Что такое ДЭП в неврологии

Дисциркуляторная энцефалопатия или хроническая ишемия мозга – это такое состояние, которое проявляется прогрессирующими многоочаговыми расстройствами головного мозга, обусловленных недостаточностью кровообращения. Термин дисциркуляторная энцефалопатия  был  предложен еще  в 1958 году.

В настоящее время есть несколько близких по своему значению неврологических состояний, особенно по клинике. Это це­ребральный атеросклероз, прогрессирующая сосудистая энцефалопатия, гипертензивная энцефалопатия, и конечно же хроническая ишемия мозга.

Но понятие дисциркуляторная энцефалопатия на сегодняшний момент является более предпочтительным, так как обозначает состояние поражения головного мозга и его причину – нарушение кровообращения мозга.

Что такое дэп в неврологии

Дисциркуляторная энцефалопатия факторы риска и причины

Основные причины, вызывающие проявления хронической ишемии мозга – это артериальная гипертензия и атеросклероз. Чаще всего у больных дисциркуляторной дистонией в анамнезе определяются некоторые факторы риска чаще всего в совокупности:

  • Артериальная гипертензия (АД выше 140/90 мм.рт.ст.);

Что такое дэп в неврологии

  • Гиперхолестеринемия (повышение уровня общего холестерина);
  • Наследственные или приобретенные заболевания сердца (ишемическая болезнь, ревматоидный артрит, нарушения ритма и др.);
  • Сахарный диабет;
  • Курение;

Что такое дэп в неврологии

  • Избыточная масса тела или ожирение (индекс массы тела равен 30 и выше);

Что такое дэп в неврологии

  • Малая физическая активность и нагрузка, неподвижный образ жизни;
  • Чрезмерное употребление алкоголем;
  • Чрезмерная психологическая нагрузка, стрессы;

Что такое дэп в неврологии

  • Неблагоприятная наследственность (у родственников инсульты, инфаркты миокарда, артериальная гипертензия у ближайших родственников).

Особенно важно выявить сочетание неблагоприятных факторов у пациента с дисциркуляторной энцефалопатией.

На первый план среди выявленных факторов риска среди мужчин выходят стрессы, малоподвижный образ жизни, злоупотребление алкоголем, отсутствие постоянной терапии артериальной гипертензии.

У женщин же причиной дисциркуляторной энцефалопатии чаще выявляли избыточную массу тела, психологические нагрузки и стрессы, неблагоприятную наследственность, артериальную гипертензию.

Дисциркуляторная энцефалопатия симптомы

Дисциркуляторная энцефалопатия подразделяется на атеросклеротическую, гипертоническую, смешанную и венозную.
Атеросклеротическая дисциркуляторная энцефалопатия самая частая из всех форм. Стадии дисциркуляторной энцефалопатии:

Что такое дэп в неврологии
Дисциркуляторная энцефалопатия стадия I проявляется астеническим синдромом (снижением памяти, эмоциональной лабильностью, раздражительностью, головной болью, головокружением), астеновегетативным синдромом, неврозами.

Что такое дэп в неврологии

На фоне этих психо-соматических нарушений никакой неврологической симптоматики нет выявляется. На первой стадии дисциркуляторной энцефалопатии преобладают процессы возбуждения центральной нервной системы, проявляющиеся возбудимостью, расторможенностью, несдержанностью, перепадами настроения, плохим сном.

Дисциркуляторная энцефалопатия стадия II – появляются органические расстройства центральной нервной системы. Головная боль постоянная, сочетается с  шумом в голове, головокружением.

Теперь у больных преобладают вялость, утомляемость, снижение работоспособности, плаксивость, плохое настроение, ослабление внимания, снижение памяти, бессонница.

Что такое дэп в неврологии

Нарушения в кровоснабжении приводят к мелкоочаговым поражениям головного мозга.

Это проявляется нарушением речи, нарушением слуха, снижением чувствительности языка и лица, замедленностью движений, слабой мимикой, скованностью в движениях, ритмичным тремором рук и головы, дискоординацией движений, нарушением зрения и многими другими.

Дисциркуляторная энцефалопатия стадия III характеризуется тяжелыми изменениями структуры мозговой ткани, вплоть до атрофии коры головного мозга.

Отмечаются утяжеление уже имевшейся симптоматики, но преобладают признаки поражения какой-либо конкретной области мозга: мозжечковые расстройства, симптомы паркинсонизма, парезы, нарушения речи, ухудшение памяти. Очень часто возникают эпилептические припадки. Такие тяжелые нарушения психики приводят к глубокой деменции.

Что такое дэп в неврологии

На этой стадии могут развиться острые нарушения мозгового кровообращения.

Гипертоническая дисциркуляторная энцефалопатия проявляет себя в молодом возрасте, имеет очень быстрое течение, все симптомы возникают остро, часто во время кризов.

Что такое дэп в неврологии

Среди психических изменений на первый план выходят расторможенность в поведении, чрезмерная возбудимость, эмоциональная лабильность, эйфория.
Смешанная дисциркуляторная энцефалопатия – это сочетанием симптомов двух форм: атеросклеротической и гипертонической энцефалопатии.

