вирус иммунодефицита человека.

Заболевание может иметь характер течения:

  • молниеносный;
  • острый (до 4 недель);
  • затяжной (до 3 месяцев);
  • хронический (более 3 месяцев);
  • рецидивирующий;
  • осложнённый.

По форме тяжести заболевания различают — среднетяжёлое, тяжёлое, очень тяжёлое течение заболевания.

Осложнения подразделяются на интракраниальные (отёк головного мозга, субдуральный выпот, синдром неадекватной секреции антидиуретического гормона, гипоталамическая дисфункция, гидроцефалия, синдромы вклинения, дислокационный синдром) и общеинфекционные (септический шок, синдром диссеминированного внутрисосудистого свёртывания, синдром полиорганной недостаточности).

Реабилитация после менингита у взрослых

Признаки менингита у взрослых пациентов

В связи с опасностью заболевания для здоровья и даже жизни больного, крайне важно знать особенности быстрой диагностики менингита у взрослых. Это поможет оперативно определить тип болезни и обратиться к врачу-инфекционисту. Для того, чтобы, как можно быстрее распознать менингит у взрослого пациента, нужно понимать, какие при этом проявляются признаки.

Дополнительно стоит отметить, что симптомы такого заболевания, как менингит, проявляются у взрослых спустя определенный инкубационный период. А продолжительность его может меняться в зависимости от состояния здоровья пациента. Обычно, инкубационный период у взрослых длится от 2 до 5 дней.

Для всех разновидностей заболевания, имеются общие первые симптомы у взрослых. Причем, их, также можно разделить на две категории: общие инфекционные признаки и специфические признаки такой болезни, как менингит.

В первую категорию входит перечень признаков, свойственных инфекционным заболеваниям, сопровождающихся воспалением. Во вторую — специфические симптомы того, как проявляется менингит у взрослых пациентов.

Симптомы менингита у взрослого

  • Головная боль — постоянная, распирающего характера, может немного усиливаться при движениях головой и ее наклонах вперед, а также от яркого света и громких звуков.
  • Напряжение мышц затылка, что заставляет человека лежать с запрокинутой головой.
  • Тошнота, многократная рвота.
  • Светобоязнь — неприятные ощущения в голове при взгляде на источник света.
  • Повышение температуры тела, сопровождающееся ознобами, общей слабостью, повышенным потоотделением.
  • Снижение уровня сознания: человек становится сонливым, медленнее отвечает на вопросы, в определенный момент может вовсе перестать реагировать на обращенную к нему речь.
  • Психические нарушения: возможна агрессивность, галлюцинации (устрашающие видения), апатия (отсутствие инициативы).
  • Судороги: приступы непроизвольных мышечных сокращений в конечностях и теле, иногда с потерей сознания и непроизвольным мочеиспусканием.
  • Косоглазие — при вовлечении в воспалительный процесс глазодвигательных нервов.
  • Боли в мышцах.

Симптомы менингита у детей

  • Головная боль — постоянная, распирающего характера, может немного усиливаться при движениях головой и ее наклонах вперед, а также от яркого света и громких звуков.
  • Напряжение мышц затылка, что заставляет человека лежать с запрокинутой головой.
  • Тошнота, многократная рвота.
  • Светобоязнь — неприятные ощущения в голове при взгляде на источник света.
  • Повышение температуры тела, сопровождающееся ознобами, общей слабостью, повышенным потоотделением.
  • Снижение уровня сознания: человек становится сонливым, медленнее отвечает на вопросы, в определенный момент может вовсе перестать реагировать на обращенную к нему речь.
  • Психические нарушения: возможна агрессивность, галлюцинации (устрашающие видения), апатия (отсутствие инициативы).
  • Судороги: приступы непроизвольных мышечных сокращений в конечностях и теле, иногда с потерей сознания и непроизвольным мочеиспусканием.
  • Косоглазие — при вовлечении в воспалительный процесс глазодвигательных нервов.
  • Боли в мышцах.

Диагностика

Следует отметить, что врач даже самой высочайшей квалификации может диагностировать менингит с абсолютной уверенностью только в одном случае — когда симптомы раздражения мозговых оболочек сочетаются с типичной сыпью, которая описана выше. Во всех остальных случаях диагноз можно лишь заподозрить с разной степенью вероятности.

Единственным способом подтверждения или исключения менингита является спинномозговая (поясничная) пункция. Дело в том, что в головном и спинном мозге циркулирует особая спинномозговая жидкость — ликвор.

При любом воспалении мозга и (или) его оболочек в ликворе накапливаются воспалительные клетки, вид ликвора (в норме бесцветный и прозрачный) часто меняется — он становит мутным.

Исследование ликвора позволяет не только установить диагноз менингита, но и ответить на вопрос о том, какой это менингит — бактериальный (гнойный) или вирусный, что имеет решающее значение в выборе варианта лечения.

К сожалению, на чисто обывательском уровне очень распространено мнение об огромных опасностях, которые таит в себе спинномозговая пункция.

