Паркинсона болезнь и продолжительность жизни

Паркинсона болезнь и продолжительность жизни

Последняя стадия болезни Паркинсона имеет свои клинические особенности, влияющие не только на качество жизни пациента, но и на нюансы ухода за ним. Нередко из-за воздействия внешних и внутренних факторов, в том числе неправильно подобранной терапии или ошибок в уходе за больным развивается декомпенсаторный срыв. Какая помощь необходима при декомпенсации, какой уход требуется на последней стадии Паркинсона, и какие перспективы открывает современная фармакология в отношении увеличения продолжительности жизни при паркинсонизме — ответы на эти вопросы важны не только для близких больного, но и для него самого.

Паркинсона болезнь и продолжительность жизни

Клиника последней стадии

Главный признак наступления V стадии по Хён-Яру — полная обездвиженность больного.

Моторные расстройства

К классической картине Паркинсона относят гипокинезию, тремор покоя, мышечную ригидность, постуральную неустойчивость. Однако на последней стадии все эти признаки паркинсонизма никак не проявляют себя на фоне полной инвалидизации больного.

Основные симптомы последней стадии Паркинсона: пациент не в состоянии самостоятельно встать, повернуться в кровати, выполнить какие-либо гигиенические процедуры.

Иногда происходит формирование стойких мышечных контрактур, деформация суставов преимущественно стоп и кистей, что можно отнести к постуральным нарушениям.

Немоторная симптоматика

На первый план выходит немоторная симптоматика, которая включает в себя:

  • вегетативные дисфункции;
  • когнитивные расстройства;
  • развитие деменции;
  • расстройства сна;
  • выраженный болевой синдром.

Нарушения в вегетативной сфере включают в себя фиксированный пульс, никтурию, энурез, учащенное или наоборот, прерывистое, а также затрудненное мочеиспускание, вздутие живота, запоры, слюнотечение, опорожнение желудка с задержкой, нарушение терморегуляции, слабое или сильное потоотделение, истончение и мраморность кожи, себорею.

Когнитивные симптомы болезни Паркинсона на последней стадии представлены проблемами с мышлением, памятью, вниманием. Развивается психотическая симптоматика: бред, галлюцинации, повышенная тревожность, агрессивность, расстройства сна — ночная бессонница и дневная сонливость. Деменция возникает примерно у 30% больных Паркинсоном.

Болевой синдром может носить разные проявления. Боли обычно ноющего характера, в мышцах плечевого пояса, характерны болезненные судороги в ногах. На фоне мышечных контрактур и суставных деформаций боли могут появиться и в соответствующих областях.

Паркинсона болезнь и продолжительность жизни

Неотложные состояния при Паркинсоне на последней стадии

Относительно медленное течение болезни на последней стадии может внезапно прерваться резким ухудшением состояния. Это может быть связано с:

  • продолжительной терапией дофаминергическими препаратами;
  • тяжелой вегетативной дисфункцией;
  • психотическими расстройствами;
  • сенсорными нарушениями;
  • осложнениями, спровоцированными длительной обездвиженностью пациента.

Острая декомпенсация при Паркинсоне

Под неотложным состоянием подразумевают резкое нарастание симптоматики, которое сохраняется более суток и сопровождается значимым ограничением еще оставшихся возможностей больного, несмотря на прием противопаркинсонических препаратов. Декомпенсация, в отличие от ухудшения состояния, связанного с краткосрочной отменой лекарств, не прекращается после возобновления терапии.

Последние достижения в лечении болезни Паркинсона нередко позволяют сделать процесс декомпенсации обратимым при своевременном обращении к врачу. В 4-10% развивается летальный исход, связанный с соматическими осложнениями (ТЭЛА, кишечная непроходимость, рабдомиолиз, аспирационная пневмония и пр.).

Провоцирует ухудшение состояния отмена препаратов, инфекция, прием седативных средств, интеркуррентные болезни, обезвоживание, травмы, операции, болезни ЖКТ, нарушения обмена веществ.

Декомпенсация Паркинсона последняя стадия включает вегетативные, психические расстройства, появление судорожного синдрома.

Предвестником срыва может быть повышение температуры до 38 градусов и выше без признаков наличия инфекции.

Тахикардия, скачки АД, проблемы с моторикой ЖКТ, даже развитие ДКН, задержка мочеиспускания и иные симптомы нестабильной работы вегетативной нервной системы должны насторожить ухаживающих.

Паркинсона болезнь и продолжительность жизни

Помощь при неотложных состояниях

На первом месте — оптимизация терапии основной патологии. Последнее в лечении Паркинсона — использование пролонгированных агонистов дофаминовых рецепторов, ингибиторов КОМТ, ингибиторов МАО типа B.

Препараты, используемые в лечении больных Паркинсоном на последней стадии

Лекарственные средства
Подвиды
Доза (экв. 100 мг леводопы)
Препараты леводопы Стандартный препарат 100
Препарат с замедленным высвобождением (Мадопар) 133
Ингибиторы МАО типа B Селегилин 10
Разигилин 1
Ингибиторы КОМТ Толкапон Дозировка как у леводопы
Энтакапон
Агонисты дофаминовых рецепторов Ропинирол 5
Прамипексол 1
Каберголин 1,5
Бромокриптин

Паркинсона болезнь и продолжительность жизни

В тяжелых ситуациях леводопа должна приниматься ежечасно в растворенном виде с добавлением витамина C, улучшающем её всасывание. Для приготовления раствора используют диспергируемую форму. При необходимости препарат вводят через назогастральный зонд.

