Можно ли вылечить эпилепсию у ребенка

Содержание:

Эпилепсией в нашей стране страдает каждый сотый ребенок. Огромная цифра! Но благодаря тому, что лечить эпилепсию в России научились действительно хорошо, далеко не всем этим детям грозит инвалидность, а около 70% из них станут здоровыми взрослыми.

Самая большая проблема в такой ситуации — преодолеть предубеждение общества по поводу диагноза «эпилепсия».

Какие же мифы существуют об этой болезни и как они мешают социальной адаптации детей и взрослых с эпилепсией? Читайте комментарии специалистов и смотрите видео.

Можно ли вылечить эпилепсию у ребенка

Миф 1: эпилепсия — это тяжелые приступы с подергиваниями конечностей

Какую картину представляет себе большинство людей при слове «эпилепсия»? Больной теряет сознание, падает, у него развиваются подергивания конечностей. Когда он через минуту-другую приходит в себя, то плохо понимает, где находится. Но это всего лишь один тип эпилептических приступов, а всего их известно несколько десятков.

Можно ли вылечить эпилепсию у ребенка— Далеко не все эпилептические приступы сопровождаются судорогами, — говорит Елена Дмитриевна Белоусова, д.м.н., профессор, руководитель отдела психоневрологии и эпилептологии ФГБОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова МЗ РФ. — Бывают эпилептические приступы в виде вздрагиваний. Или может подергиваться одна рука или нога, без потери сознания. Или пациент может потерять сознание, но не изменить позы — это происходит при абсансной эпилепсии. Он просто перестает реагировать на окружающих в течение 10-20 секунд. Эта форма эпилепсии у детей, кстати, хорошо лечится.

Всего на сегодняшний день врачи выделяют более 40 форм эпилепсии: часть из них связана с возрастом, часть — с факторами, непосредственно запускающими приступ (например, яркими вспышками света).

Преобладают эпилепсии, причины которых — какие-то повреждения мозга: после травмы, после нехватки кислорода у новорожденных во время родов.

Есть и генетические эпилепсии, то есть передающиеся по наследству, но они очень редки.

Самым первым подтверждением того, что происходит именно эпилептический приступ, становится электроэнцефалограмма (ЭЭГ) — на ней возникают патологические изменения.

Можно ли вылечить эпилепсию у ребенкаИтак, не всякая эпилепсия связана с судорогами. При этом и 25% судорог — это не эпилепсия, даже если они сопровождаются потерей сознания. Разобраться в этом может только врач, и чем раньше родители ребенка расскажут ему о беспокоящих их симптомах, тем больше шансов на выздоровление. «Каждый приступ готовит дорожку следующему», — вспоминает слова основоположников эпилептологии Валентина Ивановна Гузева, д.м.н., профессор, главный внештатный детский специалист невролог Министерства здравоохранения РФ, заведующая кафедрой неврологии, нейрохирургии и медицинской генетики ФГБОУ ВО СПБГПМУ МЗ РФ.

Миф 2: эпилепсия неизлечима

Главная задача при лечении эпилепсии — это уменьшение количества приступов или их полное исчезновение, так называемое состояние ремиссии.

У детей оно достигается в 70-75% случаев — в том числе благодаря тому, что существует федеральное руководство по детской неврологии (последняя редакция от 2016 г.), где подробно расписано лечение.

Для каждой формы эпилепсии разработан алгоритм назначения препаратов.

— Когда я только начинала работать врачом, приходилось до многого доходить самим, — вспоминает доктор Гузева. — Сегодня у молодого врача есть алгоритм поведения в каждой конкретной ситуации, и это очень экономит время.

— Сейчас мы лечим эпилепсию препаратами с доказанной эффективностью, — поясняет Елена Белоусова. — То есть, назначая противосудорожный препарат, мы знаем, какой процент пациентов даст исчезновение приступов и в течение какого времени это произойдет. Иногда мы уже на первой консультации знаем, что этот пациент через 2-3 года будет здоров, и мы сможем отменить препарат.

К сожалению, остаются 30% случаев — они относятся к тяжелым формам детской эпилепсии, — в которых до сих пор не удается подобрать эффективного лечения.

С такой точкой зрения врачи-эпилептологи сталкиваются почти на каждой консультации. Когда родители читают аннотацию к лекарству, очень часто их первая реакция: «Мы никогда не дадим ребенку этот препарат».

— Больше всего сил у нас уходит на объяснения, — говорит доктор Белоусова. — Рассказываем, что противосудорожные препараты десятилетия проходят апробацию.

Что их принимают миллионы людей, и в аннотациях перечислено все, что случилось хотя бы с одним человеком.

Подсчитываем, с какой частотой встречаются серьезные побочные эффекты, какой конкретно риск для их ребенка и какова вероятность, что лечение ему поможет.

Обычно после объяснений врача родители меняют свое мнение. А вот проблема, которая реально существует при лечении эпилепсии — когда подростку доверяют самому принимать противосудорожный препарат, а он этого не делает и просто выбрасывает таблетки.

— Наши исследования показали, что почти половина подростков не пьют правильно прописанные им лекарства, — рассказывает Валентина Гузева. — Как мы это узнали? По концентрации препарата в крови.

Когда к нам приходят с жалобами на учащение приступов, особенно родители подростков, мы в первую очередь делаем этот анализ.

Следующий шаг — убедить подростка продолжать лечение, и здесь эпилептолог часто превращается в психолога.

Можно ли вылечить эпилепсию у ребенка

Миф 4: эпилепсию лечат психиатры

Это было справедливо для России прежних лет, но вот уже почти четверть века диагностикой и лечением эпилепсии занимаются преимущественно неврологи.

Создана целая система оказания помощи детям с эпилепсией, и во многих городах-миллионниках (помимо Москвы и Санкт-Петербурга можно назвать Воронеж, Краснодар, Новосибирск) есть специализированные кабинеты и отделения.

В них принимают врачи-эпилептологи — неврологи, пока не выделенные официально в отдельную специальность, но много лет обучающиеся и практикующие в этой области.

