Признаки эпилепсии у ребенка

Главная » Уголовное право » Подозрение на эпилепсию у ребенка признаки. Эпилепсия у ребёнка: признаки, диагностика, лечение. Чтение укрепляет нейронные связи

В детской неврологической практике существует ряд заболеваний, которые известны еще с древности. Одной из таких «загадочных» болезней считается эпилепсия. Что следует знать родителям об этом заболевании у детей расскажет эта статья.

Признаки эпилепсии у ребенка

Причины возникновения

Самым характерным проявлением данного заболевания считается появление припадков. Такие проявления могут быть самыми разными.

Течение заболевания обычно сопровождается повторением таких приступов в течение определенного времени.

Если у ребенка характерные припадки появились более двух раз, то этот факт должен стать для родителей поводом обратиться за дополнительной консультацией к детскому неврологу.

Для данного состояния характерны не только неврологические, но а также и психопатологические нарушения. Врачи-неврологи многих стран считают это заболевание одним из самых значимых в детской медицине.

Признаки эпилепсии у ребенка

Распространенность болезни среди деток достаточно невысокая. В среднем, она составляет до 0,55 до 0,8% среди всех малышей.

Важно отметить, что эпилепсия проявляется впервые в самом разном возрасте. Довольно часто первые неблагоприятные симптомы начинаются уже у малышей до 2 лет. В некоторых случаях течение болезни может быть достаточно неблагоприятным. Существуют определенные формы эпилепсии, которые трудно поддаются коррекции с помощью лекарственной терапии. Они также довольно часто встречаются и у малышей.

Эпилепсия известна врачам уже на протяжении не одного столетия.
Раньше доктора не обладали необходимыми знаниями о механизме заболевания. В Средневековье людей, которые страдали проявлениями заболевания, считали «одержимыми дьяволом». Сохранились также литературные произведения тех лет, которые достаточно хорошо описывают больных эпилепсией.

Признаки эпилепсии у ребенка

Признаки эпилепсии у ребенка

С развитием лабораторной и инструментальной диагностической базы у врачей появились новые сведения о механизме развития болезни.

Это натолкнуло специалистов на мысль о том, что необходимо исследовать причины, которые способствуют появлению характерных проявлений заболевания. Единой причины, способствующей развитию неблагоприятных симптомов болезни, не существует.

К появлению неблагоприятных клинических признаков заболевания могут приводить самые разнообразные поводы.

Самая необъяснимая форма болезни – идиопатическая.
Причину появления неблагоприятных симптомов этого патологического состояния ученые так и не установили.

Они предполагают, что к их появлению в этом случае приводит наследственная предрасположенность.

До настоящего времени проводятся научные эксперименты, направленные на изучение конкретных «причинных» генов, которые запускают в детском организме начало заболевания той или иной степени тяжести.

Признаки эпилепсии у ребенка

К развитию патологических очагов в головном мозге, которые продуцируют появление характерных припадков, приводит воздействие множественных факторов.
Они также называются триггерными. Воздействие таких факторов может быть еще в периоде вынашивания ребенка.

Злоупотребление будущей матери алкоголем или курением
являются довольно значимыми триггерами. В этом случае формирование патологического участка – эпилептогенного очага, происходит уже в период внутриутробного развития малыша. Первые неблагоприятные симптомы в этом случае могут появиться уже у новорожденных деток.

Тяжелое течение беременности
также может повлиять на рождение ребенка, имеющего патологические участки в головном мозге, провоцирующие в дальнейшем развитие эпилепсии.

Гестозы и патологии плацентарного кровотока, особенно в первом триместре и начале второго, могут приводить к формированию у будущего малыша эпилептогенных очагов. Количество таких участков может быть разным.

Предсказать возможное их появление у малыша является практически невозможным на данном этапе.

Различные виды инфекций,
перенесенные будущей мамой во время вынашивания малыша, также являются довольно частыми триггерами. Бактерии и вирусы, имея довольно мелкие размеры, отлично проникают через гематоплацентарный барьер. Такое распространение инфекции быстро достигает организма будущего малыша через общую с мамой систему плацентарного кровотока.

Признаки эпилепсии у ребенка

Признаки эпилепсии у ребенка

Вирусные или бактериальные инфекции, перенесенные мамочкой, особенно в самом начале беременности, провоцируют появление в головном мозге малыша различных патологических участков. В некоторых случаях даже тяжелое течение бактериальной детской пневмонии может привести к развитию в дальнейшем неблагоприятных симптомов эпилепсии у ребенка.

Органическое поражение головного мозга во время родов
– одна из самых частых причин формирования в дальнейшем у малыша неблагоприятных симптомов заболевания. Повреждения и кровоизлияние в головной мозг вызывают формирование патологических участков измененной ткани. Работа нейронов в этом случае значительно изменяется.

Акушеры-гинекологи отмечают, что существует несколько наиболее опасных клинических ситуаций, возникающих во время родов,
которые могут способствовать появлению у малыша в дальнейшем неблагоприятных симптомов эпилепсии:

  • длительное стояние головки плода в тазу матери во время прохождения по родовым путям;
  • слишком долгий безводный период;
  • затяжные роды.

Возникшее кислородное голодание (гипоксия) головного мозга приводит к формированию в дальнейшем у ребенка эпилептогенных очагов. Первые неблагоприятные симптомы болезни в этом случае появляются уже у грудных детей.

Признаки эпилепсии у ребенка

Инфекционные заболевания, приводящие к развитию менингита или энцефалита
у малышей также способствуют возможному развитию в дальнейшем неблагоприятных симптомов болезни.

Наиболее опасны в этом случае микробы, которые отлично проникают через гематоэнцефалический барьер головного мозга.

Попадая в мозговые кровеносные сосуды, микробы быстро проводят к развитию сильнейшего воспалительного процесса, приводящего к развитию у малыша патологических участков. Такая форма эпилепсии довольно часто встречаются у школьников.

