Вирусный менингит у детей

Вирусный менингит – довольно распространенное заболевание, которому больше подвержены дети, чем взрослые. При своевременной диагностике и правильном лечении болезнь проходит быстро и не вызывает негативных последствий, способных ухудшить качество жизни малыша.

Итак, что представляет собой вирусный менингит у детей, симптомы заболевания, а также особенности лечения – в данной статье.

Что это, причины возникновения

Вирусный менингит у детей – воспалительное заболевание серозных оболочек головного мозга или спинного мозга, вызванное вирусами.

Пути заражения – воздушно-капельный при общении с носителями вируса, либо орально-фекальный, когда ребенок может выпить неочищенную воду, либо съесть плохо вымытые овощи или фрукты. Вирусный менингит – сезонное заболевание, пик всех случаев приходится на весенне-летний период. Данный фактор также способен облегчить постановку диагноза врачом.

Вирусный менингит у детей

Может протекать в 2-х формах:

Первичная. Возникает у здорового ребенка под воздействием неблагоприятных обстоятельств. Если малыш контактировал с больным человеком, к него снижен иммунитет, отсутствуют необходимые прививки, то вирус поражает оболочку головного мозга, при этом пагубное воздействие на остальные органы и системы минимально. Инкубационный период длится 1 – 2 дня.

Вторичная. Развивается на фоне уже имеющихся болезней вследствие снижения иммунитета и невозможностью организма противостоять вирусной инфекции. Период инкубации зависит от состояния малыша и может длиться от нескольких часов до нескольких недель.

Учеными не выделено специфического вируса, ответственного за развитие вирусного менингита, они могут быть различны. Именно поэтому не существует специфического лечения, направленного на борьбу с вирусом, оно носит симптоматический характер.

Симптомы

Болезнь развивается стремительно, симптомы вирусного менингита у детей указывают на острое течение болезни. Заподозрить болезнь помогут следующие признаки:

  • Первое проявление – стремительно нарастающий жар. Температура поднимается до 40 градусов, у ребенка могут наблюдаться лихорадочное состояние, бред и галлюцинации.
  • Болезни всегда сопутствуют проблемы с системой ЖКТ. У малышей наблюдаются сильные боли в эпигастральной области, сильная и продолжительная рвота.
  • Выражена общая интоксикация организма.
  • Дети жалуются на сильную головную боль, которую невозможно снять анальгетиками. Может наблюдаться сонливость и повышенная утомляемость, либо повышенная возбудимость.
  • У новорожденных может выпирать и пульсировать родничок.
  • Возможно появление кашля, насморка, сыпи на теле.

Вирусный менингит у детей

Также для болезни характерны так называемые менингеальные признаки. Больной вирусным менингитом ребенок будет лежать на боку, при этом голова остается запрокинутой, а ножки инстинктивно подтягиваются к животу.

Если нога согнута в тазобедренном суставе, то в коленном суставе разогнуть ее уже не удастся. Вызвано это сильным напряжением задних мышц бедра. Такое проявление получило название «симптом Кернига».

Если при наклоне головы к груди у пациента непроизвольно начинают сгибаться ноги в коленях, это указывает на синдром Бузинского.

 Во всех случаях наблюдается сильное напряжение мышц затылка – ребенок не сможет коснуться подбородком груди в положении лежа.

Вирусный менингит у детей

Все эти проявления указывают на наличие вирусного менингита.

Важно помнить, что болезнь протекает в два этапа. Первый этап начинается с высокой температуры и расстройства ЖКТ, через несколько дней наблюдаются менингеальные симптомы. Через 7 дней первая волна симптоматики сходит на нет, такое состояние продолжается от 2 до 3 дней, после чего наступает второй этап, когда все симптомы вспыхивают с новой силой.

Всего заболевание может продолжаться от двух до трех недель.

Диагностика и лечение

При наличии настораживающих симптомов для постановки точного диагноза врачом могу быть назначены следующие исследования:

  • Общий и биохимический анализ крови. Благодаря им удается установить уровень лейкоцитов, а также высокое содержание белков глобулиновой фракции.
  • Спинномозговая пункция. Ее проводят для забора спинномозговой жидкости – ликвора. Делается это для того, чтобы исключить развитие бактериальной инфекции, а также выявить возможного возбудителя заболевания или его антитела.
  • ПЦР спинномозговой жидкости проводят в тех случаях, когда возникают сложности с определением конкретного возбудителя.

После того, как собран анамнез и данные исследований, врач расписывает схему лечения вирусного менингита у детей.

Вирусный менингит у детей

В некоторых случаях терапия может проводиться в домашних условиях. Лечение в стационаре необходимо малышам, либо детям с сопутствующими хроническими заболеваниями в стадии обострения. Тем не менее врачи часто настаивают именно на госпитализации, так как такая терапия поможет предотвратить развитие осложнений, а в тяжелых случаях – избежать летального исхода.

Лечение при вирусном менингите у детей будет симптоматическим:

  • Чтобы снизить интоксикацию, назначают внутривенные капельницы физраствора с витаминами.
  • Назначаются противовирусные препараты.
  • Если у ребенка наблюдаются проблемы с ЖКТ, то назначают противорвотные препараты, прописывают щадящую диету, спазмолитики для снятия болевых ощущений.
  • Если держится высокая температура. Показан прием жаропонижающих средств.
  • Чтобы снять головные боли, стабилизировать внутричерепное давление может быть назначена люмбальная пункция, прием мочегонных препаратов.