— Однако некоторым пациентам с эпилепсией необходимо и наблюдение у психиатра, — признает Елена Белоусова. — Речь идет о детях с серьезными нарушениями поведения — с аутизмом, с выраженной гиперактивностью. Иногда это гораздо больше беспокоит родителей и мешает адаптироваться детям, чем эпилептические приступы.

К сожалению, врачей-эпилептологов не хватает. А им самим не хватает психологов и психотерапевтов, которые взяли бы на себя психологическую часть работы с семьей и ребенком.

У врача часто просто нет достаточно времени на то, чтобы проконсультировать и по поводу приема препарата, и по поводу поведения в социуме.

Так, очень болезненный вопрос — рассказывать ли в окружении ребенка о его диагнозе — явно должен находиться в компетенции специально подготовленных психологов.

Миф 5: дети с эпилепсией не могут учиться в обычной школе, заниматься спортом

Эпилептологи придерживаются принципа: любой пациент с эпилепсией должен вести максимально приближенный к нормальному образ жизни, для него не должно быть лишних ограничений. Но все зависит от конкретной ситуации.

— Если ребенок по интеллекту может учиться в обычной школе — он должен учиться в обычной школе, — считает Елена Белоусова. — Если у пациента не провоцируются приступы при просмотре телевидения, при работе на компьютере — не надо это запрещать. И не надо ограничивать физические нагрузки, если они не провоцируют эпилептический приступ — а это очень редкая ситуация.

— Большинство детей с эпилепсией становятся полноценными трудоспособными гражданами, — отмечает Валентина Гузева. — Поэтому важно, чтобы они были социализированы с самого начала.

В России более жесткие ограничения, чем в других странах: больным эпилепсией не разрешают посещать бассейн, взрослым с этим диагнозом нельзя водить автомобиль.

Но опытные эпилептологи считают: если у ребенка длительное время нет приступов, он получает противосудорожный препарат и риск рецидива маловероятен — плаванием заниматься можно, в мире это обычная практика.

Законодательство по вождению автомобиля в ряде стран тоже более либеральное: если пациент находится в состоянии ремиссии, то можно.

Можно ли вылечить эпилепсию у ребенка Третий год по инициативе компании «Эйсай» в России проводятся мероприятия, приуроченные к Международному дню борьбы с эпилепсией и Фиолетовому дню. Международный день эпилепсии отмечается во второй понедельник февраля. Этот день — совместная инициатива Международного бюро по эпилепсии и Международной лиги против эпилепсии. Он призван повысить осведомленность населения о данном заболевании. Фиолетовый день придумала в 2008 году девятилетняя девочка Кессиди Меган, живущая с диагнозом «эпилепсия». Кессиди хотела развеять мифы об этой болезни и доказать, что люди, страдающие эпилепсией, ничем не отличаются от остальных и имеют право на нормальную жизнь. Эту инициативу поддержала Ассоциация эпилепсии Новой Шотландии (Канада), а затем и другие ассоциации по всему миру. С тех пор 26 марта распространяется информация об этом заболевании, проводятся ярмарки и соревнования, чтобы собрать средства для больных эпилепсией.

Фиолетовый цвет и его лавандовый оттенок, благоприятно влияющие на нервную систему, стали международным цветом эпилепсии.

Миф 6: детям с эпилепсией нельзя смотреть телевизор

Источник этого мифа — массовые приступы эпилепсии, случившиеся в 1997 году в Японии после просмотра одной из сцен мультфильма про покемонов, с «мигающим» красно-голубым небом. Тогда пострадали около 700 детей и взрослых, находившихся в это время перед телеэкранами.

— Вообще фотосентитивная эпилепсия, при которой приступ провоцирует мелькание света, вещь довольно редкая, — говорит Елена Белоусова.

— Процент пациентов с фоточувствительностью невысокий, и противосудорожные препараты хорошо ее уменьшают, иногда полностью убирают.

Но если электроэнцефалограмма пациента реагирует на вспышки света, то мы обязательно даем рекомендации: избегать дискотек, некоторых компьютерных игр, телевизионных передач. Ко всем абсолютно больным эпилепсией это не относится.

Можно ли вылечить эпилепсию у ребенка

Миф 7: домашние животные могут предвидеть наступление приступа

Такое порой описывается в художественной литературе, однако исследования этого не подтверждают. Также не существует приборов или других технических способов предсказать приступ.

— К сожалению, основная неприятность в течение эпилепсии — это непредсказуемость возникновения приступа у большинства пациентов, — поясняет Елена Белоусова. — Но у некоторых приступ начитается с каких-то необычных ощущений — они называются аурой. Пациент еще не потерял сознание, но у него есть предчувствие приступа. И тогда он может предупредить окружающих, дойти до постели, чтобы лечь.

Что касается собак, то их сегодня специально обучают звать на помощь, если у их хозяина случается приступ.

Миф 8: в случае приступа больному эпилепсией срочно нужна медицинская помощь

Эпилептический приступ — тяжелое зрелище, однако оказать помощь в таком случае может любой минимально обученный человек, даже школьник.

Не надо делать ничего особенного — главное обеспечить больному безопасность. Уложить на пол, на землю, на кровать и слегка придерживать его — так, чтобы человек не ударился и не травмировался при судорогах.

Лучше повернуть больного на бок, чтобы он не задохнулся рвотными массами.

Читайте также:  Толперизон или Мидокалм - что лучше?

При эпилептическом приступе нельзя:

  • разжимать челюсти пациента и пытаться вытащить запавший язык;
  • вставлять какие-либо твердые предметы в рот;
  • давать любые лекарства, жидкости;
  • пытаться восстановить дыхание с помощью реанимационных техник.

— Если приступ у ребенка развивается впервые, постарайтесь не теряться, вести себя спокойно, — советует родителям Валентина Гузева.

— Очень важно обеспечить безопасность и не навредить ребенку, а также отследить все моменты, чтобы потом детально рассказать о течении приступа врачу. Важно все: с чего началось, каким было поведение ребенка во время и после приступа.