На самом деле эти страхи абсолютно не обоснованы — прокол спинномозгового канала проводится между поясничными позвонками на том уровне, где от спинного мозга уже не отходят никакие нервные стволы, поэтому никаких мифических параличей после этой манипуляции не бывает. С юридической точки зрения врач обязан провести спинномозговую пункцию при реальном подозрении на менингит.

Следует отметить, что пункция имеет не только диагностическую, но и лечебную целесообразность. При любом менингите, как правило, имеет место повышение внутричерепного давления, следствием последнего и является сильнейшая головная боль. Взятие небольшого количества ликвора позволяет снизить давление и существенно облегчает состояние больного.

Во время пункции в спинномозговой канал нередко вводят антибиотики. Так, например, при туберкулезном менингите единственный шанс спасти больного — частые (нередко ежедневные) пункции, во время которых в спинномозговой канал вводится особый вариант стрептомицина.

Лечение

Лечение менингита проводится в условиях стационара. Основа лечения заболевания составляет антибактериальная терапия (при бактериальном менингите). Назначаются интерфероны и антибиотики широкого спектра действия, поскольку результаты анализов люмбальной пункции будут известны не сразу.

Антибактериальные препараты вводятся внутривенно, иногда эндолюмбально. Для предотвращения отека мозга назначаются диуретики, применение которых следует учитывать с их способностью вымывать кальций из организма.

Для уменьшения проявления интоксикации проводится дезинтоксикационная терапия, например введение физиологического раствора, раствора 5% глюкозы и других препаратов.

Осложнения и последствия

Реабилитация после менингита у взрослых

Менингит вообще считается опасным для жизни человека заболеванием. Осложнениями этого воспалительного процесса в мозговых оболочках являются:

  • Отек головного мозга. Чаще всего этот вид осложнений развивается на вторые сутки заболевания. Больной внезапно теряет сознание (это происходит на фоне стандартных симптомов менингита), у него резко снижается, а через некоторое время внезапно повышается давление, замедленное сердцебиение сменяется учащенным (брадикардия переходит в тахикардию), появляется интенсивная одышка, явно прослеживаются все признаки отека легких.

Обратите внимание: если медицинская помощь не оказывается, то через короткое время менингитовые симптомы полностью исчезают, у больного случаются непроизвольные мочеиспускание и акт дефекации и наступает смерть из-за паралича дыхательной системы.

  • Инфекционно-токсический шок. Это осложнение развивается как следствие распада и всасывания в клетки и ткани организма большого количества продуктов распада жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов. У больного внезапно падает температура тела, реакция на свет и звуки (даже не громкие) становится очень резкой и негативной, имеется возбужденность и одышка.

Обратите внимание: инфекционно-токсический шок часто проходит на фоне отека головного мозга. Смерть больного наступает в течение нескольких часов.

Последствиями перенесенного менингита могут стать эпилепсия, глухота, параличи, парезы, гормональные дисфункции и гидроцефалия.

Вообще, менингококковой инфекцией могут быть поражены любые органы и системы организма, поэтому восстановление после перенесенного воспаления мозговых оболочек длится очень долго, а в некоторых случаях и всю жизнь.

Только немедленное обращение за помощью к врачам поможет снизить риск развития осложнений и последствий менингита.

Реабилитация после менингита

После перенесенного менингита пациент наблюдается у невролога не менее 2 лет. В первый год необходим осмотр раз в 3 месяца, далее раз в полгода. Восстановление после менингита — это сложный, комплексный и многогранный процесс.

Реабилитация после менингита у взрослых

Вот его составляющие:

  • Диета. Задача питания после менингита — восстановить силы, не раздражая желудочно-кишечный тракт. Из способов приготовления лучше предпочесть варку, в том числе на пару, запекание, тушение. Мясо рекомендовано преимущественно нежирных сортов: крольчатина, телятина, куриное мясо. Нежирная рыба. Детям мясо, рыбу лучше готовить в измельченном виде: котлеты, суфле, паштеты, взрослым измельчать не обязательно. В качестве гарнира подойдут хорошо разваренные каши. Овощи, фрукты тоже необходимо подвергать термообработке: грубая клетчатка может раздражать ставшую на время чувствительной слизистую оболочку. Фруктовые пюре, супы, тушеные, запеченные овощи необходимы в рационе. Дополнительным источником белка могут послужить молочные продукты. Из напитков уместны компоты, кисели, некрепкий чай.
  • Физиотерапия. Включает в себя как классический массаж, так и различного рода аппаратные методики. Электрофорез витаминов, некоторых лекарств позволяет либо расслабить, либо, наоборот, простимулировать нужные мышечные группы. При координаторных, когнитивных (связанных с памятью и пониманием) нарушениях используют электросон, магнитотерапию, магнитно-лазерную терапию, восстанавливающие функции центральной нервной системы. Используются и другие методики, подбирать которые для лечения последствий менингита должен грамотный врач-физиотерапевт исходя из состояния конкретного пациента.
  • Лечебная физкультура. Это тоже отдельная, обширная область восстановления после менингита. Специалист по ЛФК помогает пациенту восстановить навыки движения, постепенно, последовательно тренируя сначала отдельные звенья двигательного акта, затем «связки» между ними, переходя к все более и более сложным взаимодействиям. Современные центры реабилитации используют не только гимнастику, но и специальные костюмы с обратной связью, роботизированные тренажеры, другие методы, которые еще недавно казались фантастикой. Эрготерапия. Это комплекс методов, который направлен на бытовую адаптацию пациента. Любая болезнь вынуждает менять образ жизни, особенно, если заболевание отбирает часть физических возможностей.
  • Эрготерапия, с одной стороны, помогает хотя бы частично восстановить амплитуду движений, силу, координацию. С другой — как часть системы реабилитации после менингита она помогает адаптировать имеющиеся ограниченные возможности под привычки и образ жизни пациента, обучает чувствовать себя полноценной личностью и радоваться жизни вне зависимости от физических ограничений. Когнитивная терапия — это упражнения, направленные на восстановление внимания, памяти, логического мышления.
Читайте также:  Межреберная невралгия причины возникновения