Венозная энцефалопатия это особый вид дисциркуляторной энцефалопатии и наблюдается при заболеваниях, связанных с нарушением венозного оттока из головного мозга. В мозговой ткани происходит венозный застой с последующим отеком.

Среди симптомов венозной энцефалопатии преобладают: тупые давящие головные боли, которые усиливаются при кашле, чиханье. Также присутствуют головокружение, апатия, вялость, бессонница, в очень тяжелых случаях появляется постоянная тошнота и рвота, менингеальные симптомы.

Дисциркуляторная энцефалопатия лечение

Самое главное вовремя поставить диагноз дисциркуляторная энцефалопатия, так как важно вылечить заболевания, послужившие причиной(артериальная гипертензия, атеросклероз и другие) энцефалопатии.

В Курганском неврологическом центре «Твой доктор» невролог высшей категории поможет уточнить форму энцефалопатии и правильно подберет лечение. Ведь иногда требуются консультации смежных специалистов: терапевта, кардиолога, окулиста.

Направления к этим врачам Вы также можете получить в неврологическом кабинете «Твой доктор».

Очень важно при лечении дисциркуляторной энцефалопатии использовать современные эффективные препараты нормализующие уровень холестерина, улучшающие реологию крови и поддерживающие артериальное давление на оптимальном уровне. Чаще всего необходимо проводить несколько курсов терапии в год для уменьшения риска возникновения осложнений дисциркуляторной энцефалопатии.

Лучше всего, если терапия проводится с помощью внутривенных способов введения лекарств, когда объем терапии и доза лекарства определяется индивидуально для каждого пациента квалифицированным специалистом неврологом. В неврологическом центре «Твой доктор» есть все необходимые условия для проведения курса лечения и профилактики дисциркуляторной энцефалопатии любой формы.

Источник: http://tvoidoktorkurgan.ru/discirkulyatornaya-encefalopatiya/

Дэп 2 степени: определение, симптомы и лечение

Дисциркуляторная энцефалопатия 2 степени – процесс ишемического поражения мозга, протекающий в хронической форме. Патология связана с органическим повреждением мозгового вещества. Это одно из самых распространенных сосудистых заболеваний мозга. Входит в число ведущих факторов риска, которые провоцируют развитие инсульта ишемического типа.

Что такое дэп в неврологии

Характеристика заболевания

Дисциркуляторная энцефалопатия 2 ст. характеризуется медленным прогрессированием дисфункции мозга, которая связана с длительно текущей недостаточностью его кровоснабжения.

ДЭП 2 степени – это такое состояние, которое развивается вследствие первичного заболевания, что определяет вторичность процесса нарушения кровообращения.

В основе патогенеза лежит нарушение кровотока в тканях мозга и дисциркуляция (гемодинамические сдвиги).

Указанные механизмы провоцируют гипоксически-ишемические процессы, приводят к гиперемии (переполнение сосудов кровью) тканей мозга. В результате аноксии (отсутствие кислорода) происходят функциональные нарушения в работе мозга, впоследствии – структурные изменения в морфологическом строении мозгового вещества. Во втором случае патологические процессы носят необратимый характер.

Дисциркуляторная энцефалопатия 2 степени сложного генеза – это такое заболевание, которое отражает мультиформный процесс поражения тканей мозга, что обусловлено хронической недостаточностью мозгового кровообращения или повторными эпизодами острого нарушения кровотока. В числе остро протекающих нарушений кровоснабжения стоит отметить ТИА (транзисторная атака ишемического типа) и инсульт.

Различают многоочаговую или диффузную (рассеянную) энцефалопатию второй степени. В первом случае в ходе инструментальной диагностики выявляются множественные участки ткани с некротическими изменениями. Во втором случае границы между очагами некроза и здоровой тканью размытые, нечеткие. Различают несколько вариантов течения заболевания:

  1. Аномалии строения и деформации сосудов на фоне поражения крупных артерий и вен.
  2. Сегментарная дилатация (расширение) сосудов с формированием аневризм (стойко расширенные участки в системе кровотока) на фоне поражения мелких сосудов и артериол из-за отложения на стенках амилоидных (белковых) образований. Характерно появление множественных мелких очагов инфаркта мозга.
  3. Тромбоэмболия (закупорка просвета тромбом) на фоне мерцательной аритмии, пороков сердца (врожденные, приобретенные), инфаркта миокарда, аневризмы аорты.
  4. Гемостазиопатия (сбои в работе системы гемостаза) на фоне патологического сгущения крови.
  5. Артериальная гипотензия на фоне венозной дисфункции и кардиологических нарушений.

Дисциркуляторная гипертоническая энцефалопатия 2 степени – один из распространенных диагнозов неврологической практики. Заболевание сопровождается патоморфологическими изменениями в тканях мозга:

  • Микроглиоз (процесс замещения поврежденных или погибших нейронов клетками микроглии).
  • Астроглиоз (процесс замещения поврежденных или погибших нейронов астроцитами).
  • Демиелинизирующие процессы (разрушение миелиновой оболочки нервных волокон).
  • Уменьшение плотности белого вещества.
  • Ремоделирование (изменение структуры) капилляров.