Иногда такая подробная картина позволяет нам быстро поставить точный диагноз. Если приступ наблюдают несколько взрослых — снимайте видео на телефон, это тоже очень поможет врачам.

Источник: https://www.7ya.ru/article/Lechenie-jepilepsii-u-detej-8-mifov-Pervaya-pomow-pri-jepilepsii-video/

Лечится ли эпилепсия у детей. Можно ли вылечить эпилепсию у ребенка?

Эпилепсия – неврологическая патология хронического характера. При ней организм предрасположен к судорожным приступам различной силы. Типичное проявление заболевания – периодические ситуации, во время которых мышечные судороги перерастают в припадок с потерей сознания.

Можно ли вылечить эпилепсию у ребенка

Ярко выраженные приступы считаются крайне тяжелым вариантом эпилепсии. К счастью, встречается он относительно не часто. У новорожденных и маленьких детей, судорожные признаки выражены слабо. Их легко спутать с обычной активностью или даже не заметить.

Лечится ли эпилепсия у детей в раннем возрасте, подростков или нет, зависит от множества факторов. В первую очередь – от причины и агрессивности болезни, особенностей организма, назначенной и принимаемой терапии. Врачи утверждают, что детская эпилепсия излечима в большинстве случаев, но необходимо пройти курс комплексной терапии.

У детей выделяют следующие типы приступов:

  • Абсансные или бессудорожные генерализированные. Распространенный тип, проявляется в периоде с рождения до полового созревания. Обнаружить сложно, абсанс длится 5-20 секунд. Ребенок «выключается» из окружающего мира. Такие приступы могут сопровождаться небольшим запрокидыванием головы и дрожанием век. С равной вероятностью после полового созревания могут пропасть или наоборот – усилиться.

Можно ли вылечить эпилепсию у ребенка

  • Детские спазмы проявляются в 2-3 года. Рано утром после пробуждения, на протяжении нескольких секунд тело контролируется не полностью. Малыш кивает головой, выпрямляет ноги, руки, подносит их к груди, туловище наклоняется вперед.
  • Атонические – внешне кратковременный обморок, на время которого тело полностью расслабляется, а сознание помрачается на несколько секунд.
  • Полноценные припадки с сильными судорогами, утратой ориентации в пространстве.
  • Ночные приступы, проходящие во сне можно распознать по лунатизму. Как правило, проходят к периоду взросления самостоятельно без необходимого лечения.

Симптоматика детской эпилепсии часто проявляется слабо, родители и близкие не замечают наличие болезни длительный период. Схожесть проявлений с другими болезнями усложняет диагностику и назначение правильного лечения. Средний возраст выявления больных 5-18 лет.

С уверенностью определить, можно ли вылечить эпилепсию полностью у подростка, маленьких детей или нет, как это сделать, реально только при некоторых ее вариантах. Тех, причины развития которых детально установлены. Чаще приходится надеяться на позитивную динамику, с ослаблением судорог, урежением припадков.

Можно ли вылечить эпилепсию у ребенка

При подозрении на небольшие, незначительные приступы, проявляющиеся в виде кратковременного замирания или ночного лунатизма, необходимо обратиться к детскому врач, неврологу и провести тщательное исследование, так как подобные симптомы характерны для целого ряда заболеваний.

Когда подтверждается диагноз судорожного заболевания, невролог назначает дополнительные исследования. Это нужно, чтоб выяснить расположение и количество очагов, систематичность их пробуждения:

  • компьютерная томография (КТ);
  • магнитно-резонансная томография (МРТ);
  • ЭЭГ-мониторинг.

После изучения результатов исследования, уточняется тип патологии, назначается комплексное лечение.

После тщательно проведенного обследования, постановки диагноза, выяснения всех сопутствующих факторов, детский врач не сможет точно ответить на вопрос: «излечима ли эпилепсия у ребенка или нет?». Так как устранить очаг, ее вызывающий, в мозгу невозможно. Но шансы на прекращение судорог, с учетом статистики, неплохие.

Неврологом назначается комплексное лечение, включающее в себя:

  • медикаментозную противосудорожную терапию;
  • оптимизацию режима дня;
  • организацию специального питания;
  • биорезонансную терапию;
  • воздействие на головной мозг магнитным полем, вихревыми полями;
  • ЛФК (лечебная физкультура).

Можно ли вылечить эпилепсию у ребенка

Препараты и дозировка подбираются конкретно каждому пациенту. Так как из-за особенностей организма, предугадать выраженность действия тех или иных таблеток заранее невозможно.

В каждом конкретном случае, парадигма лечения избирается с учетом особенностей течения болезни и характеристик пациента.

Особую роль в избавлении от болезни играет профилактика судорожных припадков. Однако, даже если приступы исчезли из жизни человека года тому назад, очаги, их вызывающие, не пропадают. Поэтому поставленный в детстве диагноз, преодоленный кропотливым лечением или в силу возраста, может вернуться. Во взрослом возрасте, с куда более серьезными симптомами.

Чтоб снизить вероятность подобного, необходимо на протяжении всей жизни помнить о склонности организма к судорогам. И проводить профилактические мероприятия:

  • придерживаться четкого режима дня;
  • избегать дискотек, компьютерных игр;
  • выбирать занятия спортом, разрешенные при подобном диагнозе;
  • не допускать переутомления;
  • не употреблять алкоголь;
  • соблюдать диету;
  • избегать приема наркотических веществ;
  • предупреждать врачей о поставленном ранее диагнозе при выборе препаратов;
  • с осторожностью подходить к вопросу управления транспортными средствами;
  • выбирать профессию с учетом неустойчивости к сильным стрессам и переутомлению, есть работы, противопоказанные эпилептикам;
  • внимательно следить за здоровьем, так как некоторые заболевания способны спровоцировать повторные приступы в взрослом возрасте;
  • регулярно практиковать курсы подобранной физиотерапии.

Можно ли вылечить эпилепсию у ребенка

Даже если после достижения полового созревания приступов не было, а диагноз был со временем снят, забывать о особенностях строения своего мозга нельзя. Можно ли вылечить эпилепсию у ребенка навсегда – вопрос открытый из-за специфики заболевания.