Источник: https://mednew.site/zdorove/meningit

Менингит мозга — диагностика, методы лечения и реабилитации

Реабилитация после менингита у взрослых

Менингит — это воспаление оболочки головного мозга. Оболочка эта находится между мозгом и черепом.

Страшная особенность заболевания в том, что после постановки диагноза до летального исхода может пройти всего несколько часов.

Вот почему так важно определить менингит мозга в инкубационный период болезни. Он длится от 4 дней до недели и имеет характерные для этого заболевания симптомы.

Причины менингита головного мозга

Вызвать менингит могут многие болезнетворные микроорганизмы:

  • менинго- и пневмококки;
  • палочка Афанасьева-Пфейффера (ХИБ-инфекция);
  • микобактерии туберкулеза;
  • эшерихия коли (кишечная палочка);
  • стрептококки группы Б;
  • токсоплазмы;
  • неклеточные инфекционные агенты (вирусы).

Заразиться можно воздушно-капельным путем, через поцелуй. Мгновенный путь передачи возбудителя менингита человеку с ослабленным иммунитетом — чиханье рядом с ним переносчика заболевания.

Симптомы и признаки

Реабилитация после менингита у взрослых

Поэтому прибегают к помощи обезболивающих, жаропонижающих препаратов.

Эти препараты в данном случае делают симптоматику не точной, кроме того из-за них, больной поздно обращается за помощью в больницу.

Симптомы менингита имеют свои специфические особенности, которые необходимо знать, чтобы не терять драгоценное время:

  • Боль в голове имеет постоянный характер, больному кажется, что его череп распирает изнутри. Боль усиливается, если наклонять голову или поворачивать шею. Чем ярче свет, громче шум вокруг — тем сильнее головная боль.
  • Мышцы затылка напряжены, их ригидность не позволяет наклонить голову и дотронутся подбородком к груди. При этом, в положении лежа на спине — голова из-за повышенного тонуса затылочных мышц рефлекторно отклоняется назад, иначе больной чувствует невыносимую боль.
  • На туловище и конечностях могут появляться красные высыпания, которые не возвышаются над уровнем кожи и не бледнеют при нажатии на них.
  • Пищеварительные расстройства. Несмотря на то что человек может ничего не кушать, его тошнит, многократно появляется рвота.
  • Озноб, потливость, слабость, повышение температуры тела.
  • Боязнь света. Больной, глядя на яркий свет, испытывает сильную головную боль.
  • Спутанность сознания. Уровень сознания снижается. Пациент вяло, медленно дает ответы на адресованные ему вопросы, а с развитием болезни его реакции на обращенные к нему слова не происходит.
  • Расстройство психики. Поведение больного может стать агрессивным или апатичным. Возможно появление галлюцинаций.
  • Судороги мышц рук, ног. Иногда на их фоне может быть неконтролируемое мочеиспускание, испражнение.
  • Косоглазие из-за поражения глазных нервов.
  • Боли в мышцах.

Виды менингита

Бактериальный

  • Гемофильный. Возбудителем этого вида бактериального менингита является гемофильная палочка (Афанасьева-Пфейффера). Она чаще становится причиной болезни у малышей, чем у детей старше 6 лет или у взрослых. Фоном для развития заболевания — обычно становится пневмония, воспаление уха, травмы головы, синусит, диабет.
  • Менингококковый. По коже и слизистым оболочкам больного распространяется сыпь в виде звездочек. Сильно повышается температура тела, происходит интоксикация организма.
  • Пневмококковый. Многие пациенты с таким диагнозом имеют признаки пневмонии. Очень тяжелое течение пневмококковый менингит имеет у людей, зависимых от алкоголя, больных циррозом печени, диабетиков. Поражается сознание, происходит парез взора, случаются приступы эпилепсии.

Вирусный

Лихорадка умеренна, но больной испытывает очень сильную головную боль, отсутствие сил. Среди симптомов данного вида менингита, обычно, нет нарушения сознания.