Важно! Увеличение дозы леводопы не должно превышать 200 мг/сут. Использование сверхвысоких доз препарата для преодоления резистентности нередко приводит к обратному эффекту.

Помощь при декомпенсации включает в себя госпитализацию (возможно в ПИТиР), установление причин декомпенсаторного срыва и их устранение, коррекция водно-электролитного баланса, вегетативных расстройств, дыхательной недостаточности (при необходимости перевод на ИВЛ), переход на парентеральное либо зондовое питание, профилактику тромботических осложнений, назначение антипиретиков, антибиотиков, антипсихотических средств при необходимости, противоаспирационные мероприятия, профилактику пролежней.

Уход за больным на последней стадии

Болезнь Паркинсона последняя стадия подразумевает наступление самого тяжелого периода ухода за пациентом в связи с его иммобилизацией. Больной полностью обездвижен, в связи с чем повышается риск развития пролежней, присоединения интеркуррентных заболеваний, затруднения с выполнением гигиенических процедур, особенно при большом весе.

Необходимо дополнительное оборудование в виде специальной медицинской кровати, у которой можно поднимать ножной или головной конец, противопролежневого матраса.

Пациента поворачивают с одного бока на другой каждые два часа, меняют памперсы по мере необходимости, на несколько часов в день оставляют кожу интимных областей открытой во избежание появления опрелостей.

Необходимо также следить, чтобы на постели не было складок — это провоцирует развитие пролежней.

Питание жидкое, пюрированное блендером, по возможности до 5 раз в сутки.

Важно соблюдение водного баланса, так как на последней стадии Паркинсона весьма часто обезвоживание больного, что может привести к декомпенсаторному срыву.

Регулярно осуществляются гигиенические процедуры, дважды в день проветривают помещение, где находится больной, при необходимости комнату кварцуют домашним аппаратом.

Паркинсона болезнь и продолжительность жизни

Продолжительность жизни на последней стадии Паркинсона

Сколько живут при последней стадии Паркинсона? Сроки выживаемости при Паркинсоне зависят от этиологии заболевания и от темпов его развития.

Некоторые формы патологии могут длиться десятилетиями, другие, особенно при отсутствии полноценной терапии и реабилитации, достигают последней стадии в течение нескольких лет, третьи, после тяжелого дебюта, не получают дальнейшего интенсивного развития.

Важно! Болезнь Паркинсона сама по себе не приводит к смерти. Причиной летального исхода чаще всего становятся интеркуррентные заболевания.

Длительность последней стадии зависит от качества ухода и терапии, а также от общего состояния пациента. Однако по данным клинических исследований пятая стадия наступает нечасто, поскольку больной умирает значительно раньше от сопутствующих патологий.

Паркинсона болезнь и продолжительность жизни

Последние новости в лечении болезни Паркинсона рассказывают о довольно успешных попытках приостановить течение заболевания на ранних стадиях. Так, ученые из Австралии уже разработали препарат, существенно замедляющий гибель нейронов и сглаживающий последствия нейродегенерации.

Сейчас лекарство прошло первый этап клинических испытаний — у 70% больных было достигнуто существенное замедление темпов прогрессирования болезни и даже вернулись некоторые утраченные навыки, что доселе считалось невозможным. Другой препарат разрабатывается командой ученых из США, под руководством Теда Доусона.

Действие средства основано на замедлении работы астроцитов, которые при Паркинсоне активно разрушают нейрональные связи, тем самым ускоряя процесс нейродегенерации.

Паркинсона болезнь и продолжительность жизни

Видео

143

Источник: https://demenciya.ru/parkinson/poslednyaya-stadiya-bolezni-parkinsona/

Болезнь Паркинсона и продолжительность жизни, начальные признаки, стадии

Болезнь Паркинсона – заболевание, известное человечеству с древнейших времен. В XIX веке врач Д. Паркинсон описал характерные симптомы и пришел к выводу, что это дрожательный паралич. Недуг был назван в честь ученого – болезнь Паркинсона. Что это? Как видит современная медицина это заболевание и методы его лечения?

Характеристика

Болезнь Паркинсона – это дегенеративные нарушения ЦНС, в первую очередь отражающиеся на работе опорно-двигательного аппарата. В основном возникает в пожилом возрасте (после 70–80 лет), но бывают и случаи развития болезни уже после 40 лет. Данные статистики говорят о том, что каждый 500 житель планеты страдает этим недугом.

Паркинсона болезнь и продолжительность жизни

Многие считают болезнь Паркинсона и Альцгеймера похожими. В обоих случаях поражается в той или иной степени ЦНС, но сам механизм развития сильно отличается. Для болезни Альцгеймера характерны когнитивные расстройства, а при Паркинсоне нарушается преимущественно опорно-двигательный аппарат.

Анатомия болезни

За совершение движений отвечает ЦНС. Стоит человеку лишь подумать о том, что он хочет совершить, кора головного мозга уже подает сигнал всем системам, которые будут задействованы в действии.