Была ли эта статья полезна?

Вы можете подписаться на нашу рассылку и узнать много интересного о лечение заболевания, научных достижений и инновационных решений:

Приносим извинения!

Как можно улучшить эту статью?

Источник: https://newneuro.ru/lechitsya-li-epilepsiya-u-detej/

Можно ли вылечить эпилепсию у ребенка?

Можно ли вылечить эпилепсию у ребенка

  • Эпилепсией называют хронический неврологический недуг, характерной чертой которого является предрасположенность организма к внезапному появлению судорожных приступов.
  • Считается, что дети страдают данным заболеванием в три раза чаще, чем взрослые.
  • Возможно, это связано с тем, что первые симптомы эпилепсии проявляются именно в детском возрасте.
  • Озабоченные родители задаются вопросом, как распознать заболевание и можно ли вылечить эпилепсию у ребенка.

Основные симптомы заболевания у детей

Клиническая картина эпилепсии у детей значительно отличается от клинической картины заболевания у взрослых.

Большинство родителей полагают, что основным признаком болезни являются судорожные припадки, в то время как у ряда детей приступов вообще не бывает.

Особенно сложно диагностировать недуг в младенческом возрасте, т.к. симптомы эпилепсии схожи с обычной двигательной активностью новорожденного.

Сразу стоит оговориться, что под общим названием «эпилепсия» понимается более 60 заболеваний с разными симптомами. Все проявления эпилепсии можно разделить на несколько групп.

Генерализованные судорожные приступы

Данная разновидность включает в себя припадки, характерные для эпилепсии в распространенном ее понимании. Обычно приступ начинается с напряжения мышц и кратковременной остановки дыхания.

После этого у ребенка возникают судороги, которые продолжаются на протяжении нескольких секунд или минут. Во время генерализованного приступа может случиться самопроизвольное мочеиспускание.

Бессудорожные генерализованные приступы

Можно ли вылечить эпилепсию у ребенка

Взрослым удается обнаружить припадок лишь тогда, когда их внимание полностью сконцентрировано на ребенке.

Во время приступа малыш выпадает из реальности и замирает, а его взгляд становится отсутствующим и пустым.

Данное состояние может сопровождаться запрокидыванием головы, дрожанием век. Приступ продолжается в течение 5-20 секунд, после чего ребенок возвращается к прерванному занятию и начинает реагировать на окружающих.

Как правило, абсансы появляются в 5-7 лет и продолжаются вплоть до полового созревания. После этого приступы проходят сами собой либо перерождаются в другую форму заболевания.

Детский спазм

Под детским спазмом понимаются приступы, которые случаются утром и длятся несколько секунд. Во время припадков ребенок может кивать головой, подносить руки к груди, выпрямлять ноги и наклонять вперед туловище. Чаще всего данная форма эпилепсии встречается у малышей в возрасте 2-3 лет.

Атонические приступы

Внешне атонический приступ выглядит как обычный обморок: мышцы ребенка расслабляются, и он теряет сознание.

Прочие симптомы

Частое появление ночных кошмаров, лунатизм, кратковременные нарушения речи, редкие головные боли, сопровождаемые тошнотой и рвотой – симптомы, при наличии которых стоит задуматься о визите к педиатру.

Перечисленные признаки сложно обнаружить, но еще сложнее связать их появление с эпилепсией. Тем не менее, рекомендуется проконсультироваться с врачом, чтобы подтвердить или опровергнуть наличие серьезного недуга.

Диагностика заболевания

Можно ли вылечить эпилепсию у ребенка

  1. При необходимости пациента могут направить к узкоспециализированному специалисту – эпилептологу.
  2. При постановке диагноза учитывается клиническая картина заболевания, а также история болезни пациента.
  3. Единственной методикой, способной подтвердить или опровергнуть наличие болезни, является ЭЭГ – электроэнцефалография.

Если в результате обследования диагноз подтверждается, задача медиков заключается в определении местоположения очага. Для этого применяется компьютерная или магнитно-резонансная томография.

В ряде случаев обмороки, расстройства сознания и сна и другие состояния, не имеющие ничего общего с эпилепсией, маскируются под это заболевание. В данном случае диагноз уточняется с помощью метода, именуемого видео ЭЭГ-мониторингом.

Лечение эпилепсии

Можно ли вылечить эпилепсию у ребенка

  • Сегодня для лечения эпилепсии применяются противосудорожные лекарственные средства.
  • Данные препараты отличаются механизмом действия и направленностью.
  • Вот почему применять одно и то же лекарство для лечения разных пациентов не только бесполезно, но и небезопасно.

Обычно врач назначает антиконсульванты лицам, перенесшим больше двух приступов. В начале лечения дозы являются небольшими, а затем постепенно повышаются до тех пор, пока не будет достигнут нужный терапевтический эффект. Общая продолжительность терапии меняется в зависимости от индивидуальных особенностей организма: от нескольких месяцев до нескольких лет.

Современной медицине удалось создать препараты, способные устранять не только признаки эпилепсии, но и вызывающие ее причины.

В ряде случаев медикаментозная терапия приводит к полному выздоровлению ребенка.

Что касается остальных детей, то для них лечение тоже не проходит даром: препараты снижают тяжесть протекания и частоту приступов, облегчают состояние больного, повышают качество жизни.

Можно ли не лечить эпилепсию?

Можно ли вылечить эпилепсию у ребенка

У ребенка, который нуждается во врачебной помощи, но не получает таковой, учащаются приступы.

Малыш может потерять сознание где угодно: в школе, в общественном транспорте, в открытом водоеме или бассейне, на проезжей части.

Хорошо, если в перечисленных ситуациях рядом с ребенком окажутся люди, готовые оказать первую медицинскую помощь и перенести его в безопасное место. В противном случае, приступ может закончиться плачевно: инвалидностью или получением травмы, несовместимой с жизнью.

Увеличение частоты припадков, возникающее при отсутствии лечения, может повлечь за собой появление проблем психологического характера. Ребенок, страдающий эпилепсией, становится замкнутым и рассеянным, отдаляется от коллектива, хуже запоминает информацию. Кроме того, часто повторяющиеся приступы способны стать причиной гибели коры клеток головного мозга.