Вирусный менингит у детей

  • Возможно назначение антибиотиков для предупреждения возникновения бактериальной инфекции.
  • В некоторых случаях показан прием противосудорожных препаратов.
  • Не менее важно поддержать иммунную систему, для этого назначают препараты для поддержания защитных сил организма.
  • На время болезни ребенку показан постельный режим. Помещение, где находится больной, должно быть затемнено, в нем не должно быть слышно посторонних раздражающих звуков.

При своевременно и качественно проведенном лечении наступает полное выздоровление, и удается избежать множества негативных последствий, таких как проблемы с мозгом, нарушение координации, эпилепсия.

Профилактика

Чтобы снизить риск возникновения заболевания, родителям рекомендуется выполнять следующие профилактические мероприятия. Своевременно проводить вакцинацию от всех детских болезней согласно календарю прививок.

Вирусный менингит у детей

При возникновении любого заболевания не заниматься самолечением, а как можно скорее показать ребенка врачу. Лечение проводится только под контролем специалиста, любые изменения в проводимой терапии должны быть согласованы. Ребенок должен придерживаться здорового образа жизни. Это значит, что у него должен быть режим дня, прогулки на свежем воздухе, сбалансированное питание.

Приучать малыша к соблюдению правил личной гигиены нужно как можно раньше.

Ребенок должен без напоминаний мыть руки после посещения туалетной комнаты, возвращения с улицы, а также перед каждым приемом пищи.

 Так как болезнь может быть вызвана употреблением плохо вымытых продуктов, то следует тщательно мыть все фрукты и овощи для ребенка специальной щеткой, а после споласкивать кипяченой водой.

Вирусный менингит у детей

Важно регулярно проходить профилактические медобследования, чтобы не пропустить скрытые заболевания, которые впоследствии могут негативно отразиться на здоровье малыша. Данные профилактические меры не сложны для выполнения, однако помогут значительно снизить риск возникновения не только вирусного менингита, но и многих других заболеваний.

Важно помнить, что только своевременное выявление и пролечивание заболевания помогут справиться с ним и не вызвать развитие осложнений. Это будет способствовать сохранению здоровья малыша в течение всей последующей жизни.

Источник: https://nevrology.net/sindromy-i-zabolevaniya/infektsionnye/virusnyj-meningit-u-detej-simptomy.html

Вирусный менингит

Вирусный менингит – это воспалительное заболевание мозговых оболочек, инфекционным агентом при котором выступают вирусы. Чаще воспаляются оболочки головного мозга.

Вирусный менингит у детей Инфицированная мозговая оболочка при вирусном менингите

У головного и спинного мозга есть три оболочки: твердая, паутинная и мягкая. Твердая мозговая оболочка является прочным образованием из соединительной ткани и располагается наиболее близко к черепу (головной мозг) или позвоночнику (спинной мозг).

Следующая за ней – паутинная (арахноидальная), отделяется от мягкой мозговой оболочки подпаутинным (субарахноидальным) пространством, которое заполняет 120–140 мл цереброспинальной жидкости. Подпаутинное пространство содержит кровеносные сосуды, а также корешки спинномозговых нервов.

Мягкая мозговая оболочка состоит из рыхлой соединительной ткани и плотно прилегает к поверхности мозга. В толще мягкой мозговой оболочки находятся кровеносные сосуды, которые питают мозг.

Серозный воспалительный процесс, характерный для вирусного менингита, сопровождается образованием серозного, т. е. жидкого выпота, который пропитывает мозговые оболочки, что приводит к их утолщению.

Отек оболочек головного мозга обусловливает нарушение оттока спинномозговой жидкости с дальнейшим повышением внутричерепного давления.

В патологический процесс могут вовлекаться корешки черепных и спинномозговых нервов, кровеносные сосуды мозга и пр.

Чаще всего вирусный менингит регистрируются у детей, подростков и лиц молодого возраста, а также у пожилых пациентов, особенно при наличии у них иммунодефицитных состояний и хронических заболеваний.

Для вирусного менингита характерна сезонность, которая определяется видом вируса.

Один из пиков заболеваемости приходится на летнее время, второй, вызванный вирусом эпидемического паротита, – на зиму и раннюю весну.

Причины и факторы риска

Возбудителями вирусного менингита обычно выступают энтеровирусы (вирус Коксаки типа А и В, вирусы ECHO), аренавирусы, цитомегаловирус, вирус Эпштейна – Барр, парамиксовирусы, вирусы гриппа. У 75-80% пациентов причиной вирусного менингита становится энтеровирусная инфекция. Кроме того, вызывать вирусный менингит может ВИЧ.

Вирусный менингит у детейЭнтеровирусы нередко выступают возбудителями вирусного менингита

Инфекционный агент попадает в организм человека воздушно-капельным или фекально-оральным путем, а в мозговые оболочки – с током крови (гематогенный путь), лимфы (лимфогенный) или периневрально.

Формы заболевания

По характеру воспалительного процесса все менингиты классифицируются на:

  • серозные – спинномозговая жидкость прозрачная, содержит большое количество лимфоцитов (к этому типу относятся вирусные менингиты);
  • гнойные – спинномозговая жидкость вязкая, мутная, содержит большое количество нейтрофилов (при присоединении бактериальной инфекции вирусный менингит может принять гнойный характер).

В зависимости от этиологии менингиты подразделяют на:

  • вирусные;
  • бактериальные;
  • микотические;
  • протозойные.

В зависимости от патогенеза:

  • первичные – первичное воспаление развилось в мозговых оболочках;
  • вторичные – развившиеся как осложнение воспалительного процесса, первоначально локализованного в другом месте.
Читайте также:  ЭНМГ нижних конечностей, что это такое?