Туберкулезный

Повышается температура тела, появляется рвота, головная боль и другие симптомы менингита. В 15 процентах случаев заболевание приводит к летальному исходу.

Диагностика и лечение менингита

Реабилитация после менингита у взрослых

Выясняет, когда возникли неврологические проблемы: боль в голове, неясность сознания, тошнота и др.

Важно узнать, не было ли до этого диагностировано укуса клеща (клещи могут переносить менингит), не посещал ли африканские или среднеазиатские страны, где возбудителей менингита передают человеку комары.

Способы диагностики:

  • Неврологический осмотр. Оценивается, как пациент реагирует на оклик, появляется ли реакция на болевое раздражение. Имеются ли признаки раздражения оболочек мозга: боль в голове, боязнь света из-за болезненного его восприятия, напряжение мышц затылка (голова запрокидывается назад). Есть ли повреждения в каких-либо областях головы, о чем говорят следующие признаки: асимметричность лица, слабость в руках и ногах, нарушения речи, судороги.
  • Исследования крови: определение уровня СОЭ, концентрации в крови CRP, фибриногена.
  • Спинномозговая пункция. При помощи специальной иглы из спинного мозга (на уровне поясницы), берется 1 миллилитр жидкости, обеспечивающей работу мозга, как спинного, так и головного. Ее исследуют на наличие гноя, концентрацию белка.
  • КТ, МРТ головы. Изучаются все слои мозга, выявляются симптомы воспаления: желудочки мозга расширены, субарахноидальные щели сужены.
  • Молекулярная диагностика. Для обнаружения возбудителя проводится ПЦР.

Больного менингитом экстренно госпитализируют. Врач назначает лечение антибиотиками широкого спектра действия, препаратами против вирусов. Высокая температура снижается при помощи жаропонижающих средств. Применяются стероиды. Внутривенно вводится физраствор, уменьшающий интоксикацию, возникшую в организме из-за жизнедеятельности возбудителей болезни.

Чтобы снять отек мозга при менингите, назначаются мочегонные препараты. Для усиления сопротивляемости инфекции, больному необходимо принимать аскорбиновую кислоту и витамины B. Состояние больного менингитом человека облегчает люмбальная пункция, т. к. процедура снижает давление ликвора.

Продолжительность лечения пациента с диагнозом менингит определяется степенью тяжести болезни.

По завершении лечебного курса в инфекционном стационаре назначается амбулаторный курс. Зачастую полностью восстановить здоровье становится возможным только спустя год после болезни.

Реабилитация больных после менингита

В процессе реабилитации после менингита пациент должен посещать врачей, получать восстановительные процедуры. Важен комплексный подход к восстановлению здоровья, который обеспечивается в реабилитационных центрах.

Интенсивность восстанавливающих нагрузок должна соответствовать физическому состоянию пациента и со временем увеличиваться. Специалисты должны все время контролировать, насколько эффективен каждый способ реабилитации.

Как правило, восстановление начинается уже в стационарных условиях. Затем продолжается в санатории и при последующих посещениях поликлиники.

Комплекс восстановительных мер:

Реабилитация после менингита у взрослых

  • диетическое питание;
  • ЛФК;
  • физиопроцедуры (принудительная гимнастика для мышц посредством миостимуляции, электрофорез, сеансы массажа, прогревания и др.);
  • терапия медикаментами;
  • лечебное воздействие на организм через психику (психотерапия);
  • курортная реабилитация;
  • восстановление трудоспособности;
  • социальная реабилитация.

Подбор восстановительной программы осуществляется в индивидуальном порядке. Он зависит от возраста пациента, нарушений в функциональности его организма, вызванных перенесенным менингитом.

Если заболевание своевременно диагностировали, правильно был подобран лечебный курс, и менингит прошел в легкой форме, остаточных явлений, как правило, не наблюдается. Но, увы, такое течение болезни в медицинской практике — редкость. Особенно тяжело менингит переносят дети.

Не обратив внимания на первые симптомы страшной болезни, люди допускают ее развитие, что приводит к нарушению нервных структур. Чтобы восстановить эти структуры, нужно много времени.

К сожалению, нередки случаи, когда даже после реабилитации — нервные структуры не восстанавливаются.

Профилактика

Основные моменты:

  • Во время эпидемий не посещать общественные учреждения, где скапливается большое количество людей (театр, цирк и др.), носить медицинские маски.
  • Тщательно относиться к проведению личных гигиенических мероприятий.
  • Закаливающие процедуры.
  • В межсезонье — прием комплексных витаминных средств, аскорбиновой кислоты.
  • Одежда по погоде, препятствующая переохлаждению организма.
  • Вакцинация.
  • Людям, которые были в контакте с больным менингитом человеком, назначается прием антибиотиков, введение иммуноглобулина.

Лечение менингита в домашних условиях невозможно.

Чем раньше больной человек обратится за квалифицированной помощью медицинских специалистов, тем больше шансов, что с болезнью удастся справиться.