Читайте также:  Инсульт левой стороны последствия

Учеными доказано: своевременное лечение заболевания снижает частоту и тяжесть припадков, является профилактикой возникновения эпилептического статуса.

Можно ли вылечиться от эпилепсии?

Благодаря ряду современных методик и препаратов, вылечить эпилепсию удается у 60-70 процентов пациентов. У остальных больных наблюдается фармакорезистентная форма недуга, которая плохо поддается лечению.

Вероятность полного выздоровления возрастает, если родители показывают ребенка врачу при появлении первых симптомов заболевания. Шансы на излечение повышаются при эпилепсии, вызванной генетической предрасположенностью.

В этом случае продолжительность лечения сокращается, а для выздоровления ребенка требуются небольшие дозы антиконвульсивных препаратов.

  1. Объясняется это тем, что большинство форм наследственной эпилепсии отличаются отсутствием выраженных изменений в поведении, отставания от ровесников и других признаков поражения ЦНС.
  2. Таким образом, эпилепсия, выявленная в детском возрасте, легко поддается лечению.

  3. Главное – внимательно следить за состоянием ребенка, регистрировать изменения в его самочувствии и обращаться к врачу при появлении любых подозрительных симптомов.

Видео на тему

Источник: http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/epilepsiya/mozhno-li-vylechit-u-rebenka.html

Можно ли вылечить эпилепсию у ребенка

Необходимо понимать, что процесс лечения ребёнка, скорее всего, будет сопряжен с трудностями, к которым нужно быть готовым, заранее настроиться на борьбу и не опускать руки.

Когда ребёнку устанавливается диагноз эпилепсия, родители могут по-разному воспринять эту новость. К болезни дочери или сына сложно быть готовым заранее: родители могут быть удивлены, расстроены или даже напуганы.

Некоторые родители отказываются верить в правильность выводов врача и в дальнейшем отказываются от обращения за помощью.

Любая эмоциональная реакция родителей может быть понята, но не каждая из них поможет в борьбе с болезнью. Эпилепсия – это серьёзное заболевание, которое требует дополнительного внимания и усилий со стороны родителей.

Сложно помогать и быть активным участником лечения, если нет понимания происходящего и взвешенного отношения к этому.

Врач должен объяснить родителям, что происходит с ребёнком, найти в их лице союзников для борьбы с болезнью.1

Вторым аспектом эмоциональной реакции родителей на болезнь ребёнка является полное или частичное копирование детьми поведения родителей и отношения их к чему-либо.

Если мама панически боится приступов болезни, если папа пренебрежительно высказывается о лечении, которое назначил врач, то ребёнок с готовностью воспроизведёт эти реакции в своём поведении.

Совершенно справедливо будет сказать о том, что и конструктивные реакции взрослых будут повторяться у детей.

Обучение родителей и регулярная работа врача с ними – это важная часть лечения эпилепсии. Родители должны понимать, какими признаками в поведении детей проявляется эпилепсия.

Как правило, мы приводим на приём к врачу не только самого маленького пациента, но и себя со своими страхами, тревогами и смутными представлениями о том, чем является та или иная болезнь. Лучше задать врачу вопрос, который нас интересует, чем стесняться сделать это.

На большую часть наших вопросов врачи уже знают ответы, ведь они их давали не один раз. С врачом также обсуждается, что можно делать ребёнку с эпилепсией, а чего стоит избегать. Ограничения, налагаемые на поведение, должны сводиться к разумному минимуму.1

Эпилепсия не должна превращать детей в фарфоровых кукол: детство должно оставаться детством, независимо от существующих диагнозов. Нужно проявлять осторожность при нахождении ребёнка в воде: дети должны купаться и принимать ванную под присмотром родителей.

В старшем возрасте, когда для детей и подростков становится важным личное пространство, им лучше пользоваться душем. Важно избегать физической активности, связанной с подъёмом на высоту.

При этом умеренная физическая нагрузка способствует нормальному развитию и лучшей переносимости противоэпилептических препаратов у маленьких пациентов.1

В некоторых случаях эпилепсии у детей приступы могут провоцироваться вспышками на экранах электронных устройств: компьютеров, планшетов, телевизоров. Такие приступы называются фотосенситивными.

Однако, даже если у детей не было фотосенситивных приступов, некоторые родители всё равно стремятся ограничить время пользования этими предметами для их предотвращения.

Лучше не вводить подобных ограничений, если у ребёнка нет фотосенситивных приступов.1

Отдельные сложности могут возникнуть у пациентов, которые учатся в школе. Проблемы с успеваемостью при эпилепсии встречаются чаще, чем у здоровых детей. Надо учитывать, что они могут возникать по нескольким причинам, и для объяснения проблем в школе необходимо использовать индивидуальный подход.1

Во-первых, снижение успеваемости может быть следствием самого заболевания или вызвавшей его причины (например, травмы). Эпилепсия способна нарушать слаженную работу головного мозга. Внешне это может проявляться трудностями в сосредоточении на том, что говорит учитель, в ухудшении памяти на конкретные даты и факты.1,2

Во-вторых, препараты, используемые при лечении эпилепсии, могут влиять на поведение детей. Ребенок может быть вялым из-за слишком выраженного успокоительного действия лекарств.

Возможен и другой вариант, когда препараты вызывают возбуждение и беспокойство. Эти побочные эффекты должны обсуждаться с лечащим врачом.

Не стоит самостоятельно вмешиваться в процесс терапии: лечение можно корректировать только после консультации со специалистом.3

В-третьих, эпилепсия способна оказать негативное влияние на самооценку ученика и привести к неуверенности в себе, постоянному ожиданию неудачи. Важно обсудить эту проблему с ребёнком. При необходимости можно привлечь лечащего врача или психолога. Повторим ещё раз мысль, которая уже звучала: несмотря на эпилепсию, детство должно оставаться детством.1

В 70% случаев эпилепсии правильно подобранное медикаментозное лечение может обеспечить полный контроль над приступами.