Деструктивные процессы, затронувшие структуру мозговой ткани, провоцируют другие масштабные нарушения – лейкоареоз (повреждение кровеносной системы, снабжающей кровью белое вещество), корковая атрофия с последующим увеличением субарахноидальных (под паутинной оболочкой) пространств, расширение мозговых желудочков.

Причины возникновения

Диагноз ДЭП 2 степени – это такое заболевание, которое относится к группе цереброваскулярных болезней (ЦВБ), что указывает на решающую роль в патогенезе сосудистых патологий.

Читайте также:  Что такое ДЭП в медицине

В числе распространенных причин дисциркуляторной энцефалопатии 2 стадии стоит отметить тромбоз артерий и вен, атеросклероз, патологии магистральных мозговых артерий, сопровождающиеся стенозом (стойкое сужение сосудистого просвета).

Что такое дэп в неврологии

Нарушение нейрогуморальной регуляции, ослабление тонуса стенок вен и артерий, закупорка сосудов обуславливают ухудшение кровоснабжения мозговых структур. Результат недостаточности кровотока – ишемические процессы. Факторы риска развития ДЭП 2 стадии:

  1. Артериальная гипертензия, протекающая в хронической форме.
  2. Артериальная гипотензия, длительно текущая.
  3. Гиперхолестеринемия (стойкое повышение уровня холестерина в крови).
  4. Фибрилляция (разрозненное, нескоординированное сокращение) предсердий.
  5. Сахарный диабет.
  6. Ишемическое поражение сердца.
  7. Инфаркт миокарда в анамнезе.
  8. Гипергомоцистеинемия (повышенное содержание в крови гомоцистеина – сульфгидрильной аминокислоты небелкового типа).
  9. Нарушение гемостаза (саморегуляция деятельности кровеносной системы – поддержание жидкого состояния крови, остановка кровотечений, растворение тромбов, выполнивших функцию закупорки поврежденной стенки сосуда).

Энцефалопатия головного мозга 2 степени чаще развивается вследствие длительно текущей артериальной гипертензии. Патогенез включает несколько последовательных процессов и механизмов:

  • Стойкое повышение значений артериального давления.
  • Микроангиопатия (поражение мозговых артерий малого диаметра).
  • Артериолосклероз (утолщение стенок артериол).
  • Липогиалиноз (сосудистая белковая дистрофия с замещением нормальной ткани сосудистой стенки хрящевыми структурами в сочетании с липопротеинами – сложными белками с жировой фракцией в составе).
  • Структурное изменение эндотелиального слоя сосуда.
  • Предрасположенность к тромбообразованию.
  • Лейкоареоз (диффузное повреждение белого вещества).

Патогенез ДЭП 2 ст., возникшей вследствие атеросклеротического поражения экстрацеребральных (расположенных за пределами головного мозга) и интрацеребральных (пролегающих внутри головного мозга) сосудов, предполагает последовательность патологических процессов и состояний:

  1. Эпизоды острой ишемии, проявляющиеся в виде преходящих ишемических атак и инсультов ишемического типа.
  2. Прогрессирование атеросклеротической энцефалопатии без развития инсультов.
  3. Ухудшение мозгового кровотока вследствие микроэмболий – появление и циркуляция в кровотоке посторонних микрочастиц, отсоединившихся от атеросклеротической бляшки. Патологический процесс провоцирует закупорку сосудов мелкого диаметра, что приводит к нарушению местного кровоснабжения.

К факторам риска развития микроэмболий относят повышенную вязкость крови, активизацию процессов формирования тромбов, повышение способности тромбоцитов к агрегации (присоединению).

Дисциркуляторная энцефалопатия 2 степени смешанного генеза – это такая форма патологии, которая развивается вследствие нескольких патогенетических факторов, что обуславливает необходимость тщательной дифференциальной диагностики.

Симптоматика патологии

Для патологии характерно нарастание неврологической симптоматики, что связано с усугублением и распространением деструктивных процессов в нервной ткани. Симптомы дисциркуляторной энцефалопатии 2 степени:

  • Цефалгический синдром. Боль в зоне головы обычно пульсирующая, интенсивная, нерегулярная, часто сопровождается тошнотой, шумом в ушах.
  • Головокружение, преходящее, кратковременное помрачение сознания.
  • Ухудшение когнитивных способностей (памяти, мыслительной деятельности).
  • Снижение работоспособности, повышенная утомляемость.
  • Резкие перепады настроения (эмоциональная лабильность).
  • Расстройство сна.