По распространенности патологического процесса:

  • генерализованные;
  • ограниченные.

По темпу течения заболевания менингиты бывают следующих форм:

  • молниеносная;
  • острая;
  • подострая;
  • хроническая.

В зависимости от степени тяжести заболевание может быть легкой, среднетяжелой, тяжелой, а также крайне тяжелой формы.

Симптомы вирусного менингита

Инкубационный период при вирусном менингите, как правило, составляет 2–4 дня. Заболевание обычно начинается остро или подостро. Повышается температура тела – вначале до субфебрильных, позже до высоких цифр, возникает головная боль, тошнота, рвота, напряжение мышц шеи.

Головная боль интенсивная, распирающего характера, мучительная, усиливающаяся при движениях головой, громких звуках, ярком свете, не устраняемая обычными анальгетиками. Тошнота и рвота связаны не с приемом пищи, а с усилением головной боли, могут возникать при смене положения тела.

Наряду с лихорадкой отмечаются и другие признаки интоксикации, которые, однако, обычно не слишком выражены: боль в мышцах и суставах, отсутствие аппетита, боль в животе, диарея. Часто пациенты предъявляют жалобы на чувство сонливости, оглушенности. В некоторых случаях, напротив, наблюдаются беспокойство и возбуждение больного.

Более тяжелые расстройства, такие как спутанность сознания, кома, сопор, для вирусного менингита не характерны и требуют дообследования пациента. Изменений в периферической крови не наблюдается.

Вирусный менингит у детейСпецифические симптомы менингита, в том числе вирусного

В первые дни заболевания проявляются менингеальные симптомы:

  • сильная головная боль, плохо курирующаяся или не купирующася анальгетическими препаратами;
  • многократная рвота, не связанная с приемом пищи;
  • ригидность мышц затылка;
  • положительные симптомы Кернига и Брудзинского;
  • светобоязнь;
  • повышенная чувствительность к звукам.

Возможно появление жидких выделений из носа, кашля, боли в горле и в области живота.

В начале заболевания обычно наблюдается повышение сухожильных рефлексов, но с прогрессированием патологического процесса они снижаются или исчезают вовсе.

К другим симптомам вирусного менингита относятся: повышенная кожная чувствительность (гиперестезия), повышение чувствительности к действию раздражителей, гипертензивный синдром.

Также у пациентов с вирусным менингитом наблюдается учащение дыхания, нарушение дыхательного ритма, изменение частоты сердечных сокращений (в начале заболевания – тахикардия, в дальнейшем развивается брадикардия).

Перкуссия черепа болезненна.

Температура тела, как правило, нормализуется на протяжении 3–5 дней. В ряде случаев отмечается еще одна волна лихорадки.

В общей структуре вирусных менингитов выделяется форма, развивающаяся на фоне эпидемического паротита (примерно в 0,1% случаев).

В таком случае неврологический синдром проявляется через 3–6 дней от момента дебюта болезни.

Данный тип вирусного менингита часто принимает тяжелое течение и имеет высокую вероятность поражения слухового нерва, поджелудочной и половых желез, а также развития полинейропатий.

При тяжелом течении заболевания у больных появляется косоглазие, расширение зрачков, диплопия (нарушение зрения, которое заключается в раздвоении видимых человеком предметов), может быть утрачен контроль над тазовыми органами.

Особенности протекания вирусного менингита у детей

Вирусный менингит у детей может стартовать с появления кожных высыпаний. Дети становятся капризными, плаксивыми, отказываются от еды.

На фоне не слишком сильного повышения температуры могут возникнуть судороги.

Клиническая картина вирусного менингита у детей раннего возраста часто напоминает симптомы ОРВИ – появляется кашель, затрудняется дыхание. У грудных детей наблюдается напряжение или выбухание родничка.

Вирусный менингит у детейУ детей вирусный менингит может начинаться высыпаниями на коже

У подростков и молодых людей с вирусным менингитом нередко нарушается цикличность бодрствования и сна.

У грудных детей, тяжело перенесших вирусный менингит, может произойти задержка психического и интеллектуального развития, появиться стойкая тугоухость.

Особенности протекания вирусного менингита у пожилых людей

Вирусный менингит в пожилом и старческом возрасте нередко протекает атипично, со смазанной клинической картиной. Таким пациентам свойственны головные боли невысокой интенсивности, в ряде случаев головная боль вообще отсутствует, зато развивается тремор конечностей и головы, могут наблюдаться психические расстройства.

  • Головная боль: причины возникновения и способы борьбы
  • 7 основных причин снижения слуха
  • Мозг мужчины и мозг женщины: 5 различий

Диагностика

Предположить менингит позволяет наличие у пациента интенсивной головной боли и менингеальных симптомов. Первичная диагностика основывается на данных, полученных при сбора жалоб и анамнеза.

Для подтверждения диагноза, выявления возбудителя, а также с целью дифференциальной диагностики проводится люмбальная пункция с последующим лабораторным исследованием спинномозговой жидкости.

В ликворе обнаруживается лимфоцитарный плеоцитоз и незначительное повышение уровня белка при уровне глюкозы в пределах нормы.

В первые двое суток от момента дебюта заболевания, особенно в случае инфицирования энтеровирусами или вирусом восточного энцефаломиелита лошадей, цитоз спинномозговой жидкости преимущественно нейтрофильный.