Читайте также:  Что такое внутричерепная гипертензия?

Одна из принимающих сигнал сторон – базальные ганглии. Это элемент белого вещества в виде нейронных узлов, которые участвуют в совершении комплексных и сложных движений.

От качества передаваемых ими импульсов зависит то, насколько точным, качественным и быстрым будет действие.

Паркинсона болезнь и продолжительность жизни

Регулирует процесс нейромедиатор дофамин. Болезнь Паркинсона поражает некоторые участки базальных ганглиев, вследствие чего нарушается проводимость нервных импульсов.

Кроме того, у больных отмечается снижение уровня дофамина, который отвечает за торможение постоянных возбуждающих сигналов головного мозга. В итоге их часть передается напрямую в мышцы и стимулирует их сокращение.

Что провоцирует гипертонус и частые дрожания, объяснимые постоянным напряжением мышечной ткани.

Причины возникновения

Прошло много времени с того момента, как совокупность симптомов начали рассматривать как отдельное заболевание. Механизм нарушений работы ЦНС во многом до сих пор представляется лишь теоретически, в частности болезнь Паркинсона. Что это – ученые знают, а вот что способствует его образованию точно неизвестно. Предположительно на развитие болезни влияют следующие факторы:

  • старение организма – естественное уменьшение количества нервных клеток и выработки дофамина;
  • наследственный фактор – научно не подтверждено существование гена болезни Паркинсона, но у 10 % заболевших в генеалогическом древе имеется родственник с подобной патологией;
  • длительная интоксикация (воздействие тяжелых металлов, токсинов, пестицидов);
  • применение нейролептиков (снижают выработку дофамина и могут спровоцировать болезнь);
  • травмы и опухоли головного мозга;
  • стрессы, плохой сон и питание, недостаток витаминов;
  • прочие заболевания.

Причины болезни Паркинсона и лечение напрямую зависят друг от друга. Врач будет исходить из того, что спровоцировало развитие нарушений проводимости нервных импульсов. Качественное лечение первопричин даст хорошие результаты в общей терапии заболевания.

Знание первых признаков болезни может помочь в ранней диагностике и лечении, что увеличивает шансы на выздоровление и продолжительность жизни. В таблице рассмотрим основные симптомы и природу их возникновения:

Клиническая картина при болезни Паркинсона

Признак Характеристика
Тремор (дрожание) Возникает в конечностях, нижней челюсти, веках, голове. Проявляется в виде неконтролируемого дрожания, что объясняется избыточным сокращением мышечной ткани
Ригидность Снижение дофамина приводит к отсутствию торможения мышечных сокращений, что приводит к тонусу. В итоге мышцы становятся твердыми, теряют эластичность и подвижность. Ощущается в виде скованности движений
Гипокинезия Нарушения строения базальных ганглиев приводит к снижению двигательной активности. Действия выполнятся медленно и с трудом
Брадифрения Снижение мыслительных процессов, замедленная и тихая речь. Возникает из-за нарушения нервных клеток и недостатка дофамина
Неустойчивость движений Разрушение базальных ганглиев приводит к затруднению держать равновесие, вследствие чего нарушается походка: шаги становятся короткими и медленными
Расстройства психики Развитие заболевания приводит к снижению умственных способностей, нарушениям сознания, бессоннице, депрессии, общей слабости

Больные болезнью Паркинсона скованны в движениях. Характерная картина вида такого человека: руки согнуты в локтях и прижаты к туловищу, тело немного согнуто, а вес смещен вперед, голова немного вытянута. Заметно периодическое дрожание конечностей, лицо спокойное, не выражает никаких эмоций.

Болезнь Паркинсона и продолжительность жизни

Один из наиболее волнующих пациентов и их родственников вопросов: «Сколько лет после диагностики болезни можно прожить?» Ответ специалистов таков: «При заболевании в раннем возрасте продолжительность жизни намного выше, чем в старческом». Последние исследования указывают на среднюю цифру в 7.4 года. Этот тот срок, который проживает среднестатистический человек с диагнозом «болезнь Паркинсона».

Паркинсона болезнь и продолжительность жизни

И продолжительность жизни было бы предвзято оценивать только исходя из возраста заболевшего. Быстрота прогрессирования зависит от множества факторов, на которые в наши дни, к счастью, можно влиять:

  • качество медицинской помощи и ухода;
  • страна проживания;
  • своевременность диагностики и начала терапии.

Исследования, проведенные в Британии, говорят о том, что при поражениях ЦНС, возникающих в возрасте около 40 лет, средняя продолжительность жизни составляет 39 лет.

Получается, что, независимо от того, развивается болезнь или нет, у человека есть все шансы прожить до глубокой старости.

Конечно, такое осуществимо только при условии соблюдения здорового образа жизни и терапевтическом лечении, направленном на замедление прогрессирования заболевания.