Что такое дэп в неврологии

Дисциркуляторная энцефалопатия 1 степени может протекать бессимптомно или проявляется малозаметными признаками. При ДЭП 2 степени симптомы прослеживаются отчетливо, определение патологии этой стадии предполагает необходимость медикаментозного лечения. Признаки неврологических нарушений зависят от стадии (степени) заболевания:

  1. 1 степень (стадия компенсации). Механизмы компенсации восстанавливают равновесие и нормальную деятельность мозговых структур. Болезнь не проявляется выраженными симптомами. Для этой стадии типичны симптомы: астения, тревога, развитие депрессивного состояния и фобий. Неврологические нарушения проявляются анизорефлексией, расстройством двигательной координации, зрительной дисфункцией, оральным автоматизмом.
  2. 2 степень (стадия субкомпенсации – выраженная клиническая симптоматика постепенно нарастает из-за усугубления патологических процессов и ослабевания механизмов компенсации). Очаговая неврологическая симптоматика частично обратима. При формировании 1-2 очагов наблюдается поражение пирамидной системы с развитием двигательных (тонкая моторика, сложные движения) расстройств. Другие типичные признаки: атаксия (несогласованность движений), амиостатический синдром (ограничение объема движений, замедленная двигательная активность), парезы черепных нервов.
  3. 3 степень (стадия декомпенсации – выраженные нарушения, не поддающиеся механизмам естественной саморегуляции). Наблюдается грубый неврологический дефицит – грубая атаксия, амиостатические нарушения (замедление и уменьшение объемов двигательной активности), парезы и параличи, псевдобульбарные и бульбарные расстройства (дизартрия – нарушение речи, дисфония – изменение качественных характеристик голоса, дисфагия – затруднения при глотании), обусловленные повреждением и прерыванием корково-ядерных путей. Для этой стадии типичны пароксизмальные состояния (обмороки, падения, эпилептические приступы).

На 3 стадии течения патологии часто развивается деменция сосудистого генеза в сочетании с апраксией (нарушение целенаправленных движений) и агнозией (нарушение зрительного, слухового, тактильного восприятия). На фоне когнитивных нарушений уменьшается объем жалоб пациента, снижается критическая оценка собственного состояния и действий.

Диагностика

Диагноз ставят на основе жалоб пациента и клинических проявлений (неврологические и нейропсихологические симптомы), свидетельствующих о поражении головного мозга.

Методы инструментальной диагностики:

  • КТ, МРТ.
  • Ангиография.
  • Допплерография.
  • Эхоэнцефалография.

В ходе обследования в формате МРТ выявляется изменение морфологического строения мозгового вещества, в том числе обнаруживаются очаги лейкоареоза диаметром более 10 мм, очаги лакунарных инфарктов – 3-5 штук, умеренная атрофия тканей мозга. Для сравнения 3 стадии заболевания характерны очаги лейкоареоза диаметром больше 20 мм, очаги лакунарных инфарктов – больше 5 штук, выраженная атрофия тканей мозга. Показаны консультации невролога, кардиолога, терапевта.

Что такое дэп в неврологии

Методы лечения

Как лечить заболевание расскажет врач, опираясь на результаты физикального осмотра и диагностического обследования. Дисциркуляторная энцефалопатия 2 степени относится к группе ЦВБ (цереброваскулярные болезни), что определяет характер лечения. Терапия проводится комплексно и ориентирована на первичное заболевание сосудистой системы. Основные задачи лечения:

  1. Предотвращение повторного нарушения кровотока в тканях мозга.
  2. Восстановление мозгового кровообращения.
  3. Нормализация функциональной деятельности мозга.

Коррекция показателей артериального давления относится к числу первоочередных направлений терапии. Стабилизация значений артериального давления предотвращает прогрессирование цереброваскулярных заболеваний. Программа лечения включает прием медикаментозных средств и немедикаментозные мероприятия. Основные направления немедикаментозного лечения:

  1. Коррекция массы тела (вес не должен превышать 115% от нормы).
  2. Уменьшение в рационе доли насыщенных жирных кислот.
  3. Ограничение употребления соли (не больше 4-6 гр./сутки).
  4. Получение с пищей достаточного количества важных микроэлементов – магния, калия, кальция.
  5. Отказ от вредных привычек (злоупотребление спиртными напитками, курение).
  6. Дозированные физические нагрузки.

Заболевание, протекающее во 2 стадии, необходимо лечить при помощи лекарств. Большое значение имеет медикаментозная и немедикаментозная профилактика развития инсульта.

Медикаментозная терапия

В комплексной терапии используют лекарства, стимулирующие клеточный метаболизм, улучшающие кровоснабжение мозговой ткани, препятствующие повреждению нейронов. Лечение дисциркуляторной энцефалопатии 2 степени предполагает прием препаратов, стабилизирующих показатели артериального давления:

  • Ингибиторы АПФ (ангиотензинпревращающий фермент) – Рамиприл, Эналаприл, Периндоприл, Капотен.
  • Бета-адреноблокаторы (Анаприлин, Метопролол, Атенолол).
  • Блокаторы рецепторов ангиотензина (Эпросартан, Лозартан).
  • Блокаторы кальциевых каналов (Верапамил, Нифедипин).
  • Диуретики (Фуросемид, Триамтерен).