В этом случае целесообразно повторить исследование через 8–12 часов с целью обнаружения вероятного лимфоцитарного сдвига. Косвенным признаком вирусной этиологии служит отсутствие инфекционного агента в ходе микроскопии препаратов цереброспинальной жидкости при любых видах окраски. Для идентификации возбудителя прибегают к методу полимеразной цепной реакции.

Вирусный менингит у детейДостоверным методом диагностики вирусного менингита является люмбальная пункция

Также проводится общий и биохимический анализ крови (глюкоза, печеночные пробы, электролиты, креатинин, амилаза).

Чаще всего вирусный менингит регистрируется у детей, подростков и лиц молодого возраста, а также у пожилых пациентов, особенно при наличии у них иммунодефицитных состояний и хронических заболеваний.

Для определения локализации и характера патологического процесса применяется магниторезонансная томография. При атипичном течении вирусного менингита может возникнуть необходимость в проведении компьютерной томографии, электромиографии, электроэнцефалографии.

Лечение вирусного менингита

Основные задачи лечения вирусного менингита:

  • снижение внутричерепного давления;
  • дезинтоксикационная терапия;
  • ликвидация возбудителя.

В случае стандартного неосложненного течения заболевания лечение вирусного менингита проводится в домашних условиях. В тяжелых случаях, а также при менингите у новорожденных, иммуноскомпрометированных лиц требуется госпитализация. Обычно лечение вирусного менингита занимает 1–2 недели.

Вирусный менингит у детейЛечение вирусного менингита симптоматическое и обычно занимает 1-2 недели

Пациентам с вирусным менингитом показан постельный режим, больным следует обеспечить пребывание в затемненном тихом помещении. Лечение в основном симптоматическое. В ряде случаев головная боль стихает после выполнения диагностической люмбальной пункции (следствием ее проведения становится снижение повышенного внутричерепного давления, которое и является причиной головной боли).

При тяжелом течении заболевания назначаются кортикостероиды и диуретики.

Для вирусного менингита характерна сезонность, которая определяется видом вируса.

Один из пиков заболеваемости приходится на летнее время, второй, вызванный вирусом эпидемического паротита, – на зиму и раннюю весну.

Возможные осложнения и последствия

Последствиями вирусного менингита могут стать судорожные припадки, глухота, незначительные временные расстройства интеллектуальной сферы (снижение концентрации внимания, ухудшение памяти) и другие неврологические нарушения.

У грудных детей, тяжело перенесших вирусный менингит, может произойти задержка психического и интеллектуального развития, появиться стойкая тугоухость.

Прогноз

При своевременной диагностике и правильно проведенной терапии вирусный менингит у взрослых пациентов, как правило, заканчивается полным выздоровлением.

Примерно у 10% пациентов на протяжении нескольких недель или месяцев после перенесенного заболевания сохраняются общая слабость и быстрая утомляемость, нарушение координации движений, головная боль.

При вирусном менингите у новорожденных и детей раннего возраста прогноз ухудшается.

Профилактика

В целях профилактики вирусного менингита рекомендуется:

  • изолирование больного человека, особенно важно не допускать контактов с маленькими детьми;
  • профилактика, а при необходимости своевременное лечение вирусных заболеваний, осложнением которых может стать вирусный менингит (ОРВИ, эндемический вирусный паротит и др.);
  • укрепление защитных сил организма (правильное питание, размеренный режим дня, достаточная двигательная активность, пребывание на свежем воздухе и т. д.).

Видео с YouTube по теме статьи:

Источник: https://www.neboleem.net/virusnyj-meningit.php

Симптомы вирусного менингита у детей. Насколько опасно это заболевание?

Симптомы вирусного менингита у детей довольно часто не отличаются от такого же заболевания, но вызванного бактериями или простейшими микроорганизмами.

Однако учитывая тот факт, что лечение вирусных менингитов не так просто, они представляют особый интерес для врачей. Соединительнотканные оболочки как головного, так и спинного мозга человека выполняют питающую и защитную функции этих органов ЦНС.

Попадание любого вида возбудителей инфекции в головной или спинной мозг на фоне высокой активности иммунитета маловероятно.

Однако при тяжелом течении заболеваний, а также на фоне различных иммунодефицитных состояний, вирусы могут попасть и проникнуть в оболочки мозга, вызвав там специфическое серозное воспаление. Оно сопровождается характерной клинической картиной менингита. Родителям важно понимать все те риски для здоровья и жизни ребенка, которые несут любые инфекционные процессы, развивающиеся в ЦНС.

Именно от ранней диагностики и назначения правильного лечения будет зависеть прогноз относительно быстрого выздоровления без неврологического дефицита или инвалидности в детском возрасте.

Вирусный менингит у детей

Особенности возникновения вирусного менингита

Фактически выделяют 2 основные формы такого заболевания:

  1. Первичный вирусный менингит. Эта болезнь развивается на фоне полного благополучия (в инфекционном плане) у ребенка как самостоятельное заболевание. Такие образом, можно констатировать, что вирус, используя «благоприятные» условия в организме, преимущественно поражает мозговые оболочки с минимальными дополнительными симптомами со стороны внутренних органов.
  2. Вторичная форма болезни, напротив, наблюдается уже у болеющих детей, которые либо переносят тяжело заболевание, либо по ряду причин имеют сниженную активность иммунной системы. Таким образом, менингит у них развивается как осложнение основной болезни.

Инкубационный период при первичной форме в среднем длится 24-48 часов с момента попадания вируса в организм детей.