Не во всех случаях врачи могут установить локализацию патологического очага.
Однако это не исключает появление у ребенка все новых приступов, характерных для данного заболевания припадков. Эта форма болезни называется криптогенной. В общей структуре заболевания, по статистике на ее долю отводится практически 60% всех случаев данного заболевания.

Признаки эпилепсии у ребенка

Признаки эпилепсии у ребенка

В настоящее время появляется все больше научных результатов исследований, свидетельствующих о том, что в развитии эпилепсии имеет место аутоиммунный механизм. Это подтверждает тот факт, что у пациентов, страдающих данным заболеванием, в крови повышено количество специфических антител, обладающих неблагоприятным действием к собственным клеткам головного мозга.

  • Такие проявления также возникают не только при первичной форме эпилепсии, но а также в результате перенесенных инфекционных заболеваний.

Во время эпилепсии в организме ребенка происходит целый комплекс различных нарушений. Запускает их появление нарушение работы главного «компьютера» организма – головного мозга.

Интересно, что сходные изменения обнаруживаются у родителей и ближайших родственников больного малыша.

Изменение водно-электролитного обмена, кислотно-основного баланса, а также обменных процессов способствуют изменению работы многих внутренних органов.

Виды

Клинические варианты болезни могут быть самыми разными. Такое многообразие во многом обуславливается исходной локализацией патологического очага, который локализован в головном мозге. В некоторых случаях таких эпилептических очагов может быть несколько. В этой ситуации течение заболевания, как правило, заметно ухудшается.

Врачи выделяют несколько видов эпилепсии, которые довольно часто встречаются именно в детской неврологической практике:

    Роландическая.
    Первые признаки встречаются у малышей, как правило, после 3 лет. Чаще всего характеризуется появлением спонтанных ночных приступов. Вовлекается в патологический процесс обычно мускулатура лица. По статистике, у большинства малышей приступы эпилепсии во сне встречаются от 3 до 5 раз в год.Идиопатическая парциальная.
    Характеризуется развитием затылочных приступов. Довольно часто данная клиническая форма болезни сопровождается появлением различных зрительных нарушений и галлюцинаций, а также разнообразных глазных симптомов. Как правило, этот вариант болезни встречается у малышей с двух лет и до подросткового возраста. Довольно часто первые случаи заболевания регистрируются у малышей до 3 лет.
  • Доброкачественная идиопатическая.
    Сбор генеалогического анамнеза играет важнейшую роль для установления правильного клинического диагноза. Признаки эпилепсии в этом случае выявляются у самых близких родственников и даже у родителей больного малыша. Наследуется болезнь по аутосомно-доминантному признаку. Первые признаки болезни обычно появляются уже в первые месяцы жизни малыша.
  • Доброкачественная миоклоническая эпилепсия младенчества.
    Довольно редко встречающаяся клиническая форма данного заболевания. Данный вариант болезни характеризуется появлением у заболевшего ребенка миоклонических судорог. Малыш в этом случае может оставаться в полном сознании. Первые симптомы болезни можно распознать уже, как правило, у годовалого ребенка.
    Детская абсансная.
    Встречается у малышей с 1 года до 10 лет. Характеризуется появлением различных по длительности абсансов. Моторные и судорожные сокращения, как правило, при этой клинической форме полностью отсутствуют. Средняя длительность абсансов при данном варианте заболевания составляет от пары секунд до ½ минуты.Юношеская абсансная.
    Дебют болезни – подростковый возраст. По клиническим симптомам напоминает детскую абсансную форму. Первые неблагоприятные симптомы появляются у подростков, однако могут развиться и в возрасте 18-22 лет. Длительность припадочного периода, как правило, составляет при данной клинической форме 2-40 секунд.Юношеская миоклоническая.
    В развитии заболевания важную роль играет наследственный фактор. Встречается в основном у подростков. Характеризуется развитием у ребенка множественных судорожных сокращений. Сознание во время приступа может сохраняться.
      С генерализованными судорожными приступами.
      Также эта клиническая форма заболевания называется эпилепсией с периодами пробуждения. Возраст появления первых неблагоприятных проявлений болезни может быть самым разным. Симптомы данного вида эпилепсии встречаются как у самых маленьких деток, так и у взрослых. При обследовании на электроэнцефалограмме не обнаруживается четкий центр повреждения или патологический очаг.Синдром Веста.
      Появляется только у детей. Характеризуется появлением у больного малыша множественных судорожных сокращений. Гипсаритмия – это специфическое изменение на ЭЭГ, которое встречается именно при этом клиническом варианте заболевания. Спазматические приступы обычно длятся в течение нескольких десятков секунд, но могут последовательно сменять друг друга.Синдром Леннокса-Гасто.
      Пик заболеваемости приходится на возраст 3-6 лет. Данная клиническая форма болезни сопровождается развитием не только неврологических, но и психопатологических нарушений. Больной малыш с течением времени отстает от своих сверстников по уровню физического и психического развития. Такие специфические отклонения от возрастной нормы встречаются у 90-92% малышей с данной формой болезни.
      С миоклонически-астатическими приступами.
      Данная клиническая форма также называется синдромом Дузе. По статистике, первые неблагоприятные симптомы болезни появляются у детей дошкольного возраста. Проявляется данная форма различными судорогами, возникающими в руках и ногах. В некоторых случаях у ребенка возникает характерный признак данного клинического варианта болезни – «кивки» шеей.Синдром Eses.
      Специфические признаки болезни встречаются во время медленного сна. Сопровождается появлением характерных признаков на электроэнцефалограмме (ЭЭГ). Пик заболеваемости – от 5 до 15 лет. В научной литературе присутствуют сведения о появлении неблагоприятных симптомов у малышей первых месяцев жизни.Фокальная.
      Характеризуется наличием патологического очага в какой-то локальной анатомической зоне головного мозга. Довольно часто локализуется в височной или лобной доле. Часто врачи отмечают, что данный вариант является вторичным и возникает вследствие других заболеваний. Прогноз этой клинической формы болезни – условно-благоприятный.
    Читайте также:  Полинейропатия нижних конечностей лечение

    Какие бывают припадки?