6 Решения о лечении эпилепсии при помощи лекарств должно быть принято совместно с врачом.

Ни в коем случае лечение не должно назначаться родителями самостоятельно, без консультации со специалистом по лечению эпилепсии. Выбор антиэпилептического препарата может зависеть от следующих факторов:

  • Тип приступа, который испытал пациент;
  • Частота возникновения приступов;
  • Форма заболевания (если она установлена);
  • Результаты ЭЭГ, МРТ и других методов исследования.1,2

После осмотра пациента и анализа всех полученных данных врач может принять решение о выборе препарата и его дозировки, подходящей для лечения в случае конкретного пациента. Некоторые препараты работают лучше для конкретных типов приступов и совершенно не подходят для других.

Применение препарата не по назначению может привести к учащению приступов и ухудшению состояния пациента. Существуют международные и национальные рекомендации по лечению эпилепсии у детей, которые известны практикующим врачам неврологам.

Выбор препарата может зависеть от того, какие лекарственные средства разрешены для использования в стране, от личного опыта специалиста, проводящего лечение.

Процесс поиска подходящего препарата для помощи ребёнку может быть длительным и сопровождаться разочарованиями.

Причина этого кроется в том, что не всегда подобранные в начале лечения препараты будут эффективны в конкретном случае на протяжении всей болезни.

Ход лечения зачастую корректируется с течением времени и с осознанием врачом, родителями и самим ребенком положительных и негативных эффектов от различных препаратов.1,2

В процессе лечения эпилепсии родители должны сообщать о тех вещах, которые их беспокоят, а врач – реагировать на слова родителей. При этом мнение детей также необходимо учитывать, потому что именно они получают лечение.

Важно объяснить пациенту на доступном ему языке, почему ему нужно пить лекарства, зачем он ходит к врачам и проходит те или иные процедуры.

Как и при любом серьёзном обсуждении, не надо давать больше информации, чем у тебя спросили.

Обычно лечение начинается с одного препарата. Лечение одним лекарственным средством (монотерапия) является предпочтительным в большинстве клинических случаев, но окончательное решение в каждом конкретном случае принимает врач. Кроме этого при монотерапии врачу легче понять, как действует препарат.

Если производится смена препаратов, то обычно врачи предпочитают делать её постепенно. Уменьшая дозу первого препарата, доктор параллельно повышает дозу второго. Если резко оборвать терапию противоэпилептическим препаратом, это способно привести к возобновлению или учащению приступов.

Подобное может произойти даже, если сразу была начата терапия другим лекарством: оно просто не успеет начать действовать.1,2

Любое лечение сопряжено с риском развития нежелательных реакций. Часто мы можем прочесть в инструкции к препарату о множестве побочных эффектов, которыми может сопровождаться приём лекарства.

Надо понимать, что приём препарата не обязательно вызовет побочные эффекты, а часть из них может продлиться всего несколько дней. Поэтому перед тем, как резко «перескакивать» с препарата на препарат, необходимо дать организму время для адаптации к средству.

Если же в течение курса улучшение не наступило, то следует обратиться к врачу, чтобы он назначил новые препараты или новую схему лечения. Важно, чтобы приём противоэпилептических препаратов не мешал обучению в школе.

Лекарственные средства, принимаемые при эпилепсии, не должны вызывать заторможенности или гиперактивности у ребёнка. Кроме этого они не должны приводит у него к нарушениям памяти и внимания.1,2

Кроме выбора препарата важно ещё, чтобы режим и способ его приёма был удобным для ребёнка. Препарат, который нужно принимать один или два раза в день, будет лучше восприниматься, чем тот, который необходимо пить чаще.

Уменьшение частоты приёма лекарственного средства достигается при использовании специальных, пролонгированных форм препарата.

Вещество, которое оказывает лечебное воздействие, попадает в организм постепенно, не вызывая резких перепадов концентрации и создавая благоприятный режим лечения.

Приём препарата может проходить в игровой и фантазийной форме, что хорошо воспринимается пациентами в детском возрасте.

Можно рассказать, что это специальные таблетки, дающие суперспособности, или средство, восстанавливающее силы, потраченные на борьбу с космическим злодеем. Некоторые дети по разным причинам не любят таблетки или не могут их пить.

Для таких пациентов противоэпилептические препараты выпускаются в форме сиропов или специальных гранул.4,5

Помимо приёма лекарственных препаратов, в случае детской эпилепсии может быть эффективна кетогенная диета. Ещё в 30-х годах прошлого столетия исследования показали, что диета, состоящая в основном из жиров, резко снижает частоту приступов у некоторых детей. При кетогенной диете значительно увеличивается количество жиров в пище и уменьшается доля потребляемых углеводов.

Поступление повышенного количества жиров приводит к их окислению и накоплению в организме кетоновых тел. Кетогенная диета создаёт энергетический запас для нейронов: они становятся более устойчивыми к избыточной электрической активности, характерной для эпилепсии.

Если говорить про эпилепсию, то баланс активности головного мозга при заболевании смещён в сторону избыточного возбуждения.1,2

Кетоновые тела могут нормализовать баланс возбуждающей и тормозящей активности нейронов, «успокоить» нейроны. Кетогенная диета, как любой реальный способ лечения, имеет свои побочные эффекты: есть риск образования камней в почках, задержки роста, метаболических расстройств и других проблем.1,2

Читайте также:  Паническая атака причины возникновения

Это привело к тому, что в настоящий момент ищутся более безопасные альтернативы кетогенной диете: одни пробуют диету Аткинса, другие – низкогликемическую диету.

Преимущество данных диет в том, что они, наравне с кетогенной диетой, позволяют ограничить потребление углеводов, но поощряют потребление большего количества белка, что повышает переносимость и уменьшает вероятность появления побочных эффектов.