Читайте также:  Продолжительность жизни при болезни Паркинсона

Источник: http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/meningit/mozga.html

Реабилитация после менингита у взрослых

Чтобы понять, как лечить менингит, нужно сначала разобраться, что это за заболевание.

Менингит представляет собой воспаление оболочек головного или спинного мозга. Классификация менингита зависит от нескольких признаков: характера, распространенности воспалительного процесса, степени тяжести и скорости развития воспаления.

Реабилитация после менингита у взрослых

Менингит может быть вызван бактериями (преимущественно – менингококками), вирусами (энтеровирусами), простейшими или грибками. Грибковая форма менингита диагностируется только у пациентов со сниженным иммунитетом.

Диагностика менингита в Юсуповской больнице основывается, прежде всего, на тщательном опросе и детальном осмотре пациента с выявлением менингеальных и общемозговых симптомов.

Осложнения менингита

Заболевание характеризуется острым течением, начинается с повышения температуры тела. Больные жалуются на сильную головную боль, рвоту, которая не приносит облегчения.

Присоединяется, так называемый, менингеальный синдром с одним из самых очевидных симптомов менингита – ригидностью мышц затылка. У больных развивается сонливость, светобоязнь, головокружение, в некоторых случаях – судороги и даже потеря сознания.

На вопрос «можно ли заболеть менингитом повторно?» специалисты отвечают положительно, так как стойкий пожизненный иммунитет на данное заболевание не вырабатывается.

Самым частым и относительно безобидным последствием менингита является астенический синдром, который проявляется беспричинным недомоганием, слабостью, сниженным настроением. Он может длиться от трех месяцев до одного года.

Однако, по данным современных исследователей, у 30% пациентов, перенесших менингит, болезнь вызвала развитие следующих осложнений:

  • интеллектуальных нарушений;
  • парезов, параличей;
  • потери зрения;
  • потери слуха (нейросенсорной тугоухости);
  • гидроцефалии;
  • судорожного синдрома;
  • ишемического инсульта.

Диагностика менингита в Юсуповской больнице

Перед тем, как лечить менингит, врач должен выяснить этиологию заболевания. С этой целью назначается проведение дополнительных исследований:

  • общего анализа крови – для выявления воспалительных изменений;
  • общего анализа мочи – тяжелое течение менингита и сепсис могут привести к поражению почек;
  • спинномозговой пункции с исследованием ликвора;
  • биохимического анализа крови – для определения степени поражения внутренних органов;
  • бактериологического посева слизи из носоглотки для выявления менингококка, пневмококка;
  • бактериологического исследования цереброспинальной жидкости и крови – при подозрении на гнойный менингит;
  • исследования кала для выявления энтеровирусов и вирусов полиомиелита (ПЦР);
  • анализ крови для выяснения кислотно-щелочного равновесия, свертывающей системы – назначается при тяжелом течении менингита и инфекционно-токсическом шоке.

Кроме того, врачу могут понадобиться и результаты других исследований:

  • электрокардиограммы сердца – при тяжелом состоянии больного и симптомах поражения сердечной мышцы;
  • рентгенографии грудной клетки – при подозрении на пневмонию, часто сопровождающую пневмококковый менингит.

Лечение менингита в Юсуповской больнице

Подозрение на менингит должно быть поводом для незамедлительного вызова бригады скорой помощи с последующей госпитализацией больного в стационар.

Для снижения высокой температуры в Юсуповской больнице применяются противовоспалительные препараты: парацетамол, ибупрофен и т.д.

  • При наличии признаков бактериального менингита больному назначается прием антибактериальных препаратов широкого спектра действия.
  • Для лечения менингитов вирусного происхождения используются противовирусные средства, при возникновении клещевого энцефалита больным назначается применение противоклещевого иммуноглобулина.
  • Судорожный синдром купируется противосудорожными препаратами и средствами, снижающими внутричерепное давление.
  • Уменьшить общую интоксикацию организма помогает дезинтоксикационная терапия (кроме случаев с подозрением на развитие отека головного мозга).

Противовоспалительная терапия проводится с применением глюкокортикостероидов (дексаметазона). Данная группа препаратов способствует снижению активности воспаления, благодаря чему предупреждается неблагоприятный исход и отдаленные последствия менингита.

В случае необходимости возможно применение искусственной вентиляции легких.

Реабилитация после менингита в Юсуповской больнице

Пациентам Юсуповской больницы, перенесшим менингит, требуется наблюдение невролога в течение двух последующих лет. Регулярный осмотр в первый год должен проводится раз в три месяца, затем один раз в шесть месяцев.

Восстановление после менингита является сложным, комплексным и многогранным процессом.

Одним из составляющих реабилитационного периода после менингита является диета, направленная на восстановление сил больного, не вызывая раздражения желудочно-кишечного тракта. Предпочтительными способами приготовления пищи являются варка, в т.ч. на пару, тушение, запекание.

Рекомендуется использовать в пищу мясо нежирных сортов: крольчатину, куриное мясо, телятину, нежирную рыбу. Овощи и фрукты должны быть термообработанными, чтобы предупредить раздражение чувствительной слизистой оболочки грубой клетчаткой. Употребление молочных продуктов необходимо для дополнительного обогащения организма белком.