    Одним из самых характерных проявлений заболевания считается появление особых приступов. Они сопровождаются развитием у ребенка припадков.

    Длительность их может быть самой разной и зависит от множества различных факторов.

    Тяжесть течения данного заболевания во многом зависит от того, насколько часто возникают такие припадки, а также сколько они длятся у конкретного малыша. Характерные приступы могут парциальными и генерализованными.

    Парциальные

    Данный клинический вид во многом зависит от исходной локализации патологического очага. При этом варианте болезни малыш не теряет сознание во время приступа. Он вполне неплохо может описать свои ощущения.

    Самые частые нарушения – моторные.
    Они характеризуются появлением множественных сокращений отдельных групп мышечных волокон. Довольно часто этот симптом проявляется появлением судорог в ногах, руках, на лице.

    Вербальные парциальные припадки

    Источник: https://onk-vrn.ru/podozrenie-na-epilepsiyu-u-rebenka-priznaki-epilepsiya-u-reb-nka/

    Как проявляются первые признаки эпилепсии у детей, дошкольников и подростков, и как ее лечить?

    Признаки эпилепсии у ребенка

    Эпилепсия – это тяжелое заболевание головного мозга, проявляющееся припадками и судорогами. Около пяти процентов людей имеют признаки данного заболевания.

    Эпилепсия у детей

    Однако дети сталкиваются с недугом в несколько раз больше, чем взрослые. Родителям следует очень внимательно следить за здоровьем своих детей, а при первых симптомах обращаться за медицинской помощью. Эпилепсия – такой вид болезни, который поражает головной мозг частично или полно.

    Эпилепсия у детей – хроническое заболевание центральной нервной системы в тяжелой форме.

    Данный недуг встречается у трех процентов детей от года до девяти лет. У родителей, которых дети страдают эпилепсией, часто задают вопрос: по какой причине именно моего ребенка одолела эта болезнь? Существует несколько причин, по которым возникает эпилепсия.

    Причины возникновения эпилепсии

    Причины, по которым проявляется заболевание, подразделяют на три вида:

    • Симптоматическая – в данном случае болезнь возникла в результате структурного дефекта головного мозга (киста, кровоизлияние, опухоль, родовые травмы, внутриутробные инфекции головного мозга, хромосомные заболевания).
    • Идиопатическая – присутствие наследственной предрасположенности к заболеванию.
    • Криптогенная – когда нет возможности выявить причины болезни.

    Хоть эпилепсия и является хронической болезнью, но это не говорит о том, что этот диагноз неизлечим. На сегодняшний день проявления болезни можно прервать, а при соответствующем лечении и правильном образе жизни, от эпилепсии можно совсем освободиться в семидесяти пяти процентов случаев.

    Стоит отметить, что судороги – это не всегда является симптомом эпилепсии. Судорожные припадки могут возникнуть и из-за других действий головного мозга. Важным моментом развития заболевания является именно повторное возникновение двух и более эпилептических приступов. Вам будет интересно узнать про отличие судорог от тремора. 

    Первые признаки эпилепсии у ребенка-дошкольника

    Чаще всего дети дошкольного возраста страдают идиопатической парциальной эпилепсией с лобными пароксизмами, доброкачественной затылочной эпилепсией с ранним дебютом, и синдромом Ландау-Клеффнера.

    Эти формы сопровождаются простыми приступами со зрительными дефектами:

    • зрительные иллюзии, галлюцинации;
    • также головной болью;
    • тошнотой, рвотой;
    • судорожными нарушениями.

    Говоря о синдроме Ландау-Клеффнера, характерны:

    • нарушения поведения;
    • афазия;
    • эпилептические приступы.

    Ранние симптомы начинаются с нарушения вербальной агнозии и речевой функции. Затем появляются эпилептические припадки, в основном имеющие ночной характер. По длительности приступы недолгие, свойственно агрессивное поведение и гиперактивность.

    Первые признаки эпилепсии у детей до года

    Непременно наличие судорог у младенцев – очень опасный признак, требующий незамедлительного исследования. В основном именно судороги и являются первым симптомом наличия тяжелой неврологической болезни.

    У младенцев судороги могут проявляться достаточно лукаво, эпилептические приступы внешне выражаются очень разнообразно, порой прячась за обычные физиологические явления.

    Зависит от формы недуга и возраста ребенка:

    • У грудничков приступ может начинаться с мелких, односторонних ритмичных мышечных сокращений глаз, лица, далее судороги переходят на ногу или руку, а иногда и на все тело с этой же стороны.
    • Нередким явлением являются тонические судороги, когда происходит поворот глаз и головы в сторону, с односторонним отведением руки в сторону.
    • Самыми неразгаданными для определения являются приступы, которые внешне не отличаются от повседневных нормальных движений младенца: сосание, причмокивание, жевание, гримасы (их называют оперкулярными приступами), при этом меняется цвета лица, бледнеет, краснеет или синеет. Сопровождается слюнотечением.
    • Встречается такой редкий и достаточно сложный для диагностики признак, как кратковременная остановка взгляда: зависание, резкая остановка активности, якобы ребенок задумался.
    • Также существуют совместные вздрагивания всем телом с дальнейшим крупным размахиванием рук и покрикиванием, и раздельные неритмичные вздрагивания ног или рук. В данном случае несложно ошибиться и принять эпилептические приступы за обычные физиологические движения малыша.
    • Наиболее злокачественным эпилептическим приступом является внезапный симметричный наклон вперед головы, тела, рук и изредка ног. В некоторых случаях происходит наоборот – тело и голова неожиданно разгибаются, а ноги и руки отводятся.
    • Практически всегда свойственна потеря сознания, зачастую гримаса мучения, закатывание глаз, плач, вздрагивание век.