Что такое дэп в неврологии

Статистика показывает, нормализация показателей артериального давления замедляет прогрессирование патологии на 40%. При отсутствии выраженного стеноза и окклюзии сонных артерий врач стремится к достижению нормальных значений: систолическое – 120-130 мм. рт. ст., диастолическое – 80-85 мм. рт. ст.

При стенозе сонных артерий нормализация значений артериального давления малоэффективна. При выявленной гиперхолестеринемии назначают статины (Симвастатин, Правастатин), которые нормализуют уровень липидов в крови. При длительном приеме статинов нередко наблюдается полный регресс атеросклеротических бляшек.

Длительный прием тромболитиков уменьшает риск развития инсульта на 30%. Показаны ноотропные средства (Цераксон, Актовегин), улучшающие передачу нервных импульсов, и нейропротекторы (Кортексин), которые защищают нейроны от повреждений и замедляют развитие сосудисто-мозговой недостаточности. Прием лекарств должен сочетаться с немедикаментозными методами лечения.

Народная медицина

Лечение дисциркуляторной энцефалопатии 2 степени народными средствами малоэффективно.

Показаны препараты, приготовленные на основе лекарственных растений с антигипертензивными, противовоспалительными, иммуностимулирующими, успокаивающими свойствами.

Рекомендованы настойки, отвары, в составе которых присутствуют компоненты: мята и мелисса, пустырник, плоды боярышника и шиповника, трава таволги и клевера. Полезны домашние рецепты на основе корня валерианы и шишек хмеля, подорожника, прополиса.

Диета

Питание должно быть полноценным и сбалансированным, включать растительные жиры, полиненасыщенные жирные кислоты (морская рыба, морепродукты), белки, медленные углеводы. Рекомендовано введение в рацион продуктов, которые обладают определенными свойствами:

  1. Стимулируют липидный метаболизм (картофель, лук, чеснок, бананы, томаты, зелень петрушки).
  2. Содержат витамин C в высокой концентрации (апельсины, лимоны, грейпфруты, сладкий перец).
  3. Содержат витамин E в высокой концентрации (авокадо, оливковое масло, другие растительные масла).
  4. Содержат растительную клетчатку в высокой концентрации (зерновые, бобовые, овощи, фрукты).
  5. Улучшают состояние сосудистой стенки – повышают эластичность и гибкость (малина, вишня, виноград, слива).
Читайте также:  Боковой амиотрофический склероз - причины, симптомы, диагностика и способы лечения

Что такое дэп в неврологии

Антиоксиданты, содержащиеся в овощах и фруктах, ослабляют интенсивность процессов оксидативного стресса, которые играют ведущую роль в прогрессировании нейродегенеративных изменений.

Прогноз и профилактика

На вопрос, сколько можно прожить с дисциркуляторной энцефалопатией 2 степени, сможет ответить лечащий врач. Прогноз составляется индивидуально с учетом возраста больного, характера течения заболевания, наличия отягчающих патологий, общего состояния здоровья.

Дисциркуляторная энцефалопатия 2 степени – заболевание, которое проявляется выраженными неврологическими симптомами и нейропсихологическими расстройствами. Больному необходима тщательная дифференциальная диагностика, медикаментозная терапия и немедикаментозное лечение.

Источник: https://golovmozg.ru/zabolevaniya/dep-2-stepeni

Дисциркуляторная энцефалопатия: диагностика и лечение, причины, признаки, симптомы

К сожалению, в мире существует огромное количество болезней, и врачи по всему миру делают всё возможное для борьбы с ними.

Какие-то заболевания удаётся искоренить навсегда, от каких-то – найти лекарство, а какие-то не поддаются окончательному лечению.

Но, стоит отметить, что неизлечимых болезней гораздо меньше, чем болезней, которые можно вылечить. Главное – это не запускать заболевание.

Многие никогда в своей жизни не слышали о дисциркуляторной энцефалопатии. Это слово звучит довольно странно и даже страшно. Пугает ещё то, что связано это заболевание с мозгом. Но всё-таки бояться преждевременно не стоит.

Этот термин был введён в медицину в 1958 году. Другими словами, речь идёт о хронической недостаточности мозгового кровообращения.

Страдают сосуды головного мозга, потому что чаще всего недуг возникает вследствие атеросклероза или артериальной гипертензии по отдельности или вместе.

Повышенное давление и холестерин на стенках артерий – вот что может в итоге привести к хроническому нарушению кровообращения уже в возрасте 50 лет.

Причины дисциркуляторной энцефалопатии

Дисциркуляторную энцефалопатию по-другому называют ДЭП. Наиболее подвержены болезни люди в возрасте от 50 лет. Основными причинами заболевания являются:

  • ухудшение кровоснабжения тканей головного мозга (хроническая ишемия мозга);
  • уплотнение стенок сосудов в головном мозге (атеросклероз);
  • повышенное артериальное давление: выше 140/90 (артериальная гипертензия);
  • болезни позвоночника (патология позвоночных артерий, остеохондроз, травмы позвоночника и ряд других заболеваний, связанных с позвоночником и влияющих на его сосуды);
  • нарушение обмена веществ в организме (сахарный диабет);
  • черепно-мозговые травмы.