Стадии развития

Заболевание не возникает из ниоткуда, оно постепенно прогрессирует. Каждой из стадий характерны специфические симптомы. Исходя из формы болезни Паркинсона, определяется методика лечения. Различают 6 стадий заболевания:

  1. Начальная (нулевая) – отсутствуют симптомы, но уже можно заметить участившуюся рассеянность и забывчивость.
  2. Первая – одностороннее поражение, признаки проявляются слабо. На этом этапе мало кто обращается к врачу.
  3. Вторая – заболевание затрагивает обе конечности, нарушается баланс тела, больному тяжело удержать равновесие.
  4. Третья – становится трудно ходить без опоры, тремор увеличивается.
  5. Четвертая – полное отсутствие возможности самостоятельно осуществлять движения и ходить, но сохраняется умение стоять без опоры. Заболевший нуждается в тщательном уходе и помощи.
  6. Пятая – человек прикован к постели, наблюдается полная потеря контроля над опорно-двигательным аппаратом.

Паркинсона болезнь и продолжительность жизни

Каждый из этапов развития заболевания требует индивидуального подхода. При возникновении начальных признаков следует сразу же обращаться к врачу. Ранняя терапия поможет победить болезнь Паркинсона и продолжительность жизни увеличится в разы.

Диагностика

При обращении к врачу на любом этапе развития заболевания назначается клиническое обследование, которое способствует определению точного диагноза. Врач опирается на следующий алгоритм:

  • осмотр и выявление признаков, подтверждающих наличие паркинсонизма;
  • определение характера заболевания: вторичный паркинсонизм, вызванный заболеваниями сердца и поражениями головного мозга, или самостоятельный;
  • подтверждение диагноза на основании данных собранного анамнеза и проведенных лабораторных и прочих диагностических процедур.

Чаще всего применяют современную диагностику: КТ, МРТ, ПЭТ или назначают обследование сосудов головного мозга (РЭГ, ЭЭГ).

Паркинсона болезнь и продолжительность жизни

В качестве характерных симптомов выступают признаки, подтверждающие тонус мышц, длительное течение заболевания и его прогрессирование. Например, пассивное сгибание сустава должно сопровождаться расслаблением ближайших мышц, а у больного, наоборот, происходит их сокращение.

Постановка диагноза не всегда означает незамедлительное лечение. Врач оценивает все возможные риски и осложнения, длительность заболевания и быстроту его прогрессирования. Как лечить болезнь Паркинсона? Терапевтическое воздействие основывается на приеме медикаментов, которые направлены на выработку дофамина и блокирование элементов его разрушающих. Для этих целей используют средства:

  • с содержанием дофамина, его предшественников или агонистов («Леводоп», «Лизурид», «Ропинирол», «Бромокриптин»);
  • блокирующие ферменты, которые способствуют разрушению допамина (ингибиторы МАО и КОМТ);
  • облегчающие выброс запасов нейромедиатора («Бемантан», «Амантадин»);
  • блокирующие излишнее возбуждение нейронов («Бипериден», Тригексифенидил», «Проциклидин», «Мемантадин»);
  • нейролептические, антигистаминные препараты, а также антидепрессанты и миорелаксанты.

Паркинсона болезнь и продолжительность жизни

На ранних стадиях мнения о том, как лечить болезнь Паркинсона медикаментозными средствами, часто носят сугубо индивидуальный характер.

Например, «Леводоп» считают более серьезным препаратом и предпочитают отсрочить его применение.

Другие группы лекарственных средств (агонисты, ингибиторы МАО и КОМТ) действуют более мягко и не дают заболеванию прогрессировать. Именно благодаря таким препаратам появляется возможность оттянуть прием «Леводопа».

Лечение на конечных стадиях

Вне зависимости от характера течения болезни, в ее развитии наступает момент, когда нарушения становятся необратимыми и значительно увеличиваются в количестве. Длительное применение препарата «Леводоп» (около 5 лет и более) приводит к формированию устойчивости к его воздействию. Возникает необходимость увеличения разовых доз, что влечет за собой другие проблемы.

Лечение больного терминальной стадии сводится к облегчению нарушений сознания, качественному медицинскому и бытовому уходу. Дозировка принимаемых препаратов регулируется ежедневно в зависимости от реакции организма и эффективности.

Методы оперативного лечения

Хирургическое вмешательство применяется редко и только в тех случаях, когда консервативное лечение бессильно. Операция проводится на головном мозге: таламусе или коре. Сформировано несколько подходов такого лечения:

  • Электростимуляция двигательных отделов мозга – в структуру мозга больного вводят электроды, которые соединяются с нейростимулятором, имплантируемом под грудь. Процедура замедляет болезнь Паркинсона. Отзывы об операции положительные: улучшается общее состояние, уменьшаются тонус и скованность движений, недуг прогрессирует медленнее.
  • Таламотомия – рискованный метод, но иногда приносит хорошие результаты и восстанавливает двигательную активность опорно-двигательного аппарата. Заключается в разрушении определенных структур таламуса.
  • Трансплантация дофаминергической ткани – экспериментальный подход, основанный на пересадке донорского вещества. Способствует нормализации выработки дофамина и восстановлении двигательных функций.

Хирургическое вмешательство – крайний метод лечения болезни Паркинсона. Мировое сообщество ученых занимается активной разработкой и усовершенствованием имеющихся методик инвазивного и консервативного воздействия на головной мозг.