    Приступы проходят сериями, общее количество может набирать до нескольких сотен в сутки. И возникают они перед сном или сразу же после сна. Подобные приступы могут нанести значительный вред на развитие ребенка и нуждаются в неотложной диагностике и лечении.

    Очень важно предоставить врачам подробный рассказ о приступах, по возможности видео и дневник приступов.

    Первые признаки эпилепсии у подростков

    В подростковом возрасте эпилепсия проходит по-разному. Бывает, что приступы заканчиваются, а лекарства аннулируются.

    Но следует отметить, что в данном возрасте немногие формы эпилепсии имеют свойство прогрессировать: существенно нарушается поведение, появляются новые виды приступов, их количество возрастает.

    Подростковый возраст и без данного диагноза очень тяжелый. В этом возрасте дети яро стремятся к самостоятельности и пытаются соответствовать установленным подростковым эталонам. При наличии эпилепсии поведение подростка приобретает новую негативную окраску.

    Дети не признают свою болезнь и игнорируют советы родителей и врачей. Они подчиняются авторитету своих сверстников, лидеров компании. Несистематичный прием лекарств от эпилепсии, различные психофизические нагрузки, нехватка сна, употребление алкоголя, курение и прочее влечет за собой печальный рецидив эпилептических приступов.

    А бывает наоборот, когда подросток ввиду своей болезни специально избегают общения с окружающими, что со временем приводит к социальной изоляции и к падению качества образа жизни.

    Подобные проблемы нуждаются в помощи профессионального психолога. Врач вместе с родителями и подростком должны обсудить режим дня, отдыха, время проведения за компьютером, занятия спортом и прочие занятия.

    В данный возрастной период может происходить миоклоническая эпилепсия. К причинам появления недуга у подростков относят общую перестройку организма и нестабильный гормональный дисбаланс.

    Судороги этой формы эпилепсии имеют симметричные мышечные сокращения. Зачастую это разгибательные мышцы ног и рук. В таком случае подросток чувствует резкий толчок под колено, от которого принудительно присаживается или даже падает.

    При мышечном сокращении рук, больной может внезапно уронить или далеко забросить предмет, находящийся в руке. Обычно, такие приступы происходят в сознании и вызываются резким пробуждением или нарушением сна. Эта форма эпилепсии отлично сдается терапии.

    Симптомы

    Эпилепсия может выражаться как судорогами, так и другими признаками,  основное в которых наличие приступообразности. Независимо от вида симптома, главное, что симптом проявляется приступом.

    Стандартный симптом заболевания – судороги. Однако судороги далеко не единственные и не основные явления эпилепсии. Они могут появляться неожиданно или поэтапно, в сознании или без него. Судороги могут охватывать все туловище или его часть. После завершения судорог, возможно бессознательное мочеиспускание или отведение кала.

    Помимо этого, существуют и бессудорожные симптомы:

    • резкая слабость в теле;
    • потеря тонуса;
    • зависание взгляда;
    • бессознательные движения ногами и руками, головой и т.д.

    К примеру, ребенок может сидеть рисовать, и внезапно его взгляд зависает в одной точке, карандаш опускается, ребенок не отвечает на зов родителей. Через короткое время это заканчивается, и ребенок не помнит произошедшее.

    Те, кто сталкивается с проявлениями эпилепсии в первый раз, может прийти в ужас.

    Ведь детские припадки выглядят действительно ужасно:

    • Бесперебойные конвульсии.
    • Закатывание глаз.
    • Потеря сознания.
    • Мышечная напряженность.
    • Непроизвольные движения руками, ногами, мимикой.
    • Нарушение дыхания.
    • Бессознательное моче и калоиспускание.

    Признаки эпилепсии у ребенка

    Первая помощь

    Взрослым важно знать, что основной опасностью в ходе приступа является возможная травма головы при падении. Непосредственно судороги почти не несут опасности.

    Необходимо как можно раньше выявить приступ эпилепсии с дальнейшей потерей сознания и предоставить первую помощь, не делая тех действий, которые могут причинить вред ребенку.

    • При первых симптомах судорог следует уложить ребенка на пол для того, чтобы избежать удара головой об края мебели.
    • При возможности положите больного набок, чтобы не поперхнуться рвотой или слюной.
    • Удерживайте голову во избежание травм.
    • В случае открытого рта, рекомендуется подложить бинт между зубов, но следить, чтобы не было препятствий для дыхания.
    • Категорически нельзя принудительно открывать рот, держать язык.

    Судорожный приступ обычно прекращается через три минуты.

    Дальнейшие действия:

    • Проконтролировать дыхание ребенка. В случае отсутствия дыхания незамедлительно приступите к искусственному дыханию. В ходе приступа это делать запрещается.
    • Не отходите от ребенка, пока он полностью не придет в сознание. Время нормализации сознания зависит от формы заболевания
    • Нельзя ни пить, ни есть, пока не восстановится сознание
    • При высокой температуре у ребенка, следует использовать жаропонижающую свечу.

    Вызывать скорую помощь рекомендуется при первичном проявлении судорог, если судороги проходили более пяти минут, или если приступ был повторным за малое время. Следует вызвать врача, если ребенок получил какую-либо травму. Желательно, чтобы кто-нибудь из родителей записал видео в ходе приступа, что послужит огромной помощью в постановке диагноза.

    Читайте также:  Можно ли вылечить эпилепсию у ребенка

    Детям, у которых впервые возникла эпилепсия, необходимо госпитализироваться и пройти обследование. Также стоит поступить детям, которые употребляют лекарства от недуга, а приступ все равно появился.