Читайте также:  Признаки сотрясения у ребенка

Вторичная форма заболевания непосредственно зависит от характеристик возбудителя болезни, поэтому бессимптомный период может длиться как от нескольких часов (например, при гриппе, энтеровирусе), так и достигать нескольких недель (что характерно для детских инфекций, таких как корь, краснуха и т.д.).

Правомерно ли говорить, что существует какой-то вирус менингита? Учеными установлено, что в отличие от менингококка, который поражает преимущественно оболочки головного мозга, какого-либо одного конкретного возбудителя, специфичного для вирусного менингита, не выявлено.

Напротив, выделяют целую группу вирусов различных семейств и строения, которые могут приводить к подобному заболеванию.

С этим связана следующая особенность возникновения вирусных менингитов у детей, которая указывает на то, что невозможно предугадать, какой из вирусов вызывал развитие патологии.

Соответственно, и подбор специфического лечения менингита, вызванного вирусами, затягивается порой не на одни сутки, либо и вовсе отсутствует.

Особенностью возникновения вирусных менингитов у детей является сочетание снижения активности иммунной системы из-за основного заболевания, неблагоприятных условий окружающей среды, иммунодефицитных синдромов и попадания в организм возбудителя заболевания.

Вирусный менингит у детей

  Энцефалиты у детей — опасные поражения нервной системы

Отличительные симптомы заболевания

Вирусный менингит у детей, хотя и имеет сходную клиническую картину с бактериальным вариантом заболевания, имеет некоторые особенности. На их основании и можно предположить вирусную природу. К этим признакам относятся:

  • Острое начало заболевания. Температура тела достигает высоких значений (39-40 градусов), наблюдаются явления сильной лихорадки у ребенка.
  • Выраженная общая интоксикация, которая развивается быстро.
  • Менингеальные симптомы появляются быстро, при этом имеют выраженный характер. По истечению 24 часов от начала заболевания можно четко определить почти все менингеальные знаки (ригидность шейных мышц, симптомы Кернига и Брудзинского).
  • Выраженная тошнота и многократная рвота без облегчения.
  • Сильная головная боль, которая не ослабевает при приеме обезболивающих и жаропонижающих препаратов.
  • Очень чувствительная кожа, боли в суставах, мышцах костях.
  • Явления, связанные с поражением вирусом других тканей – кашель, расстройства со стороны пищеварительного тракта, сыпь, несходная с менингококковой инфекцией. Симптомы энтеровирусного менингита у детей часто определяются по гиперемии зева и диареи.

При вторичной причине развития такой инфекции ЦНС врач выясняет предшествующие менингеальным симптомы болезни. Довольно часто даже по клинической картине можно установить предполагаемого возбудителя инфекции.

Но, к сожалению, скрытость, стертость и неясность некоторых признаков болезни (например, сыпь, сходная с аллергической, диарея, предшествующая болезни тошнота, которая исчезала и т.д.

) не позволяют врачу сделать окончательное заключение о том, что вообще речь идет о вирусной природе болезни.

Обследование ребенка с целью дифференциальной диагностики и установки окончательного диагноза позволяет вовремя начать правильное лечение, а также минимизировать вероятность развития осложнений менингита.

Дифференциальная диагностика патологии

Выявив основные признаки болезни у маленького пациента, а также оценив полученные лабораторные данные, врач может сопоставить клиническую картину и объективные данные, а также установить причину возникновения менингита. Помимо оценки «оболочечных» симптомов, определения степени интоксикации и повышения внутричерепного давления, назначаются следующие лабораторные исследования:

  1. Спинномозговая пункция с последующим лабораторным анализом ликвора. Повышение уровня лимфоцитов и укажет на вирусную природу заболевания. Проведение дальнейшего посева на питательную среду спинномозговой жидкости позволит исключить бактериальные инфекции.
  2. Серологическая диагностика ликвора и крови. Позволяет путем иммунологических реакций выявить возможные следы возбудителя болезни или антитела к нему.
  3. ПЦР ликвора. Позволяет найти ДНК вируса. Однако, учитывая все разнообразие вариантов нуклеотидов в молекуле ДНК, такое исследование проводят, как окончательную диагностику с целью подтвердить или опровергнуть наличие конкретного вируса после предшествующего обследования.

Правильно проведенная дифференциальная диагностика в первые сутки от момента начала заболевания позволит врачу сделать правильный выбор в тактике лечения.

Вирусный менингит у детей

  Водянка головного мозга и ее последствия у новорожденных

Лечение и профилактика

Лечение вирусного менингита не предполагает этиотропной терапии (то есть влияния на самого возбудителя инфекции).

Этот факт связан как с особенностями вирусов, которые паразитируют внутри клеток организма, так и с тем, что гематоэнцефалический барьер не пропускает большинство противовирусных препаратов.

Поэтому лечение такого заболевания проводят, назначая следующие симптоматические средства:

  • Мочегонные препараты, которые должны снизить внутричерепное давление и не допустить отека мозга.
  • Жаропонижающие средства.
  • Противорвотные препараты.
  • Препараты интерферонов и специфические иммуноглобулины при тяжелом течении заболевания.
  • Инфузионная терапия с целью снизить явления интоксикации организма.

Гематоэнцефалический барьер – это своеобразная защита мозга от «опасных» веществ, циркулирующих в крови. Но он эффективен в отношении не всех патогенов.

Задача врачей при лечении вирусного менингита – поддержать иммунную активность организма, не допустить развития отека мозга, неврологического дефицита и инфекционно-токсического шока. Последствия этих неотложных состояний порой становятся фатальными для ребенка.