Читайте также:  Дисциркуляторная лейкоэнцефалопатия головного мозга

Рекомендации нетрадиционной медицины

Для поддержания организма следует пересмотреть образ жизни, поменять некоторые привычки. Больной должен отказаться от вредных пристрастий, наладить питание, больше времени отдыхать и не нервничать понапрасну. Лечебная физкультура, свежий воздух и профессиональный массаж тоже не помешают восстановить силы.

Паркинсона болезнь и продолжительность жизни

Не запрещается пробовать и народное лечение болезни Паркинсона, основанное на применении лекарственных растений. При этом не стоит забывать о необходимости принимать медикаменты: природные средства играют вспомогательную роль, но никак не основную. Для лечения применяют липу, прополис, овес, шалфей, зверобой. Они оказывают противосудорожное и расслабляющее мышцы действие.

Болезнь Паркинсона и продолжительность жизни напрямую зависят от степени тяжести поражений головного мозга, быстроты прогрессирования, текущего состояния больного. Ранняя диагностика и лечение, как правило, обеспечивают еще до 20–30 лет жизни.

Источник: https://FB.ru/article/246255/bolezn-parkinsona-i-prodoljitelnost-jizni-nachalnyie-priznaki-stadii

Симптомы и продолжительность жизни при болезни Паркинсона — Клиника Восстановительной Неврологии

Паркинсона болезнь и продолжительность жизни

Главный вопрос, возникающий у человека после озвучивания страшного диагноза «болезнь Паркинсона»: сколько люди живут с этим синдромом и как уменьшить проявление симптомов, увеличить продолжительность жизни и сохранить ее качество.

В 1960 году было принято разделение проявлений на ряд этапов, в зависимости от тяжести состояния пациента. На основании чего оценивается продолжительности жизни больного. Выделено 5 стадий:

  • Нулевая. Никаких симптомов не наблюдается. Предрасположенность (например – наследственная) к развитию болезни есть, но внешних признаков развития не отмечается. Продолжительность жизни болезнью не ограничивается.
  • Первая. Наиболее ранняя, дающая возможность прожить не одно десятилетие полноценным самостоятельным членом социума, способным на выполнение несложной работы. Проявляющиеся симптомы: легкий тремор одной конечности, усиливающийся при волнении, беспокойный сон и бессонница, внезапно наступающая усталость. Сколько лет живут люди с ранней стадией болезни Паркинсона, сказать точно нельзя. Это зависит от скорости прогрессирования симптомов, ухудшения здоровья больного, используемого лечения. В среднем, без лечения, переход на следующую стадию занимает от 3 лет.
  • Вторая. Симптомы усиливаются пропорционально ухудшению состояния. Тремор распространяется на все конечности, ухудшается мимика, голос становится тише и неразборчивее, снижается подвижность суставов. Усиливается пото- и слюноотделение. Возникают первые проблемы с глотанием. Если на этом этапе используются медикаменты, купирующие симптомы и затормаживающие нарастание дефицита дофамина, то прогноз оптимистичный. В зависимости от физического состояния, возраста, проводимой терапии, пациент проживает от 3 до 10 лет, пока не перейдет на следующую ступень.

Паркинсона болезнь и продолжительность жизни

  • Третья. Симптомы делают невозможным не только работу, но и самостоятельную жизнь без посторонней помощи. Больному сложно передвигаться, его походка становится медленной и семенящей, при резких движениях и поворотах он рискует упасть. Речь становится более невнятной, суставы работают медленнее.

Человек еще способен сам передвигаться и выполнять часть ежедневного ухода за собой, но без помощи обойтись не может.

На то, как долго живут с симптомами Паркинсона так же влияет то, как чувствуют себя люди с психологической точки зрения, так как изменения в физическом состоянии провоцируют депрессию и суицидальные мысли.

Однако при должном уходе и крепком здоровье, люди способны прожить в 3 стадии до 15 лет.

  • Четвертая. Одна из последних стадий болезни Паркинсона. Продолжительность жизни больного не дольше 3-5 лет даже на фоне лечения. Человек не способен позаботиться о себе самостоятельно, хотя еще может ходить на короткие прогулки. Кроме стремительного ухудшения физического состояния, наступают необратимые изменения в психике и интеллекте.
  • Пятая. Сколько длится последняя стадия болезни Паркинсона, какие симптомы перед смертью, зависит от базового здоровья. Потому что благодаря терапии патологии, больные умирают от сопутствующих болезней. Больной Паркинсоном на последней стадии много спит. Передвигаться самостоятельно человек уже не способен, как и питаться. Окончательно непонятной становится речь, происходит резкая деградация интеллекта.

Сколько проживет больной на последней (5) стадии болезни Паркинсона, зависит от степени проявления симптомов, активности медикаментозной поддержки, ухода.

Сколько можно прожить с болезнью Паркинсона, зависит от множества факторов, которые достаточно вариабельны.

Паркинсона болезнь и продолжительность жизни

Современная медицина позволяет дать лишь примерный прогноз состояния при болезни Паркинсона, определить, сколько лет осталось.

На прогноз влияют:

  • вариант течения патологии;
  • стадия, на которой начато лечение;
  • возраст, в котором проявилось заболевание;
  • физическая форма пациента;
  • наследственность;
  • полноценность терапии и отклик на лечение;
  • восприимчивость к медикаментам;
  • сопутствующие болезни;
  • психологический настрой.