Больным рекомендуется пить кисели, компоты, некрепкий чай.

Важная роль в восстановлении организма больного, перенесшего менингит, отводится физиотерапии. Врачи Юсуповской больницы назначают проведение классического массажа, различных аппаратных методик. Электрофорез витаминов и лекарственных средств способствует расслаблению, либо, наоборот, стимуляции нужных мышечных групп.

Пациентам с координаторными и когнитивными нарушениями назначается применение электросна, магнитотерапии, магнитно-лазерной терапии для восстановления функций ЦНС.

Подбором индивидуальных физиотерапевтических методик, направленных на лечение последствий перенесенного менингита, в Юсуповской больнице занимаются квалифицированные врачи-физиотерапевты, в зависимости от показателей состояния пациента.

Отдельной и обширной областью восстановления после менингита является лечебная физкультура. Квалифицированные врачи ЛФК Юсуповской больницы разрабатывают для пациентов индивидуальные программы, способствующие восстановлению навыков движения.

Бытовая адаптация пациентов обеспечивается с помощью эрготерапии. Данная комплексная методика направлена на восстановление амплитуды, силы и координации движений.

Восстановить внимание, память и логическое мышление помогает когнитивная терапия.

Источник: https://yarfotograf.ru/reabilitacija-posle-meningita-u-vzroslyh/

Первые признаки менингита — 8 симптомов у взрослых, детей: как распознать? Менингит без температуры: в каких случаях бывает?

О симптомах менингита должен знать каждый человек. Это опасное заболевание, поэтому важно своевременно и правильно поставить диагноз.

Все слышали о такой болезни, как менингит, но знаете ли вы об опасностях, которые могут возникнуть при отсутствии лечения? В частности, бактериальный штамм менингита требует срочной медицинской помощи в виде антибиотиков. Когда у человека развивается это заболевание, возникает воспаление и инфекция защитных оболочек головного и спинного мозга.

Инфекционный вирус менингита — что это такое, виды, этиология: вирусный, бактериальный, грибковый, серозный, гнойный

Инфекционный вирус менингита

Менингит — это инфекционное заболевание, вызванное воспалением оболочки головного или спинного мозга. Передается воздушно-капельным путем.

Дети от 1 до 5 лет больше всех подвержены заболеванию, так как их иммунитет еще слабый. Также менингит может появиться у новорожденного: это связано с тем, что он еще и от мамы получает инфекцию.

У этого заболевания может быть разная этиология. Вот виды менингита:

  • Бактериальный — заболевание вызывают разные виды бактерий.
  • Грибковый — развивается в результате попадания в организм грибов: кандидов, криптококков и других.
  • Вирусный — развивают патологию вирусы: паротита, герпеса, гриппа и другие подобные этим.

Кроме этого, может развиться смешанная форма данного заболевания, если в организм попало одновременно несколько видов возбудителей.

Менингит может быть по типу воспалительного процесса — гнойным или серозным. В отличие от гнойного, серозный не сопровождается некрозом клеток и образованием гнойной слизи, поэтому он имеет более легкое течение и благоприятный прогноз.

По происхождению — первичный (развивается как самостоятельная патология) или вторичный (следствие иного заболевания).

По распространенности:

  • Спинальный — воспаление происходит в оболочках спинного мозга.
  • Конвекситальный — воспаление локализуется в области верхней части головного мозга, то это конвекситальный менингит. При воспалении нижней части мозга, развивается менингит базальный.
  • Цереброспинальный — охватывает и головной, и спинной мозг.

Какие причины развития этого заболевания? Читайте далее.

Менингит у взрослых и детей: причины

Менингит у взрослых

Причиной развития менингита у взрослых и детей могут быть бактерии, грибы или вирусы разной этиологии. Патология появляется из-за попадания в организм инфекции: кишечная палочка, менингококки, туберкулезные бактерии. Заразиться им можно от:

  • Насекомых
  • Грызунов
  • Грязной воды
  • Пищи

Менингит также может возникнуть после травмы черепа, воспаления легких или хронических болезней. Во время сильного переохлаждения организма снижается напряженность иммунитета. Это может быть провоцирующим фактором для развития любого из видов данного заболевания.

Первый симптом менингита: температура

Первый симптом менингита: температура

Самый первый симптом менингита — это высокая температура тела. Она за короткий промежуток времени может достичь высоких показателей. В течение одного-двух дней температура может подняться до 39-40 градусов. К этому симптому присоединяется сильная головная боль, слабость.

Запомните: Менингит сразу приобретает острый характер. Температура тела резко повышается до 39°С, головная боль в области затылка, рвота, ломота в теле, учащенное сердцебиение, судороги.

У детей наблюдаются эпилептические припадки. Появляются характерные высыпания, похожие на маленькие синяки, в этом случае нужно срочно вызывать скорую помощь: это характеризует тяжелый случай.

Болезнь может начинаться с обычного ОРВИ, однако она развивается в течение 2-3-х дней и далее симптомы простуды перетекают в более серьезные.