Определить оптимальное соотношение белков, жиров и углеводов в суточном рационе вашего ребенка поможет опытный врач. Только опытным путём, совместно с врачом, возможно определить, какое питание поможет ребенку чувствовать себя лучше.1,2

  • 1. Заболевания нервной системы у детей. В 2-х томах. Т 2. Под ред. Ж. Айкарди. Издательство Бином – 2013.
  • 2. Эпилепсия: клиническое руководство. Томас Р. Броун, Грегори Л. Холмс – 2006.
  • 3. Руководство по клинической психофармакологии. Алан Ф. Шацберг, Чарлз ДеБаттиста. Издательство МЕДпресс-информ – 2017.
  • 4. Официальная инструкция к препарату Депакин (сироп) на сайте РЛС (https://www.rlsnet.ru/tn_index_id_1186.htm)
  • 5. Официальная инструкция к препарату Депакин Хроносфера на сайте РЛС (https://www.rlsnet.ru/tn_index_id_40970.htm)
  • 6. Эпилепсия. Информационный бюллетень ВОЗ. Февраль, 2017 (http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs999/ru/)

Можно ли вылечить эпилепсию у ребенка Можно ли вылечить эпилепсию у ребенка Можно ли вылечить эпилепсию у ребенка

Наверх
Мы собираем и обрабатываем пользовательские данные, в том числе файлы cookies для оптимизации сайта, подбора для Вас релевантного контента и рекламы. Нажав «Принять» или оставаясь на сайте, Вы разрешаете их использование. Подробнее: Политика, Официальное уведомление, Процедура.

НИЧТО В ДАННЫХ МАТЕРИАЛАХ НЕ ДОЛЖНО ВОСПРИНИМАТЬСЯ КАК ЗАМЕНА КОНСУЛЬТАЦИИ ВАШЕГО ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Источник: https://EpilepsyInfo.ru/age/childrens/lechenie/

Можно ли вылечить эпилепсию у ребенка навсегда

Эпилепсия может развиться в любом возрасте, но чаще всего поражает детей и пожилых людей. Существует несколько форм эпилепсии:

  • криптогенная – причина заболевания остается неизвестной;
  • идиопатическая эпилепсия – самостоятельное заболевание, развитие которого не зависит от внешних факторов, наблюдается отсутствие органического поражения мозга, заболевание считается наследственной формой эпилепсии. Хорошо поддается лечению генерализованная форма эпилепсии, локализованная форма лечится хуже;
  • симптоматическая эпилепсия – такой тип эпилепсии развивается после черепно-мозговых травм, инфекционных заболеваний головного мозга, при атеросклерозе и других заболеваниях.

Эффективность лечения эпилепсии зависит от многих факторов:

  • запущенности заболевания;
  • формы эпилепсии;
  • возраста, пола.

Сопутствующих заболеваний. В настоящее время существуют методы лечения, которые приводят к излечению эпилепсии. Лечение заболевания может проводиться хирургическим методом. Одна из таких форм заболевания – височная эпилепсия. Хирург делает резекцию височной доли или удаляет гиппокамп, миндалевидное тело.

Вылечить эпилепсию полностью удается, но при правильно подобранной терапии и выполнении пациентами всех назначений врача. Выздоровление наступает у 60% больных. Запущенные формы заболевания могут лечиться в течение многих лет. У взрослых наиболее часто эпилепсия развивается как симптоматическая, вторичная форма заболевания.

Заболевание может развиваться на фоне опухоли головного мозга, аневризмы и спаек, гематомы, образовавшейся после черепно-мозговой травмы, энцефалита – в этом случае врач может принять решение о хирургическом лечении пациента.

При эпилепсии, вызванной алкогольной интоксикацией, врач проводит дифференциальную диагностику, назначает противосудорожные препараты.

Если у больного криптогенная или идиопатическая эпилепсия, врач назначает противоэпилептические препараты.

Для определения точной формы заболевания, исключения других состояний пациент должен пройти полное обследование.

Одни из самых достоверных исследований, помогающих поставить точный диагноз – это электроэнцефалография, компьютерная и магнитно-резонансная томографии.

Если исследования подтвердили диагноз «эпилепсия», врач подбирает медикаментозную терапию с учетом сопутствующих заболеваний, степени изменения личности в результате болезни, формы эпилепсии, возраста и пола пациента.

На форумах по эпилепсии в интернете вы сможете прочитать истории больных эпилепсией, которые смогли вылечиться от заболевания. В клинике неврологии вы получите рекомендации опытных врачей, пройдете диагностику, вам поставят точный диагноз и назначат эффективное лечение. Записаться на консультацию к врачу можно по телефону Юсуповской больницы.

К наиболее распространенных симптомам относятся:

  1. Появление судорог, которые продолжаются от 2 до 20 минут.
  2. Резкая потеря сознания.
  3. Дыхание останавливается на короткий срок.
  4. Происходит непроизвольное мочеиспускание.
  5. Неконтролированное сгибание и разгибание локтевых и коленных суставов.
  6. Атонические проявления приступа.

Всем хорошо известны симптомы проявления заболевания: пена изо рта и прикусывание языка (в основном такое происходит у подростков). У детей все заканчивается обычным сном с проявлением судорог. Но бывает так, что болезнь возникает без судорожных приступов и такой симптом длится на протяжении 30 секунд. Такая эпилепсия в основном встречается у девочек в возрасте от 5 до 8 лет.

Эпилепсия – это неврологическое заболевание хронического характера, которое проявляется в форме приступов на фоне расстройств деятельности мозга.

Эпилепсия у детей встречается чаще, чем у взрослых, и диагностируется в основном в возрасте 6-18 лет. Заболевание относится к области малоизученных патологий, а потому предугадать ее появление достаточно сложно. Однако, при своевременном обнаружении симптомов можно, если не вылечить эпилепсию полностью, то вполне контролировать ее появление.

Эпилепсия у детей проявляется в разы чаще, т.к. их организм активно растет и если хроническое заболевание имеет место, то оно либо проявится, либо нет

Механизм возникновения эпилепсии весьма сложен, и достоверно установить причину возникновения патологии медикам пока не под силу.

Мозг человека состоит из нейронов, через которые проходят определенные импульсы. При эпилептическом приступе в определенном участке головного мозга возникают импульсы, имеющие разную силу и частоту.