    Признаки эпилепсии у ребенка

    Признаки эпилепсии у ребенка

    Лечение детской эпилепсии

    Лечение детской эпилепсии вовсе не различается от лечения эпилепсии у взрослых. Выявить причину приступов – самое важное в назначении лечения. Необходимо устранить саму причину заболевания, в противном случае болезнь начнет прогрессировать и вызывать крайне неблагоприятные последствия.

    Один или несколько припадков – не признак в постоянном употреблении противоэпилептических препаратов. Лечение не является пожизненным, оно прекращается, как только пациент почувствовал улучшения состояния.

    Ранее мы уже подробно рассматривали список противосудорожных препаратов при эпилепсии.

    Ведущая цель лечения – купировать новые припадки. Очень часто ребенку достаточно и одного препарата. В большинстве случаев, лекарства способствуют полному исчезновению судорог у детей. Следует вести прием лекарств строго по назначенному доктором графику.

    В случае пропуска приема, возрастает риск возврата заболевания. Родителям необходимо приучать ребенка к самоконтролю, но и самим вести контроль над приемом лекарств.

    Влияние микроэлементов на детскую эпилепсию

    При недостатке в организме определенных микроэлементов, также может возникнуть эпилепсия. Одним из них является цинк. Именно так считал доктор Андрэ Барбуа, который на практике сталкивался с пациентами, у которых было низкое содержание цинка в организме и присутствовали приступы.

    Приступы могут начаться и при нехватке магния. Недостаток этого микроэлемента может быть краткосрочным и образуется после физических нагрузок, стресса. По этой причине, магний часто входит в состав лекарств, борющихся с эпилепсией.

    Признаки эпилепсии у ребенка
    Признаки эпилепсии у ребенка

    15.09.2016

    Источник: http://mozgvtonuse.com/bolezni/epilepsia-u-detej.html

    Признаки эпилепсии у ребенка, основные методы диагностики и лечения

    Признаки эпилепсии у ребенка

    • Согласно статистическим данным, эпилепсия в 80% случаев начинает проявляться в детском возрасте.
    • И если вовремя распознать заболевание, лечение происходит легче и эффективнее.
    • Поэтому родителям малышей так важно ознакомиться с основными признаками эпилепсии у ребенка, чтобы, при первых подозрениях обратиться за медицинской помощью.

    Причины заболевания

    Причины, по которым возникает эпилепсия, бывают разного характера. Не всегда их даже можно определить современными методами исследования.

    В зависимости от этиологии, каждый конкретный случай эпилепсии относят к одной из групп:

    • криптогенная – когда видимые причины болезни (травмы, опухоли головного мозга, сосудистая патология) не выявлены;
    • идиопатическая – характеризуется изменением в работе нейронов, повышением их степени возбудимости и активности, однако причины такой патологии пока не выяснены наукой;
    • симптоматическая – возникает как следствие повреждения головного мозга, дефекта структуры, нарушения обмена веществ.

    При симптоматической эпилепсии ткани головного мозга могут быть повреждены как под воздействием внешних факторов, так и спровоцированы внутренними патологиями организма.

    Такими как:

    • родовой травмой;
    • черепно-мозговой травмой;
    • кровоизлиянием;
    • внутриутробной инфекцией нервной системы;
    • приобретенной инфекцией;
    • кистой или опухолью;
    • патологией на уровне хромосом;
    • нарушенным обменом веществ.

    Особенностью эпилепсии у детей является то, что чаще всего причину эпилепсии установить сложно.

    Однако если получить консультацию педиатра при первых подозрениях о недуге, шансы успешного излечения намного выше, чем при терапии заболевания в более зрелом возрасте.

    Родители без медицинского образования могут принять за эпилепсию судорожный синдром. Как правило, его причину устанавливают легко и устраняют быстро.

    Формы заболевания и основные симптомы

    В медицине выделяют не только группы эпилепсии, но и основные формы заболевания в зависимости от классификации. Таких форм существует четыре:

    1. Большой припадок. Предвестником начала приступа служат раздражительность, головная боль, возможна потеря сознания. В последнем случае нужно быть начеку, чтобы при падении ребенок не получил дополнительную травму тела: ушиб, перелом, порез. Большой припадок характеризуется судорогами, которые полностью охватывают тело больного. Приступ происходит в течение нескольких секунд. В этот момент зрачки глаз остаются неподвижными, кожа лица и губы циатоничны, изо рта выделяется пена, случается непроизвольное мочеиспускание. Если не проследить за состоянием челюсти, ребенок может сильно прикусить язык.
    2. Малый припадок. В такой форме возможны проявления трех основных типов припадков: пропульсивный, ретропульсивный и импульсивный. В первом случае у ребенка начинаются быстрые наклоны головы и конвульсии туловища. Такие приступы происходят несколько раз в течение суток. Ретропульсивный тип вызывает потерю сознания, при этом глаза больного закатываются вверх, а голова запрокидывается назад. Припадок длится несколько секунд. При импульсивном припадке потери сознания не наблюдается.
    3. Фокальная форма. Судороги проявляются на определенных участках тела вследствие раздражения отдельных зон коры головного мозга. Кроме судорог при такой форме может ощущаться жар или зуд, возникать онемение.
    4. Психомоторная форма. Наиболее редко встречаемая среди других. В числе ее симптомов могут быть автоматические неосознанные действия: кратковременный плач или смех, рвота, слюнотечение.

    Некоторые нетипичные симптомы, которые не сопровождаются характерными для падучей болезни судорогами, трудно распознать. Поэтому знать о них нужно, чтобы вовремя среагировать, заметив, что они повторяются вновь и вновь. Например, должны насторожить подтягивания рук к груди с наклоном туловища вперед и одновременным вытягиванием ног сразу после пробуждения.