Профилактика развития вирусного менингита заключается в следующих мероприятиях:

  1. Своевременная и полная вакцинация ребенка от детских инфекций.
  2. Лечение любых заболевания не народными средствами, а традиционными препаратами, назначенными лечащим врачом.
  3. Здоровый образ жизни и правильное питание детей.
  4. Прохождение регулярных профилактических осмотров вне зависимости от возраста ребенка.

Родителям важно понимать, что только комплексная профилактика, своевременная диагностика и лечение вирусного менингита, позволят ребенку победить болезнь без осложнений. Это поможет сохранить здоровье на всю последующую жизнь.

Симптомы вирусного менингита у детей. Насколько опасно это заболевание? обновлено: Март 30, 2017 автором: admin

Источник: http://ZdorovyeDetei.ru/nevrologiya/simptomy-virusnogo-meningita-u-detej-naskolko-opasno-eto-zabolevanie.html

Что такое вирусный менингит у ребенка и какие действия необходимо предпринять в этом случае?

Вирусный менингит у детей

В раннем возрасте мы более активны, чем во взрослом. Мы общаемся с ровесниками, познаём мир, больше двигаемся, любим лазать по самым темным и далёким уголкам. Но всё ли так просто? Дело в том, что помимо интересных и увлекательных вещей, окружающая среда таит много болезней и опасностей. И хорошо будет, если болезнь проявит свои симптомы сразу, тем самым сигнализируя о заражении.

У многих тяжёлых недугов есть инкубационный период, по истечению которого проявляются первые признаки, которые воспринимаются организмом очень тяжело, ведь инфекция уже давно и прочно укрепилась в организме. Одним из самых страшных заболеваний, о вирусном менингите у ребенка, мы и поговорим в этой статье.

Вирусный менингит у ребенка — что это?

Наиболее распространенный вид менингита – менингококковый. На его долю приходится 65% всех случае заболевания. Переносчиками инфекции являются:

  • заражённые люди;
  • животные (особенно грызуны и голуби);
  • клещи и другие паразиты.

Внимание! Благоприятную почву для течения болезни создают различные черепно-мозговые травмы, тонзиллиты, пониженный иммунитет.

Формы

  1. Менингококковый – поражает оболочки головного и спинного мозга. При быстром обращении легко лечит и не оставляет последствий.
  2. Гнойный –проходит немного тяжелее, наблюдается скопление гноя в поражённых участках.

  3. Серозный – так же инфекционный воспалительный процесс в коре головного мозга, который провоцируют энтеровирусы.
  4. Туберкулезный – воспаление оболочек головного мозга, которое развилось на фоне перенесённого туберкулёзного заболевания.

  5. Bиpуcный – поражает и головной и спинной мозг. В организм попадает гематогенным, лимфогенным или периневральным путем.

Пути заражения

  1. Воздушно-капельный.
  2. Тактильный (рукопожатие).
  3. Через общее постельное бельё и посуду.
  4. От заражённых животных и их трупов.

Инкубационный период вирусного менингита составляет от 10 до 12 суток, но при внимательной диагностике его можно заметить уже спустя 72 часа. Главный признак – напряжение мышц шеи.

Симптомы симптомы вирусного менингита у детей

Симптомы менингита у детей и новорождённых похожи:

  • сначала начинается лихорадка, температура достигает очень высоких показателей;
  • множественные позывы рвотных рефлексов и сама рвота;
  • затем острая головная боль;
  • дискомфорт в области шеи;
  • гиперчувствительность к свету;
  • громким звукам;
  • мышечная слабость;
  • нестабильное нервное состояние;
  • потеря аппетита.

Характеризуется особенностями:

  1. У грудных детей первым симптомом вируса менингита выступает необоснованная тревога, родничок уплотняется.
  2. Начальными симптомами инфекции у детей 1-3 лет является лихорадка и раздражительность.
  3. У детей в возрасте 4-12 лет, вдобавок появляется сыпь на теле, нижних конечностях и слизистых оболочках.

ВНИМАНИЕ! Не занимайтесь самолечением, как только Вы обнаружили у ребёнка жёсткость в мышцах шеи, температуру, непонятную сыпь – вызывайте доктора. От оперативности Ваших действий зависит всю дальнейшая жизнь ребёнка.

Причины инфекции

  • Несоблюдение личной гигиены.
  • Ослабленный иммунитет.
  • Недостаток витаминов и микроэлементов.
  • Уже имеющиеся вирусные заболевания.

Фото характерных проявлений

На фото симптомы по которым можно диагностировать вирусную минингитовую инфекцию:

Как отличить от бактериального?

Этим вопросом, в первую очередь должен задаваться врач скорой помощи и Ваш семейный доктор. На глаз определить тип заболевания невозможно, необходимо сдавать такие анализы:

  • Компьютерная томография (КТ срез) или магнитно-резонансная томография (МРТ), с помощью которых можно выявить опухоли тканей головного мозга или осложнения, например, повреждения головного мозга.
  • Анализ мочи, который может показать наличие инфекции в мочевыводящих путях.
  • Рентгенография грудной клетки поможет обнаружить различные инфекционные заболевания легких.
  • Гемокультура (анализ крови на посев), проводится чтобы выявить наличие инфекции в крови.
  • Биопсия кожи (проводится при сыпи на коже).

Подробнее про диагностику менингита читайте в этой статье.

Куда обращаться за лечением?

У пациентов любого возраста вирусный менингит лечат только в стационарных условиях. Нужно обратиться в инфекционное отделение больницы по месту постоянного жительства.