К сожалению, дисциркуляторная энцефалопатия вызывается многими причинами, поэтому поддержание в хорошем состоянии сердечно-сосудистой системы организма очень важно, для избежания возникновения болезни.

Малоподвижный образ жизни, неправильное питание (жирная пища), вредные привычки (алкоголь, табакокурение, не говоря уже о наркотических веществах) – всё это к 50-ти годам приводит к проблемам. Молодой организм ещё может справляться с проблемами, а вот ближе к пожилому возрасту, он ослабевает, а потому появляются недуги и начинают быстро прогрессировать.

Особое внимание необходимо беременным женщинам, ведь даже в утробе ребенок подвержен рискам. Врожденная дисциркуляторная энцефалопатия обусловлена следующими причинами:

  • осложнения при заболеваниях будущей мамы;
  • преждевременные роды;
  • неполноценное развитие родовых путей;
  • необычайно высокий вес тела плода;
  • обвитие пуповиной.

Конечно, все эти нравоучения о том, что необходимо беречь себя во время беременности, необходимо обследоваться у специалистов и думать не только о себе, но и малыше, возникают не на пустом месте, как и то, что необходимо заниматься активным отдыхом, уделять время спорту, стараться правильно питаться, опять, же беречь себя, свой организм, отказаться от пагубных привычек – всеми этими уроками уже взрослые люди пренебрегают, не беспокоясь о том, что такое отношение к себе чревато проблемами после 40-ка лет и их усилением после 50-ти, а ведь обращаться к врачам-специалистам многие не спешат.

Признаки дисциркуляторной энцефалопатии

Знание причин болезни всегда важно для ее предупреждения в будущем, но зачастую проблема уже имеется в организме и начинает постепенно беспокоить.

Стоит заметить, что самолечение является не лучшим занятием, а впечатлительные люди по безобидным симптомам могут найти у себя несуществующие болезни, однако знание признаков необходимо, ведь возможно, незначительный симптом дисциркуляторной энцефалопатии поможет определить патологию на раннем этапе, а, следовательно, это станет залогом успешного преодоления недуга.

  • частое нестабильное артериальное давление, которое впоследствии уже становится постоянно повышенным, как результат – шум и боли в голове;
  • проблемы с мочевым пузырем: частое мочеиспускание, сопряженное с частичной невозможностью удержания мочи;
  • нарушение двигательных функций, выраженное беспричинной усталостью в ногах, неуверенной шаткой походкой, проблемами с устойчивостью при ходьбе;
  • изменение в голосе, появление гнусавости также является симптомом дисциркуляторной энцефалопатии (ДЭП);
  • эмоциональное и волевое расстройство, выраженное в ухудшении восприятия и усваивания новых знаний для себя, проблемы с анализом и построением логических цепей. Делать выводы всё сложнее, а использование опыта, умений и навыков жизни всё затруднительнее;
  • появление тревожности, апатии ко всему, депрессивное состояние, нарушение режима сна, как итог – раздражитльность, перемены настроение, характера (на бытовом уровне говорят, что человек стал ворчливым, вечно всем недовольным).

Конечно, в повседневной жизни каждый подвержен тем или иным состояниям, описанным выше. Кажется, что уже есть определенные нарушения, дисфункции и хроническая болезнь уже не за горами. Разумеется, причины вытекают в симптомы дисциркуляторной энцефалопатии и ДЭП может диагностировать у себя любой человек от мала до велика, но спешить не следует.

Любую болезнь следует диагностировать не по одному-двум признакам, кроме того без определенных знаний это довольно сложно сделать, поэтому всегда при обнаружении ряда проблем лучше воспользоваться услугами профессионалов.

В настоящее время степень исследования области хронических заболеваний головного мозга довольно высока, а потому можно быть уверенным, что диагноз поставят правильно и назначат верный курс лечения.

Классификация энцефалопатии

Любое заболевание врачи и ученые классифицируют. Нашлись в классификации место степеням дисциркуляторной энцефалопатии Причин для возникновения ДЭП много, симптоматика довольно обширная, потому необходимо систематизировать имеющиеся данные, чтобы в дальнейшем врач мог с точностью определить, с какой группой он имеет дело.

На практике применяются следующие виды классификаций:

  1. Энцефалопатия аноксическая, связанная с недостаточным количеством кислорода, когда начинают страдать клетки головного мозга, а также артерии мозга, что вызывает повреждение участков коры, но такое бывает в неординарных экстренных состояниях, например, при реанимации человека.
  2. Атеросклеротическая энцефалопатия, которая, как видно из названия, развивается в результате атеросклероза, соответственно также страдают сосуды мозга.
  3. Билирубиновая энцефалопатия связана с наличием инфекционного заболевания, от которого неумолимо страдают отделы мозга.
  4. Энцефалопатия врожденная, связанная с состоянием здоровья матери, плода во время беременности.
  5. Венозная энцефалопатия связана с нарушениями работы венозной системы организма — происходит неправильный отток венозной крови от клеток головного мозга.
  6. Энцефалопатия диабетическая, она вызвана нарушением обмена веществ, итогом которого стало развитие сахарного диабета.
  7. Токсическая энцефалопатия возникает тогда, когда мозг страдает от ядохимикатов или иных отравляющих его веществ.