    Когда это продолжается изо дня в день, в таком симптоме можно заподозрить первый признак эпилепсии у ребенка. О заболевании также могут свидетельствовать нарушения в речи, жалобы ребенка на частые головные боли.

    Причиной обратиться к неврологу нередко становятся ночные кошмары, крики и плач ребенка во время сна, сомнамбулизм. Эти явления также бывают симптомами эпилепсии.

    Виды детской эпилепсии

    Признаки эпилепсии у ребенка

    Каждый протекает по-своему в зависимости от того, в какой зоне головного мозга существует патология.

    Так, эпилепсия может быть следующих видов и локализаций:

    • Височной – ее проявлениями становятся потеря сознания, нарушения психических функций и двигательной активности, при этом судороги отсутствуют.
    • Лобной – этому виду присущи все характерные черты эпилепсии: непроизвольные мышечные сокращения, потеря сознания, а также хождение или другая активность во сне.
    • Теменной и затылочной – редкие виды, которые могут проявить себя по-разному, симптомы не ярко выражены.

    Около 80% случаев детской эпилепсии приходится на заболевания, которые затрагивают височную и лобную доли головного мозга. Возникают патологии, при которых болезнью поражен только один из участков мозга. В этом случае развивается фокальная эпилепсия. Этот вид также имеет свою классификацию:

    • Диагноз криптогенной фокальной эпилепсии присваивается в том случае, когда объяснить первопричину патологического стояния в медицинском учреждении не удалось.
    • Симптоматическая фокальная – редкое явление в раннем детском возрасте, так как в большинстве своем она развивается как следствие других перенесенных заболеваний мозга.
    • Идиопатическая фокальная – спусковым механизмом для этой патологии служит наследственная предрасположенность, врожденные патологии, психоневрологические недуги, токсическое воздействие алкоголя или лекарственных средств.

    Частой разновидностью последней у детей в возрасте от 3 до 13 лет становится роландическая детская эпилепсия, когда очаг заболевания возникает в роландовой борозде коры головного мозга.

    Признаки эпилепсии у ребенка

    • онемение лица, языка;
    • нарушения в развитии речи;
    • повышенное слюноотделение;
    • судороги в мышцах лица, рук и ног.

    Припадки чаще происходят в ночное время. Симптомы такой эпилепсии нередко исчезают после достижения подростком 16 лет.

    Разновидностью болезни, при которой у ребенка внезапно начинаются судороги, является абсансная эпилепсия. Ее особенность – угасание частоты симптомов к периоду полового созревания. Этот вид недуга чаще возникает у девочек.

    Если симптомы исчезли без вмешательства терапии, это не означает, что произошло исцеление. Болезнь может перетекать в другие формы, поэтому заключение о состоянии здоровья может сделать только врач.

    Диагностика

    Здоровье каждого ребенка с первых дней его жизни должно быть под контролем врача. Первые осмотры проводит неонатолог, в дальнейшем за ребенком наблюдает педиатр.

    Симптоматика эпилепсии настолько разнообразна, и порой даже незаметна, что первым обратить внимание на это должен квалифицированный медицинский работник. И если возникло подозрение, что у ребенка эпилепсия, этой проблемой занимается уже детский невролог или эпилептолог.

    Чтобы установить диагноз, помимо врачебного осмотра необходимо пройти обследование на специальном оборудовании и выполнить ряд анализов.

    Признаки эпилепсии у ребенка

    • электроэнцефалография;
    • рентгенография черепа;
    • электрокардиография;
    • компьютерная томография;
    • магнитно-резонансная томография;
    • люмбальная пункция;
    • биохимический и иммунологический анализ крови.

    Лечение эпилепсии у детей

    В лечении эпилепсии методы терапии зависят от обнаруженных причин заболевания. Таким образом, оно будет направлено не только на купирование симптомов, но и нацелено на искоренение факторов, спровоцировавших недуг.Терапия, как правило, проводится комплексно, различными методами:

    • медикаментозно – назначают противосудорожные лекарства, которые больной принимает от нескольких месяцев до многих лет.
    • хирургическое вмешательство – применяется в том случае, когда первопричину, например, опухоль, для полного излечения ребенка необходимо удалить оперативным путем;
    • кетогенная диета – специальный рацион, при котором необходимо соблюдать определенный баланс в питании, чтобы за один прием пищи на 1 часть белков и углеводов приходилось 4 части жиров.

    Эпилепсия относится к хроническим заболеваниям, вместе с тем не является непреложным правилом, что этот диагноз станет приговором на всю жизнь. При ранней диагностике и должном лечении в большинстве случаев от эпилептических судорог и других припадков можно избавиться.

    Видео на тему

    Источник: http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/epilepsiya/priznaki-u-rebenka.html

    Неочевидные признаки эпилепсии у ребенка

    Ежегодно 26 марта отмечается «Фиолетовый день», или Всемирный день поддержки пациентов с эпилепсией.

    Эпилепсия — хроническое неврологическое заболевание, вызванное нарушениями работы головного мозга из-за чрезмерной электрической активности нейронов и сопровождающееся периодически возникающими припадками[1].

    Причины возникновения эпилепсии не изучены до конца, наиболее частые внешние факторы – травмы головного мозга или перенесенные инфекции мозга.

    В большинстве случаев эпилепсия не наследуется, однако некоторые формы эпилепсии могут передаваться на генетическом уровне. [2],[3]

    Признаки эпилепсии у ребенка

    По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), эпилепсией болеют более 50 млн человек[4], часто она начинается в детском и подростковом возрасте. У 2/3 больных эпилептические приступы начинаются в возрасте до 20 лет[5].

    Читайте также:  Вестибулярный нейронит симптомы и лечение

    Заболевание не всегда диагностируется сразу после проявления первых симптомов и может оставаться незамеченным, так как симптоматические проявления могут быть характерны для других болезней, а сами приступы могут проходить незаметно для родителей ребенка и окружающих.