Диагноз можно определить только после сдачи анализов крови и спинномозговой жидкости.

Острый менингит — признаки у взрослого человека, как распознать, инкубационный период: 8 симптомов

Острый менингит — признаки у взрослого человека

Читайте также:  Расстройство вегетативной нервной системы - симптомы, диагностика и лечение

Бактериальное заболевание развивается не так часто, как вирусный менингит. Хотя важно лечить оба типа болезни, его вирусный вариант не является смертельным и имеет менее выраженные симптомы.

Инкубационный период заболевания длится от 2 до 5 дней. Это небольшой срок, поэтому считается, что такая патология развивается стремительно. Проявления обоих типов менингита почти одинаковы.

Вот 8 самых узнаваемых признаков, о которых нужно знать:

Сильные головные боли:

  • Появляются внезапно. Это симптом многих болезней, но если головные боли чрезвычайно серьезные и сопровождаются интенсивными болевыми ощущениями в шее, вы можете иметь дело с менингитом.

Чувствительность к яркому свету:

  • Если вы заметили, что у вас вдруг появилась чувствительность к искусственному освещению или даже свету солнца, вы вполне можете быть заражены менингитом.
  • Эта чувствительность может стать причиной боли и неприятных ощущений.

Стойкие кожные высыпания:

  • У людей, страдающих от менингита, часто появляются высыпания на коже, обычно встречающиеся на руках.
  • Если вы заметили этот симптом, проведите легкий домашний тест, чтобы определить, вызвана ли ваша сыпь менингитом.
  • Плотно прижмите стенку стеклянного стакана к сыпи, обращая внимание на то, как меняется цвет кожи, — она становится светлее.
  • Хорошим знаком будет, если сыпь также поменяет цвет под давлением стекла — это означает, что ее причиной является не менингит.
  • Если вы не замечаете, чтобы примененное давление как-либо воздействовало на цвет сыпи, тогда у вас вполне может быть и это заболевание.

Сильная и внезапная лихорадка:

  • Если вы столкнулись с лихорадкой, которая, кажется, появилась из ниоткуда, вы можете иметь дело с этой болезнью.
  • Сопровождающая заболевание лихорадка, бывает не только внезапной, но и очень серьезной. Если дело в менингите, температура тела неизменно растет, и сбить ее очень трудно.
  • Поскольку это состояние часто является симптомом и многих других заболеваний, обратите внимание, сопровождается ли оно любыми другими проявлениями менингита.

Тошнота и потеря аппетита:

  • Как правило, при заражении этим заболеванием возникают тяжесть в желудке и отсутствие аппетита.
  • Вы также можете чувствовать позывы к рвоте или сильную тошноту.

Невозможность разогнуть ноги:

  • Часто при менингите люди испытывают проблемы с разгибанием ног.
  • Человек может страдать, лежа с согнутыми в коленях ногами, и даже попытка посторонних разогнуть их, не приводит к желаемому результату.
  • Трудности также возникают при попытке полностью раздвинуть ноги.

Ригидность затылочных мышц:

  • Вы можете заметить ригидность в затылочных мышцах, если заражены менингитом.
  • Затылочные мышцы расположены в задней части головы.
  • Это состояние причиняет крайний дискомфорт, и вы можете заметить, что зараженный человек лежит в одном положении с головой, запрокинутой к спине.

Двоение в глазах:

  • Менингит, вызванный бактериями и вирусами, может создать трудности со зрением.
  • Возможно, вы не сможете сфокусировать его и даже увидите двойное изображение.

Важно: Обратитесь к врачу, если вы заметили у себя или другого человека один или несколько симптомов менингита. Важно лечить это заболевание под медицинским наблюдением, так как бактериальное заражение может быть особенно опасным и даже угрожать жизни.

Признаки и симптомы менингита у детей до года, 2, 3, 4, 5, 6, 7-10 лет, подростков: как распознать?

Признаки и симптомы менингита у детей до года, 2, 3, 4, 5, 6, 7-10 лет, подростков

Дети болеют менингитом чаще, чем взрослые, так как их иммунитет слабый. Кроме этого, младенцы могут заразиться заболеванием от матери.

Симптомы и признаки менингита у детей до года, а также 2, 3, 4, 5, 6, 7-10 лет и подростков почти такие же, как и взрослых людей.

Вот несколько отличительных симптомов, которые помогут распознать патологию у ребенка:

  • Когда у младенцев развивается это заболевание, у них может появиться отек или уплотнение на родничке — пространстве между костями в черепе.
  • Дети с менингитом инстинктивно начинают держаться подальше от ярких огней из-за чувствительности к свету. Это вызывает слезоточивость и дискомфорт.
  • Детей, у которых развивается менингит, трясет и знобит, потому что они чувствуют сильный холод, даже если температура окружающей среды достаточно высокая.
  • Ребенок с менингитом постоянно лежит с запрокинутой головой назад. Она практически прижата к спине из-за ригидности затылочных мышц.
  • Даже при посторонней помощи ребенок не может разогнуть ноги в коленях. Он все время лежи с согнутыми ногами.