Паркинсона болезнь и продолжительность жизни

Точно сказать, сколько живут люди при болезни Паркинсона на последней (5) стадии, да и вообще на протяжении всего заболевания с учетом времени прохождения каждой ступени, не сможет ни один, даже самый опытный врач. Слишком индивидуальны условия, особенности у каждого пациента.

Однако медицина может подсказать способ, как прожить дольше, сохранять максимально долго подвижность и ясность мышления.

После тщательного обследования, определения общего физического состояния, врач назначает комплексное лечение. Важно полностью выполнять все рекомендации врача, так как достичь реального результата можно только с помощью всего комплекса мер:

  • лечебная физкультура;
  • физиотерапия;
  • специальная диета;
  • психотерапия;
  • поддерживающие медикаменты;
  • препараты для симптоматического лечения;
  • оперативное вмешательство (применяется в крайних случаях, когда прием лекарств невозможен или они не действуют).

Используемые препараты для стабилизации состояния человека:

  • Леводопа;
  • Бромкриптин (Бромокриптин);
  • Амантадин (Мидантан);
  • Лизурид;
  • Энтакалон;
  • Циклодол.

И другие (всего 6 разных категорий лекарств, более 20 наименований). Принимать каждое из них необходимо строго по назначению и предписаниям врача.

Паркинсона болезнь и продолжительность жизни

Сколько лет живут люди с болезнью Паркинсона, долго ли получится купировать симптомы, сохранять интеллект и самостоятельность зависят от того, на какой стадии обнаружена болезнь и как качественно проводится лечение.

Была ли эта статья полезна?

Вы можете подписаться на нашу рассылку и узнать много интересного о лечение заболевания, научных достижений и инновационных решений:

Приносим извинения!

Как можно улучшить эту статью?

Источник: https://newneuro.ru/simptomy-i-prodolzhitelnost-zhizni-pri-bolezni-parkinsona/

Болезнь Парскинсона: сколько с ней живут, факторы, влияющие на продолжительность жизни и способы ее продления

Паркинсона болезнь и продолжительность жизни

Клиническая картина заболевания, как правило, развивается постепенно.

Полезная информация На начальных стадиях болезни Паркинсона наблюдаются такие симптомы, как тремор, замедленное мышление, ригидность основных мышечных групп конечностей, проблемы с самостоятельным перемещением в пространстве.

Также позднее возникают поведенческие расстройства, развивается деменция, нередко наблюдается депрессия и повышенная раздраженность.К основным симптомам заболевания относят:

  • тремор конечностей;
  • повышенное слюнотечение;
  • нарушение моторики;
  • мышечная слабость;
  • нарушение интеллектуальной деятельности;
  • депрессивное состояние;
  • диссомнические расстройства (нарушения со стороны сна);
  • апатия, раздражительность;
  • запоры;
  • дисфункция обоняния;
  • нарушения со стороны мочеполовой системы;
  • гипокинезия.

Классификация

Паркинсона болезнь и продолжительность жизни

Стадии

В медицине часто используется классификация болезни Паркинсона по Хён и Яру:

  1. Стадия 0 — отсутствие типичной для заболевания симптоматики;
  2. Стадия 1 — симптоматика возникает на одной из конечностей;
  3. Стадия 2 — симптомы носят двусторонний характер, но отсутствует постуральная неустойчивость;
  4. Стадия 3 — клиническая картина имеет двусторонний характер, также присутствует постуральная неустойчивость. Пациент способен к самообслуживанию.
  5. Стадия 4 — пациент имеет способность ходить самостоятельно, но присутствует потребность в посторонней помощи, наблюдается обездвиженность.
  6. Стадия 5 — пациент постоянно находится в кровати. Тяжелая инвалидизация.

Формы

Выделяют следующие формы паркинсонизма:

Первичный паркинсонизм Вторичный Паркинсонический синдром (“паркинсонизм-плюс”)
●      Болезнь Паркинсона;●      Ювенильный паркинсонизм. ●      Лекарственный;

  • ●      Сосудистый;
  • ●      Травматический;
  • ●      Токсический;
  • ●      Постэнцефалитический;
  • ●      Паркинсонизм, развитие которого связано с гидроцефалией/тиреоидными нарушениями/гепатоцеребральной дегенерацией.
Поражения головного мозга на различных уровнях.

Факторы, влияющие на продолжительность жизни

Болезнь Паркинсона развивается в результате влияния генетических факторов и факторов окружающей среды. Также к факторам риска относят травмы головы, действие пестицидов на организм человека, длительный стаж курения и чрезмерного потребления кофеино-содержащих напитков (кофе, чай).

Полезная информация Продолжительность жизни при болезни Паркинсона зависит от степени поражения черного вещества и стадии заболевания.Паркинсона болезнь и продолжительность жизни

  • качество жизни и условий пациента;
  • локация (место проживания — деревня, город или мегаполис);
  • возраст, в котором впервые было выявлено заболевание;
  • образ жизни пациента (наличие вредных привычек, стрессовые ситуации).

Сколько живут с болезнью Паркинсона?

Прогноз выживаемости для больных с этим заболеванием достаточно неблагоприятный, поскольку оно имеет склонность к неуклонной прогрессии. Скорость развития заболевания индивидуальна для каждого больного.