Читайте также:  Анизокория при каких заболеваниях

Справка! В первую очередь, врачи скорой помощи осмотрят ребёнка и подскажут к кому обратиться – к педиатру либо терапевту. Если же Вы пришли в больницу сами, то направляйтесь прямиком к семейному врачу.

Как проходит и сколько длится процесс?

Суть заключается в терапевтическом безоперационном методе:

  • В ход идут антибиотики пенициллинового ряда (амоксила, флемоксина, бензилпенициллина). Их применяют не дольше 6 дней.
  • Также лечение предусматривает понижение внутричерепного давления до нормальных показателей.
  • Ноотропные препараты и нейромедиаторы, такие как Пирацетам и Ноотропил используют для восстановления работы нервных клеток и переферической нервной сетки головного и спинного мозга.
  • Так же используют вещества, которые восстанавливаю нормальную работу сосудов и лимфатической системы.
  • Дексаметазон, Кеналог, Гидрокортизон и Метилпреднизолон используют в борьбе против воспалительных процессов.
  • В редких случаях применяют стероидные препараты, например, Ретаболил, с целью ускорить общий обмен веществ и регенерацию тканей.

По факту выписки из стационара, доктор назначит Вам список препаратов, которыми можно продолжить лечение дома. Как правило, общий срок не составит больше нескольких недель.

Важно! При своевременном обращении к доктору, лечение в стационаре не займёт больше 2 дней, после чего состояние организма позволит продолжить процесс в домашних условиях.

Рекомендуемые препараты

Антибиотики:

  • Амоксициллин.
  • Цефуроксим.
  • Азтреонам.

Антибактериальные лекарства:

Ноотропные препараты:

  • Фенибут.
  • Пирацетам.
  • Ноотропил.
  • Патогам.
  • Фенотропил.
  • Винпоцетин.

Периферические вазодилататоры:

  • Пентоксифиллин.
  • Ниацин.
  • Радомин.
  • Бенциклана фумарат.

Опасность самолечения

Стоит помнить, что в данном случае речь идёт о головном и спинном мозге. Самолечение может не просто затормозить процесс, а и осложнить задачу организму.

Часто родители, полагаясь на ложный опыт, используют конские дозы антибиотиков, тем самым перегружая иммунную систему ребёнка, которая и так ослаблена болезнью. Что уж говорить про несовместимость препаратов.

Некоторые комбинации могут нанести весомый ущерб.

Реабилитация детей

Реабилитационный процесс условно делится на две части:

  1. Диета. Варёное измельчённое мясо, каши и крупы, яйца в любом виде, молочные продукты, фруктовые отвары, кисели, соки, травяные чаи.
  2. Физиотерапия. Электрофорез, хвойные ванны, лечебный электросон.

Справка! Процедуры проводятся в течении нескольких месяцев после выздоровления, диету рекомендуются соблюдать в течении года.

Возможные последствия и осложнения

Вирусный менингит у детей имеет серьезные и опасные последствия:

  • токсический шок;
  • скопление лишней жидкости в коре головного мозга;
  • отек и набухание тканей;
  • цереброастения;
  • острая надпочечная недостаточность.

Инфекционно-токсический шок и вклинивание продолговатого мозга в большое затылочное отверстие приводят к смерти. Чтобы свести шанс осложнений к минимуму, уже выздоровевшие дети должны стать на учёт в диспансере, регулярно проходить обследование у педиатра, невропатолога, семейного врача. Желательно продолжать посещать врачей для проверки не менее 2 лет после выздоровления.

Профилактика

Несколько простых правил:

  1. Соблюдайте правила личной гигиены.
  2. Не затягивайте процесс лечения.
  3. После тяжёлых заболеваний (ОРВИ, грипп, ангина) посещайте семейного доктора для диагностики.
  4. Без надобности избегайте излишне больших скоплений людей.
  5. Старайтесь не проводить гигиенические процедуры в общественно-доступных местах (души, сауны).

Подробнее о профилактике заболевания читайте в этой статье.

Заключение

Вирусный менингит у ребенка – опасное инфекционное заболевание, которое может коснуться каждого.

Следует внимательно смотреть за ребёнком, время от времени проводить медосмотры, во избежание тяжёлых последствий. Также обращайте внимание на окружение ребёнка (школа, детский сад, улица).

Если Вы заметили у кого-либо из окружения Вашего ребенка признаки менингита – немедленно сообщите его родителям.

Не бойтесь показаться дотошным человеком или параноиком, ведь любой родитель поблагодарит Вас, если ребёнок действительно был болен.

Источник: https://inBrain.top/bolezni/meningit/vidy/virusnyj/infektsionnyj-u-rebenka.html

Вирусный менингит у детей: симптомы и признаки

Трудно найти человека не имеющего малейшего понятия, что такое менингит. Слово звучит зловеще и скрывается за этим названием вреднейшая хворь. Менингит подразделяется на бактериальный (гнойный) и вирусный. Второй тип не так опасен как гнойный, но детям заболевание угрожает серьезными последствиями, вплоть до летального исхода.

Не стоит паниковать, медициной разработаны средства борьбы с инфекцией, но нельзя пускать проблему на самотек. Важно обратиться к доктору при первых признаках недуга.

Причины возникновения

К сожалению, у детей иммунитет не до конца сформирован. Маленькие люди становятся жертвами заразы, с какой защита взрослого смогла бы справиться. Оно из таких несчастий вирусный менингит.