Помните: Если вы заметили первые симптомы патологию у ребенка, срочно вызывайте скорую помощь или врача на дом. Промедление может угрожать здоровью и жизни малыша!

Менингит без симптомов у взрослых и детей, без температуры: в каких случаях может быть?

Поставить диагноз «Менингит» без симптомов у взрослых и детей можно, приложив стакан к синякам или сыпи

Повышение температуры и развитие других признаков — это ответ иммунитета на развитие болезни в организме. Но также имеет место быть и менингит без симптомов и температуры у взрослых и детей. В каких случаях это может быть? Вот ответ:

  • Это может быть как признак вирусной формы болезни. Инкубационный период в этом случае очень короткий — 2-3 дня. Вирус стремительно развивается и никак себя не проявляет.

Вирусная инфекция протекает легче, чем бактериальная. Но врачи часто ее путают с ОРВИ, поэтому неправильно ставят диагноз, что приводит к развитию осложнений при неправильном лечении.

Чтобы распознать менингит, который протекает без температуры, доктор должен обратить внимание на другие симптомы:

  • Слабость
  • Рвоту
  • Отказ от пищи
  • Сонливость

Своевременная и правильная диагностика поможет предотвратить наслоение бактериальной инфекции, что бывает часто при ослабленном иммунном ответе организма.

Диагностика: как проводят анализ ликвора при менингите?

Анализ ликвора при менингите

Чтобы правильно поставить диагноз, необходимо провести диагностику. При менингите проводится анализ ликвора, который берут из спинного мозга при помощи люмбальной пункции. Такой метод диагностирования помогает отделить вирусную природу патологии от бактериальной.

Дополнительно больному назначается:

  • Анализ крови на электролитный состав и биохимию
  • Печеночные пробы
  • Электромиография

Врач может дополнительно назначить сдать анализ мочи, сделать МРТ или провести другую диагностику.

Менингит: как проводится лечение?

Лечение происходит только в больнице. Там больной должен пройти антибактериальную терапию: препараты вводятся внутривенно или в спинной мозг при срочной необходимости. При менингите происходит интоксикация организма, поэтому вводят также дезинтоксикационные лекарства. Вводят обезболивающие препараты и препараты, снижающие риск отека мозга.

Менингит — последствие, осложнение: симптомы после менингита, реабилитация

Менингит — последствие, осложнение

Последствия или осложнения менингита серьезные. Поэтому так важно своевременно и правильно поставить диагноз. Даже после проведенного лечения, выздоровление наступает не сразу. В течение 7-14 дней человек может ощущать слабость, потерю работоспособности, головные боли, ухудшение координации в пространстве.

Могут беспокоить и другие симптомы после менингита, в особенности, если он протекал без температуры. Для детей такая болезнь более опасна, так как могут развиться:

  • Тугоухость
  • Задержка в развитии
  • Плохая сосредоточенность на самых простейших задачах
  • Косоглазие
  • Плохая память

К реабилитации этого заболевания относятся такие мероприятия (они должны проводиться после лечения менингита):

  • Диетотерапия: правильное питание поможет восстановить силы после болезни. Важно готовить блюда на пару или варить, но не жарить. Чтобы ЖКТ не перегружался, не нужно переедать. Кушайте небольшими порциями, 3-5 раз в день.
  • Физиотерапия: обычный массаж и при помощи аппаратных методик. К примеру, электрофорез с витаминами или лекарственными препаратами, помогает расслабить или наоборот, произвести стимуляцию отдельных групп мышц.
  • ЛФК (лечебная физкультура): восстановление навыков движения, тренировка отдельных звеньев двигательного акта.
  • Эрготерапия: помогает адаптироваться после перенесенного заболевания. Пациент сможет восстановить координацию и амплитуду движений, адаптировать имеющиеся ограничения, появившиеся в результате болезни, под обычные привычки и образ жизни. Человек будет иметь возможность полноценно существовать и радоваться жизни.
  • Когнитивная терапия: занятия, помогающие восстановить внимание, память и логику.

Восстановление после такой болезни — это длительный процесс, который требует особенного подхода. Врачи помогают пациенту своими знаниями и опытом, а родные больного — настойчивостью, терпением и последовательностью.

Чтобы не допустить развития болезни, и избежать осложнений, необходимо заниматься ее профилактикой. Читайте далее.

Менингит: профилактика

Менингит: профилактика

Для профилактики необходимо проходить вакцинацию каждые 3 года. Вакцина защитит человека от менингита с вероятностью в 80%.

Ее следует делать детям, которые старше полутора лет.

Также необходимо тщательно мыть руки после улицы и для поддержания иммунитета вести здоровый образ жизни: правильно питаться, заниматься спортом и закаляться.

Источник: https://heaclub.ru/pervye-priznaki-meningita-8-simptomov-u-vzroslyh-detej-kak-raspoznat-meningit-bez-temperatury-v-kakih-sluchayah-byvaet

Ссылка на основную публикацию