Дисциркуляторная энцефалопатия имеет особую степень важности, ведь она, как наиболее общий случай, чаще всего диагностируется и встречается, тогда как описанные выше энцефалопатии – это скорее уже одиночные случаи.

Важная классификация, применяемая специалистами, – по скорости развития заболевания:

  • медленно протекающая болезнь (переход от одной стадии к другой при лечении может проходить свыше пяти лет);
  • ремитирующая болезнь (возникают обострения заболевания, которые сменяются ремиссией);
  • быстро прогрессирующая болезнь (стадии меняются менее чем за два года. Чаще всего такое происходит при запущенности болезни, не обращении к специалисту, самолечении).

Говоря о классификации, стоит упомянуть, что классифицировать можно не только по видам симптоматики, но и по стадиям болезни от самой простой, до тяжёлой.

Стадии дисциркуляторной энцефалопатии

Существует три степени дисцикуляторной энцефалопии.Первая степень выражается только нарушением эмоционального состояния человека.

Читайте также:  Болезнь паркинсона симптомы и последствия

Эмоции не сдерживаются, появляется раздражительность, необъяснимая тревожность, страх, частое подавленное чувство.

Обычно в таком случае говорят, что человек встал не с той ноги или у него плохое настроение, не подозревая, что такое состояние может быть признаком болезни.

Вторая степень обусловлена ухудшением памяти и концентрации, сильной усталостью после умственных и физических нагрузок.

Путаница в событиях, невозможность вспомнить недавно произошедшие случаи, плохая усвояемость информации – вот признаки второй ступени. Всё это происходит на фоне головной боли, тревожного сна, постоянного шума в голове.

Именно на этой стадии происходит нарушение движений, возникает тяжесть при передвижении в ногах и невозможность контролировать координацию.

Третья степень зачастую наступает тогда, когда участки головного мозга сильно поражены. Повреждение участков головного мозга вызывает нарушение возможности ориентации на месте, путаницу во времени.

Страдают слух, зрение и чувствительность. Психологически человек практически становится уничтоженным, ввиду полного безразличия к окружающему миру.

В такой ситуации говорить о том, что человек может работать или вести какую-нибудь другую трудовую деятельность, не приходится.

Конечно, подобные перспективы пугают, но стоит отметить, что начатое вовремя лечение никогда не доведёт организм до последней стадии.Лечение дисцикуляторной энцефалопии – это не бесполезное занятие, а наоборот, возможность избежать опасной болезни.

На сегодняшний день существуют прекрасные специалисты и различные методики, которые стоят на страже вашего здоровья.

Общие симптомы дисциркуляторной энцефалопатии

Во-первых, говоря о симптоматике, следует учитывать общее состояние организма:

  • головные боли, шумы, головокружения;
  • слабость в ногах и общая слабость организма;
  • неуравновешенность эмоционального состояния, вспыльчивость;
  • быстрая усталость организма;
  • перемены в настроении.

В расчет берутся и медицинские показатели, которые уже связаны с сосудистой системой организма и непосредственно затрагивают работу артерий, сердца, почек, костей и так далее.То есть здесь важны уже медицинские показатели:

  • состояние артерий;
  • постоянное повышенное давление;
  • проблемы с позвоночником;
  • проблемы с обменом веществ;
  • черепно-мозговые травмы.

Только соединив в себе все имеющиеся показатели, можно делать вывод о наличии проблем с сосудами мозга.Стоит помнить, что лечение дисциркуляторной энцефалопатии не является каким-то бесполезным занятием, а с проблемами, связанными с кровоснабжением, лучше бороться на ранних стадиях.

  • Признаками того, что могут быть проблемы с артериальными сосудами головного мозга является повышенная чувствительность к смене погоды, стрессовые ситуации, приводящие к постоянным мигреням, сильная усталость даже от небольших физических нагрузок, но в другое время самочувствие кажется в норме.
  •  Подобные ситуации должны заставить задуматься, ведь со временем такие случаи будут только учащаться, а к ним добавится сбой в нервной системе, проблема с координацией в пространстве, возможны, самопроизвольные рефлексы – это уже проблемы с мышечной системой; а далее ситуация будет только ухудшатся: боли станут сильнее, острота зрения упадет, появится сильное онемении конечностей, нарушение речи и невозможность контроля движений.

Конечно, всё это кажется ужасным. Так оно и есть, но этого можно избежать, не дав болезни прогрессировать, а для этого нужно быть внимательным к себе.

Диагностика дисциркуляторной энцефалопатии

В настоящее время к услугам врачей предоставлено современное оборудование, что позволяет безошибочно диагностировать болезни.

Очень важно, чтобы ДЭП был распознан на ранней степени – это будет способствовать положительной динамике при лечении.