Сколько живут с болезнью Паркинсона? Продолжительность жизни при данной патологии после выставления диагноза составляет от 7 до 15 лет. Как правило, через 8 лет от первичной постановки диагноза пациенты не способны к самообслуживанию, а еще через 10 —  оказываются прикованными к постели. Такой прогноз наблюдается даже при проводимой лекарственной терапии.

Читайте также:  Как избавиться от дергания глаза

Трудоспособность у пациентов, страдающих болезнью Паркинсона, снижена и постепенно утрачивается с течением заболевания. В дальнейшем это приводит к тому, что больным выставляется группа инвалидности.

Причины смерти

Летальный исход при болезни Паркинсона чаще всего бывает обусловлен осложнениями, возникшими вследствие отсутствия должного ухода и ограниченной двигательной деятельности.

К основным причинам смерти при болезни Паркинсона относят:

  1. поражение органов дыхания (бронхопневмония);Паркинсона болезнь и продолжительность жизни
  2. острое нарушение мозгового кровообращения (инфаркт или инсульт головного мозга);
  3. злокачественные новообразования;
  4. наличие очагов хронической инфекции;
  5. попытки суицида, возникающие в результате затяжной депрессии, галлюцинаций, психотических состояний и бреда.

Качественный уход за больным со стороны медицинского персонала и родственников позволяет не только отсрочить возникновение осложнений, но и предотвратить раннее развитие тяжелой неврологической симптоматики.

Способы продления жизни

Продление жизни пациента, страдающего болезнью Паркинсона, возможно при соблюдении следующих принципов:

  1. Осуществление должного ухода за больным — выполнение мероприятий, направленных на профилактику пролежней и развития вторичных очагов инфекции.
  2. Постоянная нагрузка на головной мозг, заключающаяся в разгадывании головоломок, чтении, сборке пазлов, изучении иностранных языков. Это позволяет справляться с деменцией на ранних стадиях заболевания.
  3. Соблюдение лекарственной терапии, назначенной лечащим врачом (препараты леводопы, амантадины, центральные холинолитики, ингибиторы моноаминоксидазы Б, ингибитор катехол-орто-метилтрансферазы).
  4. Желательно, чтобы больной не терял социальных контактов и имел постоянный контакт с близкими людьми, друзьями и родственниками.
  5. Соблюдение кетогенной диеты, которая обладает противовоспалительным и нейропротективным эффектами. Необходимо ограничить потребление алкоголя и продуктов, которые предрасполагают к ожирению.
  6. Использование стволовых клеток (генная терапия). Проведенные испытания показали эффективность данного метода, который заключается в трансплантации нервных клеток, полученных в результате дифференцировки стволовых, в головной мозг.
  7. Реабилитационные мероприятия актуальны для пациентов, страдающих от мышечной ригидности. Необходима постоянная физическая активность в зависимости от уровня физической подготовки пациента. Также сюда относят дэнстерапию (посещение танцев).Паркинсона болезнь и продолжительность жизни
  8. Нейростимуляция используется в случае отсутствия эффекта от консервативной терапии и появлении побочных эффектов. Метод заключается в использовании электрического тока по отношению к определенным мозговым структурам. Для этого непосредственно в головной мозг вводятся электроды, которые соединяются с нейростимулятором, имплантированным в области грудной клетки.
  9. Растворение телец Леви, которые, как предполагается, выступают не только в качестве диагностического маркера этого заболевания, но и одним из факторов, принимающих участие в клинической картине.
  10. Оперативное вмешательство используется при неэффективности медикаментозной терапии и ярко выраженной моторной дисфункции (паллидотомия, таламотомия).
  11. Разработка мелкой моторики — рисование, лепка, рукоделие, игра на музыкальных инструментах и любые другие виды деятельности, в которой активно применяется работа рук и пальцев.
  12. С 2011 года проводятся исследования вакцины PD001, механизм действия которой основан на ингибировании синтеза альфа-синуклеина.
  13. В 2019 году появились результаты клинических испытаний препарата CuATSM, эффект которого заключается в замедлении процесса дисфункции мотонейронов и улучшении клинического течения заболевания.

Заключение

На 100 000 людей приходится 200 человек, страдающих болезнью Паркинсона. Принципы лечения болезни Паркинсона имеют неспецифический характер. На сегодняшний день оно направлено на смягчение симптоматики. Продолжительность жизни каждого пациента индивидуальна и зависит от как можно более раннего выявления недуга и начала лечения.

2897 оценок

Источник: https://nervy-expert.ru/bolezni/bolezn-parkinsona/bolezn-parkinsona-skolko-s-nej-zhivut/

От чего зависит продолжительность жизни при болезни Паркинсона?

Паркинсона болезнь и продолжительность жизни

Болезнь Паркинсона не приводит к смерти. К этому ведут необратимые процессы, возникающие в процессе усугубления патологии.

Больные с синдромом живут столько, сколько и здоровые люди. Ухудшают качество жизни и приближают смертельный исход последние стадии.

О продолжительности жизни при болезни Паркинсона поговорим далее.