    Внешние проявления эпилепсии у ребенка могут быть разными: это зависит от того, в каком участке мозга возникает избыточная электрическая активность нейронов. При разных формах эпилепсии возможны следующие проявления, которые должны стать поводом для консультации с врачом[6]:

    • вздрагивание или застывание на месте;
    • непроизвольные движения или нервный тик;
    • судороги, которые вызваны подъемом температуры, или фебрильные судороги;
    • пощипывания, покалывания или онемения половины лица или языка;
    • отключение сознания, напряжение туловища и конечностей, подергивания туловища и конечностей;
    • повторяющиеся с некоторой регулярностью галлюцинации, включающие в себя голоса, музыку, запахи, изображения;
    • слабость в мышцах, включая те мышцы, которые задействованы при речи.

    Признаки эпилепсии у ребенка

    Как при любом заболевании, важно вовремя диагностировать эпилепсию и получить консультацию невролога, при необходимости пройти клиническое обследование. Своевременно начатое и правильно подобранное лечение может помочь остановить прогрессирование заболевания, уменьшить частоту приступов и значительно улучшить качество жизни ребенка.

    Не стоит отчаиваться, если ребенку был поставлен диагноз эпилепсия. Многие родители чрезмерно тревожатся за ребенка, стремятся оградить его от любых физических активностей (спорта, игр на свежем воздухе) и изолировать от сверстников.

    Однако подобные действия могут навредить самооценке ребенка, сформировать ощущение собственной неполноценности и привести к социальной изоляции и плохой адаптации к жизни в обществе.

    Важно помнить, что при адекватном лечении более 70% пациентов с эпилепсией достигают стабильной ремиссии[7].

    Противосудорожные препараты, которые зарекомендовали свою эффективность в многолетней клинической практике, позволяют пациентам с эпилепсией вести полноценную активную жизнь. Очень важно придерживаться назначенного лечения.

    «Необходимо понимать, что эпилепсия — это, в первую очередь, не психиатрическое, а неврологическое нарушение. Ребенок с данным диагнозом может жить полноценной жизнью, соблюдая рекомендации врача и придерживаясь необходимого лечения, — отмечает А.Ю.

    Котов, профессор кафедры неврологии факультета усовершенствования врачей ГБУЗ МО МОНИКИ им. М.Ф.

    Владимирского, врач-невролог высшей квалификации, доктор медицинских наук — На сегодняшний день большое число пациентов социализированы, живут полноценной жизнью и ничем не отличаются от здоровых людей».

     

    [1] Официальный сайт Международной противоэпилептической лиги: [Электронный ресурс]. — (https://www.ilae.org/guidelines/definition-and-classification/definition-of-epilepsy-2014).

    [2] Гусев Е., Авакян Г., Никифоров А. Эпилепсия и ее лечение. Москва. «ГЭОТАР-Медиа». 2016. 320с.

    [3] Зенков Л. Клиническая эпилептология. Москва. «Медицинское информационное агентство». 2010. 408с.

    [4] Официальный сайт Всемирной организации здравоохранения: Эпилепсия: [Электронный ресурс]. — (http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs999/ru/). Проверено: 02.2017

    [6] Воронкова К.В., Петрухин А.С., Пылаева О.А., Холин А.А.. Эпилепсия излечима! Рекомендации для больных и их близких. – М.: Литтерра. — 2010. 178 с.

    Дата публикации 28.03.2018 Автор статьи:

    Источник: https://materinstvo.ru/art/16497

    Эпилепсия у ребенка: симптомы / Mama66.ru

    По современным представлениям эпилепсия у детей являет собой группу разнородных хронических патологий головного мозга.

    Как правило, они проявляются:

    • специфическими эпилептическими приступами в виде неспровоцированных судорог, возникающих без причины на фоне полного здоровья;
    • другими специфическими признаками («малыми припадками») в виде психических, вегетативных или сенсорных расстройств: сноговорение, снохождение, замирания в одной позе, внезапными остановками во время разговора, потерями сознания и другими симптомами.

    Особенности приступов у грудных детей

    Первые проявления заболевания могут возникать в любом возрасте, но большинство начальных признаков эпилепсии у детей развивается в младенческом и дошкольном возрасте. Часто «дебют» судорожных приступов у грудных детей наблюдается на фоне повышения температуры тела, испуга или под воздействием других внешних факторов.

    Проявления эпилепсии у детей грудничкового возраста коварны и в большинстве случаев маскируются под другие заболевания или физиологические явления.

    К первым симптомам недуга у детей младенческого возраста относятся:

    • неритмичные самостоятельные подергивания ножек и ручек;
    • выраженные, мелкие и быстрые ритмичные сокращения мышц на одной половине лица, переходящие на ногу и руку той же стороны;
    • кратковременная внезапная остановка взгляда малыша («зависание») или внезапное прекращение любых движений ребенка (уход в себя);
    • поворот головы и глаз в сторону, который часто сопровождается односторонним отведением руки в сторону поворота;
    • приступы часто маскируются под обычные движения малыша (причмокивание, сосание, разные гримасы), которые повторяются в определенное время и часто возникают на фоне изменения цвета лица (побледнение, синюшность, покраснение) со слюнотечением или при его отсутствии;
    • периодические вздрагивания всем телом со вскрикиваниями и крупноразмашистыми дрожаниями ручек;
    • неритмичные самостоятельные подергивания ножек и ручек.

    Как проявляются различные виды и формы эпилепсии у детей дошкольного и школьного возраста

    На сегодняшний день специалисты выделяют более 40 форм эпилепсии, которые отличаются клиническими симптомами, возрастом, в котором появились первые признаки заболевания, и течением болезни: доброкачественная или прогностически неблагоприятная формы эпилепсии у детей.

    Особое значение имеет своевременная диагностика – правильное определение формы болезни специалистом эпилептологом. От этого зависит стратегия терапии и прогноз течения заболевания.