Для того чтобы быть уверенным, что имеет место быть хроническое нарушение кровообращения в головном мозге, а не какое-то другое заболевание, необходимо:

  • периодически проходить обследование у невролога, когда начинают беспокоить головные боли или появляется другая симптоматика энцефалопатии;
  • обязательно необходимо обследоваться у врача тем, кто уже страдает сахарным диабетом или гипертонией, а также имеет место быть атеросклероз;
  • консультирование у офтальмолога, когда возникают проблемы со зрением, что может также негативно сказаться на деятельности сосудов.

По окончании обследования и консультаций, если есть опасения по поводу того, что пациент болен дисциркуляторной энцефалопатии и может понадобиться лечение, врачи назначают следующий комплекс процедур:

  • проведение электроэнцефалографии мозга для того, чтобы определить, нет ли нарушений в функционале деятельности этого органа;
  • проведение эхоэнцефалографии головного мозга для изучения структуры коры;
  • проведение реоэнцефалографии на определение нарушений в деятельности сосудистой системы мозга;
  • проведение ультразвуковой допплерографии внутричерепных и периферийных сосудов;
  • проведение дуплексного сканирования сосудов организма, позволяющего получить двухмерную модель кровеносной системы организма;
  • проведение магнитно-резонансной ангиографии для получения изображения сосудов;
  • проведение магнитно-резонансной томографии для получения изображения головного мозга.

Специалистом могут назначаться различные процедуры как по отдельности, так и в комплексе для подтверждения диагноза.

Кроме того, в ряде случаев могут понадобиться консультации кардиолога, проведение электрокардиограммы, измерение артериального давления, сдача анализов на определение уровня холестерина в крови, а также уровня сахара.

В ряде случаев требуется вмешательство эндокринолога или нефролога – специалиста по болезням почек.

Комплекс мер, принимаемых при подозрении на болезнь или при ее наличии, довольно широк, поэтому беспокоиться не о чем, единственное, что важно – это необходимость серьёзно относиться к здоровью и не пренебрегать помощью специалистов.

Лечение дисциркуляторной энцефалопатии

Сама по себе хроническая недостаточность кровообращения мозга не является причиной для госпитализации, если, конечно, не идет речь об осложнениях, например, сопутствующем инсульте.

На начальном этапе проблем со здоровьем врач будет рекомендовать:

  • вести здоровый образ жизни, отказавшись от вредных привычек и жирной пищи;
  • начать диету, направленную на снижение веса и, если это возможно, до его полной нормализации;
  • заниматься спортом, нагружая организм по мере возможности физическими упражнениями.

Если болезнь по каким-либо причинам продолжает прогрессировать, что возможно ввиду возраста пациента или несоблюдения им рекомендованного режима, то врач назначает медикаментозные процедуры лечения дисциркуляторной энцефалопатии. К ним относятся:

  • прием специальных ферментов при гипертонии;
  • прием бета-адреноблокаторов для улучшения функционирования сердца и снижения давления;
  • прием мочегонных препаратов, направленных также на снижение давления путём вывода из организма лишней влаги;
  • прием препаратов, направленных на снижение уровня холестерина в крови
  • прием препаратов для улучшения работы нервной ткани организма;
  • прием сосудорасширяющих препаратов для улучшения кровообращения, в том числе мозга.

Если пациенту не требуется комплексное лечение, то врач назначает препараты для устранения конкретных причин, которые могут привести к ДЭП, если же симптомов много, болезнь была выявлена на поздней стадии по тем или иным причинам, то лечение назначается комплексное, то есть прописываются препараты как для снижения давления, так и для нормализации состояния крови и нервной ткани.

Такие меры в большинстве случаев дают положительный результат, а вот крайней мерой является хирургическое вмешательство.

Оно связано с тем, что ДЭП продолжает прогрессировать, сосуды сильно сужены и медикаментозный метод уже не в силах помочь.

Также хирургический метод применяется в сложных ситуациях, когда, например, болезнь приводит к инсульту и необходимо срочное хирургическое вмешательство. К счастью, при правильной профилактике крайние меры практически не требуются.

Прогноз и профилактика дисциркуляторной энцефалопатии

Об этом уже много писалось и, тем не менее, стоит напомнить, что наше здоровье в наших руках.Важные мероприятия:

  • соблюдение распорядка дня;
  • диета, исключающая жирную пищу;
  • употребление нормы жидкости в день;
  • отказ от вредных привычек;
  • правильное питание с добавлением в рацион фруктов и овощей;
  • двигательная активность;
  • обращение к врачу в случае возникновения дискомфорта в организме
  • соблюдение предписаний доктора.

Выполнение таких правил позволит не только побороть болезнь, но и вовсе свести к минимуму возможность ее появления в пожилом возрасте. Хорошее настроение и достаточный отдых, сопряженный с санаторно-курортным лечением – вот ещё один залог здоровья.

Источник: https://www.omega-kiev.ua/ru/klinika/nevrologiya/entsefalopatiya/distsirkulyatornaya-entsefalopatiya.html

Ссылка на основную публикацию