Сколько лет живут люди с симптомами БП: прогноз

  • Скорость развития недуга, возраст человека, степень тяжести – эти моменты являются основой для прогноза продолжительности жизни.
  • Симптомы нарастают на протяжении многих лет, постепенно приближая инвалидность.
  • Шкала Хен-Яр анализирует проявления недуга и выводит средний возраст — сколько лет осталось больному болезнью Паркинсона, а также прогноз — когда человек может уйти из жизни:
    Паркинсона болезнь и продолжительность жизни

  1. При 1 стадии наблюдаются незначительные нарушения двигательной системы, с одной стороны. При быстром темпе развития Паркинсона человек подойдет к «концу» за 10 лет. Если больному больше 60, то срок уменьшается в 2 раза.
  2. 2 стадия. Двигательные симптомы с обеих сторон. Тремор выражен умеренно, нарушает труд. При умеренном развитии патологии, человек может прожить еще 12-15 лет. Это при условии, что пациент 60+.
  3. Срок жизни при болезни Паркинсона 3 степени. Все двигательные нарушения осложнены неустойчивостью. Ходьба медленная. Самообслуживание затруднено. Если недуг протекает медленно, тогда на каждую фазу отводится 5 лет. В случае, когда пациенту не больше 40, продолжительность жизни существенно увеличивается еще на 20 лет.
  4. На 4 стадии человек нуждается в помощи окружающих, домашний труд выполняется с трудом. Даже при хорошем уходе, повышенном внимании, грамотном лечении, пациент проживет не более 5 лет.
  5. 5 стадия. Больной прикован к постели. Помощь близких должна быть круглосуточной. При быстром прогрессировании пациент будет жить «лежа» от 2 до 4 лет. Возраст не важен:
    • при стремительном темпе развития болезни от этапа к этапу проходит до 2-х лет;
    • умеренный темп смены переходов показывает интервал между ними от 2 до 5 лет;
    • при медленном развитии от стадии к стадии проходит больше 5 лет.

Если БП началась в возрасте 25-39 лет, то человек проживет около 38. При развитии патологии от 40 до 65 лет, продолжительность жизни составит 20-21 год. Пожилые люди уходят в течение пяти лет.

Причины смерти на последней стадии недуга

Паркинсона болезнь и продолжительность жизниПосле анализа причин смерти от БП чаще выявляются следующие факторы, которые привели к летальному исходу: основная болезнь, осложнения.

Обычно смерть наступает на последних стадиях при выраженных соматических осложнениях:

  1. Бронхопневмония (40%).
  2. Инфекционные процессы (4%).
  3. Инфаркт, сбой в мозговом кровообращении (25%).
  4. Суицид – психозы, бред, галлюцинации (21%).
  5. Онкология (10%).

От Паркинсона также можно умереть, но это единичные случаи, которые обусловлены тяжелыми и хроническими патологическими процессами, начавшимися в подростковом возрасте.

Больные могут страдать от психических расстройств. Начинается обострение/усугубление, если человек перестал пить контролирующие состояние лекарства.

Заболевание не является приговором, поскольку изобретены препараты, помогающие организму держаться.

Не стоит путать Паркинсона и паркинсонизм. Это разные вещи. Если человек с последним диагнозом проживет век, то с первым не дотянет и до 70.

БП имеет свойство развиваться на протяжении 8-10 лет до последней фазы. На последние 36 месяцев у пациента уже может быть букет заболеваний, которые приведут его к смертельному исходу. Поэтому важно контролировать все начавшиеся изменения.

Как продлить срок

Паркинсона болезнь и продолжительность жизни

Сейчас жизнь больных значительно увеличилась, а 5 стадия по Хен-Яру отодвинулась назад.

Важно диагностировать БП на раннем этапе, придерживаться всех принципов терапии, соблюдать наставления врача на реабилитационных мероприятиях. Начинается лечение с приема малых доз одного препарата.

Он должен иметь минимум побочных эффектов. На более поздних стадиях важен контроль динамики симптомов, которые осложняют основной диагноз. Их течение и запущенность приводит к смерти.

При Паркинсоне прогноз улучшается, если человек начинает заниматься танцами.

Главное условие процесса лечения – забота, любовь, грамотный уход. Важно правильное и сбалансированное питание, гимнастика.

Каждый пациент индивидуален, нагрузки должны обговариваться с лечащим врачом. Больному необходимо двигаться, чтобы спасти нейроны от разрушения. Чем больше он самостоятелен, тем лучше.

Помогает улучшить качество жизни бокс. При невозможности ходить в зал, можно приобрести грушу и бить по ней. Именно такие движения не дадут скованности и медлительности нарастать.

Если заниматься умеренным спортом постоянно, вовремя принимать лекарства, употреблять витамины, тогда патология долго не покажет свой последний этап.

В большинстве случаев все зависит от настроя человека. Без поддержки родных, пациент с БП может угаснуть за 2-3 года.

Продолжительность жизни человека с болезнью Паркинсона нельзя предсказать. Организмы разные. Важно следовать указаниям врача, правильно питаться, двигаться, не унывать.

Родные и близкие должны оказывать помощь и поддержку. Без их веры в лучшее, и позитивного настроя, заболевание стремительно «поползет» к 5 этапу патологии.

Продолжительность жизни при болезни Паркинсона:

Источник: https://nerv.guru/zabolevaniya/parkinson/dlitelnost-zhizni.html

Ссылка на основную публикацию