    Клинические симптомы эпилепсии у детей зависят от типа приступов и формы болезни.

    Выделяют две основные формы эпилепсии: «большая» и «малая» — классификация основана на характере приступов.

    Истинная (идиопатическая или «большая») эпилепсия у детей

    Это заболевание характеризуется генерализованными приступами в виде тонических судорог (отмечается выпрямление и неподвижность отдельных групп мышц), клонических судорог (мышечные сокращения различных групп мышц) или переходом одного вида судорог в другой (клонико-тонические судороги). Чаще всего «большой» приступ сопровождается потерей сознания, остановкой дыхания, слюнотечением, непроизвольным мочеиспусканием. Иногда генерализованный приступ сопровождается прикусом языка с выделением кровянистой пены изо рта и потерей памяти после приступа.

    Абсансная или «малая»

    Абсанс – разновидность приступа эпилепсии.

    Эта патология протекает с локальными (фокальными или парциальными) приступами, при которых в процесс вовлекается определенная группа мышц, как правило, они характеризуются «замиранием» ребенка в одной позе, поворотом головы в одну сторону с остановкой взгляда, иногда характерны сокращения одной группы мышц или их резкая атония (расслабление). После окончания приступа – ребенок не ощущает разрыва во времени и продолжает начатые до припадка движения или разговор, совершенно не помня происходящего.

    Также абсансы у детей могут проявляться в виде:

    • необычных слуховых, вкусовых или зрительных ощущений;
    • приступов спастических головных болей или болей в животе, которые сопровождаются тошнотой, потливостью, учащением сердечных сокращений или повышением температуры;
    • психических нарушений.

    Ночная эпилепсия (лобная)

    В зависимости от времени начала приступа выделяют:

    • эпилепсию бодрствования;
    • ночную эпилепсию у детей, симптомы которой проявляются только во время сна;
    • эпилепсию перед пробуждением.

    Ночная считается наиболее легкой (доброкачественной) формой заболевания и без труда поддается терапии. Приступы во сне четко указывают на расположение эпилептического очага в лобных долях головного мозга (лобная эпилепсия).

    При развитии ночной формы заболевания важно своевременно поставить правильный диагноз, поэтому необходимо знать, как распознать эпилепсию у ребенка, обратиться к специалисту и назначить длительное лечение.

    Ночные приступы эпилепсии проявляются в виде:

    • парасомний, представляющих собой вздрагивания ног при засыпании, которые возникают непроизвольно и нередко сочетаются кратковременными нарушениями движений после пробуждения;
    • сноговорение и лунатизм (снохождения), которые часто сопровождаются ночным недержанием мочи и кошмарными сновидениями. Эти симптомы характерны для детей и с возрастом излечиваются. При сохранении этих симптомов во взрослом состоянии форма заболевания переходит в более тяжелую и проявляется агрессивностью при пробуждении или причинением себе телесных повреждений. Пациенты после пробуждения ничего не помнят.

    Роландическая

    Роландическая эпилепсия считается наиболее распространенной, доброкачественной и наследственно обусловленной формой заболевания.

    Симптомы болезни проявляются в детском или подростковом возрасте с 2 до 14 лет (чаще от 4 до 10 лет). Появление признаков связано с возникновением очага повышенной возбудимости в коре центрально-височной области головного мозга (роландовой борозде).

    Симптомы роландической эпилепсии у детей проявляются:

    • сенсорной аурой (предвестники приступа) в виде одностороннего чувства покалывания, пощипывания или онемения или покалывания в области десен, губ, языка, лица или в глотке;
    • сам приступ эпилепсии проявляется в виде судорог с одной стороны лица или непродолжительные односторонние подергивания мышц гортани и глотки, губ и/или языка, которые сопровождаются повышенным слюноотделением или нарушениями речи.

    Длительность приступа при роландической эпилепсии в среднем от двух до трех минут. В начале развития заболевания приступы возникают чаще и повторяются несколько раз в год, а с возрастом появляются реже (единичные) и полностью прекращаются.

    Височная эпилепсия

    Этот вид эпилепсии развивается при расположении эпилептического очага в височных областях мозга. Он появляется в раннем возрасте после родовой травмы или очага воспаления в связи с внутриутробным инфицированием, на фоне перенесенной нейроинфекции (менингита, арахноидита или энцефалита).

    Височная эпилепсия имеет характерные признаки и проявляется в виде длительных приступов и усугублением клиники с течением времени.

    К характерным особенностям этой формы относятся:

    • предвестники приступа (аура) в виде болей в животе, тошноты, приступов сердцебиения, аритмий, повышенной потливости, затрудненного дыхания, нарушения глотания;
    • простые приступы в виде поворота головы и глаз в сторону очага или психических нарушений: состояние «сна наяву», паника, ощущение изменений во времени, замедление или ускорение, расстройства настроения, эйфория, депрессия, страхи, дезориентация в пространстве и собственной личности;
    • сложные приступы в виде разных повторяющихся движений (автоматизмов) – причмокивание, похлопывание, почесывание, моргание, смех, жевание, повторение отдельных звуков, глотание с приступами полного выключения сознания и отсутствия реакции на раздражители. При осложненном (злокачественном) течении заболевания присоединяются судорожные приступы.

    Чтобы своевременно провести диагностику этого заболевания, необходимо знать, как определить эпилепсию у ребенка: выявить первые и основные признаки заболевания, частоту и длительность возникновения эпилептических приступов и обратиться к специалисту (детскому неврологу, а затем эпилептологу).

    Cазонова Ольга Ивановна, педиатр

    Виды приступов

    Советуем почитать: Отчего у детей возникает эпилепсия, и какие факторы могут спровоцировать приступ

    Источник: https://mama66.ru/child/priznaki-ehpilepsii-u-detejj

    Ссылка на основную публикацию