Скоротекущий воспалительный процесс в оболочках головного и спинного мозга, возникший в последствии вторжения возбудителей инфекции. Вирусы попадают в мозг больного через кровь, ликвор или периневрально (по соединительным оболочкам нервных волокон).

Вирусный менингит у детей

Пути заражения

Инвазия распространяется по воздуху, через продукты и воду. Преимущественным фактором вспышки болезни выступают кишечные инфекции, а так же вирус Коксаки и Эпштейн-Барр, но регистрировались случаи, когда причиной хвори становился аденовирус, вирус герпеса и другие возбудители.

Инкубационный период

Попав в организм ребенка, инфекция дремлет первые 1-8 дней. Первые признаки вирусного менингита похожи на обыкновенное ОРВИ, но содержат ряд отличительных особенностей. Малыш становить вялым и сонливым, теряет аппетит, в лежачем положении вытягивает туловище и характерно запрокидывает голову, задирая вверх подбородок.

Если грудничка взять на руки, он поджимает ножки к груди, а головка откидывается назад. В медицине такое проявление называется симптом Лессажа. У него визуально увеличивается мягкий участок на макушке, иногда возникает обильная сыпь, характерного лилового, бордового или коричневого оттенка в области ягодиц и нижних конечностей. Ребенок отрицательно реагирует на звуки и яркое освещение.

Симптомы и признаки

Обострение происходит скоротечно, сопровождается повышением температуры (вплоть до 40), рвотой, поносом, судорогами и не прекращающейся головной болью. При попытке поднять малышу согнутую ногу и затем выпрямить в колене (ребенок лежит лицом вверх), он протестует и сопротивляется.

Так проявляется второй признак менингита, именуемый симптомом Кернига. Третий, окончательно утверждающий, диагноз факт — это симптом Брудзинского. Он включает верхнюю и нижнюю составляющую.
Верхний симптом Брудзинского обусловлен самопроизвольным подтягиванием коленей к животу при инертном наклонении головы. Нижний выражается сгибанием ног в суставах колен и таза при нажатии на лобок.

Данные признаки типичны для всех возрастных групп, но отличаются по индивидуальной степени проявления. Подозрение минимум на два симптома из перечисленных повод немедленно обращаться за медицинской помощью.

Необходим добросовестный сбор анамнеза. Проводится спинномозговая пункция, анализ крови, пробы печени, а при необходимости ЭЭГ и МРТ мозговых полушарий.

Врачевание обусловлено видом инфекции, спровоцировавшим заболевание. Необходим постельный режим в затемненной комнате.

Головную боль облегчает (снижая внутричерепное давление) сделанная при обследовании люмбальная процедура. При необходимости назначаются дополнительные анальгетики.

Температура выше 38 градусов сбивается ибупрофеном или другими жаропонижающими. Назначается антивирусная терапия, соответствующая состоянию пациента.

Рекомендуем:   Кариес у детей

В 90% случаев, при условии безотлагательного обращения и правильно установленного диагноза, возможно полное выздоровление. При неблагоприятном исходе возникают остаточные явления. Такие, как изнурение, головные боли, ухудшение координации, демпфирование памяти и внимания. Но и они проходят за 3-4 недели, изредка сохранятся до полугода.

Хуже обстоят дела у детей возрастом до года. У них возможно появление проблем со слухом, патологии психического и умственного развития. Вне специальных клиник победить вирусный менингит невозможно.

Осложнения и последствия

Невзирая на трудное течение первых суток болезни, прогноз при вирусном менингите зачастую положительный, ребёнок стремительно выздоравливает. Перенесённый вирусный менингит в раннем младенческом возрасте при недостающем излечении может спровоцировать несоответствие в формировании, нарушение интеллекта, тугоухости.

Болезнь в старшем возрасте протекает практически без последствий, в некоторых случаях прослеживаются головные боли и небольшое нарушение координации, несобранность, легкие патологии памяти. Чаще остаточные признаки проходят через один — 6 месяцев после завершения лечения.

Диагностика заболевания

Диагностируется доктором после осмотра и опроса пациента (отца с матерью) на наличие менингеальных признаков. Неизбежен осмотр глазного дна.

Ведется лабораторное изучение спинномозговой жидкости, что дает возможность устранить другие этиологии менингита.

В цереброспинальной жидкости при вирусном менингите прослеживается незначительное повышение сосредоточения белка при обыкновенной сосредоточения глюкозы, лимфоцитоз.

В тяжёлых вариантах врач устанавливает более полное исследование, содержащее МРТ, электроэнцефалографию, КТ головного мозга.

Методы лечения и препараты

Лечение менингита проводится в стационарны условиях:

  1. Строгий лечебный режим, в течение 3-х дней рекомендуются соблюдать строгий постельный режим.
  2. Строгая диета. Детям первого года жизни показано кормление грудным молоком. А для детей старшего года химически щадящая диета.
  3. Терапии (Этиотропная и Патогенетическая.) Противовирусные и противогрибковые препараты.

В большом случае если лечиться, симптомы менингита у детей быстро проходят и полностью исчезают.

Меры профилактики

Следить за гигиеной у ребенка, мыть руки, не брать грязные вещи в рот, больше гулять на свежем воздухе.
Ограничит контакт с детьми, которые заряжены менингитом, не дайте ребенку заразиться болезнью от других.
Ежегодно ставьте профилактические прививки по календарю России.
В сезон эпидемии носите марлевые повязки, чтобы не заразиться вирусами.

Не купайтесь с больными детьми и где попало.

Источник: https://DetMed.info/virusnyj-meningit-u-detej

Ссылка на основную публикацию