В результате начинается эпилептический припадок – мышцы ребенка начинают активно сокращаться, и он теряет сознание на некоторое время.

После приступа мышцы расслабляются, ребенок приходит в себя, но ничего не помнит о происходящем.

Можно выделить следующие причины эпилепсии у детей, вызывающие нарушения в мозговой активности:

  • Нарушения в развитии и формировании головного мозга во внутриутробном периоде. К этому могут привести вредные привычки беременной (курение, алкоголизм, пристрастие к наркотикам), перенесение в период вынашивания ребенка простудных заболеваний и длительный прием лекарственных средств, а также возраст будущей матери (чем старше беременная, тем выше риск возникновения патологии).
  • Особенности протекания родов. Факторами риска выступают длительные роды, асфиксия ребенка, долгое нахождение малыша без вод, обвившаяся пуповина вокруг шеи и т.д.
  • Инфекционные поражения. Часто повторяющиеся вирусные и бактериальные инфекции головного мозга (энцефалит, менингит) могут спровоцировать эпилепсию.
  • Травмы. Любые удары по голове и сотрясения мозга могут повлиять на развитие эпилепсии.
  • Наследственность (идиопатические причины). Болезнь не передается по наследству, но на уровне генов может передастся предрасположенность к эпилепсии.
  • Криптогенные факторы – причины невыясненного характера.
  • Патологии мозга – опухоли, гематомы, киста.

Выявление причины заболевания определяет тактику лечения, при этом также выявляется форма и вид эпилепсии, которые различаются по месту локализации патологического процесса и характеру его протекания.

Факторов возникновения эпилепсии у детей достаточно и предугадать что-либо заранее практически невозможно

По своей классификации эпилепсия делится более, чем на 40 видов и форм, которые различаются по симптомам, характеру протекания заболевания, возрасту ребенка, по прогнозу и т.д.

Две основных формы эпилепсии: фокальная и генерализованная.

При генерализованной эпилепсии патологический процесс охватывает оба полушария и судороги охватывает все тело ребенка. Фокальная эпилепсия диагностируется в случае, если процесс локализуется в определенной части головного мозга.

  • Обе эти формы подразделяются на несколько видов, из которых можно выделить четыре основные группы.
  • К этой группе относят эпилепсию, возникающую вследствие аномального развития мозга либо из-за структурных изменений, затронувших отделы мозга
  • Симптоматическая эпилепсия у детей подразделяется:
  • Лобная эпилепсия (ночная) – клинические проявления наступают в основном в ночное время;
  • Затылочная эпилепсия;
  • Височная эпилепсия у детей – часто сопровождается временным отключением сознания;
  • Хроническая прогрессирующая эпилепсия;
  • Теменная эпилепсия – встречается в детском возрасте достаточно редко и может проявляться по-разному.

Причинами развития этой формы эпилепсии является генетическая предрасположенность, структурные изменения в головном мозге не влияют на ее появление:

  1. Роландическая эпилепсия – получила свое название, благодаря тому, что патологический очаг развивается в роландической борозде. Чаще всего такая форма эпилепсии диагностируется в возрасте от 3 лет до 13, но обычно к 16 годам эпилептические приступы исчезают сами по себе.
  2. Синдром Гасто – спазмы распространяются одновременно на несколько групп мышц, вызывая их сокращение.

Идиопатическая эпилепсия у детей проявляется следующим образом:

  • Возникновение судорог лицевых мышц и конечностей;
  • Кратковременная потеря речи;
  • Сознание присутствует;
  • Онемение нижней части лица, выделение слюны;
  • Судороги чаще односторонние и проявляются в ночное время.

Диагностируется в более, чем половине случаев, когда установить причины возникновения эпилепсии не удается.

Симптомы могут проявляться по-разному, сочетая в себя один или несколько признаков эпилепсии одновременно.

Абсансная эпилепсия

Это малая форма эпилепсии, когда приступ настолько кратковременен, что ребенок (а зачастую, и родители) даже не понимает, что произошел припадок. Характерные признаки:

  • Ребенок замирает на несколько мгновений;
  • Взгляд сосредотачивается в одной точке, становится «стеклянным»;
  • Мышцы напрягаются, а затем расслабляются резко.

Существует также смешанная форма эпилепсии – эпилептические приступы вначале носят локализированный характер, а затем охватывают всю кору головного мозга.

Любой из видов эпилепсии не является тяжелее другого, просто к каждому из них требуется индивидуальный подход и лечение

Признаки эпилепсии у детей будут различаться в зависимости от вида заболевания. Не всегда эпилепсия проявляется только судорогами.

Родителей должны настораживать двигательные расстройства, кратковременная потеря сознания, нарушение восприятии, дезориентация в пространстве, резкие смены в настроении и т.д.

дети более старшего возраста могут жаловаться на чувство онемения в некоторых участках тела.

Все эти признаки эпилепсии не всегда проявляются ярко у детей, поэтому родители часто оставляют их без должного внимания. Картина заболевания различается у подростков и детей до года, поэтому стоит обратить внимание на особенности проявлений эпилепсии:

  • Судороги. Мышцы при эпилептическом приступе напрягаются, дыхание ребенка становится прерывистым. Такие конвульсии могут продолжатьсясекунд, при этом ребенок может непроизвольно опустошить мочевой пузырь. После приступа наступает сон, т.к. ребенок теряет силы при припадке.
  • Абсансы. Эпилептический припадок происходит без судорог, поэтому приступ проходит незаметно для окружающих и самого ребенка. На протяжениисекунд ребенок как бы замирает, взгляд становится безучастным и «стеклянным». После приступа ребенок тут же возвращается к прерванным делам, поэтому родители обычно списывают такое кратковременное состояние на баловство и рассеянность.
  • Атонический приступ. После наступления судорог ребенок теряет сознание. Атонические приступы повторяются довольно часто, что служит поводом для немедленного обращения к врачу.

Источник: https://fotonamolotok.ru/info/mozhno-vylechit-epilepsiyu-rebenka-navsegda/

Ссылка на основную публикацию